產(chǎn)前一般護(hù)理常規(guī)_第1頁
產(chǎn)前一般護(hù)理常規(guī)_第2頁
產(chǎn)前一般護(hù)理常規(guī)_第3頁
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產(chǎn)前一般護(hù)理常規(guī)_第5頁
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產(chǎn)前一般護(hù)理常規(guī)產(chǎn)前護(hù)理保持病室整潔、舒適、安全、適宜的溫度和濕度,定時開窗通風(fēng)。注意休息,保證足夠睡眠,左側(cè)臥位,適當(dāng)活動,保持輕松愉快的心情。給與營養(yǎng)豐富易消化的飲食。密切觀察產(chǎn)兆及胎心變化。定時計(jì)數(shù)胎動、吸氧。妊娠晚期有陰道流血、流水者應(yīng)保持外陰清潔,防止感染。已正式臨產(chǎn)者送產(chǎn)房并進(jìn)行交接班。產(chǎn)前健康教育消除孕婦對于分娩產(chǎn)生的緊張、恐懼心理。宣傳母乳喂養(yǎng)的好處、方法以及母嬰同室的規(guī)章制度,取得理解配合。講解妊娠晚期進(jìn)行胎兒自我監(jiān)護(hù)的方法及意義。二.產(chǎn)后一般護(hù)理常規(guī)產(chǎn)后護(hù)理嚴(yán)格交接班,了解分娩經(jīng)過,核對產(chǎn)后醫(yī)囑。做好心理護(hù)理,使產(chǎn)婦愉快接受自我角色轉(zhuǎn)變。給予營養(yǎng)豐富的流質(zhì)、半流質(zhì)清淡飲食,少食多餐。適當(dāng)活動,促進(jìn)惡露排出及腸蠕動。密切觀察子宮復(fù)舊、宮底高度、陰道流血、膀胱充盈等情況。樹立母乳喂養(yǎng)信心,幫助掌握正確母乳喂養(yǎng)方法,了解母乳喂養(yǎng)效果。督促產(chǎn)后排尿,如產(chǎn)后6小時不能自解應(yīng)對癥處理。保持外陰清潔,觀察會陰切口和惡露的性質(zhì)、量、顏色、氣味等。產(chǎn)后健康教育講解保持室內(nèi)的適宜溫度、定時開窗通風(fēng)的意義。注意與新生兒同步休息,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)衣,防止受涼。做好計(jì)劃生育,產(chǎn)褥期禁止性生活。新生兒護(hù)理新生兒入室時,詳細(xì)交接班,了解新生兒的全身情況并記錄。認(rèn)真核對新生兒手圈、性別、床號、母親姓名。觀察新生兒吸吮母乳情況。詳細(xì)做好新生兒護(hù)理記錄。新生兒每日沐浴一次,觀察全身情況,做好皮膚、臍帶、眼部的護(hù)理。按要求測試體溫,如有異常及時處理。每日磅體重一次,如新生兒體重下降較明顯,需觀察24小時大小便情況,了解哺乳效果。新生兒按計(jì)劃免疫程序接種乙肝疫苗和卡介苗。有醫(yī)學(xué)指征需要人工喂養(yǎng)的新生兒,根據(jù)醫(yī)囑喂奶。四?前置胎盤護(hù)理一.一般護(hù)理病人絕對臥床休息,左側(cè)臥位,定時吸氧。向患者解釋病情,穩(wěn)定情緒,減少恐懼。禁止肛查,慎做陰道檢查,避免引起大出血。保持外陰清潔,預(yù)防感染。期待治療期間加強(qiáng)營養(yǎng),鼓勵患者進(jìn)食高蛋白、高維生素飲食,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。病情觀察嚴(yán)密觀察生命體征,注意有無休克發(fā)生。注意腹痛出血情況,觀察性質(zhì)程度。注意宮底高度,了解內(nèi)出血情況及陰道流血量。注意產(chǎn)程及胎心情況,計(jì)數(shù)胎動,防止胎兒宮內(nèi)窘迫及早產(chǎn)。陰道流血量增多時,迅速建立靜脈通道,維持血容量,遵醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備,密切監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況。三■健康教育堅(jiān)持避孕,做好計(jì)劃生育,減少引起前置胎盤的因素。妊娠期間正規(guī)產(chǎn)前檢查及產(chǎn)前教育,出現(xiàn)陰道流血及時就診。五.產(chǎn)后出血的護(hù)理一般護(hù)理保持環(huán)境安靜,平臥、吸氧和保暖。消除緊張恐懼心理,取得配合利于康復(fù)。準(zhǔn)確記錄出入量。做好輸血、輸液、急救物品的的準(zhǔn)備。病情觀察觀察生命體征、意識變化,警惕休克發(fā)生。觀察流血量,注意有無凝血塊及殘留物。觀察惡露的性質(zhì)、量、氣味、子宮復(fù)舊情況。準(zhǔn)確估計(jì)出血量,迅速建立靜脈通道,配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的處理。預(yù)防感染嚴(yán)格無菌操作,防止醫(yī)源性感染。合理應(yīng)用抗生素。注意外陰清潔及皮膚護(hù)理。健康教育注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),服用鐵劑禁飲茶。做好計(jì)劃生育,進(jìn)行病因治療。產(chǎn)后如無泌乳,長期食欲不振、乏力、畏寒、脫發(fā)、閉經(jīng)等,應(yīng)及早就診。剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理術(shù)前準(zhǔn)備向患者解釋手術(shù)的目的,消除緊張恐懼心理。禁食6小時,禁水4小時。備皮及皮試。協(xié)助完善各項(xiàng)檢查.觀察宮縮、胎心、體溫、血壓變化。留置尿管,扎手圈,術(shù)前用藥。備齊新生兒用物。術(shù)后護(hù)理去枕平臥6小時,次日改半臥位。禁食6小時后改流質(zhì)飲食至半流質(zhì),禁食產(chǎn)氣食物,肛門排氣后給普食。嚴(yán)密觀察生命體征并記錄。觀察腹部切口,子宮收縮及陰道流血情況。保持尿管通暢,觀察尿量及顏色。做好新生兒早接觸、早吸吮的護(hù)理。保持外陰清潔。健康教育保證充分睡眠,保持輕松愉快的心情。勤哺乳,加強(qiáng)營養(yǎng),促進(jìn)乳汁分泌。鼓勵下床活動,促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)。做好計(jì)劃生育,嚴(yán)格避孕兩年。子癇護(hù)理護(hù)理置單人房間,避免聲光刺激,謝絕探視,各種醫(yī)療護(hù)理集中進(jìn)行,動作輕柔,防止再次抽搐。注意安全,防止墜床及舌咬傷,不要強(qiáng)行按壓,以防骨折。保持呼吸道通暢取左側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),義齒取下,必要時用拉舌鉗。嚴(yán)密觀察生命體征,觀察抽搐次數(shù)、持續(xù)間隔時間?;颊咴陝硬话矔r注意有無產(chǎn)兆及胎心變化。氧氣吸入。準(zhǔn)確記錄出入量,保持尿管通暢,注意尿量、顏色。保持口腔、皮膚、外因清潔,防止并發(fā)癥發(fā)生。健康教育注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng)。做好計(jì)劃生育,受孕后應(yīng)定時進(jìn)行孕期保健及檢查。妊高癥護(hù)理護(hù)理保持病室安靜、舒適,使患者輕松愉快。臥床休息,保證足夠的睡眠,左側(cè)臥位,抬高下肢,增加子宮胎盤的血液循環(huán)。向患者解釋治療的目的,減輕緊張焦慮情緒。給予高蛋白、高維生素飲食,注意鈣和鐵的補(bǔ)充,高度水腫者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。定時吸氧,測量體重。準(zhǔn)確記錄出入量,正確留取標(biāo)本,及時送檢。病情觀察定時測量生命體征。注意有無頭痛、頭昏、胸悶、惡心、嘔吐等癥狀。定時計(jì)數(shù)胎動,注意胎心變化及產(chǎn)兆。注意有無胎盤早剝、心腎功能衰竭等并發(fā)癥。使用硫酸鎂期間注意觀察療效,毒性反應(yīng),若出現(xiàn)膝反射消失,呼吸<16次/

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