慢性胃病的預(yù)防保健課件

2011年浦東新區(qū)中醫(yī)藥

科普傳播行動(dòng)以科普為契機(jī)促中醫(yī)藥發(fā)展主辦單位：浦東新區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展聯(lián)席會(huì)議辦公室協(xié)辦單位：浦東新區(qū)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)

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浦東新區(qū)中醫(yī)藥協(xié)會(huì)慢性胃病簡介

及預(yù)防保健祝橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心湯樹慶3

慢性胃病，是一類常見消化系統(tǒng)疾病，它包括各種胃炎，如淺表性胃炎、萎縮性胃炎、潰瘍病，以及胃部的良、惡性腫瘤等。本次主要介紹慢性胃炎及消化性潰瘍何謂慢性胃病？胃炎：是指胃粘膜對各種損傷的炎癥反應(yīng)過程，通常包括上皮損傷、粘膜炎癥反應(yīng)和上皮再生三個(gè)過程。分型：急性胃炎、慢性胃炎、特殊類型胃炎或胃病

5慢性胃炎6是指不同原因引起的胃粘膜的慢性炎癥或萎縮性病變。分為非萎縮性（淺表性）胃炎、萎縮性胃炎、特殊類型胃炎（2006年上海第二屆全國慢性胃炎共識(shí)會(huì)議通過）慢性胃炎7病因及發(fā)病機(jī)理幽門螺桿菌（Hp）感染：免疫因素：胃體胃炎表現(xiàn)為主。物理因素：濃茶、烈酒、咖啡、過熱、過冷、過于粗糙的食物。化學(xué)因素：吸煙、

NSAID其他因素：年齡、心衰、肝硬化合并門脈高壓、營養(yǎng)不良等慢性胃炎8臨床表現(xiàn)由幽門螺桿菌引起的多無癥狀；有癥狀者表現(xiàn)為上腹痛或上腹脹、早飽、噯氣、惡心，這些癥狀的有無、及嚴(yán)重程度與內(nèi)鏡所見及組織學(xué)改變無肯定相關(guān)性。自身免疫性胃炎：出現(xiàn)明顯的厭食、消瘦、貧血。慢性胃炎10121.遺傳因素2.胃、十二指腸運(yùn)動(dòng)異常3.應(yīng)激和精神因素4.吸煙5.酒精6.食物—以稻米為主食地區(qū)比以小麥為主食的地區(qū)十二指腸潰瘍發(fā)病率高消化性潰瘍其他因素141982年，澳大利亞學(xué)者巴里·馬歇爾和羅賓·沃倫發(fā)現(xiàn)了幽門螺桿菌，并證明該細(xì)菌感染胃部會(huì)導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍和十二指腸潰瘍。這一研究成果打破了當(dāng)時(shí)流行的醫(yī)學(xué)教條，并最終于20多年后幫助兩位科學(xué)家贏取了2005年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。HP的發(fā)現(xiàn)1516HP傳播通過口－口、糞－口途徑。從唾液和牙斑中檢出HP以及HP家庭內(nèi)聚集支持口－口傳播從糞便中分離培養(yǎng)出HP以及糞便污染水源而造成HP流行提示可經(jīng)食物和水源傳播HP。

HP的傳播幽門螺桿菌的致病機(jī)制18大量研究表明，超過90%的十二指腸潰瘍和80%左右的胃潰瘍，都是由幽門螺桿菌感染所導(dǎo)致的。抗生素的治療方法已被證明能夠根治胃潰瘍等疾病。消化性潰瘍HP的感染20非甾體抗炎藥（NSAID）50%－60%患者可能出現(xiàn)胃粘膜糜爛5%-30%患者可能發(fā)生潰瘍，多發(fā)生在第一個(gè)月內(nèi)，其后大部分患者出現(xiàn)適應(yīng)反應(yīng)NSAID損傷胃、十二指腸粘膜的原因，除藥物直接作用外，主要通過抑制前列腺素合成，削弱胃粘膜保護(hù)作用。長期攝入NSAID可誘發(fā)消化性潰瘍，妨礙潰瘍愈合，增加潰瘍復(fù)發(fā)率和出血穿孔率。消化性潰瘍膽汁反流和胃潰瘍病Beaumont于1883年首先觀察到在某些不尋常的情況下膽汁反流入胃，但當(dāng)時(shí)未能引起人們的注意。直到1965年duPlessis才提出膽汁反流可能在胃潰瘍病的發(fā)病中占重要位置。研究證明，膽汁反流入胃常見于胃潰瘍病病人而不常見于正常人。膽汁在胃潰瘍病病人的空腹胃液標(biāo)本和餐后標(biāo)本中均存在。胃潰瘍愈合以后，反流可以減少或停止。消化性潰瘍23如何養(yǎng)胃24如何養(yǎng)胃26如何養(yǎng)胃27如何養(yǎng)胃堅(jiān)果

種子

魚肉蛋乳制品

20%

蔬果30%谷

豆

麥

40%欲望

10%金三角飲食法28如何養(yǎng)胃30如何養(yǎng)胃31預(yù)防胃病十戒32預(yù)防胃病十戒33預(yù)防胃病十戒34預(yù)防胃病十戒35預(yù)防胃病十戒上焦、中焦、下焦分別指胸部、上腹部和下腹部。雙手相疊，左手在上，置于上焦，順時(shí)針方向按摩6-12次；再順時(shí)針按摩中焦6-12次，最后順時(shí)針按摩下焦6-12次。施氏十二字養(yǎng)生功第十節(jié)摩三焦功法保健37點(diǎn)按“內(nèi)關(guān)”