中藥臨床診療術(shù)語gb16551-1999

中藥臨床診療術(shù)語gb16551-1999

技術(shù)術(shù)語的規(guī)范化是科學(xué)研究和行業(yè)應(yīng)用的重要基礎(chǔ)之一。繼中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)臨床診療術(shù)語》(GB/T16751-1997,國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局于1997年3月4日發(fā)布,1997年10月1日開始執(zhí)行)之后,我們進(jìn)一步對(duì)中藥學(xué)的術(shù)語規(guī)范進(jìn)行了研究,以促進(jìn)我國(guó)中藥現(xiàn)代化科學(xué)研究與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,有利于中醫(yī)藥學(xué)的學(xué)習(xí)與應(yīng)用,并適應(yīng)日益擴(kuò)大的中藥學(xué)國(guó)際交流的需要。中藥學(xué)術(shù)語規(guī)范的內(nèi)容,我們已研究了其中主要的中藥學(xué)理論(76條)、中藥功效(252條)、中藥炮制(201條)和中藥制劑(220條)等方面的術(shù)語,現(xiàn)報(bào)道如下,敬望各位專家學(xué)者予以指正。1中醫(yī)學(xué)理論1.1中醫(yī)學(xué)1.1.1中藥理論指導(dǎo)的藥物中國(guó)傳統(tǒng)藥物的總稱。狹義指具備完整中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)的藥物,常用中藥約400種;廣義包括草藥。現(xiàn)查明中國(guó)的中(草)藥共有12807種。1.1.2特蘭在一定地域內(nèi)應(yīng)用,不具備或不完全具備中醫(yī)學(xué)理論的經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用藥物。1.1.3中藥1.1.4草本植物中藥的傳統(tǒng)稱謂及始稱。在中國(guó)傳統(tǒng)藥物中,因以植物藥為主,而以“本草”代稱所有藥物。近代逐漸改稱中藥。1.1.5中醫(yī)學(xué)研究中藥基本理論、中藥來源與采制,以及臨床應(yīng)用等的一門學(xué)科。1.1.6關(guān)于民生中藥學(xué)的傳統(tǒng)稱謂及始稱。近代逐漸改稱中藥學(xué)。1.1.7天然藥物產(chǎn)于天然環(huán)境的非人工合成藥物。中(草)藥的絕大多數(shù)屬于天然藥物。1.1.8植物藥植物類藥物。現(xiàn)查明我國(guó)中藥的植物類藥物為11146種。1.1.9動(dòng)物藥動(dòng)物類藥物?，F(xiàn)查明我國(guó)中藥的動(dòng)物類藥物為1581種。1.1.10.礦物藥礦石、化石類藥物?，F(xiàn)查明我國(guó)中藥的礦物類藥物為80種。1.1.11.納米醫(yī)療材料產(chǎn)于特定區(qū)域,質(zhì)地優(yōu)良,療效相對(duì)顯著的藥材。1.1.12.藥物和食品古代藥物的發(fā)現(xiàn),多源于在食物中發(fā)現(xiàn)并具有治療疾病作用的藥物。1.1.13.藥西漢以前對(duì)所有藥物的統(tǒng)稱,如“醫(yī)師聚毒藥以供醫(yī)事?！睎|漢至今,特指具有毒、副作用的藥物。1.1.14-iii分類《神農(nóng)本草經(jīng)》將藥物分為上、中、下三品的分類方法。1.1.15偏差古人從一定角度對(duì)藥物性能與作用的概括。認(rèn)為疾病是機(jī)體內(nèi)部失去平衡之“偏”,而可用藥物性能作用之“偏”來糾正疾病之“偏”。1.1.16、避免偏離1.1.17罐1.1.18罐1.1.19味道1.1.20性能1.2四氣1.2.1熱的性質(zhì)和特點(diǎn)即寒、熱、溫、涼,表明藥物作用的4種基本性質(zhì)。其中寒與涼、溫與熱的性質(zhì)相同,只是程度上的差異,涼次于寒,溫次于熱,尚有大寒、大熱、微寒、微溫等區(qū)別。此外,“平性”指藥物寒熱偏性相對(duì)不明顯者,但大多仍有微寒、微溫性質(zhì),仍屬于四氣范疇,不稱五氣。1.2.2耐寒性藥物的寒、熱、溫、涼四性之一。有清熱、解毒、瀉火、涼血等減輕或消除較重溫?zé)岵∽C的作用。作用程度重于涼。1.2.3冷卻藥物的寒、熱、溫、涼四性之一。具有清熱、解毒、瀉火、涼血等減輕或消除較輕溫?zé)岵∽C的作用。作用程度次于寒。1.2.4加熱藥物的寒、熱、溫、涼四性之一。具有溫里、散寒、溫經(jīng)等減輕或消除較輕寒涼病證的作用。作用程度次于熱。1.2.5熱損傷藥物的寒、熱、溫、涼四性之一。具有溫里、散寒、回陽救逆、溫經(jīng)等減輕或消除較重寒涼病證的作用。作用程度重于溫。1.2.6微溫、微涼的偏性藥物寒熱作用的性質(zhì)相對(duì)不明顯者。平性藥實(shí)際仍有微溫、微涼的偏性,沒有絕對(duì)的平性,因此,平性仍屬寒、熱、溫、涼四性(氣)的范疇。1.3三罐1.3.1藥物的作用即辛、甘、酸、苦、咸。既指藥物的5種味道,更主要是代指藥物的作用。此外,“澀”味藥與酸味藥的功用近似,“淡”的滋味近似甘味,故仍統(tǒng)稱“五味”,不稱七味。1.3.2辛味藥物的五味之一。多具有能散(發(fā)散)、能行(行氣、行血)、能潤(rùn)等作用。1.3.3香藥有明顯芳香氣味的藥物。多具有發(fā)表、升散、行氣、化濕等作用。1.3.4味道很甜藥物的五味之一。多具有補(bǔ)益、和緩、解毒、調(diào)和藥性等作用。1.3.5味道很酸藥物的五味之一。多具有收斂固澀與生津止渴的作用。1.3.6苦苦無常藥物的五味之一。多具有能泄(降泄、瀉下)、能燥(燥濕)、能堅(jiān)等作用。1.3.7咸藥物的五味之一。多具有能軟(軟堅(jiān)散結(jié))、能瀉(瀉下)的作用。1.3.8味道很澀藥物的五味之一。具有收斂固澀的作用。澀味藥與酸味藥類似,但不具備酸味藥的生津止渴作用。1.3.9味道很輕藥物的味道之一?！暗钡奈兜澜聘饰?但與甘味藥的作用不同。具有滲濕利水的作用。1.4毒性1.4.1毒性1.4.2副作用1.4.3中毒1.4.4有毒1.4.5無菌消毒1.4.6大毒1.4.7小毒解毒1.4.8解毒1.5升降與搖擺1.5.1升吊藥物在體內(nèi)作用的趨向性。升、浮:藥物向上向外升提、發(fā)散的作用;沉、降:藥物向里向下沉降、鎮(zhèn)潛、收斂固藏的作用。1.5.2回歸經(jīng)典1.6中藥溶液1.6.1配伍1.6.2七情和合1.6.3單次僅以單味藥物治病的方法。為中藥“七情”配伍的方法之一。1.6.4必要時(shí)藥物的性能功效類似,合用以增強(qiáng)療效的配伍方法。為中藥“七情”配伍的方法之一。1.6.5相派藥物作用在某些方面類似,以一藥為主,一藥為輔,合用能在某些方面增強(qiáng)療效的配伍方法。為中藥“七情”配伍的方法之一。1.6.6相怕藥物合用,一藥的毒、副作用能被另一藥物所減輕或消除的配伍方法。如生半夏畏生姜。為中藥“七情”配伍的方法之一。1.6.7中藥“七情”配伍法藥物合用,一藥能夠減輕或消除另一藥毒、副作用的配伍方法。如生姜?dú)⑸胂摹橹兴帯捌咔椤迸湮榈姆椒ㄖ?。相殺與相畏,是同一配伍關(guān)系從兩個(gè)不同角度的提法。1.6.8相惡藥物合用,一藥能降低或消除另一藥正常功效的配伍方法。如人參惡萊菔子。為中藥“七情”配伍的方法之一。1.6.9反之亦然藥物合用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒、副作用的配伍方法。如藜蘆反人參。為中藥“七情”配伍的方法之一。1.6.1海藻、甘遂、大鏢、鄉(xiāng)村十八種藥物之間的配伍禁忌。即甘草反海藻、甘遂、大戟、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。2中藥與藥之區(qū)別說明:本部分的術(shù)語,與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)診療術(shù)語·中醫(yī)治法》(以下簡(jiǎn)稱《國(guó)標(biāo)》)中的術(shù)語,有不少名稱相同或近似。但由于中醫(yī)藥學(xué)的不少術(shù)語,在其作為臨床診療術(shù)語或表達(dá)藥物自身功效時(shí),雖或有一定的相關(guān)性,但又具有極為重要的不同。因此,有關(guān)術(shù)語在本處與《國(guó)標(biāo)》主要有以下不同:(1)部分詞義不同。如解表散寒、疏散風(fēng)熱、補(bǔ)氣利水、滋陰潛陽等。在《國(guó)標(biāo)》中醫(yī)治法所指是處方用藥的某醫(yī)療治法,而在中藥則指藥物的某具體功效,如補(bǔ)氣利水,《國(guó)標(biāo)》所指是補(bǔ)氣與利水同用的處方用藥治法,本處則指某中藥(如黃芪)具有既補(bǔ)氣,又利水的功效。(2)解釋方法不同?！秶?guó)標(biāo)》是對(duì)中醫(yī)學(xué)一般治療法則的解釋,其治則多具共性,因此不注明相應(yīng)方藥。而在中藥功效中,有的是較多藥物的共性功效,則不注明相應(yīng)藥物,但有的是個(gè)別藥物的獨(dú)特功效,注明其相應(yīng)藥物則有利于掌握,如大補(bǔ)元?dú)鉃槿藚?、補(bǔ)氣利水為黃芪、益氣安胎為白術(shù)等。(3)詞條收載范圍不同。本處所載詞條僅限于中藥藥物功效范疇。某些中藥功效,如大補(bǔ)元?dú)?僅是中藥人參的功效,并不是中醫(yī)治法,因此《國(guó)標(biāo)》不收載;反之,如補(bǔ)氣活血、補(bǔ)氣溫陽等,則主要是中醫(yī)治法,而不是某中藥的功效,因此本處不收載等。我國(guó)中藥與草藥的統(tǒng)稱。古人對(duì)藥物治病原理的簡(jiǎn)單概括。認(rèn)為藥物具有某性能功效的偏性,可用以糾正疾病病因病性的偏性,從而恢復(fù)人體的正常平衡。狹義指藥物的寒、熱、溫、涼性質(zhì);廣義指藥物的基本性能及功效。藥物口嘗的五味或藥物作用的五味,主要指藥物作用的五味。藥物四性(氣)與五味的簡(jiǎn)稱。狹義為藥物四性(氣)、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、有毒無毒等基本性質(zhì)的統(tǒng)稱;廣義還包括藥物的功效。1.1.2藥物的毒、副作用同義詞:治療作用。藥物治療疾病的作用(療效)。藥物對(duì)機(jī)體的損害性,包括中毒與副作用。藥物對(duì)人體造成輕微損害的反應(yīng)。藥物對(duì)人體造成嚴(yán)重?fù)p害的反應(yīng)。藥物具有毒、副作用。傳統(tǒng)的“有毒”藥物,多具有急性毒性作用。藥物沒有明顯的毒、副作用。傳統(tǒng)“無毒”的中藥若長(zhǎng)期大量使用,部分藥物仍具有一定的慢性毒性。藥物有強(qiáng)烈的毒、副作用。傳統(tǒng)的“大毒”藥物,多具有現(xiàn)代藥理學(xué)的強(qiáng)烈急性毒性作用。藥物的毒、副作用較弱。傳統(tǒng)的“小毒”藥物,多具有一定的現(xiàn)代藥理學(xué)急性毒性作用。解除藥物的毒、副作用。藥物對(duì)人體臟腑、經(jīng)絡(luò)或部位的選擇性作用。指二味及二味以上的藥物配合應(yīng)用。一味藥物單獨(dú)應(yīng)用稱為“單行”,為藥物配伍的特殊形式。藥物之間的七種配伍關(guān)系。即單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反。1.6.1人參肉素十九種藥物之間的配伍禁忌。即硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官(肉)桂畏石脂,人參畏五靈脂。2.1潤(rùn)下藥的分類及作用機(jī)制2.1.1解表藥以發(fā)散表邪、解除表證為主要作用的藥物。主要用于外感表證。2.1.2辛溫解表藥性味辛溫并以發(fā)散外感風(fēng)寒表邪為主要作用的藥物。主要用于風(fēng)寒表證。2.1.3辛涼解表藥性味辛涼并以發(fā)散外感風(fēng)熱表邪為主要作用的藥物。主要用于風(fēng)熱表證。2.1.4清熱藥泛指以清解里熱為主要作用的藥物。用于多種里熱病證。2.1.5清熱瀉火藥以清解氣分實(shí)熱和臟腑火熱為主要作用的藥物。主要用于溫病氣分實(shí)熱證和臟腑火熱證。2.1.6清熱燥濕藥以清解燥化濕熱之邪為主要作用的藥物。用于多種濕熱病證。2.1.7清熱涼血藥以清解營(yíng)分、血分熱邪為主要作用的藥物。用于溫病熱入營(yíng)、血證以及其他多種血熱病證。2.1.8清熱解毒藥以清解熱毒為主要作用的藥物。用于瘡癰腫毒、溫病熱毒等多種熱毒病證。2.1.9清虛熱藥以清退虛熱為主要作用的藥物。用于陰虛發(fā)熱病證。2.1.10瀉下藥以瀉下大便為主要作用的藥物。由于峻下逐水藥也有瀉下大便作用,常將該類藥也歸屬于瀉下藥物。2.1.11攻下藥瀉下大便作用較強(qiáng)的藥物。主要用于大便秘結(jié)實(shí)證。2.1.12潤(rùn)下藥多為植物種子之類,富含油脂,能夠潤(rùn)腸通便,瀉下大便作用較為緩和藥物。主要用于產(chǎn)后、老年、病后及體虛的大便秘結(jié)證。2.1.13峻下逐水藥能引起劇烈腹瀉,瀉下水飲作用十分峻猛的藥物。主要用于水飲內(nèi)停重證。該類藥物均有毒。2.1.14祛風(fēng)濕藥以祛除風(fēng)濕,減輕或解除痹痛為主要作用的藥物。主要用于風(fēng)濕痹證。2.1.15芳香化濕藥氣味芳香,以化除濕濁為主要作用的藥物。主要用于外感濕邪與濕邪困脾病證。2.1.16利水滲濕藥以通利小便,促使小便量增多,使水濕從小便排除的藥物。用于多種水濕痰飲內(nèi)停病證。2.1.17溫里藥以溫散里寒為主要作用的藥物。用于多種里寒病證。2.1.18理氣藥以調(diào)理氣機(jī),促使氣行通暢為主要作用的藥物。用于多種氣滯及氣逆病證。2.1.19消食藥以消食化積為主要作用的藥物。用于食積不化證。2.1.20驅(qū)蟲藥以殺滅或驅(qū)除寄生蟲為主要作用的藥物。主要用于多種腸道寄生蟲病。2.1.21止血藥以制止出血為主要作用的藥物。用于多種出血的病證。2.1.22活血藥同義詞:活血祛[化]瘀藥。以消散瘀血、促進(jìn)血行、通利血脈為主要作用的藥物。用于血瘀證。2.1.23化痰藥以化除痰濕為主要作用的藥物。用于多種痰濕病證。2.1.24止咳藥以減輕或制止咳嗽為主要作用的藥物。用于咳嗽證。2.1.25平喘藥以減輕或平息氣喘為主要作用的藥物。用于喘證。2.1.26安神藥以安定神志為主要作用的藥物。用于多種心神不安病證。2.1.27平肝息風(fēng)藥以平肝息風(fēng)止痙或平肝潛陽為主要作用的藥物。分別用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)或肝陽上亢病證。2.1.28開竅藥以開竅醒神為主要作用的藥物。用于實(shí)邪蒙蔽心竅而神志昏迷的病證(即閉證)。禁用于虛脫的神志昏迷病證(即脫證)。2.1.29補(bǔ)虛藥以補(bǔ)益正氣(包括氣、血、陰、陽等)為主要作用的藥物。用于正氣虛弱病證。2.1.30補(bǔ)氣藥以補(bǔ)氣為主要作用的藥物。用于多種氣虛病證。2.1.31補(bǔ)血藥以補(bǔ)血為主要作用的藥物。用于血虛病證。2.1.32補(bǔ)陰藥以滋養(yǎng)陰液,生津潤(rùn)燥為主要作用的藥物。用于陰虛或津液虧損病證。2.1.33補(bǔ)陽藥以溫補(bǔ)陽氣為主要作用的藥物。用于多種陽虛病證。2.1.34收[固]澀藥以收斂固澀為主要作用的藥物。用于多種正虛滑脫不禁病證。2.1.35涌吐藥以促使嘔吐為主要作用的藥物。用于誤食毒物、飲食停滯以及癲癇發(fā)狂、痰涎壅盛等病證。2.1.36外用藥用于肌膚體表,以解毒消腫、化腐排膿、收濕斂瘡、殺蟲止癢等為主要作用的藥物。主要用于瘡瘍癰腫、癬疥以及蛇蟲咬傷等病證。2.2解表2.2.1解[發(fā)]表同義