藍(lán)色簡(jiǎn)約醫(yī)療預(yù)防高血壓

LOGO//XX市XX區(qū)中心醫(yī)院科學(xué)管理高血壓擁抱健康新生活高血壓主分兩大類：原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性高血壓主要癥狀為血壓升高，占高血壓患者中的絕大多數(shù)，約為90%-95%。而繼發(fā)性高血壓在高血壓患者中的比例為5%-10%，常見的成因有腎臟疾病、內(nèi)分泌異常和睡眠呼吸障礙等。高|血|壓|健|康|科|普|教|育匯報(bào)人：時(shí)間：2025.0401什么是高血壓?02飲食宣教03運(yùn)動(dòng)宣教04藥物宣教05預(yù)防高血壓目錄CONTNENTSMEDICALTREATMENT什么是高血壓?PART01LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sstandarddummytexteversince高|血|壓|健|康|科|普|教|育WORKSUMMARY分類收縮壓(高壓)舒張壓(低壓)正常血壓<120和<80正常高值血壓120-139和(或)80-90高血壓140和(或)≥901級(jí)(輕度)140-159和(或)90-992級(jí)(中度)160-179和(或)100-1093級(jí)(重度)≥180和(或)≥110根據(jù)血壓水平，高血壓可分為三個(gè)等級(jí)血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的壓力。當(dāng)收縮壓（高壓）≥140mmHg和（或）舒張壓（低壓）≥90mmHg時(shí)，在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測(cè)量血壓，就可診斷為高血壓。高血壓高血壓主要分為兩大類：原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性高血壓，其主要癥狀為血壓升高，但具體原因尚不明確，占高血壓患者中的絕大多數(shù)，約為90%-95%。相對(duì)地，繼發(fā)性高血壓的成因是已知的，它在高血壓患者中的比例為5%-10%，常見的成因有腎臟疾病、內(nèi)分泌異常和睡眠呼吸障礙等。高血壓的分類您了解我國(guó)高血壓防治的嚴(yán)峻現(xiàn)狀“三高三低”是什么嗎？

三高是“患病率高，致殘率高，致死率高”，三低是“知曉率低、治療率低和控制率低”。您知道高血壓最嚴(yán)重的危害是什么嗎？高血壓與心力衰竭、慢性腎臟病等很多疾病密切相關(guān)，但最嚴(yán)重的危害是心腦血管并發(fā)癥。您知道高血壓是靜默的殺手嗎？許多高血壓患者無(wú)癥狀，直到出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥心肌梗塞、腦卒中、腎功能不全等才發(fā)現(xiàn)。影響高血壓患者心血管預(yù)后的十大重要因素高血壓(1~3級(jí))吸煙或被動(dòng)吸煙男性>55歲

女性>65歲高同型半胱氨酸血癥糖耐量受損(2h血糖7.

8~11.0mmol/L)

和/或空腹血糖異常(6.1~6.9mmol/L)血脂異常(總膽固醇≥5.

2mmol/L或LDL-C≥3.4mmol/L或HDL-C<1.

0mmol/L)早發(fā)心血管疾病家族史(一級(jí)親屬發(fā)病年齡<50歲)腹型肥胖(腰圍

:男性≥90cm,女性≥85cm)或肥胖(體重指數(shù)≥28kg/m2)高尿酸血癥(血尿酸

:男性≥420μmol/L,女性≥360μmol/L)心率增快(靜息心率>80次/min)飲食宣教PART02LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sstandarddummytexteversince高|血|壓|健|康|科|普|教|育WORKSUMMARY飲食謹(jǐn)記“三多三少”多吃優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，多吃含鈣元素以及鉀元素的食物，多吃水果蔬菜；少吃鹽，少吃脂肪含量比較多的食物，少吃膽固醇含量比較高的食物。飲食謹(jǐn)記“三多三少”新鮮蔬果富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，是人體需要的營(yíng)養(yǎng)元素，且能幫助大家控制好血壓多吃水果多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物，如魚蝦、瘦肉、雞蛋等，優(yōu)質(zhì)蛋白能有效控制血壓優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)鈣元素能降低身體內(nèi)因氯化鈉含量過(guò)高對(duì)血壓的早期影響，而補(bǔ)充鉀元素可有擴(kuò)張血管、降低血壓的作用含鈣、鉀元素的食物高血壓人群日膽固醇的攝入量不超300毫克，一般而言，一個(gè)正常大雞蛋再加上一塊薄的掌心大的瘦肉，即可滿足一天中對(duì)膽固醇的需求量少吃膽固醇含量高的食物好多高血壓患者是攝入鹽量過(guò)多造成的，想血壓降下來(lái)必須少攝入食鹽，每天攝入含量不超6克少吃鹽人體內(nèi)飽和脂肪的含量越高血壓就越高，想血壓降下來(lái)必須減少富含不飽和脂肪酸食物的攝入少吃脂肪含量多的食物三多三少高血壓患者的飲食宜忌常吃含鈣食物常吃食用菌常吃胡蘿卜、芹菜、大蒜、荷葉常吃蘋果多吃水果蔬菜，預(yù)防中風(fēng)多吃洋蔥生吃向日葵花籽常吃醋浸花生米降血壓的最佳飲食方案-DASH飲食遵循以下原則實(shí)行DASH飲食足量的蔬菜、水果和低脂奶制品減少飽和脂肪、膽固醇和反式脂肪含量較多食物的攝入適量的全谷物、魚、禽肉和干果類控制鈉、甜點(diǎn)、含糖飲料和紅肉的攝入DASH飲食不適用腎功能不佳者(應(yīng)避免攝取高磷、高鉀)血糖過(guò)高的人在實(shí)行DASH飲食時(shí)，注意避免甜分過(guò)高的水果攝食足夠的蔬菜水果低脂奶維持足夠的鉀鎂鈣盡量減少飲食中油脂量可以有效地降低血壓DASH飲食法由一項(xiàng)大型高血壓防治計(jì)劃發(fā)展出來(lái)的飲食方案運(yùn)動(dòng)宣教PART03LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sstandarddummytexteversince高|血|壓|健|康|科|普|教|育WORKSUMMARY運(yùn)動(dòng)形式強(qiáng)調(diào)中小強(qiáng)度、較長(zhǎng)時(shí)間、大肌群動(dòng)力性運(yùn)動(dòng)，常用方式為步行、踏車、游泳、慢節(jié)奏的交誼舞等。運(yùn)動(dòng)頻率推薦運(yùn)動(dòng)的頻率應(yīng)是每周大于3天。運(yùn)動(dòng)過(guò)程應(yīng)分為熱身及準(zhǔn)備、運(yùn)動(dòng)期，運(yùn)動(dòng)后的恢復(fù)三個(gè)部分。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度一般為50%-70%最大心率，為40%-60%最大吸氧量(醫(yī)院運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)測(cè)定)。停止活動(dòng)后心率應(yīng)為3-5分鐘內(nèi)恢復(fù)正常。運(yùn)動(dòng)時(shí)間每次鍛煉30-40分鐘左右，其間可休息或體操50歲以上者活動(dòng)時(shí)的心率一般不超過(guò)120次/分。夏季應(yīng)選擇在早晚進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，冬季和初春應(yīng)降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度等。藥物宣教PART04LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sstandarddummytexteversince高|血|壓|健|康|科|普|教|育WORKSUMMARY一般血壓控制目標(biāo)值應(yīng)<140/90mmHg血壓控制目標(biāo)值糖尿病、心力衰竭、病情穩(wěn)定的冠心病合并高血壓患者慢性腎臟病合并高血壓患者血壓控制目標(biāo)<130/80mmHg血壓控制目標(biāo)<125/75mmHg若尿蛋白≥1g/d若尿蛋白<1g/d血壓控制目標(biāo)<130/80mmHg老年收縮期性高血壓的降壓目標(biāo)水平收縮壓140~150mmHg以下降血壓藥物種類及應(yīng)用原則藥物種類作用應(yīng)用原則β受體阻滯劑阻斷心臟β1受體，降低心率和心肌收縮力適用：心絞痛、心率快

禁用：心動(dòng)過(guò)緩、哮喘血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，抑制血管收縮適用：心衰、心梗、糖尿病

禁用：老慢氣、干咳、腎動(dòng)脈狹窄者血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑(ARB)競(jìng)爭(zhēng)性抑制血管緊張素Ⅱ1受體，抑制血管收縮適用：糖尿病鈣通道阻滯劑(CCB)阻止鈣進(jìn)入細(xì)胞，降低血管平滑肌收縮力適用：高血壓伴穩(wěn)定型心絞痛

禁用：偏頭痛利尿劑噻嗪類利尿劑：抑制髓遠(yuǎn)曲小管鈉氯協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，增加尿鈉排泄

袢利尿劑：抑制髓袢Na-K-Cl協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，增加尿鈉排泄

鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑：競(jìng)爭(zhēng)性抑制醛固酮與鹽皮質(zhì)激素受體結(jié)合，減少鈉在集合管的重吸收適用：心衰

禁用：糖尿病、痛風(fēng)預(yù)防高血壓PART05LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sstandarddummytexteversince高|血|壓|健|康|科|普|教|育WORKSUMMARY限鹽減重多運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒心態(tài)平限制煙酒戒煙煙葉含有尼古丁會(huì)刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)和交感神經(jīng)，加速心率。戒酒大量飲酒使血壓升高，不飲酒對(duì)健康最有益。控制體重高血壓患者最重要的原因是體重太胖，生活質(zhì)量越來(lái)越好，腰圍自然會(huì)增加。所以在日常健康的飲食中，控制體重是非常關(guān)鍵的。保持心理平衡長(zhǎng)期精神緊張或焦慮、抑郁狀態(tài)可增加高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，避免負(fù)面情緒。必要時(shí)積極接受心理干預(yù)。適量運(yùn)動(dòng)有效促進(jìn)血液循環(huán)降低膽固醇促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)助于順利排便運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性是不言而喻的。面對(duì)高血壓的出現(xiàn)，年輕人和中老年人都應(yīng)堅(jiān)持每天適當(dāng)?shù)腻憻?。?jīng)常測(cè)量血壓注意同一時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓。??血壓在一周或較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)逐漸增高，應(yīng)去醫(yī)院調(diào)整降壓藥物。??多測(cè)幾次，作好記錄。經(jīng)常測(cè)量血壓經(jīng)常測(cè)量血壓，及時(shí)知道自己的血壓情況，可以及時(shí)就醫(yī)調(diào)理安靜的環(huán)境，先休息10－15分鐘以坐位右上肢的血壓為準(zhǔn)，晨起時(shí)血壓偏低，晚上及飽餐、勞動(dòng)后的血壓偏高穿著寬松的