烏司他丁聯(lián)合阿奇霉素治療成人支原體肺炎的臨床效果評價

烏司他丁結(jié)合阿奇霉素治療成人支原體肺炎的臨床效果評價〔〕:

摘要：目的研究討論烏司他丁結(jié)合阿奇霉素治療成人支原體肺炎的臨床效果。方法選取近三年在我院進展治療的成人支原體肺炎患者50例，詳細的選擇時間為2022年2月至2022年2月，隨機將患者分為參照組和觀察組，每組患者25例，參照組的患者在進展常規(guī)治療的同時使用一些阿奇霉素；觀察組在常規(guī)治療的同時使用烏司他丁結(jié)合阿奇霉素對患者進展治療，然后對兩組患者出現(xiàn)的不良反響以及效果進展統(tǒng)計分析。結(jié)果觀察組的患者在治療過后其總有效率為96.00%〔24例〕，參照組的患者在治療過后其總有效率為72.00%〔18例〕，觀察組的治療效果明顯優(yōu)于參照組，差異具有統(tǒng)計學意義〔P

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2022年2月至2022年2月在我院進展治療的50例成人支原體肺炎患者，隨機將患者分為參照組和觀察組，每組患者25例，參照組的患者在進展常規(guī)治療的同時使用一些阿奇霉素；觀察組在常規(guī)治療的同時使用烏司他丁結(jié)合阿奇霉素對患者進展治療，然后對兩組患者出現(xiàn)的不良反響以及效果進展統(tǒng)計分析。參照組中男性15例，女性10例，年齡在34-70歲，平均〔54.178.9〕歲；觀察組中男性17例，女性8例，年齡在33-72歲，平均〔53.628.4〕歲。兩組患者一般資料比照，差異無統(tǒng)計學意義〔P>0.05〕。納入標準：確診為成人支原體肺炎的的患者；我院倫理委員會批準本次研究。排除標準：對藥物使用有禁忌的患者；合并其他嚴重疾病的患者。

1.2方法。對兩組患者均進展一些常規(guī)的治療，比方化痰、平喘、退燒等，假設(shè)患者出現(xiàn)缺氧的情侶就給予吸氧措施。參照組在此根底上增加一些阿奇霉素的使用，0.9%的氯化鈉注射液參加500mg的阿奇霉素進展靜脈的滴注，一天只需要1次滴注即可。觀察組在常規(guī)治療的根底上結(jié)合使用烏司他丁和阿奇霉素，對患者給予20萬U的烏司他丁靜脈滴注，一天兩次，然后在0.9%的氯化鈉注射液參加500mg的阿奇霉素進展靜脈的滴注，一天一次即可，兩組患者均進展一周的治療。

1.3觀察指標。當患者的生命體征恢復正常，臨床病癥消失，影像學肺部檢查正常以及支原體檢查呈現(xiàn)陰性的時候為治愈；當患者的生命體征以及臨床病癥有較為顯著的恢復，影像學肺部檢查陰影的大局部都被吸收以及支原體檢查呈現(xiàn)陰性的時候為顯效；當患者的生命體征以及臨床病癥有一些恢復，影像學肺部檢查陰影的小局部被吸收以及支原體檢查呈現(xiàn)陽性的時候為有效；總有效=治愈+顯效+有效。當患者的生命體征及臨床病癥沒有出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，各項檢查也照舊沒有好轉(zhuǎn)的情況下為無效。

1.4統(tǒng)計學分析。實驗以SPSS20.0進展統(tǒng)計學分析，其中計數(shù)資料以〔%〕表示，使用進展統(tǒng)計學檢驗，計量資料以〔s〕表示，使用t值進展統(tǒng)計學檢驗，P

觀察組的患者在治療過后其總有效率為96.00%〔24例〕，參照組的患者在治療過后其總有效率為72.00%〔18例〕，觀察組的治療效果明顯優(yōu)于參照組，差異具有統(tǒng)計學意義〔P

觀察組中患者不良反響的發(fā)生率為12.00%〔3例〕，參照組中患者不良反響的發(fā)生率為44.00%〔11例〕，觀察組的不良反響發(fā)生率明顯小于參照組，差異具有統(tǒng)計學意義〔P<0.05〕。

3討論

目前醫(yī)學界對支原體肺炎的病因并沒有一個比擬明晰明確的認識，只是將其與細胞的損傷凋亡以及患者自身的免疫系統(tǒng)進展聯(lián)絡。不同于咳嗽、有痰等比擬典型的呼吸道病癥，成人重癥支原體肺炎常常表如今肺外出現(xiàn)并發(fā)癥還有頻繁的發(fā)熱情況。近年來很多的醫(yī)療人員面對成人支原體肺炎都會選擇阿奇霉素加以治療，但呈現(xiàn)出來的效果并不是那么理想【3】。阿奇霉素是新一代的抗生素，作用機制是通過和50s核糖體的亞單位結(jié)合及阻礙細菌轉(zhuǎn)肽過程，從而抑制細菌蛋白質(zhì)的合成，其在紅霉素的根底上進展了改良，臨床的效果也得到了明顯的進步，而且在治療時的不良反響是很少的。烏司他丁那么在治療的過程中抑制了炎癥細胞過度的活化，從而讓炎癥因子的釋放得到了減少，對肺部起到了一定的保護作用【4】。根據(jù)本研究的結(jié)果顯示，觀察組的患者在治療過后其總有效率為96.00%〔24例〕，參照組的患者在治療過后其總有效率為72.00%〔18例〕，觀察組的治療效果明顯優(yōu)于參照組，差異具有統(tǒng)計學意義〔P<0.05〕。觀察組中患者不良反響的發(fā)生率為12.00%〔3例〕，參照組中患者不良反響的發(fā)生率為44.00%〔11例〕，觀察組的不良反響發(fā)生率明顯小于參照組，差異具有統(tǒng)計學意義〔P<0.05〕。說明烏司他丁與阿奇霉素的結(jié)合對成人支原體肺炎的治療是有一定效果的。

綜上所述，面對成人支原體肺炎，采用烏司他丁結(jié)合阿奇霉素的治療方法，不僅可以到達較好的治療效果，而且整體的平安性也是很高的，值得臨床推廣使用。

參考文獻

【1】張顯梅,王創(chuàng)國.烏司他丁結(jié)合阿奇霉素治療成人重癥支原體肺炎的療效觀察[J].臨床醫(yī)學研究與理論,2022,1(23):82-83.

【2】譚星宇,公丕花,董霄松,等.冷凝集素介導貧血的成人重癥支原體肺炎2例并文獻復習[J].中國臨床醫(yī)生,2022,41(9):22-25.

【3】李曉娟,周平,張偉,等.成人肺炎支原體感染110例臨床分析[J].