求職試講靜脈輸液課件

常見(jiàn)的輸液反應(yīng)輸液反應(yīng)定義輸液反應(yīng)是由于輸液所引起的不良反應(yīng)的總稱。發(fā)冷、寒戰(zhàn)發(fā)熱、出汗死亡頭痛、惡心意識(shí)不清昏迷發(fā)熱反應(yīng)1循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)2靜脈炎3空氣栓塞4內(nèi)容案例導(dǎo)入王某，女，闌尾炎術(shù)后第五天，體溫36．3℃，傷口無(wú)滲血滲液。今早9時(shí)許，繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴青霉素。半小時(shí)后，患者突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有惡心嘔吐，據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此患者可能出現(xiàn)了哪種情況？發(fā)熱反應(yīng)因輸入致熱物質(zhì)所引起原因發(fā)冷、寒戰(zhàn)發(fā)熱惡心、嘔吐、頭痛臨床表現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)

輸液前應(yīng)認(rèn)真檢查藥液的質(zhì)量、輸液器具的包裝與滅菌日期嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作預(yù)防措施處理措施輕：減慢輸液滴速或停止輸液，通知醫(yī)生

重：立即停止，保留剩余藥液和輸液器進(jìn)檢測(cè)

對(duì)癥：寒戰(zhàn)時(shí)給予保暖，高熱時(shí)物理降溫，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏物或激素治療2循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)（急性肺水腫）急性肺水腫輸液速度過(guò)快心肺功能不良3靜脈炎靜脈炎長(zhǎng)期輸入濃度較高，刺激性較強(qiáng)的藥物靜脈內(nèi)放置刺激性較強(qiáng)的輸液導(dǎo)管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)輸液中未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作等

局部組織紅、腫、熱、痛沿靜脈走行出現(xiàn)條索狀紅線有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等癥狀

癥狀

原因

靜脈炎的處理措施中藥治療抬高、濕敷超短波理療抗生素治療停止輸液，抬高患肢并制動(dòng)，局部用50%硫酸鎂溶液熱濕敷，每日2次，每次20min用中藥如意金黃散或消炎止痛軟膏外敷超短波理療，每日1次，每次15~20min如有合并感染，視病情給抗生素治療靜脈炎的預(yù)防措施1243放慢點(diǎn)滴速度，并防止藥液漏出血管外有計(jì)劃的更換穿刺部位對(duì)刺激性強(qiáng)、濃度高的藥物稀釋后輸入嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作4空氣栓塞空氣栓塞空氣栓子右心房右心室少量大量肺動(dòng)脈肺小動(dòng)脈肺動(dòng)脈入口缺氧死亡毛細(xì)血管吸收空氣栓塞的處理措施抽吸空氣病情觀察高流量吸氧左側(cè)頭低足高位空氣栓塞的預(yù)防措施輸液中及時(shí)更換藥液，加