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病房護理安全管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)病房護理安全管理制度是為了保障醫(yī)院病房護理工作的安全、有效進行,符合國家法律法規(guī)、醫(yī)療行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院相關規(guī)定的要求。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部病房的護理工作,包含但不限于住院患者的護理、病情察看、醫(yī)囑執(zhí)行、病案記錄等。第三條職責分工病房管理人員負責訂立、落實和監(jiān)督病房護理安全管理制度;護士長負責組織、引導和監(jiān)督護理人員的工作,并幫助病房管理人員做好病房護理安全管理工作;護士負責具體的護理工作,依照病人的需求和醫(yī)囑進行護理服務;醫(yī)生負責訂立和調(diào)整病人的醫(yī)療方案,并對護理工作提出引導和要求。第二章病房安全管理第四條環(huán)境安全病房內(nèi)應保持乾凈、干燥,定期消毒和清潔,并及時處理廢棄物;病房內(nèi)的電器設備應符合安全標準,定期檢查并維護;樓道、門窗、通風設施等應保持暢通,確保病房內(nèi)空氣新鮮流通;病房內(nèi)禁止吸煙、使用明火和易燃物品。第五條病人安全病房門口應張貼病人安全注意事項,提示來訪者遵守相關規(guī)定;患者出入病房時,應用電子門禁系統(tǒng)進行管理,確?;颊吆唾Y產(chǎn)安全;護理人員接診患者時,須進行正確的身份核對,確保對患者的全面了解;對于病情較重或易發(fā)生意外的患者,應布置專人看護,并保持隨時與醫(yī)生溝通;病房內(nèi)設有緊急呼叫設備,患者或護理人員在發(fā)生突發(fā)情況時可隨時尋求幫忙。第六條病歷與醫(yī)囑管理對每位住院患者均建立電子或紙質病歷,包含個人基本信息、病情察看、護理記錄等;醫(yī)囑應及時、準確地錄入電子系統(tǒng)或書寫紙質醫(yī)囑,并及時執(zhí)行和核對;護理人員執(zhí)行醫(yī)囑時,應核對醫(yī)囑內(nèi)容與患者身份,并記錄執(zhí)行情況;護理人員應定期與醫(yī)生溝通,反饋患者病情和護理工作情況,及時調(diào)整醫(yī)療方案和護理措施。第三章護理操作安全第七條感染掌控護理人員在接觸患者前后,應勤洗手并采取必需的防護措施,如戴手套、口罩等;定期進行職業(yè)暴露和感染病原體檢測,并做好相應防護措施;對于傳染性疾病的患者,應進行單間隔離護理,并嚴格遵守隔離措施,避開交叉感染。第八條護理操作規(guī)范護理人員應遵從醫(yī)院訂立的護理操作規(guī)范,正確使用各種醫(yī)療器械和設備;執(zhí)行各類護理操作前,護理人員應對操作內(nèi)容進行審查,確保操作正確、安全;在使用藥物時,應嚴格依照醫(yī)囑和藥品標簽上的說明進行用藥,避開用藥錯誤和過量用藥;對于特殊的護理操作和醫(yī)療器械使用,應經(jīng)過培訓和考核合格方可操作。第九條病情察看與記錄護理人員應樂觀察看患者的生命體征、病情變動等,及時報告醫(yī)生;嚴格依照規(guī)定的時間間隔進行患者生命體征的測量和記錄;護理人員應準確記錄患者的疼痛程度、排尿排便情況、進食情況等病情變動;病房護理記錄應清楚、完整,及時歸檔,便于醫(yī)生和其他護理人員查閱。第四章管理措施和責任追究第十條培訓和考核醫(yī)院應定期組織病房護理人員進行相關培訓,提升護理技能和安全意識;對新入職的護理人員應進行入職培訓和專業(yè)考核;定期對病房護理人員進行崗位培訓和考核,對考核不合格人員進行再培訓或調(diào)整。第十一條安全巡查和評估病房管理人員應定期進行病房安全巡查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時整改;對病房護理工作進行定期評估,發(fā)現(xiàn)問題進行整改和改進。第十二條違紀處分和責任追究對違反本制度的護理人員,病房管理人員有權予以相應的紀律處分;對因違反本制度或不正確執(zhí)行護理工作導致患者受到損害的人員,應追究相

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