20173患者安全十大目標(biāo)課件

患者安全十大目標(biāo)（2017版）護(hù)理部？2017年？月？日患者安全十大目標(biāo)（2017版）1為進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，切實(shí)保障患者安全，提高醫(yī)院管理水平，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)在歷年患者安全目標(biāo)的基礎(chǔ)上，結(jié)合我國(guó)當(dāng)前醫(yī)療質(zhì)量和安全管理工作的實(shí)際，編制《中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)患者安全目標(biāo)（2017版）》，使目標(biāo)簡(jiǎn)明化、標(biāo)識(shí)化，更具操作性。

為進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，切實(shí)保障患者安全，提2保障患者安全的重要意義★患者安全是醫(yī)療質(zhì)量的前提和基礎(chǔ)患者安全是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。沒有患者安全，醫(yī)療質(zhì)量無從談起，醫(yī)院管理沒有意義可言。在當(dāng)前醫(yī)院改革發(fā)展的新形勢(shì)下，必須從新的高度、新的視角充分認(rèn)識(shí)患者安全問題?！锍掷m(xù)改進(jìn)和提升患者安全意義重大患者安全對(duì)于維護(hù)群眾健康權(quán)益、促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定具有極為重要的意義?；颊甙踩ぷ鞑豢赡芤货矶?，需要長(zhǎng)期不懈的堅(jiān)持和努力?！锘颊甙踩轻t(yī)患雙方的共同責(zé)任患者安全充分體現(xiàn)患者的權(quán)利和以患者為中心的服務(wù)理念。不僅是醫(yī)務(wù)人員和患方，政府部門、醫(yī)院管理者、相關(guān)社會(huì)團(tuán)隊(duì)等都是推進(jìn)患者安全提升的中堅(jiān)力量。

保障患者安全的重要意義★患者安全是醫(yī)療質(zhì)量的前提和基礎(chǔ)3目標(biāo)一正確識(shí)別患者身份（一）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作和治療?；颊哂芍辽賰煞N標(biāo)識(shí)認(rèn)定，如姓名、病案號(hào)、出生日期等，但不包括患者的床號(hào)或房間號(hào)。不得采用條碼掃描等信息識(shí)別技術(shù)作為唯一識(shí)別方法。（二）在輸血時(shí)采用雙人核對(duì)來識(shí)別患者的身份。（三）對(duì)手術(shù)、傳染病、藥物過敏、精神病人、意識(shí)障礙、語言障礙等特殊患者應(yīng)有身份識(shí)別標(biāo)識(shí)（如腕帶、床頭卡、指紋等）。

目標(biāo)一正確識(shí)別患者身份（一）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保對(duì)正確4目標(biāo)二強(qiáng)化手術(shù)安全核查（一）擇期手術(shù)須在完成各項(xiàng)術(shù)前檢查與評(píng)估工作后，方可下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑。（二）由實(shí)施手術(shù)的醫(yī)生標(biāo)記手術(shù)部位，標(biāo)記時(shí)應(yīng)該在患者清醒和知曉的情況下進(jìn)行。規(guī)范手術(shù)部位識(shí)別制度與工作流程。（三）建立手術(shù)安全核查及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的制度和流程，切實(shí)落實(shí)世界衛(wèi)生組織手術(shù)安全核對(duì)表，并提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。（四）圍手術(shù)期預(yù)防性抗菌藥物選擇與使用符合規(guī)范。

目標(biāo)二強(qiáng)化手術(shù)安全核查（一）擇期手術(shù)須在完成各項(xiàng)術(shù)前檢查5目標(biāo)三確保用藥安全（一）規(guī)范藥品管理程序，對(duì)高濃度電解質(zhì)、易混淆（聽似、看似）藥品有嚴(yán)格的貯存、識(shí)別與使用的要求。（二）嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、腫瘤化療藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品等特殊藥品的使用與管理規(guī)范。（三）規(guī)范臨床用藥醫(yī)囑的開具、審核、查對(duì)、執(zhí)行制度及流程。（四）制定并執(zhí)行藥物重整制度及流程。

目標(biāo)三確保用藥安全（一）規(guī)范藥品管理程序，對(duì)高濃度電解質(zhì)620173患者安全十大目標(biāo)課件720173患者安全十大目標(biāo)課件8目標(biāo)六加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員有效溝通（一）合理配置人力資源，關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，確保診療安全。（二）建立規(guī)范化信息溝通交接程序，并建立相關(guān)監(jiān)管制度，確保交接程序的正確執(zhí)行。（三）確保溝通過程中信息的正確、完整與及時(shí)性。（四）規(guī)范并嚴(yán)格執(zhí)行重要檢查（驗(yàn)）結(jié)果和診斷過程的口頭、電話和書面交接流程。（五）強(qiáng)調(diào)跨專業(yè)協(xié)作，為醫(yī)務(wù)人員提供多種溝通方式和渠道，提升團(tuán)隊(duì)合作能力，倡導(dǎo)多學(xué)科診療模式。

目標(biāo)六加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員有效溝通（一）合理配置人力資源，關(guān)注醫(yī)9目標(biāo)七防范與減少意外傷害（一）加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)人群管理，制定重大醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案。（二）評(píng)估有跌倒、墜床、壓力性損傷（壓瘡）等風(fēng)險(xiǎn)的高危患者，采取有效措施防止意外傷害的發(fā)生。（三）落實(shí)跌倒、墜床、壓力性損傷等意外事件報(bào)告制度、處理預(yù)案與工作流程。（四）加強(qiáng)對(duì)患者及家屬關(guān)于跌倒、墜床、壓力性損傷等的健康教育。

目標(biāo)七防范與減少意外傷害（一）加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)人群管理，制定10目標(biāo)八鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全（一）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬的有效溝通。（二）為患者提供多種參與醫(yī)療照護(hù)過程的方式與途徑。（三）為醫(yī)務(wù)人員和患者提供相關(guān)培訓(xùn)，鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療過程。（四）注重保護(hù)患者隱私。

目標(biāo)八鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全（一）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬11目標(biāo)九主動(dòng)報(bào)告患者安全事件（一）領(lǐng)導(dǎo)班子重視，定期聽取患者安全工作匯報(bào)，采取有效措施，著力改善患者安全。（二）建立醫(yī)院安全事件報(bào)告平臺(tái)，提供有效、便捷的報(bào)告途徑，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員全員參與，自愿、主動(dòng)報(bào)告患者安全事件、近似錯(cuò)誤和安全隱患，同時(shí)醫(yī)院應(yīng)制定強(qiáng)制性報(bào)告事項(xiàng)。（三）對(duì)報(bào)告的安全事件進(jìn)行收集、歸類、分析、反饋。對(duì)嚴(yán)重事件有根本原因分析和改進(jìn)措施，落實(shí)并反饋結(jié)果。（四）建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系，采用系統(tǒng)脆弱性分析工具，針對(duì)醫(yī)院存在的薄弱環(huán)節(jié)，主動(dòng)采取積極的防范措施。（五）加強(qiáng)患者安全教育與培訓(xùn)，倡導(dǎo)從錯(cuò)誤中學(xué)習(xí)，構(gòu)建患者安全文化。（六）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員暴力傷害的防范。

目標(biāo)九主動(dòng)報(bào)告患者安全事件（一）領(lǐng)導(dǎo)班子重視，定期聽取患12目標(biāo)十加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備及信息系統(tǒng)安全管理

（一）建立醫(yī)學(xué)裝備安全管理與監(jiān)管制度，遵從安全操作使用流程，加強(qiáng)對(duì)裝備警報(bào)的管理。完善醫(yī)學(xué)裝備維護(hù)和故障的及時(shí)上報(bào)、維修流程。（二）建立醫(yī)學(xué)裝備安全使用的培訓(xùn)制度，為醫(yī)務(wù)人員提供相關(guān)培訓(xùn)，確保設(shè)備儀器操作的正確性和安全性。（三）規(guī)范臨床實(shí)驗(yàn)室的安全管理制度，完善標(biāo)本采集、檢測(cè)、報(bào)告的安全操作流程，建立相關(guān)監(jiān)管制度，確保臨床實(shí)驗(yàn)室及標(biāo)本的安全。（四）落實(shí)醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理與監(jiān)管制度。目標(biāo)十加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備及信息系統(tǒng)安全管理（一）建立醫(yī)學(xué)裝備安全13

謝謝！

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患者安全十大目標(biāo)（2017版）護(hù)理部？2017年？月？日患者安全十大目標(biāo)（2017版）15為進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，切實(shí)保障患者安全，提高醫(yī)院管理水平，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)在歷年患者安全目標(biāo)的基礎(chǔ)上，結(jié)合我國(guó)當(dāng)前醫(yī)療質(zhì)量和安全管理工作的實(shí)際，編制《中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)患者安全目標(biāo)（2017版）》，使目標(biāo)簡(jiǎn)明化、標(biāo)識(shí)化，更具操作性。

為進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，切實(shí)保障患者安全，提16保障患者安全的重要意義★患者安全是醫(yī)療質(zhì)量的前提和基礎(chǔ)患者安全是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。沒有患者安全，醫(yī)療質(zhì)量無從談起，醫(yī)院管理沒有意義可言。在當(dāng)前醫(yī)院改革發(fā)展的新形勢(shì)下，必須從新的高度、新的視角充分認(rèn)識(shí)患者安全問題?！锍掷m(xù)改進(jìn)和提升患者安全意義重大患者安全對(duì)于維護(hù)群眾健康權(quán)益、促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定具有極為重要的意義?；颊甙踩ぷ鞑豢赡芤货矶?，需要長(zhǎng)期不懈的堅(jiān)持和努力?！锘颊甙踩轻t(yī)患雙方的共同責(zé)任患者安全充分體現(xiàn)患者的權(quán)利和以患者為中心的服務(wù)理念。不僅是醫(yī)務(wù)人員和患方，政府部門、醫(yī)院管理者、相關(guān)社會(huì)團(tuán)隊(duì)等都是推進(jìn)患者安全提升的中堅(jiān)力量。

保障患者安全的重要意義★患者安全是醫(yī)療質(zhì)量的前提和基礎(chǔ)17目標(biāo)一正確識(shí)別患者身份（一）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作和治療?；颊哂芍辽賰煞N標(biāo)識(shí)認(rèn)定，如姓名、病案號(hào)、出生日期等，但不包括患者的床號(hào)或房間號(hào)。不得采用條碼掃描等信息識(shí)別技術(shù)作為唯一識(shí)別方法。（二）在輸血時(shí)采用雙人核對(duì)來識(shí)別患者的身份。（三）對(duì)手術(shù)、傳染病、藥物過敏、精神病人、意識(shí)障礙、語言障礙等特殊患者應(yīng)有身份識(shí)別標(biāo)識(shí)（如腕帶、床頭卡、指紋等）。

目標(biāo)一正確識(shí)別患者身份（一）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保對(duì)正確18目標(biāo)二強(qiáng)化手術(shù)安全核查（一）擇期手術(shù)須在完成各項(xiàng)術(shù)前檢查與評(píng)估工作后，方可下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑。（二）由實(shí)施手術(shù)的醫(yī)生標(biāo)記手術(shù)部位，標(biāo)記時(shí)應(yīng)該在患者清醒和知曉的情況下進(jìn)行。規(guī)范手術(shù)部位識(shí)別制度與工作流程。（三）建立手術(shù)安全核查及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的制度和流程，切實(shí)落實(shí)世界衛(wèi)生組織手術(shù)安全核對(duì)表，并提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。（四）圍手術(shù)期預(yù)防性抗菌藥物選擇與使用符合規(guī)范。

目標(biāo)二強(qiáng)化手術(shù)安全核查（一）擇期手術(shù)須在完成各項(xiàng)術(shù)前檢查19目標(biāo)三確保用藥安全（一）規(guī)范藥品管理程序，對(duì)高濃度電解質(zhì)、易混淆（聽似、看似）藥品有嚴(yán)格的貯存、識(shí)別與使用的要求。（二）嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、腫瘤化療藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品等特殊藥品的使用與管理規(guī)范。（三）規(guī)范臨床用藥醫(yī)囑的開具、審核、查對(duì)、執(zhí)行制度及流程。（四）制定并執(zhí)行藥物重整制度及流程。

目標(biāo)三確保用藥安全（一）規(guī)范藥品管理程序，對(duì)高濃度電解質(zhì)2020173患者安全十大目標(biāo)課件2120173患者安全十大目標(biāo)課件22目標(biāo)六加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員有效溝通（一）合理配置人力資源，關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，確保診療安全。（二）建立規(guī)范化信息溝通交接程序，并建立相關(guān)監(jiān)管制度，確保交接程序的正確執(zhí)行。（三）確保溝通過程中信息的正確、完整與及時(shí)性。（四）規(guī)范并嚴(yán)格執(zhí)行重要檢查（驗(yàn)）結(jié)果和診斷過程的口頭、電話和書面交接流程。（五）強(qiáng)調(diào)跨專業(yè)協(xié)作，為醫(yī)務(wù)人員提供多種溝通方式和渠道，提升團(tuán)隊(duì)合作能力，倡導(dǎo)多學(xué)科診療模式。

目標(biāo)六加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員有效溝通（一）合理配置人力資源，關(guān)注醫(yī)23目標(biāo)七防范與減少意外傷害（一）加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)人群管理，制定重大醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案。（二）評(píng)估有跌倒、墜床、壓力性損傷（壓瘡）等風(fēng)險(xiǎn)的高?；颊?，采取有效措施防止意外傷害的發(fā)生。（三）落實(shí)跌倒、墜床、壓力性損傷等意外事件報(bào)告制度、處理預(yù)案與工作流程。（四）加強(qiáng)對(duì)患者及家屬關(guān)于跌倒、墜床、壓力性損傷等的健康教育。

目標(biāo)七防范與減少意外傷害（一）加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)人群管理，制定24目標(biāo)八鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全（一）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬的有效溝通。（二）為患者提供多種參與醫(yī)療照護(hù)過程的方式與途徑。（三）為醫(yī)務(wù)人員和患者提供相關(guān)培訓(xùn)，鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療過程。（四）注重保護(hù)患者隱私。

目標(biāo)八鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全（一）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬25目標(biāo)九主動(dòng)報(bào)告患者安全事件（一）領(lǐng)導(dǎo)班子重視，定期聽取患者安全工作匯報(bào)，采取有效措施，著力改善患者安全。（二）建立醫(yī)院安全事件報(bào)告平臺(tái)，提供有效、便捷的報(bào)告途徑，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員全員參與，自愿、主動(dòng)報(bào)告患者安全事件、近似錯(cuò)誤和安全隱患，同時(shí)醫(yī)院應(yīng)制定強(qiáng)制性報(bào)告事項(xiàng)。（三）對(duì)報(bào)告的安全事件進(jìn)行收集、歸類、分析、反饋。對(duì)嚴(yán)重事件有根本原因分析和改進(jìn)措施，落實(shí)并反饋結(jié)果。（四）建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系，采用系統(tǒng)脆弱性分析工具，針對(duì)醫(yī)院存在的薄弱環(huán)節(jié)，主動(dòng)采取積極的防范措施。（五）加強(qiáng)患者安全教育與培訓(xùn)，倡導(dǎo)從錯(cuò)誤中學(xué)習(xí)，構(gòu)建患者安全文化。（六）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員暴力傷害的防范。

目標(biāo)九主動(dòng)報(bào)告患者安全事件（一）領(lǐng)導(dǎo)班子重視，定期聽取患26目標(biāo)十加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備及信息系統(tǒng)安全管理

（一）建立醫(yī)學(xué)裝備安全管理與監(jiān)管制度，遵從安全操作使用流程，加強(qiáng)對(duì)裝備警報(bào)的管理。完善醫(yī)學(xué)裝備維護(hù)和故障的及時(shí)上報(bào)、維修流程