2023年新版經(jīng)典獸醫(yī)臨床診斷學(xué)習(xí)題與答案

第一章基礎(chǔ)檢查方法和程序一名詞解釋:1.理學(xué)診療法即基礎(chǔ)檢查法，就是獸醫(yī)人員用眼、耳、鼻、手等感覺(jué)器官對(duì)病畜進(jìn)行檢查,包含視診、觸診、聽(tīng)診、叩診和嗅診等。2.捏粉狀也稱面團(tuán)狀，特性是稍柔軟，手指按壓如同壓于生面團(tuán)上，留有指痕,手指挪開(kāi)后指痕緩慢平復(fù)，多無(wú)熱無(wú)痛,見(jiàn)于體表水腫（浮腫）。３.堅(jiān)實(shí)感特性是有堅(jiān)實(shí)致密感，硬度如肝,是組織間細(xì)胞浸潤(rùn)或結(jié)締組織增生結(jié)果,見(jiàn)于炎性腫脹。4.沖擊式觸診沖擊式觸診是用并攏手指或拳頭抵住被檢部位,作連續(xù)數(shù)次短而急促?zèng)_擊，常見(jiàn)于擬定腹腔是否積液,若有液體，強(qiáng)力沖擊時(shí)，可引發(fā)震動(dòng)發(fā)出拍水音。5.問(wèn)診問(wèn)診就是以問(wèn)詢方法,聽(tīng)取家畜所有者或喂養(yǎng)、管理人員相關(guān)病畜發(fā)病情況和通過(guò)介紹。內(nèi)容包含：現(xiàn)病歷,既往史，平時(shí)喂養(yǎng)、管理及使役或運(yùn)用情況等。６.清音清音也叫滿音,是叩診音一個(gè)，其振動(dòng)連續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、音響強(qiáng)、清脆。如叩打正常家畜肺區(qū)中部所發(fā)出聲音,表白肺組織彈性、含氣量、致密度正常。二.填充題:１、臨床基礎(chǔ)檢查法包含：視診;觸診;聽(tīng)診；叩診；嗅診。2、觸診癥狀學(xué)也叫觸感,關(guān)鍵有：捏粉狀;波動(dòng)感;堅(jiān)實(shí)感；硬固感；捻發(fā)樣等。3．三種常見(jiàn)基礎(chǔ)叩診音為：濁音;清音；鼓音。4.問(wèn)診關(guān)鍵內(nèi)容包含：現(xiàn)病歷;既往史;喂養(yǎng)、管理及使役或運(yùn)用情況。5.對(duì)就診病畜通常應(yīng)按：病畜登記；病史調(diào)查；現(xiàn)癥檢查以及病歷書(shū)寫(xiě)等順序進(jìn)行檢查。6.舉出三種牛常規(guī)保定法:牛鼻鉗保定;六柱欄保定法;牛頭角根保定。三問(wèn)答題:1.試述視診通常方法和相關(guān)注意事項(xiàng)。答:觀測(cè)病畜時(shí)，不要先急于靠近它?？上日驹趧?dòng)物左側(cè)前方2-３米位置,觀看其全貌。然后繞病畜一周，以前向后、邊走邊看，有順序地觀測(cè)全身各部,到病畜后方時(shí)，稍停一下,觀測(cè)尾部、會(huì)陰部、臀部,同時(shí)對(duì)照兩側(cè)胸腹部及臀部狀態(tài)和對(duì)稱性;由右側(cè)走到前方。最終牽遛動(dòng)物，觀測(cè)運(yùn)步情況。如發(fā)現(xiàn)病畜某一部分或系統(tǒng)有異?，F(xiàn)象，再側(cè)重具體檢查。視診時(shí)注意事項(xiàng)關(guān)鍵包含:①剛到病畜,讓其休息后再檢查。②自然狀態(tài)下視診，不要未作觀測(cè)而先保定。③最佳在自然光照?qǐng)龊线M(jìn)行視診。2.問(wèn)診中相關(guān)現(xiàn)癥病史關(guān)鍵問(wèn)詢哪些問(wèn)題?答：?jiǎn)栐儸F(xiàn)癥病史即了解動(dòng)物本次發(fā)病情況和通過(guò)。其中關(guān)鍵了解:(1)發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)，生病有幾天或多少小時(shí),發(fā)病和飼喂、使役有否關(guān)系等，有助于了解病因、推斷病性及病程。(２）病畜關(guān)鍵表現(xiàn),相關(guān)疾病表現(xiàn),如腹痛不安、咳嗽、喘息、便秘、腹瀉或尿血等。這些常是提出假定癥狀診療線索。必需時(shí)可提出一些類似癥候、現(xiàn)象，以求主訴人解答。(3)疾病通過(guò),病勢(shì)改變情況，診療情況等?？勺鰹樵\療參考。(４)病因初步估量，有些病因也許主訴人知情。(5)流行病學(xué)調(diào)查，畜群發(fā)病情況,是單發(fā)還是群發(fā)，畜群喂養(yǎng)規(guī)模、發(fā)病數(shù)、死亡數(shù);同種家畜有否類似疾病發(fā)生，周邊場(chǎng)、村最近是否有什么疾病流行等情況，可作為是否疑似為傳染病鑒定條件。3.靠近動(dòng)物時(shí)要注意部分什么問(wèn)題？答：①靠近前觀測(cè)動(dòng)物神態(tài)、了解病畜性情，若有惡癖格外注意；要膽大、心細(xì)、溫和、沉著，注意安全。②從側(cè)前方慢慢靠近，不宜從正前方和直后方貿(mào)然靠近。③靠近后用手輕輕撫摸動(dòng)物頸側(cè)、背部，使其安靜。④由畜主或喂養(yǎng)人員在旁進(jìn)行幫助，動(dòng)物容易控制。⑤不要站于動(dòng)物周邊不安全區(qū)域。4.聽(tīng)診分為那兩類方法？常規(guī)聽(tīng)診需注意哪些問(wèn)題?答:聽(tīng)診分為直接聽(tīng)診法和間接聽(tīng)診法。前者即用耳朵直接貼于動(dòng)物身體聽(tīng)取，已基礎(chǔ)不用。間接聽(tīng)診法是借助聽(tīng)診器進(jìn)行聽(tīng)診，在臨床中普遍采用。常見(jiàn)是雙耳軟質(zhì)聽(tīng)診器，使用中應(yīng)注意：①在安靜室內(nèi)聽(tīng)診,溫度要適宜。②檢查聽(tīng)診器是否正常,如膠管開(kāi)裂或堵塞，鼓膜破裂等。③胸件要密切和動(dòng)物體表接觸,對(duì)的放置。④注意力要集中，仔細(xì)分辨音響性質(zhì),區(qū)分雜音和其它音響。⑤注意和鄰近或?qū)?cè)相應(yīng)部位比較。第二章通常檢查名詞解釋;1.發(fā)紺機(jī)體缺氧，血液中還原血紅蛋白絕對(duì)值增多,皮膚、粘膜呈藍(lán)紫色,稱為發(fā)紺。見(jiàn)于嚴(yán)重呼吸器官疾病、心力衰弱及一些中毒(如亞硝酸鹽）等。2．黃染即黃疸，皮膚展現(xiàn)黃色，是由于血液中膽紅素含量增多,在皮膚或粘膜下沉著結(jié)果。見(jiàn)于各類肝病、膽管阻塞、溶血性疾病等。３．浮腫浮腫即皮下組織水腫，是由于機(jī)體水鹽代謝障礙，在皮下組織細(xì)胞及組織間隙內(nèi)液體潴留過(guò)多所致。4．飼料疹一些動(dòng)物喂飼過(guò)量具有感光物質(zhì)飼料，照曬日光后,發(fā)生皮膚充血、潮紅、水泡及灼熱、痛感，白色皮膚豬容易發(fā)生，頸部、背部顯著,避光后癥狀可減輕。因飼料中感光物質(zhì)引發(fā),所以稱飼料疹。５.稽留熱稽留熱以高熱連續(xù)數(shù)天,且每日晝夜溫差很小(在１.0℃以內(nèi))為其特點(diǎn)?？梢?jiàn)于胸膜肺炎、流行性感冒、大葉性肺炎、豬瘟、豬丹毒等。６.弛張熱弛張熱是機(jī)體發(fā)熱，晝、夜間有較大升、降變動(dòng)(可變動(dòng)于1.0一2.０℃或以上)而不降至常溫?？梢?jiàn)于很多化膿性疾病及敗血癥,小葉性肺炎和非經(jīng)典通過(guò)一些傳染?。ㄈ缦僖叩龋?。7.回歸熱兩次發(fā)熱之間間隔以較長(zhǎng)無(wú)熱期者稱為回歸熱。如見(jiàn)于亞急性或慢性馬傳染性貧血等。8.共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，呈酒醉樣，走路搖擺，或肢蹄高抬后用力著地，如涉水樣,稱為共濟(jì)失調(diào)。見(jiàn)于腦脊髓炎,或小腦受損傷等。二.填充題：1.病畜表現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直，四肢開(kāi)張站立,頭頸平伸，尾根挺起，鼻孔開(kāi)張,牙關(guān)緊閉，脊柱僵直,稱為木馬樣姿態(tài)，見(jiàn)于破傷風(fēng)。2.反芻獸健康時(shí)鼻鏡經(jīng)常保持濕潤(rùn),并有光澤感。在熱性病及重度消化障礙時(shí),則鼻部干燥甚至龜裂。3.檢查眼結(jié)膜時(shí)關(guān)鍵注意:眼瞼及分泌物；顏色改變;出血點(diǎn)、出血斑。4．皮膚顏色病理改變關(guān)鍵包含：蒼白;黃染；發(fā)紺和潮紅。5.浮腫部位特性是皮膚光滑、緊張而有冷感，彈性減退，指壓留痕,呈捏粉樣，無(wú)痛感,腫脹界線多不顯著。6.從臨床角度，全身浮腫要考慮:心性水腫；腎性水腫；營(yíng)養(yǎng)性水腫等因素。7．臨床上對(duì)家畜常檢查淋巴結(jié)有：下頜淋巴結(jié)；耳下及咽喉周邊淋巴結(jié);肩前淋巴結(jié);股前（膝襞)淋巴結(jié)；腹股溝（鼠蹊）淋巴結(jié)等。８.健康動(dòng)物正常體溫范圍(℃):水牛：36.5-38.5;乳牛：37.５－3９.5豬：38.0-3９.5狗：3７.５－39．０。9．常見(jiàn)發(fā)熱類型包含：稽留熱；弛張熱;間歇熱;回歸熱；不定型熱。1０對(duì)動(dòng)物進(jìn)行整體和通常檢查內(nèi)容通常包含:整體狀態(tài)；表被狀態(tài);眼結(jié)合膜；表淺淋巴結(jié)；體溫、脈搏、呼吸數(shù)。三.問(wèn)答題:1.如何通過(guò)精神狀態(tài)檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)患病動(dòng)物?答:精神狀態(tài)改變是動(dòng)物健康和疾病關(guān)鍵標(biāo)志之一，依據(jù)精神狀態(tài)觀測(cè)可容易地從畜群中發(fā)現(xiàn)患病動(dòng)物。精神狀態(tài)關(guān)鍵依據(jù)動(dòng)物對(duì)外界刺激反映能力及行為表現(xiàn)而鑒定,可以觀測(cè)病畜神態(tài),注意其耳、眼活動(dòng)，面部表情及多種反映活動(dòng)。健康家畜表現(xiàn)兩眼有神,耳尾靈活,對(duì)外來(lái)刺激能快速反映，行動(dòng)活潑,動(dòng)作協(xié)調(diào),行為正常。在疾病情況下，可表現(xiàn)為:（1）精神異常興奮表現(xiàn)興奮、躁動(dòng)不安,重則亂沖亂撞、狂奔亂跑,甚至逢人踢咬。見(jiàn)于腦部疾病如腦炎，侵害神經(jīng)系統(tǒng)傳染病如狂犬病等。(２）精神沉郁表現(xiàn)離群呆立，萎糜不振、頭低耳耷、雙眼半閉,對(duì)周邊事物反映遲鈍，行動(dòng)遲緩，重者臥地不起，見(jiàn)于多個(gè)疾病,如發(fā)熱性疾病及慢性消耗性疾病等。2．試述測(cè)量動(dòng)物體溫方法。答：家畜測(cè)量體溫均以直腸溫為標(biāo)準(zhǔn)，而禽類通常測(cè)其翼下溫度。通常見(jiàn)特制玻璃棒狀水銀柱式體溫計(jì)進(jìn)行檢溫。先將體溫計(jì)甩動(dòng)，使水銀柱降至35.0℃以下；后用消毒棉清拭之并涂以滑潤(rùn)劑;操作者用一手將動(dòng)物尾根部提起并推向?qū)?cè)；以另手持體溫計(jì)漸漸插入肛門(mén)中，放下尾部后,用附有夾子夾在尾毛上以固定之。按體溫計(jì)規(guī)格規(guī)定，使體溫計(jì)在直腸中放置一定期間（通常為3分鐘）,取出后讀取體溫表度數(shù)。測(cè)溫完畢，甩動(dòng)體溫計(jì)使水銀柱降下并用消毒棉清拭,以備下次使用。測(cè)量牛體溫時(shí)，檢查者站在牛正后方，左手提起牛尾略上舉，右手持體溫計(jì)，緩緩地邊旋轉(zhuǎn)邊插入直腸。測(cè)量豬體溫時(shí),對(duì)性情溫和豬,先輕撓背部,待其安靜或臥地后,將體溫計(jì)插入直腸。對(duì)性情粗暴騷動(dòng)不安豬，應(yīng)合適保定后再測(cè)量。3.皮膚和可視粘膜顏色檢查有何臨床意義?答：皮膚和可視粘膜顏色檢查能反映動(dòng)物血液循環(huán)機(jī)能狀態(tài)及血液成份變化。因不同樣病理因素可展現(xiàn)蒼白、黃染、發(fā)紺和潮紅等改變。（1）皮膚蒼白是皮膚血液供應(yīng)減少（缺血)或血液性質(zhì)發(fā)生改變(貧血）結(jié)果。急性蒼白，見(jiàn)于動(dòng)物外傷性大出血，或臟器破裂而致內(nèi)出血;漸進(jìn)性或較長(zhǎng)時(shí)期蒼白,見(jiàn)于多種慢性貧血及慢性消耗性疾病等。(２)皮膚黃染,即黃疸，皮膚展現(xiàn)黃色,是由于血液中膽紅素含量增多,在皮膚或粘膜下沉著結(jié)果。見(jiàn)于各類肝病、膽管阻塞、溶血性疾病等。(3)皮膚發(fā)紺，機(jī)體缺氧,血液中還原血紅蛋白絕對(duì)值增多，皮膚、粘膜呈藍(lán)紫色，稱為發(fā)紺。見(jiàn)于嚴(yán)重呼吸器官疾病、心力衰弱及一些中毒(如亞硝酸鹽)等。（４)皮膚潮紅充血結(jié)果，全身潮紅見(jiàn)于發(fā)熱性疾病;局部潮紅見(jiàn)于局部炎癥。4.有哪些關(guān)鍵因素可引發(fā)機(jī)體浮腫,臨床檢查特點(diǎn)分別是什么？答：浮腫通常特性是皮膚光滑、緊張而有冷感,彈性減退,指壓留痕，呈捏粉樣，無(wú)痛感,腫脹界線多不顯著。全身性浮腫因素關(guān)鍵有:①心性水腫：是全身淤血結(jié)果,見(jiàn)于心力衰竭，因受重力影響，多對(duì)稱性地發(fā)生于胸腹下及四肢,輕微運(yùn)動(dòng)后或用強(qiáng)心劑后水腫減輕。②腎性水腫：是腎功效減退引發(fā)，水腫多先發(fā)生于身體富于疏松結(jié)締組織部位（眼眶部、陰囊、腹下）,以后出現(xiàn)于四肢及其它部位。③營(yíng)養(yǎng)性水腫:是營(yíng)養(yǎng)缺少，血液稀薄，血漿蛋白濃度減少引發(fā)，見(jiàn)于長(zhǎng)期飼料缺少、慢性消耗性疾病、貧血等。第三章心血管系統(tǒng)檢查名詞解釋：1．期前收縮期前收縮又叫過(guò)早搏動(dòng)（早搏)、期外收縮,是由竇房結(jié)以外異位興奮灶發(fā)出過(guò)早興奮而引發(fā)比正常心搏動(dòng)提前出現(xiàn)搏動(dòng)。期前收縮后有一個(gè)比平常延長(zhǎng)間歇期，稱代償間歇期。2．奔馬律在第二心音和下個(gè)第一心音之間出現(xiàn)一個(gè)較響亮附加心音，和第一、二心音共同組成三音律，其韻律仿佛遠(yuǎn)處傳來(lái)奔馬蹄聲，故稱為“奔馬律”。見(jiàn)于嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病,如心肌炎、心肌病、心肌梗塞等，提醒預(yù)后不良。３.心音分裂第一心音或第二心音其一個(gè)心音提成兩次音響出現(xiàn),稱為心音分裂。可分為第一心音分裂和第二心音分裂。４.心雜音即心臟雜音，是隨著心臟活動(dòng)產(chǎn)生、正常心音以外附加聲音。對(duì)心臟瓣膜疾病和心包疾病診療含相關(guān)鍵意義。5.頸靜脈陽(yáng)性搏動(dòng)觀測(cè)頸溝處頸靜脈，如于心室收縮期出現(xiàn)搏動(dòng)，即和心搏動(dòng)及動(dòng)脈脈搏同時(shí)出現(xiàn)，以手指于頸中部靜脈處加壓后,其近心端波動(dòng)仍存在，為頸靜脈陽(yáng)性搏動(dòng)，是三尖瓣閉鎖不全特性。6.血沉即紅細(xì)胞沉降速率,是指抗凝血在一定內(nèi)徑玻管內(nèi),一定期間紅細(xì)胞下沉速度。常規(guī)測(cè)定方法為魏氏法。７.心動(dòng)過(guò)速心搏頻率增長(zhǎng)即心率高于正常范圍,稱為心動(dòng)過(guò)速。二.填充題：１、牛心臟聽(tīng)診位置在左側(cè)第3－4肋間，肩端水平線下方。。２、健康家畜心率為(次/分):豬60-８０；水牛30－５0;黃牛5０-80;狗7０－12０．3、第一心音關(guān)鍵由二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉和振動(dòng)產(chǎn)生。第二心音關(guān)鍵由積極脈瓣和肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉時(shí)振動(dòng)引發(fā)。4、房室瓣(二尖瓣或三尖瓣)閉鎖不全時(shí)，雜音出現(xiàn)于收縮期；半月瓣（積極脈瓣或肺動(dòng)脈瓣)閉鎖不全時(shí)，雜音出現(xiàn)于舒張期。5、頸靜脈陽(yáng)性搏動(dòng)是三尖瓣閉鎖不全特性。6、血紅蛋白含量增高關(guān)鍵見(jiàn)于多種因素引發(fā)血液濃縮，如腹瀉、嘔吐血紅蛋白含量減少是各型貧血特性，如牛血紅蛋白尿病、仔豬貧血。7、白細(xì)胞減少見(jiàn)于:急性細(xì)菌感染性疾病疾病,如:炭疽、豬丹毒等。。8、血沉測(cè)定常規(guī)方法為魏氏法，以3.8％檸檬酸鈉為抗凝劑其和血液按1：4比例混合。9、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí)關(guān)鍵辨認(rèn):嗜中性白細(xì)胞、嗜酸性白細(xì)胞嗜堿性白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞等。１0、牛脈搏檢查部位在：尾動(dòng)脈;頜外動(dòng)脈。三.問(wèn)答題:１.簡(jiǎn)述牛心臟聽(tīng)診部位和方法。答:牛心臟聽(tīng)診位置在左側(cè)第３-４肋間,肩端水平線下方。多使用軟質(zhì)雙耳聽(tīng)診器進(jìn)行，要遵照通常聽(tīng)診常規(guī)注意事項(xiàng)。將動(dòng)物左前肢向前牽引,以充足暴露心區(qū)，便于檢查。通常于左側(cè)肘頭內(nèi)側(cè)上方胸壁上聽(tīng)取。心臟離右側(cè)胸壁較遠(yuǎn)，心音較弱，有時(shí)為了對(duì)比或聽(tīng)取某特殊心孔心音，也可在右側(cè)心區(qū)進(jìn)行聽(tīng)診。聽(tīng)診時(shí)要注意分辨心音及其最佳聽(tīng)診點(diǎn),心音頻率、強(qiáng)度、性質(zhì)和節(jié)律,又無(wú)心雜音等。２．心搏頻率加緊關(guān)鍵由哪些因素?答:心搏頻率加緊關(guān)鍵因素包含：①發(fā)熱，通常情況下，體溫每升高１℃,約可引發(fā)心搏次數(shù)相應(yīng)地增長(zhǎng)４一８次/分不等。②心臟病、心力衰竭、心肌炎、心內(nèi)膜炎和心包炎等,心臟代償結(jié)果。③貧血、大出血。④呼吸器官疾病，如各型肺炎或胸膜炎。⑤劇烈疼痛，如骨折、疝痛等。⑥一些毒物中毒或藥品影響等。３.略述該檢查關(guān)鍵臨床意義。答：辨認(rèn)各類白細(xì)胞時(shí)，關(guān)鍵依據(jù)細(xì)胞大小、形態(tài)；胞漿中染色顆粒有沒(méi)有，染色及形態(tài)特性;核染色、形態(tài)等特點(diǎn)區(qū)分嗜中性白細(xì)胞、嗜酸性白細(xì)胞、嗜堿性白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞等。關(guān)鍵臨床意義:(1)嗜中性白細(xì)胞增多：見(jiàn)于多數(shù)細(xì)菌性傳染病初期;急性炎癥;化膿性感染等。（2)嗜酸性白細(xì)胞增多:多見(jiàn)于一些寄生蟲(chóng)病、過(guò)敏性疾病、濕疹等。(３）淋巴細(xì)胞增多：關(guān)鍵見(jiàn)于一些慢性傳染病，如結(jié)核、鼻疽;也可見(jiàn)于淋巴細(xì)胞白血病。第四章呼吸系統(tǒng)檢查名詞解釋：1.呼吸困難呼吸困難是一個(gè)復(fù)雜病理性呼吸障礙。表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力,輔助呼吸肌參與呼吸運(yùn)動(dòng)，并伴有呼吸頻率、類型、深度和節(jié)律改變。2.羅音是肺部聽(tīng)診時(shí)出現(xiàn)一個(gè)異常呼吸音,為隨著呼吸而出現(xiàn)附加音響,是一個(gè)關(guān)鍵病理征象。按其性質(zhì)可分為干羅音和濕羅音。3．陳-施二氏呼吸又稱潮式呼吸,為經(jīng)典病理性呼吸節(jié)律,其特性為呼吸逐漸加強(qiáng)、加深、加緊,當(dāng)達(dá)成高峰以后，又逐步變?nèi)?、變淺、變慢,以后呼吸中斷，約經(jīng)數(shù)秒乃至１5一3０秒鐘短暫間歇后，又反復(fù)出現(xiàn)。4．水平濁音當(dāng)胸腔內(nèi)積有大量液體時(shí),液體沉積于下部,叩診呈濁音。由于液體上界呈水平面,故濁音上界呈水平線為其特性，稱為水平濁音,見(jiàn)于滲出性胸膜炎、胸水和血胸。濁音區(qū)水平面可隨病畜體位改變而變動(dòng)。5.桶狀胸胸廓形狀一個(gè)病理改變,胸廓向兩側(cè)擴(kuò)大，左右橫徑顯著增長(zhǎng),呈圓桶形,肋骨傾斜度減小，肋間隙變寬,常見(jiàn)于嚴(yán)重肺氣腫。6.畢歐特氏呼吸數(shù)次連續(xù)、深度大體相等深呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn),提示呼吸中樞敏感性極度減少。二．填充題：1.健康畜禽呼吸頻率為(次/分):豬1８-30；水牛10-２0;黃牛10-30;雞１5-２５。２.病理性呼吸方法有:胸式呼吸,多表白病變?cè)诟共?如急性腹膜炎、瘤胃臌氣；腹式呼吸,表白病變?cè)谛夭咳纾杭毙孕啬ぱ住⑿厍淮罅糠e液。3.鼻液性狀可因炎癥種類和病變性質(zhì)不同樣而呈:漿液性;粘液性;膿性；腐敗性；血性；和鐵銹色鼻液等。4肺叩診區(qū)擴(kuò)大，關(guān)鍵為肺過(guò)度膨脹（肺氣腫）結(jié)果，呈肺界后移。５．大家畜肺正常叩診音呈清音。若出現(xiàn)濁音、半濁音，是肺組織發(fā)生實(shí)變,密度增長(zhǎng)結(jié)果,可見(jiàn)于大葉性肺炎;小葉性肺炎。6.血性鼻液也許為鼻出血;也也許是下呼吸道出血。鐵銹色鼻液為大葉性肺炎一定階段特性。7.肺組織實(shí)變是發(fā)生病理性支氣管呼吸音最常見(jiàn)因素。實(shí)變范圍越大,部位越淺,支氣管呼吸音越強(qiáng)。8、胸膜摩擦音是因胸膜炎時(shí)纖維蛋白在胸膜面沉著,使粗糙不平,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)，產(chǎn)生摩擦音。9、肺叩診區(qū)內(nèi)出現(xiàn)鼓音，關(guān)鍵見(jiàn)于:支氣管擴(kuò)張、肺空洞。10、滲出性胸膜炎、胸水和血胸等時(shí)胸部叩診出現(xiàn)水平濁音。三.問(wèn)答題：1.描述牛正常肺叩診區(qū)劃分方法，病理情況下叩診區(qū)也許會(huì)發(fā)生什么改變？答:牛肺叩診區(qū)呈三角形。上界為和脊柱平行直線；前界為自肩胛骨后角沿肘肌向下所劃類似“S”形曲線,止于第4肋間;后界由第1２肋骨和上界交點(diǎn)開(kāi)始,向下、向前弧線,依次經(jīng)髖結(jié)節(jié)水平線和第１1肋間交點(diǎn)，肩關(guān)節(jié)水平線和第８肋間交點(diǎn)而止于第４肋間-心臟相對(duì)濁音區(qū)。叩診區(qū)病理改變，關(guān)鍵表現(xiàn)為擴(kuò)大或縮小。①肺叩診區(qū)擴(kuò)大關(guān)鍵為肺過(guò)度膨脹（肺氣腫）結(jié)果,呈肺界后移。②肺叩診區(qū)縮小為腹腔器官對(duì)膈壓力增大，并將肺后緣向前推移所致。見(jiàn)于懷孕后期，急性瘤胃臌氣、腸臌氣,腹腔大量積液等。2.呼吸困難可分為多個(gè)類型?各有什么臨床特性?分別關(guān)鍵見(jiàn)于什么疾病?答：呼吸困難可分為吸氣性呼吸困難，呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難三種類型:(1）吸氣性呼吸困難特性為吸氣時(shí)費(fèi)力，吸氣期顯著延長(zhǎng),并伴有特異吸入性狹窄音。病畜鼻孔張大，頭頸伸展，四肢廣踏，有時(shí)可呈張口呼吸。為上呼吸道狹窄特性，可見(jiàn)于鼻腔狹窄、喉水腫、咽喉炎、豬傳染性萎縮性鼻炎、雞傳染性喉氣管炎等。(2)呼氣性呼吸困難特性為呼氣時(shí)費(fèi)力,呼氣期顯著延長(zhǎng),可出現(xiàn)連續(xù)兩次呼氣動(dòng)作，稱為二重呼氣。高度呼氣困難時(shí),腹部用力收縮，出現(xiàn)“喘線”或“息勞溝”?？梢?jiàn)背拱起，肷窩變平。隨著呼吸運(yùn)動(dòng)而見(jiàn)有呼氣時(shí)肛門(mén)突出,吸氣時(shí)肛門(mén)陷入現(xiàn)象（稱作肛門(mén)抽縮運(yùn)動(dòng))?？梢?jiàn)于慢性肺氣腫、急性細(xì)支氣管炎、胸膜肺炎等。(3）混合性呼吸困難為臨床上最常見(jiàn)一個(gè)呼吸困難。特性為吸氣和呼氣均發(fā)生困難，常伴有呼吸次數(shù)增長(zhǎng)現(xiàn)象。臨診表現(xiàn)為混合性呼吸困難疾病很多，依據(jù)其發(fā)生因素和機(jī)理可以分為肺原性、心原性、血原性、中毒性、神經(jīng)性或中樞性和腹壓增高性呼吸困難等。３．如何測(cè)定動(dòng)物呼吸數(shù)?答:呼吸數(shù)檢查應(yīng)在安靜狀態(tài)下進(jìn)行,可依據(jù):①胸、腹壁起伏次數(shù)；②鼻翼開(kāi)張次數(shù);③將手放于鼻孔前方感知呼出氣流次數(shù)；④冬季嚴(yán)寒時(shí)看呼出氣流次數(shù)；⑤在喉、氣管、肺部聽(tīng)取呼吸音次數(shù)?？捎洈?shù)2~3分鐘呼吸數(shù)，求其平均數(shù)。４.描述牛肺部聽(tīng)診時(shí)呼吸音正常狀態(tài)。答:在健康牛肺部聽(tīng)診，每分鐘可聽(tīng)到10-30次(水牛則1０-20次)呼吸音，呼吸音包含肺泡呼吸音和支氣管呼吸音。肺泡呼吸音類似柔和“夫”音，吸氣時(shí)較顯著，時(shí)間也長(zhǎng)，吸氣之末更清楚，呼氣時(shí)短而薄弱,僅在呼氣之初可以聽(tīng)到。在全肺所有能聽(tīng)到肺泡呼吸音，但在肺區(qū)中1／3比較顯著。支氣管呼吸音類似將舌抬高呼出氣時(shí)發(fā)“赫、赫”音，吸氣時(shí)較弱而短,呼氣時(shí)較強(qiáng)而長(zhǎng)，聲音粗糙而高。僅在肺區(qū)前部，即支氣管區(qū)可以聽(tīng)到生理性支氣管呼吸音。第五章消化系統(tǒng)檢查一名詞解釋:1．食欲減退:指動(dòng)物食意淡薄，采食量減少,采食速度緩慢，咀嚼無(wú)力或細(xì)口咀嚼。是消化機(jī)能障礙關(guān)鍵標(biāo)志。2.食欲廢絕:指動(dòng)物對(duì)飼料完全沒(méi)有欲望,不采食。是消化機(jī)能嚴(yán)重障礙或病情嚴(yán)重表現(xiàn)。3.異嗜:是一個(gè)食欲擾亂現(xiàn)象，動(dòng)物喜食正常飼料以外物質(zhì)或異物，關(guān)鍵見(jiàn)于一些營(yíng)養(yǎng)成份缺少。４.嘔吐：嘔吐是指胃內(nèi)容物不由自主地經(jīng)口或鼻中反排出來(lái)現(xiàn)象。5.舌苔:舌苔是指舌后面覆蓋一層脫落不完全上皮細(xì)胞沉淀物。6.便秘：動(dòng)物排糞費(fèi)力,只排出少許粘狀或片狀干固糞便，有時(shí)僅排粘液,可見(jiàn)于熱性病、慢性胃腸卡她或胃腸弛緩性疾病。7.腹瀉:表現(xiàn)為屢屢排糞,糞便呈稀粥樣、甚至水樣，是各類腸炎特性。8.排糞失禁:表現(xiàn)為動(dòng)物不采用固有排糞動(dòng)作而不由自主地排出糞便?？梢?jiàn)于 頑固性腹瀉后期，脊髓損傷及腦病后期。9.里急后重:指屢呈排糞動(dòng)作并強(qiáng)力努責(zé)，僅排出少許糞便或粘液?？梢?jiàn)于直腸炎、頑固性腹瀉后期。10.潛血：被檢樣品中具有肉眼不能看見(jiàn)微量血液，稱為潛血。11．流涎：流涎是指口腔中有多量唾液或分泌物流出口外。可見(jiàn)于口炎、吞咽障礙和一些傳染病、中毒病。二、填空：1.病理狀態(tài)下，食欲常見(jiàn)改變有:食欲減退;食欲廢絕;食欲亢進(jìn);異嗜等2、口腔粘膜檢查應(yīng)注意其：溫度；濕度;顏色及粘膜完整性等。3、病理情況下腹圍增長(zhǎng),多見(jiàn)于:胃腸臌氣;胃腸積食及腹腔積液等。4、馬腸音病理改變關(guān)鍵表現(xiàn)為:腸音增強(qiáng);腸音減弱或消失；腸音不整；金屬性腸音等。5、病理狀態(tài)下,排糞動(dòng)作中障礙關(guān)鍵表現(xiàn):便秘;腹瀉;排糞失禁；排糞帶痛；里急后重等。三、問(wèn)答1.簡(jiǎn)述食道探查方法、鑒定及診療意義。答：食管探診時(shí),宜將動(dòng)物切實(shí)保定，選擇適宜探管，先以消毒液浸泡、溫水浸軟,再涂以潤(rùn)滑油類,馬可從鼻腔插入，牛、羊、豬從口中插入，當(dāng)探管達(dá)咽部時(shí)，可輕輕往返抽動(dòng)，趁動(dòng)物出現(xiàn)吞咽之際插入。鑒定探管進(jìn)入食管還是氣管方法很多，通常進(jìn)入食管后,可感知到一定阻力;將壓扁膠皮球(或洗耳球)接在探管外口，不會(huì)鼓起,將探管外端浸于水中，不產(chǎn)生大量氣泡;自探管外端打入氣體,頸溝處見(jiàn)有顯著波動(dòng)。反之，則表白誤入氣管。食管探查時(shí),如遇抵御,不能前送，可見(jiàn)于食道阻塞,如送入后掙扎不安，有疼痛反映,多見(jiàn)于食管炎;如大探管不能前送,而小探管能送入，多見(jiàn)于食管狹窄;如從探管流出多量帶酸臭液狀內(nèi)容物或氣體，則提醒急性胃擴(kuò)張。2.試述瘤胃檢查方法及診療意義。答:瘤胃檢查通常見(jiàn)視診、觸診、叩診及聽(tīng)診等方法。視診關(guān)鍵擬定其充盈限度,正常時(shí)左肷部稍凹陷,觸診關(guān)鍵擬定瘤胃內(nèi)容物性狀及蠕動(dòng)力,叩診正常時(shí)上部為鼓音，中部為半濁音,下部為濁音。聽(tīng)診關(guān)鍵鑒定其興奮性,正常時(shí)瘤胃蠕動(dòng)呈遠(yuǎn)方雷鳴音,牛每?jī)煞昼姵霈F(xiàn)2-3次,每次連續(xù)15-30秒。如視診時(shí)左肷窩平坦,觸壓松軟，聽(tīng)診蠕動(dòng)減弱,多提醒前胃弛緩，如視診左肷窩突起，觸壓呈捏粉樣或堅(jiān)實(shí),叩診呈濁音，聽(tīng)診蠕動(dòng)減弱或廢絕，多提醒瘤胃積食；如視診左肷窩顯著突起，觸診緊張有彈性,叩診呈鼓音,聽(tīng)診蠕動(dòng)廢絕,多提醒為瘤胃膨氣。3.直腸檢查方法要領(lǐng)有哪些？答：直腸檢查是指檢查者將手和手臂伸入直腸內(nèi),隔著腸壁對(duì)腹腔后部和骨盆腔內(nèi)臟器進(jìn)行觸診檢查一個(gè)方法。檢查方法要領(lǐng)包含：⑴動(dòng)物要的保證定，馬通常要加腹帶和肩帶。⑵檢查者要將指甲剪短、磨光、涂以潤(rùn)滑油類,手指聚成圓錐形。⑶檢手進(jìn)入直腸遵照“努則退、縮則停、緩則進(jìn)”標(biāo)準(zhǔn)。⑷如遇腹痛劇烈要先鎮(zhèn)靜、如有臌氣,可先放氣，有心力衰竭，可先強(qiáng)心。⑸馬通?？稍跈z查前，優(yōu)異行灌腸,但疑有腸穿孔時(shí)則嚴(yán)禁灌腸。[6］按一定順序進(jìn)行檢查,一直只能以指肚輕輕觸摸，而不能以指尖亂錐亂刺。第六章泌尿系統(tǒng)檢查一．名詞解釋：1．頻尿:頻尿指排尿次數(shù)增多，而每次尿量不多,晝夜總量改變不大。多見(jiàn)于膀胱炎、尿道炎等。２.多尿:指排尿次數(shù)增多,而每次量亦較多，排尿總量增長(zhǎng)。多見(jiàn)于慢性腎炎、腎病、糖尿病及滲出液吸取過(guò)程等。3.少尿：指排尿次數(shù)減少，排尿量亦減少，排尿總量減少。多見(jiàn)于脫水性疾病及急性腎小球腎炎等。4．無(wú)尿:指腎臟停止泌尿,膀胱空虛,排尿停止。多因腎功效衰竭所致。5．尿潴留:指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能排出，亦稱為假性無(wú)尿。關(guān)鍵見(jiàn)于尿道完全阻塞，膀胱麻痹。尿道完全阻塞引發(fā)尿潴留,動(dòng)物常有排尿動(dòng)作。６．尿淋漓:指排尿不通暢，尿液呈點(diǎn)滴狀或細(xì)流狀排出。可見(jiàn)于膀胱炎、尿道炎或尿道不完全阻塞等。7.排尿失禁:指動(dòng)物未采用一定準(zhǔn)備動(dòng)作和排尿姿勢(shì),而尿液不由自主地流出?？梢?jiàn)于脊髓疾患、膀胱括約肌麻痹等。8.尿沉渣：尿沉渣指尿液離心后沉淀物，可分為有機(jī)沉渣和無(wú)機(jī)沉渣。9．尿管型:管型是指由細(xì)胞及蛋白質(zhì)成份在腎小管內(nèi)凝固而形成管狀物。尿中出現(xiàn)管型乃是腎炎特性。二、填空:1、生理狀態(tài)下，尿液酸堿度,草食動(dòng)物尿液為堿性，肉食動(dòng)物為酸性，雜食動(dòng)物則靠近中性。2、尿沉渣中上皮細(xì)胞關(guān)鍵包含:腎上皮細(xì)胞;腎盂及尿路上皮細(xì)胞；膀胱上皮細(xì)胞。三、問(wèn)答：１.血尿和血紅蛋白尿如何區(qū)分？答:血尿特點(diǎn)是渾濁而不透明，攪