老年人急救措施知識講座

老年人急救措施知識講座老年人常見

急救措施以病人為中心，以質(zhì)量為生命，以急救為特色，以改進促發(fā)展-

日期：20XX匯

報

：XXXXX

市第某人民醫(yī)院急救科001生活急救常識002

現(xiàn)場急救措施001生活急救常識XX

市第某人民醫(yī)院急救科■

小飛蟲突然鉆進耳道后，人也會很心急自然地用手指或其他東西迫切地去掏它出來■

但是這樣做法會導(dǎo)致小飛蟲越鉆越深，萬一鉆破鼓膜，就可引起聽力下降，傷害更多一點。小飛蟲鉆進了耳道生活急救常識老

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座先冷靜下來，慢慢睜開眼睛，如果進入的部位較淺，異物可能會隨著眼淚流出來，如果沒有流出

來，就讓別人幫忙輕輕地翻開眼皮，仔細檢查眼(球結(jié)膜)眼瞼和角膜。眼睛里不慎進了沙子異物入眼時，最忌諱用手使勁揉眼睛，或用干的紙巾或毛巾擦拭眼睛。生活急救常識老

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座正確

處理輕度醉酒者，可以讓其喝濃茶利尿，加速酒精的排泄。酒醉者昏迷時應(yīng)讓其平躺，頭側(cè)一邊，防止嘔吐誤吸嚴重醉酒者，可讓其喝醋，并用手指壓迫其舌根催吐，以減少酒精的吸收。若出現(xiàn)全身紅疹、風(fēng)團，多數(shù)為過敏反應(yīng)，可將其送附近公立醫(yī)院處理。醉酒生活急救常識老

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座輕、中度中暑者，應(yīng)將其迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處靜臥休息，脫掉或解開衣服，用冷毛巾擦身或用冰袋外敷，以迅速降低體溫。可讓中暑者喝一些涼鹽水、清涼含鹽飲料。若患者出現(xiàn)神志不清、抽搐等癥狀，應(yīng)立即送醫(yī)院。中暑生活急救常識老

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座表現(xiàn)：是一過性大腦缺血所致的瞬間知覺喪失，數(shù)秒鐘后或

調(diào)整體位后可自行恢復(fù)平臥、坐位、蹲位突然站起，青年男性清晨排尿性暈厥，此時血管緊張度低，血液重力作用使腦部暫時性

缺血自覺頭暈、惡心、眼前發(fā)黑，全身無力而倒下，面色蒼白、肢冷、脈細現(xiàn)場救護原則：立即平臥，頭部略放低位保持室內(nèi)空氣清新，解開衣領(lǐng)，維持呼吸道通暢有條件時給予吸02,檢測R、P、BP情況不見好轉(zhuǎn)時，立即呼叫EMS昏厥生活急救常識老

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座002現(xiàn)場急救措施XX

市第某人民醫(yī)院急救科01評估現(xiàn)場先保安全02先救命再救傷03先救重傷再救輕傷04

服從指揮現(xiàn)場急救原則現(xiàn)場急救原則老

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座●特殊表現(xiàn)“V”型手法●

不能出聲●

面色紫紺●

有或無咳嗽急救小知識窒息

的表現(xiàn)知識一

吃東西被噎老

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講

座北京市醫(yī)療急救中心曾對2000年院前急救過的病人進行疾病譜分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，160例因噎食而呼救的病人中，84.5%是老年人，死亡率高達52%,居各危重病人死亡率之首。主要是老年人主于腦動脈硬化，吞咽、咳嗽、咀嚼功能減退，在大口吞咽食物團時易發(fā)生噎食，

一旦異物不慎滑入氣道，引起劇烈嗆咳，處理不當便會導(dǎo)致窒息。這時，目擊者如能及時進行現(xiàn)場急救，病人很快可以轉(zhuǎn)危為安。否則，病人有可能恨快會窒息而死亡。噎食的急救老

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座知識一吃東西被噎自救與急救專家建議急救培訓(xùn)常態(tài)化6分鐘，這是噎住窒息后的黃金搶救時間。但在湯定華主任看來，心肺復(fù)蘇根本就是爭分奪秒的事，如果1分鐘內(nèi)開始急救，被救回來的可能性是90%;如果5分鐘才開始搶救，那成功率就降到40%—50%。腦循環(huán)缺氧6分鐘后，可能造成腦神經(jīng)系統(tǒng)的永久性傷害。一旦發(fā)生此類情況，第一時間的搶救，就成為了挽救生命最寶貴，甚至是最后的機會。老

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座知識一吃東西被噎自救與急救重度哽塞清醒患者自救法傷員可用椅背、桌緣或用一手握拳，以拳眼快速壓擠肚臍稍上方的腹部排出異物若無法自行排除盡快求救海氏手法(成人

)-Heimllich手法自救腹部沖擊法互救腹部沖擊法互救胸部沖擊法老

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座知識一吃東西被噎自救與急救知識一

吃東西被噎老

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座自救與急救■常發(fā)生于運動、情緒激動、飽餐、氣溫變化時，心臟不能適應(yīng)身體對血液更多的需求■突然胸前區(qū)壓榨性疼痛，常向上肢、下頜、上腹、后背放射，持續(xù)幾分-十幾分鐘■如每周數(shù)次頻繁發(fā)生，可能向心肌梗死發(fā)展■也有心肌梗死病人無心絞痛發(fā)作，只表現(xiàn)為胸悶、胸前區(qū)壓榨樣疼痛，心律失常，面色蒼白，冷汗淋漓、血壓下降■因為營養(yǎng)心臟的冠狀動脈硬化狹窄，血液不暢，繼發(fā)血栓造成管腔閉塞，出現(xiàn)心肌急性缺

血引起的急性冠脈綜合癥。知識二

急性冠脈綜合癥：心絞痛與心肌梗死老

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座急救小知識發(fā)病

癥狀概述■立即安靜臥床，不隨意搬動，迅速

呼叫EMS,說清病情?！鰩椭∪颂幱谔弁醋钶p的體位，解

開衣領(lǐng)腰帶，鼓勵保持平靜，舌下

含服硝酸甘油片，速效救心丸等?！錾詈粑人?■緊急呼叫EMS,

等待專業(yè)人員救治?，F(xiàn)場救護原則急性冠脈綜合癥：心絞痛與心肌梗死老

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座知識二自救與急救■常稱中風(fēng)或腦卒中，分為缺血性(腦血栓、腦梗塞)和出血性(腦溢血、蛛網(wǎng)膜下腔出血)兩類■

多發(fā)于中老年人，情緒激動、活動、暴冷是誘因■

意識障礙、煩躁不安、嚴重者持續(xù)昏迷■

頭痛、嘔吐、呃逆■

血壓升高，呼吸變快，重癥者呼吸深而慢■

體溫升高，瞳孔因累及部位不同有不同變化面部、肢體麻木、麻痹、偏癱急救小知識老

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座常見癥狀知識三腦血管意外■

安靜臥床，頭部抬高，有條件

可吸O2,不可飲水和進食■昏迷者，保持呼吸通暢，頭偏向一側(cè)，注意清理嘔吐物■

緊急呼叫EMS,

等待專業(yè)人員

救治，搬運時應(yīng)注意減少震動急救小知識現(xiàn)場救護原則老

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座知識三腦血管意外吸煙、高血壓、高血脂、高血糖情緒激動監(jiān)測血壓、血糖、體重防范：如廁、慢。急救小知識致病性因素注重監(jiān)測做好防范老

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座提高心腦血管病防范意識知識三腦血管意外■

多見于中老年糖尿病患者■

多發(fā)生于治療用藥不規(guī)范，劑量不足或過量，或同時患有其他疾病■

血糖急劇升高或降低時發(fā)病急救小知識知

識

四

糖尿病昏迷判斷

要點老

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座知識四

糖尿病昏迷血糖急劇升高■

可發(fā)生高滲性非酮性糖尿病昏迷，多數(shù)人尚未被診斷為糖尿病，更未進行過治療■

起病隱襲，相對緩慢，表現(xiàn)為煩渴多飲、多尿、惡心、厭食、疲倦乏力、頭痛嗜睡，持續(xù)數(shù)天后出現(xiàn)神經(jīng)

癥狀，如定向障礙、幻覺、偏癱乃至昏迷，易被誤診為腦血管意外■

明顯失水和血糖高滲性是其特點，失水可達體重的15%,病人皮膚彈性差，眼眶凹陷，眼壓下降，口唇

干裂，脈細弱急救小知識老

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座知識四

糖尿病昏迷血糖急劇下降■

可引起低血糖昏迷■多數(shù)病人心慌、手抖、焦慮、大汗、饑餓感，口唇及舌麻木■反應(yīng)遲鈍、言語不連貫，甚至胡言亂語■皮膚涼、潮濕多汗，脈搏快而飽滿■嚴重者精神和神志改變或昏迷急救小知識老

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座■

安靜臥位，保持呼吸通暢，頭偏向一側(cè)■

有條件立即查血糖，鑒別昏迷性質(zhì)■判斷困難時，不可貿(mào)然采取飲糖水等措施■緊急呼叫EMS,等待專業(yè)人員進一步救治急救小知識現(xiàn)場救護原則知識四

糖尿病昏迷老

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座心

肺

復(fù)

蘇特別注意若呼吸、心跳全無，應(yīng)立即實施心肺復(fù)蘇。徒手心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程急救小知識老

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座徒手心肺復(fù)蘇操作流程(成人)●評估周圍環(huán)境安全(電、煤氣)●

判斷意識、呼救：拍肩、呼叫，證實病人意識喪失?！?/p>

擺放體位·

開放氣道·建立人工循環(huán)：心臟按壓?！そ⑷斯ず粑姆螐?fù)蘇急救小知識老

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座電擊傷正確急救處理：■

當發(fā)現(xiàn)有人觸電時，盡快找到電閘，切斷電源是當務(wù)之急。如果暫時找不到電源，可就近找一樣絕緣的東西如干燥的木棒、竹竿等絕緣工具將電線從觸電者身上挑開。■立即檢查觸電者的呼吸、心跳狀況，如心跳十分微弱或剛停止，

在現(xiàn)場應(yīng)不失時機地進行，心肺復(fù)蘇?！?/p>

急救的同時，應(yīng)馬上撥打急救電話，送醫(yī)院繼續(xù)救治。心肺復(fù)蘇操作步驟：01

評估現(xiàn)場急救小知識老

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座

心肺復(fù)蘇操作步驟

判斷意識、呼救傷員沒有反應(yīng)：高聲呼救：“快來人，救命啊!我是救護員；請這位先生(女士)快幫忙撥打

急救電話!有會救護的請和我一起來

救護?！睙o人則撥打：“急救電話”輕拍：肩部。大聲呼喚：“喂!您怎么啦?”呼吸停止或喘息急救小知識老

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座現(xiàn)場

呼救判斷

意識03

急事慢慢說!當聽到醫(yī)務(wù)人員接電話聲音后，迅速、清楚說出：■確切地址■主要癥狀、情況：心悸、昏迷，中毒、車禍，人數(shù)、年齡■

聯(lián)系電話!心肺復(fù)蘇操作步驟：急救小知識老

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座救護體位■

救護員選擇傷員一側(cè)■將兩腿分開與肩同寬間距■

跪貼于(或立于)傷員的頸胸部，

有利操作傷員轉(zhuǎn)為仰臥位，再將傷員上肢置于身側(cè)。注意：在堅硬的平面上急救小知識心肺復(fù)蘇操作步驟

正確體位老

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座心肺復(fù)蘇體位仰頭舉頦法救護人用一手的小魚際部置于病人的前額并稍加用力使后仰，另一手的食指置于病人下將下頜骨上提注意：救護人手指不要深壓頦下軟zu

織，以免阻塞氣道。雙下頜上提法若懷疑頸椎骨折用雙下頜上提法使耳頦與地面垂直(90度)急救小知識心肺復(fù)蘇操作步驟開放氣道老

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座■

扣手，兩肘關(guān)節(jié)伸直(肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線);■以身體重量垂直下壓，壓力均勻，不可使用瞬間力量；■

按壓部位胸骨中下1/3處；按壓頻率100次/分；■

按壓深度4～5厘米，每次按壓后胸廓完全彈回，

保證松開與壓下的時間基本相等。心肺復(fù)蘇操作步驟心臟按壓胸外心臟按壓方法：急救小知識老

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座口對口吹氣■鼻翼捏緊，口唇包緊，氣道開足■

深吸氣后緩慢吹入二■

二次吹氣間歇，放開傷員的鼻翼。急救小知識