血液透析專科模擬練習題（附參考答案）

血液透析?？颇M練習題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.原發(fā)性肝癌的早期，下列檢查中最有診斷價值的是（）A、凝血酶原B、酸性同工鐵蛋白C、血清轉(zhuǎn)氨酶D、癌胚抗原E、甲胎蛋白正確答案：E2.為了避免透析器“首次使用反應(yīng)”，通常選擇（）透析器消毒方式A、生理鹽水預(yù)沖B、環(huán)氧乙烷消毒C、β射線照射消毒D、蒸汽高壓滅菌E、肝素生理鹽水預(yù)沖正確答案：D3.血液凈化護士的崗位職責是（）A、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，執(zhí)行透析醫(yī)囑B、熟練掌握血液透析機及各種血液透析通路的護理.操作C、透析中定期巡視患者，觀察機器運轉(zhuǎn)情況，做好透析記錄。D、實施患者健康宣教。E、以上都對正確答案：E4.動靜脈內(nèi)瘺患者為預(yù)防血栓形成可以服用（）A、速力菲B、博蘇C、阿司匹林D、利伐沙班E、阿莫西林正確答案：C5.尿毒癥血液透析患者靜脈注射左卡尼汀可誘發(fā)以下哪種情況（）A、低鉀血癥B、心動過緩C、低鈣血癥D、癲癇E、出血正確答案：D6.依照2008年美國透析用水標準（AAMI)要求，血液透析用水水路允許最大的化學污染物殘留濃度，如游離氯應(yīng)少于（）A、0.1mG/LB、0.2mG/LC、0.5mG/LD、0.6mG/LE、0.8mG/L正確答案：C7.血液透析或腹膜透析長期生存率達（）A、0.21B、0.23C、0.2D、0.22E、0.24正確答案：D8.透析器復用用水細菌和內(nèi)毒素的污染程度檢測應(yīng)在（）進行水質(zhì)檢測。A、血液透析器B、復用系統(tǒng)處C、排水管處D、血液透析器與復用系統(tǒng)連接處或盡可能接近此處E、以上都不是正確答案：D9.透析患者中約（）會出現(xiàn)心理障礙和抑郁情緒A、0.47B、0.49C、0.46D、0.48E、0.5正確答案：A10.尿毒癥血透病人飲食指導中下列不正確的是（）A、限制含磷高的食物攝入B、嚴格控制蛋白質(zhì)的攝入C、有水腫和高血壓的患者應(yīng)適當限制鹽和水的攝入D、限制含鉀高的食物如橘子、草莓等E、限制含鉀高的食物攝入正確答案：B11.腎盂腎炎的最常見致病菌是（）A、螺旋桿菌B、大腸桿菌C、副大腸桿菌D、變形桿菌E、葡萄球菌正確答案：B12.CRRT治療中采用后稀釋患者首劑量多少毫克（）A、20～30B、8～15C、40～45D、15～20E、10～15正確答案：A13.最能提示右心功能不全的表現(xiàn)是（）A、水沖脈B、肝頸靜脈回流征陽性C、舒張期奔馬律D、肺型P波E、左心室增大正確答案：B14.患者男性，50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。此時應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了（）A、上消化道出血B、肝癌C、肝性腦病D、肝腎綜合征E、繼發(fā)感染正確答案：C15.血液透析時普通肝素的一般給與劑量為（）A、首劑0.2～0.3mg/kg，追加劑量為5~10mg/hB、首劑0.3～0.4mg/kg，追加劑量為5~10mg/hC、首劑0．3～0.5mg/kg，追加劑量為5~10mg/hD、首劑0.4～0.5mg/kg，追加劑量為5~10mg/hE、首劑0.1～0.2mg/kg，追加劑量為5~10mg/h正確答案：C16.老年男性出現(xiàn)進行性排尿困難，最常見的原因是（）A、尿道結(jié)石B、尿道狹窄C、前列腺增生D、膀胱結(jié)石E、膀胱頸纖維增生正確答案：C17.連續(xù)性靜脈—靜脈血液透析療法的優(yōu)點不包括（）A、無需補充置換液B、能清除更多小分子物質(zhì)C、每小時平衡液量較少D、需要補充置換液E、以上都不是正確答案：D18.關(guān)于血液透析機清洗操作錯誤的是（）A、操作人員應(yīng)在每次治療完成后，拆除所有的管路系統(tǒng)B、仔細檢查每個壓力傳感器是否干凈，確認無任何異物沾附在表面C、并使用柔軟、濕潤的擦布，擦拭機箱的外部表面和帶有底輪的機座D、使用化學清洗劑或者是化學消毒劑來清洗或者擦拭機器的顯示屏幕E、必須使用合格的消毒劑正確答案：D19.血管通路并發(fā)癥下列哪項除外（）A、穿刺部位滲血B、高血壓C、低血壓D、血栓形成E、感染正確答案：C20.血液透析濾過的原理是（）A、濾過B、吸附C、滲透D、對流E、超濾正確答案：D21.血液透析治療中停水應(yīng)急預(yù)案是（）A、報告上級主管B、將血液透析改為旁路位或進行單超C、長時間停水應(yīng)中止透析D、及時通知下一班患者治療時間等待通知E、以上都對正確答案：E22.透析管路預(yù)沖后必須（）小時內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖A、5B、4C、1D、2E、3正確答案：B23.對于術(shù)后尿潴留患者，首先應(yīng)采取的處理措施為（）A、誘導患者自行排尿B、下腹部熱敷C、肌注卡巴膽堿25mgD、針刺治療E、在嚴格無菌操作下，進行導尿正確答案：A24.懸浮顆粒污染物去除方法：（）A、沙濾、微孔過濾器B、氧化濾過、RO裝置C、活性炭、RO裝置D、純水裝置E、軟化裝置、RO裝置正確答案：A25.1血液透析室應(yīng)當建立嚴格的接診制度，對所有初次透析的患者進行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查，每（）復查1次。A、季度B、兩年C、月D、年E、半年正確答案：E26.血液透析機器出現(xiàn)電導度異常報警的原因（）A、透析液濃度錯誤B、濃縮液吸管扭曲C、濃縮液罐空D、機器電導度范圍錯誤E、以上都對正確答案：E27.高鉀血癥的尿毒癥患者一天攝入的鉀，建議控制在（）A、2500mg/dB、3000mg/dC、1500mg/dD、2000mg/dE、1000mg/d正確答案：D28.血液透析室應(yīng)建立培訓資料檔案，記錄有關(guān)培訓內(nèi)容，包括（）A、題目B、參加者姓名C、培訓的日期和時間D、考核結(jié)果E、以上都是正確答案：E29.防治血液透析患者發(fā)生心律失常的措施（）A、積極治療原發(fā)病B、除去誘因C、糾正酸中毒D、糾正高血鉀E、以上都是正確答案：E30.急性心肌梗死時發(fā)生室顫盡快應(yīng)用（）A、胸外心臟按壓B、起搏器臨時起搏C、體外反搏術(shù)D、非同步直流電復律E、同步直流電復律正確答案：D31.老年血液透析患者合并心血管系統(tǒng)疾病、肺心病，血液透析中血流量應(yīng)控制在（）ml/分。A、200-250B、120-150C、200-220D、150-180E、180-200正確答案：D32.腎性骨病的治療方式（）A、控制血磷、維持血鈣B、補充活性維生素CC、增加葡萄糖劑量D、補充鐵劑E、促紅細胞生成素正確答案：A33.在我國，與原發(fā)性肝癌關(guān)系最密切的是（）A、進食霉變食物B、飲用水污染C、病毒性肝炎D、飲酒E、寄生蟲感染正確答案：C34.血液透析患者優(yōu)質(zhì)蛋白的主要來源（）A、牛奶、雞蛋、肉類B、牛奶、雞蛋、菠菜C、牛奶、海帶、肉類D、牛奶、雞蛋、芋頭E、豬油、雞蛋、肉類正確答案：A35.以下關(guān)于血液凈化護士職業(yè)暴露防護正確的是（）A、乙肝抗體陰性的護士無需注射乙肝疫苗B、傳染病指標陰性病人的血液、體液均視為無傳染性的病源物質(zhì)C、對所有病人的血液、體液均視為有傳染性的病源物質(zhì)并做好防護措施D、針刺傷緊急處理時不能擠壓傷口，應(yīng)消毒后包扎E、被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷應(yīng)在8小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白正確答案：C36.支氣管擴張大咯血患者最危險且最常見的并發(fā)癥是（）A、窒息B、肺不張C、繼發(fā)感染D、嚴重貧血E、休克正確答案：A37.急性腎小球腎炎最常見的首發(fā)癥狀和就診原因是（）A、高血壓B、蛋白尿及透明管型尿C、全身水腫D、血尿E、尿少正確答案：D38.專業(yè)護士行為規(guī)范（）A、隨時檢查護理工作質(zhì)量B、自覺的執(zhí)行護士操作規(guī)范C、表示交往的金鑰匙D、以身作則，為護理人員做出表率E、定期為患者做健康教育正確答案：D39.腎癌術(shù)后若引流液鮮紅，量較多，引流持續(xù)大于（）ml/h，并伴有血壓下降，說明有活動性出血A、150B、100C、50D、200E、30正確答案：B40.治療慢性再障的首選藥是（）A、雌激素B、雄激素C、生長因子D、維生素B12E、免疫抑制劑正確答案：B41.常見的惡性心律失常包括（）A、竇性心律B、竇性停搏、房室傳導阻滯C、心率過速D、室性早搏E、心率過緩正確答案：B42.血透病人脂代謝和骨代謝異常，有潛在性出血風險的患者首選抗凝劑為（）A、枸櫞酸鈉B、低分子肝素C、魚精蛋白D、阿加曲班E、普通肝素正確答案：B43.血液透析過程中發(fā)生的透析器首次使用綜合征分為（）A、兩類：A型和B型B、三類：A型Ｂ型Ｃ型C、四類：A型Ｂ型C型D型D、五類：A型B型C型D型E型E、一類：A型正確答案：A44.腹外疝嵌頓是指（）A、所有不能回納的腹外疝B、內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝C、疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝D(zhuǎn)、腸管成疝囊一部分的腹外疝E、所有回納后又復發(fā)的腹外疝正確答案：C45.胰腺癌患者血清膽紅素測定的特點是（）A、膽紅素明顯升高，直接膽紅素升高為主B、膽紅素基本正常C、膽紅素升高不明顯，但間接膽紅素升高明顯D、膽紅素升高不明顯，但直接膽紅素升高明顯E、膽紅素明顯升高，間接膽紅素升高為主正確答案：A46.疑似開放性結(jié)核的血液透析患者，在其痰杯內(nèi)加入等量濃度為（）的含氯消毒劑浸泡1小時。A、200mg/LB、1000mg/LC、1500mg/LD、500mg/LE、2000mg/L正確答案：D47.患者女性，47歲。突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，判斷發(fā)生心臟停搏的指標是（）A、頸動脈搏動消失B、橈動脈搏動消失C、瞳孔散大D、血壓E、心音消失正確答案：A48.正常心電圖ST段下移在任何導聯(lián)不超過（）A、0.35mVB、0.05mVC、0.3mVD、0.25mVE、0.1mV正確答案：B49.透析液成分中鋅中毒的毒性表現(xiàn)不包括（）A、嘔吐B、發(fā)熱C、貧血D、低血壓E、惡心正確答案：D50.高位動靜脈內(nèi)瘺穿刺時靜脈穿刺點應(yīng)優(yōu)先選擇（）A、足背靜脈B、頸部靜脈C、下肢靜脈D、對側(cè)肢體E、動靜脈穿刺于同一條血管正確答案：E51.以下哪一項不是分子吸附再循環(huán)的相對禁忌癥（）A、DIC前兆B、嚴重膿毒血癥和膿毒性休克C、急性溶血D、血流動力學不穩(wěn)定E、肝移植手術(shù)后肝衰竭正確答案：E52.以下關(guān)于透析病人傳染病學指標檢測不正確的是（）A、新入患者要進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查B、開始透析不滿6個月患者，應(yīng)每1～3個月檢測1次C、每2年復查梅毒和HIV感染指標D、對于HBV抗原陽性患者應(yīng)進一步行HBV-DNA及肝功能指標的檢測E、對于HCV抗體陽性的患者，應(yīng)進一步行HCV-RNA及肝功能指標的檢測正確答案：C53.下列哪種血管吻合方式不屬于高位動靜脈內(nèi)瘺（）A、尺動脈—貴要靜脈B、肱動脈—肘正中靜脈C、尺動脈—肘正中靜脈D、肱動脈—上臂頭靜脈E、肱動脈—貴要靜脈正確答案：A54.神經(jīng)系統(tǒng)通過下列哪項來調(diào)節(jié)內(nèi)分泌腺的活動（）A、腦垂體B、大腦皮質(zhì)C、下丘腦D、神經(jīng)組織E、神經(jīng)節(jié)正確答案：C55.患者男性，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.41mmol/L，此時患者首選確診的檢查是（）A、糖化血紅蛋白B、餐后2小時血糖C、再復查一次空腹血糖D、糖耐量試驗E、尿糖正確答案：D56.腎炎性水腫易出現(xiàn)于（）A、脛前、足踝B、胸腔、腹腔C、背部、骶部D、眼瞼、顏面E、陰囊、會陰正確答案：D57.透析單元內(nèi)物品表面細菌數(shù)（）A、＜5cfu/㎝2B、＜20cfu/㎝2C、＜25cfu/㎝2D、＜10cfu/㎝2E、＜15cfu/㎝2正確答案：D58.急性心肌梗死發(fā)生心律失常最多見于（）A、發(fā)病后24小時內(nèi)B、發(fā)病后36小時左右C、發(fā)病后72小時D、發(fā)病后30小時左右E、發(fā)病后48小時發(fā)病后72小時正確答案：A59.科室冰箱（）除霜一次A、一個月B、三個月C、兩個月D、半年E、半個月正確答案：A60.肺癌中惡性度最高的是（）A、大細胞未分化癌B、細支氣管肺泡癌C、腺癌D、小細胞未分化癌E、鱗狀上皮細胞癌正確答案：D61.水處理設(shè)備系統(tǒng)水硬度超標常見原因不包括（）A、鹽水未飽和B、鹽缸加鹽不及時C、樹脂罐容量不合理D、消毒不徹底E、沒定期再生正確答案：D62.透析患兒透析過程中發(fā)生低血壓的護理錯誤的是（）A、限制小兒體外循環(huán)血量<5ml/kgB、透析中進行在線血容量監(jiān)測C、控制超濾量和超濾速度D、采用鈉曲線或序貫透析E、適當進行低溫透析正確答案：A63.血液透析的急性并發(fā)癥不包括（）A、發(fā)熱B、腎性骨病C、肌肉痙攣D、低血壓E、電解質(zhì)紊亂正確答案：B64.維持性血液透析患者發(fā)生營養(yǎng)不良的原因中血液透析治療相關(guān)因素有（）A、透析治療中營養(yǎng)物質(zhì)的丟失B、透析不充分，影響營養(yǎng)物質(zhì)攝取C、透析不良反應(yīng)增加營養(yǎng)物質(zhì)的消耗D、透析器性能及設(shè)備相關(guān)因素對營養(yǎng)狀況的影響E、以上都是正確答案：E65.血液透析患者治療過程中發(fā)生出血的防治措施錯誤的是（）A、做好透析中的監(jiān)測及護理B、必要時停止透析C、減少肝素用量D、改用無肝素透析E、繼續(xù)原有治療方案血液透析正確答案：E66.單純超濾每次超濾量不宜超過體重的（）A、6%-7%B、8%-9%C、9%-10%D、4%-5%E、2%-3%正確答案：D67.以下血管通路中（）保留時間最短A、鎖骨下靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、股靜脈D、長期導管E、動靜脈內(nèi)瘺正確答案：C68.血液透析過程中靜脈壓低報警原因為（）A、靜脈管與針頭連接松脫B、血流量減少，透析器嚴重凝血C、靜脈壓測定口連接不當D、靜脈針滑脫E、以上都對正確答案：E69.下列哪項不是低滲性脫水的表現(xiàn)（）A、四肢厥冷B、血壓降低C、口渴強烈D、皮膚彈性降低E、眼窩凹陷正確答案：C70.血液凈化技術(shù)主要方式不包括（）A、HDB、HDFC、CRRTD、ARFE、CRF正確答案：B71.維持性透析患者鈣、磷攝入的原則為（）A、鈣1.2-1.5g/D.，磷0.8-1.2g/D.；B、鈣1.0-1.5g/D.，磷0.6-1.2g/D.；C、鈣0.8-1.2g/D.，磷0.8-1.4g/D.；D、鈣1.2-1.5g/D.，磷0.8-1.4g/D.；E、鈣1.0-1.2g/D.，磷0.6-1.0g/D.；正確答案：B72.以下不屬于消化性潰瘍典型臨床特點的是（）A、精神因素和過度勞累可誘發(fā)B、節(jié)律性疼痛C、全身癥狀較明顯D、發(fā)作期和緩解期交替出現(xiàn)E、病程長正確答案：C73.患者男性，23歲。4天前出現(xiàn)頻繁干咳，伴有胸骨后不適，乏力，未予重視。昨日起出現(xiàn)咳嗽、咳黏液膿痰，痰中偶有血絲。體檢：肺部散在干、濕啰音，X線檢查示肺紋理增粗。該患者最可能的診斷是（）A、急性病毒性支氣管炎B、肺結(jié)核C、急性氣管—支氣管炎D、支氣管肺癌E、普通感冒正確答案：C74.血液凈化中心必須具備的功能區(qū)之清潔區(qū)不包括（）A、醫(yī)護人員辦公室和生活區(qū)B、清潔庫房C、透析準備室（治療室）D、配液間E、水處理間正確答案：C75.DIC患者應(yīng)用肝素抗凝治療時正確的護理措施是（）A、用藥前、用藥后30分鐘均應(yīng)測定凝血時間B、凝血時間在30分鐘左右表示肝素劑量合適C、若大出血不止，應(yīng)快速注射等量魚精蛋白拮抗D、注意觀察有無變態(tài)反應(yīng)發(fā)生E、在后期纖溶亢進時應(yīng)繼續(xù)單獨使用肝素抗凝正確答案：D76.為明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是（）A、胸部X線檢查B、心電圖C、超聲心動圖D、心血管造影E、心臟CT正確答案：C77.中心靜脈長期導管首選置管部位（）A、右頸內(nèi)靜脈B、右鎖骨下靜脈C、左股靜脈D、左頸內(nèi)靜脈E、右股靜脈正確答案：A78.可以對抗肝素的藥物是什么（）A、普通肝素B、低分子肝素鈣C、低分子肝素鈉D、枸櫞酸鈉E、魚精蛋白正確答案：E79.血液透析超濾的動力是（）A、靜脈壓B、跨膜壓C、動脈壓D、滲透壓E、以上都不對正確答案：B80.透析患者靜脈血腫后進行離體血液循環(huán)時間應(yīng)小于（）A、40minB、30minC、10minD、50minE、20min正確答案：C81.血液透析治療對透析膜的要求（）A、耐壓性強B、血液相容性好C、對人體健康無害D、容易清除中、低分子質(zhì)量溶質(zhì)E、以上都對正確答案：E82.應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備（）A、水池、非接觸式水龍頭B、消毒洗手液、速干手消毒劑C、干手物品或設(shè)備D、護手霜E、以上都是正確答案：E83.患者，男性，68歲。腹部手術(shù)前腎功能正常，術(shù)后發(fā)生急性腎衰竭。衡量該患者腎功能的最可靠指標是（）A、高血鉀B、尿量減少C、血肌酐突然升高D、血尿素氮突然升高E、尿鈉<20mmol/L正確答案：C84.血栓閉塞性脈管炎的早期最主要的臨床表現(xiàn)是（）A、足背動脈搏動消失B、患肢肌肉萎縮C、患肢趾甲生長緩慢、增厚變形D、持續(xù)性靜息痛E、間歇性跛行正確答案：E85.蛋白A免疫吸附是一種最近幾年發(fā)展起來的新型血液凈化方式，是由（）技術(shù)發(fā)展而來的。A、透析濾過B、親和層析C、滲透作用D、吸附原理E、主動轉(zhuǎn)運正確答案：B86.下列哪種情形慎用血液透析治療（）A、腦梗塞B、甲狀旁腺切除術(shù)后C、高血壓D、腦出血E、腎移植之前正確答案：D87.導致腎損害的藥物最常見的是（）A、中藥B、脫水藥C、免疫抑制劑D、抗生素E、解熱鎮(zhèn)痛藥正確答案：D88.下列哪項不是血液透析患者常見的傳染性病原（）A、結(jié)核桿菌B、HIVC、梅毒螺旋體D、乙型肝炎病毒E、傷寒桿菌正確答案：E89.國外文獻報道的“5E”康復護理包括（）A、教育B、鼓勵C、鍛煉D、工作E、以上都對正確答案：E90.作凝血檢測的血樣，應(yīng)從（）采血，以反