2023年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識與技能》模擬卷1_第1頁
2023年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識與技能》模擬卷1_第2頁
2023年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識與技能》模擬卷1_第3頁
2023年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識與技能》模擬卷1_第4頁
2023年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識與技能》模擬卷1_第5頁
已閱讀5頁,還剩42頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1.[單選]

[1分]

某男,65歲。平日喜歡自行搭配飲片代茶飲,近期癥見大便溏瀉,飲食減少,脘腹痞悶,消瘦,可能導(dǎo)致此癥狀的飲片是A.枸杞子B.菊花C.胖大海D.山楂E.山藥【答案】C【解析】本題考查老年人合理應(yīng)用中藥的原則。根據(jù)患者“65歲”可判斷為老年人,老年人因各臟器的組織結(jié)構(gòu)和生理功能都有不同程度的退行性改變,因而影響了藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程。中藥活性成分含量低,作用緩和而持久,但慢性病患者長期服用,往往會產(chǎn)生不良反應(yīng),胖大海作為保健飲料長期泡服,易致大便溏瀉、飲食減少、脘腹痞悶、消瘦。長期使用含馬兜鈴酸的制劑可導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。長期使用黃花夾竹桃(含強心苷),會發(fā)生洋地黃樣蓄積中毒。故正確答案是C。2.[單選]

[1分]

根據(jù)蒙醫(yī)“服藥十則”,理氣藥的服用時間為A.食前服B.食間服C.夾食服D.藥食混服E.食藥交替服【答案】B【解析】本題考查蒙藥的用藥方法。

A選項,補養(yǎng)或通便、通經(jīng)藥食前服。

B選項,理氣藥的服用時間為食間服。

C選項,止噎、開胃藥夾食服(飯前飯后各一半)。

D選項,止逆藥與食混服。

E選項,鎮(zhèn)靜藥食藥交替服。3.[單選]

[1分]

幼兒機(jī)體正處于生長發(fā)育的過程中,臟腑、筋骨、津液等均柔弱不足,關(guān)于幼兒患者合理用藥的說法,錯誤的是A.小兒臟腑嬌嫩,用藥宜及時,處方要精,用量要輕B.小兒脾氣不足,用藥應(yīng)佐健脾和胃、消食導(dǎo)滯之品C.小兒外有表邪,內(nèi)有火熱,用藥以苦寒清熱為主,避免熱邪傷津D.小兒純陽之體,外感病邪易出現(xiàn)驚風(fēng),用藥應(yīng)佐平肝息風(fēng)之品E.小兒生機(jī)旺盛,宜飲食調(diào)理,不宜濫用滋補之品【答案】C【解析】本題考查嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥的原則。小兒臟氣清靈,對大苦、大辛、大寒、大熱、攻伐和藥性猛烈的藥物要慎用。若為風(fēng)熱表證,當(dāng)以辛涼解表,以銀翹散、桑菊飲為主;對外有表邪,內(nèi)有火熱之發(fā)熱,仍以辛涼解表。順其大熱之勢清而揚之,不宜用苦寒退熱之品,以免閉遏邪氣于里,攻伐正氣,如屬必用,則宜少量,中病即止。故正確答案是C。4.[單選]

[1分]

處方中書寫二蒺藜,調(diào)配應(yīng)付A.刺蒺藜、沙苑子B.刺蒺藜、白蒺藜C.白蒺藜、沙苑子D.刺蒺藜、決明子E.決明子、沙苑子【答案】A【解析】本題考查飲片的并開藥名。處方藥名寫二蒺藜,調(diào)配應(yīng)付刺蒺藜、沙苑子。處方藥名寫二決明,調(diào)配應(yīng)付生石決明、決明子。故正確答案是A。5.[單選]

[1分]

某男,49歲。近日頭昏脹痛,兩側(cè)為重,心煩易怒,夜寐不寧,口苦面紅,或兼脅痛,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。宜選用的方劑是A.加味四物湯加減B.天麻鉤藤飲加減C.通竅活血湯加減D.川芎茶調(diào)散加減E.芎芷石膏湯加減【答案】B【解析】本題考查肝陽頭痛的方劑應(yīng)用。根據(jù)患者“頭昏脹痛,心煩易怒,口苦面紅,舌紅苔黃”可辨證為肝陽頭痛。治法為平肝潛陽息風(fēng),方劑選用天麻鉤藤飲加減,中成藥選用天麻鉤藤顆粒、天麻首烏片、清腦降壓片、腦立清丸。故正確答案是B。

A選項,加味四物湯加減是治療血虛頭痛的基礎(chǔ)方劑。

C選項,通竅活血湯加減是治療瘀血頭痛的基礎(chǔ)方劑。

D選項,川芎茶調(diào)散加減是治療風(fēng)寒頭痛的基礎(chǔ)方劑。

E選項,芎芷石膏湯加減是治療風(fēng)熱頭痛的基礎(chǔ)方劑。6.[單選]

[1分]

下列配伍不屬于十九畏的藥對是A.附子與川貝B.郁金與丁香C.硫磺與樸硝D.巴豆與牽牛子E.人參與五靈脂【答案】A【解析】本題考查飲片的用藥禁忌中的配伍禁忌。十八反列述了三組相反藥,分別是甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。十九畏列述了九組十九味相畏藥,具體是硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉),水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑),丁香(包括母丁香)畏郁金,川烏(包括附子)、草烏畏犀角,芒硝(包括玄明粉)畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。A選項屬于“十八反”藥對,BCDE均屬于“十九畏”藥對。故正確答案是A。7.[單選]

[1分]

某女,31歲。身發(fā)癤腫,此愈彼起,不斷發(fā)生,癤腫較大,口干唇燥。舌質(zhì)紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。宜選用的方劑是A.仙方活命飲合透膿散加減B.五味消毒飲合黃連解毒湯加減C.仙方活命飲合增液湯加減D.仙方活命飲合黃連解毒湯加減E.仙方活命飲合五味消毒飲加減【答案】C【解析】本題考查癤之陰虛內(nèi)熱證的辨證及方劑應(yīng)用。根據(jù)患者“身發(fā)癤腫,此愈彼起,不斷發(fā)生,癤腫較大,口干唇燥。舌質(zhì)紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)”,中醫(yī)辨證為癤之陰虛內(nèi)熱證。宜養(yǎng)陰清熱解毒,選用的方劑是仙方活命飲合增液湯加減。中成藥選用知柏地黃丸。故正確答案是C。

A選項,仙方活命飲合透膿散加減是治療癤之濕毒蘊結(jié)證的基礎(chǔ)方劑。

B選項,五味消毒飲合黃連解毒湯加減是治療癤之熱毒蘊結(jié)證的基礎(chǔ)方劑。8.[單選]

[1分]

風(fēng)寒閉肺作喘的主要癥狀是A.喘咳氣逆,倚息難臥,痰稀聲微,脈沉細(xì)B.喘息胸痛,咽喉發(fā)緊,喉中痰鳴,脈弦C.喘咳氣逆,惡寒發(fā)熱,痰稀無汗,脈浮緊D.喘咳氣涌,胸部脹痛,痰黏色黃,脈滑數(shù)E.喘咳胸悶,咳嗽痰多,嘔惡納呆,脈滑【答案】C【解析】本題考查喘證之風(fēng)寒閉肺證的癥狀。風(fēng)寒閉肺證的【癥狀】喘咳氣逆,呼吸急促,胸部脹悶,痰多色白稀薄而帶泡沫,兼頭痛鼻塞、無汗、惡寒、發(fā)熱,舌苔薄白而滑,脈浮緊。9.[單選]

[1分]

患者喘促日久,動則喘甚,呼多吸少,氣不得續(xù),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。辨析其證候是A.腎不納氣證B.痰濁阻肺證C.痰熱壅肺證D.風(fēng)寒閉肺證E.心脾兩虛證【答案】A【解析】本題考查喘證腎不納氣證的臨床辨證。

A選項,喘證腎不納氣證的臨床表現(xiàn)為喘促日久,動則喘甚,呼多吸少,氣不得續(xù),小便常因咳甚而失禁,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。

B選項,喘證痰濁阻肺證的癥狀為喘而胸滿悶塞,甚則胸盈仰息,咳嗽,痰多黏膩色白,咳吐不利,兼有嘔惡,食少,口黏不渴。舌苔白膩,脈滑或濡。

C選項,喘證痰熱壅肺證的癥狀為喘咳氣涌,胸部脹痛,痰稠黏色黃,或夾血痰,伴胸中煩悶、身熱、有汗、口渴喜冷飲、咽干、面紅、尿赤、便秘。舌質(zhì)紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。

D選項,喘證風(fēng)寒閉肺證的癥狀為喘咳氣逆,呼吸急促,胸部脹悶,痰多色白稀薄而帶泡沫,兼頭痛鼻塞、無汗、惡寒、發(fā)熱,舌苔薄白而滑,脈浮緊。10.[單選]

[1分]

下列情況不能涂敷軟膏劑的是A.無滲出性糜爛B.局部紅腫疼痛C.皮膚斑疹D.急性濕疹E.皮膚潰爛、滲出【答案】E【解析】本題考查關(guān)于外用固體制劑軟膏劑的使用注意事項。E選項,皮膚潰爛、滲出不能涂敷軟膏劑,如濕疹在滲出期可采用濕敷的方法,若用軟膏反而使?jié)B出增加,相反對急性無滲出性糜爛宜用軟膏。11.[單選]

[1分]

成年人應(yīng)用肛門栓時,放入的深度應(yīng)距肛門口A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm【答案】C【解析】本題考查直腸栓的正確使用。成年人應(yīng)用肛門栓時,放入的深度應(yīng)距肛門口3cm,合攏雙腿保持側(cè)臥姿15分鐘,1~2小時內(nèi)盡量不解大便。幼兒放入的深度應(yīng)距肛門口2cm。12.[單選]

[1分]

能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段病理變化本質(zhì)的是A.邪正關(guān)系B.癥狀C.證候D.病因E.病變部位【答案】C【解析】本題考查“證”的基本含義?!白C候”簡稱“證”,包括病因、病位、病性、邪正關(guān)系,能夠全面反映出疾病發(fā)展過程中某一階段病理變化本質(zhì)。13.[單選]

[1分]

某女,68歲。干咳,痰中帶血,口干咽燥,手足心熱,盜汗,顴紅,消瘦,腰膝酸軟,舌紅少苔,醫(yī)生診斷為虛勞,證屬肺腎陰虛。應(yīng)該選用的中成藥為A.河車大造丸B.參芪十一味顆粒C.歸芪口服液D.薯蕷丸E.補白顆粒【答案】A【解析】本題考查虛勞的辨證用藥。

14.[單選]

[1分]

根據(jù)五行相克關(guān)系確定的治法是A.脾腎陽虛證臨床表現(xiàn)為五更泄瀉,采用益火補土法B.肺脾兩虛證臨床表現(xiàn)為痰多清稀,采用培土生金法C.脾虛不運證臨床表現(xiàn)為水腫脹滿,采用培土制水法D.肺腎陰虛證臨床表現(xiàn)為干咳少痰,采用金水相生法E.肝腎陰虛證臨床表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?,采用滋水涵木法【答案】C【解析】本題考查五行學(xué)說在疾病治療中的應(yīng)用。培土制水法適用于脾虛不運、水濕泛溢導(dǎo)致的水腫脹滿,屬于根據(jù)相克關(guān)系確定的治則治法。ABDE均屬于根據(jù)相生關(guān)系確定的治則治法。5個選項中只有C選項是根據(jù)五行相克關(guān)系確定的治法,快速鎖定答案,故正確答案是C。15.[單選]

[1分]

側(cè)重于經(jīng)絡(luò)理論和針刺方法,全面系統(tǒng)地總結(jié)我國漢代以前中醫(yī)學(xué)理論、經(jīng)絡(luò)學(xué)說和針刺技術(shù)的醫(yī)學(xué)典籍是A.《傷寒論》B.《巢氏諸病源候論》C.《肘后備急方》D.《靈樞》E.《素問》【答案】D【解析】本題考查主要醫(yī)學(xué)典籍的分類?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》分《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》和《靈樞》兩部分。

D選項,《靈樞》不僅論述了人體的生理、病理、診斷、治療,以及陰陽五行、臟腑氣血津精、人與自然等醫(yī)學(xué)理論,更側(cè)重于經(jīng)絡(luò)理論和針刺方法,是全面系統(tǒng)總結(jié)我國漢代以前中醫(yī)學(xué)理論、經(jīng)絡(luò)學(xué)說和針刺技術(shù)的經(jīng)典著作,為后世醫(yī)學(xué)尤其是針灸學(xué)的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

A選項,《傷寒論》書中總結(jié)了先秦兩漢時代的醫(yī)學(xué)成就,繼承與發(fā)展了《內(nèi)經(jīng)》的基本理論,創(chuàng)造性地將醫(yī)學(xué)理論與臨床實踐緊密結(jié)合。

B選項,《巢氏諸病源候論》是我國第一本證候?qū)W專著。該書繼承和發(fā)展了中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)理論,對后世影響很大,為歷代醫(yī)家所推崇。

C選項,《肘后備急方》是方書典籍,全書總結(jié)了東晉以前的中醫(yī)急癥治療成就,許多記載具有很高的醫(yī)學(xué)史料價值,在急癥的病因、病理上時有發(fā)明。

E選項,《素問》作為現(xiàn)存最早、最為系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作,全面總結(jié)了秦漢以前古代醫(yī)學(xué)的臨床經(jīng)驗和理論。創(chuàng)建了陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、精氣神等各種醫(yī)學(xué)理論,確立了因時、因地、因人制宜的辨證施治原則,形成了獨具特色的中醫(yī)學(xué)理論體系,并為其發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

故正確答案是D。16.[單選]

[1分]

胸痹在胸痛發(fā)作時,可臨時服用含冰片的中成藥,以下中成藥中不含有冰片的是A.復(fù)方丹參滴丸B.山海丹膠囊C.速效救心丸D.麝香保心丸E.通心絡(luò)膠囊【答案】B【解析】本題考查胸痹辨證論治的常用中成藥。山海丹膠囊不含冰片。其余四個中成藥均含冰片,為心絞痛發(fā)作時的常用藥。17.[單選]

[1分]

某女,29歲。月經(jīng)提前,量少,色淡暗,質(zhì)清稀,伴面色晦暗,腰膝酸軟,神疲乏力。宜選用的中成藥是A.女金丹丸B.歸脾丸C.當(dāng)歸丸D.丹梔逍遙丸E.艾附暖宮丸【答案】A【解析】本題考查月經(jīng)先期辨證論治。月經(jīng)先期之腎氣虛證癥見月經(jīng)周期提前,經(jīng)量或多或少,色淡暗,質(zhì)清??;腰膝酸軟,頭暈耳鳴,面色晦暗或面有暗斑。舌淡暗,苔白,脈沉細(xì)。治法為補益腎氣,固沖調(diào)經(jīng)。常用中成藥為女金丹丸。故正確答案是A。18.[單選]

[1分]

補中益氣湯中的黃芪應(yīng)選用A.酒黃芪B.炙黃芪C.鹽黃芪D.炒黃芪E.生黃芪【答案】B【解析】本題考查中藥處方用藥適宜性。黃芪的炮制方法有多種,不同的炮制方法其功效不同。炙黃芪能益氣補中升陽,補中益氣湯的功效是補中益氣,升陽舉陷,方中的黃芪應(yīng)選用炙黃芪。19.[單選]

[1分]

為了增強腦立清膠囊治療肝腎陰虛型高血壓的療效,可以聯(lián)用A.人參養(yǎng)榮丸B.四君子丸C.金匱腎氣丸D.六味地黃丸E.歸脾丸【答案】D【解析】本題考查中成藥的聯(lián)合應(yīng)用。六味地黃丸與腦立清膠囊兩者功效相似,聯(lián)合應(yīng)用高血壓病證屬肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾者。人參養(yǎng)榮丸、歸脾丸益氣補血、養(yǎng)心安神;四君子丸益氣健脾;金匱腎氣丸溫補腎陽,均與腦立清功效各異,沒有協(xié)同增效作用。20.[單選]

[1分]

能松弛膽道括約肌,有利于慶大霉素增強抗感染作用的中藥是A.梔子B.茵陳C.枳實D.黃連E.黃柏【答案】C【解析】本題主要考查中西藥合理聯(lián)用。枳實與慶大霉素聯(lián)用,枳實能松弛膽道括約肌,有利于慶大霉素進(jìn)入膽道,增強抗感染作用。21.[單選]

[1分]

以下關(guān)于病、證、癥的說法不正確的是A.疾病反映的是一種疾病全過程的總體屬性、特征和規(guī)律B.證反映的是疾病某一階段或某一類型的病理性質(zhì)C.證具有時相性特征,也具有空間性特征D.癥狀和體征是構(gòu)成病和證的基本要素E.癥可以反映疾病或證候的本質(zhì)特征【答案】E【解析】本題考查病、證、癥的定義。

①癥是判斷疾病、辨識證的主要依據(jù),但因其僅是疾病的個別現(xiàn)象,所以未必能完全反映疾病和證的本質(zhì)。癥,指疾病的外在表現(xiàn),即癥狀。

②病,即疾病的簡稱,指有特定的致病因素、發(fā)病規(guī)律和病機(jī)演變的異常生命過程,具有特定的癥狀和體征。

③所謂“證”,是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病機(jī)概括,包括病變的部位、原因、性質(zhì)以及邪正關(guān)系,能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病機(jī)變化的本質(zhì),因而它比癥狀能更全面、更深刻、更準(zhǔn)確地揭示出疾病的發(fā)展過程和本質(zhì)。22.[單選]

[1分]

患者壯熱不退,咳嗽,痰黃稠,偶或痰中帶血,喘息氣粗,胸悶胸痛,口渴,舌紅苔黃,脈滑數(shù),宜選用的方劑是A.清金化痰湯B.白虎湯C.銀翹散D.桑菊飲E.定喘湯【答案】A【解析】本題考查咳嗽之痰熱郁肺證的主方。

A選項,痰熱郁肺證的【癥狀】咳嗽,氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多,質(zhì)黏稠色黃,或有腥味,難咳,胸脅脹滿,或咳時引痛,面赤,或有身熱,口干而黏,欲飲水。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。【方劑應(yīng)用】清金化痰湯。

B選項,白虎湯是治療中暑之陽暑證的基礎(chǔ)方劑。

C選項,銀翹散是治療風(fēng)熱感冒的基礎(chǔ)方劑。

D選項,桑菊飲是治療咳嗽之風(fēng)熱犯肺證的基礎(chǔ)方劑。23.[單選]

[1分]

專卷收載民族藥的藥物專著是A.《普濟(jì)方》B.《本草綱目》C.《太平圣惠方》D.《中華本草》E.《中國中藥資源志要》【答案】D【解析】本題考查傳統(tǒng)文獻(xiàn)。

D選項,《中華本草》是由國家中醫(yī)藥管理局主持,南京中醫(yī)藥大學(xué)總編審,全國60多個單位500余名專家歷時10年共同編纂,上??茖W(xué)技術(shù)出版社出版的劃時代巨著。全書共35卷,前30卷為中藥。5卷為民族藥專卷,包括藏藥、蒙藥、維吾爾藥、傣藥、苗藥各1卷?!?/p>

A選項,《普濟(jì)方》是中國古代收方最多的方書,為研究復(fù)方用藥提供了極為珍貴的資料。

B選項,《本草綱目》可謂中藥學(xué)巨著,內(nèi)容廣博,收羅繁富。書中共收載藥物1892種,方劑11096首,附有藥物圖譜1109幅。問世后被全部或部分譯成日、朝、英、法、意、俄等多種文字。

C選項,《太平圣惠方》以臨床實用為目的,首詳診脈辨陰陽法,次敘處方用藥法則,然后按科分?jǐn)⒏骺撇∽C和病因、病理以及方藥的適應(yīng)證和藥物劑量。因證設(shè)方,藥隨方施,理法方藥兼收并蓄。

E選項,《中國中藥資源志要》是在全國中藥資源普查基礎(chǔ)上,參考各省市、自治區(qū)提供的中藥資源名錄及國內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)和部分科研成果編撰而成。全書共收載了全國藥用植物12964種,其中藥用植物383科2313屬11020種(含種下等級1208個),藥用動物414科879屬1590種,藥用礦物84種,較為全面系統(tǒng)地總結(jié)了新中國成立以來中醫(yī)藥工作者對中藥資源的研究成果。24.[單選]

[1分]

與氣能攝血最相關(guān)的臟是A.心B.肝C.脾D.肺E.腎【答案】C【解析】本題考查對氣與血關(guān)系的理解。氣能攝血,是指血液能正常循行于脈中離不開氣的固攝作用。氣能攝血主要體現(xiàn)在脾主統(tǒng)血的生理功能之中。25.[單選]

[1分]

下列患者宜采用急則治標(biāo)的治療原則是A.急性大出血患者B.肺癆咳嗽患者C.體虛感冒患者D.邪熱里結(jié),陰液受傷患者E.熱病后期,陰傷津虧患者【答案】A【解析】本題考查急則治標(biāo)的治療原則。

A選項,急性大出血、鼓脹患者宜采用急則治標(biāo)的治療原則。

B選項和E選項,肺癆咳嗽患者,熱病后期,陰傷津虧患者宜采用緩則治本的治療原則。

C選項和D選項,體虛感冒患者,邪熱里結(jié),陰液受傷患者宜采用標(biāo)本兼治的治療原則。

故正確答案是A。26.[單選]

[1分]

肌膚淺表癤腫,伴發(fā)熱、口渴、溲赤、便秘,苔黃,脈數(shù)。宜選用的方劑是A.金花消痤丸B.牛黃醒消丸C.仙方活命飲合透膿散D.當(dāng)歸苦參丸E.五味消毒飲合黃連解毒湯【答案】E【解析】本題考查中醫(yī)外科常見病癤的辨證論治。本例患者可診斷為熱毒蘊結(jié)之癤。宜選用的方劑:五味消毒飲合黃連解毒湯。27.[單選]

[1分]

成人每劑藥的總煎出量是A.200~400mlB.300~500mlC.400~600mlD.500~700mlE.600~800ml【答案】C【解析】本題主要考查煎煮中藥的煎出量。每劑藥的總煎出量為成人400~600ml,兒童100~300ml。28.[單選]

[1分]

含有安乃近的中成藥藥組是A.維C銀翹片、感冒清片B.感冒靈膠囊、強力感冒片C.重感靈片、小兒解熱栓D.康樂鼻炎片、蒼鵝鼻炎片E.腰息痛膠囊、脈君安【答案】C【解析】本題考查含西藥組分的中成藥。

①含有安乃近的中成藥藥組是重感靈片、小兒解熱栓。

②維C銀翹片、感冒清片,含馬來酸氯苯那敏和對乙酰氨基酚。

③強力感冒片、腰息痛膠囊,含對乙酰氨基酚。

④康樂鼻炎片、蒼鵝鼻炎片,含馬來酸氯苯那敏。

⑤脈君安含氫氯噻嗪。29.[單選]

[1分]

《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》中規(guī)定的毒性中藥,屬于特殊管理的中藥飲片,對含這類飲片的處方有特殊的規(guī)定,調(diào)劑時應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行。下列關(guān)于生馬錢子的敘述,錯誤的是A.可內(nèi)服,炮制后入丸散B.用量0.3~0.6gC.孕婦禁用,運動員慎用D.不宜生用,不宜多服久服E.有毒成分不能經(jīng)皮膚吸收,外用宜大面積涂敷【答案】E【解析】本題考查部分毒性中藥品種的用法用量和注意事項。生馬錢子用法:內(nèi)服,0.3~0.6g,炮制后入丸散。孕婦禁用,不宜生用,不宜多服久服,運動員慎用。有毒成分能經(jīng)皮膚吸收,外用不宜大面積涂敷。故正確答案是E。30.[單選]

[1分]

空腹血糖正常參考值為A.3.9~7.1mmoL/LB.3.9~6.1mmoL/LC.3.9~8.1mmol/LD.2.9~6.1mmol/LE.4.9~6.1mmol/L【答案】B【解析】本題考查空腹血糖的正常參考值??崭寡钦⒖贾禐?.9~6.1mmoL/L。做葡萄糖耐量實驗時:服糖后2小時為≤7.8mmol/L;服糖后1/2~1小時為<11.1mmoL/L。31.[單選]

[1分]

某男,25歲。因腹瀉就診。癥見腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,伴有未消化食物,瀉后痛減,噯腐吞酸,不思飲食,舌苔厚膩,脈滑。治宜選用的中成藥是A.加味保和丸B.腸康片C.香連片D.五苓散E.藿香正氣水【答案】A【解析】本題考查泄瀉的辨證論治。泄瀉之食滯腸胃證癥見腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,瀉下伴有不消化食物,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不思飲食。舌淡紅,苔垢濁或厚膩,脈滑實。常用中成藥有加味保和丸、枳實導(dǎo)滯丸、和中理脾丸。故正確答案是A。32.[單選]

[1分]

某男,35歲。因陽事不興就診,癥見勃起不堅,精子少或死精較多,伴小腹急滿,小便短赤,舌苔薄黃,脈弦滑。宜選用的方劑是A.程氏萆薢分清飲加減B.柴胡疏肝散加減C.大補元煎加減D.金匱腎氣丸加減E.五子衍宗丸加減【答案】A【解析】本題考查男性不育癥之濕熱下注證的辨證及方劑應(yīng)用。根據(jù)患者“小腹急滿,小便短赤,舌苔薄黃”可得出患者有濕熱,中醫(yī)辨證為男性不育癥之濕熱下注證,治法為清熱利濕。方劑應(yīng)用程氏萆薢分清飲加減。故正確答案是A。33.[單選]

[1分]

某男,70歲。小便點滴不通,量少而赤,灼熱疼痛,口渴不欲飲。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。宜采用的治療方法為A.行瘀散結(jié),通利水道B.清利濕熱,通利小便C.溫補腎陽,化氣利水D.清熱解毒,散結(jié)消腫E.健脾滲濕,溫腎利水【答案】B【解析】本題考查癃閉的辨證論治?;颊叩闹饕Y狀為小便點滴不通,可診斷為癃閉。小便量少而赤,灼熱疼痛,口渴不欲飲,舌質(zhì)紅苔黃為實熱表現(xiàn),苔膩為濕的表現(xiàn),患者證屬膀胱濕熱,治宜清利濕熱,通利小便。行瘀散結(jié),通利水道用于濕熱瘀阻型癃閉;溫補腎陽,化氣利水用于腎陽衰憊型癃閉;清熱解毒,散結(jié)消腫可用于熱毒蘊結(jié)型瘡癤;健脾滲濕,溫腎利水可用于脾腎陽虛的水腫、小便不利。34.[單選]

[1分]

某男,45歲。腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,因痛劇而不能轉(zhuǎn)側(cè)。診斷為腰痛,證屬血瘀氣滯,脈絡(luò)閉阻。宜選用的中成藥是A.腎炎康復(fù)片B.腰痹通膠囊C.左歸丸D.桂附地黃丸E.附桂風(fēng)濕膏【答案】B【解析】35.[單選]

[1分]

某男,68歲。冠心病心絞痛突然發(fā)作,宜服用的藥物是A.脈平片B.脈絡(luò)通顆粒C.血府逐瘀口服液D.八味沉香散E.復(fù)方丹參滴丸【答案】E【解析】本題考查中成藥特殊劑型的正確使用。滴丸劑主要供口服用,多用于病情急重者,如冠心病、心絞痛、咳嗽、急慢性支氣管炎等,服用滴丸時應(yīng)注意:仔細(xì)閱讀藥物的服法,劑量不能過大,宜以少量溫開水送服,有些可直接含于舌下。滴丸在保存中不宜受熱。如果清楚本題是考查中成藥特殊劑型的正確使用,那么答案就迎刃而解了。故正確答案是E。36.[單選]

[1分]

調(diào)劑中藥飲片時,每劑的誤差量應(yīng)控制在A.±4%B.±5%C.±6%D.±7%E.±8%【答案】B【解析】本題考查飲片處方調(diào)配中的藥味調(diào)配操作。按照有關(guān)規(guī)定,一方多劑的處方應(yīng)按“等量遞減”“逐劑復(fù)戥”的原則進(jìn)行稱量分配,每劑中藥的重量誤差應(yīng)控制在±5%以內(nèi)。37.[單選]

[1分]

蒙藥的傳統(tǒng)劑型不包括A.顆粒劑、丹劑B.湯劑、散劑C.丸劑、膏劑D.灰劑、油劑E.攪全劑、酒劑【答案】A【解析】本題考查蒙藥的傳統(tǒng)劑型。蒙藥的傳統(tǒng)劑型有湯劑、散劑、丸劑、膏劑、灰劑、油劑、攪全劑、酒劑八種。38.[單選]

[1分]

某女,23歲。因服用當(dāng)歸飲片引起蕁麻疹而就醫(yī),當(dāng)歸的藥物不良反應(yīng)屬于A.副作用B.毒性作用C.特異質(zhì)反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)E.致癌作用【答案】D【解析】本題考查中藥藥物不良反應(yīng)/事件的發(fā)生機(jī)制。藥物的過敏反應(yīng)本質(zhì)上是一種病理性免疫反應(yīng),過敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制往往與藥物的藥理作用和劑量大小無關(guān),因而往往難以預(yù)料。中藥引起的變態(tài)反應(yīng)包括多種類型,如五味子、白芍、當(dāng)歸、丹參等可引起蕁麻疹;虎杖、兩面針等可引起藥疹;蟾酥、蒼耳子、蓖麻子可引起剝脫性皮炎;槐花、南沙參可引起丘狀皮疹;黃柏、天花粉、大黃等可引起濕疹樣藥疹;清開靈注射液、雙黃連注射液、參麥注射液、生脈注射液、香丹注射液、喜炎平注射液、丹參注射液、柴胡注射液等中藥注射液可引起皮疹、過敏性哮喘、過敏性休克等過敏樣反應(yīng)。故正確答案是D。39.[單選]

[1分]

與堿性中藥聯(lián)用可防止西藥被胃酸破壞,增強腸道吸收,增強療效的西藥是A.紅霉素B.鏈霉素C.慶大霉素D.卡那霉素E.阿米卡星【答案】A【解析】本題主要考查中西藥合理聯(lián)用。堿性中藥與苯唑西林、紅霉素同服,可防止后者被胃酸破壞,增強腸道吸收,從而增強抗菌作用。40.[單選]

[1分]

某女,60歲。癥見冷汗淋漓,肌膚手足逆冷,精神疲憊,神情淡漠,脈微欲絕。其病機(jī)是A.亡陰B.亡陽C.陽盛格陰D.陰盛格陽E.陽損及陰【答案】B【解析】本題考查陰陽失調(diào)的致病特點。根據(jù)患者“冷汗淋漓、肌膚手足逆冷、脈微欲絕”可知體內(nèi)極寒而陽極微,屬于亡陽證。亡陽是指機(jī)體的陽氣發(fā)生突然性脫失,而致全身功能突然嚴(yán)重衰竭的病機(jī)變化,多由于外邪過盛,正不敵邪,陽氣突然大量耗傷而脫失,或因素體陽虛,正氣不足,又因疲勞過度等多種因素而誘發(fā),或過用汗法,汗出過多,陽隨津泄,陽氣驟虛而外脫等所致,而慢性消耗性疾病之亡陽,則多由陽氣嚴(yán)重耗散而衰竭,虛陽外越所致。故正確答案是B。41.[多選]

[1分]

老年糖尿病患者在服用二甲雙胍或消渴丸等降血糖藥時,為了保證降糖效果,不能同時服用的中成藥是A.培元通腦膠囊B.益心通脈顆粒C.活血通脈片D.麻仁潤腸丸E.養(yǎng)血安神丸【答案】ABC【解析】本題考查老年人合理應(yīng)用中藥的原則。甘草、人參、鹿茸有升高血糖的作用,所選的三個中成藥含有以上成分,不能與降糖藥聯(lián)用,以免降低療效。42.[多選]

[1分]

下列關(guān)于厭食的健康指導(dǎo)正確的有A.少食肥甘厚味B.鼓勵多食蔬菜及粗糧C.糾正不良飲食習(xí)慣D.先從營養(yǎng)價值高的食物著手E.切勿暴飲暴食【答案】ABCE【解析】本題考查對厭食的健康指導(dǎo)。對于厭食小兒的飲食調(diào)護(hù),宜先從小兒喜歡的食物著手,來誘導(dǎo)開胃,暫時不要考慮營養(yǎng)價值,待其食欲增進(jìn)后,再按營養(yǎng)的需要供給食物。故正確答案是ABCE。43.[多選]

[1分]

嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥的原則為A.盡量口服給藥B.用藥及時,用量宜輕C.宜用輕清之品D.不濫用滋補之品E.宜佐健脾和胃,涼肝定驚【答案】BCDE【解析】本題考查嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥的原則:

1、用藥及時,用量宜輕;

2、宜用輕清之品;

3、宜佐健脾和胃之品;

4、宜佐涼肝定驚之品;

5、不宜濫用滋補之品。44.[多選]

[1分]

下列屬于對中藥不良反應(yīng)預(yù)防措施的有A.辨證用藥,采用合理的劑量和療程,遵醫(yī)囑用藥B.關(guān)注患者的過敏史C.注意藥物間的相互作用D.關(guān)注中藥的服用禁忌E.需長期服藥的患者要加強安全性指標(biāo)的監(jiān)測【答案】ABCDE【解析】本題考查對中藥不良反應(yīng)的預(yù)防措施有哪些。對中藥不良反應(yīng)的預(yù)防有:①辨證用藥,采用合理的劑量和療程,尤其是對特殊人群(嬰幼兒、老年人、孕婦以及原有臟器損害、功能不全的患者)。②關(guān)注患者的過敏史,對出現(xiàn)過不良反應(yīng)的藥物應(yīng)避免再次使用。③注意藥物間的相互作用,在同時服用多種中藥以及中西藥聯(lián)用時尤其要注意避免因藥物之間相互作用而可能引起的不良反應(yīng)。④關(guān)注中藥的服用禁忌(配伍禁忌、證候禁忌、妊娠禁忌、飲食禁忌等)。⑤需長期服藥的患者要加強安全性指標(biāo)的監(jiān)測。⑥遵醫(yī)囑用藥。故正確答案是ABCDE。45.[多選]

[1分]

在藥物治療過程中,醫(yī)療專業(yè)人員或患者不恰當(dāng)?shù)厥褂煤细裰兴幎斐苫颊邠p傷的、可預(yù)防的事件稱為中藥用藥錯誤。其發(fā)生的風(fēng)險因素主要有A.管理因素B.流程因素C.環(huán)境因素D.人員因素E.藥品因素【答案】ABCDE【解析】本題考查發(fā)生用藥錯誤的風(fēng)險因素有哪些。發(fā)生用藥錯誤的風(fēng)險因素有管理因素、流程因素、環(huán)境因素、人員因素、藥品因素。故正確答案是ABCDE。46.[多選]

[1分]

腎功能不全患者的用藥原則和注意事項是A.注意藥物之間的相互作用,堅持少而精的用藥原則B.定期檢查腎功能,防止藥物蓄積C.避免藥物過量D.遞減藥物劑量,延長給藥間隔時間E.必須使用對腎功能有損害的藥物時,可短期或交替使用【答案】ABCDE【解析】本題考查腎功能不全者的中藥應(yīng)用。以上五項均屬于腎功能不全患者的用藥原則和注意事項。47.[多選]

[1分]

某女,24歲。皮膚風(fēng)團(tuán)大片色紅,瘙癢劇烈,發(fā)疹的同時伴脘腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦滑數(shù)。醫(yī)師辨證宜選用的中成藥有A.潤燥止癢膠囊B.防風(fēng)通圣丸C.荊膚止癢顆粒D.皮膚病血毒丸E.烏蛇止癢丸【答案】BDE【解析】本題考查癮疹之胃腸濕熱證的辨證及中成藥應(yīng)用。根據(jù)患者“風(fēng)團(tuán)大片色紅,伴脘腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,大便秘結(jié)”可辨證為癮疹之胃腸濕熱證,治法為疏風(fēng)解表,通腑泄熱,方劑應(yīng)用防風(fēng)通圣散加減,中成藥應(yīng)用防風(fēng)通圣丸、皮膚病血毒丸、烏蛇止癢丸。A選項,潤燥止癢膠囊為癮疹之血虛風(fēng)燥證常用的中成藥。C選項,荊膚止癢顆粒為癮疹之風(fēng)熱犯表證常用的中成藥。故正確答案是BDE。48.[多選]

[1分]

消糖靈膠囊是治療糖尿病的中成藥,下列哪類人群不能使用A.高血壓B.磺胺類過敏C.腎功能不全D.低血壓E.孕婦【答案】BCE【解析】本題考查消渴證(糖尿?。┑暮侠碛盟幣c用藥指導(dǎo)。

(1)孕婦禁用消糖靈膠囊;慎用消渴平片。肝、腎功能不全者禁用消糖靈膠囊;陰陽兩虛消渴者慎服降糖膠囊、消渴平片、消糖靈膠囊;1型糖尿病患者、2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒禁用消糖靈膠囊。

(2)對磺胺類藥物過敏者禁用消糖靈膠囊。

(3)消糖靈膠囊中含有西藥降糖成分格列本脲,若與西藥磺脲類或者胰島素促泌劑聯(lián)用應(yīng)注意監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。49.[多選]

[1分]

消法是消散體內(nèi)有形積滯以祛除病邪的治法,由于致病原因和病情的不同,可分為A.消食導(dǎo)滯法B.消痞散積法C.回陽救逆法D.瀉下逐水法E.軟堅散結(jié)法【答案】ABE【解析】本題考查消法的分類。消法運用范圍比較廣泛,凡由氣、血、痰、濕、食等壅滯而形成的積滯痞塊,均可用消法。主要分為消食導(dǎo)滯法、消痞散積法、軟堅散結(jié)法等?;仃柧饶娣▽儆跍胤ǚ懂?。瀉下逐水法屬于下法范疇。故正確答案是ABE。50.[多選]

[1分]

引起中藥不良反應(yīng)的臨床使用因素有A.劑量過大B.療程過長C.辨證不準(zhǔn)D.配伍失度E.個體差異【答案】ABCD【解析】本題考查引起中藥不良反應(yīng)的臨床使用因素有哪些。劑量過大,療程過長、辨證不準(zhǔn)、配伍失度為引起中藥不良反應(yīng)的臨床使用因素。個體差異屬于遺傳因素。故正確答案是ABCD。51.[多選]

[1分]

“寒因寒用”的治法適用于A.陽虛陰盛,格陽于外的真寒假熱證B.里熱盛極,格陰于外的真熱假寒證C.瘀血內(nèi)阻所致的出血證D.中氣不足所致的脘腹脹滿E.實熱壅積的陽明腑實證【答案】B【解析】本題主要考查對正治反治治則的認(rèn)識。寒因寒用指治療內(nèi)真熱而外假寒的方法。病的實質(zhì)是真熱,而表現(xiàn)出假寒的現(xiàn)象,亦即內(nèi)真熱而外假寒,須用寒涼藥治療。52.[多選]

[1分]

“塞因塞用”的治法適用于A.陽虛陰盛,格陽于外的真寒假熱證B.里熱盛極,格陰于外的真熱假寒證C.瘀血內(nèi)阻所致的出血證D.中氣不足所致的脘腹脹滿E.實熱壅積的陽明腑實證【答案】D【解析】本題主要考查對正治反治治則的認(rèn)識。塞因塞用,即以補開塞,是指用補益藥物來治療具有閉塞不通癥狀(腹脹)的虛證。53.[多選]

[1分]

“通因通用”的治法適用于A.陽虛陰盛,格陽于外的真寒假熱證B.里熱盛極,格陰于外的真熱假寒證C.瘀血內(nèi)阻所致的出血證D.中氣不足所致的脘腹脹滿E.實熱壅積的陽明腑實證【答案】C【解析】本題主要考查對正治反治治則的認(rèn)識。通因通用,即用通利藥(活血)治療具有實性通泄癥狀(出血)的病證。54.[多選]

[1分]

某女,30歲。正處于哺乳期,屬于證候禁忌的藥物是A.半夏B.甘草C.麥芽D.巴豆E.藜蘆【答案】C【解析】本題考查證候禁忌?;颊咭蛟诓溉槠?,應(yīng)禁用具有回乳的藥物,麥芽能消食和胃,疏肝,回乳。故正確答案是C。55.[多選]

[1分]

某男,50歲。正在服用天麻丸,屬于配伍禁忌的藥物是A.半夏B.甘草C.麥芽D.巴豆E.藜蘆【答案】A【解析】本題考查含“十八反”“十九畏”藥味中成藥的配伍禁忌?!笆朔础薄笆盼贰睂儆谂湮榻?,患者服用天麻丸,天麻丸中含有附子,與半夏合用屬于“十八反”。故正確答案是A。56.[多選]

[1分]

應(yīng)包煎的一組中藥是A.鹿角霜、制附子B.生大黃、魚腥草C.羚羊角、水牛角D.旋覆花、車前子E.葫蘆殼、灶心土【答案】D【解析】本題考查中藥特殊煎服法。應(yīng)包煎的一組中藥是旋覆花、車前子。需要包煎的飲片有含黏液質(zhì)多、富含絨毛和花粉、細(xì)小飲片類。旋覆花屬于富含絨毛類;車前子屬于含黏液質(zhì)多類。57.[多選]

[1分]

應(yīng)后下的一組中藥是A.鹿角霜、制附子B.生大黃、魚腥草C.羚羊角、水牛角D.旋覆花、車前子E.葫蘆殼、灶心土【答案】B【解析】本題考查中藥特殊煎服法。應(yīng)后下的一組中藥是生大黃、魚腥草。后下的目的是為了縮短煎煮時間,減少藥物的成分散失。需要后下的飲片有氣味芳香類和久煎有效成分易被破壞的飲片。魚腥草屬于氣味芳香類;生大黃屬于成分易被破壞類。58.[多選]

[1分]

應(yīng)先煎的一組中藥是A.鹿角霜、制附子B.生大黃、魚腥草C.羚羊角、水牛角D.旋覆花、車前子E.葫蘆殼、灶心土【答案】A【解析】本題考查中藥特殊煎服法。應(yīng)先煎的一組中藥是鹿角霜、制附子。先煎是為了延長煎煮時間,使藥物難溶性成分充分煎出或降低和消除藥物的毒性。需要先煎的飲片有礦物類、動物骨甲類及某些有毒飲片。鹿角霜屬于動物骨甲類;制附子屬于有毒飲片。59.[多選]

[1分]

某男,39歲。大便帶血,血色鮮紅,大便不暢,腫痛。醫(yī)師診斷為痔瘡,證屬濕熱壅遏大腸,灼傷血絡(luò)。宜選用的中成藥是A.槐角丸B.地榆槐角丸C.馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏D.補中益氣丸E.痔寧片【答案】A【解析】60.[多選]

[1分]

某男,30歲。大便出血,肛緣有腫物,可自行回納、色鮮紅、疼痛。醫(yī)師診斷為痔瘡,證屬臟腑實熱,大腸火盛,宜選用的中成藥是A.槐角丸B.地榆槐角丸C.馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏D.補中益氣丸E.痔寧片【答案】B【解析】61.[多選]

[1分]

某男,65歲。胸部膨滿,呼吸淺短難續(xù),聲低氣怯,張口抬肩,不能平臥,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,胸悶心慌,形寒汗出,腰膝酸軟,小便清長。舌暗紫,脈沉細(xì)無力。醫(yī)師診斷為肺脹,證屬肺腎氣虛證。常用中成藥為A.蘇子降氣丸B.止咳平喘糖漿C.苓桂咳喘寧膠囊D.百令膠囊E.補金片【答案】D【解析】本題考查肺脹的辨證論治。肺脹肺腎氣虛證常用中成藥有參茸黑錫丸、百令膠囊。故正確答案是D。C選項,苓桂咳喘寧膠囊屬于喘證風(fēng)寒閉肺證常用中成藥。E選項,補金片屬于喘證腎不納氣證。62.[多選]

[1分]

某男,55歲。咳逆,喘息氣粗,胸滿,目脹睛突,痰黃,黏稠難咳,煩躁,口渴欲飲,尿赤,大便干。舌邊尖紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。醫(yī)師診斷為肺脹,證屬痰熱郁肺證,常用中成藥為A.蘇子降氣丸B.止咳平喘糖漿C.苓桂咳喘寧膠囊D.百令膠囊E.補金片【答案】B【解析】本題考查肺脹的辨證論治。肺脹痰熱郁肺證常用中成藥有止咳平喘糖漿、清肺消炎丸;故正確答案是B。63.[多選]

[1分]

某男,60歲。胸膺滿悶,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白黏膩,畏風(fēng)易汗,脘痞納少,倦怠乏力。舌暗,苔薄膩,脈小滑。醫(yī)師診斷為肺脹,證屬痰濁阻肺證,常用中成藥為A.蘇子降氣丸B.止咳平喘糖漿C.苓桂咳喘寧膠囊D.百令膠囊E.補金片【答案】A【解析】本題考查肺脹的辨證論治。肺脹痰濁阻肺證常用中成藥有蘇子降氣丸、理氣定喘丸;故正確答案是A。64.[多選]

[1分]

不思進(jìn)食,食少飲多,皮膚失潤,大便偏干,小便短黃,甚或煩躁少寐,手足心熱。辨析其證候是A.乳食內(nèi)積證B.脾失健運證C.脾胃氣虛證D.脾陽不足證E.脾胃陰虛證【答案】E【解析】本題主要考查厭食臨床辨證不同證候的鑒別診斷。脾胃陰虛證,癥見不思進(jìn)食,食少飲多,皮膚失潤,大便偏干,小便短黃,甚或煩躁少寐,手足心熱。舌紅少津,苔少或花剝,脈細(xì)數(shù)。65.[多選]

[1分]

不思進(jìn)食,食不知味,神倦多汗,大便溏薄夾不消化食物,面色少華,形體偏瘦,肢倦乏力。辨析其證候是A.乳食內(nèi)積證B.脾失健運證C.脾胃氣虛證D.脾陽不足證E.脾胃陰虛證【答案】C【解析】本題主要考查厭食臨床辨證不同證候的鑒別診斷。脾胃氣虛證,癥見不思進(jìn)食,食不知味,神倦多汗,大便溏薄夾不消化食物,面色少華,形體偏瘦,肢倦乏力。舌淡,苔薄白,脈緩無力。66.[多選]

[1分]

食欲不振,厭惡進(jìn)食,食而乏味,或伴胸脘痞悶,噯氣泛惡,偶爾多食則脘腹飽脹,大便不調(diào),形體尚可,精神如常。辨析其證候是A.乳食內(nèi)積證B.脾失健運證C.脾胃氣虛證D.脾陽不足證E.脾胃陰虛證【答案】B【解析】本題主要考查厭食臨床辨證不同證候的鑒別診斷。厭食脾失健運證,癥見食欲不振,厭惡進(jìn)食,食而乏味,或伴胸脘痞悶,噯氣泛惡,偶爾多食則脘腹飽脹,大便不調(diào),形體尚可,精神如常。舌淡紅,苔薄白或薄膩,脈尚有力。67.[多選]

[1分]

前胡的別名是A.烏賊骨B.野天門冬C.巖風(fēng)D.玉果E.白參【答案】C【解析】本題考查前胡的別名。A選項,烏賊骨是海螵蛸的別名;B選項,百部的別名是野天門冬;C選項,前胡的別名是巖風(fēng);D選項,肉豆蔻的別名是玉果、肉果;E選項,白參是南沙參的別名。68.[多選]

[1分]

肉豆蔻的別名是A.烏賊骨B.野天門冬C.巖風(fēng)D.玉果E.白參【答案】D【解析】本題考查肉豆蔻的別名。A選項,烏賊骨是海螵蛸的別名;B選項,百部的別名是野天門冬;C選項,前胡的別名是巖風(fēng);D選項,肉豆蔻的別名是玉果、肉果;E選項,白參是南沙參的別名。69.[多選]

[1分]

百部的別名是A.烏賊骨B.野天門冬C.巖風(fēng)D.玉果E.白參【答案】B【解析】本題考查百部的別名。A選項,烏賊骨是海螵蛸的別名;B選項,百部的別名是野天門冬;C選項,前胡的別名是巖風(fēng);D選項,肉豆蔻的別名是玉果、肉果;E選項,白參是南沙參的別名。70.[多選]

[1分]

大黃?蟲丸中的大黃應(yīng)選用A.生大黃B.酒大黃C.熟大黃D.大黃炭E.醋大黃【答案】C【解析】本題考查飲片處方藥品的生品與制品的用法。大黃?蟲丸的功效是活血消癥,祛瘀生新,熟大黃的功效是逐瘀通經(jīng),大黃?蟲丸中的大黃應(yīng)選用熟大黃。酒大黃偏于清熱解毒,涼血行瘀;大黃炭偏于涼血化瘀止血;醋大黃偏于清熱化濕,消積散痞。71.[多選]

[1分]

大承氣湯中的大黃應(yīng)選用A.生大黃B.酒大黃C.熟大黃D.大黃炭E.醋大黃【答案】A【解析】本題考查飲片處方藥品的生品與制品的用法。大承氣湯的功效是峻下熱結(jié),生大黃的功效是瀉下攻積,清熱瀉火,大承氣湯中的大黃應(yīng)選用生大黃。72.[多選]

[1分]

“大毒”的一組中藥是A.水蛭、全蝎B.川楝子、吳茱萸C.巴豆、川烏D.蒼耳子、馬錢子E.山豆根、半夏【答案】C【解析】本題考查飲片處方調(diào)配之有毒、小毒中藥的用法用量及調(diào)配。依據(jù)《中華人民共和國藥典》收載“大毒”的一組中藥是巴豆、川烏。73.[多選]

[1分]

“小毒”的一組中藥是A.水蛭、全蝎B.川楝子、吳茱萸C.巴豆、川烏D.蒼耳子、馬錢子E.山豆根、半夏【答案】B【解析】本題考查飲片處方調(diào)配之有毒、小毒中藥的用法用量及調(diào)配。依據(jù)《中華人民共和國藥典》收載“小毒”的一組中藥是川楝子、吳茱萸。水蛭為小毒;全蝎、蒼耳子為有毒;馬錢子為大毒。74.[多選]

[1分]

“有毒”的一組中藥是A.水蛭、全蝎B.川楝子、吳茱萸C.巴豆、川烏D.蒼耳子、馬錢子E.山豆根、半夏【答案】E【解析】本題考查飲片處方調(diào)配之有毒、小毒中藥的用法用量及調(diào)配。依據(jù)《中華人民共和國藥典》收載“有毒”的一組中藥是山豆根、半夏。75.[多選]

[1分]

影響藥物通過生物膜吸收的中西藥聯(lián)合用藥組是A.烏梅與阿司匹林B.烏貝散與頭孢拉定C.石膏與四環(huán)素D.麻黃與呋喃唑酮E.大黃與利福平【答案】E【解析】本題考查中西藥聯(lián)用的藥物相互作用。

A選項,含有機(jī)酸成分的中藥烏梅與阿司匹林酸性藥物合用時,可使阿司匹林的排泄減少,加重腎臟的毒副作用。

B選項,堿性中藥烏貝散與尿液酸化藥物頭孢類抗生素聯(lián)用時,酸性解離增多,排泄加快,使作用時間和作用強度降低。

C選項,含金屬離子的中藥石膏不能與四環(huán)素類抗生素聯(lián)用,因金屬離子可與此類西藥形成絡(luò)合物,而不易被胃腸道吸收,降低療效。

D選項,單胺氧化酶抑制藥呋喃唑酮貯存于神經(jīng)末梢中,通過抑制體內(nèi)單胺氧化酶的活性,使單胺氧化酶類神經(jīng)遞質(zhì)不被破壞。若同時口服含有麻黃堿成分的中成藥,促進(jìn)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的大量釋放,引起頭痛、惡心、呼吸困難、心律不齊、運動失調(diào)及心肌梗死等。

E選項,含鞣質(zhì)較多的中藥有大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等,因此中成藥牛黃解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等不宜與口服的紅霉素、士的寧、利福平等同用,因為鞣質(zhì)具有吸附作用,使這些西藥透過生物膜的吸收量減少。76.[多選]

[1分]

能發(fā)生酶抑反應(yīng)的中西藥聯(lián)合用藥組是A.烏梅與阿司匹林B.烏貝散與頭孢拉定C.石膏與四環(huán)素D.麻黃與呋喃唑酮E.大黃與利福平【答案】D【解析】本題考查中西藥聯(lián)用的藥物相互作用。

A選項,含有機(jī)酸成分的中藥烏梅與阿司匹林酸性藥物合用時,可使阿司匹林的排泄減少,加重腎臟的毒副作用。

B選項,堿性中藥烏貝散與尿液酸化藥物頭孢類抗生素聯(lián)用時,酸性解離增多,排泄加快,使作用時間和作用強度降低。

C選項,含金屬離子的中藥石膏不能與四環(huán)素類抗生素聯(lián)用,因金屬離子可與此類西藥形成絡(luò)合物,而不易被胃腸道吸收,降低療效。

D選項,單胺氧化酶抑制藥呋喃唑酮貯存于神經(jīng)末梢中,通過抑制體內(nèi)單胺氧化酶的活性,使單胺氧化酶類神經(jīng)遞質(zhì)不被破壞。若同時口服含有麻黃堿成分的中成藥,促進(jìn)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的大量釋放,引起頭痛、惡心、呼吸困難、心律不齊、運動失調(diào)及心肌梗死等。

E選項,含鞣質(zhì)較多的中藥有大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等,因此中成藥牛黃解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等不宜與口服的紅霉素、士的寧、利福平等同用,因為鞣質(zhì)具有吸附作用,使這些西藥透過生物膜的吸收量減少。77.[多選]

[1分]

能減少西藥排泄的中西藥聯(lián)合用藥組是A.烏梅與阿司匹林B.烏貝散與頭孢拉定C.石膏與四環(huán)素D.麻黃與呋喃唑酮E.大黃與利福平【答案】A【解析】本題考查中西藥聯(lián)用的藥物相互作用。

A選項,含有機(jī)酸成分的中藥烏梅與阿司匹林酸性藥物合用時,可使阿司匹林的排泄減少,加重腎臟的毒副作用。

B選項,堿性中藥烏貝散與尿液酸化藥物頭孢類抗生素聯(lián)用時,酸性解離增多,排泄加快,使作用時間和作用強度降低。

C選項,含金屬離子的中藥石膏不能與四環(huán)素類抗生素聯(lián)用,因金屬離子可與此類西藥形成絡(luò)合物,而不易被胃腸道吸收,降低療效。

D選項,單胺氧化酶抑制藥呋喃唑酮貯存于神經(jīng)末梢中,通過抑制體內(nèi)單胺氧化酶的活性,使單胺氧化酶類神經(jīng)遞質(zhì)不被破壞。若同時口服含有麻黃堿成分的中成藥,促進(jìn)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的大量釋放,引起頭痛、惡心、呼吸困難、心律不齊、運動失調(diào)及心肌梗死等。

E選項,含鞣質(zhì)較多的中藥有大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等,因此中成藥牛黃解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等不宜與口服的紅霉素、士的寧、利福平等同用,因為鞣質(zhì)具有吸附作用,使這些西藥透過生物膜的吸收量減少。78.[多選]

[1分]

需要空腹服用的是哪組藥A.桃核承氣湯、十棗湯B.六味地黃丸、制酸藥C.天王補心丹、酸棗仁湯D.雞鳴散、常山飲E.金匱腎氣丸、九味羌活湯【答案】A【解析】本題考查中藥的服藥時間。

A選項,應(yīng)空腹服用的是活血化瘀藥(桃核承氣湯)、峻下逐水藥(十棗湯)、驅(qū)蟲藥、攻積導(dǎo)滯藥。

B選項,應(yīng)飯前服用的是補益藥(六味地黃丸、參苓白術(shù)散)、制酸藥、治療肝腎疾病的藥。

C選項,應(yīng)睡前服用的是安神藥(酸棗仁湯、朱砂安神丸、天王補心丹)、澀精止遺藥、緩瀉藥,治夜汗出、夜半腹痛藥。

D選項,應(yīng)清晨服用的是利水蠲飲祛濕藥,如通陽利濕之雞鳴散,此外涌吐藥如常山飲、七寶飲等亦宜清晨服用。

E選項,清晨至午前服,凡需借助陽氣扶正祛邪的方藥,如桂枝湯、麻黃湯、桂枝加葛根湯、九味羌活湯。此外凡溫補腎陽、溫陽健脾等的方藥,亦宜清晨至午前服,如金匱腎氣丸、附子理中丸、右歸丸。79.[多選]

[1分]

需要飯前服用的是哪組藥A.桃核承氣湯、十棗湯B.六味地黃丸、制酸藥C.天王補心丹、酸棗仁湯D.雞鳴散、常山飲E.金匱腎氣丸、九味羌活湯【答案】B【解析】本題考查中藥的服藥時間。

A選項,應(yīng)空腹服用的是活血化瘀藥(桃核承氣湯)、峻下逐水藥(十棗湯)、驅(qū)蟲藥、攻積導(dǎo)滯藥。

B選項,應(yīng)飯前服用的是補益藥(六味地黃丸、參苓白術(shù)散)、制酸藥、治療肝腎疾病的藥。

C選項,應(yīng)睡前服用的是安神藥(酸棗仁湯、朱砂安神丸、天王補心丹)、澀精止遺藥、緩瀉藥,治夜汗出、夜半腹痛藥。

D選項,應(yīng)清晨服用的是利水蠲飲祛濕藥,如通陽利濕之雞鳴散,此外涌吐藥如常山飲、七寶飲等亦宜清晨服用。

E選項,清晨至午前服,凡需借助陽氣扶正祛邪的方藥,如桂枝湯、麻黃湯、桂枝加葛根湯、九味羌活湯。此外凡溫補腎陽、溫陽健脾等的方藥,亦宜清晨至午前服,如金匱腎氣丸、附子理中丸、右歸丸。80.[多選]

[1分]

處方直接寫藥名,需調(diào)配蜜炙品的是A.益智仁B.枇杷葉C.龜甲D.川烏E.地黃【答案】B【解析】本題考查飲片的處方應(yīng)付。枇杷葉、馬兜鈴需調(diào)配蜜炙品。故正確答案是B。81.[多選]

[1分]

處方直接寫藥名,需調(diào)配鹽炙品的是A.益智仁B.枇杷葉C.龜甲D.川烏E.地黃【答案】A【解析】本題考查飲片的處方應(yīng)付。

A選項,益智仁、補骨脂需調(diào)配鹽炙品。

C選項,龜甲需調(diào)配燙制品。

D選項,川烏需調(diào)配炮制品水制。

E選項,地黃根據(jù)患者癥狀,辨證論治后選擇,有生地黃、熟地黃、生地炭、熟地炭等炮制品。炮制方法不同,炮制作用亦不同:①生地黃為清熱涼血之品,具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津的功能。用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,吐血衄血,熱病傷陰,舌絳煩渴,津傷便秘,陰虛發(fā)熱,骨蒸勞熱,內(nèi)熱消渴。②熟地黃藥性由寒轉(zhuǎn)溫,味由苦轉(zhuǎn)甜,功能由清轉(zhuǎn)補,具有補血滋陰,益精填髓的功能。用于血虛萎黃,心悸怔忡,月經(jīng)不調(diào),崩漏下血,肝腎陰虛,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,內(nèi)熱消渴,眩暈,耳鳴,須發(fā)早白:③生地炭入血分涼血止血,用于吐血,衄血,尿血,便血,崩漏等。④熟地炭以補血止血為主,用于虛損性出血。

故正確答案是A。82.[多選]

[1分]

“陰盛則陽病”的含義是A.陰液不足,陽氣相對亢盛B.陽熱亢盛,陰液受損C.亡陰則陽無所依附而散越D.陽氣不足,陰寒內(nèi)盛E.陰邪為病,陽氣受損【答案】E【解析】本題考查陰盛則陽病的含義?!瓣巹賱t陽病”,即陰盛則陽虛。但從病機(jī)上必須區(qū)分陽的虛損程度,邪客于陰而致陰盛,此時,由于陽的相對不足,從而出現(xiàn)實寒證。如果由于陰盛而耗傷機(jī)體的陽氣,此時陽由相對的不足轉(zhuǎn)而成為極度的虛虧,即從實寒證轉(zhuǎn)化為虛寒證或?qū)嵑骊柼撟C。83.[多選]

[1分]

“陽盛則陰病”的含義是A.陰液不足,陽氣相對亢盛B.陽熱亢盛,陰液受損C.亡陰則陽無所依附而散越D.陽氣不足,陰寒內(nèi)盛E.陰邪為病,陽氣受損【答案】B【解析】本題考查陽盛則陰病的含義?!瓣杽賱t陰病”,即陽盛則陰虛。但從病機(jī)上必須區(qū)分陰的虛損程度。邪客于陽而致陽盛,此時由于陰的相對不足,從而出現(xiàn)實熱證。如果由于陽盛而耗傷機(jī)體的陰液,此時陰由相對的不足轉(zhuǎn)而成為絕對的虛虧,這就從實熱證轉(zhuǎn)化為虛熱證或?qū)崯峒骊幪澴C。84.[多選]

[1分]

處方藥名注酒炒,需調(diào)配酒炒品的是A.柏子仁B.半夏C.山楂D.當(dāng)歸E.木香【答案】D【解析】本題考查飲片的處方應(yīng)付。處方藥名注酒炒,需調(diào)配酒炒品,如酒黃芩、酒當(dāng)歸等;處方藥名注姜制,需調(diào)配姜制品,如姜半夏等;處方藥名注霜,需調(diào)配霜制品,如柏子仁霜等。85.[多選]

[1分]

處方藥名注姜制,需調(diào)配姜制品的是A.柏子仁B.半夏C.山楂D.當(dāng)歸E.木香【答案】B【解析】本題考查飲片的處方應(yīng)付。處方藥名注酒炒,需調(diào)配酒炒品,如酒黃芩、酒當(dāng)歸等;處方藥名注姜制,需調(diào)配姜制品,如姜半夏等;處方藥名注霜,需調(diào)配霜制品,如柏子仁霜等。86.[多選]

[1分]

處方藥名注霜,需調(diào)配霜制品的是A.柏子仁B.半夏C.山楂D.當(dāng)歸E.木香【答案】A【解析】本題考查飲片的處方應(yīng)付。處方藥名注酒炒,需調(diào)配酒炒品,如酒黃芩、酒當(dāng)歸等;處方藥名注姜制,需調(diào)配姜制品,如姜半夏等;處方藥名注霜,需調(diào)配霜制品,如柏子仁霜等。87.[多選]

[1分]

因功效相悖而不宜合用的藥組是A.參芪丸與柏子養(yǎng)心丸B.腦立清丸與六味地黃丸C.金匱腎氣丸與牛黃解毒丸D.妙濟(jì)丸與利膽排石片E.天麻丸與大活絡(luò)丸【答案】C【解析】本題考查中成藥的配伍禁忌。①利膽中成藥利膽排石片含有郁金,若與含丁香(母丁香)的中成藥妙濟(jì)丸同時使用,則應(yīng)注意具“十九畏”藥物的禁忌。②將附子理中丸與黃連上清丸、金匱腎氣丸與牛黃解毒片等合用,均屬不注意證候的不合理用藥。88.[多選]

[1分]

因“十九畏”配伍禁忌而不宜合用的藥組是A.參芪丸與柏子養(yǎng)心丸B.腦立清丸與六味地黃丸C.金匱腎氣丸與牛黃解毒丸D.妙濟(jì)丸與利膽排石片E.天麻丸與大活絡(luò)丸【答案】D【解析】本題考查中成藥的配伍禁忌。①利膽中成藥利膽排石片含有郁金,若與含丁香(母丁香)的中成藥妙濟(jì)丸同時使用,則應(yīng)注意具“十九畏”藥物的禁忌。②將附子理中丸與黃連上清丸、金匱腎氣丸與牛黃解毒片等合用,均屬不注意證候的不合理用藥。89.[多選]

[1分]

某男,50歲。近日有出血癥狀,血色淡,伴有少氣懶言,倦怠乏力,舌淡,脈虛無力。體現(xiàn)五臟的生理功能是A.肝主疏瀉B.肝主藏血C.腎主納氣D.脾主統(tǒng)血E.心主神明【答案】D【解析】本題考查脾的生理功能。脾主統(tǒng)血,是指脾能統(tǒng)攝、控制血液,使之正常地循行于脈內(nèi),而不逸出于脈外。脾的運化功能健旺,則氣血充盈。脾的固攝作用正常,則能統(tǒng)攝血液,使血液循行于脈內(nèi),不逸出脈外。若脾失健運,統(tǒng)攝作用減退,稱為“脾不統(tǒng)血”,可見各種虛性出血。故正確答案是D。90.[多選]

[1分]

某男,30歲。突然吐血,且血色鮮紅,伴有煩躁易怒,面紅目赤,舌紅,脈數(shù)。體現(xiàn)五臟的生理功能是A.肝主疏瀉B.肝主藏血C.腎主納氣D.脾主統(tǒng)血E.心主神明【答案】B【解析】本題考查肝的生理功能。肝主藏血,是指肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。根據(jù)題干“煩躁易怒、面紅目赤”可知患者是肝火妄行導(dǎo)致肝不藏血而出血。故正確答案是B。91.[多選]

[1分]

某女,23歲。望舌態(tài)可見舌體軟弱,伸卷無力,轉(zhuǎn)動不便。此舌態(tài)是A.強硬B.顫動C.吐弄D.痿軟E.短縮【答案】D【解析】本題考查望舌態(tài)的主要內(nèi)容及臨床應(yīng)用。望舌態(tài),主要是觀察舌體的運動變化,有強硬舌、痿軟舌、顫動舌、吐弄舌、?斜舌、短縮舌。痿軟舌:舌體軟弱,伸卷無力,轉(zhuǎn)動不便。顫動舌:舌體震顫不定,不能自主。吐弄舌:舌伸長,吐露出口外。?斜舌:舌體偏斜于一側(cè)。短縮舌:舌體緊縮不能伸長。故正確答案是D。92.[多選]

[1分]

某男,50歲。望舌態(tài)可見舌體強硬,運動不靈活,屈伸不便,致使語言謇澀。此舌態(tài)是A.強硬B.顫動C.吐弄D.痿軟E.短縮【答案】A【解析】本題考查望舌態(tài)的主要內(nèi)容及臨床應(yīng)用。望舌態(tài),主要是觀察舌體的運動變化。舌體強硬,運動不靈活,屈伸不便,致使語言謇澀,是強硬舌的舌態(tài)。故正確答案是A。93.[多選]

[1分]

某男,10歲。食欲不振,厭惡進(jìn)食,食而乏味,或伴胸脘痞悶,噯氣泛惡,偶爾多食則脘腹飽脹,大便不調(diào),形體尚可,精神如常,舌淡紅,苔薄白,脈尚有力。宜采用的治法是A.調(diào)和脾胃,運脾開胃B.消乳化食,和中導(dǎo)滯C.滋脾養(yǎng)胃,佐以助運D.健脾助運,消食化滯E.健脾益氣,佐以助運【答案】A【解析】本題考查厭食之脾失健運證的辨證及治法。根據(jù)患兒“食欲不振,厭惡進(jìn)食,胸脘痞悶,偶爾多食則脘腹飽脹,大便不調(diào)”可辨證為厭食之脾失健運證。治法為調(diào)和脾胃,運脾開胃。故正確答案是A。94.[多選]

[1分]

某女,7歲。不思進(jìn)食,食少飲多,皮膚失潤,大便偏干,小便短黃,甚或煩躁少寐,手足心熱,舌紅少津,苔少,脈細(xì)數(shù)。宜采用的治法是A.調(diào)和脾胃,運脾開胃B.消乳化食,和中導(dǎo)滯C.滋脾養(yǎng)胃,佐以助運D.健脾助運,消食化滯E.健脾益氣,佐以助運【答案】C【解析】本題考查厭食之脾胃陰虛證的辨證及治法。根據(jù)患兒“不思進(jìn)食,食少飲多,皮膚失潤,煩躁少寐,手足心熱”可辨證為厭食之脾胃陰虛證。治法為滋睥養(yǎng)胃,佐以助運。故正確答案是C。

B選項,消乳化食,和中導(dǎo)滯是積滯之乳食內(nèi)積證的治法。

D選項,健脾助運,消食化滯是積滯之脾虛夾積證的治法。

E選項,健脾益氣,佐以助運是厭食之脾胃氣虛證的治法。95.[多選]

[1分]

某男,40歲。猝然心痛如絞,心痛徹背,喘不得臥,多因氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病或加重,伴形寒,甚則手足不溫,冷汗自出,胸悶氣短,心悸,面色蒼白,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑瘀點,苔薄,脈沉緊或沉細(xì)。醫(yī)師處以枳實薤白桂枝湯加減(枳實、厚樸、薤白、桂枝、瓜蔞)合當(dāng)歸四逆湯(當(dāng)歸、桂枝、芍藥、細(xì)辛、通草、炙甘草、大棗)。藥師根據(jù)處方調(diào)劑時,應(yīng)先稱的是A.桂枝B.細(xì)辛C.通草D.瓜蔞E.枳實【答案】C【解析】本題考查藥味調(diào)配操作。對體積松泡而量大的飲片,如通草、燈心草等應(yīng)先稱,以免覆蓋前藥。故正確答案是C。96.[多選]

[1分]

某男,40歲。猝然心痛如絞,心痛徹背,喘不得臥,多因氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病或加重,伴形寒,甚則手足不溫,冷汗自出,胸悶氣短,心悸,面色蒼白,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑瘀點,苔薄,脈沉緊或沉細(xì)。醫(yī)師處以枳實薤白桂枝湯加減(枳實、厚樸、薤白、桂枝、瓜蔞)合當(dāng)歸四逆湯(當(dāng)歸、桂枝、芍藥、細(xì)辛、通草、炙甘草、大棗)。藥師根據(jù)處方調(diào)劑時,應(yīng)后稱的是A.桂枝B.細(xì)辛C.通草D.瓜蔞E.枳實【答案】D【解析】本題考查藥味調(diào)配操作。對黏度大的飲片,如瓜蔞、熟地黃等應(yīng)后稱,放于其他飲片之上,以免沾染包裝用紙。故正確答案是D。97.[多選]

[1分]

與降血糖藥聯(lián)用,可使糖尿病患者的性神經(jīng)障礙和腎功能障礙減輕的藥物是A.濟(jì)生腎氣丸B.小青龍湯C.大柴胡湯D.麥門冬湯E.芍藥甘草湯【答案】A【解析】本題考查中西藥合理聯(lián)用的例舉。八味地黃丸、濟(jì)生腎氣丸、人參湯等中藥與降血糖藥聯(lián)用,可使糖尿病患者的性神經(jīng)障礙和腎功能障礙減輕,屬于降低西藥不良反應(yīng)的舉例。故正確答案是A。98.[多選]

[1分]

與降血脂藥聯(lián)用,可增強療效的藥物是A.濟(jì)生腎氣丸B.小青龍湯C.大柴胡湯D.麥門冬湯E.芍藥甘草湯【答案】C【解析】本題考查中西藥合理聯(lián)用的例舉。

C選項,黃連解毒湯、大柴胡湯等與抗動脈粥樣硬化、降血脂藥聯(lián)用,可增強療效,屬于協(xié)同增效的舉例。

B選項,小青龍湯、柴樸湯等與氨茶堿、色甘酸鈉等聯(lián)用,可提高對支氣管哮喘的療效。

D選項,麥門冬湯、滋陰降火湯等對老年咳嗽有鎮(zhèn)咳作用,與磷酸可待因聯(lián)用,可提高療效。

E選項,芍藥甘草湯等與解痙藥聯(lián)用,在提高療效的同時,還能消除腹脹、便秘等副作用。

故正確答案是C。99.[多選]

[1分]

某男,34歲。胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,勞累、受涼或空腹時疼痛明顯,進(jìn)食后疼痛緩解,時嘔清水,神疲納少,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱。醫(yī)師診斷為胃痛,證屬脾胃虛寒,處方如下:炙黃芪9g,桂枝9g,白芍18g,生姜6g,炙甘草9g,大棗6g,飴糖10g,7劑,水煎服,每日1劑,早、午、晚分服。

以下有關(guān)藥師針對處方中白芍飲片的遴選建議,最適合的是A.選用鹽炒白芍,增強補益作用B.選用酒炒白芍,增強止痛作用C.選用醋炒白芍,增強止痛作用D.選用清炒白芍,緩其寒性E.選用土炒白芍,增強止瀉作用【答案】D【解析】本題考查黃芪建中湯的合理用藥與用藥指導(dǎo)。醫(yī)師處方為黃芪建中湯,黃芪建中湯出自東漢《金匱要略》。宜選用炒白芍,緩其寒性,長于養(yǎng)血和絡(luò),緩脾止痛;選用清炙黃芪,性偏溫,補氣之力增強,且有健脾和胃之功,清炙者則補而不膩;飴糖宜選用麥芽糖,補中益氣,緩急止痛。故正確答案是D。100.[多選]

[1分]

某男,34歲。胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,勞累、受涼或空腹時疼痛明顯,進(jìn)食后疼痛緩解,時嘔清水,神疲納少,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱。醫(yī)師診斷為胃痛,證屬脾胃虛寒,處方如下:炙黃芪9g,桂枝9g,白芍18g,生姜6g,炙甘草9g,大棗6g,飴糖10g,7劑,水煎服,每日1劑,早、午、晚分服。

以下有關(guān)藥師對此患者的用藥教育內(nèi)容,正確的是A.重視精神的調(diào)攝,避免過度勞累B.湯劑水煎溫服,每日2次,宜餐后服用C.方中大棗宜擘開入煎,飴糖宜沖服D.囑患者服中藥疼痛不緩解,可服用水楊酸類止痛藥E.囑患者少食多餐,多吃高纖維食物【答案】A【解析】本題考查對胃痛患者的健康指導(dǎo)。

B選項,湯劑水煎溫服,每日3次,宜餐前或餐后l小時服用。

C選項,方中大棗宜擘開入煎,飴糖不入煎劑,臨用時烊化兌服。

D選項,慎用水楊酸、腎上腺皮質(zhì)激素等西藥,因為患者胃痛不適,該類藥物對胃腸有刺激作用。

E選項,胃痛持續(xù)不已者,應(yīng)在一定時期內(nèi)進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少食多餐,以清淡易消化的食物為宜,忌粗糙多纖維飲食,盡量避免進(jìn)食濃茶、咖啡和辛辣食物,進(jìn)食宜細(xì)嚼慢咽。

故正確答案是A。101.[多選]

[1分]

某男,34歲。胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,勞累、受涼或空腹時疼痛明顯,進(jìn)食后疼痛緩解,時嘔清水,神疲納少,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱。醫(yī)師診斷為胃痛,證屬脾胃虛寒,處方如下:炙黃芪9g,桂枝9g,白芍18g,生姜6g,炙甘草9g,大棗6g,飴糖10g,7劑,水煎服,每日1劑,早、午、晚分服。

患者欲改服中成藥鞏固治療,根據(jù)辨證結(jié)果,不宜選用的中成藥是A.黃芪健胃膏B.胃瘍靈顆粒C.胃樂新顆粒D.虛寒胃痛膠囊E.溫胃舒膠囊【答案】C【解析】本題考查胃痛之脾胃虛寒證的常用中成藥。根據(jù)題干可知患者辨證為胃痛之脾胃虛寒證,宜選用的中成藥有ABDE,而C選項胃樂新顆粒為胃痛之胃陰虧耗證常用中成藥。故正確答案是C。102.[多選]

[1分]

某女,19歲。因頭暈,面色淡,體倦乏力等不適癥狀就診,檢查顯示Hb60g/L,明顯低于正常參考值。

該患者近期皮膚偶見風(fēng)團(tuán)鮮紅,灼熱劇癢,遇熱則劇,得冷則減;伴發(fā)熱,惡寒,咽喉腫痛,宜選用的中成藥是A.防風(fēng)通圣丸B.荊膚止癢顆粒C.皮膚病血毒丸D.烏蛇止癢丸E.荊防顆?!敬鸢浮緽【解析】本題考查癮疹之風(fēng)熱犯表證的辨證及中成藥應(yīng)用。患者風(fēng)團(tuán)鮮紅,灼熱劇癢,遇熱則劇,得冷則減;伴發(fā)熱,惡寒,咽喉腫痛,屬癮疹之風(fēng)熱犯表證,治宜疏風(fēng)清熱止癢,宜選用的中成藥是荊膚止癢顆粒。故正確答案是B。

A、C、D選項,防風(fēng)通圣丸、皮膚病血毒丸和烏蛇止癢丸是治療癮疹之胃腸濕熱證的中成藥。

E選項,荊防顆粒是治療癮疹之風(fēng)寒束表證的中成藥。103.[多選]

[1分]

某女,19歲。因頭暈,面色淡,體倦乏力等不適癥狀就診,檢查顯示Hb60g/L,明顯低于正常參考值。

臨床診斷為A.貧血B.結(jié)核病C.瘧疾D.胰腺炎E.皮肌炎【答案】A【解析】本題考查血紅蛋白參考值在臨床上的意義。Hb是血紅蛋白,女性Hb正常參考值應(yīng)為110~150g/L。血紅蛋白減少見于貧血、出血、再生障礙性貧血、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。故正確答案是A。104.[多選]

[1分]

某女,19歲。因頭暈,面色淡,體倦乏力等不適癥狀就診,檢查顯示Hb60g/L,明顯低于正常參考值。

醫(yī)師開具硫酸亞鐵片,執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行用藥指導(dǎo)時,建議不要自行同服含有相同西藥成分的中成藥。下列藥物中含有硫酸亞鐵的是A.維爾康膠囊B.力加壽片C.新血寶膠囊D.腦力靜糖漿E.參烏健腦膠囊【答案】C【解析】本題考查含西藥組分的中成藥。

C選項,新血寶膠囊含有硫酸亞鐵。

A選項,維爾康含西藥成分維生素E、維生素A、維生素C、維生素B1。

B選項,力加壽片含西藥成分維生素E。

D選項,腦力靜糖漿含西藥成分甘油磷酸酯鈉、維生素B1、維生素B2、維生素B6。

E選項,參烏健腦膠囊含西藥成分卵磷脂、維生素E。

故正確答案是C。105.[多選]

[1分]

某男,72歲?;加懈哐獕?,同時小便淋瀝不暢,近日咳嗽,準(zhǔn)備服用鎮(zhèn)咳寧糖漿止咳,經(jīng)咨詢該藥含有某種西藥成分,患者不能服用。

長期大劑量服用該藥不會引起的不良反應(yīng)是A.震顫B.頭痛C.失眠D.血小板減少E.心動過速【答案】D【解析】本題考查鹽酸麻黃堿大劑量長期使用后的不良反應(yīng)。大劑量長期服用該藥不會引血小板減少。震顫、頭痛、失眠、心動過速都是該藥的不良反應(yīng)。106.[多選]

[1分]

某男,72歲?;加懈哐獕?,同時小便淋瀝不暢,近日咳嗽,準(zhǔn)備服用鎮(zhèn)咳寧糖漿止咳,經(jīng)咨詢該藥含有某種西藥成分,患者不能服用。

該藥除哪個疾病外都屬于禁用A.心絞痛B.動脈硬化C.支氣管哮喘D.高血壓E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥【答案】C【解析】本題考查鹽酸麻黃堿的使用注意。鹽酸麻黃堿具有舒張支氣管的作用,可用于支氣管哮喘。另外還有加強心肌收縮力,增強心輸出量,收縮局部血管的作用,所以動脈硬化、高血壓、心絞痛、甲狀腺功能亢進(jìn)癥者禁用。107.[多選]

[1分]

某男,72歲?;加懈哐獕海瑫r小便淋瀝不暢,近日咳嗽,準(zhǔn)備服用鎮(zhèn)咳寧糖漿止咳,經(jīng)咨詢該藥含有某種西藥成分,患者不能服用。

鎮(zhèn)咳寧糖漿所含的西藥成分是A.安乃近B.鹽酸麻黃堿C.氫氯噻嗪D.馬來酸氯苯那敏E.吲哚美辛【答案】B【解析】本題考查鎮(zhèn)咳寧糖漿所含西藥成分。鎮(zhèn)咳寧糖漿止咳,所含的西藥成分是鹽酸麻黃堿。108.[多選]

[1分]

某男,72歲?;悸灾夤苎锥嗄?,平時咳嗽氣喘,腰膝酸軟,形體消瘦,潮熱盜汗。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

辨證要點是既有咳嗽,腰膝酸軟,又兼見A.氣虛B.血虛C.陰虛D.陽虛E.津液虛【答案】C【解析】本題考查臟腑及氣血津液辨證。C選項,患者兼有形體消瘦,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)的陰虛表現(xiàn)。其他項,沒

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論