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力平之獨特的血脂管理26、我們像鷹一樣,生來就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個籠子,然后把自己關在里面。——博萊索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時間再長,也還是沒有制約力的?!獝邸た瓶?8、好法律是由壞風俗創(chuàng)造出來的?!R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒有法律,那里就沒有自由。——洛克30、風俗可以造就法律,也可以廢除法律。——塞·約翰遜力平之獨特的血脂管理力平之獨特的血脂管理26、我們像鷹一樣,生來就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個籠子,然后把自己關在里面。——博萊索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時間再長,也還是沒有制約力的?!獝邸た瓶?8、好法律是由壞風俗創(chuàng)造出來的?!R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒有法律,那里就沒有自由?!蹇?0、風俗可以造就法律,也可以廢除法律。——塞·約翰遜非諾貝特降甘油三酯有的放矢糖尿病管理一箭雙雕浙一醫(yī)院心內科姜文軍AbbottAPromiseforLife胰島素抵抗和血脂紊亂AAdiposetissue*LiverKidneyShorterHDLHalf-lifeFattyacidsVLDLCETPnesVLDLIRXHypertriglyceridemia●GLegendInsulinCEschHTGL-hepatictriglyceridelipaseTG=triglyceride開展雙語教學是我國高等教育與國際接軌、進行教學改革的重要舉措。2000年以來,中國高校逐漸開展了雙語教學。10年已經過去了,雖然不少大學雙語教學開展的如火如荼,但雙語教學的效果至今還存在不同的看法,尤其是對于農林院校學生,由于英語水平低、參差不齊,更是增加了雙語教學的難度和擔心。有人認為開展雙語教學是形式上趕時髦,知識上誤學生?;蛘哒J為,單純地多學習幾個所謂的專業(yè)詞匯沒有什么幫助。另外,更有甚者認為,雙語教學中由于外語使用的不規(guī)范以致起到誤導作用。本人是來自農業(yè)大學的一位教師,結合自己在雙語教學中的實踐和調查結果,分析了農林院校開展雙語教學的效果。一、開展雙語教學提高了學生的外語水平2008年以來,我們跟蹤調查了500名大學生,其中有250名大學生在課程的學習期間先后接觸了4門雙語教學課程,開展雙語教學的課程涉及到基礎課和專業(yè)課;另外250名大學生在學習過程中沒有接觸到雙語教學。兩類學生的外語學習的課程和學時一樣。在對500名大學生的外語四六級考試成績的調查發(fā)現(xiàn)(見圖1),和常規(guī)教育比較,開展雙語教學,大學英語四級的通過率提高了9%;常規(guī)教學,學生六級的通過率為43%,而雙語教學六級的通過率為62%,提高了19%??梢?開展雙語教學,將外語學習及專業(yè)學習相結合,改變了我國傳統(tǒng)的只在外語課堂學外語的習慣,拓寬了外語學習的途徑,提高了學生的外語水平,尤其是提高了六級的通過率。調查還發(fā)現(xiàn),不僅大學英語四六級考試通過率大大提高,考研率也明顯提高。所調查的對象中,常規(guī)教學的考研率為31%,而雙語教學的考研率為38%,后者比前者提高了7%。另外,雙語教學開展后,本科生的托福等考試成績也大幅度提高。2004年以前,在西北農林科技大學的本科生中,參加并通過托福、GRE、雅思考試的幾乎為零,但在2004年以后,隨著學生在不同階段雙語教學的相繼開展,從學生對雙語教學由開始時的不適應到逐漸適應和喜愛,擴大了英語學習和交流的平臺,大大地提高了學生的外語水平,學生的對外交流合作能力加強。2009年學校有200多名學生通過了托福、GRE或雅思考試,其中本科生占相當的比例。開展雙語教學后,還提高了學生英語的實際應用能力。過去常規(guī)教育培養(yǎng)的學生,見了外國專家只能簡單地、泛泛地說一些天氣、個人愛好等方面的口語,而談到專業(yè)方面的深層次科學問題時就無從開口。通過雙語課程的開展,當學生向國外聯(lián)系進行聯(lián)合培養(yǎng)或合作研究時,學生能夠很好地寫出自己的研究方案,能夠清楚地表達出自己的科學思想。因此,雙語教學提供了外語學習的平臺,使學生的外語水平得到了升華,促進了學生的對外交流和國際培養(yǎng)。二、開展雙語教學對專業(yè)課學習的影響我國是一個以漢語為主的國家,外語水平相對較低,開展雙語教學后,學生在課堂上如果疲于理解外語,是否會影響到專業(yè)課的學習一直是個擔心的問題。為此,我們進行了課程試驗,對于同一專業(yè)、同一年級的4個班,其中兩個自然班(57人)采用雙語教學、兩個自然班(60人)采用常規(guī)教學,最后采用同一套考卷以漢語形式進行考試,兩個班的考試成績分布見圖2。由學生的成績分布(見圖2)可以看出,對于90分以上的人數,雙語教學的班級占18%,常規(guī)教學的班級占16%,雙語教學的成績略高于常規(guī)教學的成績;對于80~90分數段,傳統(tǒng)教學和雙語教學的相當,70~80分數段的學生以常規(guī)教學的略高,高出3%,60~70分數段兩者一樣,均為15%;少于60分的則雙語教學的略高,高出2%。總體看來,雖然最后的考試是以漢語形式進行,但雙語教學的學生成績分布和傳統(tǒng)教學的基本相當,兩者之間無明顯差異。說明,開展雙語教學,并沒有影響到學生專業(yè)課的成績。另外,開展雙語教學以多種思維方式對概念、科學問題等進行思考,不僅不會影響到專業(yè)課的學習,而且還提高了學生對專業(yè)知識的理解和掌握。以本人主講的土壤學課程為例,有些詞語以西方人的思維解釋得更清楚。比如,對于“陽離子代換量”這一概念,漢語解釋為在一定的pH條件下土壤所含有的全部可交換性陽離子的量。但是,英語的解釋為thesumofpositivechargeofcationabsorbedbythesoilparticleorcolloidsataspecificpH。也就是說陽離子代換量是以所吸附的陽離子所帶電量來表示,即吸附一個二價離子,帶有兩個電荷,相當于吸附兩個一價離子。這才符合計算陽離子代換量時的實際情況。又比如,對于物理風化、化學風化,漢語把物理風化解釋為在物理因素作用下礦物或巖石發(fā)生分解、由大變小的過程,而化學風化則是在化學因素作用下巖石或礦物發(fā)生分解、由大變小的過程。兩者從漢語的角度的都是礦物發(fā)生了分解,只是一個是在化學因素作用下,另一個在是物理因素作用下。而英語在解釋這個詞語時對于“分解”,用了不同的詞語,物理風化中的“分解”用的是disintegrated,表示只是機械地破碎,改變了大小,沒有發(fā)生任何結構成分的改變;而在化學風化中“分解”用的是discomposition,或者alteration,表示化學成分、物質構成的改變,不僅改變了大小,更重要的是改變了物質成分??梢哉f用英語解釋后學生更能準確地把握物理風化和化學風化的差異。三、開展雙語教學的建議雙語教學是一個循序漸進的過程,提高大學生的外語水平,培養(yǎng)具有國際競爭力的專業(yè)人才更是一個漫長的過程,任重而道遠,不能夠希望于一兩門雙語課程就能把學生的專業(yè)外語或業(yè)務素質提高到一個很高的層次。更不能追求形式,為了外語甚至犧牲母語。雙語教學,外語中結合母語,母語中結合外語,不同民族、國別語言的相互滲透,取長補短,是世界人類語言和認知思維發(fā)展的趨勢。高等學校開展雙語教學是世界科學發(fā)展、相互交叉和滲透的必然趨勢。一個專業(yè),在大學階段循序漸進地開展多門雙語教學,通過長期的耳濡目染,才能水到渠成、自然而然地提高學生的專業(yè)素質和外語水平。本人根據幾年來雙語教學的一點體會,對雙語教學提出以下幾點建議:1.教學方式的多樣化。雙語教學應根據學生的外語水平和對于課程內容的認知、感知程度采用不同的教學方式。國際上把雙語教學劃分為3種或4種類型。如(1)浸入型:完全使用非母語的第二語言進行教學;(2)保持型:開始使用母語教學,逐漸使用第二語言進行部分學科的教學。2.外文輔助資料的引用。關于教材的選用問題,在雙語教學的初級階段,多數專家一味地強調原版教材的選用,好像不采用原版教材就不是地道的雙語教學,結果學生負擔加重,而且大多數學生對原版教材不適應,認為直接看原版教材難度太高。經過高校這幾年雙語教學的實踐發(fā)現(xiàn),由于中西方對課程體系認識上的差異和教育體制、模式的不同,國外多數教材的知識體系與我國要求的不同,除了一些基礎課以外,很難找到適合于我國教育體制的教材。對于農業(yè)院校,一些課程具有明顯地域特色,更是不能直接照搬國外的原版教材。因此,雙語教學實施的關鍵不在于是否具有原版教材,而在于如何講解和配套有關的外文輔助資料。3.開展雙語教學的關鍵是師資。教師是進行雙語教學的關鍵,學生對雙語教學的認識首先是通過教師在課堂上的講解獲得的。因此,教師的專業(yè)知識水平、外語水平直接影響到雙語教學的效果,影響著學生的學習積極性。近幾年,我國高等院校每年派出大量的教師出國留學訪問,尤其是在211學?;?85學校,青年教師出國進修或合作研究的人很多。經過在國外的學習和交流,青年人的外語水平得到很大提高,為雙語教學的開展提供了師資條件,為雙語教學的開展奠定了人才基礎。當然,對于一般的普通高校,目前還存在雙語教師短缺的現(xiàn)象,應適當加大出國進修或國內培訓的力度,提高專業(yè)教師的外語能力。4.分班實施雙語教學。面對我國高校學生英語水平參差不齊現(xiàn)象,分班實施雙語教學是最佳選擇,也是興趣教育和不同類型人才培養(yǎng)的必然。我國由于不同地區(qū)教育狀況、對外開放程度不同,導致各地的外語水平發(fā)展很不平衡,從而也導致大學生中英語水平相差較大。對于農林院校來說,學生的英語水平更是十分懸殊。針對目前我國農林院校學生英語水平參差不齊的現(xiàn)狀,雙語教學進行分班實施是解決該問題的關鍵??紤]到學生的英語水平和對英語的愛好,將英語成績比較好的,或對英語比較愛好的學生,分為一個課程班級,開展雙語教學,并且適當加大雙語教學中外語的比例,在教學課間、課堂講解時盡可能用英語,漢語解釋適當減少。學生的作業(yè)、考試等以英語格式為主。而對于英語水平偏低、且對英語興趣不高的學生采用傳統(tǒng)的講解方式,以漢語為主,適當增加一些名詞詞語的英語解釋,而且學生在作業(yè)或考試中以漢語為主。作為大學主要任務是要育人,不能因為一些學生英語基礎差而剝奪其對課程知識的學習和掌握。引言隨著新媒體時代的到來,使得軍隊思想政治教育模式發(fā)生了改變。互聯(lián)網信息技術、通訊信息技術、手機、微信、微博等新媒體手段逐漸走進軍隊思想政治教育之中,軍隊思想政治教育面臨著新的機遇,有助于更好地對思想政治教育內容進行宣傳,擴大影響力。十九大中明確指出思想政治教育在軍隊治理中的重要性,擴寬思想政治教育渠道能夠更好地對軍人進行管理。本文基于此,對新媒體信息技術在軍隊思想政治教育中的創(chuàng)新思路進行探究分析。一、利用?v訊QQ軟件開展思想政治教育騰訊QQ軟件是交友軟件,主要是用于人與人之間的交流,雖然如今已經逐漸地被微信所取代,但是依舊有部分人群依舊愿意利用QQ進行溝通。軍隊可以建立軍隊思想政治教育QQ群,在群里與軍人進行教育交流,并且充分利用QQ空間。在QQ空間上發(fā)布相關的思想政治教育管理內容,讓黨員能夠隨時隨地了解相關的思想政治教育內容。軍隊行政管理人員可以在QQ空間上公布相關作風建設要求等相關信息,為強軍之夢實現(xiàn)提供基礎。二、創(chuàng)建微信平臺微信是目前人們使用最為廣泛的一個軟件,有效地利用微信交友軟件,對軍隊思想政治教育能夠起到一定良好的作用。建議軍隊可以創(chuàng)建一個微信軍人成員交流群,在群內軍隊可以進行溝通交流,發(fā)表自身的看法與觀點,可以暢所欲言,闡述自己對目前黨政策的了解,對黨的認識與想法,要跟隨黨的角度,嚴格按照黨的指揮開展工作。習近平在十九大中指出要加強對軍隊思想政治教育,政治教育是軍隊發(fā)展的重要內容,完善思想政治教育的途徑,能夠更好地促進思想政治教育的開展。除了創(chuàng)新微信平臺之外,還建議軍隊領導干部創(chuàng)建微信公平號,利用微信公共號及時更新相關思想政治教育文章,讓軍隊能夠通過微信公共號文章閱讀,掌握相關動態(tài)與發(fā)展趨勢。同時,軍人還可以將相關的內容進行宣傳,讓更多人們群眾了解黨目前發(fā)展方向與動態(tài)。微信公共號文章在發(fā)送過程中,除了要與思想政治教育內容相關之外,還可以增加相關的笑話、趣事以及八卦新聞,進行全軍隊征稿,這樣通過其他文章的推送,讓軍人在不自覺之中閱讀相關黨知識。由于黨理論相關知識點比較鼓噪無味,黨員并不是很喜歡閱讀相關內容,而其他版塊新聞的增加,能夠帶動黨知識的瀏覽量。三、創(chuàng)建軍隊思想政治教育微博如今微博也得到廣大群眾的關注,微博信息流傳比較廣,陳歐利用微博進行廣告宣傳,取得了良好的效果。建議軍隊可以充分利用好微博的力量,通過微博宣傳,讓更多的群眾了解軍隊管理思想政治教育,了解目前黨發(fā)展方向。擴展軍隊思想政治教育的新媒體途徑,在一定程度上能夠更好地達到宣傳效果,讓更多地軍人接觸到黨知識。軍人不用在固定時間內到固定場地去學習,可以隨時隨地的了解相關知識,進行相關知識學習,接受到黨的教育,了解黨的宗旨,更好地為黨做貢獻。三、總結新媒體時代的到來改變了人們的交流模式,為人們的交流以及相關知識的傳播帶來了便利,為軍隊思想政治教育帶來了機遇。但是同時也帶來了一定的挑戰(zhàn),如何能夠將新媒體應用到軍隊思想政治教育過程中十分重要與關鍵。本文指出軍隊思想政治教育在開展過程中,需要充分利用新媒體信息技術,將互聯(lián)網與思想政治教育內容相融合,擴寬思想政治教育途徑,讓軍人能夠從新媒體渠道接受教育,了解黨發(fā)展方向,樹立軍人形象,培養(yǎng)良好作風。力平之獨特的血脂管理26、我們像鷹一樣,生來就是自由的,但是1非諾貝特降甘油三酯有的放矢糖尿病管理一箭雙雕浙一醫(yī)院心內科姜文軍AbbottAPromiseforLife非諾貝特2胰島素抵抗和血脂紊亂AAdiposetissue*LiverKidneyShorterHDLHalf-lifeFattyacidsVLDLCETPnesVLDLIRXHypertriglyceridemia●GLegendInsulinCEschHTGL-hepatictriglyceridelipaseTG=triglyceride胰島素抵抗和血脂紊亂3糖尿病患者血脂異常特點SdLDLApoBTGHDLVLDLApoAl糖尿病患者血脂異常特點4小而密LDLC致動脈粥樣硬化作用更強小而密LDL肝大而輕LDL通過肝清除HDL2b獲取膽固醇緊密地鋪在血管壁DL集落細煦間陳很小):族小而密LDLC與LDL受體結合力下降,在血中滯留時間延長小而密LDL-C容易被氧化形成過氧化脂質,易通過非受體通路攝取,被單核-巨噬細胞的清道夫受體識別、吞噬,形成泡沫細胞,促進動脈粥樣硬化的發(fā)生BarakatHAetal.JNutrBiochem1996:7:586-597:JACC2007:50:1735-1741小而密LDLC致動脈粥樣硬化作用更強5臨床上識別Sdldl增高病人的方法TG水平與LDL顆粒結構有關TG>1.70mmol小而致密的LDL為主(SdLDL)TG<1.70mmol/L大而輕的LDL為主中國成人血脂異常防治指南制訂聯(lián)合委員會中華心血管病雜志200735390413臨床上識別Sdldl增高病人的方法6貝特類的作用機理貝特類∠促進脂肪酸的阝氧胰島素敏感性甘油三酯PPARaHDL合成刺激LPL促進膽固醇炎癥的逆向轉運貝特類的作用機理7力平之降甘油三酯有的放矢力平之8力平之獨特的血脂管理56張課件9高TG對亞洲人群心血管風險的影響尤為嚴重亞太Cohort研究風險上升80%70%50%冠心病死亡致命性或非致命性冠心病致命性或非致命性中風TG最高組(>19mmo/)與TG最低組(<0.7mmol是對風險大子的分析手段,通過對末患某一特定疾病根據相關性來確定被觀對象思病的風險,它是一種臨床研究設計PatelA,BarzifF,JamrazikK,etal.SerumTriglyceridesasaRiskFactortorCardiovascularDiseasesintheAsia-PacificRegion.Circulation.2004.110.2678高TG對亞洲人群心血管風險的影響尤為嚴重10在LDLC不高的人群中,高TG與冠心病風險顯著相關中國多省份15年隨訪Cohort研究Impactofdiabetes,hightriglyceridesandlowHDLaolesterolonriskforischemiccardiovasculardiseasevariesLDLcholesterollevel:A15-yearfollow-upoftheChinese/LDL-C<3.4mmol/LMulti-provincialCohortStudyTG≥17mmoL對比TG<1.7mmol/LCHD風險74%U202L.merIreeLdancon>restDuJ,Wangw,WangM.etal.Impactofdiabetes,hightriglyceridesandlowHDLcholesterolonriskforischemiccardovasculardiseasevariesbyLDLcholesterollevel:a15-yeartollow-upoftheChineseMulti-provincialCohortStudy.DiabetesResClinPract,2012,96(2):217-24在LDLC不高的人群中,高TG與冠心病風險顯著相關11力平之獨特的血脂管理56張課件12力平之獨特的血脂管理56張課件13力平之獨特的血脂管理56張課件14力平之獨特的血脂管理56張課件15力平之獨特的血脂管理56張課件16力平之獨特的血脂管理56張課件17力平之獨特的血脂管理56張課件18力平之獨特的血脂管理56張課件19力平之獨特的血脂管理56張課件20力平之獨特的血脂管理56張課件21力平之獨特的血脂管理56張課件22力平之獨特的血脂管理56張課件23力平之獨特的血脂管理56張課件24力
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