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文檔簡介

個人疫情補助申請書范本個人疫情補助申請書申請人信息:姓名：性別：身份證號：聯(lián)系電話：居住地址：申請人就業(yè)情況:單位名稱：單位地址：職位：月收入：家庭成員信息:家庭成員人數(shù)：家庭成員姓名及與申請人的關(guān)系：家庭成員就業(yè)情況：家庭成員月收入：家庭成員是否受疫情影響：如受影響，請具體說明：申請原因及說明:1.請詳細說明申請人本人是否因新型冠狀病毒疫情導(dǎo)致工作收入減少或失去工作機會。2.如有其他家庭成員因疫情影響而導(dǎo)致收入減少或失去工作機會，請詳細列出每個受影響家庭成員及具體原因。3.請陳述您目前的經(jīng)濟狀況，包括收入、儲蓄、債務(wù)等情況，以便評估您的申請。申請資金用途:1.請具體說明您打算如何使用申請到的疫情補助資金，包括用途和金額。2.請對每項用途進行詳細說明，以便評估您的申請。申請人宣誓:本人鄭重聲明，上述信息和陳述屬實，并愿意承擔(dān)因提供虛假信息而引發(fā)的法律責(zé)任。本人同意接受相關(guān)部門對申請信息的核實和調(diào)查，并配合提供所需的證明文件。如有申請資格被取消或補助資金被要求退還的情況，本人愿意按規(guī)定進行處理。申請人簽名：日期：

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