陜西現(xiàn)代醫(yī)院管理制度

陜西現(xiàn)代醫(yī)院管理制度?一、總則1.目的為加強陜西現(xiàn)代醫(yī)院管理，規(guī)范醫(yī)院各項工作流程，提高醫(yī)療服務質量，保障醫(yī)院的正常運營，實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于陜西現(xiàn)代醫(yī)院全體員工，包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤保障人員等。3.基本原則依法管理原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關規(guī)定。以人為本原則：尊重員工權益，關注患者需求，營造良好的工作和就醫(yī)環(huán)境。質量第一原則：把醫(yī)療質量放在首位，確保醫(yī)療安全和服務質量?？茖W管理原則：運用現(xiàn)代管理理念和方法，提高管理效率和效益。二、醫(yī)院組織架構與職責1.醫(yī)院組織架構圖展示醫(yī)院的管理層級、各部門設置及相互關系。2.各部門職責醫(yī)院辦公室負責醫(yī)院行政管理工作，協(xié)調各部門關系。組織醫(yī)院會議、文件起草與收發(fā)、檔案管理等。負責醫(yī)院對外聯(lián)絡與接待工作。醫(yī)務科負責醫(yī)療業(yè)務管理，制定和完善醫(yī)療管理制度、規(guī)范。組織醫(yī)療質量檢查、考核，處理醫(yī)療糾紛與事故。負責醫(yī)務人員的業(yè)務培訓與考核。護理部負責護理工作管理，制定護理工作計劃和質量標準。組織護理人員培訓、考核，提高護理質量。指導和監(jiān)督臨床護理工作，處理護理差錯與事故。財務部負責醫(yī)院財務管理，編制財務預算、決算。做好財務核算、資金管理、成本控制等工作。負責醫(yī)院收費管理和物價監(jiān)督。人力資源部負責人事招聘、培訓、考核、薪酬福利等工作。制定人力資源規(guī)劃，優(yōu)化人員配置。負責員工勞動關系管理和人才隊伍建設。后勤部負責醫(yī)院后勤保障工作，包括物資采購、設備維護、環(huán)境衛(wèi)生等。保障醫(yī)院水、電、氣等能源供應，確保醫(yī)院正常運轉。負責醫(yī)院安全保衛(wèi)工作，維護醫(yī)院秩序。門診部負責門診醫(yī)療服務管理，合理安排門診醫(yī)生排班。組織門診導醫(yī)、掛號、收費等工作，優(yōu)化門診服務流程。收集門診患者意見和建議，不斷改進門診服務質量。住院部負責住院患者的醫(yī)療護理工作，制定住院部工作計劃。組織病房管理，保障住院患者的安全與舒適。協(xié)調各科室之間的工作，確保住院患者的治療順利進行。藥劑科負責藥品采購、儲存、調配和發(fā)放工作。做好藥品質量管理，確保臨床用藥安全、有效。開展臨床藥學工作，為臨床合理用藥提供指導。檢驗科負責臨床檢驗工作，提供準確、及時的檢驗報告。做好檢驗設備的維護和管理，確保檢驗結果的可靠性。參與醫(yī)院感染控制工作，承擔相關檢驗任務。影像科負責醫(yī)學影像檢查工作，包括X光、CT、MRI等。保證影像質量，為臨床診斷提供準確的影像資料。做好影像設備的管理和維護，提高設備使用率。三、醫(yī)院基本制度1.醫(yī)院工作制度醫(yī)院會議制度規(guī)定醫(yī)院各類會議的召開時間、參會人員、會議內容和要求。明確會議組織流程，做好會議記錄和決議執(zhí)行跟蹤。醫(yī)院值班制度制定各級各類人員的值班安排，包括行政值班、醫(yī)療值班、護理值班等。明確值班人員職責，確保醫(yī)院在非工作時間的正常運轉。規(guī)范值班交接流程，做好值班記錄和突發(fā)事件處理。醫(yī)院請假制度規(guī)定員工請假的類型，如病假、事假、年假、婚假、產假等。明確請假流程，包括填寫請假申請、審批權限和期限等。對請假期間的工作安排和薪酬待遇做出規(guī)定。2.醫(yī)療質量管理制度醫(yī)療質量管理組織成立醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會，明確成員組成和職責。下設醫(yī)療質量控制小組，負責具體的質量檢查和改進工作。醫(yī)療質量控制標準制定醫(yī)療質量控制指標體系，涵蓋診斷質量、治療質量、護理質量等方面。明確各項質量指標的目標值和考核方法。醫(yī)療質量檢查與考核定期開展醫(yī)療質量檢查，包括病歷質量檢查、醫(yī)療行為規(guī)范檢查等。根據(jù)檢查結果進行考核評分，對存在問題的科室和個人提出整改要求。建立醫(yī)療質量持續(xù)改進機制，跟蹤整改效果。3.醫(yī)院感染管理制度醫(yī)院感染管理組織設立醫(yī)院感染管理委員會，負責全面領導醫(yī)院感染管理工作。配備醫(yī)院感染管理專職人員，負責具體的管理和監(jiān)督工作。醫(yī)院感染防控措施制定醫(yī)院感染防控方案，包括消毒隔離、無菌操作、醫(yī)療廢物管理等。加強醫(yī)務人員培訓，提高醫(yī)院感染防控意識和技能。定期開展醫(yī)院感染監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和處理感染隱患。醫(yī)院感染事件報告與處理規(guī)定醫(yī)院感染事件的報告流程和時限要求。對發(fā)生的醫(yī)院感染事件進行調查分析，采取有效的控制措施，防止事件擴散。四、人事考核制度1.考核原則客觀公正原則：以事實為依據(jù)，全面、客觀、公正地評價員工工作表現(xiàn)。注重實績原則：重點考核員工的工作業(yè)績和實際貢獻。激勵發(fā)展原則：通過考核激勵員工不斷提高工作能力和績效，促進個人發(fā)展。2.考核內容德：包括政治品德、職業(yè)道德、社會公德等方面。能：指員工的業(yè)務能力、專業(yè)技能、管理能力等。勤：考核員工的工作態(tài)度、出勤情況等?？儯褐饕己藛T工的工作業(yè)績和工作成果。廉：考察員工廉潔自律情況。3.考核周期分為月度考核、季度考核和年度考核。月度考核主要對員工當月工作表現(xiàn)進行評價；季度考核在月度考核基礎上進行綜合評價；年度考核是對員工全年工作的全面考核。4.考核方法采用自評、上級評價、同事評價、服務對象評價等相結合的方式。考核方式包括工作匯報、述職述廉、民主測評、查閱資料、實地考察等。5.考核結果應用與員工薪酬調整、獎金發(fā)放、晉升、獎勵等掛鉤。對考核優(yōu)秀的員工給予表彰和獎勵，對考核不合格的員工進行誡勉談話、崗位調整或辭退等處理。五、財務管理制度1.財務預算管理編制醫(yī)院年度財務預算，明確預算編制原則、方法和流程。對預算執(zhí)行情況進行監(jiān)控和分析，定期調整預算，確保預算的準確性和有效性。2.收入管理規(guī)范醫(yī)院收費項目和標準，嚴格執(zhí)行物價政策。加強收費管理，確保收入及時、足額入賬，防止漏收、少收等情況發(fā)生。做好醫(yī)保結算、新農合報銷等工作，提高資金回籠率。3.成本管理建立成本核算體系，明確成本核算對象、方法和范圍。加強成本控制，降低醫(yī)院運營成本，提高經濟效益。定期進行成本分析，找出成本控制的關鍵點和存在問題，采取有效措施加以改進。4.資產管理加強醫(yī)院固定資產管理，做好資產購置、驗收、登記、折舊、清查等工作。定期對固定資產進行盤點，確保資產賬實相符。規(guī)范醫(yī)院流動資產的管理，提高資金使用效率。5.財務監(jiān)督建立健全財務監(jiān)督機制，加強內部審計和財務檢查。對財務收支、經濟活動等進行監(jiān)督檢查，確保財務工作規(guī)范、合法。接受外部審計和監(jiān)督，及時整改存在的問題。六、后勤保障制度1.物資采購管理制度制定物資采購計劃，根據(jù)醫(yī)院業(yè)務需求合理確定采購品種和數(shù)量。規(guī)范物資采購流程，包括供應商選擇、采購合同簽訂、驗收等環(huán)節(jié)。加強物資采購監(jiān)督，防止采購過程中的腐敗行為，確保物資質量和價格合理。2.設備管理制度建立設備臺賬，記錄設備的購置、使用、維修、報廢等情況。制定設備操作規(guī)程和維護保養(yǎng)計劃，定期對設備進行維護保養(yǎng)，確保設備正常運行。做好設備的更新和報廢管理，提高設備的使用效益。3.環(huán)境衛(wèi)生管理制度劃分醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生責任區(qū)域，明確各部門和人員的環(huán)境衛(wèi)生職責。制定環(huán)境衛(wèi)生清潔標準和流程，定期進行環(huán)境衛(wèi)生檢查和評比。加強醫(yī)院污水處理、醫(yī)療廢物管理等工作，防止環(huán)境污染。4.安全保衛(wèi)制度建立健全醫(yī)院安全保衛(wèi)體系，加強安全保衛(wèi)隊伍建設。制定安全保衛(wèi)制度和應急預案，加強醫(yī)院內部安全防范，確保醫(yī)院安全。做好消防安全工作，定期進行消防檢查和演練，確保消防設施完好有效。七、醫(yī)療服務制度1.門診服務制度優(yōu)化門診服務流程，提供便捷的掛號、就診、檢查、繳費、取藥等一站式服務。加強門診導醫(yī)服務，為患者提供咨詢、引導等幫助。開展門診預約診療服務，合理安排患者就診時間，減少患者等待時間。2.住院服務制度做好住院患者的入院接待、床位安排等工作。加強病房管理，為患者提供舒適、安全的住院環(huán)境。建立醫(yī)患溝通機制，及時了解患者需求和意見，解決患者住院期間的問題。3.醫(yī)患溝通制度要求醫(yī)務人員在診療過程中加強與患者的溝通，認真傾聽患者訴求。規(guī)范醫(yī)患溝通方式和內容，提高溝通效果，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。建立醫(yī)患溝通記錄制度，對溝通情況進行詳細記錄。