58種新冠疫苗接種禁忌癥

“如果新冠對人類健康的影MttttK低的話溷么新冠與人類的長期共存將成為可能。我們可能要像預(yù)防流感那樣，定期打疫苗。”自新冠疫苗開打以來，其安全性、有效性及適用性一直備受關(guān)注，比如可以混打嗎？病毒變異還有效嗎？接種前后可以服藥嗎？這種情因現(xiàn)在群眾接種新冠疫苗情緒高漲，不少地方出現(xiàn)了斷苗的情況，有的人又擔(dān)心錯過接種最佳時間，就提出可不可以混打？或有的地方出現(xiàn)了使用不同廠家生產(chǎn)疫苗的情況，那么這種做法正確嗎？會上，中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶表示，如果沒有同一企業(yè)的同一種技術(shù)路線生產(chǎn)的疫苗，可以用不同企業(yè)，但同一種技術(shù)路線的疫苗來替代。換句話說，滅活疫苗只能替代滅活疫苗，蛋白亞單位疫苗只能替代蛋白亞單位疫苗（腺病毒疫苗只接種一劑次，不存在這樣的情況）。中國疾控中心研究員、科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班專家組成員邵-一-鳴-表示，之前做過大量的科學(xué)研究試驗(yàn)，使用另外一個廠家的同一個技術(shù)路線的疫苗，效果是完全一樣的，既不會影響保護(hù)效果，也不會影響疫苗的安全性。不過，在現(xiàn)在沒有充分論證和研究證據(jù)的情況下，不能說前面打了滅活疫苗，后面用腺病毒疫苗，或者蛋白亞單位疫苗來替代。新冠病毒不斷變異，現(xiàn)有疫苗還有效嗎？新冠病毒在不斷變異過程當(dāng)中，它的變異還會加大，一旦出現(xiàn)現(xiàn)有疫苗應(yīng)付不了的變異株，我們國家的滅活疫苗是有很快捷的方法來應(yīng)對的。只要在投料端加入新變異株的病毒，整個生產(chǎn)工藝不用做絲毫改變，產(chǎn)品端出來的就是針對變異病毒的新的疫苗。所有的相關(guān)部門都在密切跟蹤，一旦出現(xiàn)了現(xiàn)有疫苗不能應(yīng)對的變異毒株，我們就會有新的疫苗投入使用。接種前后，能吃治療其他疾病的藥嗎？還有一部分人在猶豫打不打疫苗，是擔(dān)心和目前服用的藥物有沖突，云南省疾控中心給出的建議是:打新冠疫苗前后，一些必需的藥物是可以服用的，例如一些慢性疾病的藥，治療高血壓病、糖尿病、高脂血癥、擴(kuò)張支氣管藥、平喘的藥物都是可以服用的。但是一些退燒藥、抗病毒藥及抗生素等，建議不要服用。哪些情枷接種？哪些情況不能接種？隨著接種疫苗劑次的增加，大家的疑問也隨著增加。近日，黑-龍-江--省發(fā)布《新冠病毒疫苗接種禁忌和注意事項(xiàng)指引（第二版）》，又進(jìn)一步完善了哪些情況能接種和哪些情況不能接種，大家也做個及時更新?？梢越臃N的情況已知對塵螨、食物（雞蛋、花生、海鮮、芒果）、花粉、酒精、青患有心臟病、冠心病，冠狀動脈粥樣硬化等疾病，不是急性發(fā)作期，可以接種。健康狀況穩(wěn)定，藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群，建議接種。高血壓藥物控制穩(wěn)定，血壓低于160/100mmHg，可以接種。糖尿病藥物控制穩(wěn)定，空腹血糖W13.9mmol/L，無急性并發(fā)癥（酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒），可以接種。甲減患者服用穩(wěn)定劑量左甲狀腺素（優(yōu)甲樂），甲功正常，可以接種。慢性濕疹沒有明顯發(fā)作，且處于非治療階段，可以接種。慢性蕁麻疹當(dāng)前癥狀不明顯，且處于非治療階段，可以接種。慢性鼻炎、慢性咽炎癥狀不明顯，可以接種。肺結(jié)核不是活動期，可以接種。銀屑病非膿皰型等急性類型，處于非治療階段，可以接種。白瘢風(fēng)處于非治療階段，可以接種。慢阻肺非急性發(fā)作期，無明顯咳喘，可以接種。強(qiáng)直性脊柱炎無急性疼痛表現(xiàn)，且炎癥指標(biāo)無明顯異?？梢越臃N。抑郁癥藥物控制良好，生活工作如常，可以接種。精神疾病患者，病情穩(wěn)定，可以接種。用于治療糖尿病的各種藥物（包括注射胰島素），均不作為疫苗接種的禁忌。免疫系統(tǒng)疾?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等等）總體原則是謹(jǐn)慎接種。一般情況下，在病情穩(wěn)定時可以接種新冠滅活疫苗和重組亞單位疫苗。

惡性腫瘤術(shù)后超過三年，不再進(jìn)行放化療；腎病綜合征；腎移植后吃免疫抑制藥物；艾滋病患者、HIV感染者，建議接種滅活疫苗或重組亞單位疫苗。陰道炎，尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染，無發(fā)熱，處于非治療階段，可以接種。單純腹瀉，無發(fā)熱，每日不超過三次，可以接種。心臟病、支架、搭橋、安裝起搏器，術(shù)后恢復(fù)正常，可以接種。器官移植術(shù)后，恢復(fù)良好，體征平穩(wěn)，建議用新冠滅活疫苗。腦梗塞治愈者，或有后遺癥（且病情穩(wěn)定、血壓控制平穩(wěn)）者，可以接種。闌尾炎術(shù)后、人工流產(chǎn)術(shù)后，身體恢復(fù)良好，沒有其他不適的話，可以接種。骨折、外傷，無感染發(fā)熱，可以接種。28.備孕期、哺乳期可以接種，28.備孕期、哺乳期可以接種，哺乳期可繼續(xù)哺乳。男性不存在因備孕不能接種新冠病毒疫苗的問題。月經(jīng)期，可以接種。侏儒癥，可以接種。暫緩接種的情況任何原因（感冒、傷口感染、局部炎癥）引起的發(fā)熱（腋下體溫337.3°C）,暫緩接種。痛風(fēng)發(fā)作、重感冒、心梗、腦梗等疾病急性發(fā)作期，暫緩接種。惡性腫瘤患者手術(shù)前后，正在進(jìn)行化療、放療期間，暫緩接種。頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，胸悶，胃部不適等，暫緩接種，查明原因再考慮是否接種。蕁麻疹發(fā)作期，有皮膚瘙癢癥狀，暫緩接種。諾如病毒或其它病毒引起的急性腹瀉，暫緩接種。不可以接種的情況患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等），不能接種。既往接種疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)者（如急性過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等），不能接種。對疫苗成分及輔料過敏者不能接種，滅活新冠病毒疫苗輔料主要包括：磷酸氫二鈉、氯化鈉、磷酸二氫鈉、氫氧化鋁。正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴(yán)重慢性病患者。妊娠期婦女不能接種?；佳“鍦p少癥或出血性疾病的，不能接種。其他情況接種后發(fā)現(xiàn)懷孕不需要終止妊娠，建議做好孕期檢查和隨訪。對于有備孕計劃的女性，不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計劃。新冠病毒疫苗不推薦與其他疫苗同時接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應(yīng)大于14天。任何情況下，當(dāng)因動物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白時，不考慮間隔，優(yōu)先接種上述疫苗和免疫球蛋白。如果先接種了狂犬疫苗、破傷風(fēng)疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一針接種，間隔14天后可以接種新冠病毒疫苗。注射人免疫球蛋白者應(yīng)至少間隔1個月以上接種本疫苗，以免影響疫苗免疫效果。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或無癥狀感染者），在充分告知基礎(chǔ)上，可在6個月后接種1劑新冠病毒疫苗。在疫苗接種前無需開展新冠病毒核酸及抗體檢測。接種后不建議常規(guī)檢測抗體作為免疫成功與否的依據(jù)?，F(xiàn)階段建議用同一個疫苗產(chǎn)品完成接種。如遇當(dāng)?shù)匾呙鐭o法繼續(xù)供應(yīng)、或者異地接種等特殊情況，無法用同一個疫苗產(chǎn)品完成接種時，可采用相同種類的其他生產(chǎn)企業(yè)的疫苗產(chǎn)品完成接種。新冠滅活疫苗需要接種2劑，