影像檢查項(xiàng)目互認(rèn)工作指引（2025年版）

影像檢查項(xiàng)目互認(rèn)工作指引（2025年版）一、互認(rèn)項(xiàng)目經(jīng)組織有關(guān)專家認(rèn)真研究論證，我委根據(jù)影像檢查項(xiàng)目特點(diǎn)等，結(jié)合臨床工作實(shí)踐，制定了《XX省醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)檢查項(xiàng)目清單》（見附表），供各地參考使用。二、質(zhì)量要求（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全放射影像質(zhì)量管理體系，定期對(duì)直接或間接影響檢查結(jié)果的儀器設(shè)備進(jìn)行檢定、校準(zhǔn)、穩(wěn)定性測(cè)量和保養(yǎng)等。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)規(guī)范開展放射影像質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)。工作人員應(yīng)熟練掌握質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)有效分析圖像質(zhì)量不足原因，并采取相應(yīng)的糾正改進(jìn)措施。（三）相關(guān)放射影像檢查項(xiàng)目及其結(jié)果，應(yīng)確保檢查規(guī)范、部位正確、序列完整、圖像清晰、質(zhì)量可靠，患者信息和檢查日期準(zhǔn)確。（四）對(duì)于開展數(shù)據(jù)信息共享的，還應(yīng)符合相關(guān)數(shù)據(jù)傳輸要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)保證上傳影像檢查圖像質(zhì)量，避免上傳無臨床價(jià)值的冗余無效數(shù)據(jù)，節(jié)省存儲(chǔ)空間。其中，X線平片和乳腺鉬靶應(yīng)上傳質(zhì)量合格的所有圖像；計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）應(yīng)上傳厚層圖像、薄層圖像與相應(yīng)的后處理生成的圖像；磁共振成像（MRI）應(yīng)上傳檢查時(shí)生成的各序列圖像；血管成像、功能性成像等序列應(yīng)上傳原始圖像與相應(yīng)的后處理生成的圖像。（五）相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按要求接受衛(wèi)生健康行政部門及其委托的質(zhì)控組織開展的放射影像質(zhì)量抽查。三、互認(rèn)方式（一）互認(rèn)規(guī)則1.檢查結(jié)果互認(rèn)工作堅(jiān)持“以保障質(zhì)量安全為底線，以營造適宜制度環(huán)境為重點(diǎn)，以區(qū)域信息平臺(tái)建設(shè)為依托，以便利患者為導(dǎo)向，以滿足診療需求為根本，以接診醫(yī)師判斷為標(biāo)準(zhǔn)”的原則，在不影響疾病診療的情況下進(jìn)行。2.臨床醫(yī)師應(yīng)充分考慮疾病變化發(fā)展情況，仔細(xì)分析患者的檢查結(jié)果能否滿足患者診療需要后，在不影響疾病診療預(yù)期結(jié)果的前提下，對(duì)符合條件的放射影像檢查結(jié)果予以互認(rèn)。3.互認(rèn)主要適用于非急診患者的診療過程，對(duì)于符合不互認(rèn)情形的，接診醫(yī)師可根據(jù)實(shí)際診療需要，對(duì)相關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行重新檢查，并充分告知患者或其家屬檢查目的及必要性。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射影像結(jié)果互認(rèn)的參考時(shí)限為1個(gè)月（僅供互認(rèn)工作中參考使用，并非對(duì)互認(rèn)工作的強(qiáng)制性要求。對(duì)于患者已有檢查結(jié)果處于參考時(shí)限內(nèi)的，醫(yī)師可以結(jié)合對(duì)病情的判斷予以互認(rèn)）。鼓勵(lì)各地各醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用信息化手段，為互認(rèn)工作提供技術(shù)支持?？砂凑栈フJ(rèn)參考時(shí)限向醫(yī)師推送相關(guān)信息，推動(dòng)簡化互認(rèn)流程，提高診療效率。各地城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體要積極行動(dòng)、制定細(xì)則、率先探索、取得成效。（二）互認(rèn)標(biāo)識(shí)符合第二條質(zhì)量要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法》規(guī)定，在通過省醫(yī)學(xué)影像質(zhì)控中心核查后標(biāo)注互認(rèn)標(biāo)識(shí)“——HBHR”（“——XX互認(rèn)”）。在“XXX地區(qū)醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”名單中的單位僅標(biāo)注“——JJJHR”（“——XXX互認(rèn)”）即可。省醫(yī)學(xué)影像質(zhì)控中心及其委托的質(zhì)控組織質(zhì)量抽查不合格的項(xiàng)目，不得標(biāo)注。對(duì)于前期已標(biāo)注互認(rèn)標(biāo)識(shí)，但后續(xù)出現(xiàn)質(zhì)量抽查不合格的，應(yīng)及時(shí)在出具的檢查結(jié)果中取消標(biāo)注，待整改再次合格后，方可再次標(biāo)注。附表：XX省醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)檢查項(xiàng)目清單附表XX省醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)檢查項(xiàng)目清單序號(hào)檢查類別部位影像檢查互認(rèn)項(xiàng)目1DR頭顱頭顱正位DR2DR頭顱頭顱側(cè)位DR3DR頭顱鼻骨側(cè)位DR4DR頭顱鼻咽側(cè)位DR5DR胸部胸部正位DR6DR胸部胸部左側(cè)位DR7DR胸部胸部右側(cè)位DR8DR胸部肋骨正位DR9DR心臟心臟正位DR10DR心臟心臟左前斜位DR11DR心臟心臟右前斜位DR12DR心臟心臟左側(cè)位DR13DR心臟心臟右側(cè)位DR14DR腹部腹部站立正位DR15DR腹部腹部仰臥正位DR16DR脊柱頸椎張口位DR17DR脊柱頸椎正位DR18DR脊柱頸椎側(cè)位DR19DR脊柱頸椎雙斜位DR20DR脊柱頸椎過伸過屈位DR21DR脊柱胸椎正位DR22DR脊柱胸椎側(cè)位DR23DR脊柱胸腰段脊柱正位DR24DR脊柱胸腰段脊柱側(cè)位DR25DR脊柱腰椎正位DR26DR脊柱腰椎側(cè)位DR27DR脊柱腰椎雙斜位DR28DR脊柱腰椎過伸過屈位DR29DR脊柱骶尾椎正位DR30DR脊柱骶尾椎側(cè)位DR31DR肩部左側(cè)肩關(guān)節(jié)正位DR32DR肩部右側(cè)肩關(guān)節(jié)正位DR33DR肩部左側(cè)鎖骨正位34DR肩部右側(cè)鎖骨正位35DR上肢左側(cè)肱骨中上段正側(cè)位DR36DR上肢左側(cè)肱骨中下段正側(cè)位DR37DR上肢右側(cè)肱骨中上段正側(cè)位DR38DR上肢右側(cè)肱骨中下段正側(cè)位DR39DR上肢左側(cè)肘關(guān)節(jié)正位DR40DR上肢左側(cè)肘關(guān)節(jié)側(cè)位DR41DR上肢右側(cè)肘關(guān)節(jié)正位DR42DR上肢右側(cè)肘關(guān)節(jié)側(cè)位DR43DR上肢左側(cè)尺橈骨中上段正側(cè)位DR44DR上肢左側(cè)尺橈骨中下段正側(cè)位DR45DR上肢右側(cè)尺橈骨中上段正側(cè)位DR46DR上肢右側(cè)尺橈骨中下段正側(cè)位DR47DR上肢左側(cè)腕關(guān)節(jié)正位DR48DR上肢左側(cè)腕關(guān)節(jié)側(cè)位DR49DR上肢左側(cè)手腕正位DR（骨齡）50DR上肢右側(cè)腕關(guān)節(jié)正位DR51DR上肢右側(cè)腕關(guān)節(jié)側(cè)位DR52DR上肢右側(cè)手腕正位DR（骨齡）53DR上肢雙手正位DR54DR上肢雙手斜位DR55DR上肢左手正位DR56DR上肢左手斜位DR57DR上肢右手正位DR58DR上肢右手斜位DR59DR骨盆骨盆正位DR60DR骨盆雙側(cè)髖關(guān)節(jié)正位DR61DR骨盆左側(cè)髖關(guān)節(jié)正位DR62DR骨盆左側(cè)髖關(guān)節(jié)側(cè)位DR63DR骨盆右側(cè)髖關(guān)節(jié)正位DR64DR骨盆右側(cè)髖關(guān)節(jié)側(cè)位DR65DR下肢左側(cè)股骨中上段正側(cè)位DR66DR下肢左側(cè)股骨中下段正側(cè)位DR67DR下肢右側(cè)股骨中上段正側(cè)位DR68DR下肢右側(cè)股骨中下段正側(cè)位DR69DR下肢左側(cè)膝關(guān)節(jié)正位DR70DR下肢左側(cè)膝關(guān)節(jié)側(cè)位DR71DR下肢左側(cè)髕骨軸位DR72DR下肢右側(cè)膝關(guān)節(jié)正位DR73DR下肢右側(cè)膝關(guān)節(jié)側(cè)位DR74DR下肢右側(cè)髕骨軸位DR75DR下肢左側(cè)脛腓骨中上段正側(cè)位DR76DR下肢左側(cè)脛腓骨中下段正側(cè)位DR77DR下肢右側(cè)脛腓骨中上段正側(cè)位DR78DR下肢右側(cè)脛腓骨中下段正側(cè)位DR79DR下肢左側(cè)踝關(guān)節(jié)正位DR80DR下肢左側(cè)踝關(guān)節(jié)側(cè)位DR81DR下肢右側(cè)踝關(guān)節(jié)正位DR82DR下肢右側(cè)踝關(guān)節(jié)側(cè)位DR83DR下肢左足正位DR84DR下肢左足斜位DR85DR下肢右足正位DR86DR下肢右足斜位DR87DR下肢左側(cè)跟骨軸位DR88DR下肢左側(cè)跟骨側(cè)位DR89DR下肢右側(cè)跟骨軸位DR90DR下肢右側(cè)跟骨側(cè)位DR91DR乳腺單乳軸位DR92DR乳腺單乳斜位DR93DR乳腺雙乳軸位DR94DR乳腺雙乳斜位DR95CT頭頸顱腦CT平掃96CT頭頸顱腦CT增強(qiáng)97CT頭頸腦CT灌注98CT頭頸顱底CT平掃99CT頭頸鞍區(qū)CT平掃100CT頭頸鞍區(qū)CT增強(qiáng)101CT頭頸眼眶CT平掃102CT頭頸眼眶CT增強(qiáng)103CT頭頸視神經(jīng)管CT平掃104CT頭頸顳骨CT平掃105CT頭頸顳骨CT增強(qiáng)106CT頭頸顳頜關(guān)節(jié)CT平掃107CT頭頸顳頜關(guān)節(jié)CT增強(qiáng)108CT頭頸鼻骨CT平掃109CT頭頸鼻竇CT平掃110CT頭頸鼻竇CT增強(qiáng)111CT頭頸鼻咽CT平掃112CT頭頸鼻咽CT增強(qiáng)113CT頭頸喉部CT平掃114CT頭頸喉部CT增強(qiáng)115CT頭頸頜面部CT平掃116CT頭頸頜面部CT增強(qiáng)117CT頭頸頸部CT平掃118CT頭頸頸部CT增強(qiáng)119CT頭頸甲狀腺CT平掃120CT頭頸甲狀腺CT增強(qiáng)121CT頭頸莖突CT平掃122CT胸部胸部CT平掃123CT胸部胸部CT增強(qiáng)124CT胸部肋骨CT平掃125CT腹部上腹部CT平掃126CT腹部上腹部CT增強(qiáng)127CT腹部胰腺CT平掃128CT腹部胰腺CT增強(qiáng)129CT腹部下腹部CT平掃130CT腹部下腹部CT增強(qiáng)131CT腹部腎上腺CT平掃132CT腹部腎上腺CT增強(qiáng)133CT腹部腎臟CT平掃134CT腹部腎臟CT增強(qiáng)135CT腹部泌尿系CT平掃136CT腹部泌尿系CT增強(qiáng)137CT腹部尿路CT成像（CTU）138CT盆腔盆腔CT平掃139CT盆腔盆腔CT增強(qiáng)140CT盆腔前列腺CT平掃141CT盆腔前列腺CT增強(qiáng)142CT盆腔骶髂關(guān)節(jié)CT平掃143CT盆腔骨盆CT平掃144CT脊柱頸椎CT平掃145CT脊柱頸椎CT增強(qiáng)146CT脊柱胸椎CT平掃147CT脊柱胸椎CT增強(qiáng)148CT脊柱腰椎CT平掃149CT脊柱腰椎CT增強(qiáng)150CT脊柱腰椎間盤CT平掃151CT脊柱骶尾椎CT平掃152CT脊柱骶尾椎CT增強(qiáng)153CT上肢左側(cè)肩關(guān)節(jié)CT平掃154CT上肢右側(cè)肩關(guān)節(jié)CT平掃155CT上肢左側(cè)肱骨CT平掃156CT上肢右側(cè)肱骨CT平掃157CT上肢左側(cè)肘關(guān)節(jié)CT平掃158CT上肢右側(cè)肘關(guān)節(jié)CT平掃159CT上肢左側(cè)尺橈骨CT平掃160CT上肢右側(cè)尺橈骨CT平掃161CT上肢雙側(cè)腕關(guān)節(jié)CT平掃162CT上肢左側(cè)腕關(guān)節(jié)CT平掃163CT上肢右側(cè)腕關(guān)節(jié)CT平掃164CT上肢雙手CT平掃165CT上肢左手CT平掃166CT上肢右手CT平掃167CT下肢雙側(cè)髖關(guān)節(jié)CT平掃168CT下肢左側(cè)髖關(guān)節(jié)CT平掃169CT下肢右側(cè)髖關(guān)節(jié)CT平掃170CT下肢大腿中上段CT平掃171CT下肢大腿中上段CT增強(qiáng)172CT下肢大腿中下段CT平掃173CT下肢大腿中下段CT增強(qiáng)174CT下肢股骨中上段CT平掃175CT下肢股骨中下段CT平掃176CT下肢左側(cè)股骨中上段CT平掃177CT下肢左側(cè)股骨中下段CT平掃178CT下肢右側(cè)股骨中上段CT平掃179CT下肢右側(cè)股骨中下段CT平掃180CT下肢雙側(cè)膝關(guān)節(jié)CT平掃181CT下肢左側(cè)膝關(guān)節(jié)CT平掃182CT下肢右側(cè)膝關(guān)節(jié)CT平掃183CT下肢小腿中上段CT平掃184CT下肢小腿中上段CT增強(qiáng)185CT下肢小腿中下段CT平掃186CT下肢小腿中下段CT增強(qiáng)187CT下肢脛腓骨中上段CT平掃188CT下肢脛腓骨中上段CT增強(qiáng)189CT下肢左側(cè)脛腓骨中上段CT平掃190CT下肢左側(cè)脛腓骨中下段CT平掃191CT下肢右側(cè)脛腓骨中上段CT平掃192CT下肢右側(cè)脛腓骨中下段CT平掃193CT下肢雙側(cè)踝關(guān)節(jié)CT平掃194CT下肢左側(cè)踝關(guān)節(jié)CT平掃195CT下肢右側(cè)踝關(guān)節(jié)CT平掃196CT下肢雙足CT平掃197CT下肢左側(cè)跟骨CT平掃198CT下肢右側(cè)跟骨CT平掃199CT血管頭部CTA200CT血管頸部CTA201CT血管頸動(dòng)脈CTA202CT血管肺動(dòng)脈CTA203CT血管冠脈CTA204CT血管胸主動(dòng)脈CTA205CT血管腹主動(dòng)脈CTA206CT血管胸腹主動(dòng)脈CTA207CT血管腎動(dòng)脈CTA208CT血管髂動(dòng)脈CTA209CT血管左上肢動(dòng)脈CTA210CT血管右上肢動(dòng)脈CTA211CT血管雙下肢動(dòng)脈CTA212CT血管肺靜脈CTV213CT血管門靜脈系CTV214CT血管髂靜脈CTV215CT血管左上肢靜脈CTV216CT血管右上肢靜脈CTV217CT血管左下肢靜脈CTV218CT血管右下肢靜脈CTV219MR頭頸頭顱MRI平掃220MR頭頸頭顱MRI增強(qiáng)221MR頭頸頭顱MRI灌注（增強(qiáng)法）222MR頭頸頭顱MRI灌注（ASL法）223MR頭頸顱底MRI平掃224MR頭頸顱底MRI增強(qiáng)225MR頭頸海馬MRI平掃226MR頭頸頭顱DWI227MR頭頸頭顱SWI228MR頭頸頭顱波譜成像229MR頭頸頭顱DTI成像230MR頭頸頭顱MRA成像231MR頭頸頭顱靜脈MRV成像232MR頭頸垂體MRI平掃233MR頭頸垂體MRI增強(qiáng)234MR頭頸垂體動(dòng)脈MRI增強(qiáng)235MR頭頸雙眼眶MRI平掃236MR頭頸雙眼眶MRI增強(qiáng)237MR頭頸左側(cè)顳頜關(guān)節(jié)MRI平掃238MR頭頸右側(cè)顳頜關(guān)節(jié)MRI平掃239MR頭頸鼻竇MRI平掃240MR頭頸鼻竇MRI增強(qiáng)241MR頭頸鼻咽部MRI平掃242MR頭頸鼻咽部MRI增強(qiáng)243MR頭頸喉部MRI平掃244MR頭頸喉部MRI增強(qiáng)245MR頭頸口腔MRI平掃246MR頭頸口腔MRI增強(qiáng)247MR頭頸頜面部MRI平掃248MR頭頸頜面部MRI增強(qiáng)249MR頭頸腮腺M(fèi)RI平掃250MR頭頸腮腺M(fèi)RI增強(qiáng)251MR頭頸頸部MRI平掃252MR頭頸頸部MRI增強(qiáng)253MR頭頸頸部MRA254MR胸部胸部MRI平掃255MR胸部胸部MRI增強(qiáng)256MR胸部縱隔MRI平掃257MR胸部縱隔MRI增強(qiáng)258MR胸部縱隔DWI259MR胸部乳腺M(fèi)RI平掃260MR胸部乳腺M(fèi)RIDWI261MR腹部上腹部MRI平掃262MR腹部上腹部MRI增強(qiáng)263MR腹部肝臟DWI264MR腹部胰腺M(fèi)RI平掃265MR腹部胰腺M(fèi)RI增強(qiáng)266MR腹部胰膽管MRI水成像（MRCP）267MR腹部腎上腺M(fèi)RI平掃268MR腹部腎上腺M(fèi)RI增強(qiáng)269MR腹部腎臟MRI平掃270MR腹部腎臟MRI增強(qiáng)271MR腹部泌尿系水成像（MRU）272MR盆腔盆腔MRI平掃273MR盆腔盆腔MRI增強(qiáng)274MR盆腔骶髂關(guān)節(jié)MRI平掃275MR盆腔骶髂關(guān)節(jié)MRI增強(qiáng)276MR脊柱頸椎MRI平掃277MR脊柱頸椎MRI增強(qiáng)278MR脊柱胸椎MRI平掃279MR脊柱胸椎MRI增強(qiáng)280MR脊柱腰椎MRI平掃281MR脊柱腰椎MRI增強(qiáng)282MR脊柱骶尾椎MRI平掃283MR脊柱骶尾椎MRI增強(qiáng)284MR肩部左側(cè)肩關(guān)節(jié)MRI平掃285MR肩部左側(cè)肩關(guān)節(jié)MRI增強(qiáng)286MR肩部右側(cè)肩關(guān)節(jié)MRI平掃287MR肩部右側(cè)肩關(guān)節(jié)MRI增強(qiáng)288MR上肢左側(cè)上臂MRI平掃289MR上肢左側(cè)上臂MRI增強(qiáng)290MR上肢右側(cè)上臂MRI平掃291MR上肢右側(cè)上臂MRI增強(qiáng)292MR上肢左側(cè)肘關(guān)節(jié)M