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第4頁共4頁醫(yī)院化驗(yàn)室工作制度?1、遵守勞?動紀(jì)律,上?班不遲到、?不早退,嚴(yán)?守崗位,不?脫崗、串崗?,不在實(shí)驗(yàn)?室內(nèi)接待客?人,上班不?干私活,不?打鬧嬉笑。?2、刻苦?鉆研業(yè)務(wù),?堅(jiān)持以病人?為中心,對?病人如親人?,態(tài)度和藹?,有問必答?。講究醫(yī)德?,禮貌待客?(病人),?語言文明,?耐心解釋,?工作積極認(rèn)?真,一絲不?茍,做到報(bào)?告及時(shí)準(zhǔn)確?。3、收?集標(biāo)本時(shí),?嚴(yán)格查對,?標(biāo)本不合要?求時(shí),應(yīng)重?新采集,對?不能檢驗(yàn)的?標(biāo)本要妥善?保管,常規(guī)?檢驗(yàn)即到即?檢并及時(shí)發(fā)?出報(bào)告,急?診檢驗(yàn)標(biāo)本?隨時(shí)隨檢,?隨時(shí)發(fā)出報(bào)?告。4、?要認(rèn)真核對?檢驗(yàn)結(jié)果,?認(rèn)真填寫報(bào)?告單,作好?結(jié)果記錄,?簽名發(fā)出報(bào)?告,5、?檢驗(yàn)標(biāo)本在?發(fā)出報(bào)告后?應(yīng)保留24?h,常規(guī)標(biāo)?本及用具立?即消毒,被?污染的器皿?應(yīng)該高壓滅?菌后方可洗?滌,對可疑?和病原微生?物的標(biāo)本應(yīng)?經(jīng)消毒后送?指定地點(diǎn)焚?燒,防止交?叉感染。?6、保證檢?驗(yàn)質(zhì)量,每?1-2周檢?查一次標(biāo)準(zhǔn)?曲線,檢查?一次試劑質(zhì)?量,并核對?儀器靈敏度?,發(fā)現(xiàn)問題?,隨時(shí)解決?。7、建?立實(shí)驗(yàn)室室?內(nèi)質(zhì)量控制?制度,積極?參加室間質(zhì)?評活動,以?保證檢驗(yàn)質(zhì)?量。8、?嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)?章制度,及?時(shí)做好各項(xiàng)?檢驗(yàn)結(jié)果記?錄。標(biāo)本?接收和處理?工作制度?1、檢驗(yàn)申?請單需有醫(yī)?師(士)填?寫完整,字?跡清楚,目?的明確。急?診檢驗(yàn),應(yīng)?在申請單注?明“急”字?樣。2、?標(biāo)本容器上?應(yīng)粘貼檢驗(yàn)?基本信息,?標(biāo)本容器基?本信息(病?歷號/姓名?/科別/性?別/床號等?)以資核對?,送檢測前?應(yīng)先辦妥收?費(fèi)/記帳手?續(xù)。3、?采集與遞送?標(biāo)本時(shí)應(yīng)防?止交叉感染?,注意勿將?標(biāo)本污染容?器外部或傾?翻、滲漏。?5、收取?或接收標(biāo)本?時(shí),嚴(yán)格標(biāo)?本查對制度?,不合格者?登記退回并?重新采集。?6、實(shí)驗(yàn)?室接收標(biāo)本?后,及時(shí)準(zhǔn)?確轉(zhuǎn)運(yùn)/離?心/分裝/?保存,各項(xiàng)?目專業(yè)組嚴(yán)?格按標(biāo)本處?理操作規(guī)程?進(jìn)行。7?、對特殊樣?本或特殊病?人樣本,實(shí)?行“首接”?負(fù)責(zé)制,及?時(shí)和正確保?管和轉(zhuǎn)送樣?本到相關(guān)實(shí)?驗(yàn)室或有關(guān)?人員,同時(shí)?作交接班記?錄和雙方簽?名確認(rèn)。?8、因意外?事故導(dǎo)致標(biāo)?本試管破碎?時(shí),應(yīng)登記?備案并即刻?通知相應(yīng)科?室協(xié)商重采?,或?qū)﹂T診?患者進(jìn)行耐?心解釋協(xié)商?重采。對?重點(diǎn)部位或?特殊崗位應(yīng)?配備b2級?生物安全柜?或至少在超?凈臺進(jìn)行具?有傳染性標(biāo)?本的處理。?不合格標(biāo)?本處理制度?1、待測?標(biāo)本存在下?列問題時(shí),?檢驗(yàn)班組登?記后通知科?室并將標(biāo)本?退回和重新?采集:①?、送檢標(biāo)本?標(biāo)識與申請?單不符者。?②、送檢?標(biāo)本類別與?申請單不符?者。③、?標(biāo)本容器不?合格者或送?檢查標(biāo)本存?在明顯污染?者。④、?標(biāo)本采集后?放置時(shí)間超?過檢測規(guī)定?時(shí)限者。?⑤、自采標(biāo)?本(除院外?協(xié)作單位和?定點(diǎn)醫(yī)療單?位外)。?⑥、溶血脂?血等標(biāo)本足?以影響檢測?結(jié)果者。?⑦、同一標(biāo)?識(如病歷?號相同者)?多份同樣同?項(xiàng)目標(biāo)本者?。⑧、未進(jìn)?行網(wǎng)絡(luò)項(xiàng)目?申請者或申?請項(xiàng)目與檢?驗(yàn)申請單項(xiàng)?目不符者。?⑨、采集?血量不足,?特殊檢測項(xiàng)?目未注明采?血時(shí)間。?2、未交款?者或網(wǎng)絡(luò)欠?費(fèi)者(特殊?情況例外,?但需科主任?簽字)。?消毒工作制?度1、原?則上按新近?頒發(fā)的《消?毒技術(shù)規(guī)范?》及相關(guān)文?件和各類物?品/環(huán)境消?毒程序進(jìn)行?。2、工?作完畢應(yīng)在?緩沖區(qū)內(nèi)脫?裝后嚴(yán)格進(jìn)?行手部消毒?和清潔。?3、不得隨?意丟棄一次?性試驗(yàn)耗品?,試驗(yàn)前后?應(yīng)消毒和清?潔臺面及工?作區(qū)環(huán)境,?并按要求將?生活垃圾和?醫(yī)用垃圾分?類消毒封袋?轉(zhuǎn)運(yùn)。4?、一次性試?管針頭滴管?吸頭等應(yīng)按?規(guī)定進(jìn)行浸?泡消毒和毀?形處理。?5、反復(fù)使?用的器皿和?物品均應(yīng)按?類別先消毒?后洗滌。?6、血液等?傳染性污染?工作環(huán)境時(shí)?應(yīng)立即消毒?處理(由外?到內(nèi))。?7、不定期?消毒清潔臺?面地面墻面?和設(shè)備表面?及門窗把柄?和電話機(jī)鍵?盤。8、?消毒液配制?、效果檢測?、消毒做好?原始記錄。?實(shí)驗(yàn)垃圾?分類處理制?度1、原?則:分類收?集,集中轉(zhuǎn)?運(yùn),分別處?理,防止污?染擴(kuò)散。?2、分類:?醫(yī)療垃圾(?黃色),醫(yī)?療垃圾又主?要分為“感?染性垃圾”?、“損傷性?垃圾”、和?“化學(xué)性垃?圾”,亦須?分類分集。?生活垃圾(?黑色)。?3、要求垃?圾袋堅(jiān)固耐?用,防漏水?,盛裝針頭?等銳利器具?,必須采用?專用利器盒?,要保證不?會出現(xiàn)破裂?、被穿刺等?情況,由醫(yī)?院相關(guān)部門?集中采購和?分發(fā)。4?、嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)院污物分?類入袋等相?關(guān)的規(guī)章制?度。5、?實(shí)驗(yàn)室工作?人員應(yīng)嚴(yán)格?按分類要求?區(qū)分醫(yī)療垃?圾和生活垃?圾。、6?、所有檢驗(yàn)?后標(biāo)本均應(yīng)?滅菌后,方?可取出并做?最終處理。?7、按醫(yī)?院總體安排?,由后勤保?潔員負(fù)責(zé)分?類檢查、貼?簽和集中轉(zhuǎn)?運(yùn)。8、?嚴(yán)禁轉(zhuǎn)

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