2025年軍隊文職招聘(護理類)考前沖刺必會300題(帶答案)_第1頁
2025年軍隊文職招聘(護理類)考前沖刺必會300題(帶答案)_第2頁
2025年軍隊文職招聘(護理類)考前沖刺必會300題(帶答案)_第3頁
2025年軍隊文職招聘(護理類)考前沖刺必會300題(帶答案)_第4頁
2025年軍隊文職招聘(護理類)考前沖刺必會300題(帶答案)_第5頁
已閱讀5頁,還剩110頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

PAGEPAGE12025年軍隊文職招聘(護理類)考前沖刺必會300題(帶答案)一、單選題1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備護士的標準按照以下文件的相關(guān)規(guī)定,但不包括A、《綜合醫(yī)院組織編制原則(試行草案)》B、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》C、《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》D、《醫(yī)院管理評價指南》E、《衛(wèi)生部醫(yī)院質(zhì)量管理評價指南》答案:B2.男,55歲,發(fā)作性四肢關(guān)節(jié)痛6年,趾關(guān)節(jié)多發(fā),近來惡心嘔吐,尿量減少.既往有腎絞痛史,尿糖1g/L尿蛋白2g/L,紅細胞5~6/Hp,白細胞3~5/Hp,尿比重1.011,尿素氮15.3mmol/L,肌酐292μmol/L,血尿酸598μmol/L,血糖6.26nmml/L,診斷應(yīng)考慮為:A、腎結(jié)石,氮質(zhì)血癥B、痛風性腎病,氮質(zhì)血癥C、糖尿病腎病,氮質(zhì)血癥D、腎盂腎炎,氮質(zhì)血癥E、腎動脈硬化,氮質(zhì)血癥答案:B3.根據(jù)我國《獻血法》規(guī)定,為保障臨床急救用血需要,對擇期手術(shù)患者,應(yīng)提倡采用的用血方式是A、互助獻血B、現(xiàn)采現(xiàn)輸C、自身儲血D、自愿獻血E、庫血為主答案:C解析:"獻血法"第十五條規(guī)定:為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。4.下列體征中能藉以確診為器質(zhì)性心臟病的是A、心臟雜音B、心律失常C、心動過速D、心音減弱E、心臟震顫答案:E5.肺心病病人急性加重期院內(nèi)感染以哪類細菌多見A、革蘭陽性菌B、革蘭陰性菌C、葡萄球菌D、支原體E、衣原體答案:B6.血栓形成患者多在睡眠或安靜休息時發(fā)病是因為A、睡眠時頭位過低易淤血B、血壓降低腦缺血C、心排出減少腦缺血D、四肢靜脈血栓堵塞腦血管E、血流變慢易形成血栓答案:E解析:【考點】急性腦血管疾病發(fā)病機制【精析】腦血栓主要的病因是動脈粥樣硬化。腦血栓形成多見于45~70歲的中老年人,男女均可發(fā)生,男性稍多。老人的血黏度較高,血液在血管中流動緩慢,加上血管較硬、較脆,缺少彈性,特別是腦部血管較細,一旦血液流動受阻,很快就會形成腦血栓。睡眠或安靜休息時,血壓下降、血流緩慢、血流量減少,故本題選E?!颈苠e】本題較為簡單,部分考生容易錯選B項,考生想當然認為,休息時血壓血壓下降,腦部缺血,與腦栓塞有關(guān)系??忌赐耆莆占毙阅X血管疾病發(fā)病機制。睡眠或安靜休息時,血壓下降,血流緩慢,一旦血液流動受阻極易形成腦血栓。7.下列哪項不屬于腎病綜合征尿檢查結(jié)果()A、尿蛋白(+++)或更多B、選擇性或非選擇性蛋白尿C、不同程度血尿D、尿糖(+++)或更多E、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物增多答案:D8.目前復(fù)合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標是A、誘發(fā)電位B、瞳孔C、呼吸D、血壓心率E、血藥濃度答案:D9.患者大便隱血試驗陽性,提示每日出血量至少達A、1mlB、2mlC、3mlD、4mlE、5ml答案:E解析:【考點】嘔血與黑便【精析】上消化道出血量為5ml左右時,即可使大便隱血試驗呈陽性,出血量達60ml時可產(chǎn)生黑便。顯而易見,本題選E?!颈苠e】本題部分考生易誤選C,這是一道記憶題,部分考生常因記憶錯誤而誤選,上消化道出血量為5ml左右時,即可使大便隱血試驗呈陽性,因此,本題選E。10.碘化物治療甲亢危象的主要作用是:A、A.抑制甲狀腺激素的釋放B、B.抑制甲狀腺激素的合成C、C.有機碘形成減少D、D.使增生的甲狀腺縮小E、E.反饋性抑制垂體釋放TSH答案:A11.SLE并發(fā)缺血性骨壞死應(yīng)采取的措施不對的是:A、首先應(yīng)該停服激素B、保護關(guān)節(jié)不受各種重力.使病變關(guān)節(jié)的血管重建C、采用不負重體位6個月D、有股骨頭萎陷應(yīng)采用人工股骨頭置換E、加強活動,促進血液循環(huán),利于恢復(fù)答案:E12.小明,6歲。因患血液病給予輸血治療。此患者宜給予下列何種血液制品A、新鮮血B、庫存血C、保存血漿D、冰凍血漿E、干燥血漿答案:A13.女,28歲,妊娠后出現(xiàn)進行性背痛,下肢乏力,食欲減退。查體見第7胸椎輕度后突,有叩痛,X線檢查第6.7間隙變窄,椎旁軟組織陰影彭隆,血沉60MM/H,最可能的診斷是:A、胸椎轉(zhuǎn)移癌B、胸椎結(jié)核C、胸椎血管瘤D、化膿性脊椎炎E、胸椎間盤脫出答案:B14.女性,30歲,產(chǎn)后無乳,閉經(jīng),性欲減退,疲乏無力,分娩時曾因大出血給予輸血。最可能的診斷是A、希恩(ShEEhan)綜合征B、乳素瘤C、卵巢早衰.D、腎上腺皮質(zhì)功能減退E、妊娠垂體增生引起的高催乳素血癥答案:A15.女性,45歲,風濕性心臟病全心衰,長期臥床,下肢凹陷性水腫伴青紫,今突然出現(xiàn)胸痛,咯血最可能的原因為A、肺動脈栓塞B、支氣管擴張咯血C、急性肺水腫D、自發(fā)性氣胸E、急性支氣管肺炎答案:A16.符合伸直型肱骨髁上骨折的特點是:A、肘后三角異常改變B、骨折線由前上斜向后下C、骨折線由前下斜向后上D、常伴有正中神經(jīng)損傷E、患肘前推出呈后伸位答案:C17.適用低蛋白飲食的患者是A、高血壓B、糖尿病C、肝性腦病D、慢性肝炎E、消化道手術(shù)答案:C解析:低蛋白飲食用于限制蛋白攝入患者,如急性腎炎、尿毒癥、肝昏迷等患者。18.紐曼健康系統(tǒng)模式的理論基礎(chǔ)是A、一般系統(tǒng)論B、成長與發(fā)展理論C、角色理論D、應(yīng)激學說E、生物-心理-社會醫(yī)學模式答案:A解析:紐曼健康系統(tǒng)模式的理論基礎(chǔ)是一般系統(tǒng)論。19.下列哪項是腎結(jié)石腎絞痛最佳的止痛方法A、針刺B、腎區(qū)熱敷C、阿托品+哌替啶肌注D、阿托品穴位注射E、利多卡因局部封閉答案:C解析:腎絞痛發(fā)作時通過單獨或聯(lián)合藥物應(yīng)用,如注射阿托品、哌替啶、鈣離子阻滯劑、黃體酮等可緩解腎絞痛。20.成人心肺復(fù)蘇時,按壓的頻率為每分鐘A、80次B、100次C、120次D、至少80次E、至少100次答案:E解析:按照《2015年美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇指南及心血管急救指南》規(guī)定,成人心臟按壓頻率至少為100次/分。21.顱后窩占位性病變病人腦危象發(fā)作時,搶救措施不正確的是A、立即給予脫水藥B、立即腰椎穿刺放出腦脊液C、立即腦室穿刺放出腦脊液D、呼吸停止者立即行人工呼吸E、做好急診手術(shù)準備答案:B22.關(guān)于心電圖各波段測量方法,錯誤的一項是A、時間的測量自波的開始部內(nèi)側(cè)量至波的終止部內(nèi)側(cè)B、ST段抬高時從等電位線下緣垂直量至ST段的上緣C、ST段應(yīng)在"J"點后0.06~0.08s處測量D、向上波高度自基線的上緣測至波峰頂端的水平線E、向下波深度自基線的下緣測至向下波最低點的水平線答案:B23.王女士,37歲。十二指腸潰瘍出血,胃大部切除術(shù)術(shù)后早期最適當?shù)臓I養(yǎng)途徑是A、鼻胃管飼B、胃造口管飼C、鼻腸管飼D、回腸造口管飼E、中心靜脈營養(yǎng)支持答案:C24.引起癤、癰的常見致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、化膿性鏈球菌A群C、大腸埃希菌D、銅綠假單胞菌E、脆弱擬桿菌答案:A解析:【考點】淺部組織感染的病因【精析】非特異性感染又稱化膿性感染或一般感染,外科感染大多數(shù)屬于此類。常見的有癤、癰、丹毒、手部感染和急性淋巴結(jié)炎等。多由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸埃希菌、變形桿菌和銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)等非特異性致病菌引起。癤是單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。病菌以金黃色葡萄球菌為主,偶可由表皮葡萄球菌或其他病菌致病。癰指多個相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染,也可由多個癤融合而成。致病菌以金黃色葡萄球菌為主。【避錯】本題部分考生易選D,由于未掌握化膿性感染的致病菌而誤選,癤是單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。癰指多個相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染,也可由多個癤融合而成。癤和癰的致病菌均以金黃色葡萄球菌為主。25.下列疾病中必須手術(shù)治療的是A、肛門周圍膿腫B、肛瘺C、初次發(fā)作的急性肛裂D、Ⅰ期內(nèi)痔E、Ⅱ期內(nèi)痔答案:B解析:必須手術(shù)治療的疾病是肛瘺。肛瘺不能自愈,必須手術(shù)治療。常規(guī)手術(shù)肛瘺治療是將瘺管全部切開,必要時將瘺管周圍瘢痕組織同時切除,使傷口自基底向上逐漸愈合。根據(jù)瘺管深淺、曲直,可選用掛線療法、肛瘺切開或切除術(shù)。少數(shù)行肛瘺切除后一期縫合或游離植皮。故答案為B。26.導致糖尿病患者失明的重要原因是A、視網(wǎng)膜病變B、青光眼C、黃斑病D、虹膜睫狀體病變E、白內(nèi)障答案:A27.關(guān)于葉酸代謝,下列哪項正確?A、正常人體僅少量合成葉酸,多有食物獲得B、葉酸屬B族維生素,性質(zhì)較穩(wěn)定,過渡煮沸可能分解,破壞.C、葉酸在小腸上段腸腔或腸壁絨毛細胞內(nèi)分解,大部分經(jīng)腸肝循環(huán)入血D、葉酸廣泛分布體內(nèi),腎臟是排泄葉酸的重要場所E、葉酸主要從膽汁分泌,尿中排泄答案:E28.被檢者仰臥,先將其一側(cè)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈成直角,再將該側(cè)小腿抬高伸膝,正常人可將膝關(guān)節(jié)伸達135度,若伸膝在135度以內(nèi)出現(xiàn)抵抗或疼痛,即為A、光尼格征陽性B、巴賓斯基征陽性C、布魯津斯基征陽性D、戈登征陽性E、奧本海姆征陽性答案:A29.女,35歲,半年前彎腰提重物時突然腰痛,并向右大腿擴散,當時檢查腰椎凸向左側(cè),腰活動困難,腰骶部右側(cè)壓痛,直腿抬高實驗陽性,X線檢查見腰椎向右側(cè)彎曲現(xiàn)階段治療中不必采取的方法為A、痛點封閉B、臥硬板床休息C、口服鎮(zhèn)痛藥D、理療E、手術(shù)治療答案:E30.臨床上用乳膠凝集法檢測的類風濕因于指的是:A、IgA型類風濕因子B、IgG型類風濕因子C、IgM型類風濕因子D、類風濕因子和IgA形成免疫復(fù)合物E、混合型類風濕因子答案:C31.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄患者,發(fā)生右心衰竭時下列哪項臨床表現(xiàn)會減輕A、肝腫大B、心率增快C、呼吸困難D、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E、第一心音亢進答案:C32.一般認為,頸脊髓損傷的患者不應(yīng)做氣管切開的是:A、上頸椎損傷B、下頸椎損傷C、呼吸衰竭D、呼吸道感染,痰液粘稠E、伴有窒息答案:B33.護生小劉在練習鋪無菌治療盤,下列操作正確的是A、用干凈的手指夾取治療巾邊緣從無菌治療包內(nèi)取出B、無菌治療包打開一次后即不可再次使用C、鋪好以后注明有效時間為4小時D、無菌治療盤內(nèi)的容器里不得盛放溶液,以免沾濕治療巾E、潮濕后的無菌盤應(yīng)馬上使用答案:C菌包外需標明物品名稱、滅菌日期,并按失效期先后順序擺放;無菌包的有效期一般為7天,過期或受潮應(yīng)重新滅菌。34.男性,54歲。近兩個月來刺激性咳嗽、痰中帶血、伴胸悶和右胸隱痛來院就診。常規(guī)X線胸片無異常發(fā)現(xiàn)。為明確診斷應(yīng)首選哪項輔助檢查A、痰細胞學檢查B、磁共振檢查C、同位素掃描D、超聲波檢查E、剖胸探查答案:A35.護理健康教育學研究的對象是A、病人及其家屬B、病人、家屬和護士C、所有醫(yī)務(wù)人員D、病人、家屬、社會人群及護士E、所有工作人員答案:A解析:護理健康教育學以病人及其家屬為研究對象,對他們進行有目的、有計劃、有評價的教育活動,提高其自我保健和自我護理的能力,故選A。36.長時饑餓時機體的主要能源是:A、蛋白分解B、糖酵解C、脂肪分解D、糖異生答案:C37.為患者行結(jié)核菌素試驗,72小時后觀察注射局部發(fā)紅、硬結(jié),平均直徑21mm,并出現(xiàn)水皰、壞死。護士判斷其結(jié)果為A、陰性B、弱陽性C、中陽性D、強陽性E、極強陽性答案:D解析:結(jié)核菌素試驗在注射48~72小時觀察和記錄結(jié)果,手指輕摸硬結(jié)邊緣,測量硬結(jié)的橫徑和縱徑,得出平均直徑=(橫徑+縱徑)/2,而不是測量紅暈直徑,硬結(jié)直徑≤4mm為陰性,5-9mm為弱陽性,10-19mm為陽性,≥20或雖<20mm但局部出現(xiàn)水泡和淋巴管炎為強陽性反應(yīng)。故本題應(yīng)選D。38.女性,50歲,腹脹、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有膿血便。查體:左中腹可捫及包塊,邊界不清,為明確診斷應(yīng)做A、B超檢查B、CT檢查C、AFP檢查D、乙狀結(jié)腸鏡檢查E、糞便檢查答案:D解析:根據(jù)題干,老年女性患者,腹脹、腹痛,大便不成形,膿血便,左中腹可捫及包塊,邊界不清,可能的診斷為大腸癌。為明確診斷,首選乙狀結(jié)腸鏡檢查,由于大腸疾病70%~80%發(fā)生于直腸和乙狀結(jié)腸,故本鏡檢查有較大價值,且可以取活組織進行活檢。故答案為D。39.下列哪項是上消化道出血病因診斷的首選檢查A、實驗室檢查B、內(nèi)鏡檢查C、X線鋇餐造影檢查D、選擇性動脈造影E、吞線試驗答案:B40.患者女,27歲。半年前因肛周皮下膿腫切開引流,之后局部皮膚反復(fù)紅腫、破潰,局部有瘙癢。關(guān)于其處理,不正確的是A、為防肛門狹窄,可于術(shù)后5~10天擴肛B、飲食應(yīng)清淡C、口服液體石蠟以促進排便D、每天便后予35℃高錳酸鉀液坐浴E、該患者必須行手術(shù)治療答案:D解析:原則上先控制感染;可用溫水坐浴;指導病人用1:5000高錳酸鉀溶液3000ml坐浴,溫度為43~46℃,每日2~3次,每次20~30分鐘,可局部理療;為緩解病人排便時疼痛,可口服緩瀉劑或液體石蠟以促進排便。為防肛門狹窄,可于術(shù)后5~10天擴肛訓練,膿腫形成后應(yīng)及早行手術(shù)切開引流,因此A、B、C、E做法正確,但不符題意,D是正確答案。解題關(guān)鍵:高錳酸鉀坐浴時的溫度是43~46℃。41.患者男性,31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余,有時尿混濁,服用多種抗生素治療無效,尿液檢查膿細胞滿視野,蛋白(++)。B超提示右腎積水,輸尿管探測不清楚。假如術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療,多次尿結(jié)核桿菌檢查(~),尿常規(guī)WBC0~1個/HP,但尿頻反較術(shù)前明顯,最可能的原因是A、膀胱攣縮B、膀胱炎C、尿路結(jié)核復(fù)發(fā)D、前列腺炎E、精神性尿頻答案:A42.男54歲。結(jié)腸癌術(shù)后8個月,B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉直徑4cm結(jié)節(jié)。如AFP、CEA陰性,懷疑肝血管瘤,哪種檢查最有幫助A.B.超A、B、T肝血池掃描C、MRID、核素掃描E、診斷性穿刺答案:B43.腎癌患者術(shù)前護理措施不包括A、協(xié)助患者作好術(shù)前檢查B、觀察患者體溫變化C、貧血患者術(shù)前遵醫(yī)囑給予輸血治療D、床上排尿訓練E、限制液體攝入答案:E44.肛管直腸部最易惡變的疾病是A、肛瘺B、前哨痔C、外痔皮贅D、直腸息肉病E、肛裂答案:D45.患者男,35歲。為協(xié)助確診腎小球腎炎,留12小時尿做艾迪計數(shù),留取尿液的正確方法是A、晨7時開始留尿,至晚7時棄去最后一次尿B、晨7時排空膀胱后開始留尿,至晚7時最后一次尿C、晚7時開始留尿,至次晨7時棄去最后一次尿D、晚7時排空膀胱后開始留尿,至次日7時留取最后一次尿E、任意取連續(xù)12小時尿液答案:D解析:12小時尿標本要于7pm排空膀胱后開始留取尿液至次晨7am留取最后一次尿液,最后將尿液總量加在一起,因此D是正確答案。其余選項做法均不對。解題關(guān)鍵:12小時標本一般要從晚上開始留取,24小時標本于早上開始留取。46.患兒,5歲,跌倒時左手掌著地,查體肘關(guān)節(jié)半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在最有可能的診斷是:A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、肘關(guān)節(jié)脫位D、橈骨小頭半脫位E、尺骨鷹嘴骨折答案:A47.男性,35歲,汽車撞傷左季肋區(qū)4小時,神志模糊,體溫37.5℃,脈搏細弱,血壓60/40mmHg,全腹壓痛,無反跳痛,無尿。其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是A、心功能不全B、血容量相對過多C、血容量嚴重不足D、容量血管過度收縮E、以上都不是答案:C48.有關(guān)ARDS的診斷以下哪項是錯的?A、有誘發(fā)ARDS的基礎(chǔ)病因,如嚴重創(chuàng)傷、膿毒癥等B、急性呼吸困難節(jié)律頻速C、胸片示雙肺有彌漫性浸潤病灶D、一般的氧療其低氧難以糾正E、動脈血氣分析是正常的答案:E49.患者男性,30歲。右側(cè)三叉神經(jīng)痛四年,曾行兩次三叉神經(jīng)封閉術(shù),效果不顯,近3個月來又出現(xiàn)患側(cè)耳鳴,頭顱CT發(fā)現(xiàn),右側(cè)橋小腦角區(qū)直徑約3cm低密度占位,輪廓清楚,形狀不規(guī)則,無明顯強化。最可能的診斷是A、三叉神經(jīng)鞘瘤B、聽神經(jīng)瘤C、腦膜瘤D、表皮樣囊腫E、畸胎瘤答案:D50.損傷后以腹腔出血為主要臨床表現(xiàn)A、腎B、脾C、十二指腸降段D、空腸E、結(jié)腸答案:B51.患者在硬膜外麻醉下,行畢I式胃大部切除術(shù),手術(shù)順利,一般情況好。返回病房后,首先采取的臥位是A、右側(cè)臥位B、平臥,不去枕C、頭高足低位D、中凹臥E、頭低足高位答案:B解析:硬膜外麻醉病人回房后不需要去枕平臥位。因為硬膜外麻醉穿刺時不穿過蛛網(wǎng)膜,不會引起頭痛,但因交感神經(jīng)阻滯后,血壓受影響,故回病房后亦需平臥4~6小時,但不必去枕。故答案為B。52.在皮膚切開及縫合前,再次消毒切口及其周圍皮膚時應(yīng)用A、3%碘酊B、2.5%碘酊C、70%酒精D、10%碘伏E、0.1%新潔爾滅答案:C解析:手術(shù)區(qū)皮膚消毒:先用3%碘酊紗球涂擦手術(shù)區(qū)皮膚,待干后,再用70%酒精紗球涂擦兩遍,脫凈碘酊。每遍范圍逐漸縮小,最后用酒精紗球?qū)⑦吘壍怍羶簟9蚀鸢笧镃。53.對休克失代償階段表現(xiàn),不正確的是A、皮膚黏膜由蒼白轉(zhuǎn)為紫紺B、血壓下降C、表情淡漠D、尿少E、代謝性堿中毒答案:E54.男性,35歲,右腹股溝腫塊10年,站立時明顯,平臥后消失,有時可降入陰囊,可還納。查:右腹股溝腫塊,手拳大小還納腹腔,外環(huán)容3指,壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不再出現(xiàn)。如上述病人,行Halsted修補術(shù),精索的位置是A、腹外斜肌腱膜下,腹內(nèi)斜肌外側(cè)B、腹內(nèi)斜肌下,腹橫肌外C、皮下,腹外斜肌腱膜外D、腹內(nèi)斜肌內(nèi)側(cè),腹膜外E、沒有改變精索位置答案:C55.頸脊髓前綜合癥多表現(xiàn)是A、上肢癱瘓,下肢正常B、下肢癱瘓,上肢正常C、四肢癱瘓,上肢重,下肢輕D、四肢癱瘓,下肢重,上肢輕E、四肢癱瘓,上、下肢無區(qū)別答案:D56.下列哪一項不是輸液的目的A、糾正水和電解質(zhì)失調(diào)B、增加血容量C、輸入藥物D、供給各種凝血因子E、利尿消腫答案:D解析:【考點】輸液的目的【精析】輸液的目的主要包括:①糾正水和電解質(zhì)失調(diào),維持酸堿平衡;②增加血容量,維持血壓,改善微循環(huán);③輸入藥液達到解毒、控制感染、利尿和治療疾病的目的;④補充營養(yǎng),供給熱量,促進組織修復(fù),增加體重,獲得正氮平衡。故A、B、C、E均為輸液的目的,不選。而D選項是輸血的目的,故本題選D?!颈苠e】該題中的D選項很明顯是輸血的目的,易與其他選項區(qū)別。但是在其他選項中,E選項易被誤選,而實際上輸液的目可主要概括為治療疾病和補充營養(yǎng),這4項都與治療疾病有關(guān)。57.紐曼健康系統(tǒng)模式中,下列哪項不是核心基本結(jié)構(gòu)的影響因素A、生理B、心理C、精神D、社會文化E、人際關(guān)系答案:E58.肝癌術(shù)前護理錯誤的是A、術(shù)前2日口服腸道消炎藥B、術(shù)前晚及術(shù)日晨清潔灌腸C、適量輸血D、高蛋白質(zhì)、高脂肪、高維生素飲食E、配血答案:D解析:對擬行廣泛肝組織切除術(shù)或肝血管結(jié)扎術(shù)、栓塞術(shù)的肝癌患者,尤其是合并肝硬變者,應(yīng)該防止肝性腦病等并發(fā)癥的發(fā)生,術(shù)前2~3日給予必要的腸道準備,口服腸道不吸收的抗生素,以防止腸道產(chǎn)氨過多,誘發(fā)肝性腦??;前1日晚清潔灌腸,以避免術(shù)后腸脹氣壓迫血管吻合口;減少血氨的來源和消除術(shù)后可能誘發(fā)肝性腦病的因素;不能給予高蛋白質(zhì)、高脂肪、高維生素飲食,加重肝臟負擔和血氨生成,選項D是錯誤的護理措施,故選D。解題關(guān)鍵:肝臟手術(shù)一定要預(yù)防肝性腦病的發(fā)生,所以術(shù)前要想辦法抑制血氨升高,蛋白飲食顯然是相悖的。59.男,62歲,清晨起床時,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側(cè)上、下肢麻木,自行上廁所時摔倒。送醫(yī)院檢查,神志清楚,左側(cè)偏癱,此病人發(fā)生的情況最可能是A、腦出血B、腦挫傷C、癲癇D、腦梗死E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:D解析:腦梗死表現(xiàn)為1)主觀癥狀頭痛、頭昏、頭暈、眩暈、惡心、嘔吐、運動性和(或)感覺性失語甚至昏迷。(2)腦神經(jīng)癥狀雙眼向病灶側(cè)凝視、中樞性面癱及舌癱、假性延髓性麻痹,如飲水嗆咳和吞咽困難。(3)軀體癥狀肢體偏癱或輕度偏癱、偏身感覺減退、步態(tài)不穩(wěn)、肢體無力、大小便失禁等。故此題選擇D答案。60.女性,35歲,頸前區(qū)腫塊10年,近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;無突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,結(jié)節(jié)狀,心電圖示:竇性心律不齊。初步診斷最可能是A、原發(fā)性甲亢B、單純性甲狀腺腫C、繼發(fā)性甲亢D、橋本甲狀腺炎E、亞急性甲狀腺炎答案:C61.血栓閉塞性脈管炎早期變化是A、以血管痙攣為主B、血管內(nèi)血栓C、血管內(nèi)膜增厚,周圍粘連D、血管閉塞,周圍纖維化E、血管內(nèi)膜損傷答案:A62.患者男性,31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余,有時尿混濁,服用多種抗生素治療無效,尿液檢查膿細胞滿視野,蛋白(++)。B超提示右腎積水,輸尿管探測不清楚。對確診最有價值的輔助檢查是A.同位素腎圖A、膀胱鏡檢查B、IVP及尿結(jié)核桿菌檢查C、尿路D、超E、MRI答案:C63.下列哪項不屬于護理體檢前準備A、用物準備(檢查)B、工作人員準備C、家屬準備D、病人準備E、環(huán)境準備答案:C64.護士增進個人人際關(guān)系吸引力的要素,不包括A、提供治療性的環(huán)境B、無條件地關(guān)心患者,給予溫暖C、適度的同感心D、絕對地保密E、敏銳的詢問答案:D65.患兒女,7歲。以先天性心臟病收入院第1天,擬行手術(shù)治療。當天晚上夜班護士查房時患兒開始哭鬧:"我要爸爸媽媽,現(xiàn)在就要,離開他們我睡不著。"護士最佳的回答是A、你想爸爸媽媽了吧?我陪你說說話吧B、你再鬧的話,我就給你扎針了C、如果你要乖乖地睡覺,我就給你拿玩具玩D、醫(yī)院有規(guī)定,你現(xiàn)在的情況父母不能陪床E、你不許瞎鬧,再鬧大灰狼就來了答案:A66.患者,左上肢因輸液導致靜脈炎,伴畏寒、發(fā)熱,下述處理錯誤的是A、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素B、95%乙醇濕敷C、超短波理療D、抬高患肢E、增加患肢活動答案:E解析:發(fā)生靜脈炎時,要抬高患肢,盡量減少活動,因此E是正確答案??梢杂镁凭珴穹蠡蚴抢懑?,也可以用如意黃金散敷在患肢上,因此B、C內(nèi)容正確。解題關(guān)鍵:發(fā)生靜脈炎時不能隨意活動,會加重病情。67.幽門螺桿菌陽性的胃潰瘍治療策略中哪項不正確:A、抑酸劑療程一般為8~12周B、質(zhì)子泵抑制劑為中心的三聯(lián)治療幽門螺桿菌C、硫糖鋁等粘膜防護劑有助于提高潰瘍愈合質(zhì)量D、年齡超過45歲患者一般建議手術(shù)治療,以防癌變E、治療后定期隨訪答案:D68.反常呼吸運動可見于A、單根單處肋骨骨折B、單根多處肋骨骨折C、多根多處肋骨骨折D、血氣胸E、胸壁軟組織損傷答案:C解析:多根多處肋骨骨折后,局部胸壁傷處軟組織因失去完整肋骨的支撐后軟化,在呼吸時胸廓擴張肋骨抬舉,胸膜腔負壓增高,軟化胸壁向內(nèi)塌陷;呼氣時肋骨下降胸膜腔負壓減小,軟化胸壁向外凸出,形成反常呼吸運動,這類胸廓又稱連枷胸,是多根多處肋骨骨折診斷的重要依據(jù)。故選C。解題關(guān)鍵:多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)反常呼吸。69.急性白血病和慢性白血病鑒別的主要依靠:A、肝,脾,淋巴結(jié)的大小B、發(fā)病的急緩C、白細胞的數(shù)的多少D、骨髓增生程度E、原始細胞的多少答案:E70.患者,男,40歲,雙腳腳趾及腳背不慎被熱油燙傷,可考慮為其選用的保護具是A、床擋B、支被架C、肩部約束帶D、膝部約束帶E、踝部約束帶答案:B解析:支被架用于肢體癱瘓、極度虛弱的患者,可避免蓋被壓迫肢體引起不適或其他并發(fā)癥。也可用于燒傷患者暴露療法時保暖。71.女性,25歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2周。無腰痛,腎區(qū)無叩擊痛。查尿白細胞計數(shù)>1.9X10^5/h,考慮尿路感染,要行尿細菌定量檢查。為保證培養(yǎng)結(jié)果的正確性,應(yīng)注意:A、尿液應(yīng)在膀胱內(nèi)停留4hB、尿液應(yīng)在膀胱內(nèi)停留6hC、留取中段尿液在2h內(nèi)作細菌培養(yǎng)D、留取中段尿液在3h內(nèi)作細菌培養(yǎng)E、停用抗生素3天之后留取尿標本答案:B72.患者男,36歲。因頭暈、胸悶1日就診,以擴張型心肌病收入院。曾有暈厥史。體檢:心界擴大,心率38次/分。心電圖提示三度房室傳導阻滯。最恰當?shù)奶幚硎茿、靜脈點滴異丙腎上腺素B、注射阿托品C、靜脈點滴氫化可的松D、安裝臨時性人工心臟起搏器E、安裝永久性人工心臟起搏器答案:E解析:三度房室傳導阻滯又叫做完全性房室傳導阻滯,有癥狀的患者首選的治療方式是安裝永久性人工心臟起搏器,因此E是正確答案,排除D。靜滴異丙腎上腺素一般用于二度房室傳導阻滯,A錯。阿托品主要用于解痙,是對癥治療時的用藥,B錯。氫化可的松用于腎上腺功能不全所引起的疾病,故C不正確。解題關(guān)鍵:三度房室傳導阻滯時要安裝永久性人工心臟起搏器。73.小高在上夜班巡視時,發(fā)現(xiàn)一位二級護理的患者倒在床旁,夜班值班人員只有她一個人。此時針對患者發(fā)生的墜床情況,小高應(yīng)首先采取的措施是A、向患者解釋和道歉B、馬上通知醫(yī)生到病房C、初步檢查判定患者傷情D、上報不良事件的發(fā)生E、通知護士長答案:C74.關(guān)于普通感冒的說法,下列哪項是不正確的A、俗稱“傷風”B、多由流感病毒引起C、起病急,鼻咽部癥狀為主D、發(fā)病早期有咽干癢,繼而出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞E、一般無發(fā)熱及全身癥狀答案:B75.尿毒癥酸中毒發(fā)生機制中應(yīng)除外:A、酮體產(chǎn)生B、酸性代謝產(chǎn)物潴留C、腎小管重吸收HC03-能力降低D、腎小管泌氫及產(chǎn)氨能力降低E、腹瀉導致堿性腸液丟失答案:A76.門靜脈高壓癥的護理診斷最重要的是A、知識缺乏B、術(shù)后并發(fā)癥感染C、營養(yǎng)失調(diào)D、焦慮與恐懼E、潛在并發(fā)癥出血答案:E77.單純收縮期高血壓的診斷標準是:A、SBP≥140mmHg和DBP<90mmHgB、SBP≥140~160mmHgC、SBP≥160mmHg或DBP≤90mmHgD、SBP≥160mmHg和DBP≤90mmHgE、SBP≥172.5mmHg答案:A78.風濕性疾病臨床表現(xiàn)特點是A、小兒病人多相似B、成人病人各有突出特點C、每病各有特征D、同病差異很大E、諸病均有共同點答案:D79.患者男性,40歲,左下腹痛、腹瀉2天,為膿血便,伴畏寒、發(fā)熱、全身乏力。檢查:體溫39℃,白細胞12.8×10/L,糞常規(guī)中每高倍鏡下紅細胞++,白細胞++,可見到巨噬細胞。據(jù)此患者可能患了A、阿米巴痢疾B、急性菌痢C、潰瘍性結(jié)腸炎D、直腸癌E、急性腸炎答案:B80.患者男,41歲。因車禍傷致顱內(nèi)血腫,深昏迷,腦疝形成。實施顱內(nèi)血腫清除、去骨瓣減壓手術(shù),術(shù)中輸血3600ml,術(shù)后入ICU,患者出現(xiàn)皮膚紫斑,切口部位有出血。2.在搶救過程中應(yīng)及時使用A、止血劑B、抗生素C、升壓藥D、抗凝劑E、利尿劑答案:D解析:搶救過程中應(yīng)及時使用抗凝劑,如肝素81.患者女.33歲。因急性腸梗阻嘔吐,出現(xiàn)血壓偏低、尿少、口渴、脫水征。首先靜脈補液的是A、0.3%氯化鉀B、5%葡萄糖液C、5%葡萄糖鹽水D、右旋糖酐E、復(fù)方氯化鈉答案:C解析:該患者因急性腸梗阻嘔吐,出現(xiàn)血壓偏低、尿少、口渴、脫水征為中度低滲性脫水,應(yīng)補充5%葡萄糖鹽水。高滲性脫水給予5%葡萄糖液。等滲性脫水給予等滲鹽水或復(fù)方氯化鈉溶液。低鉀血癥可給予氯化鉀補充。故正確答案為C。解題關(guān)鍵:掌握水和鈉代謝失常的處理原則。82.女,35歲,頸肩部疼痛伴左上肢放射痛3個月,體檢:頸部活動受限,頸部肌肉緊張。左臂叢神經(jīng)牽拉實驗(+).該患頸椎平片示C5/6間隙變窄、骨質(zhì)增生。關(guān)于治療方案中錯誤的是:A、頜枕帶牽引B、推拿按摩C、局部注射類固醇D、充氣頸托固定E、首選手術(shù)治療答案:E83.顱壓增高三主征為A、呼吸驟停B、頭痛,嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫C、昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體偏癱D、壓升高,脈搏變慢,潮式呼吸E、高熱,去大腦強直答案:B84.直腸手術(shù)最易損傷的泌尿器官是A、膀胱B、精索C、前列腺D、尿道E、輸尿管答案:E85.纖維內(nèi)窺鏡的消毒滅菌宜采用A、乙醇浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外線消毒法D、煮沸消毒法E、壓力蒸汽滅菌法答案:B解析:戊二醛適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器的消毒與滅菌。86.男,22歲,騎摩托車摔傷頸椎,四肢癱瘓,但伴有完全腹式呼吸,損傷平面一般不高于:A、C1B、C2C、3D、C4E、C5答案:E87.在物理降溫方法中,散熱效果最好的是A、冰袋冷敷足底B、冰袋冷敷頭部C、乙醇擦浴D、溫水擦浴E、冰袋冷敷大動脈處答案:C解析:高燒患者除藥物治療外,最簡易、有效、安全的降溫方法就是用25%-50%酒精擦浴的物理降溫方法。用酒精擦洗患者皮膚時,不僅可刺激高燒患者的皮膚血管擴張,增加皮膚的散熱能力;還由于其具有揮發(fā)性,可吸收并帶走大量的熱量,使體溫下降、癥狀緩解。88.研究表明,消化性潰瘍發(fā)病率較高的血型為A、型血B、型血C、O型血D、AB型血E、與血型無關(guān)答案:C解析:O型血消化性潰瘍的發(fā)病率為其他血型的1.4倍。89.現(xiàn)場急救電擊傷最首要的措施是()A、預(yù)防感染B、包扎創(chuàng)面C、切斷電源D、注射TATE、胸外心臟按壓答案:C90.國內(nèi)引起新生兒敗血癥的最常見細菌是()A、B群鏈球菌B、銅綠假單胞菌C、葡萄球菌D、厭氧菌E、大腸埃希菌答案:C91.風濕性心臟瓣膜疾病下述哪項不是二尖瓣關(guān)閉不全的體征A、心尖區(qū)全收縮期高調(diào)吹風樣雜音B、雜音向左腋下或背部傳導C、第一心音增強D、常有第二心音分裂E、重度關(guān)閉不全時可出現(xiàn)心尖部舒張中期雜音答案:C92.預(yù)防風濕性心瓣膜病的根本措施是A、長期服用抗風濕藥物B、積極防治鏈球菌感染C、防止復(fù)發(fā),臥床休息D、增加營養(yǎng),避免過勞E、居室要防寒避濕答案:B解析:【考點】風濕性心瓣膜病的治療【精析】由于風濕熱的反復(fù)發(fā)作可加重瓣膜損害,故風心病患者應(yīng)積極預(yù)防風濕熱,而風濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染密切相關(guān),因此,本題選B?!颈苠e】本題部分考生易誤選A,認為藥物治療可以預(yù)防風心病,心瓣膜病患者服用藥物主要用于控制心哀,而預(yù)防的根本措施應(yīng)為積極預(yù)防風濕熱,又因風濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染密切相關(guān),因此,本題選B。93.急性胰腺炎患者嘔吐、腹痛消失后宜進A、無渣半流質(zhì)B、低脂低糖流質(zhì)C、低脂高糖流質(zhì)D、高脂低糖流質(zhì)E、高脂高糖流質(zhì)答案:B94.妊娠合并卵巢腫瘤錯誤的是;A、妊娠合并卵巢良性腫瘤,以皮樣囊腫和漿液性囊腺瘤最多見B、早孕時,腫瘤嵌入盆腔可引起流產(chǎn)C、分娩時因腫瘤受壓易發(fā)生破裂D、妊娠早期發(fā)現(xiàn)卵巢單側(cè)活動的囊腫宜等待至孕3個月后進行手術(shù)E、妊娠中期發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤,不論良惡性均可等待胎兒足月行剖宮產(chǎn)同時切除腫瘤答案:E95.清理呼吸道無效的相關(guān)因素不包括A、不恰當?shù)捏w位B、疲乏無力C、嚴重水腫D、支氣管痙攣E、咳嗽方式無效答案:C解析:清理呼吸道無效主要與支氣管黏膜水腫、分泌物增多、痰液黏稠、無效咳嗽、咳嗽無力等有關(guān)。與機體水腫關(guān)系不大。96.不屬于醫(yī)療事故的情況是A、肌內(nèi)注射致病人坐骨神經(jīng)損傷,留下腿部殘疾B、病人在加壓輸液時因無人守護,致病人發(fā)生空氣栓塞而死亡C、護士嚴格詢問過敏史和家族史后進行青霉素皮試,病人在皮試后突然死亡D、病人按鈴后,護士沒有及時應(yīng)鈴導致病人摔倒而骨折E、門診護士換藥時未嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)導致病人傷口交叉感染答案:C解析:醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。97.泌尿系統(tǒng)梗阻的最嚴重后果是A、腎結(jié)石B、腎積水C、腎功能損害D、腎小球濾過率降低E、腎衰竭答案:E解析:泌尿系統(tǒng)梗阻也稱尿路梗阻,若不能及時解除梗阻,終將導致腎積水、腎功能損害,最嚴重的是腎衰竭,故排除B、C答案,選E。腎小球濾過率降低不會引起尿路梗阻,故排除D。腎結(jié)石可造成泌尿道損傷、梗阻,導致出血和感染,不是泌尿系統(tǒng)梗阻的最嚴重后果,故不選A。解題關(guān)鍵:本題的解題關(guān)鍵是"最嚴重",泌尿系統(tǒng)梗阻最嚴重的后果是腎衰竭。98.擴血管藥物在下列哪種疾病中慎用A、二尖瓣重度關(guān)閉不全B、二尖瓣重度狹窄C、主動脈重度關(guān)閉不全D、室間隔缺損E、擴張型心肌病答案:B99.洗胃時每次灌入溶液量應(yīng)控制在A、300~500mlB、100mlC、200~300mlD、800~1000mlE、600~800ml答案:A100.男性,45歲,突起寒戰(zhàn),高熱,右上腹痛,體溫39~40℃,為弛張熱,肝大,右上腹觸痛伴肌緊張,白細胞增高,核左移,胸腹部透視見右膈升高,運動受限,超聲示液平,同位素掃描見肝占位病變,應(yīng)先考慮A、肝癌B、急性肝炎C、阿米巴性肝膿腫D、細菌性肝膿腫E、膽道感染答案:D101.鑒別心源性和低血容量性休克最可靠的指標是:A、血壓B、心率C、尿量D、CVPE、血乳酸鹽答案:D102.心包填塞時不出現(xiàn)A、心音低鈍B、聲音嘶啞C、奇脈D、肝頸靜脈返流征陽性E、雙肺滿布干濕性啰音答案:E103.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用機制是A、與潰瘍面結(jié)合形成保護屏障B、抑制壁細胞分泌H-K-ATP酶C、與鹽酸作用形成鹽和水D、通過選擇性競爭結(jié)合H2受體,使壁細胞分泌胃酸減少E、可刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成答案:D解析:雷尼替丁為組胺H受體拮抗劑,能抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌,可使胃酸減少,胃蛋白酶活性降低,而且具有速效和長效的特點。故選解題關(guān)鍵:雷尼替丁為組胺H受體拮抗劑。104.與痛經(jīng)無關(guān)的疾病是:A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮腺肌癥C、子宮粘膜下肌瘤D、粘連性子宮后屈E、無排卵性功血答案:C105.由穩(wěn)定型股骨頸骨折轉(zhuǎn)為不穩(wěn)定型骨折的處理不包括:A、外展B、內(nèi)收C、外旋D、過度牽引E、過早負重答案:A106.男性,36歲,12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛,繼之出現(xiàn)豆油色尿,半小時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放散,俯首彎腰可減輕腹痛,血120/80mmHg,呼吸18次/分。下列檢查哪項可能出現(xiàn)異常且最有意義A、心電圖B、血淀酚酶C、X線腹部平片D、肝臟B超E、血脂肪酶答案:B107.男,52歲,因肝硬化腹水在社區(qū)門診治療,1周前嘔血、黑便,近日淡漠少言,反應(yīng)遲鈍就診,該患的發(fā)病可能與下列哪項因素無關(guān)A、血氨增高B、芳香族氨基酸增高C、短鏈脂肪酸增高D、硫醇增高E、血糖增高答案:E108.骨折的特有體征是:A、疼痛與壓痛B、功能障礙C、腫脹與瘀斑D、骨擦音與骨擦感E、患者循環(huán)障礙答案:D109.以下哪項是維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn):A、顱骨有乒乓球感B、肋緣外翻C、雞胸D、O型腿E、手鐲征答案:E110.子癇前期(重度)病人已近臨產(chǎn),較好的處理是:A、立即引產(chǎn),盡快終止妊娠B、立即剖宮產(chǎn)以終止妊娠C、積極治療好轉(zhuǎn)24-48小時后,引產(chǎn)終止妊娠D、積極治療恢復(fù)正常后引產(chǎn)終止妊娠E、積極治療好轉(zhuǎn)1周后引產(chǎn)終止妊娠答案:C111.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者治療首選藥物為A、阿司匹林B、氯喹C、潑尼松D、硫唑嘌呤E、環(huán)磷酰胺答案:C解析:治療原則1.一般治療活動期病人臥床休息;積極控制感染;避免日曬。2.非甾體抗炎藥主要用于發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、關(guān)節(jié)炎等,常用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等,有腎炎者慎用。3.抗瘧藥氯喹口服后主要積聚于皮膚,具有抗光敏和控制SLE皮疹的作用,主治紅斑狼瘡的皮膚損害,若氯喹在體內(nèi)蓄積可影響視網(wǎng)膜,需要定期作眼底檢查。4.腎上腺皮質(zhì)激素是目前治療SLE的主要藥物,適用于急性暴發(fā)性狼瘡、明顯的臟器損害、急性溶血性貧血等,待病情控制后逐漸減量,多數(shù)病人需長期服用維持量。5.免疫抑制劑病情反復(fù)、重癥病人等宜加用免疫抑制劑。如:環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。6.大劑量靜脈輸注免疫球蛋白適用于狼瘡危象、激素或免疫治療無效、合并全身嚴重感染的病人。7.血漿置換療法其原理是除去特異性自身抗體、免疫復(fù)合物、非特異性炎癥介質(zhì)如補體、纖維蛋白原等。8.中草藥雷公藤對狼瘡腎炎有一定療效。112.孫先生,36歲?;杳?天,需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。護士在插管時,下列哪項做法不妥A、插管至會厭時,將病人頭部托起,使下頜靠近胸骨柄B、插管前協(xié)助患者取去枕平臥位,頭向后仰C、插管前測量胃管插入的長度D、插入一定長度后檢查胃管是否在胃內(nèi)E、插管時若患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,應(yīng)暫停片刻答案:E解析:插管時若患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,說明胃管誤入氣管,應(yīng)立即拔出胃管,休息片刻后重新插管。113.淺麻醉下氣管插管常見的并發(fā)癥不包括()A、血壓升高B、心動過緩C、嗆咳D、心動過速E、血壓下降答案:E114.38歲男性患者,因頭痛3個月查血壓180/120mmHg,腹部聽診可聞及血管雜音,尿紅細胞+,血肌酐198umol/L,最可能的診斷是:A、腎動脈血栓形成B、腎動脈狹窄C、腎靜脈血栓形成D、惡性小動脈性腎硬化癥E、以上都不是答案:B115.克羅恩病最常見的并發(fā)癥是:A、吸收不良綜合征B、腹腔膿腫C、腸梗阻D、中毒性巨結(jié)腸E、癌變答案:C116.目前已經(jīng)明確的與前列腺增生密切相關(guān)的因素有A、吸煙B、著涼C、飲酒D、雄激素E、細菌感染答案:D117.感染性心內(nèi)膜炎的贅生物,下列哪項說法是錯誤的A、可引起栓塞B、以在二尖瓣和主動脈瓣上最為常見C、易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上D、易發(fā)生在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面E、贅生物直徑在3mm以下常不能被超聲心動圖檢出答案:C118.開放性顱腦損傷最主要的處理原則是A、認真清創(chuàng)B、抗生素C、止痛D、止血藥物E、糾正一般情況答案:A119.病人使用人工呼吸機后,如通氣量合適不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀是A、肺部呼吸音清晰B、吸氣時看到胸廓起伏C、生命征平穩(wěn)D、皮膚潮紅、出汗E、情緒穩(wěn)定答案:D120.以下敘述的金黃色葡萄球菌肺炎的臨床表現(xiàn)中,哪一項是不正確的?A、寒戰(zhàn)、高熱B、巧克力樣痰C、呼吸困難D、早期可出現(xiàn)休克E、肺部有濕性羅音答案:B121.老年人發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因中最常見的是A、腦血管畸形B、動脈瘤破裂C、Moya-Moya病D、動脈粥樣硬化E、血友病答案:B122.門診對有便血伴有腹瀉或便秘的病人。首先應(yīng)做的檢查是A、直腸鏡檢B、纖維結(jié)腸鏡檢C、直腸指檢D、鋇灌腸X線檢查E、鋇餐X線檢查答案:C123.下列檢查哪項是診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核的最可靠依據(jù):A、子宮內(nèi)膜活檢B、胸部或盆腔X平片C、腹腔鏡檢查D、子宮輸卵管碘油造影E、經(jīng)血及內(nèi)膜結(jié)核菌培養(yǎng)答案:A124.下列哪項是休克的病理生理基礎(chǔ)A、多系統(tǒng)器官功能障礙或衰竭B、動-靜脈短路C、有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足D、心功能不全E、彌散性血管內(nèi)凝血答案:C解析:各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足及由此導致的微循環(huán)、代謝改變和內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害等。125.下列哪項是單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別A、腸管壁有無血運障礙B、有無并發(fā)癥C、梗阻的病因D、梗阻的嚴重程度E、梗阻的時間答案:A解析:腸梗阻依據(jù)腸壁血運有無障礙分為單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻,這也是兩者之間的主要區(qū)別,因此A是正確答案。根據(jù)有無并發(fā)癥、原因、梗阻程度、時間分別有相應(yīng)分類。解題關(guān)鍵:熟悉腸梗阻各種分類的根據(jù)。126.危及急性炎癥性脫髓鞘性神經(jīng)病的病人生命最常見的情況是A、呼吸困難B、四肢癱瘓C、心動過速D、吞咽困難E、發(fā)熱答案:A127.股骨頸骨折時,發(fā)生股骨頭缺血性壞死的幾率最高的是:A、完全性頭下型骨折B、不完全性基底骨折C、完全性基底骨折D、不完全性經(jīng)頸骨折E、完全性經(jīng)頸骨折答案:A128.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的是A、血TSHB、血總T3C、血游離T3D、血總T4E、血游離T4答案:A129.女性,32歲,哮喘急性發(fā)作入院。入院查體發(fā)現(xiàn)過度通氣體征,與肺氣腫十分相似,此時最好的鑒別方法是A.拍攝X線胸片A、測定RV、TLB、測定RV/TLC%C、給支氣管舒張藥物,待呼吸困難緩解后再拍攝X線胸片,測定RV、TLCD、高分辨CTE、支氣管鏡檢查答案:C130.慢性支氣管炎典型病變中沒有A、粘膜上皮鱗化B、支氣管腺體和杯狀細胞增生C、支氣管內(nèi)有多量泡沫細胞D、支氣管壁有炎性細胞浸潤E、粘膜下平滑肌斷裂、萎縮答案:C解析:131.下列哪項是慢性粒細胞白血病最突出的體征A、肝脾腫大B、反復(fù)出血C、胸骨壓痛D、進行性貧血E、程度不等的發(fā)熱答案:A解析:肝脾腫大或巨脾是慢性粒細胞白血病最突出的體征,能夠引起左上腹、中腹墜脹感。132.關(guān)于乳腺囊性增生病,下列哪項是正確的A、高發(fā)年齡為20~25歲B、乳房脹痛與月經(jīng)周期有關(guān)C、以手術(shù)治療為主D、發(fā)展快,病程短E、是乳腺實質(zhì)的惡性增生答案:B解析:乳腺囊性增生病常見于中年婦女,乳房脹痛與月經(jīng)周期有關(guān),以對癥治療為主,本病發(fā)展緩慢,病程較長,是乳腺實質(zhì)的良性增生。故選B。133.使瞳孔縮小的原因是()A、有機磷農(nóng)藥中毒B、暗光刺激C、交感神經(jīng)興奮D、去氧腎上腺素E、動眼神經(jīng)麻痹答案:A134.護士長開展工作一般是從科室的整體出發(fā),全面統(tǒng)籌規(guī)劃。這個工作方式體現(xiàn)了與計劃工作的某項原則一致,該項原則是A、核心原則B、考核原則C、重點原則D、系統(tǒng)原則E、平等原則答案:D解析:計劃工作有5個原則:系統(tǒng)性原則、重點原則、創(chuàng)新原則、彈性原則和可考核性原則。系統(tǒng)性原則就是從組織系統(tǒng)的整體出發(fā),全面考慮系統(tǒng)中各構(gòu)成部分的關(guān)系以及它們與環(huán)境的關(guān)系,進行統(tǒng)籌規(guī)劃。135.化療藥物不慎溢出血管外,下列處理不正確的是A、停止注藥或輸液B、局部冷敷C、熱敷24小時D、局部封閉E、保留針頭回抽藥液答案:C解析:化療藥物不慎藥液溢出:①立即停止注藥或輸液,保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥再拔針;②皮下注入解毒藥;③局部涂氫化可的松,冰敷24h(C錯);④報告醫(yī)生并記錄。故答案為C。136.女性,37歲,體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺掃描示冷結(jié)節(jié),不可能的診斷是A、甲狀腺膿腫B、腺癌C、甲狀腺囊腫D、性高功能腺瘤E、亞急性甲狀腺炎答案:D137.人體調(diào)節(jié)體液酸堿平衡的最重要器官是A、肺B、腎C、血液緩沖系統(tǒng)D、肝E、脾答案:B138.關(guān)于1型糖尿病的描述,下列哪項錯誤A、多見于青少年B、起病較急C、三多一少癥狀常較顯著D、血糖波動小而穩(wěn)定E、有自發(fā)性酮癥傾向答案:D解析:1型糖尿病的描述ABCE答案均正確,故D答案錯在血糖波動大而不穩(wěn)定。139.以下可定義為醫(yī)療事故的是A、術(shù)前乙肝表面抗原陰性,手術(shù)中輸血2個月后發(fā)生乙型病毒性肝炎B、及時并嚴格遵照心肺復(fù)蘇指南搶救心搏驟停患者未成功C、車禍后肇事者逃逸未及時呼叫120,致傷者搶救不及時死亡D、急救車在轉(zhuǎn)送患者過程中,遇山體滑坡受阻,導致?lián)尵炔患皶r致患者死亡E、注射維生素B時患者出現(xiàn)過敏性休克,搶救無效死亡答案:A140.患者血小板低于下列哪個值時,護士應(yīng)警惕發(fā)生顱內(nèi)出血A、100×10/LB、80×10/LC、60×10/LD、40×10/LE、20×10/L答案:E解析:20×10/L護士應(yīng)警惕發(fā)生顱內(nèi)出血141.女,38歲,四肢小關(guān)節(jié)腫痛12年,X線示雙手指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)有多處骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)檢查仍有多個關(guān)節(jié)腫痛,脾肋下2cm觸及,質(zhì)中偏硬,查WBC2×10^9/L,血小板60×10^9/L,ESR56mm/h,尿Rt(-),10年來一直服用非甾體類消炎藥。該患者最可能的診斷是:A、肝硬化脾亢B、類風濕關(guān)節(jié)炎C、Felty綜合征D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、藥物性再障答案:C142.患者男,70歲。良性前列腺增生3年,近1年出現(xiàn)尿潴留3次,均已留置導尿管緩解,身體狀況尚佳,心肺功能無異常,首選治療是A、激素治療B、α-受體阻滯劑治療C、手術(shù)治療D、射頻治療E、微波治療答案:C解析:良性前列腺增生患者膀胱殘余尿量超過50ml或既往出現(xiàn)過急性尿潴留的,全身狀況能夠耐受手術(shù)者,應(yīng)爭取早日手術(shù)治療。該患者近一年出現(xiàn)尿潴留3次,身體狀況尚佳,心肺功能無異常,能夠耐受手術(shù),首選的治療方法是手術(shù)治療,故選C。解題關(guān)鍵:良性前列腺增生患者既往出現(xiàn)過急性尿潴留的應(yīng)爭取手術(shù)治療。143.腸外營養(yǎng)的輸入途徑,錯誤的是:A、周圍靜脈B、中心靜脈導管C、周圍靜脈與中心靜脈同時采用D、肌肉注射答案:D144.CPR時,用于提高心、腦血流灌注的藥物是?A、阿托品B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、氯化鈣E、利多卡因答案:B145.甲狀腺功能亢進癥最具特征臨床表現(xiàn)是A、易激動B、怕熱多汗C、多食易饑D、皮膚溫暖E、突眼征答案:E解析:【考點】甲亢臨床表現(xiàn)【精析】本題中,甲亢的臨床表現(xiàn):心悸、心動過速、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽痿或乳房發(fā)育等。以上各項均為其臨床表現(xiàn)。但最具特征的為突眼。故本題選E?!颈苠e】部分考生容易錯選C項,考生未完全掌握甲亢的臨床表現(xiàn)。需要注意的是諸臨床表現(xiàn)中甲狀腺功能亢進癥最具特征的臨床表現(xiàn)是突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼。146.急診手術(shù)前處理不恰當?shù)氖茿、麻醉藥過敏試驗B、不限飲食C、可免去備皮D、不必做心理護理E、外傷傷口不需處理答案:A解析:急癥手術(shù)(外傷性腸破裂、大血管破裂等)需爭分奪秒,一般不限飲食和水、免去備皮、外傷傷口也無需處理、不必做心理護理等。麻醉藥的過敏幾率很少,一般很少做麻醉藥的試敏,故選A。解題關(guān)鍵:急診手術(shù)重在保住生命,所以常規(guī)的術(shù)前準備可以省略,包括麻醉藥過敏試驗。147.患者男,50歲。高空作業(yè)不慎墜落損傷腦部,出現(xiàn)深昏迷,腦干反射消失,腦電波消失,無自主呼吸,患者以上表現(xiàn)應(yīng)屬于A、瀕死期B、臨床死亡期C、生物學死亡期D、疾病晚期E、腦死亡期答案:B解析:患者外傷后出現(xiàn)深昏迷,腦干反射消失,腦電波消失,無自主呼吸,與疾病晚期無關(guān),排除D,因為患者還有代謝活動,所以選項C、E是不正確的,瀕死期患者呼吸是存在的,所以排除A,只有B選項是正確的。解題關(guān)鍵:有代謝活動的死亡是臨床死亡期。148.患者男.32歲。腰痛伴右下肢放射痛3周,右足背內(nèi)側(cè)感覺障礙伴伸拇肌力減弱,MRI顯示"腰椎間盤突出"。對該患者最有效的治療是A、局部熱敷B、牽引休息C、推拿按摩D、手術(shù)探查E、可的松局部封閉答案:B解析:腰椎間盤突出的處置:臥床休息急性期讓病人絕對臥硬板床休息,一般臥床2~6周或至癥狀緩解。臥床時保持適當體位可減輕椎間盤受壓。骨盆牽引:骨盆牽引可增加脊椎間隙寬度,減輕對椎間盤的壓力和對神經(jīng)的壓迫,改善局部循環(huán)和水腫。故正確答案為B。解題關(guān)鍵:掌握腰椎間盤突出的治療要點。149.有關(guān)腦膜瘤的發(fā)生,以下哪項是錯誤的A、女性發(fā)病率較高B、發(fā)病率隨年齡增長逐漸減少C、多發(fā)生于旁矢狀面和凸面D、多起源于蛛網(wǎng)膜細胞E、少數(shù)可惡性變答案:B150.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的病理生理正確的是A、肺動脈壓升高,使左房壓升高B、左房平均壓升高,使肺靜脈壓及肺毛細血管壓升高C、右心受累與左房壓無關(guān)D、肺小動脈收縮產(chǎn)生的肺動脈高壓,吸氧后可升高E、右心衰竭使肺毛細血管淤血加重答案:B151.腦血栓形成病人多在睡眠或安靜休息時發(fā)病是因為A、睡眠時頭位過低易淤血B、血壓降低腦缺血C、心排血量減少腦缺血D、四肢靜脈血栓堵塞腦血管E、血流變慢易形成血栓答案:E解析:腦血栓是在腦動脈粥樣硬化和斑塊基礎(chǔ)上,在血流緩慢血壓偏低的條件下,血液的有形成分附著在動脈的內(nèi)膜形成血栓;血液在人體血管內(nèi)流動,流速越慢,沉淀越多。因此,病人多在睡眠或安靜休息時發(fā)病是因為血流變慢易形成血栓,故選E。解題關(guān)鍵:血栓形成病人多在睡眠或安靜休息時發(fā)病是因為血流變慢易形成血栓。152.輸液時液體滴人不暢,注射部位無腫脹、疼痛、擠壓輸液管有回血,其原因是A、針尖滑出血管外B、針尖斜面一半在血管內(nèi),一半在外C、針頭完全阻塞D、針頭不完全堵塞E、針頭斜面緊貼血管壁答案:E解析:【考點】常見輸液故障及排除方法【精析】輸液時溶液不滴的原因產(chǎn)生有3方面:①針頭:包括針頭滑出血管外,液體注入皮下組織,局部有腫脹、疼痛;排除A和B。針頭斜面緊貼血管壁,妨礙液體滴人,可調(diào)整針頭位置或適當變換肢體位置,直到滴注通暢為止;針頭阻塞:若感覺有阻力,其無回血,則表示針頭已阻塞排除C和D。②壓力:壓力過低,輸液瓶位置過低或患者肢體位置過高所致。③血管:血管靜脈痙攣。故本題應(yīng)選E?!颈苠e】本題考生可以考慮:輸液時液體滴人不暢說明通路受阻,注射部位無腫脹、疼痛說明針尖沒有滑出血管外,擠壓輸液管有回血說明說明輸液器方面連接正常,應(yīng)在血管內(nèi)找原因。153.在膀胱損傷中,下列哪種情況不會出現(xiàn)A、休克B、排尿障礙C、大量血尿D、腹痛E、尿漏答案:C解析:膀胱損傷的臨床表現(xiàn):休克、腹痛和腹膜刺激征、血尿和排尿困難、尿瘺。154.患者,男性,診斷為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,該病最常用的藥物是A、柔紅霉素B、長春新堿C、甲氨蝶呤D、環(huán)磷酰胺E、阿糖胞苷答案:C解析:中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的防治:具體治療方法:常在緩解后鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤,同時加用地塞米松,可減輕該類藥物刺激引起的蛛網(wǎng)膜炎。155.心臟瓣膜疾病中主動脈瓣狹窄內(nèi)科治療的目的,哪項是錯誤的A、預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎B、無癥狀的患者隨訪C、頻發(fā)房性期前收縮時應(yīng)積極治療D、心絞痛時可用硝酸酯類藥E、心力衰竭時可用利尿劑答案:E156.關(guān)于庫欣綜合征中,下述哪項的診斷意義較小A、空腹血糖B、皮質(zhì)醇晝夜曲線C、小劑量地塞米松抑制試驗D、尿游離皮質(zhì)醇增多E、臨床典型表現(xiàn)答案:A157.任何侵犯護士合法權(quán)益的行為,若構(gòu)成犯罪的,將追究A、刑事責任B、民事責任C、行政責任D、賠償責任E、經(jīng)濟責任答案:A解析:《護士條例》第五章第三十三條規(guī)定,“擾亂醫(yī)療秩序,阻礙護士依法開展執(zhí)業(yè)活動,侮辱、威脅、毆打護士,或者有其他侵犯護士合法權(quán)益行為的,由公安機關(guān)依照治安管理處罰法的規(guī)定給予處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。”158.下列哪種情況最有洋地黃治療指征:A.甲狀腺功能亢進伴竇性心動過速A、肺心病伴心力衰竭B、心力衰竭患者有房顫C、伴快速心室率D、二尖瓣狹窄,肺水腫E、急性心肌梗死24h內(nèi)出現(xiàn)急性左心衰竭答案:C159.呼吸深而快是下列哪種酸堿失衡的臨床表現(xiàn)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、呼堿合并代酸答案:A160.頸外靜脈輸液,最佳穿刺點在A、下頜角與鎖骨上緣中點連線下1/3處B、下頜角與鎖骨下緣中點連線下1/3處C、下頜角與鎖骨下緣中點連線上1/3處D、下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3處E、下頜角與鎖骨上緣中點連線中1/3處答案:D解析:頸外靜脈穿刺時,一般選擇下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3處,因此D是正確答案。中下部分靠近頸動脈,容易造成穿刺失敗。解題關(guān)鍵:頸外靜脈在下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3處最明顯,易摸到。161.不符合急性心包炎的心電圖變化A、弓背向下型ST段抬高B、T波平坦或倒置C、QRS波呈低電壓D、電交替E、弓背向上的ST抬高答案:E162.陳護士,醫(yī)院產(chǎn)科工作。夜班時因未巡視病房,導致某產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血死亡。該護士的行為違反了A、查對制度B、交接班制度C、醫(yī)囑執(zhí)行制度D、值班制度E、麻醉藥品管理制度答案:D163.男,54歲,高空墜落摔傷一小時,左上腹疼痛伴輕度惡心、心慌、出冷汗。查體血壓85/52mmHg,心率120次/分,左側(cè)胸壁皮膚挫裂傷,左上腹壓痛,反跳痛不明顯局限性腹肌緊張,有移動性濁音。搶救措施中不正確的是A、快速輸血輸液救治休克、B、力爭在收縮壓回升到90mmHg以上后行手術(shù)C、嚴密觀察病情演變D、若抗休克治療血壓不升,則詳細檢查防止漏診復(fù)合傷,待確診后再手術(shù)E、進行必要的化驗檢查,準備足夠全血答案:D164.非特異性感染不包括:A、多菌感染B、傷口金葡菌感染C、化膿性闌尾炎D、肺部隱球菌感染E、膽囊炎答案:D165.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃A、異煙肼B、敵敵畏C、樂果D、巴比妥類藥物E、硫酸答案:E解析:強腐蝕性毒物(如強酸、強堿)中毒時,禁忌洗胃。166.胸腹手術(shù)的體位是A、仰臥位B、截石位C、俯臥位D、側(cè)臥位E、膝胸位答案:A解析:【考點】手術(shù)臥位的選擇【精析】側(cè)臥位常見于需要做灌腸的患者,或需要做肛門及腹部手術(shù)檢查的患者,故第7題選D。截石位主要是做會陰部檢查、陰道灌洗(如膀胱鏡、婦產(chǎn)科檢查、陰道灌洗等)及產(chǎn)婦分娩時使用,故8題選B。去枕平臥位常見于椎管內(nèi)麻醉術(shù)后胸腹部手術(shù)患者,故9題選A。俯臥位腰背部檢查或配合胰,膽管造影檢查時或脊椎手術(shù)后的患者,故10題選C。【避錯】本題幾項體位適應(yīng)證易混淆,考生應(yīng)詳細記憶,準確區(qū)分各體位的應(yīng)用范圍。167.下列哪項對診斷慢性腎衰竭時水、電解質(zhì)紊亂最有意義:A、代謝性酸中毒、低血磷、低血鈣B、代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣C、代謝性酸中毒、低血磷、高血鈣D、代謝性堿中毒、高血磷、低血鈣E、代謝性堿中毒、低血磷、高血鈣答案:B168.下列關(guān)于腎性高血壓的發(fā)生機制描述不妥的是A、按發(fā)生機制分為容量依賴型高血壓和腎素依賴型高血壓B、容量依賴型高血壓是由水鈉潴留導致血容量增加引起C、腎素依賴型高血壓是由于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活引起D、腎性高血壓絕大多數(shù)是腎素依賴型E、限制水鈉攝入或增加水鈉排泄可改善容量依賴型高血壓答案:D解析:腎臟疾病引起的高血壓有兩大類:①腎實質(zhì)性高血壓:主要因鈉、水潴留,致血容量增加,引起容量依賴性高血壓;其次因腎實質(zhì)缺血刺激腎素-血管緊張素分泌增加,引起腎素依賴性高血壓;此外,腎內(nèi)降壓物質(zhì)如前列腺素、激肽釋放酶—激肽生成減少及交感神經(jīng)的興奮性改變等,也是腎實質(zhì)性高血壓的原因之一。②腎血管性高血壓:主要因腎動脈狹窄而分泌過多腎素所致。其狹窄可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè),主干或分支。169.再次使用青霉素需重做皮膚過敏試驗的要求是A、同一批號藥品,兩次使用間隔≥3天B、同一批號藥品,兩次使用間隔≥7天C、同一批號藥品,兩次使用間隔≥10天D、不同批號藥品,兩次使用間隔≥3天E、不同批號藥品,兩次使用間隔≥7天答案:A解析:對已接受青霉素治療者停藥3天(72小時)后再用此藥或改用不同生產(chǎn)批號(只要改批號,即便不停用,也要重新做皮試)的青霉素制劑,則需重做皮試;對有其他藥物過敏史或變態(tài)反應(yīng)疾病史者應(yīng)慎用。170.刺激性嗆咳或帶金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮A、上呼吸道感染B、肺部病變早期C、左心功能不全D、支氣管擴張E、支氣管肺癌答案:E解析:【考點】支氣管肺癌臨床表現(xiàn)及診斷【精析】咳嗽的音色指咳嗽聲音的特點。如①咳嗽聲音嘶啞,多為聲帶的炎癥或腫瘤壓迫喉返神經(jīng)所致;②雞鳴樣咳嗽,表現(xiàn)為連續(xù)陣發(fā)性劇咳伴有高調(diào)吸氣回聲,多見于百日咳,會厭、喉部疾患或氣管受壓;③金屬音咳嗽,常見于因縱隔腫瘤、主動脈瘤或支氣管癌直接壓迫氣管所致的咳嗽;④咳嗽聲音低微或無力,見于嚴重肺氣腫、聲帶麻痹及極度衰弱者。所以正確答案是Eo【避錯】部分考生會選擇答案A,上呼吸道感染有咳嗽的癥狀,但是因為沒有壓迫氣道和聲帶,所以不會有金屬音和刺激性嗆咳。同樣答案B、C、D都有咳嗽癥狀,但是它們的咳嗽都不會帶有金屬音和刺激性嗆咳。171.NSAIDs副作用不包括A、胃腸道反應(yīng)B、凝血異常C、腎損害D、高血壓E、抑制結(jié)腸,直腸癌細胞的生長答案:E172.男性,41歲,腰痛伴右下肢放射痛3個月,反復(fù)發(fā)作,與勞累有關(guān),咳嗽或用力排便加重,查體:右直腿抬高實驗陽性,加強實驗陽性,X線示:L4-5椎間隙變窄。對診斷有定位性意義的檢查方法是A、X線B、CTC、心功能檢查D、心導管檢查E、B超答案:B173.橈神經(jīng)損傷后感覺障礙區(qū)域是A、手掌橈側(cè)半,拇、示、中指和環(huán)指橈側(cè)半掌面B、手掌尺側(cè)半,環(huán)指尺側(cè)半和小指掌面及背面C、手背橈側(cè)半,拇、示、中指和環(huán)指橈側(cè)半近指間關(guān)節(jié)背面D、手掌和手背橈側(cè)半,拇、示、中指和環(huán)指橈側(cè)半掌面和背面E、手掌和手背尺側(cè)半,環(huán)指尺側(cè)半和小指掌面及背面答案:D174.不屬于全身性外科感染的原因的是:A、致病菌數(shù)量多B、毒力強C、機體抗感染能力低下D、細菌的種類答案:D175.關(guān)于奧倫自理理論中自我護理的說法,下列哪項是錯誤的A、自我護理即從事自我照顧的能力B、自我護理能力由先天因素決定C、自我護理的目的是維護身體的功能及完整性D、人通過學習行為而達到自我護理E、自我護理是個體為維持生命和健康所采取的一系列活動答案:B176.慢性左心功能不全的最早期表現(xiàn)是A、頸靜脈充盈B、心源性哮喘C、呼吸困難D、下垂性水腫E、肝臟腫大答案:C177.慢性胃炎最主要的診斷依靠A、食欲不振B、胃鏡C、臨床癥狀D、上腹痛E、飲酒答案:B178.鄭先生,76歲。尿頻、夜尿次數(shù)增多、進行性排尿困難伴血尿2年余,昨日參加婚宴突然感到排不出尿,今晨急診入院。請分析出現(xiàn)急性尿潴留最可能的誘因是A、并發(fā)結(jié)石引起梗阻B、血塊阻塞C、合并感染D、飲酒、激動E、飽食答案:D179.病理改變在腎臟,臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,此種泌尿系疾病最可能為A、腎腫瘤B、鹿角形腎結(jié)石C、多囊腎D、泌尿系結(jié)核E、急性腎炎答案:D180.患者,男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2h,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕,伴有畏寒,發(fā)熱就診,體檢:血壓105/75mmHg,體溫38℃,心率110次/分,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺未見異常,有血吸蟲病史。心電圖示除Avr與V1外各導聯(lián)ST段抬高。其最可能診斷是A、肺梗死B、心肌梗死C、心包炎D、心肌梗死伴繼發(fā)性心包炎E、心肌梗死擴大范圍答案:C181.首選手術(shù)治療的肱骨外科頸骨折類型是:A、內(nèi)收型骨折B、粉碎性骨折C、外展+內(nèi)收型骨折D、外展+粉碎性骨折E、內(nèi)收+粉碎性骨折答案:B182.患者,女,46歲,診斷為支氣管哮喘,于今日出院。護士小陳指導患者使用手壓式霧化吸入器,以下錯誤的是A、使用前充分搖勻藥液B、使用時張嘴呼吸,以加大吸入量C、按壓噴藥時深吸氣、屏氣、呼吸D、每次1~2噴E、兩次使用間隔時間不少于3~4小時答案:B解析:手壓式霧化吸入器使用時應(yīng)將噴嘴放入口中,閉嘴。183.引起顱內(nèi)壓增高的疾病包括以下各項,但除外()A、顱腦損傷B、顱內(nèi)占位性病變C、腦血管疾病D、顱內(nèi)先天性疾病E、創(chuàng)傷性窒息答案:E184.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑,可能引起A、低鉀低氯性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E、稀釋性低鈉血癥答案:A185.血胸病人開始引流出1000~1500ml的血,如是進行性血胸以后每小時引流出A、100~150mlB、500mlC、30~50mlD、400~500mlE、200~300ml答案:E186.洗胃目的不包括A、清除胃內(nèi)刺激物B、減輕胃黏膜水腫C、用灌洗液中和毒物D、手術(shù)或檢查前準備E、排除腸道積氣答案:E解析:【考點】洗胃的目的【精析】洗胃的目的有:解毒,用于搶救胃腸道中毒的患者,避免毒物吸收;減輕胃黏膜水腫,用于幽門梗阻的患者,緩解因食物滯留而造成的惡心、嘔吐、腹脹等癥狀;為某些手術(shù)或檢查做準備;洗胃不能幫助清除腸道積氣,而這時需要胃腸減壓,故本題選E。【避錯】本題部分考生易誤選B,容易片面的理解洗胃只是為了清除某些物質(zhì),而實際上洗胃可以減輕胃黏膜水腫。jin187.急性喉梗阻的主要癥狀是A、喉痛B、吞咽困難C、呼氣性呼吸困難D、陣發(fā)性咳嗽和嘔吐E、吸氣性呼吸困難答案:E188.一個蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)女性患者,早期血管造影未找到出血原因,但發(fā)現(xiàn)有腦血管痙攣者,進行二次血管造影復(fù)查應(yīng)與第一次造影間隔A、2天B、1周C、2周D、3月E、半年答案:C189.患者女,58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院時神志清楚,動脈血氣分析示PaCO50mmHg,PaO45mmHg。吸入40%濃度氧后,患者呼之不應(yīng),查動脈血氣分析示PaCO90mmHg,PaO75mmHg,患者出現(xiàn)意識障礙的原因是A、感染加重B、氣道阻力增加C、呼吸中樞受到抑制D、腦血管意外E、感染中毒性腦病答案:C解析:血氣分析的正常參考值:二氧化碳分壓(PCO):35~45mmHg。氧分壓(PO):80~100mmHg。改善呼吸功能應(yīng)持續(xù)低濃度(吸氧濃度≤35%)給氧。高碳酸血癥,呼吸中樞對CO反應(yīng)性差,呼吸的維持主要是靠低氧血癥對頸動脈體、主動脈體化學感受器的興奮作用。輸入濃度高的氧后可導致CO解題關(guān)鍵:應(yīng)持續(xù)低濃度(吸氧濃度≤35%)給氧,氧濃度過高,CO潴留,呼吸中樞易受到抑制。190.Colles骨折的典型移位正確的是:A、近側(cè)端向橈側(cè)移位B、近側(cè)端向掌側(cè)移位C、遠側(cè)端向掌、橈側(cè)移位D、遠側(cè)端向掌、尺側(cè)移位E、遠側(cè)端向背、橈側(cè)移位答案:E191.白血病靜脈注藥時為何先輸生理鹽水A、可無胃刺激B、可不影響食欲C、避免藥物刺激血管D、避免藥物滲入組織E、可不發(fā)生頭痛答案:D192.股骨頸骨折:A、易發(fā)生肱動脈損傷B、易發(fā)生腘動脈損傷C、易發(fā)生缺血性骨壞死D、易發(fā)生橈神經(jīng)損傷E、易發(fā)生坐骨神經(jīng)損傷答案:C193.有關(guān)術(shù)前準備哪些正確A、高血壓病術(shù)前宜使用中樞性降壓藥B、抗高血壓治療應(yīng)持續(xù)到手術(shù)當日C、術(shù)前高血壓病人,術(shù)前血壓應(yīng)降至正常水平D、血壓高不宜行擇期手術(shù)E、單胺氧化酶抑制劑不影響病人手術(shù)中血壓情況答案:B194.女性,54歲,因乳腺癌收入院,護士判斷其有營養(yǎng)不良的依據(jù)是A、身高163cm,體重55kgB、三頭肌皮褶厚度為15.3mmC、臂肌圍為24cmD、血清白蛋白為27g/LE、氮平衡試驗為+1答案:D解析:血清白蛋白為27g/L195.胰島素與磺脲類降糖藥共同的不良反應(yīng)是:A、過敏反應(yīng)B、粒細胞缺乏C、低血糖反應(yīng)D、胃腸道反應(yīng)E、黃疸答案:C196.球后注射藥物直接發(fā)生作用于()A、眼球前段B、眼球中段C、眼球側(cè)段D、眼球后段E、眼球偏右段答案:D197.長期應(yīng)用皮質(zhì)激素者需緊急手術(shù),患者應(yīng)作:A、繼續(xù)用藥至應(yīng)激期過后B、停用激素C、根據(jù)病情決定是否給予D、減量給予E、術(shù)前給,術(shù)后不需給答案:A198.下列哪項不是連續(xù)硬膜外麻醉的適應(yīng)癥A、胸壁淺表手術(shù)B、剖胸手術(shù)C、上腹部手術(shù)D、下腹部手術(shù)E、腰部手術(shù)答案:B199.全身麻醉術(shù)后,患者麻醉完全清醒的指標是A、眼球活動B、睫毛反射恢復(fù)C、肢體活動D、能認識事物和回答問題E、呻吟、轉(zhuǎn)動答案:D解析:【考點】麻醉蘇醒的指標【精析】全身麻醉患者術(shù)后清醒的指標是:患者意識清醒,可以識別事物,能夠正確回答問題,可以支配自己的語言行動等活動。【避錯】本題易混淆B、E,睫毛反射恢復(fù)是患者神經(jīng)系統(tǒng)反射恢復(fù)的反映,不是患者清醒的標志,故本題正確答案為D。200.以下哪項不符合甲亢的臨床表現(xiàn)A、易發(fā)生房性心律失常B、可發(fā)生低鉀性麻痹C、活動時心率加快,休息則心率正常D、可伴有肌病E、老年患者可不出現(xiàn)高代謝癥候群答案:C201.關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核的描述,下列哪項是錯誤的A、初次感染部位多在上葉底部、中葉和下葉上部B、結(jié)核菌可引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎C、原發(fā)病灶和淋巴結(jié)都不發(fā)生干酪樣壞死D、癥狀多輕微而短暫E、多發(fā)生于兒童答案:C解析:原發(fā)型肺結(jié)核是結(jié)核菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染,多發(fā)生于兒童。原發(fā)病灶多位于上葉底部、中葉和下葉上部,近胸膜處。癥狀多輕微,持續(xù)時間短,多可在短時間內(nèi)痊愈?;静∽?yōu)闈B出、增殖、壞死。壞死的特征性改變?yōu)楦衫覙痈淖儭V夤芰馨徒Y(jié)核,可見肺門淋巴結(jié)腫大,或伴肺門炎性浸潤,故選C。解題關(guān)鍵:原發(fā)型肺結(jié)核特征性病變?yōu)榧毎母衫覙訅乃馈?02.小兒一歲以內(nèi)腹股溝斜疝,應(yīng)采用哪一種治療方法A、非手術(shù)治療B、疝囊切除,高位結(jié)扎疝囊C、Ferguson修補法D、Bassini修補法E、疝成形術(shù)答案:A203.燒傷后休克期持續(xù)的時間為A、24小時B、36小時C、48小時D、60小時E、72小時答案:C解析:燒傷后迅速發(fā)生的反應(yīng)為體液滲出和各類炎癥介質(zhì)的釋放。體液滲出多在燒傷后2~3小時開始,6~8小時最快,至36~48小時達高峰。休克是燒傷后48小時內(nèi)導致患者死亡的主要原因,一般發(fā)生低血容量性休克。204.休克病人使用血管擴張劑前必須具備的前提條件是A、糾正酸中毒B、心功能正常C、補足血容量D、先用血管收縮藥E、先用強心藥答案:C解析:補充血容量是治療休克最基本和首要的措施,血管活性藥物應(yīng)該在擴容補足血容量的基礎(chǔ)之上使用,不宜單獨使用,防止血壓進一步降低,影響周圍循環(huán)灌注,故選C。解題關(guān)鍵:血管擴張劑必須在充分補液的基礎(chǔ)上使用,此為前提。205.下列不符合肺心病體征的是A、頸靜脈怒張B、肺動脈區(qū)第二音亢進C、劍突下示心臟搏動D、下肢水腫E、心濁音界向左下擴大答案:E206.顱腦損傷病人處理便秘的方法哪項不妥當A、酚酞B、開塞露C、口服液體石蠟D、用肥皂水灌腸E、用液體石蠟灌腸答案:D207.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是:A、硝酸甘油B、二硝酸異山梨醇C、罌粟堿D、嗎啡E、可待因答案:D208.急性腎衰竭少尿期最危險的并發(fā)癥是A、出血傾向B、高鉀血癥C、代謝性酸中毒D、水中毒E、尿毒癥答案:B解析:高鉀血癥是急性腎衰竭少尿期最危險的并發(fā)癥,會引起心室纖顫、心臟驟停,故B正確。代謝性酸中毒是臨床最常見的并發(fā)癥,故不選C。急性腎衰竭時的血液系統(tǒng)癥狀:可有出血傾向和輕度貧血,但不是最危險的并發(fā)癥,故不選A。尿毒癥是腎衰竭恢復(fù)期最危險的并發(fā)癥,故不選E。解題關(guān)鍵:急性腎衰竭少尿期最危險的并發(fā)癥是高鉀血癥。209.患者,男,肺炎,無青霉素過敏史,青霉素皮試陰性;護士遵照醫(yī)囑給予青霉素靜滴。幾分鐘后,患者突然發(fā)生過敏性休克。該護士的行為屬于A、護理事故B、醫(yī)療事故C、護理差錯D、意外事件E、護理缺陷答案:D解析:這個案例雖然存在損害結(jié)果,但是醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員并沒有過失行為,故不能判定為醫(yī)療事故。210.男性,66歲,氣急一天急診入院,查體T37.8℃,P110次/分,BP148/92mmHg,RR28次/分,唇紺,心律齊,無雜音,右側(cè)呼吸音明顯減弱,血象正常,胸片提示雙側(cè)肺紋理增粗,右肺外帶一透亮區(qū)。治療方案:A、觀察不做處置B、大劑量抗炎C、抗結(jié)核治療D、霧化吸入E、立即胸腔閉式引流答案:E211.可以用作空氣消毒的化學消毒劑是A、過氧化氫B、乙醇C、氯己定D、過氧乙酸E、環(huán)氧乙烷答案:D解析:根據(jù)殺菌原理,空氣消毒可以分為物理消毒和化學消毒兩類方法。物理方法包括紫外線燈照射、靜電吸附和空氣過濾等方法?;瘜W消毒主要包括用消毒劑熏蒸,如過氧乙酸熏蒸或噴霧,或用含氯消毒劑、過氧乙酸進行超低容量噴霧消毒。212.下列哪項不是預(yù)防局部麻醉藥中毒的措施A、一次用藥量不超過限量B、麻醉前適量用苯妥英鈉C、避免麻醉藥誤入血管D、局部麻醉藥中加少量腎上腺素E、根據(jù)病人情況酌情減量答案:B213.對患者的處理不應(yīng)包括A、立即脫去患者的外衣B、反復(fù)用肥皂水清洗皮膚、頭發(fā)和指甲縫隙C、用清水反復(fù)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論