內(nèi)科學(xué)模擬題含答案

內(nèi)科學(xué)模擬題含答案一、單選題（共102題，每題1分，共102分）1.抗甲狀腺藥物的主要副作用是()A、粒細(xì)胞減少B、胃腸道反應(yīng)C、腎臟損害D、肝功能損害E、藥疹正確答案：A2.男,46歲?；顒?dòng)耐力進(jìn)行性下降5年。近半年來(lái)平地步行50米左右即感呼吸急促,并出現(xiàn)雙下肢水腫。1周前上呼吸道感染后癥狀加重,伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體:平臥位,頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,雙肺可聞及細(xì)濕啰音,雙下肢凹陷性水腫。目前該患者的心力衰竭類型為()A、慢性右心衰竭B、慢性左心衰竭C、急性右心衰竭D、急性左心衰竭E、全心衰竭正確答案：E3.29歲女性患者,因寒戰(zhàn),發(fā)熱38.5℃,腰痛,尿頻、尿急、尿痛1天而來(lái)院就診。尿常規(guī)示白細(xì)胞滿視野。應(yīng)選擇何種方法施治?()A、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后,立即給予對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有效藥物3天B、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后,立即給予對(duì)革蘭陰性桿菌有效藥物14天C、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),待報(bào)告后決定治療方案D、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后,立即給予對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有效藥物14天E、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后,立即給予對(duì)革蘭陰性桿菌有效藥物3天正確答案：B4.男性患者,60歲,昏迷一天入院,實(shí)驗(yàn)室檢查,尿糖+++,尿酮體-,血鈉155mmol/L,血鉀4.5mmol/L,血氯106mmol/L,BUN12mmol/l,CR:160mmol/L,ALT301u/L,血糖34mmol/L,此患者最可能的診斷是()A、糖尿病酮癥酸中毒B、低血糖昏迷C、糖尿病非酮癥高滲性昏迷D、肝昏迷E、尿毒癥正確答案：C5.女性,27歲。勞累后心悸,氣短5年,近1周間斷咯血,無(wú)發(fā)熱。靜脈無(wú)怒張。查體:雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈無(wú)怒張。兩肺未聞干,濕啰音。心濁音界在胸骨左緣第3助間向左擴(kuò)大。心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進(jìn)。肝不大,下肢無(wú)水腫。預(yù)防本病的關(guān)鍵在于()A、預(yù)防金黃色葡萄球菌感染B、注意體息C、勞逸結(jié)合,增強(qiáng)體質(zhì)D、積極防治高血脂E、積極防治風(fēng)濕熱正確答案：E6.肝硬化病人,近一周發(fā)燒、腹痛,且水明顯增加,腹水檢查結(jié)果:淡黃色,比重1.018,蛋白25g/L,李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性,細(xì)胞總數(shù)609/ul,其中,中性點(diǎn):80%,下列哪種疾病可能性最大()A、門靜脈血栓形成B、原發(fā)性肝癌C、自發(fā)性腹膜炎D、功能性腎衰E、結(jié)核性腹膜炎正確答案：C7.下列哪種對(duì)糖尿病酮癥酸中毒不宜()A、積極治療誘因B、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀C、積極糾正酸中毒D、小劑量胰島素靜脈滴注E、積極補(bǔ)液正確答案：C8.女性,45歲。持續(xù)性中上腹疼痛6小時(shí),放射至腰背部,伴惡心、嘔吐3次。體檢:腹軟,中上腹輕度壓痛,無(wú)反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),根據(jù)患者的病情,應(yīng)首先考慮以下哪一種疾病?()A、急性膽囊炎B、消化性潰瘍穿孔C、急性闌尾炎D、急性胰腺炎E、急性胃炎正確答案：D9.下列提示糖尿病微血管病變的是()A、心肌梗死B、高血壓C、腦卒中D、足部潰瘍E、眼底出血正確答案：E10.下列疾病中,最可能于凌晨反復(fù)出現(xiàn)咳嗽和氣短癥狀的是()A、慢性支氣曾炎B、肺結(jié)核C、支氣管哮喘D、慢性肺膿腫E、支氣管擴(kuò)張正確答案：C11.男性,60歲。有胃潰瘍史2年。大便常一周一次干硬,不宜使用哪一種藥物()A、氫氧化鋁B、雷尼替丁C、西咪替丁D、阿托品E、奧美拉唑正確答案：D12.一男性45歲,上腹部疼痛5年,以餐后半小時(shí)疼痛明顯至下次餐前可緩解,近1月節(jié)律性疼痛消失,呈頑固性疼痛,伴體重下降,下列哪項(xiàng)診斷可能性最大()A、復(fù)合性潰瘍B、胃潰瘍癌變C、穿透性潰瘍D、球后潰瘍E、幽門管潰瘍正確答案：B13.支氣管哮喘最主要的病理基礎(chǔ)是()A、支氣管壁纖維化B、支氣管黏膜杯狀細(xì)胞增生C、支氣管狹窄D、氣道慢性炎癥E、支氣管痙攣正確答案：D14.女.68歲。高血壓病史5年,藥物治療后血壓波動(dòng)于140-170/90-110mmHg,既往有糖尿病病史。該患者的收縮壓控制目標(biāo)應(yīng)低于()A、110mmHgB、130mmHgC、120mmHgD、125mmHgE、140mmHg正確答案：B15.預(yù)防肝性腦病哪個(gè)不正確()A、避免大量放腹水B、積極治療肝硬化C、減少進(jìn)食高蛋白飲食D、消化道出血時(shí)應(yīng)輸注庫(kù)存血E、避免大量利尿劑正確答案：D16.結(jié)核性胸膜炎的胸液檢查,最常見(jiàn)的是()A、膿性B、滲出性C、漏出性D、血性E、乳糜性正確答案：B17.腎病綜合癥最重要的改變是:()A、高度浮腫B、低蛋白血癥C、高血壓D、大量蛋白尿E、高脂血癥正確答案：D18.女,65歲。間斷咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困難2天。血?dú)夥治?pH7.35,PaO256mmHg,PaCO246mmHg。給予該患者鼻導(dǎo)管吸氧治療,如需使用的吸氧濃度為27%,則其氧流量應(yīng)調(diào)整為()A、1.0L/minB、1.5L/minC、2.0L/minD、2.5L/minE、3.0L/min正確答案：B19.貧血的治療原則首先是()A、補(bǔ)充造血原料B、去除或糾正病因C、刺激骨髓造血D、使用腎上腺糖皮質(zhì)激素E、使用抗貧血藥物正確答案：B20.對(duì)SLE妊娠時(shí)的藥物治療描述正確的是:()A、含雌激素避孕藥可以使疾病復(fù)發(fā),不宜使用B、病情穩(wěn)定且心、肝、腎功能正常者可以允許懷孕C、妊娠過(guò)程中要密切觀察病情變化和監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)D、在妊娠前3個(gè)月要停用除激素外的一切免疫抑制劑E、以上均正確正確答案：E21.以下關(guān)于消化性潰瘍的敘述不正確的是()A、可有惡心、嘔吐B、都有上腹疼痛C、可有黑便D、可有噯氣、反酸E、可有消瘦、納差正確答案：B22.女,25歲。突發(fā)呼吸困難2天。發(fā)病時(shí)有鼻癢、噴嚏癥狀。既往有類似發(fā)作史。查體:R20次/分,P90次/分,雙肺呼氣相略延長(zhǎng),未聞及干濕性啰音,律齊。行肺功能檢查,最可能出現(xiàn)的異常是()A、肺活量下降B、FEV1/FVC下降C、CO彌散量下降D、功能殘氣量下降E、肺總量下降正確答案：B23.下列藥物屬于非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥的是:()A、金諾芬B、甲氨螺嶺(MTX)C、芬必得D、氯喹E、青霉胺正確答案：C24.女,26歲,頭痛,腰酸,口干,胸悶,心悸,少尿三天,浮腫外觀,表情淡漠,大汗淋漓,血壓11/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,腹膨隆叩為濁音,雙下肢凹陷性水腫,胸腔中等量積液,血紅蛋白140g/L.尿蛋白(++++),白細(xì)胞4/HP,紅細(xì)胞6/HP,血漿白蛋白14g/L,首先應(yīng)立即處理()A、50%GS+速尿B、50%GS+西地蘭C、放胸腹水D、5%GS+間羥胺E、輸白蛋白正確答案：E25.有關(guān)十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確()A、發(fā)生癌變機(jī)會(huì)很少B、90%的潰瘍好發(fā)于球部C、前壁潰瘍穿孔多見(jiàn)D、血清胃泌素水平顯著升高E、有空腹痛和進(jìn)餐后疼痛減輕的規(guī)律正確答案：D26.對(duì)激素治療最為敏感的是()A、微小病變型B、局灶性.節(jié)段性腎小球硬化C、膜性腎病D、系膜增生性腎炎E、系膜毛細(xì)血管性腎炎正確答案：A27.提示心房撲動(dòng)的心電圖表現(xiàn)是()A、PR間期逐漸延長(zhǎng),QRS波周期性脫落B、心室侓不規(guī)整C、出現(xiàn)f波D、出現(xiàn)F波E、刺激迷走神經(jīng)后心室率明顯加快伴心律不齊正確答案：D28.心房顫動(dòng)患者的心室率控制目標(biāo)為()A、靜息時(shí)心室率≤90次/分B、靜息時(shí)心室率≤100次/分C、輕微活動(dòng)時(shí)心室率≤100次/分D、靜息時(shí)心室率≤80/分E、輕微活動(dòng)時(shí)心室率≤110次/分正確答案：D29.下列哪種是假性神經(jīng)遞質(zhì)()A、色氨酸B、苯乙胺C、酪氨酸D、苯乙醇胺E、苯丙氨酸正確答案：D30.131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥,最常用見(jiàn)的并發(fā)癥是()A、甲狀腺功能亢進(jìn)危象B、甲狀腺功能減退癥C、血小板減少D、白血病E、甲狀腺癌變正確答案：B31.為預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生應(yīng)注意哪項(xiàng)()A、精神緊張B、少食脂肪C、戒酒及避免暴飲暴食D、餐后劇烈運(yùn)動(dòng)E、吸煙正確答案：C32.最有助于明確診斷的檢查是()A、超聲心動(dòng)圖B、CT大動(dòng)脈血管造影C、心肌損傷標(biāo)志物D、胸部X線片E、動(dòng)態(tài)心電圖正確答案：B33.選擇性蛋白尿的特點(diǎn)是()A、以白蛋白為主的蛋白尿B、多為大分子蛋白尿C、24小時(shí)尿蛋白不少于150mgD、24小時(shí)尿蛋白量超過(guò)3.5gE、多為球蛋白正確答案：A34.肺結(jié)核患者在接受抗結(jié)核治療時(shí),對(duì)療效的考核首先要看()A、X線空洞閉合,炎性陰影消失B、血清結(jié)核抗體陰性C、血沉正常D、痰菌陰轉(zhuǎn)E、癥狀消失正確答案：D35.胃十二指腸潰瘍的手術(shù)指征不包括()A、懷疑有惡變B、年齡>45C、瘢痕性幽門梗阻D、并發(fā)大出血內(nèi)科治療無(wú)效E、并發(fā)急性穿孔正確答案：B36.甲狀腺功能減退癥按病因分類最常見(jiàn)的是()A、原發(fā)性甲減B、TSH不敏感綜合征C、垂體性甲減D、下丘腦性甲減E、TH不敏感綜合征正確答案：A37.女性,28歲,反復(fù)浮腫7年,近2年來(lái)血壓明顯升高,血BUN30mmol/L,其血壓升高的最主要原因是()A、腎素活性增高B、前列腺素分沁減少C、腎動(dòng)脈狹窄D、全身小動(dòng)脈硬化E、水、鈉潴留正確答案：E38.肺血栓栓塞癥患者最常出現(xiàn)的體征是()A、頸靜脈怒張B、P2亢進(jìn)、分裂C、口唇發(fā)紺D、呼吸過(guò)速E、三尖瓣區(qū)反流性雜音正確答案：D39.2型糖尿病最常見(jiàn)的死亡原因是()A、心腦血管并發(fā)癥B、糖尿病神經(jīng)病變C、糖尿病高滲狀態(tài)D、糖尿病腎病E、糖尿病酮癥酸中毒正確答案：A40.女,30歲。4年前血小板減少,2年前間斷面部紅斑伴低熱。實(shí)驗(yàn)室檢查:抗核抗體(+),抗心磷脂抗體(+),診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。此次妊娠6個(gè)月,胎死宮內(nèi),同時(shí)出現(xiàn)左下肢深靜脈血栓?？紤]合并的疾病是()A、彌散性血管內(nèi)凝血B、干燥綜合征C、血栓閉塞性脈管炎D、妊娠期高血壓疾病E、抗磷脂抗體綜合征正確答案：E41.鏡下血尿是新鮮尿離心沉渣每高倍視野紅細(xì)胞數(shù)為()A、〉5個(gè)B、〉15個(gè)C、〉20個(gè)D、〉3個(gè)E、〉10個(gè)正確答案：D42.女性,56歲。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄20年。心悸,氣短5年。1月來(lái)咳嗽,咳黃痰,喘憋,不能進(jìn)行任何體力活動(dòng),夜間不能平臥。查體:端坐位,頸靜脈怒張,心率130次/分。心律絕對(duì)不齊,心音強(qiáng)弱不等,二尖瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音及奔馬律。該患者頸靜脈怒張最可能的原因是()A、肺部感染B、右心功能不全C、腎功能不全D、肝硬化E、結(jié)核性心包炎正確答案：B43.下列哪一項(xiàng)最能提示急性胰腺炎為重癥急性胰腺炎()A、劇烈腹痛B、發(fā)熱持續(xù)3天C、Grey-Turner征D、腹肌緊張有反跳痛E、黃疸正確答案：C44.心力衰竭合并快速心房顫動(dòng)患者,控制心室率首選()A、伊布利特B、美托洛爾C、毛花苷丙D、腺苷E、維拉帕米正確答案：C45.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很少累及的臟器或組織是()A、腎B、血液系統(tǒng)C、肺D、心臟E、外分泌腺體正確答案：A46.亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者,血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌,首選的治療藥物是()A、氨芐西林加慶大霉素B、環(huán)丙沙星C、青霉素加鏈霉素D、頭孢氨芐E、萬(wàn)古霉素正確答案：C47.肝性腦病不能輸哪種()A、門冬氨酸B、精氨酸C、谷氨酸D、肝安E、色氨酸正確答案：E48.引起慢性胃竇胃炎主要病因是()A、幽門螺桿菌B、不潔飲食C、空腸彎曲菌感染D、非甾體類抗炎藥E、十二指腸液反流正確答案：A49.男,68歲,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史12年。動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.36,PaO243mmHg,PaCO252mmHg。對(duì)該患者可以改善預(yù)后的措施是()A、預(yù)防性使用抗生素B、吸入糖皮質(zhì)激素C、使用支氣管舒張劑D、肺康復(fù)鍛煉E、長(zhǎng)期家庭氧療正確答案：E50.一例大量嘔血與黑糞的急診患者,測(cè)血壓10.5/8.5Kpa(80/60mmHg),P134次/分,出血不止,病因不明,當(dāng)前的首要措施是()A、急診手術(shù)治療B、急診胃鏡檢查C、立即三腔二囊管壓迫止血D、立即輸注止血藥物E、補(bǔ)充血容量正確答案：E51.富含嘌呤的食物是()A、牛奶B、雞蛋C、米飯D、動(dòng)物內(nèi)臟E、黃瓜正確答案：D52.阿卡波糖降低血糖的主要機(jī)制是()A、促進(jìn)葡萄糖的分解B、抑制胰高血糖素的作用C、抑制糖原降解D、增強(qiáng)胰島素的作用E、通過(guò)抑制α淀粉酶而延遲碳水化合物的吸收正確答案：E53.患者,男性,49歲。因勞累后胸痛3年收住入院。人院后根據(jù)其發(fā)作時(shí)的心電圖診斷為“心絞痛”。其發(fā)作時(shí)最可能的心電圖表現(xiàn)是()A、左心室肥厚勞損B、T波高大C、ST段呈短暫的抬高,形成單向曲線D、ST段下移,T波低平,雙向,倒置E、竇性心動(dòng)過(guò)速正確答案：B54.男性,68歲。無(wú)糖尿病病史。因發(fā)熱、腹瀉2日,突發(fā)抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L,血鈉156.6mmol/L,血漿滲透壓356mmol/L,尿糖+++、尿酮-.診斷考慮()A、應(yīng)激性高血糖B、腦血管意外C、高滲性非酮癥糖尿病昏迷D、糖尿病酮癥酸中毒E、感染性昏迷正確答案：C55.肝性腦病時(shí)下列哪項(xiàng)不正確()A、輕度性格改變和行為異常,腦電圖無(wú)明顯異常B、意識(shí)錯(cuò)亂,行為異常,腦電圖不正常C、倦睡,行為異常,腦電圖無(wú)異常D、昏睡或精神錯(cuò)亂,腦電圖不正常E、神志完全喪失,不能喚醒,腦電圖不正常正確答案：C56.下列哪種檢查對(duì)診斷急性胰腺炎最有意義()A、腹部超聲B、腹部CTC、腹部平片D、腹部血管造影E、腹部體檢正確答案：B57.男,67歲,吸煙者。家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)半小時(shí)送醫(yī)院。COPD病史30年。查體:血壓150/50mmHg,淺昏迷狀,球結(jié)膜水腫,雙肺可聞及干、濕啰音,A2<P2,下肢水腫。為明確診斷首選的檢查是()A、動(dòng)脈血?dú)夥治鯞、胸部X線片C、心臟超聲波D、動(dòng)態(tài)心電圖E、肺功能正確答案：A58.由分布異常引起中性粒細(xì)胞減少的疾病是()A、巨幼細(xì)胞貧血B、骨髓增生異常綜合征C、Felty綜合征D、低增生性白血病E、假性粒細(xì)胞減少正確答案：E59.對(duì)克羅恩病具有重要診斷價(jià)值的病理改變()A、腸系膜淋巴結(jié)腫大B、非干酪樣肉芽腫C、淋巴管擴(kuò)張D、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)E、干酪樣肉芽腫正確答案：B60.?？蓪?dǎo)致牙齦腫脹、口腔潰瘍的是()A、急性早幼粒細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性粒細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、紅白血病正確答案：B61.社區(qū)感染性肺炎中最常見(jiàn)的革蘭陰性菌是()A、流感嗜血桿菌B、嗜肺軍團(tuán)菌C、大腸埃希菌D、綠膿桿菌E、肺炎克雷伯桿菌正確答案：A62.下列有關(guān)淀粉酶的描述哪一項(xiàng)是正確的()A、尿淀粉酶升高遲于血淀粉酶升高B、血、尿淀粉酶在腹痛時(shí)同時(shí)升高C、血淀粉酶只持續(xù)48小時(shí)D、淀粉酶高低反映病情的輕重E、正常血清總淀粉酶的活性全部來(lái)自胰腺正確答案：A63.男,58歲。因肺源性心臟病、呼吸衰竭入院。神志清楚。動(dòng)脈血?dú)夥治?PaO230mmHg,PaCO260mmHg。面罩吸氧(36%)治療30分鐘后,復(fù)查動(dòng)脈血?dú)夥治?PaO270mmHg,PaCO280mmHg。該患者CO2分壓增加最可能的原因是()A、氧中毒B、氣道阻力增加C、膈肌疲勞D、心力衰竭加重E、呼吸中樞抑制正確答案：E64.嚴(yán)重食管炎會(huì)出現(xiàn)哪種癥狀()A、燒心B、反酸C、嘔吐D、腹瀉E、吞咽疼痛正確答案：E65.肝性腦病患者最早出現(xiàn)的癥狀()A、撲翼震顫B、肝臭C、意識(shí)模糊D、簡(jiǎn)單計(jì)算錯(cuò)誤E、輕度性格改變、行為失常正確答案：E66.女,20歲。3個(gè)月來(lái)發(fā)熱、盜汗、腹痛、腹脹。查體:鞏膜無(wú)黃染,頸靜脈無(wú)怒張。腹部移動(dòng)性濁音(+)。腹水比重1.020,蛋白定量40g/L,白細(xì)胞600x106/L,單核細(xì)胞0.80。最可能的診斷是()A、化膿性腹膜炎B、原發(fā)性腹膜炎C、肝硬化腹水D、縮窄性心包炎E、結(jié)核性腹膜炎正確答案：E67.男性,14歲,全身浮腫兩個(gè)月加重1周,尿蛋白++++,顆粒管型偶見(jiàn),血漿白蛋白20g/L,尿蛋白電泳白蛋白占90%以上,最可能的診斷是:()A、過(guò)敏性紫癜腎炎B、腎病綜合征C、急性腎炎D、慢性腎炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎正確答案：B68.男,25歲。頭暈、乏力1周,發(fā)熱伴牙齦出血2天。既往體健。查體:T38.2℃,四肢及軀干皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn),胸骨壓痛(+),心肺未見(jiàn)異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb78g/L,WBC2.0x109/L,Plt20x109/L。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查原始細(xì)胞占0.85,髓過(guò)氧化物酶染色(-),非特異性酯酶染色(-)。該患者應(yīng)選擇的化療方案是()A、VAD方案B、VDLP方案C、ABVD方案D、DA方案E、CHOP方案正確答案：B69.下列哪個(gè)不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn):()A、面部紅斑B、鞏膜炎C、皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)D、Felty綜合征E、下肢皮膚潰瘍正確答案：A70.急性糜爛出血性胃炎的常見(jiàn)病因不包括()A、免疫異常B、酒精C、藥物D、腦血管意外E、嚴(yán)重感染正確答案：A71.下列哪項(xiàng)不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)()A、多數(shù)起病緩慢B、關(guān)節(jié)表現(xiàn)為晨僵、腫脹、疼痛與壓痛C、晨僵時(shí)間長(zhǎng)短,可作為本病活動(dòng)指標(biāo)之一D、晚期病人可有關(guān)節(jié)畸形E、男性多見(jiàn)正確答案：E72.男,65歲。慢性阻塞性肺疾病患者,因受涼后咳嗽、咳痰伴呼吸困難加重2天入院。查體:坐位,喘息貌。球結(jié)膜輕度水腫,口唇發(fā)紺。雙肺可聞及散在哮鳴音,肺底少許濕啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.21,PaCO265mmHg,Pa0252mmHg。該患者宜采取的治療措施為()A、儲(chǔ)氧面罩吸氧B、有創(chuàng)通氣C、鼻導(dǎo)管吸氧D、普通面罩吸氧E、無(wú)創(chuàng)通氣正確答案：E73.男,30歲,三年來(lái)反復(fù)右上腹疼痛,午夜尤甚,先后發(fā)生3次上消化道大出血,胃鏡檢查胃及十二指腸球部未見(jiàn)異常,體檢肝脾不大,右上腹壓痛,診斷考慮()A、幽門管潰瘍B、慢性胃炎C、穿透性潰瘍D、胃粘膜脫垂癥E、球后潰瘍正確答案：E74.肝硬化腹水性質(zhì)常為()A、腹水比重<1.016B、腹水細(xì)胞總數(shù)增高,以多核細(xì)胞為主C、乳糜性腹水D、腹水比重>1.016,腹水蛋白質(zhì)含量>30g/LE、腹水葡萄糖<3.4mmol/L,腹水pH<7.35正確答案：A75.女,35歲。間斷咳嗽、咳痰10余年,加重5天。每次發(fā)作均咳出大量膿性痰,5天前再次發(fā)作,并逐漸加重。查體:右下肺可聞及濕啰音。普查胸部X線片示右下肺多發(fā)薄壁囊腔,部分可見(jiàn)液平。該患者最可能的診斷是()A、肺包蟲病B、肺囊腫C、纖維空洞性肺結(jié)核D、慢性肺膿腫E、支氣管擴(kuò)張正確答案：E76.區(qū)分1型和2型糖尿病最有意義的檢查是()A、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)B、糖化血紅蛋白測(cè)定C、糖尿病相關(guān)抗體測(cè)定D、血酮體水平測(cè)定E、血漿胰島素水平測(cè)定正確答案：E77.類白血病樣反應(yīng)()A、骨髓細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)Auer小體B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高C、Ph染色體陽(yáng)性D、糖原染色陽(yáng)性E、非特異性酯酶(+),陽(yáng)性可被氟化鈉抑制正確答案：B78.女,23歲。因心悸1個(gè)月就診。查體:血壓120/80mmHg,心率85次/分,律不齊。心電圖示:竇性心律可見(jiàn)提前出現(xiàn)的P波,形態(tài)與竇性P波不同,PR間期0.14秒,QRS波群形態(tài)正常。心悸最可能的原因是()A、室性期前收縮B、心房顫動(dòng)C、房性期前收縮D、竇性心動(dòng)過(guò)速E、竇性心動(dòng)過(guò)緩正確答案：C79.下列哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)()A、天鵝頸指B、紐扣花指C、尺側(cè)偏斜D、梭狀指E、杵狀指正確答案：E80.我國(guó)急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是()A、手術(shù)和創(chuàng)傷B、酗酒C、膽道疾病D、暴飲暴食E、藥物正確答案：C81.克羅恩病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)()A、肛門、直腸周圍病變B、腹痛、腹瀉C、高熱D、腹部包塊E、腸梗阻正確答案：B82.腸梗阻多發(fā)生在()A、滲出型B、滲出型+粘連型C、粘連型+干酪型D、粘連型E、干酪型正確答案：D83.女,32歲。發(fā)熱伴面部皮疹2個(gè)月,雙膝、雙踝關(guān)節(jié)腫痛1個(gè)月。查體:四肢皮膚散在瘀點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白78g/L,血小板42x109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01,尿蛋白(+++),ESR40mm/h,Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是()A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、慢性腎小球腎類C、風(fēng)濕熱D、敗血癥E、淋巴瘤正確答案：A84.對(duì)糖尿病分型首選()A、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)B、胰島素釋放試驗(yàn)C、24小時(shí)尿糖測(cè)定D、糖化血紅蛋白測(cè)定E、餐后2小時(shí)血糖測(cè)定正確答案：B85.女,37歲。發(fā)作性喘息2年,咳喘,氣急。再發(fā)2天入院。查體:雙肺滿布哮鳴音。經(jīng)查X線片未發(fā)現(xiàn)異常。應(yīng)首先采取的治療措施是()A、無(wú)創(chuàng)通氣B、口服抗過(guò)敏藥物C、吸入糖皮質(zhì)激素D、使用支氣管舒張劑E、靜脈點(diǎn)滴抗生素正確答案：D86.男,20歲。發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)1周。查體:淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,胸骨壓痛(一),肝脾肋下未觸及。血常規(guī):Hb70g/L,WBC1.5x109/L,N0.20,L0.80,Plt110x109/L,Ret0.001。該患者最可能的診斷是()A、溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、急性白血病E、特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：B87.男,35歲。發(fā)現(xiàn)高血壓7個(gè)月,未服藥,改善生活行為后血壓為140-150/90-95mmHg。心率為56次/分。該患者治療首選的藥物是()A、培哚普利B、維拉帕米C、哌唑嗪D、利血平E、比索洛爾正確答案：A88.女,37歲。突發(fā)心悸10分鐘。心電圖示心率164次/分,P波與QRS波無(wú)固定關(guān)系,QRS波時(shí)限>0.12秒,可見(jiàn)室性融合波。最可能的診斷是()A、心房撲動(dòng)B、交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速C、竇性心動(dòng)過(guò)速D、室性心動(dòng)過(guò)速E、房性心動(dòng)過(guò)速正確答案：D89.臨床判斷氣胸類型的主要依據(jù)是()A、呼吸困難的程度B、動(dòng)態(tài)胸腔內(nèi)測(cè)壓C、X線胸片檢查D、有無(wú)休克E、誘發(fā)因素正確答案：B90.肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的解剖因素是()A、支氣管肺感染和阻塞B、缺氧性肺血管收縮C、血液黏稠度增加D、氣道炎癥E、慢性缺氧所致肺血管重建正確答案：E91.下列哪一點(diǎn)不是糖尿病特征的血管并發(fā)癥()A、心肌病變B、視網(wǎng)膜毛細(xì)血管病變C、肢體外周動(dòng)脈粥樣硬化D、下肢靜脈曲張E、毛細(xì)血管間腎小球硬化癥正確答案：D92.禁食在治療急性胰腺炎中最主要原因是()A、因?yàn)椴∪藝I吐B、因?yàn)椴∪烁雇碈、因?yàn)椴∪擞拈T梗阻D、因?yàn)椴∪烁姑汦、減少胰液分泌正確答案：E93.擴(kuò)張型心肌病的主要臨床表現(xiàn)是()A