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卡介苗操作考核表卡介苗操作考核表卡介苗操作考核表xxx公司卡介苗操作考核表文件編號:文件日期:修訂次數:第1.0次更改批準審核制定方案設計,管理制度卡介苗接種操作考核評分表被考核人:考核時間:監(jiān)考人:操作要領得分評分(扣分)扣分細則扣分準備20分1.著裝:整潔、洗手、帶口罩5衣帽、口罩、鞋襪不整齊、不洗手各-1-22.用物:1ml注射器、75%酒精、注射藥物、砂輪、彎盤、棉簽。放置有序便于使用、核對,急救用物。5少一件放置亂未查、未對-1-2各3、接種對象核對:健康狀況、近期疫苗接種情況、家族結核病史、疫苗接種本。4、檢查接種者雙側手臂10漏評估一項各-2操作步驟55分1.溶藥:用稀釋液溶解卡介苗凍干菌苗10安瓿未消毒、鋸法不正確稀釋手法不正確疫苗未充分混合或劑量錯誤各-2-5不合格2.備接種者:再次核對接種本、解釋、妥善固定接種者5未核對、未解釋體位不當各-2-53.選擇部位:左上臂外側三角肌下緣5部位不正確不合格消毒:75%酒精消毒皮膚。排氣:排盡注射器內空氣5未消毒或消毒范圍小于5cm浪費藥物或隨意排棄藥物-5各-25.進針:左手繃緊皮膚、右手持注射器、針頭斜面向上、針尖稍向下壓接近與皮膚平行刺入皮內。10皮膚未繃緊或未固定刺入角度過深或過淺注射方法不正確各-3-5不合格6.推藥:左手固定針頭右手推藥,注射可見一帶汗毛孔的圓凸丘皰拔針:針尖旋轉90度迅速拔針,勿按10藥物外漏或不足未形成皮丘各-57、規(guī)范記錄接種時間、疫苗批號8、交待家長注意事項10未記錄或未交待各-5整理5分整理單位:清理用物,歸還原處,妥善處理疫苗安瓿5未整理,物品亂放隨意廢棄疫苗安瓿各-2質量20分態(tài)度:認真、和藹、關心、體貼5缺一項-32.整體要求:準確、無菌操作熟練10不按操作規(guī)程違反無菌操作規(guī)程一次-5-53.完成時間:8分鐘05超時1分鐘-3實際完成時間:分秒100將總扣分填入左欄,將實際得分填入評語欄內說明評語理論問題:卡介苗注射有哪些注意事項給藥方法:僅為皮內注射,禁止口服、皮下、肌肉和靜脈注射。疫苗應妥善放置、專人管理防止失效。使用前應檢查疫苗包裝、標簽、批號、有效期等是否合符要求,疫苗瓶有裂紋者禁止使用。疫苗靜置時會出現菌體下沉,使用前必須充分搖勻,如遇有不能搖散的顆粒禁止使用。安瓿開啟后超過半小時未用完應當將剩余疫苗妥善廢棄??ń槊缈梢院桶侔灼啤⒙檎?、糖丸、A群流行性腦脊髓膜炎多糖、流行性乙型腦炎疫苗、乙肝疫苗同時在不同部位接種。注射時禁止將2種及以上疫苗混在同一注射器內注射??ń槊缱⑸涞倪m應癥和禁忌癥有那些卡介苗注射的適應癥:接種對象為出生3個月以內,或PPD測試(5IU)陰性3月齡以上-4歲以下(含4歲)身體健康的嬰幼兒。2)卡介苗注射的禁忌癥:免疫功能受損、正在接受免疫抑制治療或近期使用其他生物制劑的兒童;早產、難產、體重低于2500kg、或伴有明顯先天性畸形的新生兒;患結核病、急性傳染病、腎炎、心臟??;患濕疹或其他皮膚病;對疫苗中任一成分過敏者;此前已接種過BCG或4歲以下未接種過BCG但PPD測試陽性。卡介苗注射常見的錯誤接種有那些應如何避免卡介苗錯誤接種是嚴重的護理差錯事故,常給接種者帶來較大痛苦。常見的錯誤有:注射部位錯誤、注射劑量錯誤、注射方法錯誤、結素陽性接種。避免錯誤接種:現使用的卡介苗均為CDC統(tǒng)一提供的國產卡介苗凍干菌苗,每只5人份;注射前嚴格執(zhí)行雙人核對和執(zhí)行醫(yī)囑后簽名制度;疫苗有明顯標志、定點保存、專人管理嚴禁和其他藥物或疫苗混合存放;疫苗定時間、定地點、定人、單獨接種;注射后護士及時簽名。我們可以通過方式提高卡介苗注射的成功率卡介苗注射深度越淺越好,注射越深,局部反應就越大。成功的注射

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