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文檔簡(jiǎn)介
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患者,女性,31歲,哺乳期急性乳腺炎。查體:體溫38.5℃,左乳房紅、熱,腫、痛??蓲屑坝|痛硬塊。對(duì)患乳不宜采取的措施是A.暫停哺乳B.吸凈積乳C.全身使用抗生素D.切開(kāi)引流E.局部熱敷【答案】D【解析】急性乳腺炎在未形成膿腫期的治療:①患側(cè)乳房暫停哺乳,促使乳汁通暢排出,去除乳汁淤積因素,水腫明顯可用25%硫酸鎂溶液濕敷。②局部封閉,可采用含有100萬(wàn)U青霉素的生理鹽水20ml在炎性腫塊周?chē)忾],可促使早期炎癥消散。③全身抗感染,應(yīng)用磺胺類(lèi)藥物或抗生素。膿腫尚未形成,不可切開(kāi)。2.[單選]
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患者,男性,50歲。入院第2天清晨主訴昨夜難入睡,易驚醒。下午醫(yī)生加開(kāi)醫(yī)囑:地西泮,5mg,PO,sos。但當(dāng)晚患者睡眠良好,該醫(yī)囑未予執(zhí)行。次日上午,護(hù)士應(yīng)在醫(yī)囑欄內(nèi)A.用紅筆寫(xiě)上“失效”B.用藍(lán)筆寫(xiě)上“未用”C.用紅筆寫(xiě)上“未用”D.用藍(lán)筆寫(xiě)上“作廢”E.用藍(lán)筆寫(xiě)上“失效”【答案】C【解析】地西泮,5mg,PO,sos意思為地西泮5mg口服,臨時(shí)備用醫(yī)囑,僅在12小時(shí)內(nèi)有效,必要時(shí)使用。該醫(yī)囑未予執(zhí)行,應(yīng)由護(hù)士在該醫(yī)囑后用紅筆注明“未用”兩字。3.[單選]
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患者男,50歲。因高熱急診入院,體溫39.9℃。正確的物理降溫措施是A.囑患者多飲水B.前額、頭頂部置冰袋C.全身溫水擦浴D.心前區(qū)酒精擦浴E.冰敷60分鐘后測(cè)體溫【答案】C【解析】4.[單選]
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關(guān)于無(wú)菌操作原則的敘述,錯(cuò)誤的是A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置B.取無(wú)菌物品必須用無(wú)菌持物鉗C.無(wú)菌包外標(biāo)明物品名稱(chēng),滅菌日期D.懷疑被污染則不可使用E.一套無(wú)菌物品未用完,可以給其他患者使用【答案】E【解析】一套無(wú)菌物品只供一位患者使用,以避免交叉感染。5.[單選]
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屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是A.地塞米松5mgivqdB.速尿5mgimstC.B超D.安定5mgpososE.奎尼丁0.2gpoq2h×5【答案】A【解析】6.[單選]
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患兒,生后7天,母乳喂養(yǎng)。吃奶好,皮膚黏膜黃染,血清膽紅素153μmol/L。應(yīng)采取的措施是A.藍(lán)光照射B.口服強(qiáng)的松C.準(zhǔn)備換血D.輸血漿E.不須處理【答案】E【解析】該患兒的表現(xiàn)為身體性黃疸,且程度較輕,沒(méi)有其他不適癥狀,故不須處理,注意觀察黃疸的消退情況即可(E對(duì))。7.[單選]
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新生兒Apgar評(píng)分的評(píng)價(jià)內(nèi)容不包括A.皮膚顏色B.角膜反射C.喉反射D.心率E.呼吸【答案】B【解析】阿普加評(píng)分(Apgar)用以判斷有無(wú)新生兒窒息及窒息的嚴(yán)重程度,它是以出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色五項(xiàng)體征為依據(jù)進(jìn)行評(píng)分。8.[單選]
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患者,女性,52歲。左上肢二度燒傷,病區(qū)護(hù)士為其擦浴,其正確的操作不包括A.擦浴過(guò)程中注意保暖B.先擦前胸再后背C.脫衣時(shí),先健側(cè)再患側(cè)D.穿衣時(shí),先健側(cè)再患側(cè)E.保護(hù)自尊,注意避擋【答案】D【解析】為肢體損傷的患者穿、脫衣服的順序?yàn)椋好撘聲r(shí),先健側(cè),后患側(cè);穿衣時(shí)先患側(cè),后健側(cè)。9.[單選]
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患者,男性,58歲,慢性心力衰竭4年。服用氫氯噻嗪,最有可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是A.低鉀、低鈉血癥B.低鉀、高鈉血癥C.高鈣血癥D.低氯、高鎂血癥E.高鈣、高鎂血癥【答案】A【解析】10.[單選]
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患者,女性,妊娠9個(gè)月,宮口已開(kāi),急診入院,住院處護(hù)士應(yīng)首先做的護(hù)理工作是A.給予孕婦心理護(hù)理B.會(huì)陰部常規(guī)消毒C.用平車(chē)送入產(chǎn)科D.通知產(chǎn)科醫(yī)生E.立即建立靜脈通道【答案】C【解析】孕婦宮口己開(kāi),應(yīng)立即用平車(chē)送入產(chǎn)科。11.[單選]
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急性淋巴結(jié)炎最常見(jiàn)的致病菌是A.真菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌E.厭氧菌【答案】C【解析】12.[單選]
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凝血因子缺乏患者最適合輸入的血液制品是A.新鮮血漿B.血小板濃縮懸液C.干燥血漿D.紅細(xì)胞懸液E.冰凍血漿【答案】A【解析】新鮮血漿包含正常量的全部凝血因子,適合于凝血因子缺乏的病人。13.[單選]
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患者48歲,月經(jīng)紊亂近一年,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,周期無(wú)規(guī)律,此次2個(gè)月末來(lái)潮后出血近半個(gè)月,查,子宮正常大小,軟,診斷為無(wú)排卵型功血。首選的止血方法是A.刮宮B.雌激素C.孕激素D.雄激素E.止血?jiǎng)敬鸢浮緼【解析】功能失調(diào)性子宮出血的治療方法包括一般治療、刮宮治療、激素治療、中醫(yī)中藥治療、手術(shù)治療等。其中刮宮治療可用于更年期患者反復(fù)出血,可行分段診刮,即可迅速止血,又可明確診斷(A對(duì))。14.[單選]
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醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的制定原則不正確的是A.預(yù)防為主原則B.公平原則C.保護(hù)醫(yī)護(hù)人員原則D.以患者為主原則E.促進(jìn)健康原則【答案】C【解析】15.[單選]
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患者,女性,48歲。肥胖體型,無(wú)明顯多飲、多食、多尿及體重減輕癥狀,空腹血糖6.0mmol/L,空腹尿糖陰性,餐后2小時(shí)血糖13mmol/L,尿糖(+)。此患者首選的治療方案是A.飲食控制+運(yùn)動(dòng)療法B.飲食控制+口服降糖藥C.運(yùn)動(dòng)療法+胰島素D.飲食控制+運(yùn)動(dòng)療法+胰島素E.飲食控制+運(yùn)動(dòng)療法+口服降糖藥【答案】E【解析】患者餐后2小時(shí)血糖高于11.1mmol/L,尿糖陽(yáng)性,診斷為糖尿病。因患者肥胖、少癥狀,故應(yīng)飲食控制+運(yùn)動(dòng)療法+口服降糖藥。16.[單選]
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初產(chǎn)婦,33歲,妊娠38周,正常陰道分娩。第二產(chǎn)程時(shí)宮縮頻繁,疼痛難忍。此時(shí)護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞茿.勸其忍耐B.給予安慰和鼓勵(lì)C.撫摸腹部D.握緊產(chǎn)婦的手E.投以關(guān)切的目光【答案】D【解析】觸摸是一種無(wú)聲的安慰和重要的心理支持方式,可以傳遞關(guān)心、理解、體貼、安慰等。如產(chǎn)婦分娩時(shí),護(hù)士的觸摸或握住產(chǎn)婦的手,會(huì)使產(chǎn)婦放松,減輕產(chǎn)婦的疼痛感覺(jué)。17.[單選]
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患者,男性,62歲。陳舊性心肌梗死,心功能Ⅱ級(jí),護(hù)士對(duì)患者的活動(dòng)量指導(dǎo)正確的是A.正常體力活動(dòng)B.輕度限制體力活動(dòng),活動(dòng)時(shí)增加休息C.中度限制體力活動(dòng)D.嚴(yán)格限制體力活動(dòng)E.絕對(duì)臥床休息【答案】B【解析】18.[單選]
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為敵百蟲(chóng)中毒患者進(jìn)行洗胃時(shí),禁用的洗胃液是A.溫開(kāi)水B.生理鹽水C.蛋清水D.高錳酸鉀液E.碳酸氫鈉溶液【答案】E【解析】19.[單選]
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患者男,26歲,因車(chē)禍大出血急診入院,經(jīng)搶救無(wú)效死亡,其家屬無(wú)法接受事實(shí),悲痛至極。此時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.干預(yù)B.沉默C.追問(wèn)D.制止E.核實(shí)【答案】B【解析】針對(duì)悲傷的死者家屬,護(hù)士可采取沉默,對(duì)死者家屬表達(dá)同情和支持。20.[單選]
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患者女,26歲。停經(jīng)52天,陰道點(diǎn)滴流血2天,伴輕微下腹部陣發(fā)性疼痛,尿妊娠試驗(yàn)(+)。查體宮口閉,子宮如孕7周大小,最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.習(xí)慣性流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.難免流產(chǎn)【答案】A【解析】21.[單選]
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患者,女,50歲。GP。主訴腰骶部酸痛,有下墜感。婦檢:患者平臥向下屏氣用力時(shí)宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi),其子宮脫垂為A.Ⅰ度輕型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度輕型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度【答案】C【解析】子宮從正常部位沿著陰道下降,宮頸外口達(dá)到坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口以外,稱(chēng)之為子宮脫垂,根據(jù)病人平臥用力向下屏氣時(shí)子宮下降的程度,將子宮脫垂分為3度。Ⅰ度:宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)到處女膜緣,稱(chēng)為輕型(A錯(cuò))。當(dāng)宮頸外口已達(dá)處女膜緣,但未超出該緣,婦科檢查時(shí)可在陰道口看見(jiàn)宮頸,稱(chēng)為重型(B錯(cuò))。Ⅱ度:宮頸已脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi),稱(chēng)為輕型(C對(duì))。宮頸和部分宮體已脫出陰道,稱(chēng)為重型(D錯(cuò))。Ⅲ度:宮頸及宮體全部脫出陰道口外(E錯(cuò))。區(qū)別Ⅰ度和Ⅱ度關(guān)鍵在于宮頸外口有無(wú)脫出于陰道口,再根據(jù)程度判別輕重型,Ⅱ度和Ⅲ度區(qū)分按照宮頸宮體脫出的程度,部分脫出時(shí)為Ⅱ度,全部脫出時(shí)為Ⅲ度。22.[單選]
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不宜采用頭低足高位的情況是A.產(chǎn)婦胎膜早破B.十二指腸引流C.肺分泌物引流D.腹部手術(shù)后E.骨盆骨折牽引時(shí)【答案】D【解析】腹部手術(shù)后宜取半臥位。23.[單選]
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患兒,女,9歲。多飲,多食,多尿。消瘦2個(gè)月。查空腹血糖13mmol/L,尿糖(++),尿酮(+)。該病的主要發(fā)病機(jī)制是A.胰島素絕對(duì)缺乏B.胰島素相對(duì)缺乏C.胰島素受體缺乏D.胰島素親和力下降E.胰島素受體抗體產(chǎn)生【答案】A【解析】24.[單選]
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的死亡原因是A.心肌炎B.尿毒癥C.消化道大出血D.顱內(nèi)高壓E.肺炎【答案】B【解析】25.[單選]
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患兒,4個(gè)月?;践Z口瘡2天。護(hù)士為其制訂的首要護(hù)理診斷是A.疼痛B.低效性呼吸行態(tài)C.體溫過(guò)高D.口腔黏膜改變E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)【答案】D【解析】鵝口瘡的護(hù)理診斷有:①口腔黏膜受損:首選診斷,與護(hù)理不當(dāng)、理化因素刺激、抵抗力低下及病原體感染有關(guān)。②疼痛:與口腔黏膜炎癥和破損有關(guān)。③體溫過(guò)高:與感染有關(guān)。故本題應(yīng)選D。解題關(guān)鍵:鵝口瘡是兒童口腔的一種常見(jiàn)疾病,這種疾病因?yàn)槌T诳谇焕锇l(fā)生白色的假膜,有時(shí)這種假膜白得像一片雪一樣??谇火つて茡p是特異的首先解決的問(wèn)題。26.[單選]
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慢性阻塞性肺疾病病變的主要部位是A.氣管B.上呼吸道C.支氣管D.肺間質(zhì)E.小細(xì)支氣管【答案】E【解析】男性患者導(dǎo)尿管插入尿道20~22cm,見(jiàn)尿后再插1~2cm,第一次放尿量不可以超過(guò)1000ml,集尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合。27.[單選]
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關(guān)于急性腎小球腎炎的敘述,正確的是A.常發(fā)生于感染后1周B.大量蛋白尿多見(jiàn)C.鏡下血尿多見(jiàn)D.血壓明顯升高E.女性多見(jiàn)【答案】C【解析】急性腎小球腎炎好發(fā)于兒童,男性多見(jiàn)。鏈球菌感染后1~3周無(wú)癥狀間歇期而急性起病。水腫是最常見(jiàn)的癥狀,血尿以鏡下血尿?yàn)橹?,血壓一般為輕至中度增高。28.[單選]
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吳女士,30歲,于23:00順利分娩一女?huà)?,至次?:00未排尿,主訴下腹脹痛難忍,查體發(fā)現(xiàn)膀胱高度膨脹。對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥A.立即施行導(dǎo)尿術(shù)B.協(xié)助其坐起排尿C.用溫水沖會(huì)陰D.用手輕輕按摩下腹部E.讓其聽(tīng)流水聲【答案】A【解析】因?yàn)楫a(chǎn)后充盈的膀胱會(huì)影響子宮收縮,所以產(chǎn)后4小時(shí)應(yīng)排尿。該患者自產(chǎn)后8小時(shí)未排尿,下腹脹痛難忍,膀胱高度膨脹,可判斷發(fā)生尿潴留,應(yīng)積極處理。護(hù)士首先應(yīng)協(xié)助產(chǎn)婦坐起排尿,用溫開(kāi)水沖洗外陰或利用聽(tīng)流水聲誘導(dǎo)排尿反射,也可以用手輕輕按摩下腹部,當(dāng)以上方法都無(wú)效時(shí),才可留置導(dǎo)尿管進(jìn)行導(dǎo)尿(BCDE對(duì))(A錯(cuò),為本題正確答案)。29.[單選]
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血管病變的孕婦最可能的并發(fā)癥是A.早期流產(chǎn)B.胎盤(pán)早剝C.異位妊娠D.羊水過(guò)多E.早產(chǎn)【答案】B【解析】血管病變可引起子宮底蛻膜螺旋小動(dòng)脈痙攣、硬化、缺血壞死,致胎盤(pán)早剝。30.[單選]
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患者,女性,30歲,被確診為早期乳腺癌?;颊叻e極調(diào)整心態(tài),面對(duì)現(xiàn)實(shí),此種適應(yīng)為A.生理適應(yīng)B.心理適應(yīng)C.社會(huì)文化適應(yīng)D.技術(shù)適應(yīng)E.對(duì)特異性反應(yīng)的調(diào)整【答案】B【解析】適應(yīng)的層次有生理層次、心理層次、社會(huì)文化層次、技術(shù)層次。心理層次適應(yīng)指當(dāng)個(gè)體經(jīng)受心理應(yīng)激時(shí),通過(guò)調(diào)整自己的態(tài)度、情緒去認(rèn)識(shí)和處理問(wèn)題,以恢復(fù)心理上的平衡。31.[單選]
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不屬于女性青春期的第二性征的是A.智齒萌出B.月經(jīng)初潮C.外生殖器變化D.乳房發(fā)育E.出現(xiàn)腋毛【答案】A【解析】女孩青春期發(fā)育順序?yàn)椋喝榉堪l(fā)育,骨盆變寬,脂肪豐滿(mǎn),陰毛、外生殖器改變,月經(jīng)來(lái)潮,腋毛。32.[單選]
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患者,男性,60歲。呼吸道感染治愈出院,護(hù)士對(duì)其病床單位的處理不正確的是A.撤下床頭牌B.便盆尿壺浸泡于消毒液中C.墊褥和棉胎置陽(yáng)光下曝曬6小時(shí)D.立即鋪暫空床E.床及床旁桌、椅用消毒液擦拭【答案】D【解析】暫空床供新入院患者或暫時(shí)離床活動(dòng)的患者使用。33.[單選]
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護(hù)士甲與護(hù)士乙同在一個(gè)病房工作,兩人性格各異。乙覺(jué)得甲做事風(fēng)風(fēng)火火、不夠穩(wěn)重,甲覺(jué)得乙做事慢條斯理,拖拖拉拉,所以?xún)扇私?jīng)常產(chǎn)生一些矛盾。造成護(hù)際關(guān)系緊張的主要因素是A.職位因素B.年齡因素C.學(xué)歷因素D.收入因素E.心理因素【答案】E【解析】34.[單選]
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患者女,51歲,膀胱鏡檢確診膀胱癌后情緒發(fā)生改變,經(jīng)常亂發(fā)脾氣,對(duì)護(hù)士及家人百般刁難,訓(xùn)斥甚至無(wú)理取鬧,護(hù)士對(duì)其心理狀態(tài)所屬時(shí)期分析,認(rèn)為目前患者心理反應(yīng)是A.沮喪期B.協(xié)議期C.否認(rèn)期D.接受期E.憤怒期【答案】E【解析】35.[單選]
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肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要因素是A.缺氧B.肺部毛細(xì)血管微小栓子形成C.血液黏稠度增加D.繼發(fā)性紅細(xì)胞增加E.血容量增加【答案】A【解析】36.[單選]
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酮癥酸中毒患者經(jīng)治療后,意識(shí)恢復(fù)時(shí)間內(nèi)突然感到心悸、饑餓、出汗,隨即又意識(shí)不清,應(yīng)立即A.加大胰島素劑量B.加用優(yōu)降糖C.靜脈滴注碳酸氫鈉D.靜脈注射50%葡萄糖E.應(yīng)用呼吸興奮劑【答案】D【解析】酮癥酸中毒患者經(jīng)治療后出現(xiàn)心悸、饑餓、出汗、意識(shí)不清,原因是在治療酮癥酸中毒時(shí)給予胰島素導(dǎo)致的低血糖反應(yīng)??闪⒓挫o脈注射50%葡萄糖(D對(duì))。37.[單選]
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患者,女性,52歲。術(shù)前醫(yī)囑:清潔大量不保留灌腸,在灌腸過(guò)程中出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈數(shù)、心慌氣急,護(hù)士應(yīng)該采取的措施是A.囑患者張口呼吸,減輕腹壓B.立即停止灌腸并通知醫(yī)生C.分散患者的注意力D.減慢灌腸的流速E.降低灌腸筒高度減輕壓力【答案】B【解析】若患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急,應(yīng)立即停止灌腸,及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。38.[單選]
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患者,女性,65歲,發(fā)熱、咳嗽。查體:體溫39.2℃,脈搏90次/分,呼吸24次/分;肺部少量濕啰音。護(hù)士對(duì)其制訂的護(hù)理目標(biāo)正確的是2天內(nèi)A.護(hù)士協(xié)助患者維持正常體溫B.在護(hù)士指導(dǎo)下患者維持體溫在38.5℃以下C.在護(hù)士指導(dǎo)下維持患者正常體溫D.在降溫措施輔助下維持患者體溫在38.5℃以下E.在降溫措施輔助下維持患者體溫正?!敬鸢浮緿【解析】護(hù)理目標(biāo)可分為短期目標(biāo)和長(zhǎng)期目標(biāo)兩類(lèi)。短期目標(biāo)是指在相對(duì)較短的時(shí)間(一般指1周內(nèi))內(nèi)能夠可達(dá)到的目標(biāo)。長(zhǎng)期目標(biāo)是指需要相對(duì)較長(zhǎng)時(shí)間才能夠達(dá)到的目標(biāo)。長(zhǎng)期目標(biāo)常需通過(guò)若干個(gè)短期目標(biāo)才能逐步實(shí)現(xiàn)。針對(duì)此患者的護(hù)理問(wèn)題,“在降溫措施輔助下維持患者體溫在38.5℃以下”的短期目標(biāo)最為恰當(dāng)。39.[單選]
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以下不屬于《護(hù)士條例》立法宗旨的是A.維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益B.規(guī)范護(hù)理行為C.促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展D.提高護(hù)理人員待遇E.保證醫(yī)療安全和人體健康【答案】D【解析】40.[單選]
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患者,女性,58歲。輸尿管結(jié)石,當(dāng)腎絞痛發(fā)作時(shí),護(hù)士給予的最重要的措施是A.臥床休息B.應(yīng)用利尿藥C.解痙止痛D.做好術(shù)前準(zhǔn)備E.囑患者進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)【答案】C【解析】腎絞痛為結(jié)石刺激輸尿管黏膜,引起痙攣所致,疼痛劇烈,無(wú)法自行緩解。41.[單選]
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患者女,65歲,胸悶,心慌入院,查體:脈率68次/分,心率78次/分,此現(xiàn)象為A.洪脈B.水沖脈C.間歇脈D.脈搏短絀E.絲脈【答案】D【解析】該患者脈率68次/分,心率78次/分,即脈率少于心率,考慮為脈搏短絀。42.[單選]
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屬于健康性護(hù)理診斷的是A.活動(dòng)無(wú)耐力B.清理呼吸道無(wú)效C.有窒息的危險(xiǎn)D.母乳喂養(yǎng)有效E.語(yǔ)言溝通有效【答案】D【解析】43.[單選]
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下列哪項(xiàng)治療不屬于家庭病床護(hù)理范圍A.注射B.換藥C.導(dǎo)尿D.血液透析E.灌腸【答案】D【解析】家庭病床的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)為適宜在家中開(kāi)展的診療服務(wù),其提供應(yīng)以安全有效為準(zhǔn)則。應(yīng)是在家庭中醫(yī)療安全能得到保障、治療效果較確切、消毒隔離能達(dá)到要求、醫(yī)療器械能拿到家庭使用、非創(chuàng)傷性、不容易失血和不容易引起嚴(yán)重過(guò)敏的項(xiàng)目。治療項(xiàng)目一般有肌肉注射、靜脈注射、靜脈輸液、皮下注射、換藥、褥瘡護(hù)理、導(dǎo)尿、吸氧、康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理指導(dǎo)、針灸、推拿等(ABCE對(duì))。血液透析需要使用血液透析設(shè)備,不易拿到家庭使用,而且在血液透析過(guò)程中要嚴(yán)密觀察血液透析相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,不屬于家庭病床護(hù)理范圍(D錯(cuò),為本題正確答案)。44.[單選]
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患者,男性,25歲,頭部外傷、昏迷,急診入院。病區(qū)接診首先要做的護(hù)理工作是A.熱情迎接患者和家屬B.入住觀察室,準(zhǔn)備床單位C.向患者家屬簡(jiǎn)短介紹住院環(huán)境D.邊通知醫(yī)師,邊做好搶救準(zhǔn)備工作E.準(zhǔn)備輔助呼吸、監(jiān)護(hù)儀【答案】D【解析】急診入院患者,接到住院處通知后,應(yīng)立即通知有關(guān)醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備。準(zhǔn)備好搶救物品及器材:如急救車(chē)、氧氣、吸引器等。將患者安置在已經(jīng)準(zhǔn)備好床單位的危重病室或搶救室。配合醫(yī)生搶救:密切觀察病情,做好記錄。與護(hù)送人員認(rèn)真交接,對(duì)不能正確敘述病情的患者(語(yǔ)言、聽(tīng)力障礙)、意識(shí)不清的患者或嬰幼兒,暫留陪護(hù),以便詢(xún)問(wèn)病史。45.[單選]
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主管護(hù)師王某為研究生學(xué)歷,在呼吸內(nèi)科己工作10年,經(jīng)驗(yàn)豐富。新畢業(yè)的醫(yī)生小劉值班時(shí)遇到哮喘持續(xù)狀態(tài)患者,不知如何處理,為此王某對(duì)小劉產(chǎn)生極大不滿(mǎn)。導(dǎo)致醫(yī)護(hù)關(guān)系沖突的主要原因?yàn)锳.角色心理差位B.角色壓力過(guò)重C.角色理解欠缺D.角色權(quán)利爭(zhēng)議E.角色期望沖突【答案】E【解析】46.[單選]
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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用機(jī)制是A.增加膽堿酯酶活性B.抑制膽堿酯酶活性C.抑制大腦皮質(zhì)D.舒張支氣管平滑肌E.松弛支氣管平滑肌【答案】B【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥的主要毒性是抑制了膽堿酯酶的活性,引起膽堿能神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)--乙酰膽堿蓄積,使膽堿能神經(jīng)受到持續(xù)沖動(dòng),導(dǎo)致先興奮后衰竭的一系列癥狀。47.[單選]
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患者,男性,33歲,升結(jié)腸息肉。術(shù)后3天患者腸脹氣,遵醫(yī)囑給予肛管排氣。護(hù)士操作不正確的是A.排氣引流管末端插入水瓶液下2~4cmB.患者取左側(cè)臥位C.肛管插入肛門(mén)15cm左右D.肛管放置時(shí)間一般20分鐘E.排氣效果不佳,可延長(zhǎng)至2小時(shí)【答案】E【解析】長(zhǎng)時(shí)間留置肛管,會(huì)減少肛門(mén)括約肌的反應(yīng),甚至導(dǎo)致括約肌永久性松弛,必要時(shí)可隔2~3小時(shí)再重復(fù)插管排氣。48.[單選]
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患者男,58歲。冠心病史6年,因心絞痛急診入院?;颊咔榫w緊張,主訴乏力,食欲缺乏。醫(yī)囑:藥物治療,絕對(duì)臥床休息。護(hù)士評(píng)估患者存在的健康問(wèn)題,需要首先解決的是A.焦慮B.生活自理缺陷C.疲乏D.疼痛E.便秘【答案】D【解析】49.[單選]
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判斷心臟驟停的最主要指征是A.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B.尿量減少C.皮膚發(fā)紺D.瞳孔散大E.面色蒼白【答案】A【解析】心臟驟停判斷的主要標(biāo)準(zhǔn)是意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。50.[單選]
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發(fā)生細(xì)菌性肝膿時(shí),細(xì)菌最主要的入侵途徑是A.膽道系統(tǒng)B.肝動(dòng)脈C.淋巴系統(tǒng)D.門(mén)靜脈E.損傷傷口【答案】A【解析】51.[單選]
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十二指腸引流病人應(yīng)取A.端坐位B.仰臥屈膝位C.截石位D.頭低足高位E.去枕平臥位【答案】D【解析】十二指腸引流患者應(yīng)采取頭低足高位,有利于膽汁的引流(D對(duì))。52.[單選]
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患者,男性,48歲。因胃潰瘍行胃大部分切除術(shù)后,患者今日康復(fù)出院。主管護(hù)士對(duì)患者說(shuō):“您回家要多休息和按時(shí)服藥,注意飲食,并按規(guī)定時(shí)間來(lái)復(fù)查。您走好?!边@屬于A.指導(dǎo)用語(yǔ)B.解釋用語(yǔ)C.迎送用語(yǔ)D.招呼用語(yǔ)E.安慰用語(yǔ)【答案】C【解析】53.[單選]
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患者,女性,18歲。因急性闌尾炎需急診手術(shù)。患者表現(xiàn)十分害怕,焦慮不安,食欲差,失眠。急診護(hù)士應(yīng)首先考慮給予A.飲食指導(dǎo)B.心理護(hù)理C.觀察病情變化D.術(shù)前常規(guī)護(hù)理E.鎮(zhèn)靜藥物【答案】B【解析】心理護(hù)理在術(shù)前護(hù)理中占有重要地位,尤其是害怕手術(shù)、焦慮不安、情緒不穩(wěn)的患者。54.[單選]
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高熱患者用冰袋降溫,其原理是A.對(duì)流B.輻射C.傳導(dǎo)D.蒸發(fā)E.蒸發(fā)加對(duì)流【答案】C【解析】冷療直接和皮膚接觸,通過(guò)傳導(dǎo)、蒸發(fā)等作用降低體溫,通常用于高熱和中暑的患者。55.[單選]
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避孕原理為抑制排卵的避孕方法是A.藥物避孕B.安全期避孕C.陰莖套D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.女用安全套【答案】A【解析】56.[單選]
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通過(guò)解除緊張情緒能緩解的心律失常是A.竇性靜止B.房性期前收縮C.心室顫動(dòng)D.室性期前收縮E.三度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】D【解析】57.[單選]
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患者男,31歲,高熱1周,以肺炎收入院。入院后神志清楚,仍有高熱,胸片示右上肺紋理明顯增粗,護(hù)士遵醫(yī)囑抽取血標(biāo)本做血培養(yǎng)。最佳的抽取時(shí)間是A.待體溫降至正常范圍內(nèi)后B.患者起床后1小時(shí)內(nèi)C.即刻D.在患者應(yīng)用抗生素前E.清晨空腹時(shí)【答案】D【解析】58.[單選]
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下列被列入乙類(lèi)傳染但按甲類(lèi)傳染病要求處理的傳染病是A.高致病性禽流感B.病毒性肝炎C.脊髓灰質(zhì)炎D.流行性出血熱E.流行性乙型腦炎【答案】A【解析】59.[單選]
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某護(hù)士在臨床帶教老師的指導(dǎo)下,正在進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作,其任務(wù)是鋪無(wú)菌盤(pán)及戴消毒手套。戴無(wú)菌手套時(shí),錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.洗手,剪指甲,戴口罩B.核對(duì)手套號(hào)碼、滅菌日期及包裝C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的內(nèi)面取出手套E.戴好手套后,雙手置于胸前【答案】D【解析】戴上手套后的手是無(wú)菌的,而手套內(nèi)面是要接觸手的,相對(duì)有菌,故戴上手套的手應(yīng)手持手套反面以保持無(wú)菌(D錯(cuò))(D為本題正確答案)?!跋词?,剪指甲,戴口罩”是戴手套前的常規(guī)準(zhǔn)備(A對(duì))。戴手套前應(yīng)先核對(duì),然后正確戴好兩只手手套,雙手交叉置于胸前,以免污染(BCE對(duì))。60.[單選]
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孕婦,孕37周,以重度子癇前期入院,治療藥物首選A.降壓藥B.抗生素C.解痙藥D.利尿藥E.正性肌力藥【答案】C【解析】61.[單選]
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患者,女性,38歲。入院診斷機(jī)械性腸梗阻,該患者出現(xiàn)的最早和最主要的病理生理改變是A.感染B.體液紊亂C.中毒D.休克E.出血【答案】B【解析】62.[單選]
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8個(gè)月大嬰兒開(kāi)始具備的運(yùn)動(dòng)特征是A.會(huì)俯臥抬頭B.會(huì)坐立C.會(huì)扶欄桿單足站立D.會(huì)爬行E.會(huì)牽手行走【答案】D【解析】63.[單選]
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雙胍類(lèi)降糖藥的藥理作用是A.抑制葡萄糖異生及肝糖元分解B.促進(jìn)葡萄糖異生及肝糖元分解C.抑制葡萄糖異生及促進(jìn)肝糖元分解D.促進(jìn)葡萄糖異生及抑制肝糖元分解E.促進(jìn)葡萄糖異生,促使肌肉攝取糖【答案】A【解析】雙胍類(lèi)藥物主要有苯乙雙胍(降糖靈)和二甲雙胍,餐后服用。機(jī)制為通過(guò)增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,抑制葡萄糖異生及肝糖原分解而起降低血糖作用。64.[單選]
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關(guān)于人體器官移植的敘述,正確的是A.捐獻(xiàn)器官是公民的義務(wù)B.人體器官移植包括心、肺、腎、骨髓等移植C.活體器官的捐獻(xiàn)與接收需經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)審查D.公民生前表示不同意捐獻(xiàn)器官的,該公民死亡后,其配偶可以以書(shū)面形式表示同意捐獻(xiàn)E.任何組織和個(gè)人不得摘取未滿(mǎn)20周歲公民的活體器官用于移植【答案】C【解析】65.[單選]
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引起直腸肛周膿腫發(fā)病的病原微生物是A.真菌B.衣原體C.寄生蟲(chóng)D.細(xì)菌E.支原體【答案】D【解析】肛周膿腫是發(fā)生于肛門(mén)、肛管和直腸周?chē)募毙曰摳腥拘约膊?,屬于?xì)菌感染。66.[單選]
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心力衰竭時(shí)通過(guò)利尿作用達(dá)到降低心臟負(fù)荷的藥物是A.硝酸甘油B.地高辛C.毛花苷CD.氫氯噻嗪E.多巴胺【答案】D【解析】67.[單選]
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取用無(wú)菌溶液應(yīng)首先檢查A.瓶蓋有無(wú)松動(dòng)B.瓶簽是否符合C.溶液有無(wú)變D.瓶子有無(wú)裂縫E.溶液有無(wú)沉淀物【答案】B【解析】在取用無(wú)菌溶液前要進(jìn)行檢查,首先核對(duì)無(wú)菌溶液瓶標(biāo)簽上的名稱(chēng)、劑量、濃度和有效期是否符合要求(B對(duì)),再依次檢查瓶蓋有無(wú)松動(dòng),瓶壁有無(wú)裂痕,倒轉(zhuǎn)瓶體對(duì)光查看溶液有無(wú)沉淀、混濁、變色、絮狀物等。如發(fā)現(xiàn)無(wú)菌溶液不符或變質(zhì)破損,則不能再作為無(wú)菌用品使用,應(yīng)更換無(wú)菌溶液并作好標(biāo)記。68.[單選]
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患者,男性,70歲。腦血管意外后遺癥,長(zhǎng)期臥床,自理困難。今晨護(hù)理發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無(wú)法恢復(fù)正常膚色。根據(jù)病情,護(hù)士擬采取的護(hù)理措施應(yīng)除外A.加強(qiáng)晨晚間護(hù)理,增加背部按摩次數(shù)B.每2小時(shí)變換體位1次C.3%過(guò)氧化氫沖洗D.蘸50%乙醇按摩發(fā)紅皮膚E.酌情給予抗生素治療【答案】C【解析】壓瘡處理:避免局部繼續(xù)受壓;每2小時(shí)翻身1次;加強(qiáng)背部及受壓皮膚的護(hù)理,可溫水擦背;保持床鋪干燥、清潔、無(wú)褶皺、無(wú)渣屑;翻身時(shí)避免拖、拉等動(dòng)作;衣褲潮濕要及時(shí)更換。69.[單選]
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患者,女性,70歲。晚期肝癌,肝區(qū)劇烈疼痛,腹水,呼吸困難,患者深感痛苦,有自殺念頭,對(duì)患者的護(hù)理錯(cuò)誤的是A.加強(qiáng)安全保護(hù)B.允許家屬陪伴C.多給患者同情及照顧D.盡可能滿(mǎn)足患者的需要E.盡量不讓其流露出悲哀的情緒【答案】E【解析】70.[單選]
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急性心肌梗死患者需住院治療,住院處護(hù)理人員首先應(yīng)A.測(cè)量生命體征和體重B.介紹病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間及有關(guān)規(guī)章制度C.填寫(xiě)有關(guān)表格D.氧氣吸入,立即用平車(chē)送患者入病區(qū)E.建立靜脈通道,留血標(biāo)本送檢【答案】D【解析】急性心肌梗死患者病情危重、變化迅速,應(yīng)立即用平車(chē)送患者入病區(qū),同時(shí)給予氧氣吸入。71.[單選]
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采集血細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),血量宜為A.2mlB.4mlC.5mlD.7mlE.10ml【答案】C【解析】采集血培養(yǎng)標(biāo)本取血量為5ml。72.[單選]
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最容易發(fā)生骨肉瘤轉(zhuǎn)移的臟器是A.腦B.肺C.肝D.脾E.腎【答案】B【解析】73.[單選]
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患者女,31歲,胃潰瘍?nèi)朐褐委?,護(hù)士為其靜脈輸液時(shí),適宜的滴速度是A.10~20滴/分B.20~40滴/分C.40~60滴/分D.60~80滴/分E.80~100滴/分【答案】C【解析】護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)進(jìn)行調(diào)節(jié),一般成人40~60滴/分,兒童20~40滴/分。74.[單選]
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在正常情況下,呼吸中樞發(fā)出沖動(dòng)主要依靠A.二氧化碳B.氧氣C.pHD.呼吸頻率E.潮氣量【答案】A【解析】75.[單選]
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下列哪組傳染病病人可安置在一室A.流感、百日咳B.傷寒、痢疾C.破傷風(fēng)、炭疽D.流腦、乙腦E.肺結(jié)核、狂犬病【答案】B【解析】患有病原體傳播途徑相同或相似疾病的患者應(yīng)采取隔離措施,以防發(fā)生交叉感染。傷寒和痢疾為消化道隔離,可以安置在同一個(gè)病室(B對(duì))。流感、百日咳、肺結(jié)核和白喉等疾病均可通過(guò)呼吸道傳播,應(yīng)采取呼吸道隔離(AE錯(cuò))。破傷風(fēng)和炭疽應(yīng)采取接觸隔離(C錯(cuò))。76.[單選]
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女性,19歲,未婚。月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)期長(zhǎng),量多,無(wú)痛經(jīng)?,F(xiàn)陰道流血18天未止。查體:輕度貧血,診斷為青春期功能失調(diào)性子宮出血。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.刮宮止血B.指導(dǎo)準(zhǔn)確服用雌激素C.絕對(duì)臥床休息D.立即輸血、輸液E.監(jiān)測(cè)血壓【答案】B【解析】青春期功血的治療原則為止血,調(diào)經(jīng),促排卵。止血首選雌激素止血,所以指導(dǎo)準(zhǔn)確服用雌激素。77.[單選]
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患兒,出生4天。因雙下肢及臀部硬腫入院。查體:腋溫30℃,腋、肛溫差1℃。若采用暖箱復(fù)溫,適宜的起始溫度為A.26℃B.27℃C.30℃D.31℃E.35℃【答案】C【解析】78.[單選]
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患兒,14歲,休克型肺炎。經(jīng)搶救病情穩(wěn)定,醫(yī)囑:10%葡萄糖注射液400ml+多巴胺20mg,VD。若滴速20滴/分,則告訴家長(zhǎng)輸液可維持的時(shí)間是A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.5小時(shí)E.6小時(shí)【答案】D【解析】400ml×15滴/ml÷20滴/分÷60分/小時(shí)=5小時(shí)。79.[單選]
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臨床護(hù)理工作中,由一組護(hù)理人員應(yīng)用護(hù)理程序的工作方法,共同完成對(duì)一組患者的護(hù)理工作稱(chēng)為A.個(gè)案護(hù)理B.綜合護(hù)理C.功能制護(hù)理D.小組護(hù)理E.特護(hù)【答案】D【解析】小組護(hù)理即以分組護(hù)理的方式對(duì)一組患者(10~20位)進(jìn)行整體護(hù)理。組長(zhǎng)制定護(hù)理計(jì)劃和措施,小組成員共同合作完成患者的護(hù)理。這種護(hù)理方式能發(fā)揮各級(jí)護(hù)士的作用,能了解患者一般情況,但護(hù)士個(gè)人責(zé)任感相對(duì)減弱。80.[單選]
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對(duì)正常新生兒的心理護(hù)理,錯(cuò)誤的是A.給色彩鮮艷會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng)的玩具看B.經(jīng)常與新生兒進(jìn)行目光交流C.保持安靜,不與新生兒說(shuō)話(huà)D.父親應(yīng)參與照顧嬰兒E.母嬰同室【答案】C【解析】護(hù)士及患兒家屬應(yīng)多與新生兒說(shuō)話(huà),對(duì)其進(jìn)行語(yǔ)言刺激。81.[單選]
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血管閉塞性脈管炎病變主要位于A.大、中動(dòng)脈B.大、中靜脈C.上肢中、小動(dòng)靜脈D.下肢中、小動(dòng)靜脈E.深靜脈【答案】D【解析】82.[單選]
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女性,36歲,陰道黏膜不慎損傷感染,護(hù)士在配制傷口沖洗液需將5%新潔爾滅10ml加蒸餾水至A.1250mlB.1000mlC.750mlD.500mlE.250ml【答案】B【解析】新潔爾滅用于陰道黏膜消毒濃度與氯己定水溶液相同,以預(yù)防和控制感染。5%新潔爾滅10ml應(yīng)加蒸餾水至1000ml(B對(duì))。83.[單選]
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患者,男性,35歲。與朋友聚餐飲酒后6小時(shí),出現(xiàn)劇烈而持續(xù)的中上腹疼痛,并向腰背部呈帶狀放射,伴有惡心、嘔吐。診斷為急性胰腺炎。為了緩解胰腺的自身消化,醫(yī)生為患者開(kāi)具的有效抑制胰腺外分泌的藥物是A.抑肽酶B.阿托品C.西沙必利D.施他寧E.埃索美拉唑【答案】D【解析】84.[單選]
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患者,女性,25歲,自感低熱、乏力、食欲缺乏,有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等,就醫(yī)診斷為浸潤(rùn)型肺結(jié)核,收入院抗結(jié)核治療。此患者需要隔離,護(hù)士應(yīng)采取的隔離措施是A.嚴(yán)密隔離B.一般隔離C.呼吸道隔離D.接觸性隔離E.昆蟲(chóng)隔離【答案】C【解析】85.[單選]
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患兒,男,10歲。因家人用飲料瓶裝敵敵畏,患兒誤服敵敵畏,以有機(jī)磷中毒急診入院。護(hù)士采取的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.反復(fù)洗胃B.建立靜脈通道C.保持呼吸道通暢D.密切觀察生命體征和瞳孔、皮膚變化E.給予嗎啡鎮(zhèn)靜【答案】E【解析】86.[單選]
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嬰幼兒時(shí)期甲狀腺激素分泌不足可造成A.黏液性水腫B.呆小癥C.單純性甲狀腺腫D.垂體性侏儒癥E.席漢綜合征【答案】B【解析】甲狀腺激素分泌不足,嬰幼兒時(shí)期甲狀腺激素分泌不足則造成呆小癥。下肢短,上部量>下部量;骨齡落后、性發(fā)育遲緩,智力低下。87.[單選]
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病理學(xué)上區(qū)分內(nèi)痔與外痔的分界線(xiàn)為A.直腸肛門(mén)移行帶B.內(nèi)括約肌C.齒狀線(xiàn)D.白線(xiàn)E.肛墊【答案】C【解析】88.[單選]
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正常情況下,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中具有自律性的是A.結(jié)間束B(niǎo).竇房結(jié)C.房室結(jié)D.希氏束E.左右束支【答案】B【解析】89.[單選]
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膽管阻塞的病人大便顏色呈A.黑色B.黃褐色C.陶土色D.暗紅色E.鮮紅色【答案】C【解析】膽管阻塞時(shí),糞便中因膽紅素含量減少而呈現(xiàn)陶土色(C對(duì))。黑色柏油樣便見(jiàn)于上消化道出血的病人(A錯(cuò)),正常成人的糞便呈黃褐色或棕黃色(B錯(cuò)),暗紅色便見(jiàn)于下消化道出血的病人(D錯(cuò)),肛裂或痔瘡出血的病人,因糞便表面帶有鮮血或排便后有鮮血滴出而使糞便呈現(xiàn)鮮紅色(E錯(cuò))。90.[單選]
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患者,女性,63歲,反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難5年,引起呼氣性呼吸困難最常見(jiàn)的病因是A.支氣管異物B.肺栓塞C.肺動(dòng)脈高壓D.氣胸E.小支氣管痙攣【答案】E【解析】呼氣性呼吸困難以呼氣費(fèi)力、呼氣時(shí)間延長(zhǎng)伴有廣泛哮鳴音為特點(diǎn)。由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致,多見(jiàn)于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等。91.[單選]
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患者,女性,57歲。肺源性心臟病史10年。近5天來(lái)咳嗽、氣促加重。查體示肺氣腫體征。動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.30,PaO50mmHg,PaCO60mmHg,給患者給氧的正確方式是A.持續(xù)吸入高濃度氧B.持續(xù)吸入低濃度氧C.間歇吸入低濃度氧D.間歇吸入高濃度氧E.交替吸入低濃度和高濃度氧【答案】B【解析】92.[單選]
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患者,女性,77歲,每當(dāng)咳嗽等腹壓增加時(shí),尿液不隨意地流出,此種尿失禁屬于A.充溢性B.壓力性C.急迫性D.真性E.假性【答案】B【解析】93.[單選]
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醫(yī)囑為西地蘭0.1mg靜脈注射,而其針劑劑型是0.4mg/2ml,此時(shí)護(hù)士應(yīng)注射的劑量為A.0.lmlB.0.2mlC.0.3mlD.0.4mlE.0.5ml【答案】E【解析】94.[單選]
[1分]
長(zhǎng)期應(yīng)用可抑制小兒骨骼生長(zhǎng)的藥物是A.吡拉西坦B.胰島素C.潑尼松D.氨芐西林E.地西泮【答案】C【解析】會(huì)影響小兒骨骼發(fā)育的藥物包括性激素、可的松、潑尼松和雄激素等。95.[單選]
[1分]
患者男,50歲。平常嗜煙酒,有膽管結(jié)石病史。昨晚飲酒后和暴食后出現(xiàn)左上腹疼痛。最可能的疾病是A.膽囊穿孔B.膽道阻塞C.肝硬化D.急性胰腺炎E.原發(fā)性肝癌【答案】D【解析】96.[單選]
[1分]
某新生兒出生6小時(shí),進(jìn)行預(yù)防接種。接種卡介苗的正確方法是A.前臂掌側(cè)下段IDB.三角肌下緣IDC.三角肌下緣HD.上臂三角肌HE.臀大肌IM【答案】B【解析】出生3個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒及用5IUPPD或5IU稀釋舊結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童(PPD或結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性后48~72小時(shí),局部硬結(jié)在5mm以下者為陰性),三角肌下緣皮內(nèi)注射接種以預(yù)防結(jié)核?。˙對(duì))。97.[單選]
[1分]
患者,男性,28歲,裂傷后7天,換藥見(jiàn)肉芽組織表面光滑晶亮,淡紅色,觸及不出血。換藥時(shí)可采取的處理措施是A.3%~5%氯化鈉濕敷B.凡士林紗布覆蓋C.生理鹽水棉球濕敷D.局部紅外線(xiàn)照射E.高錳酸鉀濕敷【答案】A【解析】肉芽組織表面光滑晶亮、淡紅色、觸之不出血,提示組織水腫,故用高滲鹽水濕敷消腫。3%~5%氯化鈉為高滲鹽水。98.[單選]
[1分]
患者,男性,56歲。因肺部感染,需用青霉素治療。注射前,護(hù)士準(zhǔn)備工作中最重要的是A.詢(xún)問(wèn)患者過(guò)敏史B.準(zhǔn)備好注射用物C.再次核對(duì)藥物D.配好皮試液E.確定注射部位【答案】A【解析】青霉素過(guò)敏試驗(yàn)前詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的用藥史、藥物過(guò)敏史及家族過(guò)敏史。過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果屬陰性者可給藥,陽(yáng)性者不能給藥。故答案為A。99.[單選]
[1分]
患者,男性,65歲,外出行輔助檢查。若分發(fā)口服藥時(shí)患者尚未返回病房,護(hù)士的正確處理是A.交給病友保管B.暫緩發(fā)藥C.置于床頭柜上D.交給患者家屬E.將藥品退回藥房【答案】B【解析】分發(fā)藥品應(yīng)做到及時(shí)用藥,確保有6個(gè)準(zhǔn)確:準(zhǔn)確的藥名、準(zhǔn)確的濃度、準(zhǔn)確的劑量、準(zhǔn)確的方法、準(zhǔn)確的時(shí)間、準(zhǔn)確的患者。所謂準(zhǔn)確的患者,即藥品要發(fā)到患者本人并服藥進(jìn)口。發(fā)藥時(shí),患者不在床位,應(yīng)暫緩發(fā)藥,待患者返回時(shí)補(bǔ)發(fā)。若至下一次發(fā)藥時(shí)仍未返回,應(yīng)將藥物退回配藥室。100.[單選]
[1分]
引起上消化道出血最常見(jiàn)的原因是A.膽道出血B.血液病C.食管-胃底靜脈曲張破裂D.消化性潰瘍E.食管癌【答案】D【解析】臨床上最常見(jiàn)的病因依次為消化性潰瘍、食管-胃底靜脈曲張、急性胃黏膜損害和胃癌。101.[單選]
[1分]
患者男,65歲。因血尿來(lái)診,診斷為腎癌。在得知自己的病情后,患者拒絕治療,繼而赴多家醫(yī)院反復(fù)就診、咨詢(xún)。其心理狀況處于A.憤怒期B.抑郁期C.震驚否認(rèn)期D.協(xié)議期E.接受期【答案】C【解析】102.[單選]
[1分]
胰腺癌最常見(jiàn)的組織類(lèi)型是A.竇性癌B.黏液癌C.未分化癌D.黏液性囊腺癌E.導(dǎo)管細(xì)胞腺癌【答案】E【解析】103.[單選]
[1分]
支氣管肺炎患兒停用抗生素的時(shí)間是抗生素用至體溫正常后A.1~2天B.3~4天C.5~7天D.8~10天E.10~15天【答案】C【解析】104.[單選]
[1分]
肌內(nèi)注射可選擇A.肩峰下1指處B.髂前上棘與尾骨聯(lián)線(xiàn)中1/3處C.髂前上棘內(nèi)側(cè)三橫指處D.大腿中段內(nèi)側(cè)E.大腿中段外側(cè)【答案】E【解析】股外側(cè)肌注射定位法為在大腿中段外側(cè),取膝關(guān)節(jié)上10cm,髖關(guān)節(jié)下10cm處,約7.5cm寬的范圍為注射部位(E對(duì)D錯(cuò))。上臂三角肌注射定位法為上臂外側(cè),自肩峰下2~3橫指處(A錯(cuò))。臀大肌定位連線(xiàn)法定位應(yīng)為髂前上棘和尾骨連線(xiàn)的外上1/3處(B錯(cuò))。臀中肌、臀小肌注射定位法為髂前上棘外側(cè)三橫指處為注射部位(C錯(cuò))。105.[單選]
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患者,男性,30歲。因黑色稀便3日入院,3日來(lái),每日解黑色稀便2次,每次約200g,病前有多年上腹部隱痛史,常有夜間痛、饑餓痛,進(jìn)食可緩解。查體:貧血貌,皮膚無(wú)黃染,肝脾肋下未觸及。入院后為了明確診斷,首先要進(jìn)行的檢查是A.HP檢查B.胃鏡檢查C.血常規(guī)檢查D.選擇性動(dòng)脈造影E.胃液分析檢查【答案】B【解析】106.[單選]
[1分]
患者,男性,30歲。因黑色稀便3日入院,3日來(lái),每日解黑色稀便2次,每次約200g,病前有多年上腹部隱痛史,常有夜間痛、饑餓痛,進(jìn)食可緩解。查體:貧血貌,皮膚無(wú)黃染,肝脾肋下未觸及。護(hù)士為患者選用最佳灌腸溶液是A.3%氯化鈉150mlB.溫開(kāi)水150mlC.0.1%肥皂水D.50%硫酸鎂150mlE.甘油、溫開(kāi)水各50ml【答案】C【解析】107.[單選]
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患者,男性,30歲。因黑色稀便3日入院,3日來(lái),每日解黑色稀便2次,每次約200g,病前有多年上腹部隱痛史,常有夜間痛、饑餓痛,進(jìn)食可緩解。查體:貧血貌,皮膚無(wú)黃染,肝脾肋下未觸及。為患者灌腸,肛管插入的深度是A.5~7cmB.7~10cmC.5~9cmD.10~12cmE.15~17cm【答案】B【解析】108.[單選]
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患者,男性,30歲。因黑色稀便3日入院,3日來(lái),每日解黑色稀便2次,每次約200g,病前有多年上腹部隱痛史,常有夜間痛、饑餓痛,進(jìn)食可緩解。查體:貧血貌,皮膚無(wú)黃染,肝脾肋下未觸及。為患者行灌腸后,保留溶液的時(shí)間為A.10~20minB.25minC.20~30minD.30min左右E.1h【答案】A【解析】109.[單選]
[1分]
患者,女性,56歲,胃癌。胃大部手術(shù)切除后第2天,刀口無(wú)明顯滲血,給予禁食,靜脈營(yíng)養(yǎng)?;颊咧髟V刀口疼痛、乏力。護(hù)士應(yīng)給予患者的等級(jí)護(hù)理是A.特別護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.圍術(shù)期護(hù)理【答案】C【解析】1.二級(jí)護(hù)理適用于生活不能自理者,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,年老體弱,幼兒等。
2.二級(jí)護(hù)理要求:每2小時(shí)巡視1次患者,觀察病情變化;按護(hù)理常規(guī)護(hù)理;必要時(shí)給予生理、心理協(xié)助。110.[單選]
[1分]
患者,女性,56歲,胃癌。胃大部手術(shù)切除后第2天,刀口無(wú)明顯滲血,給予禁食,靜脈營(yíng)養(yǎng)。患者主訴刀口疼痛、乏力。根據(jù)護(hù)理等級(jí),護(hù)士巡視患者的安排是A.24小時(shí)特別護(hù)理B.每2小時(shí)觀察1次C.每3小時(shí)觀察1次D.每日巡視患者6次E.每日巡視患者4次【答案】B【解析】1.二級(jí)護(hù)理適用于生活不能自理者,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,年老體弱,幼兒等。
2.二級(jí)護(hù)理要求:每2小時(shí)巡視1次患者,觀察病情變化;按護(hù)理常規(guī)護(hù)理;必要時(shí)給予生理、心理協(xié)助。111.[單選]
[1分]
患者,女性,37歲。足底刺傷8天?;颊咦孕邪幚?,未求醫(yī)。1天前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直。診斷為破傷風(fēng)。護(hù)士向患者解釋足底刺傷后的正確處理方法是A.清洗傷口,注射抗生素B.徹底清創(chuàng)后注射TATC.清除壞死組織及異物后及時(shí)縫合D.清創(chuàng)后用清潔輔料包扎傷口E.高錳酸鉀消毒后包扎傷口【答案】B【解析】1.破傷風(fēng)桿菌為厭氧菌,在較深傷口內(nèi)易繁殖,故應(yīng)徹底清創(chuàng),再注射TAT。
2.任何輕微刺激都可誘發(fā)破傷風(fēng)患者強(qiáng)烈的陣發(fā)性痙攣,故住院期間需要良好的休息環(huán)境,避免聲、光的刺激。
3.注射破傷風(fēng)抗毒血清的目的在于中和游離的毒素,阻止其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)損害。112.[單選]
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患者,女性,37歲。足底刺傷8天。患者自行包扎處理,未求醫(yī)。1天前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直。診斷為破傷風(fēng)。護(hù)士向患者家屬解釋住院期間限制探視的原因是為了A.避免降低患者抵抗力B.保證患者充分休息C.預(yù)防患者繼發(fā)感染D.減少對(duì)患者的刺激E.維持病房良好秩序【答案】D【解析】1.破傷風(fēng)桿菌為厭氧菌,在較深傷口內(nèi)易繁殖,故應(yīng)徹底清創(chuàng),再注射TAT。
2.任
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