掌握西醫(yī)臨床考點知識試題及答案

掌握西醫(yī)臨床考點知識試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽

B.咳鐵銹色痰

C.胸痛

D.呼吸困難

2.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療措施，正確的是：

A.吸入性糖皮質(zhì)激素

B.抗生素治療

C.氧療

D.呼吸肌鍛煉

3.下列關(guān)于心力衰竭的病理生理機制，正確的是：

A.心肌收縮力下降

B.心臟負(fù)荷過重

C.血液動力學(xué)改變

D.內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂

4.下列關(guān)于高血壓的分級，正確的是：

A.1級高血壓：收縮壓140-159mmHg和/或舒張壓90-99mmHg

B.2級高血壓：收縮壓160-179mmHg和/或舒張壓100-109mmHg

C.3級高血壓：收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg

D.高血壓危象：收縮壓≥200mmHg和/或舒張壓≥120mmHg

5.下列關(guān)于糖尿病的并發(fā)癥，正確的是：

A.糖尿病視網(wǎng)膜病變

B.糖尿病腎病

C.糖尿病神經(jīng)病變

D.糖尿病足

6.下列關(guān)于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.疼痛持續(xù)30分鐘以上

B.胸悶、氣短

C.惡心、嘔吐

D.大汗淋漓

7.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.熱感、多汗

B.心悸、手顫

C.瘦體重

D.眼睛突出

8.下列關(guān)于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.右下腹疼痛

B.腹肌緊張

C.腸鳴音減弱

D.發(fā)熱、寒戰(zhàn)

9.下列關(guān)于肝硬化的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.腹水

B.肝掌

C.脾大

D.肝功能減退

10.下列關(guān)于肺癌的早期癥狀，正確的是：

A.咳嗽

B.咳痰

C.咳血

D.胸痛

11.下列關(guān)于骨折的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.疼痛

B.腫脹

C.活動受限

D.出血

12.下列關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.關(guān)節(jié)疼痛

B.關(guān)節(jié)腫脹

C.關(guān)節(jié)畸形

D.關(guān)節(jié)僵硬

13.下列關(guān)于癲癇的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.突發(fā)性意識喪失

B.短暫全身抽搐

C.呼吸暫停

D.意識模糊

14.下列關(guān)于破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.面部肌肉痙攣

B.肌肉強直

C.頸部肌肉僵硬

D.腹部肌肉痙攣

15.下列關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.腹痛

B.惡心、嘔吐

C.發(fā)熱

D.腹脹

16.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.血尿

B.蛋白尿

C.高血壓

D.腹痛

17.下列關(guān)于流行性乙型腦炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、頭痛

B.嘔吐、意識障礙

C.肌肉痙攣

D.頸項強直

18.下列關(guān)于流行性感冒的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、咳嗽

B.喉嚨痛

C.肌肉酸痛

D.發(fā)冷

19.下列關(guān)于食物中毒的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.腹瀉、嘔吐

B.發(fā)熱、頭痛

C.腹痛、惡心

D.肌肉酸痛

20.下列關(guān)于農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.嘔吐、腹瀉

B.頭暈、頭痛

C.意識模糊

D.呼吸困難

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.心電圖是診斷心律失常最直接、最常用的方法。（）

2.高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓，控制血壓在正常范圍內(nèi)。（）

3.糖尿病患者應(yīng)避免食用高糖食物，如水果和甜點。（）

4.肺炎鏈球菌肺炎的治療首選青霉素類藥物。（）

5.心力衰竭患者應(yīng)避免劇烈運動，以免加重病情。（）

6.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者應(yīng)長期吸入性糖皮質(zhì)激素。（）

7.甲狀腺功能亢進患者應(yīng)避免食用富含碘的食物，如海帶和紫菜。（）

8.肝硬化患者應(yīng)定期進行肝功能檢查，以及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。（）

9.癲癇患者應(yīng)避免高空作業(yè)和駕駛，以防發(fā)作時發(fā)生意外。（）

10.骨折患者應(yīng)盡早進行功能鍛煉，以促進骨折愈合。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)及診斷依據(jù)。

2.請列舉至少3種治療高血壓的藥物及其作用機制。

3.簡述糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)及治療原則。

4.簡述急性心肌梗死的急救措施。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述心力衰竭的病理生理機制及其對血流動力學(xué)的影響。

2.結(jié)合病例，論述糖尿病慢性并發(fā)癥的預(yù)防策略及管理措施。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.ABCD

2.AC

3.ABCD

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCD

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCD

16.ABCD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCD

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.正確

2.正確

3.錯誤（糖尿病患者可以適量食用低糖水果）

4.正確

5.正確

6.正確

7.正確

8.正確

9.正確

10.正確

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)包括突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、鐵銹色痰、胸痛、呼吸困難等。診斷依據(jù)包括典型的臨床表現(xiàn)、白細(xì)胞計數(shù)升高、胸部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺炎征象、肺炎鏈球菌抗原或核酸檢測陽性等。

2.治療高血壓的藥物及其作用機制包括：

-硝苯地平：鈣通道阻滯劑，降低心肌收縮力和血管平滑肌張力，降低血壓。

-氫氯噻嗪：利尿劑，通過增加尿量，降低血容量，減少心臟前負(fù)荷，降低血壓。

-美托洛爾：β受體阻滯劑，抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，降低心率和心肌收縮力，降低血壓。

3.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括高血糖、酮尿、酸中毒、脫水、休克等。治療原則包括：

-立即靜脈輸液，糾正脫水；

-使用胰島素降低血糖；

-使用碳酸氫鈉糾正酸中毒；

-針對感染或并發(fā)癥進行治療。

4.急性心肌梗死的急救措施包括：

-立即撥打急救電話；

-保持患者平靜，避免劇烈運動；

-給予吸氧；

-如有條件，給予硝酸甘油舌下含服以擴張冠狀動脈；

-在醫(yī)護人員到來之前，避免給患者喂食或飲水。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.心力衰竭的病理生理機制涉及心臟收縮功能下降和心臟負(fù)荷過重。心臟收縮功能下降導(dǎo)致心輸出量減少，心臟負(fù)荷過重包括前負(fù)荷（血容量過多）和后負(fù)荷（血管阻力增加）。這些改變導(dǎo)致心臟泵血效率下降，血液動力學(xué)異常，如心室充盈壓升高、心室射血分?jǐn)?shù)降低、肺充血和體循環(huán)淤血。

2.糖尿病