2024年吉林醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘（護(hù)理專業(yè)）備考試題庫(kù)（含答案）

PAGEPAGE12024年吉林醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位（護(hù)理專業(yè)）備考試題庫(kù)（含答案）一、單選題1.女性，26歲，繼發(fā)閉經(jīng)5年，婚后3年未孕，查體雙側(cè)泌乳，血PRL水平800μg/L，磁共振檢查垂體有2．0Cm的占位病變，診斷為垂體泌乳素大腺瘤，繼發(fā)閉經(jīng)、不育。治療宜采用A、手術(shù)切除垂體腺瘤B、射治療垂體腺瘤C、多巴胺激動(dòng)劑溴隱亭D、人工周期恢復(fù)月經(jīng)E、促排卵治療不育答案：A解析：本題考查對(duì)垂體泌乳素大腺瘤的治療方法的理解。根據(jù)題干中的信息，患者已經(jīng)繼發(fā)閉經(jīng)5年，婚后3年未孕，血PRL水平高，磁共振檢查發(fā)現(xiàn)垂體有2.0cm的占位病變，診斷為垂體泌乳素大腺瘤，繼發(fā)閉經(jīng)、不育。因此，治療的目標(biāo)應(yīng)該是切除垂體腺瘤，恢復(fù)正常的月經(jīng)周期和生育能力。選項(xiàng)A符合治療目標(biāo)，因此是正確答案。選項(xiàng)B是射治療垂體腺瘤，不適用于本題。選項(xiàng)C是多巴胺激動(dòng)劑溴隱亭，可以降低血PRL水平，但不適用于垂體瘤直徑大于1cm的患者。選項(xiàng)D是人工周期恢復(fù)月經(jīng)，不是治療垂體泌乳素大腺瘤的方法。選項(xiàng)E是促排卵治療不育，也不是治療垂體泌乳素大腺瘤的方法。因此，答案為A。2.破傷風(fēng)的最初癥狀是：A、角弓反張B、四肢抽搐C、張口困難D、呼吸急促答案：C解析：破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的一種急性傳染病，主要通過(guò)傷口感染傳播。破傷風(fēng)的最初癥狀是張口困難，因?yàn)槠苽L(fēng)桿菌會(huì)產(chǎn)生毒素影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致肌肉痙攣，包括喉部肌肉，使得患者難以張口、吞咽和呼吸。因此，本題的正確答案是C。其他選項(xiàng)角弓反張、四肢抽搐和呼吸急促都不是破傷風(fēng)的最初癥狀。3.SLE主要的死亡原因有：A、腎功能衰竭B、感染C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D、以上均是E、以上均不是答案：D解析：SLE是一種自身免疫性疾病，患者的免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊自身的組織和器官，導(dǎo)致多種癥狀和并發(fā)癥。其中，腎功能衰竭和感染是SLE患者最常見(jiàn)的死亡原因之一。腎功能衰竭可能是由于SLE引起的腎小球腎炎、腎血管炎等腎臟疾病導(dǎo)致的。感染則可能是由于SLE患者的免疫系統(tǒng)受損，容易感染細(xì)菌、病毒等病原體。此外，SLE患者也有可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病，這也可能成為導(dǎo)致死亡的原因之一。因此，選項(xiàng)D“以上均是”是正確的答案。4.急性闌尾炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、闌尾穿孔腹膜炎B、門(mén)靜脈炎C、膈下膿腫D、盆腔膿腫E、腸間膿腫答案：B解析：急性闌尾炎是指闌尾急性炎癥，常見(jiàn)癥狀為右下腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。如果不及時(shí)治療，可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。最嚴(yán)重的并發(fā)癥是闌尾穿孔腹膜炎，但該選項(xiàng)并不在選項(xiàng)中。其他常見(jiàn)的并發(fā)癥包括門(mén)靜脈炎、膈下膿腫、盆腔膿腫和腸間膿腫。其中，門(mén)靜脈炎是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，因?yàn)樗赡軐?dǎo)致肝臟功能衰竭和死亡。因此，本題的正確答案是B。5.來(lái)源于骨組織的惡性腫瘤的正確命名是()A、惡性骨瘤B、惡性骨癌C、骨癌D、骨瘤E、骨肉瘤答案：E解析：來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。命名方式為：組織來(lái)源+肉瘤，如纖維肉瘤、骨肉瘤等。6.非毒性甲狀腺腫膠質(zhì)貯積期的主要病變是A、甲狀腺不均勻腫大B、濾泡高度擴(kuò)張，內(nèi)含大量的膠質(zhì)，上皮細(xì)胞扁平C、濾泡上皮高柱狀，間質(zhì)充血D、甲狀腺形成結(jié)節(jié)E、濾泡上皮明顯增生，呈立方狀，伴小濾泡形成答案：B解析：本題考查非毒性甲狀腺腫膠質(zhì)貯積期的主要病變。選項(xiàng)A描述的是甲狀腺的腫大，不是本期的主要病變；選項(xiàng)C描述的是濾泡上皮高柱狀，間質(zhì)充血，也不是本期的主要病變；選項(xiàng)D描述的是甲狀腺形成結(jié)節(jié)，也不是本期的主要病變；選項(xiàng)E描述的是濾泡上皮明顯增生，呈立方狀，伴小濾泡形成，也不是本期的主要病變。而選項(xiàng)B描述的是濾泡高度擴(kuò)張，內(nèi)含大量的膠質(zhì)，上皮細(xì)胞扁平，符合非毒性甲狀腺腫膠質(zhì)貯積期的主要病變。因此，答案為B。7.缺鐵性貧血發(fā)病過(guò)程中最早出現(xiàn)的是A、血清鐵降低B、轉(zhuǎn)運(yùn)鐵蛋白飽和度降低C、正色素正細(xì)胞性貧血D、小細(xì)胞低色素性貧血E、骨髓貯存鐵減少答案：E解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足，無(wú)法滿足紅細(xì)胞生成所需的鐵元素而引起的一種貧血。在缺鐵性貧血的發(fā)病過(guò)程中，最早出現(xiàn)的是骨髓貯存鐵減少，因?yàn)轶w內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足，骨髓中的鐵元素也會(huì)減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成受到影響，進(jìn)而出現(xiàn)貧血。因此，本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)中，血清鐵降低、轉(zhuǎn)運(yùn)鐵蛋白飽和度降低、正色素正細(xì)胞性貧血、小細(xì)胞低色素性貧血都是缺鐵性貧血的表現(xiàn)，但不是最早出現(xiàn)的。8.智齒冠周炎的疼痛表現(xiàn)為()A、自發(fā)性跳痛B、尖牙區(qū)腫痛不適C、疼痛時(shí)無(wú)張口受限D(zhuǎn)、疼痛不影響咀嚼E、向?qū)?cè)放射答案：A解析：智齒冠周炎是智齒周圍軟組織和骨質(zhì)發(fā)生炎癥反應(yīng)的一種疾病，其主要癥狀為疼痛。選項(xiàng)A中的自發(fā)性跳痛是智齒冠周炎的典型表現(xiàn)，常常伴隨著牙齦腫脹、紅腫、壓痛等癥狀。選項(xiàng)B中的尖牙區(qū)腫痛不適也是智齒冠周炎的表現(xiàn)之一，但不如自發(fā)性跳痛明顯。選項(xiàng)C和D中的疼痛時(shí)無(wú)張口受限和疼痛不影響咀嚼并不符合智齒冠周炎的癥狀特點(diǎn)。選項(xiàng)E中的向?qū)?cè)放射雖然有可能出現(xiàn)，但并不是智齒冠周炎的典型表現(xiàn)。因此，本題的正確答案為A。9.聯(lián)合應(yīng)用抗生素的目的是：A、避免切開(kāi)引流B、彌補(bǔ)手術(shù)操作的不足C、預(yù)防術(shù)后切口感染D、主要是控制混合感染答案：D解析：本題考查聯(lián)合應(yīng)用抗生素的目的。聯(lián)合應(yīng)用抗生素是指同時(shí)使用兩種或兩種以上的抗生素，其目的是為了控制混合感染?；旌细腥臼侵付喾N細(xì)菌同時(shí)感染一個(gè)部位或一個(gè)人體器官，這種感染往往比單一細(xì)菌感染更難治療。因此，聯(lián)合應(yīng)用抗生素可以增加治療的成功率，減少治療失敗和復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A、B、C都與聯(lián)合應(yīng)用抗生素的目的不符。避免切開(kāi)引流是指在手術(shù)中通過(guò)切開(kāi)引流管將傷口內(nèi)的液體排出，與聯(lián)合應(yīng)用抗生素?zé)o關(guān)；彌補(bǔ)手術(shù)操作的不足是指手術(shù)操作不完全或不徹底，需要通過(guò)其他手段來(lái)彌補(bǔ)，與聯(lián)合應(yīng)用抗生素?zé)o關(guān)；預(yù)防術(shù)后切口感染是指在手術(shù)后通過(guò)預(yù)防措施來(lái)避免切口感染，與聯(lián)合應(yīng)用抗生素有一定關(guān)系，但不是其主要目的。因此，本題的正確答案是D。10.男，18歲。右示指甲溝炎加劇1周，發(fā)熱，指頭劇烈腫脹，跳痛，最正確的處置方法是：A、熱鹽水浸泡，30分鐘一次B、全身應(yīng)用抗生素C、患肢局部注射抗生素D、患肢側(cè)面縱行切開(kāi)E、患指頭做魚(yú)口樣切開(kāi)答案：D解析：本題考查的是對(duì)指甲溝炎的處理方法。指甲溝炎是指甲周圍軟組織的感染，常見(jiàn)于手指和足趾。癥狀包括局部紅腫、疼痛、滲液等。治療方法包括局部處理和口服或靜脈注射抗生素。本題中，患者癥狀明顯，指頭劇烈腫脹，跳痛，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。選項(xiàng)A的熱鹽水浸泡可以緩解癥狀，但不能治療病因。選項(xiàng)B的全身應(yīng)用抗生素可以治療感染，但對(duì)于癥狀明顯的患者來(lái)說(shuō)，局部處理和手術(shù)治療更為重要。選項(xiàng)C的局部注射抗生素可以治療感染，但對(duì)于癥狀明顯的患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)治療更為重要。選項(xiàng)E的患指頭做魚(yú)口樣切開(kāi)不夠準(zhǔn)確，應(yīng)該選擇患肢側(cè)面縱行切開(kāi)，以便排出膿液。因此，最正確的處置方法是D，患肢側(cè)面縱行切開(kāi)。11.下列選項(xiàng)中，主要通過(guò)呼吸道傳播的病原體的是()。A、志賀菌B、乙型肝炎病毒C、單純皰疹病毒Ⅱ型D、腦膜炎雙球菌答案：D解析：志賀菌的傳播途徑主要是消化道傳播，乙肝病毒主要通過(guò)血液-體液傳播，單純皰疹病毒主要通過(guò)接觸傳播。12.下列不屬于醫(yī)學(xué)道德具體原則的是()。A、不傷害原則B、有利原則C、平等原則D、尊重原則答案：C解析：醫(yī)學(xué)道德的具體原則包括：不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則。13.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()。A、增加機(jī)體的抗感染能力B、增強(qiáng)抗生素的抗菌活性C、降低抗生素的不良反應(yīng)D、抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克答案：D解析：糖皮質(zhì)激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的反應(yīng)，但不中和內(nèi)毒素、不抗菌、不增強(qiáng)抗生素的抗菌活性，也不干擾抗生素的不良反應(yīng)。與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是發(fā)揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。14.原發(fā)性甲亢臨床表現(xiàn)A、兩側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)B、年齡多在40歲以上C、兩側(cè)彌漫腫大常伴突眼D、兩側(cè)不對(duì)稱腫大伴心肌損害E、血清中T4高出正常4倍答案：C解析：15.孕38周，先兆子癇血壓20/19Kpa，蛋白（++），比重1.024,Hb12g％。紅細(xì)胞壓積４０％，宮底劍下２+橫指，左枕前位，半固定，胎心及骨盆正常，宮口未開(kāi)，此時(shí)選用下列何處理恰當(dāng)：A、剖宮產(chǎn)B、硫酸鎂解痙加擴(kuò)容治療C、大量利尿劑D、催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)E、大量降壓藥答案：B解析：本題考查孕婦先兆子癇的處理。先兆子癇是指孕婦在妊娠20周后出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿和水腫等癥狀，是一種妊娠高血壓綜合征。如果不及時(shí)處理，可能會(huì)發(fā)展成為嚴(yán)重的子癇或子癇前期，對(duì)孕婦和胎兒都有危害。根據(jù)題干中的數(shù)據(jù)，孕婦血壓為20/19Kpa，蛋白（++），比重1.024，Hb12g％，紅細(xì)胞壓積４０％，宮底劍下２+橫指，左枕前位，半固定，胎心及骨盆正常，宮口未開(kāi)。這些數(shù)據(jù)表明孕婦存在先兆子癇，但胎兒情況良好。根據(jù)題干中的選項(xiàng)，A選項(xiàng)剖宮產(chǎn)不是首選，因?yàn)樵袐D和胎兒目前情況尚未危及生命，不需要緊急剖宮產(chǎn)。C選項(xiàng)大量利尿劑也不是首選，因?yàn)槔騽┛赡軙?huì)導(dǎo)致孕婦脫水和電解質(zhì)紊亂，對(duì)孕婦和胎兒都有危害。E選項(xiàng)大量降壓藥也不是首選，因?yàn)樵袐D血壓雖然升高，但不需要立即降壓，否則可能會(huì)影響胎兒的血液供應(yīng)。因此，正確答案為B選項(xiàng)硫酸鎂解痙加擴(kuò)容治療。硫酸鎂是一種解痙藥，可以有效控制孕婦的血壓和防止子癇的發(fā)生。同時(shí)，擴(kuò)容治療可以增加孕婦的血容量，改善胎盤(pán)和胎兒的血液供應(yīng)，有助于保護(hù)胎兒的健康。因此，B選項(xiàng)是最合適的處理方法。16.不受閉孔神經(jīng)支配的肌是()A、大收肌B、恥骨肌C、閉孔外肌D、閉孔內(nèi)肌E、股薄肌答案：D解析：本題考查的是解剖學(xué)知識(shí)，需要考生了解閉孔內(nèi)肌的神經(jīng)支配情況。閉孔內(nèi)肌是由骶叢神經(jīng)S4、S5支配的，而不受閉孔神經(jīng)支配的肌肉是閉孔外肌。因此，本題的正確答案是D。其他選項(xiàng)的肌肉均受到閉孔神經(jīng)的支配。17.女，30歲，1小時(shí)前被汽車撞傷，右膝部閉合傷，傷后患者右足不能主動(dòng)背伸，原因是:A、坐骨神經(jīng)損傷B、股神經(jīng)損傷C、腓總神經(jīng)損傷D、脛前神經(jīng)損傷E、脛后神經(jīng)損傷答案：C解析：根據(jù)題干中的信息，患者右膝部閉合傷，傷后右足不能主動(dòng)背伸，可以判斷出是下肢神經(jīng)損傷導(dǎo)致的。根據(jù)解剖學(xué)知識(shí)，下肢神經(jīng)主要有坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)、腓總神經(jīng)、脛前神經(jīng)和脛后神經(jīng)。其中，股神經(jīng)支配大腿前部和膝關(guān)節(jié)伸肌，脛前神經(jīng)支配脛骨前肌群，脛后神經(jīng)支配脛骨后肌群，腓總神經(jīng)支配小腿后肌群和足背伸肌。因此，根據(jù)患者的癥狀，右足不能主動(dòng)背伸，可以判斷出是腓總神經(jīng)損傷導(dǎo)致的，因此選項(xiàng)C為正確答案。18.關(guān)于醫(yī)德規(guī)范，下列提法中錯(cuò)誤的是A、調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系的出發(fā)點(diǎn)和根本準(zhǔn)則B、把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實(shí)踐的中間環(huán)節(jié)C、社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員行為的基本要求D、醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補(bǔ)充E、醫(yī)務(wù)人員行為的具體醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)答案：A解析：醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識(shí)和醫(yī)德行為的具體標(biāo)準(zhǔn)，是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中道德行為和道德關(guān)系普遍規(guī)律的反映，是社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的基本要求，是醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補(bǔ)充。在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)德規(guī)范發(fā)揮著把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實(shí)踐的環(huán)節(jié)的作用。故選A。19.支氣管哮喘時(shí)支氣管壁內(nèi)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是A、單核巨噬細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、肥大細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、漿細(xì)胞答案：D解析：支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，其特征是氣道高反應(yīng)性和可逆性氣道阻塞。支氣管壁內(nèi)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是嗜酸性粒細(xì)胞，這是因?yàn)橄l(fā)作時(shí)，氣道上皮細(xì)胞釋放出多種炎癥介質(zhì)，如組胺、白三烯等，這些介質(zhì)能夠引起嗜酸性粒細(xì)胞的趨化和激活，導(dǎo)致其大量聚集在氣道壁內(nèi)，釋放出大量的炎癥介質(zhì)，如組胺、白三烯等，進(jìn)一步加重氣道炎癥和病理變化，導(dǎo)致氣道阻塞和哮喘發(fā)作。因此，選項(xiàng)D嗜酸性粒細(xì)胞是正確答案。其他選項(xiàng)中，單核巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和漿細(xì)胞在支氣管哮喘的病理過(guò)程中也有一定的作用，但不是主要的炎細(xì)胞。20.男性，32歲，胸部撞傷后30分鐘，自覺(jué)右胸疼痛。查體：脈搏80次/分，血壓120/80mmHg，呼吸16次/分，氣管居中，左右胸均有壓痛，兩肺呼吸音存在。其處理原則是A、膠布固定B、壓力包扎固定C、內(nèi)固定D、牽引固定E、胸腔閉式引流術(shù)答案：A解析：本題考察的是對(duì)胸部撞傷后出現(xiàn)胸疼痛的處理原則。根據(jù)題干中的信息，該患者的脈搏、血壓、呼吸等生命體征均穩(wěn)定，但存在胸痛和壓痛，提示可能存在胸壁軟組織損傷或肋骨骨折等情況。因此，處理原則應(yīng)該是固定胸部，減少運(yùn)動(dòng)和壓力，避免進(jìn)一步損傷。A選項(xiàng)膠布固定是正確的處理方法，可以通過(guò)使用膠布或繃帶將胸部固定，減少運(yùn)動(dòng)和壓力，有助于緩解疼痛和促進(jìn)愈合。B選項(xiàng)壓力包扎固定可能會(huì)增加胸部壓力，不適合胸部軟組織損傷或肋骨骨折的處理。C選項(xiàng)內(nèi)固定和D選項(xiàng)牽引固定適用于嚴(yán)重的胸部損傷，不適合本題中的情況。E選項(xiàng)胸腔閉式引流術(shù)適用于胸腔積液或氣胸等情況，與本題無(wú)關(guān)。綜上所述，本題的正確答案是A選項(xiàng)膠布固定。21.以下屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是()。A、減壓反射B、排便反射C、血液凝固D、分娩過(guò)程答案：A解析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是一種生理調(diào)節(jié)機(jī)制，它通過(guò)感知某種生理指標(biāo)的變化，產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng)來(lái)維持這種指標(biāo)在一定范圍內(nèi)的穩(wěn)定。減壓反射是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)，它能夠調(diào)節(jié)血壓。當(dāng)血壓下降時(shí)，身體會(huì)通過(guò)神經(jīng)和激素的作用，使心率加快、血管收縮等一系列反應(yīng)，以提高血壓。排便反射、血液凝固和分娩過(guò)程都不屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)。因此，本題的正確答案是A。22.洋地黃治療心力衰竭的機(jī)理，下列哪項(xiàng)不正確A、抑制心肌細(xì)胞鈉鉀ATP酶B、促進(jìn)鈉鈣交換C、降低SNS和RAS的活性D、提高細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平E、具有正性肌力作用和正性松弛作用答案：C解析：本題考查洋地黃治療心力衰竭的機(jī)理。洋地黃是一種心臟強(qiáng)心劑，主要通過(guò)抑制心肌細(xì)胞鈉鉀ATP酶，提高細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平，促進(jìn)鈉鈣交換，從而增強(qiáng)心肌收縮力和心輸出量，具有正性肌力作用和正性松弛作用。因此，選項(xiàng)A、B、D、E都是正確的。選項(xiàng)C不正確，因?yàn)檠蟮攸S并不降低SNS和RAS的活性，而是通過(guò)其他機(jī)制增強(qiáng)心臟功能。綜上所述，本題答案為C。23.出入梨狀肌上孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()A、臀上動(dòng)脈、臀上靜脈、臀上神經(jīng)B、臀上動(dòng)脈、臀上神經(jīng)、臀上靜脈C、臀上神經(jīng)、臀上動(dòng)脈、臀上靜脈D、臀上神經(jīng)、臀上靜脈、臀上動(dòng)脈E、臀上靜脈、臀上動(dòng)脈、臀上神經(jīng)答案：C解析：出入梨狀肌上孔是指梨狀肌下緣與坐骨結(jié)節(jié)、坐骨棘之間的三角形區(qū)域，該區(qū)域由臀上動(dòng)脈、臀上靜脈和臀上神經(jīng)依次從外向內(nèi)穿過(guò)。因此，正確答案為C。24.組織細(xì)胞主要通過(guò)下列哪種方式獲取血液中的葡萄糖？()A、擴(kuò)散B、易化擴(kuò)散C、滲透D、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)答案：B解析：組織細(xì)胞需要葡萄糖作為能量來(lái)源，而葡萄糖主要存在于血液中。組織細(xì)胞獲取血液中的葡萄糖主要通過(guò)易化擴(kuò)散。易化擴(kuò)散是指在細(xì)胞膜上存在的載體蛋白質(zhì)，能夠?qū)⑵咸烟菑母邼舛葏^(qū)域（血液）轉(zhuǎn)運(yùn)到低濃度區(qū)域（細(xì)胞內(nèi)），并且不需要消耗能量。因此，選項(xiàng)B為正確答案。擴(kuò)散、滲透和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)雖然也是細(xì)胞膜上的運(yùn)輸方式，但不適用于葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)。25.具有吞噬作用的炎細(xì)胞主要是A、淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、漿細(xì)胞D、單核巨噬細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞答案：E解析：本題考查的是炎癥反應(yīng)中具有吞噬作用的細(xì)胞類型。炎癥反應(yīng)是機(jī)體對(duì)于各種刺激（如感染、組織損傷等）的一種非特異性防御反應(yīng)，其中涉及到多種細(xì)胞和分子的參與。其中，具有吞噬作用的細(xì)胞主要包括中性粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞。中性粒細(xì)胞是一種白細(xì)胞，是炎癥反應(yīng)中最早出現(xiàn)的細(xì)胞之一，其主要作用是吞噬和消化病原體、細(xì)胞碎片等。單核巨噬細(xì)胞是一種巨噬細(xì)胞，主要分布在組織中，具有吞噬和消化細(xì)胞碎片、病原體等的作用。因此，本題的正確答案為E，即中性粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞都具有吞噬作用。其他選項(xiàng)中，淋巴細(xì)胞主要參與免疫反應(yīng)，漿細(xì)胞主要分泌抗體，不具有吞噬作用。26.GravEs病甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)最早出現(xiàn)異常的是A、FT3??B、FT4??C、TT3??D、TT4??E、TSH答案：E解析：Graves病是一種自身免疫性疾病，其特征是甲狀腺功能亢進(jìn)。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺會(huì)分泌過(guò)多的甲狀腺激素，導(dǎo)致血液中甲狀腺激素水平升高。而TSH是調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌的主要激素，當(dāng)甲狀腺激素水平升高時(shí)，TSH水平會(huì)下降，以抑制甲狀腺進(jìn)一步分泌甲狀腺激素。因此，Graves病甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)最早出現(xiàn)異常的是TSH水平下降，而不是甲狀腺激素水平升高。因此，本題的正確答案是E。27.鹽酸哌替啶處方均為()次常用量，藥品僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。A、3B、7C、1D、4E、5答案：C解析：本題考查對(duì)藥品處方的理解。鹽酸哌替啶是一種鎮(zhèn)痛藥，常用于手術(shù)后鎮(zhèn)痛等情況。根據(jù)題目所給信息，鹽酸哌替啶的處方均為“1次常用量”，因此答案為C。需要注意的是，藥品僅限于醫(yī)院內(nèi)使用，不能在醫(yī)院外使用或銷售。28.不宜用于判斷幽門(mén)螺桿菌根除療效的檢測(cè)方法是A、尿素酶法B、組織切片染色法C、細(xì)菌培養(yǎng)法D、13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)E、血清抗幽門(mén)螺桿菌抗體檢答案：E解析：本題考查的是幽門(mén)螺桿菌根除療效的檢測(cè)方法。幽門(mén)螺桿菌是一種常見(jiàn)的胃腸道病原菌，感染后容易引起胃炎、消化性潰瘍等疾病。根除幽門(mén)螺桿菌是治療這些疾病的重要手段之一。常用的幽門(mén)螺桿菌根除療效檢測(cè)方法包括尿素酶法、組織切片染色法、細(xì)菌培養(yǎng)法和13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)。這些方法都可以檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌的存在或消失，從而判斷根除療效。而血清抗幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)方法不能直接反映幽門(mén)螺桿菌的存在或消失，因此不宜用于判斷幽門(mén)螺桿菌根除療效。因此，本題的正確答案是E。29.診斷腎動(dòng)脈狹窄最可靠的是：A、彩色多普勒B超B、放射性核素卡托普利腎顯像試驗(yàn)C、磁共振顯像D、螺旋CT血管造影E、腎動(dòng)脈血管造影答案：E解析：腎動(dòng)脈狹窄是指腎動(dòng)脈內(nèi)徑縮小，導(dǎo)致腎臟灌注不足，引起高血壓、腎功能不全等癥狀。診斷腎動(dòng)脈狹窄最可靠的方法是腎動(dòng)脈血管造影。A.彩色多普勒B超可以檢測(cè)腎動(dòng)脈血流速度和血流量，但不能直接顯示腎動(dòng)脈狹窄。B.放射性核素卡托普利腎顯像試驗(yàn)可以評(píng)估腎臟功能和血流動(dòng)力學(xué)，但不能直接顯示腎動(dòng)脈狹窄。C.磁共振顯像可以顯示腎臟結(jié)構(gòu)和血管分布，但對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄的診斷不如腎動(dòng)脈血管造影準(zhǔn)確。D.螺旋CT血管造影可以顯示腎動(dòng)脈狹窄，但對(duì)于腎功能不全的患者不適用。E.腎動(dòng)脈血管造影是通過(guò)注射造影劑，直接顯示腎動(dòng)脈狹窄的最可靠方法。但由于其侵入性和較高的風(fēng)險(xiǎn)，一般只在其他檢查無(wú)法明確診斷時(shí)使用。綜上所述，選項(xiàng)E是診斷腎動(dòng)脈狹窄最可靠的方法。30.男，35歲，右手中指近節(jié)指骨腫脹，疼痛。查體：右手中指近節(jié)指骨彭隆，皮膚顏色正常，輕微壓痛，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限?？赡苄凶畲蟮脑\斷:A、骨囊腫B、內(nèi)生軟骨瘤C、骨巨細(xì)胞瘤D、骨軟骨瘤E、骨結(jié)核答案：D解析：本題考察對(duì)手指近節(jié)指骨腫脹疼痛的診斷。根據(jù)癥狀和體征，可能的診斷包括骨囊腫、內(nèi)生軟骨瘤、骨巨細(xì)胞瘤、骨軟骨瘤和骨結(jié)核。骨囊腫通常表現(xiàn)為骨質(zhì)膨脹，但不會(huì)引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限；內(nèi)生軟骨瘤和骨巨細(xì)胞瘤通常表現(xiàn)為骨質(zhì)增生，但不會(huì)引起皮膚顏色異常；骨結(jié)核通常表現(xiàn)為慢性感染，但不會(huì)引起骨彭隆。因此，最可能的診斷是骨軟骨瘤，它通常表現(xiàn)為骨質(zhì)增生和軟骨形成，可以引起骨彭隆和關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限。因此，答案為D。31.下列不符合癌的特點(diǎn)是A、較常見(jiàn)，多見(jiàn)于中老年人B、上皮組織來(lái)源的惡性腫瘤C、形成癌巢，瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚D、呈灰白色、質(zhì)較硬、較干燥E、多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移答案：E解析：本題考查對(duì)癌癥的基本特征的理解。癌癥是一種惡性腫瘤，具有以下特征：多見(jiàn)于中老年人，來(lái)源于上皮組織，形成癌巢，瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，呈灰白色、質(zhì)較硬、較干燥，常經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移。而選項(xiàng)E中的“經(jīng)血道轉(zhuǎn)移”是不符合癌癥的特點(diǎn)的，因此選E。32.引起秋季腹瀉最常見(jiàn)的病原菌是A、腺病毒B、輪狀病毒C、埃可病毒D、冠狀病毒E、柯薩奇病毒答案：B解析：本題考查的是秋季腹瀉的病原菌。秋季腹瀉是一種常見(jiàn)的腸道傳染病，其病原菌種類較多，但輪狀病毒是其中最常見(jiàn)的一種。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)中，腺病毒、?？刹《尽⒐跔畈《竞涂滤_奇病毒雖然也可以引起腹瀉，但在秋季腹瀉中的發(fā)病率較低。33.下列抗高血壓藥物中，哪一種藥物易引起刺激性干咳？()A、維拉帕米B、卡托普利C、氯沙坦D、硝苯地平答案：B解析：卡托普利抑制緩激肽酶Ⅱ，使緩激肽降解減少：激動(dòng)血管內(nèi)皮細(xì)胞的β受體產(chǎn)生NO，并使前列環(huán)素PGI合成增加，最終使緩激肽、P物質(zhì)、前列腺素在肺組織蓄積，導(dǎo)致干咳。而氯沙坦，阻斷AT受體，可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。34.某女患者，59歲，因患肝硬化腹腔積液，肝硬化失代償期住進(jìn)某市中醫(yī)院，經(jīng)治療病情未見(jiàn)改善。反而加重，出現(xiàn)肝性腦病，多次昏迷，處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無(wú)望時(shí)，向主管醫(yī)師提出書(shū)面請(qǐng)求：為其母實(shí)施“安樂(lè)死”，以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請(qǐng)求之下，主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復(fù)方冬眠靈175mg，病人安靜地死去。之后，主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案，主管醫(yī)師先后兩次被收審，并被逮捕羈押一年，后經(jīng)市人民法院多次公開(kāi)審理及訴訟后，才宣告主管醫(yī)師無(wú)罪釋放。從醫(yī)學(xué)倫理方面對(duì)該醫(yī)師所作所為的正確評(píng)價(jià)是A、完全正確，其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分依據(jù)B、完全錯(cuò)誤，醫(yī)師實(shí)行安樂(lè)死與殺人無(wú)異C、法律允許，但在倫理上是成問(wèn)題的D、法律允許，在倫理上也是說(shuō)得通的E、沒(méi)有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾，是有著嚴(yán)重的倫理問(wèn)題的答案：E解析：本題考察醫(yī)學(xué)倫理方面的知識(shí)。安樂(lè)死是指在病人無(wú)法忍受疾病痛苦，且無(wú)法治愈或緩解的情況下，通過(guò)醫(yī)療手段使其安詳?shù)厮廊ァＴ谥袊?guó)，安樂(lè)死是被禁止的，因?yàn)樗婕暗缴鼨?quán)的問(wèn)題，而生命權(quán)是不可侵犯的。因此，醫(yī)師實(shí)行安樂(lè)死是違法的，也是不道德的。在本題中，主管醫(yī)師在病人家屬的請(qǐng)求下，實(shí)行了安樂(lè)死，這是違法的。但是，從醫(yī)學(xué)倫理的角度來(lái)看，這個(gè)問(wèn)題并不簡(jiǎn)單。醫(yī)師在面對(duì)病人的痛苦和死亡時(shí)，需要考慮到病人的尊嚴(yán)和權(quán)利，同時(shí)也需要考慮到醫(yī)學(xué)的職業(yè)道德和法律規(guī)定。因此，醫(yī)師需要在醫(yī)學(xué)決策和倫理判斷之間做出權(quán)衡和抉擇。綜上所述，本題的正確答案是E。醫(yī)師實(shí)行安樂(lè)死是有著嚴(yán)重的倫理問(wèn)題的，因?yàn)樗婕暗缴鼨?quán)和醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的沖突。醫(yī)師需要在尊重病人權(quán)利的同時(shí)，遵守法律規(guī)定和職業(yè)道德準(zhǔn)則。35.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰且心功能差，輸液時(shí)應(yīng)注意維持尿量在()A、30～40mLB、10～20mLC、50mLD、20～30mLE、40～50mL答案：D解析：老年人因?yàn)樯眢w機(jī)能下降，對(duì)于燒傷的反應(yīng)也會(huì)比較弱，容易發(fā)生休克和急性腎衰。同時(shí)，老年人的心功能也會(huì)比較差，輸液時(shí)需要注意維持尿量，以避免腎功能進(jìn)一步惡化。根據(jù)常規(guī)的輸液量計(jì)算，老年人每小時(shí)應(yīng)該輸液20～30mL，因此答案為D。36.男性，55歲，突然頭疼2小時(shí)，查體，神清，痛苦面容，四肢肌力肌張力無(wú)改變，頸無(wú)抵抗，頭顱CT示左側(cè)裂池有高密度影像。最重要的治療措施是A、絕對(duì)臥床休息B、冬眠物理降溫C、動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)D、止血?jiǎng)〦、脫水劑答案：C解析：本題考查的是腦血管疾病的急性期治療。根據(jù)題干中的癥狀和CT表現(xiàn)，可以初步判斷該患者可能患有腦出血，而治療腦出血的最重要措施是手術(shù)治療，因此選項(xiàng)C“動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)”是最合適的答案。選項(xiàng)A“絕對(duì)臥床休息”是腦血管疾病的常規(guī)治療措施，但對(duì)于急性期的腦出血患者來(lái)說(shuō)，單純的臥床休息并不能解決病情，需要及時(shí)手術(shù)治療。選項(xiàng)B“冬眠物理降溫”和選項(xiàng)E“脫水劑”都不是腦出血的治療措施，反而可能會(huì)加重患者的病情。選項(xiàng)D“止血?jiǎng)彪m然可以控制出血，但對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的腦出血來(lái)說(shuō)，止血?jiǎng)┮呀?jīng)無(wú)法改變已經(jīng)出血的情況，因此也不是最重要的治療措施。37.胃蛋白酶失去活性的最低pH值是A、2.0B、3.0C、4.0D、5.0E、6.0答案：C解析：胃蛋白酶是一種在胃中分泌的消化酶，主要作用是將蛋白質(zhì)分解成小分子肽和氨基酸。它的最佳活性pH值在2.0-3.5之間，這也是胃液的pH范圍。當(dāng)pH值高于或低于這個(gè)范圍時(shí)，胃蛋白酶的活性會(huì)逐漸降低。因此，胃蛋白酶失去活性的最低pH值應(yīng)該在3.5以上，而選項(xiàng)C的pH值為4.0，符合這個(gè)條件，因此選C。38.關(guān)于扁桃體腫大的敘述，正確的是A、Ⅰ度腫大為超過(guò)咽腭弓B、Ⅱ度腫大為達(dá)到中線C、超過(guò)咽腭弓而未達(dá)到中線是Ⅲ度腫大D、扁桃體腫大共分Ⅳ度E、達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線為Ⅲ度腫大答案：E解析：本題考查對(duì)扁桃體腫大程度的分類及描述的理解。根據(jù)常見(jiàn)的扁桃體腫大分度法，Ⅰ度腫大為腫大超過(guò)咽腭弓，Ⅱ度腫大為腫大達(dá)到咽腭弓中線，Ⅲ度腫大為腫大超過(guò)咽腭弓但未達(dá)到中線，Ⅳ度腫大為腫大達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線。因此，選項(xiàng)E“達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線為Ⅲ度腫大”是正確的描述。其他選項(xiàng)均存在錯(cuò)誤或不完整的描述。39.下列哪一種反應(yīng)為輸血時(shí)最常見(jiàn)的并發(fā)癥A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、酸堿平衡失調(diào)答案：A解析：輸血是一種常見(jiàn)的治療手段，但也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。輸血時(shí)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是非溶血性發(fā)熱反應(yīng)。A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)是輸血時(shí)最常見(jiàn)的并發(fā)癥，通常發(fā)生在輸血后的數(shù)小時(shí)內(nèi)，癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉疼痛等。B.變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)是輸血時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但相對(duì)較少見(jiàn)。癥狀包括皮疹、呼吸急促、低血壓等。C.溶血反應(yīng)是輸血時(shí)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥，但相對(duì)較少見(jiàn)。癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸、肌肉疼痛等。D.細(xì)菌污染反應(yīng)是輸血時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但相對(duì)較少見(jiàn)。癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐、腹瀉等。E.酸堿平衡失調(diào)是輸血時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但相對(duì)較少見(jiàn)。癥狀包括呼吸困難、心悸、頭暈等。綜上所述，選項(xiàng)A是正確答案。40.A.呼吸末期正壓給氧A、面罩給氧B、高濃度給氧C、高壓氧治療D、持續(xù)低流量給氧E、生心衰合并肺水腫()答案：C解析：本題考查的是呼吸末期正壓給氧的治療方法。呼吸末期正壓給氧是一種通過(guò)呼吸機(jī)或面罩等裝置，將氧氣以正壓的形式送入患者呼吸道，以提高氧氣的吸入量和吸收效率的治療方法。而高壓氧治療是一種將純氧以高壓的形式送入患者體內(nèi)，以提高氧氣的吸入量和吸收效率的治療方法。因此，本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)中，面罩給氧、高濃度給氧和持續(xù)低流量給氧都是常見(jiàn)的給氧方法，但不是呼吸末期正壓給氧。而生心衰合并肺水腫與本題無(wú)關(guān)，不是正確答案。41.腸蠕動(dòng)音呈金屬樣，最可能的原因是A、麻痹性腸梗阻B、機(jī)械性腸梗阻C、低鉀血癥D、急性腸炎E、敗血癥答案：B解析：腸蠕動(dòng)音是指腸道內(nèi)蠕動(dòng)的聲音，通常是一種低沉的隆隆聲。腸蠕動(dòng)音呈金屬樣可能是由于腸道內(nèi)存在異物或腸道被壓迫等機(jī)械性原因?qū)е碌摹Ｒ虼?，最可能的原因是機(jī)械性腸梗阻，即選項(xiàng)B。其他選項(xiàng)與腸蠕動(dòng)音呈金屬樣無(wú)明顯關(guān)聯(lián)。麻痹性腸梗阻通常表現(xiàn)為腸鳴音減弱或消失，而非呈金屬樣；低鉀血癥和敗血癥也不會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)音呈金屬樣；急性腸炎可能會(huì)導(dǎo)致腸鳴音增強(qiáng)，但不會(huì)呈金屬樣。因此，答案為B。42.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺()A、慢性阻塞性肺氣肘B、自發(fā)性氣胸C、嚴(yán)重貧血D、右心衰E、急性肺炎答案：C解析：發(fā)紺是指皮膚、黏膜等部位因血液中含氧量降低而呈現(xiàn)青紫色的現(xiàn)象。常見(jiàn)于心肺疾病等缺氧狀態(tài)。因此，本題考查的是哪種疾病不會(huì)導(dǎo)致缺氧狀態(tài)，從而不會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺。A.慢性阻塞性肺氣腫：患者由于肺功能受損，氣體交換不良，導(dǎo)致缺氧狀態(tài)，常見(jiàn)發(fā)紺。B.自發(fā)性氣胸：患者由于肺部氣體積聚，影響氣體交換，導(dǎo)致缺氧狀態(tài)，常見(jiàn)發(fā)紺。C.嚴(yán)重貧血：患者由于血紅蛋白減少，氧運(yùn)輸能力下降，但不會(huì)導(dǎo)致缺氧狀態(tài)嚴(yán)重到出現(xiàn)發(fā)紺。D.右心衰：患者由于心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致肺循環(huán)淤血，氣體交換不良，常見(jiàn)發(fā)紺。E.急性肺炎：患者由于肺部感染，導(dǎo)致肺泡通氣不暢，氣體交換不良，常見(jiàn)發(fā)紺。綜上所述，選項(xiàng)C嚴(yán)重貧血不會(huì)導(dǎo)致缺氧狀態(tài)嚴(yán)重到出現(xiàn)發(fā)紺，故為本題答案。43.限制型心肌病與下列哪種疾病極為相似A、心力衰竭B、大量心包積液C、肝硬化腹水D、慢性腎炎E、縮窄性心包炎答案：E解析：限制型心肌病是一種罕見(jiàn)的心肌疾病，其特點(diǎn)是心肌變硬，導(dǎo)致心臟收縮和舒張功能受損。縮窄性心包炎也是一種心臟疾病，其特點(diǎn)是心包（心臟外層的薄膜）變厚，導(dǎo)致心臟受壓迫，影響心臟的正常功能。這兩種疾病在臨床表現(xiàn)和影響心臟功能方面非常相似，因此選項(xiàng)E縮窄性心包炎是與限制型心肌病極為相似的疾病。選項(xiàng)A、B、C、D與限制型心肌病的臨床表現(xiàn)和影響心臟功能方面不太相似，因此不是正確答案。44.對(duì)一位正在鼻出血的病人首先采用的治療方法是()A、補(bǔ)液B、局部止血C、找出血原因D、輸血E、全身用止血藥答案：B解析：本題考查對(duì)鼻出血的治療方法的了解。鼻出血是指鼻腔黏膜或鼻旁竇黏膜破裂出血，常見(jiàn)于兒童和老年人。對(duì)于正在鼻出血的病人，首先應(yīng)該采用的治療方法是局部止血。局部止血的方法包括用冰袋敷鼻、用藥棉塞鼻孔等。補(bǔ)液、找出血原因、輸血和全身用止血藥等方法都不是首選治療方法。因此，本題的正確答案是B。45.下列降糖藥物中,可導(dǎo)致抗利尿激素分泌過(guò)多和作用增強(qiáng)的是：A、甲苯磺丁脲B、氯磺丙脲C、格列本脲D、格列喹酮E、二甲雙胍答案：B解析：本題考查的是降糖藥物的副作用?？估蚣に厥且环N能夠促進(jìn)腎臟排尿的激素，如果分泌過(guò)多或作用增強(qiáng)，會(huì)導(dǎo)致尿量增多、血容量減少等不良反應(yīng)。根據(jù)題干中的選項(xiàng)，我們可以逐一分析：A.甲苯磺丁脲：甲苯磺丁脲是一種磺酰脲類口服降糖藥，主要通過(guò)抑制肝葡萄糖酶的活性來(lái)降低血糖。它的主要副作用包括低血糖、胃腸道不適等，與抗利尿激素?zé)o關(guān)。B.氯磺丙脲：氯磺丙脲是一種磺酰脲類口服降糖藥，主要通過(guò)促進(jìn)胰島素分泌和提高組織對(duì)葡萄糖的利用來(lái)降低血糖。它的主要副作用包括低血糖、皮疹、過(guò)敏反應(yīng)等，但也有可能導(dǎo)致抗利尿激素分泌過(guò)多和作用增強(qiáng)，從而引起多尿、脫水等不良反應(yīng)。C.格列本脲：格列本脲是一種二甲雙胍類口服降糖藥，主要通過(guò)抑制肝糖原的合成和促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖的利用來(lái)降低血糖。它的主要副作用包括胃腸道不適、乳酸酸中毒等，與抗利尿激素?zé)o關(guān)。D.格列喹酮：格列喹酮是一種噻唑烷二酮類口服降糖藥，主要通過(guò)抑制肝糖原的合成和促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖的利用來(lái)降低血糖。它的主要副作用包括低血糖、皮疹、過(guò)敏反應(yīng)等，與抗利尿激素?zé)o關(guān)。E.二甲雙胍：二甲雙胍是一種口服降糖藥，主要通過(guò)抑制肝糖原的合成和促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖的利用來(lái)降低血糖。它的主要副作用包括胃腸道不適、乳酸酸中毒等，與抗利尿激素?zé)o關(guān)。綜上所述，選項(xiàng)B氯磺丙脲是唯一一個(gè)可能導(dǎo)致抗利尿激素分泌過(guò)多和作用增強(qiáng)的降糖藥物，因此答案為B。46.A.10％水合氯醛A、2％黃連素溶液B、0．1～0．2％肥皂水C、生理鹽水D、“1、2、3”溶液E、充血性心力衰竭患者灌腸禁用()答案：D解析：本題考查的是藥物的命名和禁忌癥。選項(xiàng)A是10%水合氯醛，B是0.1~0.2%肥皂水，C是生理鹽水，E是充血性心力衰竭患者灌腸禁用，根據(jù)題目中的答案D，可以推斷出“1、2、3”溶液是正確的選項(xiàng)。但是，題目中并沒(méi)有提供關(guān)于“1、2、3”溶液的具體信息，因此需要進(jìn)一步了解該藥物的性質(zhì)和用途。如果考生不熟悉該藥物，可以通過(guò)查閱相關(guān)資料來(lái)獲取更多信息。47.急性枕骨大孔疝早期主要表現(xiàn)為A、意識(shí)障礙B、呼吸和循環(huán)障礙C、瞳孔散大D、肢體癱瘓E、頭痛、嘔吐答案：B解析：急性枕骨大孔疝是指顱內(nèi)壓力增高導(dǎo)致腦組織向枕骨大孔移位，壓迫腦干和延髓的一種緊急情況。早期主要表現(xiàn)為呼吸和循環(huán)障礙，如呼吸急促、呼吸節(jié)律不規(guī)則、心率不齊、血壓升高或降低等。其他表現(xiàn)包括頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、瞳孔散大等。肢體癱瘓不是急性枕骨大孔疝早期的主要表現(xiàn)。因此，本題答案為B。48.女性，42歲，右頸側(cè)腫塊二月余，如蠶豆大．可活動(dòng)，無(wú)壓痛，無(wú)發(fā)熱及咳嗽。鼻咽部無(wú)異常。甲狀腺峽部可及直徑0.5Cm大小結(jié)節(jié)。其最可能的診斷是A、慢性淋巴結(jié)炎B、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移C、淋巴結(jié)結(jié)核D、肺癌轉(zhuǎn)移E、鼻咽癌轉(zhuǎn)移答案：B解析：根據(jù)病史和體格檢查，患者右頸側(cè)有可活動(dòng)、無(wú)壓痛的腫塊，持續(xù)二月余，大小如蠶豆，同時(shí)甲狀腺峽部可及直徑0.5Cm大小結(jié)節(jié)?？紤]到甲狀腺癌常常會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因此最可能的診斷是甲狀腺癌轉(zhuǎn)移。其他選項(xiàng)的可能性較小，需要進(jìn)一步排除。49.使用熱水袋時(shí)哪項(xiàng)不妥()A、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度B、對(duì)嬰幼兒老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷等患者，熱水袋水溫不得超過(guò)50℃C、放置熱水袋過(guò)程中，應(yīng)定時(shí)檢查患者局部皮膚D、必須測(cè)量水溫，切不可直接用開(kāi)水灌注熱水袋E、熱水袋使用完畢，將水倒凈，排出全部空氣，旋緊塞子備用答案：E解析：本題考查使用熱水袋的注意事項(xiàng)。選項(xiàng)A、B、C、D都是正確的使用方法，而選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。使用完畢后，應(yīng)該將水倒凈，排出全部空氣，旋緊塞子備用，而不是留有水和空氣，以免熱水袋變形或破裂，造成燙傷或其他意外。因此，選項(xiàng)E是不妥的。50.腸結(jié)核的好發(fā)部位為：A、十二指腸B、空腸C、回腸D、升結(jié)腸E、回盲部答案：E解析：腸結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的腸道感染病，好發(fā)于回盲部?；孛げ渴侵富啬c末端與升結(jié)腸初段相連的部位，是腸道中最靠近盲腸的部位。因此，選項(xiàng)E回盲部是腸結(jié)核的好發(fā)部位。其他選項(xiàng)十二指腸、空腸、回腸、升結(jié)腸都不是腸結(jié)核的好發(fā)部位。51.由腋神經(jīng)支配的肌是()A、三角肌和岡上肌B、三角肌和大圓肌C、三角肌和小圓肌D、三角肌和岡下肌E、背闊肌答案：C解析：本題考查的是腋神經(jīng)支配的肌肉。腋神經(jīng)是肩帶神經(jīng)的一支，支配了肩胛帶周圍的肌肉。根據(jù)解剖學(xué)知識(shí)可知，腋神經(jīng)支配的肌肉包括三角肌、小圓肌和肱三頭肌的長(zhǎng)頭。而岡上肌和大圓肌則是由肩胛上神經(jīng)支配的，岡下肌則是由肩神經(jīng)支配的，背闊肌則是由頸叢神經(jīng)和腰神經(jīng)支配的。因此，本題的正確答案為C，即由腋神經(jīng)支配的肌是三角肌和小圓肌。52.獲得性免疫缺陷病不包括A、腎移植排斥反應(yīng)B、某些感染，如結(jié)核病導(dǎo)致免疫功能低下C、惡性腫瘤及抗腫瘤治療導(dǎo)致的免疫功能低下D、AIDsE、蛋白丟失(腎病綜合征)、淋巴細(xì)胞減少(應(yīng)用皮質(zhì)激素者)所致的免疫功能低下答案：A解析：本題考查獲得性免疫缺陷病的概念和分類。獲得性免疫缺陷病是指在生命過(guò)程中由于各種原因?qū)е聶C(jī)體免疫功能異常而發(fā)生的疾病。選項(xiàng)A腎移植排斥反應(yīng)是一種器官移植后的免疫反應(yīng)，不屬于獲得性免疫缺陷??；選項(xiàng)B、C、D、E都是獲得性免疫缺陷病的范疇，因此選項(xiàng)A是正確答案。53.關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血,下列哪項(xiàng)是不正確的?A、是葉酸,VitB12缺乏引起的一種大細(xì)胞性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血可表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體麻木,共濟(jì)失調(diào)C、除貧血外粒細(xì)胞巨變且分葉過(guò)多D、全身各系統(tǒng)增殖較多的細(xì)胞也會(huì)發(fā)生病變E、病因主要是食物營(yíng)養(yǎng)不夠和吸收不良答案：D解析：巨幼細(xì)胞貧血是一種由于DNA合成障礙導(dǎo)致紅細(xì)胞巨幼、貧血的疾病。選項(xiàng)A、B、C、E都是巨幼細(xì)胞貧血的表現(xiàn)和病因，而選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。全身各系統(tǒng)增殖較多的細(xì)胞并不會(huì)直接導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)生。因此，答案為D。54.藥物習(xí)慣性是指()。A、某藥物對(duì)某一特定人群的療效較好B、服藥一段時(shí)間后才能發(fā)揮藥效C、長(zhǎng)期反復(fù)使用某藥物后，患者對(duì)該藥物產(chǎn)生欣快感D、長(zhǎng)期反復(fù)使用某藥物，一旦停藥后會(huì)感到不適答案：D解析：藥物習(xí)慣性指反復(fù)應(yīng)用某藥，一旦停止后會(huì)感到不適，并不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長(zhǎng)期反復(fù)使用某些藥物后，患者對(duì)該藥物產(chǎn)生欣快感。55.上斜肌能使眼球向()方運(yùn)動(dòng)。A、上外B、下外C、上內(nèi)D、下內(nèi)答案：B解析：考生在復(fù)習(xí)四條運(yùn)動(dòng)眼球的直肌能使眼球運(yùn)動(dòng)的方向的時(shí)，很容易將上斜肌和下斜肌的作用記混淆。上斜肌能使眼球向下外方運(yùn)動(dòng)，下斜肌能使眼球向上外方運(yùn)動(dòng)。56.適于采用包扎療法的燒傷創(chuàng)面是（）A、面頸部淺度燒傷B、會(huì)陰部燒傷C、四肢淺二度及深二度燒傷D、四肢高壓電接觸傷E、三度燒傷答案：C解析：包扎療法是一種常見(jiàn)的燒傷創(chuàng)面處理方法，適用于淺度燒傷和部分深度燒傷。四肢淺二度及深二度燒傷屬于包扎療法適用范圍，因此選C。其他選項(xiàng)不適合采用包扎療法處理，如面頸部淺度燒傷可采用涂藥或覆蓋敷料，會(huì)陰部燒傷需進(jìn)行手術(shù)治療，四肢高壓電接觸傷需進(jìn)行手術(shù)治療和其他特殊處理，三度燒傷需進(jìn)行手術(shù)治療和其他特殊處理。57.在臨床醫(yī)學(xué)研究中，對(duì)待受試者的正確做法是()A、對(duì)受試者的負(fù)擔(dān)不可以過(guò)分強(qiáng)調(diào)B、對(duì)受試者的受益要放在首要位置考慮C、對(duì)受試者的負(fù)擔(dān)和受益要公平分配D、需要特別關(guān)照參加試驗(yàn)的重點(diǎn)人群的利益E、對(duì)參加試驗(yàn)的弱勢(shì)人群的權(quán)益可以不必太考慮答案：C解析：醫(yī)學(xué)人體試驗(yàn)的道德原則包括醫(yī)學(xué)目的原則、知情同意原則、維護(hù)受試者利益原則、科學(xué)性原則。故對(duì)受試者的負(fù)擔(dān)和受益要公平分配。故本題選C。58.下列哪項(xiàng)屬于被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)A、水從低滲透壓側(cè)至高滲透壓一側(cè)B、C、葡萄糖從低濃度側(cè)至高濃度側(cè)D、氨基酸從低濃度側(cè)至高濃度側(cè)E、蛋白質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞答案：A解析：被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指物質(zhì)在不消耗能量的情況下，由高濃度側(cè)向低濃度側(cè)移動(dòng)的過(guò)程。根據(jù)選項(xiàng)，只有A符合被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的定義，因?yàn)樗畯牡蜐B透壓側(cè)向高滲透壓側(cè)移動(dòng)時(shí)，不需要消耗能量。B是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，C和D是反向轉(zhuǎn)運(yùn)，E是通過(guò)膜蛋白等載體進(jìn)行的轉(zhuǎn)運(yùn)。因此，答案為A。59.為預(yù)防血液透析后發(fā)生上行尿路感染，告訴病人養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣，具體時(shí)間為（）A、每4～6小時(shí)1次B、每2～3小時(shí)1次C、每6～8小時(shí)1次D、每2小時(shí)1次E、每8～12小時(shí)1次答案：A解析：本題考查對(duì)血液透析后上行尿路感染預(yù)防措施的理解。血液透析后，由于尿液排泄減少，容易導(dǎo)致尿路感染，因此需要養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣。根據(jù)常規(guī)護(hù)理實(shí)踐，每4～6小時(shí)1次是比較合適的時(shí)間間隔，因此答案為A。其他選項(xiàng)時(shí)間間隔過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)，不利于病人的身體恢復(fù)和康復(fù)。60.男性，42歲無(wú)痛性血尿1周，伴少量條狀血塊。尿常規(guī)檢查紅細(xì)胞15～20個(gè)／每高倍視野，白細(xì)胞3～5個(gè)／每高倍視野B超右腎盂內(nèi)可見(jiàn)3cm×2cm不規(guī)則形強(qiáng)回聲，無(wú)聲影患者可能的診斷是A、右腎癌B、右腎盂炎C、右腎盂癌D、右腎盂結(jié)石E、運(yùn)動(dòng)后血尿答案：C解析：本題考查對(duì)血尿的病因及B超檢查結(jié)果的解讀。根據(jù)病史和尿常規(guī)檢查結(jié)果，患者出現(xiàn)無(wú)痛性血尿，伴少量條狀血塊，尿常規(guī)檢查紅細(xì)胞15～20個(gè)／每高倍視野，白細(xì)胞3～5個(gè)／每高倍視野，提示可能存在泌尿系統(tǒng)疾病。B超檢查結(jié)果顯示右腎盂內(nèi)可見(jiàn)3cm×2cm不規(guī)則形強(qiáng)回聲，無(wú)聲影，結(jié)合病史和檢查結(jié)果，可考慮右腎盂癌。因此，本題答案為C。其他選項(xiàng)均不符合患者的病情表現(xiàn)和檢查結(jié)果。61.1分子丙酮酸被徹底氧化生成二氧化碳和水，同時(shí)可生成ATP的分子數(shù)是A、12B、13C、14D、15E、16答案：D解析：丙酮酸氧化需首先在丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催化下生成乙酰CoA，反應(yīng)產(chǎn)物還有NADH，NADH經(jīng)呼吸鏈傳氫給氧生成水的同時(shí)產(chǎn)生3個(gè)ATP。而乙酰CoA繼續(xù)經(jīng)三羧酸循環(huán)徹底氧化生成二氧化碳和水時(shí)，可產(chǎn)生12個(gè)ATP。所以1分子丙酮酸徹底氧化生成二氧化碳和水的同時(shí)可生成15分子ATP。62.存在于骨骼肌和心肌細(xì)胞內(nèi)部肌漿網(wǎng)上的是()A、Ca泵B、Cl泵C、H泵D、Na--K泵E、I泵答案：A解析：本題考查的是肌漿網(wǎng)上的泵的種類。肌漿網(wǎng)是一種內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，存在于骨骼肌和心肌細(xì)胞內(nèi)部，主要功能是儲(chǔ)存和釋放鈣離子，調(diào)節(jié)肌肉收縮和松弛。因此，肌漿網(wǎng)上的泵主要是與鈣離子相關(guān)的。根據(jù)選項(xiàng)，只有A選項(xiàng)是與鈣離子相關(guān)的泵，因此答案為A。其他選項(xiàng)中，B選項(xiàng)是氯離子泵，C選項(xiàng)是質(zhì)子泵，D選項(xiàng)是鈉鉀泵，E選項(xiàng)是碘離子泵，都與肌漿網(wǎng)上的泵不相關(guān)。因此，本題的正確答案是A。63.副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)是()。A、心跳加快加強(qiáng)B、支氣管平滑肌舒張C、胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)D、瞳孔散大E、胰島素分泌減少答案：C解析：副交感神經(jīng)系統(tǒng)可保持身體在安靜狀態(tài)下的生理平衡，其作用有三個(gè)方面：①增進(jìn)胃腸的活動(dòng)，消化腺的分泌，促進(jìn)大小便的排出，保持身體的能量；②瞳孔縮小以減少刺激，促進(jìn)肝糖原的生成，以儲(chǔ)蓄能源；③心跳減慢，血壓降低，支氣管縮小，以節(jié)省不必要的消耗，協(xié)助生殖活動(dòng)，如使生殖血管擴(kuò)張，性器官分泌液增加。64.男，26歲，左腰腿痛1月，加重5天，直腿抬高實(shí)驗(yàn)及加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，雙下肢肌力正常，X線片示腰椎曲度變直，輕度退變。明確診斷進(jìn)一步檢查下列最好是做:A、脊椎靜脈造影B、超C、脊髓造影D、MRIE、硬膜外造影答案：D解析：本題考查的是腰痛的診斷及檢查方法。根據(jù)病史和體檢結(jié)果，患者可能存在腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄等問(wèn)題，需要進(jìn)一步檢查明確診斷。選項(xiàng)A、C、E均為影像學(xué)檢查，但脊椎靜脈造影和硬膜外造影并不是首選檢查方法，因?yàn)樗鼈兊娘L(fēng)險(xiǎn)較大，且對(duì)于腰椎間盤(pán)突出等問(wèn)題的診斷價(jià)值有限。選項(xiàng)B的B超對(duì)于腰痛的診斷價(jià)值較小。因此，最好的選擇是D，即MRI檢查，它可以清晰地顯示腰椎間盤(pán)、神經(jīng)根等結(jié)構(gòu)，對(duì)于腰痛的診斷和治療具有重要意義。65.以下哪種患者禁忌洗胃A、幽門(mén)梗阻者B、昏迷者C、食管靜脈曲張者D、胃癌患者E、胃潰瘍患者答案：C解析：強(qiáng)腐蝕性毒物（強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動(dòng)脈瘤、近期有上消化道出血及胃穿孔患者禁忌洗胃。幽門(mén)梗阻者洗胃可以減輕潴留物對(duì)胃黏膜的刺激，減輕胃黏膜水腫、炎癥；消化性潰瘍、胃癌等患者一般不洗胃；昏迷患者洗胃應(yīng)謹(jǐn)慎，可采用去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，以防窒息。66.哪一項(xiàng)與中骨盆狹窄無(wú)關(guān)（）A、骨盆側(cè)壁傾斜度B、坐骨切跡C、骶尾關(guān)節(jié)D、坐骨棘間徑E、骶骨曲度答案：C解析：67.肺表面活性物質(zhì)減少時(shí)可導(dǎo)致A、肺彈性阻力減小B、肺順應(yīng)性增大C、肺泡表面張力降低D、肺不易擴(kuò)張E、肺易擴(kuò)張答案：D解析：肺表面活性物質(zhì)可以減少肺泡液-氣界面表面張力，從而使肺回縮力下降，肺彈性阻力降低、肺順應(yīng)性變大，并可維持肺泡穩(wěn)定等功能。當(dāng)肺泡表面活性物質(zhì)減少時(shí)，肺回縮力增加，肺的彈性阻力增加，順應(yīng)性降低，肺不易擴(kuò)張（選項(xiàng)D是本題的答案）。并可引起小肺泡塌陷和大肺泡過(guò)分膨脹，與選項(xiàng)E的結(jié)果（引起大肺泡的氣體進(jìn)入小肺泡，小肺泡膨脹，而大肺泡塌陷）恰相反。68.血栓性靜脈炎的治療藥物()A、東莨菪堿B、山莨菪堿C、二者均是D、二者均不是答案：B解析：血栓性靜脈炎是一種靜脈內(nèi)血栓形成和炎癥反應(yīng)的疾病，治療藥物主要包括抗凝藥物和溶栓藥物。東莨菪堿和山莨菪堿是毒性較大的植物生物堿，主要用于心臟手術(shù)中的麻醉和肌肉松弛，與血栓性靜脈炎的治療無(wú)關(guān)。因此，選項(xiàng)A和C均不正確。而山莨菪堿也不是血栓性靜脈炎的治療藥物，因此選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)D也正確。69.老年泌尿系梗阻最常見(jiàn)于A、尿道狹窄B、前列腺增生C、膀胱結(jié)石D、膀胱腫瘤E、神經(jīng)原性膀胱功能障礙答案：B解析：老年人泌尿系梗阻最常見(jiàn)的原因是前列腺增生。隨著年齡的增長(zhǎng)，男性前列腺會(huì)逐漸增大，導(dǎo)致尿道狹窄，從而引起排尿困難、尿頻、尿急等癥狀。其他選項(xiàng)如膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤和神經(jīng)原性膀胱功能障礙也可能導(dǎo)致泌尿系梗阻，但在老年人中較為罕見(jiàn)。因此，本題的正確答案是B。70.新生兒敗血癥常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A、肺炎B、化膿性腦膜炎C、腎炎D、化膿性骨髓炎E、中耳炎3答案：B解析：新生兒敗血癥是指新生兒體內(nèi)存在致病菌或其毒素引起的全身性感染。常見(jiàn)的病原菌有革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽(yáng)性菌。新生兒敗血癥的并發(fā)癥包括肺炎、化膿性腦膜炎、腎炎、化膿性骨髓炎和中耳炎等。其中，化膿性腦膜炎是新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，因?yàn)樾律鷥旱哪X膜較為脆弱，易受到感染的侵襲。因此，本題的正確答案為B。71.關(guān)于非腹部手術(shù)術(shù)后進(jìn)食時(shí)間的敘述哪項(xiàng)不正確：A、一般體表或肢體的手術(shù)，全身反應(yīng)輕者，術(shù)后即可進(jìn)食B、手術(shù)范圍大，全身反應(yīng)明顯者，需2~4日后才可進(jìn)食C、局麻下施行小手術(shù)，術(shù)后即可進(jìn)食D、硬膜外麻醉者，術(shù)后3日方可進(jìn)食E、全麻者完全清醒，惡心嘔吐消失后方可進(jìn)食答案：D解析：本題考查非腹部手術(shù)術(shù)后進(jìn)食時(shí)間的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)常規(guī)的手術(shù)進(jìn)食時(shí)間規(guī)定，一般體表或肢體的手術(shù)，全身反應(yīng)輕者，術(shù)后即可進(jìn)食；局麻下施行小手術(shù)，術(shù)后即可進(jìn)食；全麻者完全清醒，惡心嘔吐消失后方可進(jìn)食。因此，選項(xiàng)A、C、E均為正確的敘述。而對(duì)于手術(shù)范圍大，全身反應(yīng)明顯者，需2~4日后才可進(jìn)食，也是符合常規(guī)的手術(shù)進(jìn)食時(shí)間規(guī)定的。因此，選項(xiàng)B也是正確的敘述。而選項(xiàng)D中提到硬膜外麻醉者，術(shù)后3日方可進(jìn)食，這是錯(cuò)誤的敘述。因此，本題的正確答案為D。72.二尖瓣關(guān)閉不全的典型體征是A、心尖區(qū)全收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)B、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音分裂D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E、心尖搏動(dòng)向左下移位答案：A解析：本題考查的是二尖瓣關(guān)閉不全的典型體征。二尖瓣關(guān)閉不全是指二尖瓣在收縮期未能完全關(guān)閉，導(dǎo)致血液從左心室回流到左心房，引起心臟負(fù)荷加重和心功能不全。因此，其典型體征應(yīng)該是與左心室收縮期有關(guān)的雜音和心尖搏動(dòng)的改變。選項(xiàng)A描述的是心尖區(qū)全收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)，符合二尖瓣關(guān)閉不全的典型體征。選項(xiàng)B描述的是心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)，不是二尖瓣關(guān)閉不全的典型體征。選項(xiàng)C描述的是肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音分裂，與二尖瓣關(guān)閉不全無(wú)關(guān)。選項(xiàng)D描述的是肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，也與二尖瓣關(guān)閉不全無(wú)關(guān)。選項(xiàng)E描述的是心尖搏動(dòng)向左下移位，雖然與二尖瓣關(guān)閉不全有關(guān)，但不是其典型體征。因此，本題的正確答案是A。73.A.交感神經(jīng)支配A、副交感神經(jīng)支配B、兩者均有C、兩者均無(wú)D、瞳孔答案：C解析：本題考查的是交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)對(duì)瞳孔的支配情況。瞳孔是由虹膜肌肉控制的，其中瞳孔括約肌由副交感神經(jīng)支配，瞳孔散大肌由交感神經(jīng)支配。因此，如果交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)均無(wú)法支配瞳孔，那么瞳孔就無(wú)法收縮或擴(kuò)張，答案為C。74.患者，男性，50歲。肝臟移植術(shù)后第1天。目前由1名護(hù)士專對(duì)該患者進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)護(hù)。該種護(hù)理工作方式屬于A、個(gè)案護(hù)理B、功能制護(hù)理C、小組護(hù)理D、責(zé)任制護(hù)理E、臨床路徑答案：A解析：個(gè)案護(hù)理是一名護(hù)理人員負(fù)責(zé)一位患者全部護(hù)理內(nèi)容的護(hù)理工作方式，也稱特別護(hù)理。適用于搶救患者或某些特殊患者。75.下列關(guān)于復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過(guò)程異同點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是()A、復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的合成方向均為5'→3'B、復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過(guò)程均需要以RNA為引物C、復(fù)制的原料為dNTP，轉(zhuǎn)錄的原料為NTPD、二者的聚合酶均催化形成3'，5'-磷酸二酯鍵E、DNA的雙股鏈中只有一條鏈轉(zhuǎn)錄，兩條鏈均可被復(fù)制答案：B解析：DNA復(fù)制是需要引物的，引物是在引物酶催化下以DNA為模板合成的短鏈RNA分子。轉(zhuǎn)錄是不需要引物的，RNA聚合酶具有催化兩個(gè)相鄰的、與模板配對(duì)的、游離NTP聚合的能力，但DNA聚合酶沒(méi)有這種能力，因此，需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延長(zhǎng)之用。76.術(shù)后尿潴留較多見(jiàn)于：A、肛管直腸手術(shù)B、膽囊切除術(shù)C、胃大部分切除術(shù)D、包皮環(huán)切術(shù)E、斜疝修補(bǔ)術(shù)答案：A解析：本題考查的是術(shù)后尿潴留的發(fā)生率，需要考慮手術(shù)部位對(duì)尿潴留的影響。選項(xiàng)中，肛管直腸手術(shù)涉及到直腸和肛門(mén)，這些部位的神經(jīng)支配與排尿有關(guān)，因此術(shù)后尿潴留的發(fā)生率較高。而膽囊切除術(shù)、胃大部分切除術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)、斜疝修補(bǔ)術(shù)與排尿無(wú)關(guān)，因此術(shù)后尿潴留的發(fā)生率較低。因此，本題的正確答案為A。77.殺滅結(jié)核菌作用最強(qiáng)的藥物是()A、異煙肼B、卡那霉素C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、鏈霉素答案：A解析：本題考查結(jié)核菌的藥物治療。結(jié)核菌是一種革蘭氏陽(yáng)性桿菌，常見(jiàn)的藥物治療包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。其中，異煙肼是殺滅結(jié)核菌作用最強(qiáng)的藥物，因此本題答案為A。其他選項(xiàng)的作用如下：B.卡那霉素：主要用于治療肺結(jié)核的二線藥物，對(duì)結(jié)核桿菌的殺菌作用較弱。C.吡嗪酰胺：是治療結(jié)核病的一線藥物之一，具有殺菌作用。D.乙胺丁醇：是治療結(jié)核病的一線藥物之一，具有殺菌作用。E.鏈霉素：主要用于治療肺結(jié)核的二線藥物，對(duì)結(jié)核桿菌的殺菌作用較弱。78.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病二尖瓣狹窄合并房顫服用地高辛0.25mg／D，仍常感心悸，主要在活動(dòng)后，心率120次／分左右，應(yīng)如何處理A.地高辛加至0.50mg／A、B、加用倍他樂(lè)克C、加用異搏定D、加用胺碘酮E、加用心律平答案：B解析：本題考查對(duì)于風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病二尖瓣狹窄合并房顫的治療。地高辛是一種常用的治療心力衰竭和心律失常的藥物，但是在本題中，患者服用地高辛0.25mg/D后仍常感心悸，心率120次/分左右，說(shuō)明地高辛治療效果不佳。因此，應(yīng)該考慮加用其他藥物。選項(xiàng)B倍他樂(lè)克是一種β受體阻滯劑，可以降低心率和心肌耗氧量，對(duì)于房顫和心力衰竭的治療有一定的效果，因此是本題的正確答案。選項(xiàng)A地高辛加至0.50mg/D雖然可以增加地高辛的劑量，但是并不能解決患者心悸的問(wèn)題。選項(xiàng)C異搏定是一種鈣通道阻滯劑，對(duì)于心律失常的治療有一定的效果，但是在本題中并不是首選藥物。選項(xiàng)D胺碘酮是一種抗心律失常藥物，對(duì)于房顫的治療有一定的效果，但是在本題中并不是首選藥物。選項(xiàng)E心律平是一種抗心律失常藥物，對(duì)于房顫的治療有一定的效果，但是在本題中并不是首選藥物。因此，本題的正確答案為B。79.50kg正常成人的血液總量有（）A、2000～2500mLB、2500～3000mLC、3000～3500mLD、3500～4000mLE、4000～5000ml答案：D解析：本題考查的是正常成人的血液總量。根據(jù)醫(yī)學(xué)常識(shí)，正常成人的血液總量與體重有關(guān)，一般為體重的7%~8%。因此，50kg正常成人的血液總量約為50kg×8%=4kg=4000g。而1mL的水的質(zhì)量為1g，因此50kg正常成人的血液總量為4000mL，即選項(xiàng)D正確。80.氨苯砜()A、抗麻風(fēng)桿菌B、抗結(jié)核桿菌C、二者均是D、二者均否答案：A解析：氨苯砜是一種抗麻風(fēng)桿菌藥物，常用于治療麻風(fēng)病。而對(duì)于結(jié)核桿菌，氨苯砜并不具有抗菌作用。因此，選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)B錯(cuò)誤，選項(xiàng)C和D都不符合實(shí)際情況。81.男者45歲，一周前因急性闌尾炎，進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，闌尾系膜出血，縫扎止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙，行回腸部分切除吻合術(shù)，腹腔引流，間斷性引出血性液每日約200ml，查體:腹脹，右側(cè)腹壓痛，未觸及腫塊，鳴音弱，BP16/11kPa，P20次/分，白細(xì)胞，12×109/L中性80%。診斷首先應(yīng)考慮為A、粘連性腸梗阻B、絞窄性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻D、小腸吻合口狹窄，梗阻E、以上都不是答案：C解析：本題考查對(duì)于手術(shù)后并發(fā)癥的診斷和處理。根據(jù)題干中的信息，患者手術(shù)后出現(xiàn)了回腸末段血運(yùn)障礙，行回腸部分切除吻合術(shù)，腹腔引流，間斷性引出血性液每日約200ml。此外，患者還出現(xiàn)了腹脹、右側(cè)腹壓痛、鳴音弱等癥狀。根據(jù)這些信息，我們可以初步判斷患者可能出現(xiàn)了腸梗阻。接下來(lái)，我們需要根據(jù)病情進(jìn)一步判斷腸梗阻的類型。根據(jù)題干中的信息，患者出現(xiàn)了麻痹性腸梗阻的癥狀，即鳴音弱。這提示患者可能出現(xiàn)了腸道麻痹，導(dǎo)致腸道內(nèi)容物不能正常通過(guò)，從而引起腸梗阻。因此，答案為C，即麻痹性腸梗阻。綜上所述，本題的正確答案為C。82.Graves病易發(fā)生心率失常，以下列哪種類型最常見(jiàn)A、房性早搏B、交界性早搏C、室性早搏D、房室傳導(dǎo)阻滯E、房顫答案：A解析：Graves病是一種自身免疫性疾病，常伴隨著甲狀腺功能亢進(jìn)。甲狀腺激素的過(guò)量會(huì)影響心臟的功能，導(dǎo)致心率失常。其中，房性早搏是最常見(jiàn)的一種類型。房性早搏是指心臟起搏點(diǎn)在心房?jī)?nèi)產(chǎn)生早期沖動(dòng)，引起心房提前收縮，出現(xiàn)早期心跳。因?yàn)镚raves病患者甲狀腺激素過(guò)量，會(huì)導(dǎo)致心房肌細(xì)胞的興奮性增加，從而易發(fā)生房性早搏。其他選項(xiàng)中，交界性早搏、室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯和房顫也可能出現(xiàn)在Graves病患者中，但發(fā)生的頻率相對(duì)較低。因此，本題的正確答案為A。83.急性乳房炎多發(fā)生于()A、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦B、乳房較大的產(chǎn)婦C、任何哺乳期的婦女D、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦E、青年產(chǎn)婦答案：A解析：本題考查的是急性乳房炎的發(fā)生人群。急性乳房炎是指乳房組織急性感染所引起的疾病，常見(jiàn)于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦。因?yàn)槌醍a(chǎn)婦乳房組織較為脆弱，容易受到細(xì)菌感染，而且初產(chǎn)婦對(duì)哺乳的不熟練也容易導(dǎo)致乳房炎的發(fā)生。因此，本題的正確答案是A。其他選項(xiàng)都不是急性乳房炎的主要發(fā)生人群。84.感染性休克患者測(cè)得其CVP正常，心輸出量增高，外周血管阻力降低，血壓80/60mmHg，此時(shí)最適用的血管活性藥是：A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲腎上腺素E、西地蘭答案：A解析：本題考查感染性休克的治療及血管活性藥的應(yīng)用。感染性休克是指由于感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）導(dǎo)致的低血壓和組織灌注不足的一種危重病。根據(jù)題干中的臨床表現(xiàn)，患者的CVP正常，心輸出量增高，外周血管阻力降低，血壓80/60mmHg，提示患者處于高心排低阻力狀態(tài)，應(yīng)選用血管活性藥物來(lái)維持血壓和組織灌注。根據(jù)常用的血管活性藥物，多巴胺是一種選擇性作用于多巴胺受體和β1受體的升壓藥，可增加心肌收縮力和心輸出量，同時(shí)擴(kuò)張腎臟和腸道血管，增加腎臟和腸道灌注，是感染性休克的一線治療藥物。因此，本題答案為A。其他選項(xiàng)的作用機(jī)制和適應(yīng)癥不符合本題情境。85.A.貧血重而出血輕A、貧血與出血相一致B、有貧血而無(wú)出血C、無(wú)貧血而有皮下出血D、以上都不是E、過(guò)敏性紫癜（）答案：D解析：本題考查對(duì)貧血和出血的理解。貧血是指血液中紅細(xì)胞數(shù)量或質(zhì)量不足，導(dǎo)致血紅蛋白含量降低，血液輸送氧氣能力下降的一種疾病。出血是指血液從血管內(nèi)流出的現(xiàn)象。根據(jù)題目描述，貧血重而出血輕，說(shuō)明貧血和出血不一致，因此選項(xiàng)A不正確。選項(xiàng)B表示有貧血而無(wú)出血，與題目描述不符，也不正確。選項(xiàng)C表示無(wú)貧血而有皮下出血，與題目描述不符，也不正確。選項(xiàng)E提到了過(guò)敏性紫癜，但并沒(méi)有與貧血和出血的關(guān)系聯(lián)系起來(lái)，因此也不正確。綜上所述，選項(xiàng)D“以上都不是”是正確答案。86.早期診斷急性血源性骨髓炎的最有價(jià)值的方法是:A、X線照片B、CTC、核素骨掃描D、局部分層穿刺E、血培養(yǎng)答案：D解析：急性血源性骨髓炎是一種嚴(yán)重的感染性疾病，早期診斷對(duì)于治療和預(yù)后至關(guān)重要。常用的診斷方法包括X線照片、CT、核素骨掃描、局部分層穿刺和血培養(yǎng)等。其中，局部分層穿刺是最有價(jià)值的方法，因?yàn)樗梢灾苯訌牟∽儾课猾@取病原體，確診率高，且可以指導(dǎo)治療。其他方法雖然也有一定的診斷價(jià)值，但是存在一定的局限性，如X線照片和CT對(duì)于早期病變的檢出率較低，核素骨掃描和血培養(yǎng)需要時(shí)間較長(zhǎng)，且存在假陰性和假陽(yáng)性結(jié)果的可能性。因此，本題的正確答案是D。87.枕骨大孔下緣相當(dāng)于A、延髓、脊髓交界處B、上頸髓C、錐體交叉上緣D、延髓下部E、以上均不對(duì)答案：A解析：枕骨大孔是顱底的一個(gè)開(kāi)口，位于枕骨和頸椎之間，是腦干延髓的出口。因此，枕骨大孔下緣相當(dāng)于延髓的位置。而延髓與脊髓的交界處是延髓的下部，因此選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B上頸髓是指延髓的上部，不符合題意。選項(xiàng)C錐體交叉上緣是指脊髓的位置，不符合題意。選項(xiàng)D延髓下部與選項(xiàng)A意思相同，但不如選項(xiàng)A準(zhǔn)確。因此，答案為A。88.分泌胃酸的細(xì)胞為()A、壁細(xì)胞B、主細(xì)胞C、顆粒細(xì)胞D、黏液細(xì)胞E、內(nèi)分泌細(xì)胞答案：A解析：分泌胃酸的細(xì)胞是胃黏膜中的壁細(xì)胞。89.健康人尿液中僅可見(jiàn)的管型是()A、透明管型B、白細(xì)胞管型C、蠟樣管型D、脂肪管型E、顆粒管型答案：A解析：健康人尿中一般無(wú)或偶見(jiàn)透明管型。90.為門(mén)診癌癥疼痛患者開(kāi)具麻醉藥品、一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()日常用量。A、1B、2C、3D、5E、6答案：C解析：本題考查對(duì)門(mén)診處方開(kāi)具的規(guī)定的掌握。根據(jù)《藥品管理法》和《門(mén)診處方管理辦法》，門(mén)診醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病情和治療需要，合理選用藥品，控制用藥量和療程，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。因此，本題答案為C。91.呼吸鏈中屬于脂溶性成分的是A、CoQB、FMNC、NADD、CytCE、鐵硫蛋白答案：A解析：本題考查呼吸鏈中的脂溶性成分。呼吸鏈?zhǔn)羌?xì)胞內(nèi)能量代謝的重要過(guò)程，其中包括氧化磷酸化和電子傳遞等過(guò)程。呼吸鏈中的電子傳遞需要通過(guò)多種輔酶和蛋白質(zhì)完成，其中有些是水溶性的，有些是脂溶性的。選項(xiàng)A、B、C、D和E分別代表呼吸鏈中的輔酶和蛋白質(zhì)，其中只有CoQ是脂溶性的，其他都是水溶性的。因此，答案為A。CoQ（輔酶Q）是呼吸鏈中的一個(gè)重要脂溶性輔酶，它能夠接受來(lái)自NADH和FADH2的電子，并將其傳遞給下一個(gè)電子受體。CoQ在呼吸鏈中起到了重要的電子傳遞作用，是維持呼吸鏈正常運(yùn)轉(zhuǎn)的關(guān)鍵因素之一。92.貯存的脂肪分解成脂肪酸的過(guò)程稱為A、脂肪酸的活化B、生成酮體過(guò)程C、脂肪酸的β-氧化D、脂肪動(dòng)員E、脂肪酸的運(yùn)輸答案：D解析：在病理或饑餓條件下，儲(chǔ)存在脂肪細(xì)胞中的甘油三酯，被脂酶逐步水解為游離脂酸(FFA)及甘油并釋放入血以供其他組織氧化利用，稱為脂肪動(dòng)員，D正確。93.幾乎無(wú)抗炎、抗風(fēng)濕作用的藥物是()A、阿司匹林B、對(duì)乙酰氨墓酚C、吲哚美辛D、保泰松E、布洛芬答案：B解析：本題考查的是藥物的作用。阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬和保泰松都是非甾體抗炎藥，具有抗炎、抗風(fēng)濕等作用。而對(duì)乙酰氨墓酚雖然也是一種非甾體抗炎藥，但其抗炎、抗風(fēng)濕作用非常弱，幾乎可以忽略不計(jì)。因此，答案為B。94.1分子葡萄糖酵解時(shí)凈生成()個(gè)ATP。A、1B、2C、3D、4答案：B解析：一分子葡萄糖可生成4分子ATP，但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化時(shí)共消耗2分子ATP，故凈生成2分子ATP。95.下丘腦-腺垂體調(diào)節(jié)甲狀腺功能的主要激素是A、生長(zhǎng)素B、促黑激素C、促甲狀腺激素D、促腎上腺皮質(zhì)激素E、刺激甲狀腺免疫球蛋白答案：C解析：本題考查下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸的激素調(diào)節(jié)。下丘腦通過(guò)分泌促釋放激素（TRH）刺激腺垂體前葉分泌促甲狀腺激素（TSH），TSH再刺激甲狀腺分泌甲狀腺素（T3、T4）。因此，下丘腦-腺垂體調(diào)節(jié)甲狀腺功能的主要激素是促甲狀腺激素（C選項(xiàng)）。其他選項(xiàng)中，生長(zhǎng)素（A選項(xiàng)）主要由垂體前葉分泌，促黑激素（B選項(xiàng)）主要由下丘腦分泌，促腎上腺皮質(zhì)激素（D選項(xiàng)）主要由垂體前葉分泌，刺激甲狀腺免疫球蛋白（E選項(xiàng)）不是一個(gè)存在的激素。因此，答案為C選項(xiàng)。96.下述哪項(xiàng)是分娩的主要力量：A、隔肌收縮力B、腹肌收縮力C、肛提肌收縮力D、圓韌帶的收縮E、以上都不是答案：E解析：分娩是指胎兒從母體內(nèi)經(jīng)陰道排出的過(guò)程。在分娩過(guò)程中，母體需要產(chǎn)生一定的力量來(lái)推動(dòng)胎兒向外排出。下述哪項(xiàng)是分娩的主要力量呢？A.隔肌收縮力：隔肌是一塊位于盆腔底部的肌肉組織，它的收縮可以幫助推動(dòng)胎兒向下。但是，隔肌收縮力并不是分娩的主要力量。B.腹肌收縮力：腹肌是一組位于腹部的肌肉組織，它的收縮可以幫助推動(dòng)胎兒向下。但是，腹肌收縮力并不是分娩的主要力量。C.肛提肌收縮力：肛提肌是一組位于盆腔底部的肌肉組織，它的收縮可以幫助推動(dòng)胎兒向下。但是，肛提肌收縮力并不是分娩的主要力量。D.圓韌帶的收縮：圓韌帶是一條位于子宮頸周圍的肌肉組織，它的收縮可以幫助推動(dòng)胎兒向下。但是，圓韌帶的收縮力并不是分娩的主要力量。綜上所述，以上選項(xiàng)都不是分娩的主要力量。實(shí)際上，分娩的主要力量來(lái)自于子宮的收縮。子宮是一塊肌肉組織，它的收縮可以幫助推動(dòng)胎兒向下，從而實(shí)現(xiàn)分娩。因此，答案為E。97.下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì)，又是直接的供能物質(zhì)？()A、葡萄糖B、脂肪酸C、磷酸肌酸D、三磷酸腺苷答案：D解析：直接供能的物質(zhì)都具有高能磷酸鍵，主要表現(xiàn)為ATP轉(zhuǎn)化為ADP并釋放能量的過(guò)程，其他物質(zhì)供能都是需要先轉(zhuǎn)化為ATP再供能。98.Na+進(jìn)入細(xì)胞屬于()。A、直接消耗能量B、逆濃度梯度C、易化擴(kuò)散D、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)答案：C解析：Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中有兩種方式，出細(xì)胞是通過(guò)鈉鉀泵轉(zhuǎn)運(yùn)，進(jìn)入細(xì)胞則是易化擴(kuò)散，學(xué)生容易記混。99.不潔性行為最主要的危害是A、導(dǎo)致婚姻關(guān)系緊張B、嚴(yán)重影響子女身心健康C、性傳播疾病D、道德危機(jī)E、社會(huì)不安定答案：C解析：本題考查不潔性行為的危害。選項(xiàng)A、B、D、E都是不潔性行為可能帶來(lái)的危害，但是最主要的危害是性傳播疾病，因?yàn)檫@是不潔性行為最直接、最嚴(yán)重的后果。性傳播疾病包括艾滋病、梅毒、淋病、尖銳濕疣等，這些疾病會(huì)給患者帶來(lái)身體上的痛苦和精神上的壓力，甚至危及生命。同時(shí)，性傳播疾病也會(huì)對(duì)社會(huì)造成不良影響，增加醫(yī)療負(fù)擔(dān)，破壞家庭和諧，影響社會(huì)穩(wěn)定。因此，選項(xiàng)C是正確答案。100.支氣管痙攣時(shí)心率加快，哪種藥物禁用？A、阿托品B、氨茶堿C、氯胺酮D、地塞米松E、氨酰心胺答案：E解析：支氣管痙攣時(shí)心率加快，常用的藥物有阿托品、氨茶堿、氯胺酮、地塞米松和氨酰心胺。其中，阿托品和氨茶堿可以擴(kuò)張支氣管，緩解痙攣，但同時(shí)也會(huì)引起心率加快。氯胺酮和地塞米松則不會(huì)影響心率。而氨酰心胺雖然也可以擴(kuò)張支氣管，但會(huì)引起心率加快，因此在支氣管痙攣時(shí)禁用。因此，本題答案為E。101.明顯移位的股骨頸骨折采取手術(shù)治療，較非手術(shù)治療容易出現(xiàn)的并發(fā)癥有:A、深靜脈血栓形成B、股骨頭壞死C、泌尿系感染D、骨折畸形愈合E、骨折不愈合答案：B解析：本題考察的是股骨頸骨折手術(shù)治療的并發(fā)癥。明顯移位的股骨頸骨折需要手術(shù)治療，手術(shù)治療相比非手術(shù)治療，風(fēng)險(xiǎn)更大，容易出現(xiàn)并發(fā)癥。選項(xiàng)中，深靜脈血栓形成和泌尿系感染與手術(shù)治療無(wú)直接關(guān)系，排除；骨折畸形愈合和骨折不愈合是手術(shù)治療的常見(jiàn)并發(fā)癥，但并不是本題考察的重點(diǎn)。因此，正確答案為B，股骨頭壞死是股骨頸骨折手術(shù)治療的常見(jiàn)并發(fā)癥，需要引起重視。102.患者男性，31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿混濁，服用多種抗生素治療無(wú)效，尿液檢查膿細(xì)胞滿視野，蛋白（++）。B超提示右腎積水，輸尿管探測(cè)不清楚。假如術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療，多次尿結(jié)核桿菌檢查（～），尿常規(guī)WBC0～1個(gè)/HP，但尿頻反較術(shù)前明顯，最可能的原因是A、膀胱攣縮B、膀胱炎C、尿路結(jié)核復(fù)發(fā)D、前列腺炎E、精神性尿頻答案：A解析：根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以初步判斷為尿路感染或結(jié)石導(dǎo)致的尿路梗阻。手術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療，尿結(jié)核桿菌檢查陰性，尿常規(guī)WBC0～1個(gè)/HP，但尿頻反較術(shù)前明顯，說(shuō)明尿路梗阻已經(jīng)解除，但尿頻仍然存在。因此，最可能的原因是膀胱攣縮，即膀胱肌肉過(guò)度收縮，導(dǎo)致尿頻、尿急等癥狀。其他選項(xiàng)均不符合患者的癥狀和檢查結(jié)果。103.抗甲狀腺藥，下列說(shuō)法正確的是()。A、小劑量碘劑用于甲亢的治療B、小劑量碘劑具有抗甲狀腺作用C、甲亢內(nèi)科治療首選大劑量碘劑D、硫脲類適于甲亢內(nèi)科治療答案：D解析：小劑量碘劑無(wú)抗甲狀腺作用，僅供作合成甲狀腺激素的原料，用于預(yù)防碘缺乏病(地方性甲狀腺腫和呆小癥)；大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用，抗甲狀腺作用快、強(qiáng)，但作用不持久，達(dá)最大效應(yīng)后若繼續(xù)用藥，反而使碘的攝取受抑制，細(xì)胞內(nèi)碘濃度下降而失去抗甲狀腺作用，并導(dǎo)致甲亢再次復(fù)發(fā)與惡化。這也是碘劑不能單獨(dú)用于甲亢內(nèi)科治療的原因。硫脲類適用于甲亢內(nèi)科的治療。104.關(guān)于雄激素的作用，下列敘述哪項(xiàng)有錯(cuò)()A、大劑量促進(jìn)骨髓造血功能B、抗雌激素作用C、促進(jìn)男性性征和生殖器的發(fā)育D、抑制垂體前葉分泌促性腺激素E、抑制蛋白質(zhì)的合成答案：E解析：本題考查對(duì)雄激素作用的理解。雄激素是男性主要的性激素，對(duì)男性的生殖和發(fā)育起著重要的作用。下列敘述中，有一項(xiàng)是錯(cuò)誤的，即抑制蛋白質(zhì)的合成。事實(shí)上，雄激素可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，有助于肌肉的生長(zhǎng)和修復(fù)。因此，選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的，是本題的答案。其他選項(xiàng)都是正確的，大劑量的雄激素可以促進(jìn)骨髓造血功能，抗雌激素作用可以抑制雌激素對(duì)男性的影響，促進(jìn)男性性征和生殖器的發(fā)育，同時(shí)也可以抑制垂體前葉分泌促性腺激素。105.腎上腺皮質(zhì)功能不足的患者，排除水分的能力大為減弱，可出現(xiàn)“水中毒”，補(bǔ)充下列哪種激素可緩解癥狀A(yù)、胰島素B、糖皮質(zhì)激素C、醛固酮D、腎上腺素E、胰高血糖素答案：B解析：本題考查腎上腺皮質(zhì)功能不足的患者的癥狀和治療。腎上腺皮質(zhì)功能不足的患者由于缺乏腎上腺皮質(zhì)激素和醛固酮等激素，導(dǎo)致排除水分的能力減弱，容易出現(xiàn)“水中毒”的癥狀。因此，需要補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素來(lái)緩解癥狀。選項(xiàng)中，只有糖皮質(zhì)激素是腎上腺皮質(zhì)激素的一種，因此答案為B。其他選項(xiàng)與該病情無(wú)關(guān)。106.長(zhǎng)期應(yīng)用鹽皮質(zhì)激素（如醛固酮）的患者易出現(xiàn)A、高鈣血癥B、低鈣血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、高鈉血癥答案：D解析：本題考查的是長(zhǎng)期應(yīng)用鹽皮質(zhì)激素可能引起的電解質(zhì)紊亂。鹽皮質(zhì)激素是一類強(qiáng)效的抗炎藥物，常用于治療各種炎癥性疾病，如哮喘、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。但是，長(zhǎng)期應(yīng)用鹽皮質(zhì)激素會(huì)影響腎上腺皮質(zhì)的功能，導(dǎo)致鉀離子的排泄增加，從而引起低鉀血癥。因此，本題的正確答案為D，即長(zhǎng)期應(yīng)用鹽皮質(zhì)激素的患者易出現(xiàn)低鉀血癥。其他選項(xiàng)中，高鈣血癥和高鈉血癥與鹽皮質(zhì)激素的應(yīng)用無(wú)關(guān)，而低鈣血癥和高鉀血癥雖然也可能與鹽皮質(zhì)激素的應(yīng)用有關(guān)，但不是本題所考查的答案。107.醫(yī)德評(píng)價(jià)應(yīng)堅(jiān)持依據(jù)的辯證統(tǒng)一是指A、動(dòng)機(jī)與目的、效果與手段的統(tǒng)一B、動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一C、動(dòng)機(jī)與手段、目的與效果的統(tǒng)一D、目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一E、目的與動(dòng)機(jī)、動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一答案：B解析：本題考查醫(yī)德評(píng)價(jià)的辯證統(tǒng)一原則。醫(yī)德評(píng)價(jià)是對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為的評(píng)價(jià)，需要考慮多個(gè)方面的因素。辯證統(tǒng)一原則指的是在評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為時(shí)，需要考慮動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段之間的統(tǒng)一關(guān)系。選項(xiàng)A中的“動(dòng)機(jī)與目的、效果與手段的統(tǒng)一”只考慮了動(dòng)機(jī)和目的、效果和手段之間的關(guān)系，沒(méi)有考慮到動(dòng)機(jī)和效果之間的關(guān)系。選項(xiàng)C中的“動(dòng)機(jī)與手段、目的與效果的統(tǒng)一”也沒(méi)有考慮到目的和效果之間的關(guān)系。選項(xiàng)D中的“目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一”只考慮了目的和效果、目的和手段之間的關(guān)系，沒(méi)有考慮到動(dòng)機(jī)和效果之間的關(guān)系。選項(xiàng)E中的“目的與動(dòng)機(jī)、動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一”只考慮了目的和動(dòng)機(jī)、動(dòng)機(jī)和效果之間的關(guān)系，沒(méi)有考慮到目的和手段之間的關(guān)系。因此，正確答案為B。108.硫噴妥鈉可用于()A、誘導(dǎo)麻醉B、基礎(chǔ)麻醉C、二者都是D、二者都不是答案：C解析：硫噴妥鈉是一種鎮(zhèn)靜催眠藥，可用于誘導(dǎo)麻醉和基礎(chǔ)麻醉。在誘導(dǎo)麻醉時(shí)，硫噴妥鈉可以快速誘導(dǎo)患者進(jìn)入無(wú)意識(shí)狀態(tài)，使手術(shù)過(guò)程更加安全和順利。在基礎(chǔ)麻醉時(shí)，硫噴妥鈉可以維持患者的鎮(zhèn)靜狀態(tài)，使手術(shù)過(guò)程更加舒適和無(wú)痛。因此，選項(xiàng)C“二者都是”是正確答案。109.患者男性，20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個(gè)月。6個(gè)月前曾患開(kāi)放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染，已治愈。腰穿測(cè)壓280mmH2O，腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側(cè)腦室及三、