醫(yī)療護理考試

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內(nèi)科護理學（二）試題

課程代碼：03202

一、單項選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）

在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。

1.同步電復律的正確概念是(

)

A.心電圖中P波觸發(fā)放電

B.心電圖中T波觸發(fā)放電

C.心電圖中R波觸發(fā)放電

D.可在心電圖中任何時間放電

2.心絞痛患者口含硝酸甘油治療的護理措施中，不正確．．．的是(

)

A.發(fā)作時舌下含服，一般3~5分鐘可緩解

B.若用藥后出現(xiàn)面部潮紅、頭脹痛、心悸，囑停藥

C.第一次用藥應避免站立體位

D.該藥物應避光保存，最好6個月更換1次

3.期前收縮（過早搏動）最主要的診斷方法是(

)

A.超聲心動圖

B.放射性核素檢查

C.心電圖

D.冠狀動脈造影

4.左心衰竭主要臨床表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)為(

)

A.肺循環(huán)淤血

B.肺循環(huán)淤血和心排血量降低

C.心排血量降低

D.體循環(huán)靜脈淤血

5.控制哮喘急性發(fā)作癥狀首選的藥物是(

)

A.β2受體激動劑

B.糖皮質(zhì)激素

C.抗膽堿能藥物

D.色甘酸鈉

6.結(jié)核菌素試驗判斷結(jié)果的時間是注射后(

)

小時

小時

小時

小時

7.撤離呼吸機的4個步驟為(

)

A.撤離呼吸機—繼續(xù)吸氧-氣囊放氣-拔管

B.氣囊放氣—拔管—撤離呼吸機—繼續(xù)吸氧

C.撤離呼吸機—氣囊放氣—拔管—繼續(xù)吸氧

D.氣囊放氣—繼續(xù)吸氧—拔管—撤離呼吸機

8.上消化道出血病因診斷的首選檢查方法為(

)

A.胃鏡檢查

線鋇餐造影

C.選擇性動脈造影

D.腹部B超

9.患者，男性，以急性胰腺炎入院?，F(xiàn)腹痛劇烈，下列措施中錯誤．．的是(

)

A.肌肉注射杜冷丁加阿托品

B.肌肉注射嗎啡

C.指導患者采取軀干屈曲的坐姿

D.給予疼痛自控療法

10.患者，男性，43歲，肝硬化12年。今晨突然出現(xiàn)嘔吐大量咖啡樣物質(zhì)，面色蒼

白，煩躁不安。該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是(

)

A.上消化道出血

B.肝性腦病

C.肝腎綜合征

D.肝肺綜合征

11.目前2型糖尿病患者主要的死亡原因是(

)

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.敗血癥

C.心腦血管病變

D.糖尿病腎病

12.抗甲狀腺藥物的作用機制是(

)

A.破壞甲狀腺腺泡上皮

B.阻斷甲狀腺素合成

C.降低周圍組織對甲狀腺素的反應

D.抑制已合成的甲狀腺素釋放入血

13.急性再障（即重型再障）主要臨床表現(xiàn)是(

)

A.出血和感染

B.貧血

C.肝、脾腫大

D.淺表淋巴結(jié)腫大

14.患者，女性，25歲，一年來月經(jīng)量增多，近一個月自感乏力，面色蒼白，收入院。有關(guān)檢查：Hb

60g/L，白細胞7×109/L，分類正常，血小板150×109/L，骨髓鐵染色陰性，確診為缺鐵性貧血。診斷此病的主要檢查是(

)

A.白細胞7×109/L

B.白細胞分類正常

C.血小板150×109/L

D.骨髓鐵染色陰性

15.下列臨床表現(xiàn)中可作為觀察類風濕關(guān)節(jié)炎活動性的指標的是(

)

A.關(guān)節(jié)疼痛、壓痛及腫脹

B.關(guān)節(jié)畸形

C.關(guān)節(jié)功能障礙

D.晨僵

二、多項選擇題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）

在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。

16.可導致嚴重后果的心律失常有(

)

A.頻發(fā)、多源室性早搏

現(xiàn)象

C.陣發(fā)性室上性心動過速

D.二度Ⅱ型及三度房室傳導阻滯

E.陣發(fā)性室性心動過速

17.保鉀利尿劑包括(

)

A.呋塞米

B.氫氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.氯噻酮

E.螺內(nèi)酯

18.機械通氣的并發(fā)癥包括(

)

A.呼吸機所致肺損傷

B.血流動力學變化

C.肺不張

D.氣道粘膜潰瘍、感染

E.呼吸機相關(guān)肺炎

19.急性胰腺炎患者腹痛的特點是(

)

A.常位于中上腹部，可偏左或偏右

B.常向腰背部呈帶狀放射

C.輕者為上腹鈍痛，重者呈絞痛

D.疼痛劇烈而持續(xù)

E.進食后疼痛可減輕

20.下列關(guān)于糖尿病運動治療的敘述正確的有(

)

A.尤其適用于1型患者

B.有利于控制體重

C.有利于提高胰島素的敏感性

D.運動宜選擇餐后半小時

E.宜選擇輕、中度有氧運動

21.護士對慢性腎炎患者出院指導正確的是(

)

全國2011年4月自學考試內(nèi)科護理學（二）試題

課程代碼：03202

一、單項選擇題(本大題共15小題-每小題1分，共15分)

在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。

1.對冠心病具有確診價值的一項檢查是(

)

A.運動負荷心電圖檢查

B.超聲心動圖檢查

C.心臟放射性核素檢查

D.冠狀動脈造影檢查

2.患者，男性，68歲，今晨大便時出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，大汗，煩躁，既往無慢性咳嗽、咳痰病史，入院診斷為“急性左心衰”。下列措施中錯誤．．的是(

)

A.坐位，兩腿下垂

B.持續(xù)低流量吸氧

C.皮下注射嗎啡鎮(zhèn)靜

D.保持呼吸道通暢

3.不穩(wěn)定型心絞痛治療中有穩(wěn)定斑塊作用的首選藥物是(

)

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.他汀類

D.受體阻滯劑類

4.護士對使用洋地黃藥物患者護理措施錯誤．．的是(

)

A.給藥前先數(shù)心率，＜60次/分不能給藥

B.服藥期間經(jīng)常詢問有無不適

C.發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒表現(xiàn)及時通知醫(yī)生

D.囑若一次漏服，則下一次應補服

5.指導慢性阻塞性肺疾病患者做腹式呼吸時，吸氣與呼氣時間之比為(

)

︰

︰l

︰2

6.某肺結(jié)核患者，咯血約300ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐

怖，兩手亂抓。護士首先要做的是(

)

A.準備呼吸興奮劑

B.準備氣管插管用物

C.清除呼吸道積血

D.給予氧氣吸入

7.下列關(guān)于胸部叩擊方法的描述，錯誤．．的是(

)

A.叩擊者手指并攏成杯狀

B.叩擊方向自下而上，由外向內(nèi)

C.咯血病人應加大叩擊力度

D.叩擊時應避開心臟、乳房

8.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是(

)

A.癌變

B.出血

C.穿孔

D.幽門梗阻

9.潰瘍性結(jié)腸炎首選治療藥物是(

)

A.糖皮質(zhì)激素

B.奧美拉唑

C.硫唑嘌呤

D.柳氮磺胺吡啶

10.護士對腎病綜合征患者飲食指導中正確的是(

)

A.優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食

B.正常量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

C.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

D.高植物蛋白飲食

11.慢性腎炎治療的主要目的是(

)

A.消除尿蛋白

B.減輕血尿

18

C.減輕水腫

D.延緩腎功能惡化

12.彌散性血管內(nèi)凝血最常見的早期表現(xiàn)之一是(

)

A.微血管栓塞癥狀

B.低血壓及休克

C.微血管病性溶血

D.出血

13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮疹為(

)

A.盤狀紅斑

B.水腫性紅斑

C.蝶形紅斑

D.甲周紅斑

14.對某傳染病的密切接觸者確定醫(yī)學觀察期的依據(jù)是(

)

A.潛伏期

B.傳染期

C.前驅(qū)期

D.癥狀明顯期

15.有機磷殺蟲藥中毒的死因主要為(

)

A.腦水腫

B.心臟驟停

C.呼吸衰竭

D.休克

二、多項選擇題(本大題共10小題-每小題1分，共10分)

在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。

16.急性心肌梗死患者溶栓后間接判斷溶栓成功的指標是(

)

A.血清CK-MB酶峰提前出現(xiàn)(14小時以內(nèi))

小時內(nèi)血壓、心率恢復到正常范圍

C.心電圖ST段于2小時內(nèi)回降>50%

小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常

E.胸痛2小時內(nèi)基本消失

17.當患者發(fā)生較嚴重心律失常時正確的護理措施為(

)

A.囑患者臥床休息，情緒要穩(wěn)定

B.給鼻導管吸氧，改善機體缺氧

C.立即建立靜脈通道

D.備好搶救藥品及除顫器

E.對突發(fā)室顫應立即施行同步電除顫

18.與支氣管哮喘的發(fā)病有密切關(guān)系的因素是(

)

A.變態(tài)反應

B.氣道炎癥

C.營養(yǎng)失調(diào)

D.神經(jīng)因素

E.氣道高反應性

19.下列因素中可使呼吸道的防御功能降低的是(

)

A.經(jīng)鼻呼吸

B.高濃度吸氧

C.氣管插管或氣管切開

D.使用麻醉藥

E.吸煙

20.對消化性潰瘍臨床表現(xiàn)的敘述正確的有(

)

A.以多發(fā)性潰瘍多見

B.慢性過程

C.反復發(fā)作

D.秋冬或冬春之交多見

E.與睡眠相關(guān)的節(jié)律性疼痛

21.急性胰腺炎的飲食護理措施中正確的是(

)

19

A.嚴格禁食，少量飲水

B.禁食期間做好口腔護理

C.輕型患者可予低糖流質(zhì)飲食

D.腹脹明顯者予胃腸減壓

E.恢復正常飲食后以少量多餐、低脂飲食為宜

22.下列關(guān)于慢性腎炎的敘述正確的有(

)

A.大多數(shù)由急性腎炎遷延不愈而來

B.發(fā)病的起始因素是免疫介導炎癥

C.以中青年女性多見

D.血尿是必有的臨床表現(xiàn)

E.早期患者腎功能可以正常

23.關(guān)于慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)敘述正確的有(

)

A.晚期患者常會出現(xiàn)高鉀血癥

B.多數(shù)患者會表現(xiàn)出高血壓

C.早期即會表現(xiàn)出中等程度的貧血

D.食欲不振是尿毒癥常見的早期表現(xiàn)

E.早期常有性格改變、抑郁等精神癥狀

24.下列關(guān)于甲狀腺機能亢進癥的護理措施正確的是(

)

A.室溫保持在28℃左右

B.給予高纖維素飲食

C.勤洗澡更衣

D.突眼者外出應戴茶色眼鏡

E.患者出現(xiàn)高熱、咽痛應警惕粒細胞缺乏

25.下列關(guān)于帕金森病患者震顫的描述，正確的是(

)

A.睡眠中消失

B.運動時加重

C.安靜時明顯

D.多為首發(fā)癥狀

E.多由雙側(cè)上肢近端開始

三、填空題(本大題共16小題，每空1分，共20分)

請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。

26.不穩(wěn)定型心絞痛臨床分型包括靜息型心絞痛、變異型心絞痛、________心絞痛及________心絞痛。

27.高血壓急癥是指短期內(nèi)血壓急劇升高>________mmHg，患者出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心等征象，并伴發(fā)心、腦、腎等靶器官功能不全的表現(xiàn)。

28.心肌梗死患者發(fā)生心律失常的比例較高，且以________心律失常最常見。

患者吸入支氣管舒張劑后FEVl／FVC(第一秒用力呼氣容積/用力肺活量)＜70％，可確定為________氣流受限。

30.支氣管哮喘急性發(fā)作期治療的目的是盡快緩解氣道________，糾正低氧血癥，預防病情惡化或再發(fā)作，防止并發(fā)癥。

31.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是________。

32.醫(yī)院獲得性肺炎是指入院時不存在，也不處于________，而在入院48小時后發(fā)生的肺炎。

33.肺血栓栓塞癥患者臨床上出現(xiàn)“肺梗死三聯(lián)征”時，表現(xiàn)為同時出現(xiàn)________、胸痛及咯血。

才

34.我國肝硬化發(fā)生的主要病因是________。

35.肝硬化失代償期的主要表現(xiàn)為________和________。

36.預防尿路感染簡單而有效的措施是________和________。

37.類風濕性關(guān)節(jié)炎最常累及的部位是腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、________關(guān)節(jié)。

38.有機磷殺蟲藥吸收入體內(nèi)的途徑有________、________和胃腸道。

39.狂犬病是由狂犬病毒所引起的，以侵犯________系統(tǒng)為主的人獸共患急性傳

20

染病。

40.治療霍亂的關(guān)鍵措施是________。

41.確診腦出血首選的檢查是________。

四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）

42．心血管病介入性診治

43．慢性阻塞性肺疾病

44．急性胰腺炎

45．腎盂腎炎

46．中暑

五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）

47．簡述肺心病患者持續(xù)低流量吸氧期間的注意事項。

48．簡述對心絞痛患者進行健康教育的主要內(nèi)容。

49．簡述肝性腦病健康教育的主要內(nèi)容。

50．簡述重型肝炎預防繼發(fā)感染的措施。

六、論述題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)

51．患者，男性，55歲，多飲、多食、多尿15年，于當?shù)蒯t(yī)院診斷為2型糖尿病，一直口服“糖適平”治療，平時注意飲食控制和適當鍛煉。近2年來血糖控制不佳。1周前，體檢時發(fā)現(xiàn)尿蛋白(+++)，血尿素氮、血肌酐正常。為進一步治療入院。

入院查體：神清，BP

120／80mmHg，雙側(cè)眼瞼輕度浮腫，雙肺呼吸音清，心率80次/分，律齊，腹(-)，雙下肢輕度可凹性水腫。24小時尿蛋白定量為3g。入院后遵醫(yī)囑給予注射胰島素治療。

請寫出：

(1)該患者目前存在的一項并發(fā)癥及其依據(jù)。

(2)給予胰島素治療的護理措施(關(guān)于劑量、注射部位、時間及保存方法)