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口服德巴金正確方法第1頁(yè)/共17頁(yè)病例匯報(bào)3入院第二日癲癇大發(fā)作癥狀:右側(cè)肢體抽搐,雙眼斜視,口吐白沫413/10丙戊酸鈉血藥濃度17.60微克/毫升
19/10丙戊酸鈉血藥濃度26.98微克/毫升第2頁(yè)/共16頁(yè)第2頁(yè)/共17頁(yè)緩釋劑劑型骨架型包衣型第3頁(yè)/共16頁(yè)第3頁(yè)/共17頁(yè)德巴金抗癲癇藥類(lèi)型及口服后藥代動(dòng)力學(xué)
廣譜抗癲癇藥物,主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)口服,其生物利用度接近100%第4頁(yè)/共16頁(yè)第4頁(yè)/共17頁(yè)德巴金的用法和用量及適應(yīng)癥
每日劑量應(yīng)根據(jù)病人年齡及體重來(lái)定丙戊酸鈉血漿濃度水平的測(cè)定,已報(bào)導(dǎo)有效范圍為40-100mg/l(300-700μm0l/l)第5頁(yè)/共16頁(yè)第5頁(yè)/共17頁(yè)德巴金的用法和用量及適應(yīng)癥用于治療全身性及部分發(fā)作性癲癇,以及特殊類(lèi)型的綜合癥。第6頁(yè)/共16頁(yè)第6頁(yè)/共17頁(yè)不良反應(yīng)及禁忌
肝功能損害(見(jiàn)注意事項(xiàng))致畸胎危險(xiǎn)消化道紊亂脫發(fā),輕度姿勢(shì)性震顫和嗜睡單純纖維蛋白原減少或出血時(shí)間延長(zhǎng)第7頁(yè)/共16頁(yè)第7頁(yè)/共17頁(yè)不良反應(yīng)及禁忌偶有胰腺炎偶有報(bào)導(dǎo)可逆或不可逆的聽(tīng)力喪失可引起皮膚反應(yīng),如皮疹禁忌:急性肝炎慢性肝炎個(gè)人或家族有嚴(yán)重肝炎史第8頁(yè)/共16頁(yè)第8頁(yè)/共17頁(yè)注意事項(xiàng)
肝功能異常發(fā)生時(shí)情況:極個(gè)別有報(bào)導(dǎo)嚴(yán)重肝損害甚至死亡非特異性癥狀:通常突然出現(xiàn),如乏力、厭食、嗜睡、思睡,有時(shí)伴有反復(fù)嘔吐和腹痛第9頁(yè)/共16頁(yè)第9頁(yè)/共17頁(yè)注意事項(xiàng)在治療開(kāi)始之前或手術(shù)前和自發(fā)性挫傷或出血時(shí)應(yīng)查血常規(guī),血細(xì)胞計(jì)數(shù),包括血小板計(jì)數(shù),出血時(shí)間和凝血時(shí)間偶有報(bào)導(dǎo)應(yīng)用德巴金時(shí)常出現(xiàn)免疫功能異常,在系統(tǒng)性紅班狼瘡的病人使用時(shí),需要權(quán)衡本品的利弊第10頁(yè)/共16頁(yè)第10頁(yè)/共17頁(yè)注意事項(xiàng)妊娠期間嬰兒畸形率增高哺乳期本品在母乳內(nèi)分泌量是低的第11頁(yè)/共16頁(yè)第11頁(yè)/共17頁(yè)藥物相互作用
苯巴比妥脫氧苯比妥拉莫三嗪卡馬西平苯妥英鈉第12頁(yè)/共16頁(yè)第12頁(yè)/共17頁(yè)藥物相互作用阿斯匹林
甲氟喹第13頁(yè)/共16頁(yè)第13頁(yè)/共17頁(yè)藥物過(guò)量會(huì)發(fā)生什么情況
服用本品急性過(guò)量在臨床中的表現(xiàn)為或深或淺的昏迷,伴隨有肌張力減退,全身水腫,縮瞳癥和呼吸自主性減退第14頁(yè)/共16頁(yè)第14頁(yè)/共17頁(yè)藥物過(guò)量急救
消化道排空、并保證有效的排尿和心臟呼吸檢測(cè)。對(duì)非常嚴(yán)重的病人,必要時(shí)應(yīng)對(duì)其進(jìn)行體外透析。第15頁(yè)/共16頁(yè)第15頁(yè)
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