急危重癥護理學(xué)復(fù)習(xí)試題及答案

第頁急危重癥護理學(xué)復(fù)習(xí)試題及答案1.患者，女性，30歲?；技毙曰撔员馓殷w炎在某醫(yī)院注射青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)紺，醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時，緩解呼吸困難的措施宜首選A、鼻導(dǎo)管吸氧B、面罩吸氧C、口咽通氣管置入術(shù)D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開【正確答案】：D2.可以反映腎小管濃縮功能的指標是A、尿量B、尿滲透壓C、血肌酐D、血尿素氮(BUN)E、內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)【正確答案】：B3.(18~20題共用題干)

患者，女性，58歲。胃癌手術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺，給予完全腸外營養(yǎng)支持3周，突然寒戰(zhàn)、高熱。檢查：腹腔引流通暢，雙肺呼吸音清。白細胞計數(shù)明顯增高，中性分類增加。

該患者發(fā)熱的原因首先應(yīng)考慮為A、與營養(yǎng)素產(chǎn)熱相關(guān)B、高分解代謝狀態(tài)C、高滲性脫水D、導(dǎo)管相關(guān)感染E、高滲性非酮癥昏迷【正確答案】：D4.急診分診程序包括A、問診、測量生命體征B、問診、測量生命體征、身體評估、分診分流、分診護理和分診記錄C、急診分級、分科、測量生命體征、身體評估、分診護理D、急診問診、測量生命體征、身體評估E、急診問診、測量生命體征、分診護理和分診記錄【正確答案】：B5.關(guān)于口咽氣道，下列敘述正確的是A、可用于清醒或半清醒的患者B、適用于意識喪失、無咳嗽和咽反射的患者C、應(yīng)用的目的是將舌推至咽后部D、可置于舌側(cè)方，從而將舌推向一側(cè)E、不能與球囊—面罩裝置一起應(yīng)用【正確答案】：B6.(21-22共用題干)李某，女性，16歲。由于乘坐的旅游大巴著火并爆炸，同行團員死傷慘重。2個月后李某被家人發(fā)現(xiàn)精神情緒不穩(wěn)定，有自言自語及夜晚多次夢中驚醒，成績大幅度下降，對巨大響聲反應(yīng)強烈。該患者可能的疾病診斷是A、精神分裂B、抑郁C、神經(jīng)官能癥D、急性應(yīng)激障礙E、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙【正確答案】：E7.一中年男子在進食過程中，突然用手掐脖子，呼吸困難，面色發(fā)紺。此時現(xiàn)場可采取下列哪項急救措施A、Heimlich手法B、口咽通氣管置人術(shù)C、經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D、經(jīng)口腔氣管插管術(shù)E、氣管切開術(shù)【正確答案】：A8.下列關(guān)于動脈血氧分壓的描述錯誤的是A、正常值為80-100mmHgB、用于衡量有無缺氧及缺氧的程度C、是作為診斷呼吸衰竭的重要指標D、40~60mmHg提示重度缺氧E、與組織供氧有直接關(guān)系，是診斷酸堿失衡的間接指標【正確答案】：D9.中暑時最容易發(fā)生肌肉痙攣的是A、腹直肌B、腓腸肌C、胸大肌D、咀嚼肌E、面肌【正確答案】：B10.使用了丙泊酚對患者實施鎮(zhèn)靜后，護士應(yīng)注意觀察患者的A、免疫功能B、胃腸道功能C、呼吸狀態(tài)D、體溫E、小便量【正確答案】：C11.應(yīng)激早期應(yīng)限制蛋白質(zhì)的供給量，一般控制在A、<1.2g(kg?d)B、1.2-1.5g/(kg?d)C、1.5-1.8g/(kg?d)D、1.8-2.5g/(kg?d)E、>2.5g/(kg?d)【正確答案】：B12.簡單而方便的肝功能監(jiān)測方法是A、精神癥狀與意識狀態(tài)監(jiān)測B、黃疸監(jiān)測C、血清蛋白監(jiān)測D、凝血功能監(jiān)測E、血氨監(jiān)測【正確答案】：A13.患者，女，35歲。既往有室上速病史，此次再次突發(fā)心悸。神志清楚、定向力正常，面色蒼白，心率為165次/分，ECG顯示室上速，血壓105/70mmHg。已建立靜脈通路?？赡芙o予的初步處理是A、快速靜推6mg腺苷B、刺激迷走神經(jīng)C、同步電復(fù)律D、靜脈推注1mg阿托品E、非同步電復(fù)律【正確答案】：B14.用于初步判斷膿毒癥的qSOFA包括A、平均動脈壓<50mmHg,呼吸≥22次/分，Glasgow評分<15分B、收縮壓≤100mmHg,呼吸≥22次/分，Glasgow評分<15分C、血小板計數(shù)<150×10^3μl,收縮壓≤100mmHg,膽紅素>200μmol/LD、Pa02,Fi02≥400，血小板計數(shù)<150×10^3/μl.尿量<500ml/dE、平均動脈壓<50mmHg,尿量<500ml/d,Pa02/Fi02≥400【正確答案】：B15.急診室接診1名80％深Ⅱ°燒傷患者，經(jīng)急診緊急床邊氣管切開呼吸機鋪助呼吸、深靜脈置管、留置尿管后需送手術(shù)室行急診清創(chuàng)術(shù)。最佳轉(zhuǎn)運團隊成員是A、1名急診醫(yī)生、1名轉(zhuǎn)運工人B、1名急診護士、1名轉(zhuǎn)運工人C、1名急診醫(yī)生、1名急診護士、1名轉(zhuǎn)運工人D、2名急診護士、1名轉(zhuǎn)運工人E、1名急診醫(yī)生、1名急診護士【正確答案】：C16.患者，男，70歲。在烈日下行走1小時后出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心。體格檢查：意識清楚，肛溫38.5℃，呼吸急促，脈搏緩慢有力。以下哪項處理是錯誤的A、保持呼吸道暢通B、安置于22℃空調(diào)房間C、4℃冰水浴D、濕毛巾擦拭全身降溫E、吸氧【正確答案】：C17.危重癥患者首先考慮的營養(yǎng)支持途徑是A、外周靜脈途徑B、中心靜脈途徑C、胃腸道途徑D、鼻空腸導(dǎo)管途徑E、腸造口途徑【正確答案】：C18.機械通氣患者出現(xiàn)皮膚潮紅、多汗和淺表靜脈充盈，可能提示A、缺氧B、二氧化碳潴留C、低血壓D、低氧血癥E、心率增快【正確答案】：B19.下列哪種有機磷殺蟲藥中毒易出現(xiàn)中毒后“反跳”A、1605B、敵百蟲C、敵敵畏D、樂果及馬拉硫磷E、1059【正確答案】：D20.關(guān)于電除顫說法，錯誤的是A、兩電極片位置距離>10cmB、放電前有人接觸患者也無妨C、注意擦干皮膚D、電極板放置位置正確E、電極板要貼緊皮膚【正確答案】：B21.（36-39題共用題干）患者，女性，28歲。因“右下腹疼痛1小時，伴頭昏”到急診科就診?；颊咴诩痹\就診過程中可能涉及多?？茊栴}，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循什么制度A、危重患者搶救制度B、交接班制度C、查對制度D、危急值報告制度E、首診負責(zé)制【正確答案】：E22.患者，女，60歲。診斷為熱射病，目前神志不清處于昏迷狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予降溫處理，以下哪項護理措施是錯誤的A、密切監(jiān)測肛溫，每15～30分鐘測量一次B、安置在22℃空調(diào)房間C、大血管走行處放置冰袋D、在最短的時間內(nèi)使肛溫降至35℃E、用4℃生理鹽水200-500ml進行胃灌洗【正確答案】：D23.（23-28題共用題千）某日中午，某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生、護士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來大聲呼喊：“快來人啊”2名值班護士同時跑到事發(fā)現(xiàn)場，只見一名中年男患者俯臥于地上，面色青紫，兩眼上翻，牙關(guān)緊咬似乎意識喪失，在抽搐，小便失禁……

護士丙與值班醫(yī)生一起推來了搶救車，當(dāng)該護士為患者建立靜脈通路時，應(yīng)首選A、鎖骨下靜脈B、肘前靜脈C、骨髓通路D、頸內(nèi)靜脈E、手背靜脈【正確答案】：B24.采用一次性投給的方式為患者進行腸內(nèi)營養(yǎng)時，每次注入量不超過A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml【正確答案】：B25.毒物不明的急性中毒，洗胃時選用A、生理鹽水B、1:5000高錳酸鉀C、碳酸氫鈉D、茶葉水E、稀釋醋【正確答案】：A26.能同時對患者的心臟和肺臟功能進行支持的是A、VV-ECMOB、AV-ECMOC、AA-ECMOD、VA-ECMOE、CV-ECMO【正確答案】：D27.對于病程較長、合并感染和創(chuàng)傷的患者，待應(yīng)激與代謝狀態(tài)穩(wěn)定后，能量供應(yīng)可適當(dāng)增加到A、15-20kcal/(kg?d)B、20-25kcal/(kg?d)C、25-30kcal/(kg?d)D、30-35kcal/(kg?d)E、45-50kcal/(kg?d)【正確答案】：D28.患者，72歲。目前接受VA-ECMO治療，采用右股靜脈-股動脈置管。患者突然主述右下肢疼痛，護士應(yīng)立即檢查患者的A、心跳B、血壓C、足背動脈搏動D、小便顏色E、激活全血凝固時間【正確答案】：C29.關(guān)于胸膜腔穿刺術(shù)的禁忌證，不正確的是A、嚴重出血傾向B、穿刺部位有感染C、胸膜腔嚴重感染D、胸膜腔包蟲病E、穿刺部位附近有感染【正確答案】：C30.最危急的氣胸類型是A、閉合性氣胸B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、自發(fā)性氣胸E、創(chuàng)傷性氣胸【正確答案】：C31.下列關(guān)于鼻咽通氣管的敘述，正確的是A、將鼻咽通氣管彎度向上、弧度向下插人B、使用時要注意評價痰液吸引和氧療效果C、選擇的長度為鼻尖到下頜角D、插入前可滴入血管收縮藥E、適用于顱底骨折的上呼吸道梗阻患者【正確答案】：B32.（33-35題共用題干）某醫(yī)院床位1500張，由于三級醫(yī)院評審需要設(shè)置ICU病房。按照我國ICU建設(shè)規(guī)模，該醫(yī)院合適的ICU床位數(shù)為A、5張B、10張C、20張D、40張E、200張【正確答案】：D33.膿毒癥的主要病因是A、感染B、創(chuàng)傷C、糖尿病D、休克E、大手術(shù)【正確答案】：A34.急性心肌梗死三大并發(fā)癥是A、心律失常、多源性室早、R-on-T現(xiàn)象B、心源性休克、阿斯綜合征、急性肺水腫C、心力衰竭、R-on-T現(xiàn)象、阿斯綜合征D、心律失常、心源性休克、心力衰竭E、心力衰竭、心源性休克、阿斯綜合征【正確答案】：D35.一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是A、吸氧B、脫水療法C、血液灌流D、地西泮E、糾正水、電解質(zhì)平衡【正確答案】：A36.下列關(guān)于海水淹溺的描述，不正確的是A、血容量增加B、血液濃縮C、可引起高血鈉、高血鈣、高血鎂D、極少發(fā)生心室顫動E、可引起急性肺水腫、急性腦水腫【正確答案】：A37.以下關(guān)于MODS的描述正確的是A、凡有兩個或兩個以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝臟損害往往是首發(fā)器官C、全身性炎癥反應(yīng)只表現(xiàn)為感染而與損傷無關(guān)D、腸道細菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)SIRS,但不會導(dǎo)致MODSE、功能障礙的器官與原發(fā)病損有或無直接關(guān)系【正確答案】：E38.(17~20題共用題干)

患者，男性，48歲。以重癥肺炎收入ICU,患者進入時處于嗜睡狀，口唇發(fā)紺，呼吸困難，呼吸頻率38次/分。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg，PaCO239mmHg，擬行機械通氣治療。

可能出現(xiàn)正壓通氣相關(guān)的并發(fā)癥是A、導(dǎo)管移位B、氣管黏膜出血C、氣道梗阻D、吞咽困難E、氣胸【正確答案】：E39.(28-30題共用題千)

患者，男性，38歲。膽囊炎5年，暴飲暴食后腹痛2天以“重癥胰腺炎”急診人院。人院查體：T38.9℃，P132次/min,氣管插管呼吸機支持，BP107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/小時靜脈泵入)，處于昏迷狀，腹脹明顯，無尿。予緊急留置中心靜脈導(dǎo)管，測CVP為3mmHg。

該患者目前最適合的診斷是A、SIRSB、膿毒癥C、MODSD、急性腎衰E、急性心衰【正確答案】：C40.關(guān)于臨床肺部感染評分，不包含的項目是A、體溫B、外周血白細胞計數(shù)C、氣管分泌物情況D、肺水腫情況E、胸部X線片示肺部浸潤進展【正確答案】：D41.引起心搏驟停的最常見原因是A、慢性阻塞性肺疾病B、糖尿病C、冠心病D、藥物中毒E、顱腦外傷【正確答案】：C42.以下哪一個國家在1973年頒布了急診醫(yī)療體系（EMSS）法案A、美國B、德國C、法國D、日本E、中國【正確答案】：A43.昏迷時腦電圖主要顯示A、δ波B、α波C、β波D、θ波E、θ波與α波的交替【正確答案】：A44.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要和關(guān)鍵的措施是A、防治誘因B、小劑量胰島素治療C、積極補液D、糾正腦水腫E、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)【正確答案】：C45.使用局麻類鎮(zhèn)痛藥后，護土應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)A、胃腸道出血B、躁動C、小便減少D、低血壓E、皮膚花斑紋【正確答案】：D46.下列哪項對高鉀血癥患者禁用A、等滲鹽水B、10%葡萄糖液C、右旋糖酐D、林格氏液E、碳酸氫鈉【正確答案】：D47.1972年，美國醫(yī)學(xué)會正式承認哪個學(xué)科為一門獨立的學(xué)科A、急診醫(yī)學(xué)B、院前急救醫(yī)學(xué)C、災(zāi)害醫(yī)學(xué)D、危重癥醫(yī)學(xué)E、急救醫(yī)學(xué)【正確答案】：A48.關(guān)于NTBP的描述，錯誤的是A、應(yīng)用震蕩技術(shù)原理B、是一種無創(chuàng)血壓監(jiān)測C、可以反映每個心動周期血壓的動態(tài)變化D、可自動定時測量血壓E、能夠自動報警【正確答案】：C49.（31-32題共用題干）某三甲醫(yī)院因現(xiàn)有的急診科不能滿足日益增長的患者數(shù)，準備新建門急診大樓，其布局和設(shè)置要求哪項錯誤急診科的布局A、急診科要設(shè)置白天和夜間都能看得見的醒目標志B、急診科各功能部門的布局應(yīng)以減少交叉穿行、減少院內(nèi)感染和節(jié)省時間為原則C、預(yù)檢分診處（臺）設(shè)在急診科入口最醒目的位置D、急診搶救室應(yīng)鄰近急診分診處，每張搶救床凈使用面積不少于12㎡E、為預(yù)防交叉感染，盡可能設(shè)置單間【正確答案】：E50.腦血栓形成的常見病因是A、高脂血癥B、動脈粥樣硬化和動脈炎C、糖尿病D、房顫E、細菌性心內(nèi)膜炎【正確答案】：B51.使用了負荷劑量的地西泮對患者實施鎮(zhèn)靜后，護士應(yīng)特別注意觀察患者的A、血壓B、胃腸道功能C、體溫D、血脂E、呼吸頻率【正確答案】：A52.患者，女性，45歲。因燒傷被收入院，查：BP75/60mmHg,測量CVP為3cmH,0,該忠者存在A、血容量絕對不足B、血容量相對不足C、心功能不全D、容量血管過度收縮E、容量血管過度擴張【正確答案】：A53.患者，男性，40歲，建筑工人。作業(yè)時不慎從二樓墜下，因病情危重，被送入搶救室搶救。其妻子表現(xiàn)為精神緊張、手足無措。該患者家屬可能存在的心理問題是A、焦慮B、抑郁C、恐懼D、憂慮E、煩躁【正確答案】：A54.呼吸機高壓報警可見于A、停電B、管道脫落C、痰液堵塞D、潮氣量降低E、缺氧【正確答案】：C55.以下心律為

A、竇性心動過速B、正常竇性心律C、單形性室性心動過速D、多形性室性心動過速E、陣發(fā)性室上性心動過速【正確答案】：E56.患者，男性，57歲。一周前行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難、煩躁不安、黑朦。心電監(jiān)護顯示BP120/80mmHg,P70次/分，SpO290%。急診護士對患者最應(yīng)該采取的首要護理措施是A、鼻導(dǎo)管吸氧B、做12導(dǎo)聯(lián)心電圖C、嚼服阿司匹林300mgD、開放靜脈通路E、舌下含服硝酸甘油1片【正確答案】：A57.下列哪項是腦卒中的危險因素A、性別B、職業(yè)C、愛好運動D、服用維生素BE、口服避孕藥【正確答案】：E58.某地發(fā)生7.8級地震，由于當(dāng)時是深夜12點，大部分居民在熟睡中，現(xiàn)場情況非常慘烈，余震也還在持續(xù)發(fā)生，部分居民在現(xiàn)場挖掘親人，一位母親因為孩子都在地震中喪生，一個人呆坐在廢墟上自言自語，出現(xiàn)木僵，她可能出現(xiàn)的疾病是A、精神分裂B、抑郁C、神經(jīng)官能癥D、急性應(yīng)激障礙E、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙【正確答案】：D59.患者，56歲。肝硬化，食道下段和胃底靜脈出血，接受雙囊三腔管壓迫止血。目前鎮(zhèn)痛劑不適合的給藥方式是A、靜脈輸注B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、硬膜外注射E、口服【正確答案】：E60.某女，36歲。三天前室息致心搏驟停10分鐘，經(jīng)復(fù)蘇后而急診人院，該患者一直處于深昏迷狀態(tài)，下列腦電圖符合該患者情況的是A、α波B、β波C、α波與β波的交替D、θ波E、δ波【正確答案】：E61.瞻安的易患因素不包括A、腎病B、高血壓C、高齡D、酗酒史E、癡呆【正確答案】：A62.災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援中，發(fā)生職業(yè)暴露應(yīng)急處理措施正確的是A、暴露于損傷的皮膚傷口時，立即用流動水清洗B、受傷的手應(yīng)戴一層手套操作C、不需要留取傷員的血液標本檢驗D、先主動上報，再根據(jù)指示緊急處理E、一旦發(fā)現(xiàn)暴露乙肝、艾滋病病毒時，應(yīng)盡快應(yīng)用藥物預(yù)防，并隨診觀察【正確答案】：E63.多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況，應(yīng)首先搶救A、開放性氣胸B、休克C、四肢開放性骨折D、大出血的頜面部嚴重創(chuàng)傷E、昏迷【正確答案】：D64.下列可能誘發(fā)譫妄的藥物是A、氯丙嗪B、東莨菪堿C、氟哌利多D、奧氨平E、右旋美托咪啶【正確答案】：B65.哮喘的發(fā)病機制非常復(fù)雜，以下哪個是誘發(fā)哮喘發(fā)作的因素A、喝熱水B、特布他林C、呼吸道感染D、地塞米松E、熱空氣刺激【正確答案】：C66.患者，女性，35歲。因頭部外傷擬診為“腦挫裂傷”急診入院。接診時發(fā)現(xiàn)，患者神志不清口鼻腔出血且分泌物多，口唇發(fā)紺，呼吸困難。該患者目前最確切的首要護理診斷是A、有窒息的危險B、氣體交換受損C、有受傷的危險D、有感染的危險E、有腦疝的危險【正確答案】：A67.（24-26題共用題干）患者，男性，50歲。因車禍致胸腹部劇痛2小時入院，查體：BP80/48mmHg，P120次/分，脈搏細速，R34次/分，氧飽和度78％。神志清，左側(cè)呼吸音消失。全腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，移動性濁（+），骨盆分離征（+）。擬為“多發(fā)傷①多發(fā)肋骨骨折，左側(cè)血氣胸：②腹部閉合傷，肝破裂：③骨盆骨折，后腹膜血腫”入院。

針對該患者，首先要實施下列哪一項護理措施A、盡快建立2條靜脈輸液通路B、首先進行ISS評分，以便判斷傷情嚴重程度，有利搶救C、保持呼吸道通暢D、給氧E、介入治療后腹膜血腫【正確答案】：C68.進行球囊-通氣術(shù)前，應(yīng)將氧流量調(diào)至A、10~12L/minB、6~8L/minC、8~12L/minD、8~10L/minE、4~6L/min【正確答案】：D69.阿司匹林鎮(zhèn)痛的機理是A、抑制受傷局部前列腺素的產(chǎn)生B、與阿片受體相結(jié)合C、麻醉感覺神經(jīng)D、抑制免疫反應(yīng)E、改變患者意識狀態(tài)【正確答案】：A70.在我國，急診醫(yī)學(xué)科何年被衛(wèi)生部和教育部正式承認為獨立學(xué)科A、1982年B、1983年C、1984年D、1985年E、1986年【正確答案】：B71.患者，男性，65歲?；杳匀俗CU,下列可考慮給予腸外營養(yǎng)的情況是A、肝性腦病B、嚴重氮質(zhì)血癥C、嚴重高血糖尚未控制D、嚴重水電解質(zhì)與酸堿失衡E、嚴重胃腸道功能障礙【正確答案】：E72.以下關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒治療的陳述不正確的是A、補液對搶救DKA患者十分關(guān)鍵，通常先補充生理鹽水B、治療前已有低血壓或休克，快速輸液不能有效升高血壓，應(yīng)輸入膠體溶液C、當(dāng)血糖降至13.9mmol/L時，開始輸入5%葡萄糖溶液，按比例加入短效胰島素，此時要復(fù)查血糖D、當(dāng)H≤7.1時應(yīng)給予相應(yīng)治療，但補堿不宜過多、過快，以防誘發(fā)或加重腦水腫、血鉀下降等E、輕、中度DKA經(jīng)治療后，酸中毒隨代謝素亂的糾正而恢復(fù)，一般不必補堿【正確答案】：C73.關(guān)于ICU院內(nèi)感染管理，以下說法正確的是A、每床配備速干手消毒裝置B、感染患者與非感染患者安排在同一病室C、肝移植術(shù)后患者安置于負壓病房D、多重耐藥患者分散安置，避免交叉感染E、嬰幼兒可隨家屬進入病室探視患者【正確答案】：A74.(12~15題共用題干)

患者，男性，32歲。腹痛5天，加重3天就診。5天前因飲酒后出現(xiàn)上腹痛，為持續(xù)性，伴陣發(fā)性加重，向后背放射，伴頻繁嘔吐。近3天加重，腹脹明顯，肛門停止排氣排便，尿量少，色黃，伴煩躁不安，皮膚濕冷，腹部移動性濁音明顯。經(jīng)輔助檢查，診斷為重癥胰腺炎，應(yīng)用CBP治療。

連續(xù)性血液凈化應(yīng)用的優(yōu)點是A、血流動力學(xué)不穩(wěn)定B、清除炎性介質(zhì)C、能清除分子量小或蛋白結(jié)合率低的藥物D、濾過可能丟失有益物質(zhì)E、補充電解質(zhì)【正確答案】：B75.以下哪個是常用檢傷分類方法A、OPEN法B、Finish法C、Threeways法D、Sell法E、JumpSTART法【正確答案】：E76.血流動力學(xué)不穩(wěn)定的室性心動過速患者，準備給予雙相波同步電復(fù)律，通常初始能量為A、50JB、100JC、120JD、150JE、360J【正確答案】：B77.(12-14題共用題干)

患者，男性，69歲。因“反復(fù)胸悶、喘憋10余年，加重2天”于急診門診就診，初步診斷為“充血性心力衰竭”，急查電解質(zhì)，檢驗科報告危急值“血鉀2.1mmol/L”。

針對危急值“血鉀2.1mmol/L”,護士進行危急值報告時不正確的是A、主管醫(yī)生正在搶救其他患者，等搶救結(jié)束后第一時間通知主管醫(yī)生B、立即予以心電監(jiān)護、復(fù)查心電圖、除顏監(jiān)護儀備用C、復(fù)述確認危急值D、準確記錄危急值E、立即通知主管醫(yī)生【正確答案】：A78.PQRST公式中的Q指的是A、疼痛的誘因B、疼痛的性質(zhì)C、疼痛放射情況D、疼痛的程度E、疼痛持續(xù)的時間【正確答案】：B79.關(guān)于ICU通道設(shè)置，哪一個說法正確A、設(shè)置單一通道供人員出入B、人員流動通道與物流通道分開C、所有人員使用同一通道D、所有物流使用同一通道E、人員流動通道與物流通道可共同使用【正確答案】：B80.以下哪項不是中暑的常見誘因A、年老、疲勞B、體弱C、營養(yǎng)不良D、糖尿病E、骨質(zhì)疏松【正確答案】：E81.(7-8題共用題干)張某，男，42歲，農(nóng)民，1周前因車禍致多發(fā)傷入住ICU，目前仍處于昏迷狀態(tài)。其妻子李某已收到2次病危通知單，目前表現(xiàn)出難入睡、多噩夢、夜驚，情感麻木、茫然、對周圍認識能力降低。該患者家屬目前主要的心理問題是A、焦慮B、抑郁C、自卑D、情緒反應(yīng)過度E、人生態(tài)度消極【正確答案】：A82.下列關(guān)于淡水淹溺的描述，不正確的是A、可稀釋血液，引起低鈉、低氯和低蛋白血癥B、可引起高鉀血癥C、心室顫動多發(fā)D、很少發(fā)生紅細胞損傷E、可引起急性肺水腫、急性腦水腫【正確答案】：D83.下述關(guān)于搬運的描述，正確的是A、為防止脫出腹腔的臟器受到冷刺激，應(yīng)盡快將其回納入腹腔B、腹腔臟器脫出的傷員在搬運時應(yīng)取患側(cè)臥位，雙下肢屈曲C、刺人身體的異物如果較小，可將其拔除后再行包扎和搬運D、抬擔(dān)架時，傷員的頭部應(yīng)向前足部向后，并保持頭部略高E、脊柱損傷的傷員在搬運時要保持脊柱的軸線位，嚴禁出現(xiàn)脊柱扭曲【正確答案】：E84.(41-43題共用題干)

患者，女性，54歲。因與老伴生氣后自覺胸悶，繼而感覺劇烈胸痛.伴大汗，舌下含服硝酸甘油后疼痛不能緩解而來院。

如患者發(fā)生心源性休克，指導(dǎo)補液重要的監(jiān)測項目是A、心輸出量B、中心靜脈壓C、肺動脈壓D、平均動脈壓E、有效循環(huán)血量【正確答案】：B85.（23-28題共用題千）某日中午，某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生、護士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來大聲呼喊：“快來人啊”2名值班護士同時跑到事發(fā)現(xiàn)場，只見一名中年男患者俯臥于地上，面色青紫，兩眼上翻，牙關(guān)緊咬似乎意識喪失，在抽搐，小便失禁……

在心肺復(fù)蘇過程中，高級氣道建立之前，下列做法中正確的是A、按30：2按壓與通氣之比，持續(xù)胸外按壓B、持續(xù)胸外按壓，每5-6秒給予通氣一次C、盡快給予氣管內(nèi)插管，早期進行機械輔助通氣D、降低胸外按壓時間比，使其達到6O％以下E、同時準備好除顫器，以便在按壓進行中隨時電擊【正確答案】：A86.SIRS發(fā)病機制是A、炎性介質(zhì)釋放B、炎癥細胞增生C、炎癥反應(yīng)與抗炎反應(yīng)嚴重失衡D、免疫抑制E、炎性細胞激活【正確答案】：C87.(17~20題共用題干)

患者，男性，48歲。以重癥肺炎收入ICU,患者進入時處于嗜睡狀，口唇發(fā)紺，呼吸困難，呼吸頻率38次/分。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg，PaCO239mmHg，擬行機械通氣治療。

醫(yī)生為患者建立人工氣道，首選A、氣管插管B、氣管切開C、安置口咽管D、安置喉罩E、環(huán)甲膜穿刺【正確答案】：A88.對大量血胸的護理措施，描述正確的是A、建立2路18G靜脈通路，給予靜脈液體復(fù)蘇B、立即床邊開胸手術(shù)C、可給予200ml紅細胞輸注D、胸腔閉式引流后，若胸管引流量達到50ml/h，須立即準備手術(shù)E、給氧、氣管插管【正確答案】：A89.對患者次級評估，進行重點評估時，精神評估的內(nèi)容不包括A、精神狀態(tài)B、語言理解能力C、身體活動D、行為E、外表【正確答案】：C90.關(guān)于顱內(nèi)壓(ICP)監(jiān)測的描述，正確的是A、硬膜外測壓可經(jīng)導(dǎo)管放出適量腦脊液以降低ICPB、腦室內(nèi)測壓感染的機會較少C、PaCO2下降時ICP會增高D、硬膜外測壓較腦室內(nèi)測壓結(jié)果略低E、CVP升高可使ICP升高【正確答案】：E91.(87-89題共用題干)患者，男，70歲。情緒激動后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼之昏迷，既往高血壓病史30年。檢查：體溫37.8℃，血壓230/130mmHg,右側(cè)上下肢軟癱。

首先考慮該患者發(fā)生了A、SAHB、腦出血C、腦梗死D、TIA發(fā)作E、腦血栓形成【正確答案】：B92.急性中毒時，下列哪種情況不宜洗胃A、昏迷B、服強腐蝕性毒物C、發(fā)病初有驚厥D、服毒6小時以上E、有機磷殺蟲藥中毒【正確答案】：B93.患者女性，30歲。因誤服有機磷殺蟲藥中毒，給予抗膽堿藥后出現(xiàn)瞳孔較前擴大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。此時出現(xiàn)的癥狀稱為A、阿托品中毒B、阿托品化C、中間型綜合征D、煙堿樣癥狀E、毒蕈堿樣癥狀【正確答案】：B94.腦出血最常見的病因是A、腦動脈瘤B、高血壓C、血液病D、腦動脈炎E、腦動靜脈畸形【正確答案】：B95.使用右旋美托咪啶實施鎮(zhèn)痛治療，描述錯誤的是A、具有抗焦慮作用B、作用機制在于迅速競爭性結(jié)合并激動α2受體C、肝腎功能障礙的患者應(yīng)減少使用量D、應(yīng)靜脈快速推注E、用藥后應(yīng)密切監(jiān)測患者血壓【正確答案】：D96.(87-89題共用題干)患者，男，70歲。情緒激動后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼之昏迷，既往高血壓病史30年。檢查：體溫37.8℃，血壓230/130mmHg,右側(cè)上下肢軟癱。

此時最威脅患者生命的是A、發(fā)熱B、高血壓C、腦水腫并發(fā)腦疝D(zhuǎn)、嘔吐E、下肢深靜脈血栓形成【正確答案】：C97.(85-86題共用題干)蘭某，女性，76歲。因胃腸感冒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，癥狀逐漸加重，遂于當(dāng)?shù)卦\所就診，未見好轉(zhuǎn)，2小時前患者出現(xiàn)反應(yīng)遲純，淡漠、嗜睡，遂急診入院，測血糖61mmol/L,血漿滲透壓330nOsm/L。

該患者目前最重要的護理措施是A、口服降糖藥B、補液和小劑量胰島素治療C、抗感染D、補充堿性液體E、抗休克【正確答案】：B98.(13-14題共用題干)患者家屬王某，女性，26歲。在得知丈夫因病情危重，搶救成功的可能性不大時，非常憂郁，傷心哭泣。護士在安慰她時，以下做法中不恰當(dāng)?shù)氖茿、當(dāng)她表示想獨自一人安靜一會時，為她提供一個適當(dāng)?shù)沫h(huán)境B、坐在她身邊，輕輕遞給她紙巾C、阻止她哭泣，告訴她要堅強D、在她停止哭泣時，鼓勵她說出悲傷的原因E、輕輕握住她的手，默默陪伴她【正確答案】：C99.以下對于轉(zhuǎn)運交接的敘述，正確的是A、轉(zhuǎn)運交接一般由護士口頭完成B、交接的內(nèi)容包括患者一般信息、診斷及治療C、不需要和接收方護士交接轉(zhuǎn)運途中發(fā)生的突發(fā)事件D、一般采用SBAR模式進行交接E、SBAR中的A代表過敏史【正確答案】：D100.（33-35題共用題干）某醫(yī)院床位1500張，由于三級醫(yī)院評審需要設(shè)置ICU病房。該醫(yī)院需配置呼吸機多少臺A、5B、10C、20D、40E、60【正確答案】：D101.美國的急診和危重癥護士執(zhí)照有效期通常為A、1年B、3年C、5年D、10年E、終身【正確答案】：C102.（33-35題共用題干）某醫(yī)院床位1500張，由于三級醫(yī)院評審需要設(shè)置ICU病房。該醫(yī)院ICU需配置護士最少為多少人A、140B、100C、80D、60E、40【正確答案】：B103.深靜脈血栓患者最常見的臨床癥狀是A、局部皮膚發(fā)熱B、肢體突然腫脹C、局部劇烈疼痛D、肢體麻木E、活動障礙【正確答案】：B104.對于室顫患者，雙相波電擊能量應(yīng)為A、220JB、200JC、360JD、370JE、250J【正確答案】：B105.女孩，6歲。在吃核桃的過程中，突然用手掐住脖子，不能說話和咳嗽，繼而倒地，呼之不應(yīng)，面色發(fā)紺。此時應(yīng)采取下列哪項急救措施A、Heimlich手法B、CPRC、胸部沖擊法D、拍背/沖胸法E、氣管切開術(shù)【正確答案】：B106.一位神志不清的患者被送入急診科，呼氣帶有大蒜味，急查全血膽堿酯酶活力為58％，考慮為有機磷殺蟲藥中毒，患者會出現(xiàn)A、瞳孔縮小B、瞳孔擴大C、黃疸D、血紅蛋白尿E、皮膚呈櫻桃紅色【正確答案】：A107.危重病醫(yī)學(xué)于何年成為美國醫(yī)學(xué)界一門最新的學(xué)科A、1982年B、1983年C、1984年D、1985年E、1986年【正確答案】：B108.某腦外傷術(shù)后第5天的患者，對刺痛能睜眼，對針刺能回縮手指，僅能哇哇地叫，其GCS評分正確的是A、7分B、8分C、9分D、10分E、11分【正確答案】：B109.（27-29題共用題干）患者，女性，55歲。因高速車禍4小時入院，傷后當(dāng)時淺昏迷，GCS評分5分，呼吸急促（38次/分）伴口唇嚴重發(fā)紺，頜面部嚴重畸形，脈搏摸不到，手足發(fā)冷，血壓50/30mmHg。

進行上述救護措施的同時，還應(yīng)A、立即建立靜脈通路、抗休克治療B、進行創(chuàng)傷嚴重度評分C、立即送往醫(yī)院D、呼吸機輔助呼吸E、仔細檢查，明確診斷【正確答案】：A110.連續(xù)性血液凈化的特點，下列選項中錯誤的是A、血流動力學(xué)穩(wěn)定B、糾正酸堿紊亂C、清除炎性介質(zhì)，溶質(zhì)清除率高D、營養(yǎng)支持E、不需要調(diào)整抗生素的使用劑量【正確答案】：E111.患者，女性，38歲。心電圖示：房室分離，P-P間期和R-R間期有各自規(guī)律，P波與QRS波無關(guān)；P波頻率>QRS波頻率，QRS波緩慢，頻率46次/分。該患者心電圖診斷是A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、竇性心動過緩【正確答案】：D112.某患者因“重癥肺炎、Ⅱ型呼吸衰竭”行經(jīng)口氣管插管+呼吸機輔助通氣后，轉(zhuǎn)人ICU監(jiān)護

治療：人室時患者煩躁不安，試圖坐起、拉拽管道，呼吸機頻繁報警：遵醫(yī)囑予以咪達唑侖微量泵入鎮(zhèn)靜，現(xiàn)患者能安靜休息、人機協(xié)調(diào)，呼喚刺激可睜眼但很快又睡去。該患者RASS評分應(yīng)為A、-4分B、-2分C、0分D、+2分E、+4分【正確答案】：B113.(11～12題共用題干)某日護士小張正在急診室工作，突然闖進一位怒氣沖沖的患者家屬，叫嚷著要找醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。小張的做法滿足了患者家屬的A、功能需求B、形式需求C、外延需求D、價格需求E、生理需求【正確答案】：C114.較適用于危重癥患者的疼痛評估量表是A、語言疼痛評分法B、行為疼痛評估量表C、數(shù)字疼痛評分法D、面部表情疼痛評分法E、視覺模擬疼痛評分法【正確答案】：B115.屬于閉合性創(chuàng)傷的是A、擦傷B、震蕩傷C、切割傷D、撕脫傷E、火器傷【正確答案】：B116.患者，男性，32歲。“重癥胰腺炎”術(shù)后3天，因呼吸困難，SpO288%，轉(zhuǎn)入ICU，緊急行床旁氣管插管。關(guān)于氣管導(dǎo)管氣囊的護理，正確的是A、使用低容量高張力氣囊B、氣囊壓力維持在20-30cmH2OC、每4小時放氣一次D、每23天對氣囊進行壓力監(jiān)測一次E、脫機狀態(tài)下也要保持氣囊內(nèi)的壓力【正確答案】：B117.患者，男性，55歲。參加2小時會議后，到洗手間返回會議室途中突然暈倒，意識不清。如果有3人在現(xiàn)場，其最佳分工是A、1人撥打“120”電話，第2人按壓人中，第3人高聲呼喊患者B、1人判斷患者心搏驟停，第2人撥打“120”電話，第3人立即進行胸外按壓C、1人撥打“120”電話，第2人判斷患者意識，第3人置患者于舒適體位D、1人撥打“120”電話，第2人判斷患者意識，第3人給患者人工呼吸E、1人呼喊患者、判斷呼吸和脈搏，第2人撥打“120”電話，第3人呼救【正確答案】：B118.降低顱內(nèi)壓選擇的藥物是A、螺內(nèi)酯B、林格液C、甘露醇D、華法林E、腎上腺素【正確答案】：C119.災(zāi)難救援中傷員的心理危機一般干預(yù)包括A、刺激情緒B、避免收集信息C、確保滿足感D、實際幫助首先滿足精神需求E、提供信息支持【正確答案】：E120.問診的主要目的是A、評估生命體征B、了解患者的經(jīng)濟情況C、初步確定患者診斷D、判斷疾病的嚴重程度E、了解患者就診的原因【正確答案】：E121.患者，男性，52歲。因車禍致胸腹聯(lián)合傷，左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折（連枷胸）伴大量血氣胸；脾破裂伴腹腔內(nèi)出血。神志清，BP75/46mmHg，R38次/分，心率126次/分，律齊，醫(yī)護人員到達現(xiàn)場后首先要對患者進行哪一項傷情評估A、意識狀態(tài)B、氣道和呼吸情況C、進行化驗檢查D、循環(huán)情況E、仔細的胸部檢查【正確答案】：B122.用按摩頸動脈竇的方法可能糾正的心律失常是A、心室顏動B、心房顏動C、心房早搏D、室上性心動過速E、室早二聯(lián)律【正確答案】：D123.（31-32題共用題干）某三甲醫(yī)院因現(xiàn)有的急診科不能滿足日益增長的患者數(shù)，準備新建門急診大樓，其布局和設(shè)置要求哪項錯誤急診科的設(shè)置A、急診科應(yīng)當(dāng)設(shè)有急診通訊裝置（電話、傳呼、對講機）B、配備心臟起搏/除顫儀、心肺復(fù)蘇機、簡易呼吸器等儀器設(shè)備C、配備可用于一般急救搬動、轉(zhuǎn)運、各種基本手術(shù)的急救器械D、常備急救藥品E、急診科的固定護士不少于在崗護士的50％【正確答案】：E124.男，18歲。車禍致傷，即來急診，意識蒙朧，略血，口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難，煩躁不安，左胸嚴重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmHg,此時最緊迫的搶救措施是A、請胸外科醫(yī)師會診處理B、清除呼吸道異物，保持呼吸道通暢C、吸氧D、輸血E、予以胸帶行胸廓固定【正確答案】：B125.關(guān)于鎮(zhèn)靜藥丙泊酚，以下描述錯誤的是A、具有誘導(dǎo)順應(yīng)性遺忘的作用B、具有抗驚厥的作用C、激活γ-氨基丁酸受體D、起效快E、作用時間長【正確答案】：E126.患者，女性，60歲。因腦出血用20%甘露醇脫水治療，下列哪項正確A、要緩慢滴入B、易發(fā)生高血鉀C、不用注意尿量變化D、查血電解質(zhì)的變化E、積極補液【正確答案】：D127.患者，60歲。肝癌晚期，醫(yī)生開出阿片類鎮(zhèn)痛藥物S.0.S的處方。在使用該藥物前，護士應(yīng)評估患者的A、血壓B、呼吸C、心率D、皮膚顏色E、惡心程度【正確答案】：B128.下列心血管系統(tǒng)功能監(jiān)測項目中屬于有創(chuàng)監(jiān)測的是A、心電圖監(jiān)測B、自動間斷測壓C、中心靜脈壓監(jiān)測D、多普勒心排出量監(jiān)測E、自動連續(xù)測壓【正確答案】：C129.一個有效的院前急救組織的判斷標準不包括A、以最短的時間快速到達患者身邊，根據(jù)具體病情轉(zhuǎn)運到合適醫(yī)院B、給患者最大可能的院前醫(yī)療救護C、通訊網(wǎng)絡(luò)中的樞紐任務(wù)D、平時能滿足該地區(qū)院前急救需求，災(zāi)害事件發(fā)生時應(yīng)急能力強E、合理配備和有效使用急救資源，獲取最佳的社會、經(jīng)濟效益【正確答案】：C130.患者，男性，68歲。因“反復(fù)喘感10余年，加重1周”人院，初步診斷為“慢性支氣管炎急性發(fā)作”，急查血氣分析示：PaO255mmHg，PaC0287mmHg,護士應(yīng)采取以下護理措施，除外A、保持呼吸道通暢B、協(xié)助患者排痰，留取痰液標本行病原菌培養(yǎng)及/或病理學(xué)檢查C、提高吸人氧濃度至8L/分D、防止墜床E、遵醫(yī)囑應(yīng)用無創(chuàng)/有創(chuàng)呼吸機輔助通氣【正確答案】：C131.患者，女，17歲.3小時前由于被倒下的墻體壓傷送入急診留觀?；颊攥F(xiàn)突然呼吸困難，咳嗽，咳少量血水樣痰，查體呼吸33次/分，意識清楚，只能說簡單的短語，立即給予鼻導(dǎo)管吸氧，但患者缺氧癥狀未見改善，初步判斷該患者呼吸困難的嚴重程度為A、輕度呼吸困難B、中度呼吸困難C、重度呼吸困難D、I級呼吸困難E、Ⅱ級呼吸困難【正確答案】：B132.心肺復(fù)蘇時經(jīng)靜脈首選給予的藥物是A、阿托品B、胺碘酮C、類固醇D、利多卡因E、腎上腺素【正確答案】：E133.一位高熱抽搐待查的患者，急診內(nèi)科就診后需要請感染科會診，會診醫(yī)師在接到會診通知后必須多長時間內(nèi)到達會診地點A、15minB、10minC、24hD、2hE、30min【正確答案】：B134.（30-33題共用題干）患者，男性，22歲。30min前因騎電瓶車未戴頭盔與小車相撞，當(dāng)時車速較快，患者被甩出6米遠。院前120到達時，患者已無反應(yīng)，血壓100/60mmHg，脈搏128次/分，呼吸24次/分，口腔內(nèi)可見嘔吐物。

評估患者瞳孔，雙側(cè)不等大且固定，該患者發(fā)生了什么，應(yīng)立即A、腦疝，降顱壓，準備手術(shù)B、動眼神經(jīng)損傷，眼科會診C、顱腦損傷，行CT明確診斷D、腦疝，給予甘露醇靜脈滴注，觀察瞳孔是否縮小E、腦疝，聯(lián)系重癥監(jiān)護室住院【正確答案】：A135.患者，女，13歲。由于去同學(xué)家逗弄寵物狗而導(dǎo)致哮喘發(fā)作，發(fā)生呼吸困難入院，護理該哮喘患，下述正確的是A、協(xié)助患者取舒適的臥位B、出汗多者應(yīng)捂緊被褥少換衣服以防受涼C、保證液體供給，維持水、電解質(zhì)平衡D、氣促明顯者給高流量鼻導(dǎo)管吸氧E、給予鎮(zhèn)靜劑【正確答案】：C136.患者，68歲。COPD合并心衰，目前接受ECMO治療。患者的小便變?yōu)椴枭?，此時最有可能發(fā)生了的并發(fā)癥是A、出血B、溶血C、肝功能衰竭D、心律失常E、感染【正確答案】：B137.以下患者中，最有可能發(fā)生SIRS的是A、發(fā)生骨折的足球運動員B、發(fā)生雙手燙傷的中年家庭主婦C、接受闌尾炎切除術(shù)的青年人D、發(fā)生中耳炎的幼稚園小朋友E、發(fā)生重癥肺炎的老年人【正確答案】：E138.呼吸性酸中毒應(yīng)先處理的問題是A、控制感染B、促進咳痰C、單純高濃度吸氧D、給予堿性液體E、解除呼吸道梗阻，改善換氣【正確答案】：E139.（29-32題共用題干）患者，男性，45歲。在公園晨練中突感胸痛，“120”急救人員在送診途中描記患者的心電圖，表現(xiàn)為Ⅱ、Ⅲ和aVF導(dǎo)聯(lián)ST段明顯抬高，弓背向上。到醫(yī)院急診給予心電血壓監(jiān)護、吸氧，在開放靜脈通路和采集血標本時，患者突然發(fā)生抽搐，意識不清，血壓測不到，心電監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波形，頻率為310次/分，QRS波群消失。

在胸外按壓過程中，醫(yī)生最可能下的口頭醫(yī)囑是A、阿托品1mg，立即靜脈注射B、胺碘酮300mg，立即靜脈注射C、利多卡因100mg，立即靜脈注射D、腎上腺素1mg，立即靜脈注射E、異丙腎上腺素1mg，立即靜脈注射【正確答案】：D140.患者,女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，發(fā)紺，脈快，體檢時見胸壁有一約3cm長開放性傷口，呼吸時傷口嘶嘶聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。首先考慮為A、閉合性氣胸B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、損傷性氣胸E、機化性血胸【正確答案】：B141.患者，男性，16歲，學(xué)生。因打籃球時碰撞跌倒致右腓骨骨折急診入院。其父母反復(fù)詢問醫(yī)護人員患者傷情是否嚴重、是否能夠在期末考試之前出院。該患者家屬可能存在的心理問題是A、焦慮B、抑郁C、恐懼D、憂慮E、哀傷【正確答案】：A142.以下不屬于ECMO基本結(jié)構(gòu)的是A、血液凈化器B、動力泵C、氧合器D、供氣系統(tǒng)E、監(jiān)測系統(tǒng)【正確答案】：A143.以下外周血白細胞計數(shù)需報告危急值的是A、4.0×10^9/LB、10×10^9/LC、20×10^9/LD、1.1×10^9/LE、15×10^9/L【正確答案】：D144.女性，46歲。被汽車撞傷10分鐘后入院，昏迷，面色蒼白，血壓測不到，呼吸慢，心跳微弱，診斷腹腔內(nèi)出血，骨盆骨折、陰道出血，請判斷她屬于A、多處傷B、聯(lián)合傷C、多發(fā)傷D、復(fù)合傷E、單發(fā)傷【正確答案】：C145.人體吸收乙醇后主要在下列哪個臟器進行分解與代謝A、脾臟B、肝臟C、肺D、腎臟E、大腦【正確答案】：B146.鎖骨下靜脈穿刺點定位是A、鎖骨中、內(nèi)1/3交界處，鎖骨下方1cm處B、鎖骨中點，鎖骨上方2cm處C、鎖骨中、外1/2交界處，鎖骨下方1cm處D、胸鎖乳突肌鎖骨頭內(nèi)側(cè)緣，鎖骨上方2cm處E、鎖骨中、內(nèi)1/3交界處，鎖骨下方2cm處【正確答案】：A147.黃女士，22歲。服敵百蟲農(nóng)藥中毒，雙側(cè)瞳孔縮小，排尿有大蒜味，來急診就診后立即進行洗胃，最佳的洗胃液是A、蛋白水B、1:15000-1:20000高錳酸鉀C、2％~4％碳酸氫鈉D、鎂乳E、3％過氧化氫【正確答案】：B148.關(guān)于PETCO,監(jiān)測，正確的描述是A、PETCO2正常值是20-35mmHgB、休克時PETCO2可降低C、氣管內(nèi)導(dǎo)管阻塞時，PETCO2可降低D、呼吸心跳停止時PETCO2迅速增高E、氣管插管移位誤人食管時PETCO2會突然增高【正確答案】：B149.心肺復(fù)蘇時應(yīng)用腎上腺素描述正確的是A、腎上腺素0.5mg靜脈推注，每3-5分鐘1次B、腎上腺素1mg靜脈推注，每1分鐘1次C、腎上腺素1mg靜脈推注，每3-5分鐘1次D、腎上腺素0.5mg靜脈推注，每10分鐘1次E、腎上腺素1mg靜脈推注，每10分鐘1次【正確答案】：C150.(36-38題共用題干)

患者，女性，37歲。因誤服“農(nóng)藥”被鄰居發(fā)現(xiàn)后急送入院。檢查：惡心嘔吐，口唇青紫、流涎、意識模糊、脈搏呼吸增快，血壓下降。診斷為：有機磷殺蟲藥中毒。

該患者發(fā)生率最高的并發(fā)癥是A、呼吸衰竭B、循環(huán)衰竭C、上消化道出血D、急性壞死型胰腺炎E、腦水腫【正確答案】：A151.(33-35題共用題千)

患者，男，48歲。飲大量白酒后意識不清2小時。查體：BP90/60mmHg，昏迷，口唇發(fā)鉗、皮膚濕冷，口周及口內(nèi)有嘔吐物，呼吸慢而有鼾聲，雙肺呼吸音粗，可聞及明顯痰鳴音，心率112次/分，SpO268％。外院顱腦CT排除腦出血。

患者被診斷為急性酒精中毒，需首先采取的即刻護理措施是A、通暢氣道B、血液透析C、補液D、高壓氧治療E、利尿【正確答案】：A152.(26-27題共用題干)

患者，男性，65歲。以“化膿性膽管炎”急診人院。入院查體：T39.8℃，P126次/分，R34次1分，BP78/52mmHg，血常規(guī)檢查白細胞>16×10^9/L，血氣分析PaO262mmHg。

該患者最可能的診斷是A、SIRSB、膿毒癥C、MODSD、肺部感染E、呼吸衰竭【正確答案】：B153.在使用繃帶包扎需要由一處迅速延仲至另一處時的包扎方法為A、環(huán)形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、螺旋反折包扎法E、“8”字包扎法【正確答案】：B154.患者，男性，45歲。因車禍被撞傷，1小時后出現(xiàn)面色蒼白，肢端發(fā)冷，測脈搏95次/分，血壓100/60mmHg。請計算該患者的休克指數(shù)為A、0.63B、0.95C、1.05D、1.58E、2.38【正確答案】：B155.(30-32題共用題干)

某化工廠工人有毒氣體中毒。

患者經(jīng)搶救后心跳恢復(fù)，仍昏迷，應(yīng)采取的護理措施不包括A、保持呼吸道通暢B、根據(jù)病情吸氧C、洗胃D、觀察病情E、保暖、防墜落【正確答案】：C156.分診護士需要具有較強的綜合能力，下列陳述中最適合做分診護士的是A、具有外科臨床護理工作經(jīng)驗10年，善于溝通，在急診科工作半年B、具有1年的急診臨床護理工作經(jīng)驗，善于觀察，善于提問C、具備急診工作相關(guān)的資歷以及?？浦R，處理突發(fā)事件時常感到壓力大D、具有急診臨床護理工作經(jīng)驗，遇事情緒較易激動E、接受急診分診培訓(xùn)，具有3年急診護理工作經(jīng)驗、?？浦R和溝通技能【正確答案】：E157.以下關(guān)于骨折固定術(shù)的注意事項，描述正確的是A、在搶救現(xiàn)場，為使骨折復(fù)位，露出的骨折斷端應(yīng)盡快回納B、固定的夾板應(yīng)遵循“超關(guān)節(jié)固定”原則，因此夾板越長越好C、為使固定效果確切，固定應(yīng)盡可能緊些D、為保護患肢，固定后盡量避免不必要的活動E、使用自帶襯墊的夾板時，骨隆突部和懸空處可以不加襯墊【正確答案】：D158.可發(fā)生雙側(cè)瞳孔縮小的是A、顱內(nèi)壓增高B、敵敵畏中毒C、阿托品中毒D、硬腦膜外血腫E、顳葉溝回疝【正確答案】：B159.(21-22共用題干)李某，女性，16歲。由于乘坐的旅游大巴著火并爆炸，同行團員死傷慘重。2個月后李某被家人發(fā)現(xiàn)精神情緒不穩(wěn)定，有自言自語及夜晚多次夢中驚醒，成績大幅度下降，對巨大響聲反應(yīng)強烈。在此情況下，護士首先應(yīng)該采取的措施是A、給予適當(dāng)安慰B、告知家人，要求家人陪伴C、送入精神病院進行治療D、任其自我平復(fù)E、給予心理危機護理干預(yù)【正確答案】：E160.理想的氣道濕化狀態(tài)是使吸入氣體A、溫度達32℃-34℃.相對濕度達80%B、溫度達32℃-34℃，相對濕度達100%C、溫度達34℃-36℃，相對濕度達100%D、溫度達36℃-37℃，相對濕度達80%E、溫度達36℃-37℃，相對濕度達100%【正確答案】：E161.ICU中央工作站應(yīng)設(shè)置于哪一區(qū)域A、通道一端B、醫(yī)療區(qū)域中央C、醫(yī)療區(qū)域一端D、病室中央E、輔助區(qū)域中央【正確答案】：D162.現(xiàn)代急危重癥護理學(xué)最早可追溯到A、克里米亞戰(zhàn)爭期間B、第二次世界大戰(zhàn)期間C、北歐脊髓灰質(zhì)炎大大流行期間D、第一個早產(chǎn)嬰兒監(jiān)護中心的建立E、美國約翰普金斯醫(yī)院神經(jīng)外科術(shù)后醫(yī)院的建立【正確答案】：A163.(85-86題共用題干)蘭某，女性，76歲。因胃腸感冒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，癥狀逐漸加重，遂于當(dāng)?shù)卦\所就診，未見好轉(zhuǎn)，2小時前患者出現(xiàn)反應(yīng)遲純，淡漠、嗜睡，遂急診入院，測血糖61mmol/L,血漿滲透壓330nOsm/L。

考慮此患者可能發(fā)生A、糖尿病酮癥酸中毒B、高血糖高滲狀態(tài)C、敗血癥D、腦梗死E、乳酸性酸中毒【正確答案】：B164.（23-28題共用題千）某日中午，某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生、護士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來大聲呼喊：“快來人啊”2名值班護士同時跑到事發(fā)現(xiàn)場，只見一名中年男患者俯臥于地上，面色青紫，兩眼上翻，牙關(guān)緊咬似乎意識喪失，在抽搐，小便失禁……

護士乙馬上呼叫醫(yī)生并推來除顫儀，這是因為患者很可能發(fā)生了A、暈厥B、抽搐C、快速心律失常D、緩慢心律失常E、室顫【正確答案】：E165.患者，男性。既往有癲癇病史，突發(fā)意識喪失伴癲癇持續(xù)狀態(tài)30分鐘，由家人送至急診科。根據(jù)預(yù)檢分診標準流程，該患者預(yù)檢分級為A、I級B、II級C、III級D、IVa級E、IVb級【正確答案】：A166.患者，男性，49歲，既往有高血壓、腦出血史，現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院，突發(fā)高熱，由家人送至急診科?；颊呱裰静磺?，在對患者進行氣道及呼吸評估時，患者突然面色青紫。如果你是分診護士，首先要做的是A、立即將患者送入搶救室B、給予人工呼吸C、呼叫醫(yī)生D、盡快結(jié)束初級評估E、測量血氧飽和度【正確答案】：A167.可以反映左心收縮前負荷的指標是A、CVPB、平均動脈壓C、動脈收縮壓D、肺動脈壓E、肺動脈楔壓【正確答案】：E168.（36-39題共用題干）患者，女性，28歲。因“右下腹疼痛1小時，伴頭昏”到急診科就診。在患者搶救結(jié)束后，必須在多長時間內(nèi)補記搶救記錄A、半小時B、1小時C、12小時D、6小時E、24小時【正確答案】：D169.關(guān)于血液凈化基本原理，錯誤的是A、彌散的主要驅(qū)動力是濃度差，彌散對小分子的清除效果比較好B、對流對中分子的物質(zhì)清除效果較好C、對流的動力來源于半透膜兩側(cè)的壓力梯度D、吸附與溶質(zhì)濃度，溶質(zhì)與膜的化學(xué)親和力及膜的吸附面積有關(guān)E、血液透析以彌散清除為主，血液濾過以對流及部分吸附清除為主【正確答案】：D170.機械通氣患者潮氣量設(shè)置主要根據(jù)A、年齡B、身高C、胖瘦D、性別E、體重【正確答案】：E171.患者，女，34歲。主訴心悸。心率165次/分，呼吸14次/分，血壓118/92mmHg,呼吸室內(nèi)空氣時的血氧飽和度為98%，雙肺呼吸音清，無氣短。心電監(jiān)護顯示規(guī)則的窄波群心動過速。下述哪一項最符合她的情況A、穩(wěn)定型室上速B、不穩(wěn)定型室上速C、正常心率D、不穩(wěn)定型房顫E、穩(wěn)定型室性心動過速【正確答案】：A172.(15～16題共用題干)患者石某，女，32歲。因車禍外傷急診入院，其家屬在搶救室外不斷詢問醫(yī)護人員搶救進展，表情緊張、手足無措。護士進行護理時不妥的做法是A、為患者家屬提供一個適當(dāng)?shù)沫h(huán)境B、允許患者家屬在搶救時陪伴在患者身邊C、密切觀察患者病情變化D、取得患者及家屬的信賴E、做好安慰解釋工作【正確答案】：B173.創(chuàng)傷性休克患者到達急診科后，首先給予的處理是A、立即行X線、B超檢查，明確傷情B、建立靜脈通路，補足血容量C、剖腹探查，了解有無腹腔臟器損傷D、應(yīng)用血管活性藥物E、防治感染【正確答案】：B174.關(guān)于胸膜腔積液的穿刺部位，不正確的是A、腋前線第5助間B、腋中線6~7肋間隙C、腋后線6~7肋間隙D、肩胛線7~8肋間隙E、腋后線7~8肋間朦【正確答案】：C175.（29-32題共用題干）患者，男性，45歲。在公園晨練中突感胸痛，“120”急救人員在送診途中描記患者的心電圖，表現(xiàn)為Ⅱ、Ⅲ和aVF導(dǎo)聯(lián)ST段明顯抬高，弓背向上。到醫(yī)院急診給予心電血壓監(jiān)護、吸氧，在開放靜脈通路和采集血標本時，患者突然發(fā)生抽搐，意識不清，血壓測不到，心電監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波形，頻率為310次/分，QRS波群消失。

此時心電監(jiān)護顯示的心律最大可能是A、室顫B、無脈性室速C、無脈性電活動D、心臟停搏E、室上性心動過速【正確答案】：A176.下列關(guān)于潮氣量的描述正確的是A、正常值為10-15ml/g體重B、是指在靜息狀態(tài)下每分鐘呼出或吸人的氣體量C、反映人體靜息狀態(tài)下的通氣功能D、可反映無效通氣量E、反映通氣的效率【正確答案】：C177.張先生，66歲，醫(yī)生診斷為“缺血性腦卒中”，醫(yī)囑要求進行靜脈溶栓治療，此時護士應(yīng)進行哪項評估A、6個月前有無顱內(nèi)手術(shù)史B、4個月前有無外科手術(shù)史C、肝腎功能D、3個月前有無胃腸道出血史E、有無牙齦出血、血尿或皮下瘀斑現(xiàn)象【正確答案】：E178.下列對患者循環(huán)功能評估的陳述，不恰當(dāng)?shù)氖茿、檢查有無脈搏、脈搏是否正常B、評估外出血情況C、查看皮膚顏色D、觸摸皮膚濕度及溫度E、聽診呼吸音與心音的關(guān)系【正確答案】：E179.無自主呼吸患者適宜的呼吸支持模式是ACVB、SIMVC、PSVD、PEEPE、CPAP【正確答案】：A180.下列關(guān)于球囊-面罩結(jié)構(gòu)的說法，正確的是A、由球囊、三通呼吸活門、銜接管和面罩組成B、由球囊、銜接管和面罩組成C、由球囊、三通呼吸活門和面罩組成D、由球囊和面罩組成E、由球囊、三通呼吸活門、銜接管和鼻導(dǎo)管組成【正確答案】：A181.有關(guān)創(chuàng)傷后的全身病理生理變化描述，正確的是A、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化是最早出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)B、機體處于高分解、低能量消耗狀態(tài)C、創(chuàng)傷后發(fā)熱體溫一般在38.5℃以上D、免疫系統(tǒng)功能一般不受影響E、創(chuàng)傷誘發(fā)MODS的機制是間接損害內(nèi)皮細胞的結(jié)構(gòu)及功能【正確答案】：A182.急性腦卒中患者可采取的體位是A、抬高床頭30度B、抬高床位30度C、中凹臥位D、頭高足低位E、側(cè)臥位【正確答案】：A183.ECMO最常見的并發(fā)癥是A、感染B、溶血C、肝功能衰竭D、心律失常E、出血【正確答案】：E184.上海市急診適任護士認證工作始于A、2002年B、2003年C、2004年D、2005年E、2006年【正確答案】：E185.(39-41題共用題干)

患者，男性，30歲。因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。患者深昏迷、抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗，有大小便失禁、血壓下降。

目前患者屬于A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、遲發(fā)性腦病E、慢性中毒【正確答案】：C186.患者，42歲。以“車禍傷，右下肢脛腓骨骨折”急診入院，人院時意識模糊，R28次/分，HR112次/分，BP80/45mmHg，T35℃，該患者可能的診斷是A、MODSB、膿毒癥C、感染D、SIRSE、呼吸衰竭【正確答案】：D187.以下患者中，最有可能發(fā)生MODS的是A、28歲患者，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因車禍造成橈骨骨折人院B、48歲患者，COPD,因支氣管炎人院C、60歲患者，冠心病，因不穩(wěn)定型心絞痛人院D、82歲患者，Ⅱ型糖尿病，因酮癥酸中毒人院E、30歲患者，既往體健，因腎盂腎炎入院【正確答案】：D188.患者，3歲?；加蚁リP(guān)節(jié)骨肉瘤，護士應(yīng)選擇的疼痛評估工具是A、文字描述法B、數(shù)字評分法C、面部表情評定法D、視覺模擬評分法E、感覺模擬法【正確答案】：C189.(33-35題共用題千)

患者，男，48歲。飲大量白酒后意識不清2小時。查體：BP90/60mmHg，昏迷，口唇發(fā)鉗、皮膚濕冷，口周及口內(nèi)有嘔吐物，呼吸慢而有鼾聲，雙肺呼吸音粗，可聞及明顯痰鳴音，心率112次/分，SpO268％。外院顱腦CT排除腦出血。

可采取的進一步診療措施不包括A、洗胃B、必要時血液透析C、靜脈應(yīng)用納洛酮并防治感染D、必要時氣管插管、機械通氣E、靜脈應(yīng)用甘露醇【正確答案】：E190.除顏時電極板分別置于A、胸骨左緣第二肋間及心尖區(qū)B、胸骨左緣第二肋間及心底區(qū)C、胸骨右緣第二肋間及心底區(qū)D、胸骨右緣第二肋間及心尖區(qū)E、心尖區(qū)及心底區(qū)【正確答案】：D191.下列急性毒物中毒時，目前尚無特效解毒劑的毒物是A、有機磷殺蟲藥B、鉛C、百草枯D、亞硝酸鹽E、砷【正確答案】：C192.患者，女性，57歲。車禍傷入院，行胃腸道破裂修補術(shù)、肝破裂修補術(shù)后入ICU,擬行營養(yǎng)支持3周以上，其營養(yǎng)支持最好選用以下哪種方式A、鼻胃管B、鼻腸管C、胃造瘺D、經(jīng)外周靜脈營養(yǎng)E、經(jīng)中心靜脈營養(yǎng)【正確答案】：E193.(79-81題共用題干)患者，女性，65歲。突發(fā)劍突下持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇11小時，查體：T39.7℃，P122次/，P89/55mmHg,周身皮膚及鞏膜黃染，右上腹壓痛明顯，伴肌緊張及反跳痛，患者意識模糊，四肢濕冷。WBC21.3×10^9/L。

此時急診護士應(yīng)為患者采用的即刻護理措施為A、禁食水，胃腸減壓B、抗生素對癥治療C、嚴密觀察病情變化D、中凹位，迅速建立靜脈通路，快速補液E、立即進行相關(guān)輔助檢查【正確答案】：D194.下列說法正確的是A、連續(xù)性動-靜脈血液濾過以吸附的方式清除中、小分子溶質(zhì)B、連續(xù)性靜-靜脈血液濾過應(yīng)用泵驅(qū)動進行體外循環(huán)C、連續(xù)性動（靜）-靜脈血液透析濾過不能有效清除中大分子物質(zhì)D、緩慢持續(xù)超濾(SCUF)禁用于水腫、難治性心衰E、CAVHDF溶質(zhì)轉(zhuǎn)運機制是單純對流【正確答案】：B195.下列關(guān)于骨盆骨折描述正確的是A、骨盆骨折一般出血量在500～1000ml，死亡率較低B、骨盆單處骨折出血量一般為200ml左右C、粉碎性骨盆骨折出血量可以達到5000mlD、骨盆骨折一般均伴有股骨干骨折E、骨盆骨折合并低血壓，死亡率高達35％～40％【正確答案】：C196.(17~20題共用題干)

患者，男性，48歲。以重癥肺炎收入ICU,患者進入時處于嗜睡狀，口唇發(fā)紺，呼吸困難，呼吸頻率38次/分。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg，PaCO239mmHg，擬行機械通氣治療。

呼吸機支持過程中患者出現(xiàn)高壓報警，應(yīng)排除以下哪項原因A、氣道分泌物B、肺部炎癥惡化C、肺順應(yīng)性增加D、患者煩躁E、呼吸機管道積水【正確答案】：C197.患者.男性，52歲。2日前突發(fā)全腹痛，以右下腹疼痛明顯，伴惡心、嘔吐，停止排氣排便，查體發(fā)現(xiàn)腹膨隆，全腹輕壓痛，無肌緊張及反跳痛，該患者可能的診斷為A、急性胃穿孔B、腸梗阻C、急性胰腺炎D、腸套疊E、急性膽囊炎【正確答案】：B198.某患者因“失血性休克，右下肢損傷”急診入院：人院后積極糾正休克，同時在全麻下急診行“右下肢清創(chuàng)縫合術(shù)”：術(shù)后保留經(jīng)口氣管導(dǎo)管人ICU監(jiān)護治療，現(xiàn)患者面部表現(xiàn)出皺眉，拉拽管道、試圖坐起來，對被動的運動有抵抗，呼吸機頻繁報警，該患者CPOT評分是A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分【正確答案】：D199.關(guān)于胸膜腔穿刺術(shù)引起出血的臨床表現(xiàn)，不包括A、胸壁皮下出血B、嘔血C、咯血D、胸膜腔積血E、血壓下降【正確答案】：B200.（36-39題共用題干）患者，女性，28歲。因“右下腹疼痛1小時，伴頭昏”到急診科就診。該患者到急診科就診的流程首先是A、分診護士簡單詢問病史進行分診B、婦產(chǎn)科就診C、急診內(nèi)科就診D、急診外科就診E、急診神經(jīng)科就診【正確答案】：A201.根據(jù)NSTE-ACS危險程度分級，高危組患者的確切指征是A、年齡72歲B、靜息時V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段下降0.05mVC、有心肌梗死既往史D、重體力活動后胸痛自我評分9分E、血壓80/60mmHg，心率120次/分【正確答案】：E202.患者，男性，49歲。冠心病史5年，以“胸悶、刷烈胸痛半小時，伴大汗”為主訴來診，進入搶救室后，心電監(jiān)護示波顯示“QRS波群消失，代之以大小不等，形態(tài)各異的顫動波，頻率為300次/分”。此時應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦茿、按壓人中，同時立即給予氣管插管B、應(yīng)用單相波除顫器連續(xù)除顫3次C、應(yīng)用雙相波除顫器進行除顫，能量150JD、立即給予氣管插管，胸外按壓E、立即建立靜脈通路，給予腎上腺素0.5～1mg靜脈注射【正確答案】：C203.(24-26題共用題干)

患者，女性，56歲。因有機磷中毒經(jīng)急診搶救后收入ICU,始終意識不清，無自主呼吸，給予人工呼吸機輔助通氣，留置導(dǎo)尿。

為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染，應(yīng)采取的措施是A、定時膀胱沖洗B、無菌密閉引流C、經(jīng)導(dǎo)尿管注人抗生素D、增加更換導(dǎo)尿管的頻次E、全身預(yù)防性使用抗生素【正確答案】：B204.膽囊炎或膽囊結(jié)石所致的急性腹痛常發(fā)生于A、腹部手術(shù)后B、禁食、胃腸減壓后C、進食油膩食物后D、酗酒、暴飲暴食后E、劇烈運動后【正確答案】：C205.(82-84題共用題干)患者，女性，28歲。18小時前飽餐后突發(fā)臍周劇烈疼痛.伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，6小時前轉(zhuǎn)為右下腹痛。查體：體溫37.8℃，腹部平坦，右下腹麥氏點壓痛，伴反跳痛，無肌緊張，腸鳴音正常。血常規(guī)：WBC14×10^9L。

接診護士對患者進行一般情況評估，首要詢問A、月經(jīng)史、生育史B、有無手術(shù)史C、有無肝炎史D、有無膽道疾病史E、有無消化道潰瘍史【正確答案】：A206.急診護理評估要求突出急癥主要的、需要在急診解決的主要矛盾，而不苛求得到疾病完整的信息。要求急診護士思維具有A、時效性B、針對性C、動態(tài)性D、警惕性E、合理性【正確答案】：B207.對急性腹痛患者進行腹部檢查，方法不正確的是A、查體時，患者取仰臥位，雙腿屈曲暴露腹部B、觸診壓痛最明顯處即為病變所在C、聽診一般選擇臍周D、叩診先從疼痛明顯部位開始E、視診注意有無胃腸蠕動波及胃腸型【正確答案】：D208.一工廠突發(fā)火災(zāi)，數(shù)十傷員轉(zhuǎn)運到急診科，此時分診護士的首要任務(wù)是A、迅速檢傷，按照病情危重程度分類B、做好常規(guī)來診患者的解釋工作C、發(fā)現(xiàn)危重患者立即投入搶救中D、配合治療區(qū)護士共同參與搶救E、準備與來就診家屬溝通【正確答案】：A209.關(guān)于氟哌啶醇，描述正確的是A、屬于非經(jīng)典抗精神病藥物B、可預(yù)防譫妄的發(fā)生C、可控制譫妄的癥狀D、容易引起血壓降低E、容易導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)【正確答案】：C210.患者，女性，71歲。因“胸悶喘憋進行性加重3小時”人院，查體：BP202/110mmHg,神志清楚，喘憋貌，大汗，雙肺滿布濕喝音，心率106次/分，醫(yī)生囑應(yīng)用利尿劑等藥物，檢驗科報告危急值“BNP4327ng/L”,護士應(yīng)采取以下護理措施，除外A、吸氧并囑患者端坐體位B、按危急值報告流程立即通知主管醫(yī)生C、心電血壓氧飽和度監(jiān)護D、開通靜脈通路，遵醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物E、囑患者床旁排尿【正確答案】：E211.關(guān)于患者轉(zhuǎn)運知情同意，以下描述正確的是A、院內(nèi)轉(zhuǎn)運由轉(zhuǎn)運接收科室醫(yī)生決定B、若患者為無名氏，必須等到家屬到場后方可轉(zhuǎn)運C、患者若不具備完全民事行為能力，應(yīng)由其法定代理人簽字D、患者因病無法簽字的，可由當(dāng)時在場人員簽字E、緊急情況下，為搶救患者生命，無需向家屬解釋即可進行轉(zhuǎn)運【正確答案】：C212.患者，男性，60歲。以“意識喪失”急診入院，經(jīng)檢查確診為“重癥肺炎，MODS”。護士可能觀察到的情況是A、血清白蛋白升高B、肺順應(yīng)性下降C、胃腸道蠕動增加D、血尿素氮降低E、小便量增多【正確答案】：B213.患者，女性，44歲。因格林巴利綜合征而入ICU,氣管切開使用人工呼吸機輔助通氣10天，出現(xiàn)發(fā)熱，并有膿性分泌物，既往軀體健康，查：T38.6℃，外周血白細胞計數(shù)3.5×10^9/L,該患者可能發(fā)生了A、上呼吸道細菌性感染B、呼吸機相關(guān)性肺炎C、原發(fā)疾病加重D、膿毒癥E、全身性炎癥反應(yīng)綜合征【正確答案】：B214.(39-41題共用題干)

患者，男性，30歲。因煤氣中毒1天后送醫(yī)院?；颊呱罨杳浴⒊榇?、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗，有大小便失禁、血壓下降。

經(jīng)高壓氧艙治療患者神志清醒，全身癥狀好轉(zhuǎn)，可能的后遺癥是A、腎功能損害B、肝功能損害C、記憶力減退D、遲發(fā)性腦病E、肺功能損害【正確答案】：D215.CVP的正常值是A、2-5cmH2OB、5-12cmH2OC、12-15cmH2OD、15-20cmH2OE、20-25cmH2O【正確答案】：B216.非甾體類抗炎藥用于鎮(zhèn)痛后，護土應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)A、咯睡B、呼吸加快C、血壓升高D、胃腸道出血E、心率加速【正確答案】：D217.患者，女性，36歲。雙胎孕35”周，雙下肢水腫一月，并于近一周水腫加重，行剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)肝腎功能不全，電解質(zhì)紊亂，凝血功能障礙，轉(zhuǎn)入ICU。在行CBP治療過程中，壓力監(jiān)測內(nèi)容不包括A、輸人壓力(PA)B、濾器前壓(PBF)C、容量平衡監(jiān)測D、回輸壓力(PV)E、跨膜壓(TMP)【正確答案】：C218.呼吸機撤機時間最好選擇在A、晚上患者安靜休息時B、晚上忠者睡眠后C、白天患者安靜睡眠時D、患者充分休息后的白天上午E、任何患者安靜休息的時刻均可【正確答案】：D219.目前醫(yī)院的分診處設(shè)置的人員基本組合是A、急診醫(yī)生與護士B、急診護士與護理輔助人員C、急診護士、護理輔助人員、職員D、急診護士、護理輔助人員、職員和保安人員E、急診醫(yī)生與護士、護理輔助人員、職員和保安人員【正確答案】：D220.患者，張某，45歲。因腦動脈瘤破裂致蛛網(wǎng)膜下腔出血，急診行動脈瘤夾閉與血腫清除術(shù)，術(shù)后入ICU,監(jiān)測顱內(nèi)壓(ICP)值為18cmH2O,此患者的ICP分級為A、顱內(nèi)壓正常B、顱內(nèi)壓降低C、顱內(nèi)壓輕度增高D、顱內(nèi)壓中度增高E、頓內(nèi)壓重度增高【正確答案】：C221.以下哪項不是重癥患者尊嚴死的內(nèi)容A、安樂死B、做好臨終患者的死亡管理C、協(xié)助減輕臨終患者病痛D、盡可能地保持患者身體舒適性和自主性E、協(xié)助患者及親屬做好面臨死亡的各種準備【正確答案】：A222.(65-67題共用題干)

男性患者，急起頭痛、意識障礙1小時，以腦出血收入某院。

患者行氣管插管術(shù)后上呼吸機，因治療需要轉(zhuǎn)往IC0繼續(xù)治療，患者在轉(zhuǎn)運途中需行A、血氣分析檢查B、常規(guī)氣管切開術(shù)C、經(jīng)皮氣管切開術(shù)D、球囊輔助通氣E、環(huán)甲膜穿刺術(shù)【正確答案】：D223.(82-84題共用題干)患者，女性，28歲。18小時前飽餐后突發(fā)臍周劇烈疼痛.伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，6小時前轉(zhuǎn)為右下腹痛。查體：體溫37.8℃，腹部平坦，右下腹麥氏點壓痛，伴反跳痛，無肌緊張，腸鳴音正常。血常規(guī)：WBC14×10^9L。

對該患者體檢重點應(yīng)在A、生命體征B、直腸指檢C、腹部視診D、腹部叩診E、腹部觸診【正確答案】：E224.引起心搏驟停的“H’s”病因中不包括A、低血鈉癥B、低血容量C、低氧血癥D、酸中毒E、低體溫【正確答案】：A225.以下血糖檢驗結(jié)果需報告危急值的是A、2.8mmol/LB、12mmol/LC、21.5mmol/LD、7.5mmol/LE、1.8mmol/L【正確答案】：E226.以下心律為

A、正常竇性心律B、二度房室傳導(dǎo)阻滯C、房顫D、多形性室性心動過速E、室上性心動過速【正確答案】：C227.下列哪種人工氣道技術(shù)可以行短時的機械通氣A、環(huán)甲膜穿刺術(shù)B、口咽通氣管C、鼻咽通氣管D、喉罩E、吸痰管【正確答案】：D228.超聲科發(fā)現(xiàn)以下診斷，需要進行危急值報告的是A、下壁節(jié)段性室壁運動異常B、大量心包積液合并心包填塞C、心肌致密化不全D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病變E、心包積液（少—中量）【正確答案】：B229.下列哪項表現(xiàn)是血流動力學(xué)不穩(wěn)定的表現(xiàn)A、昏厥、頭痛B、少尿、心動過緩C、低血壓、持續(xù)胸痛D、意識模糊、惡心E、低血壓、嘔吐【正確答案】：C230.(87-89題共用題干)患者，男，70歲。情緒激動后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼之昏迷，既往高血壓病史30年。檢查：體溫37.8℃，血壓230/130mmHg,右側(cè)上下肢軟癱。

臨床哪項檢查對明確診斷意義最大A、TCDB、DSAC、顱腦MRID、顱腦CTE、腰椎穿刺【正確答案】：D231.(11～12題共用題干)某日護士小張正在急診室工作，突然闖進一位怒氣沖沖的患者家屬，叫嚷著要找醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。這時小張應(yīng)該A、制止患者家屬憤怒的發(fā)泄B、直接交給上級領(lǐng)導(dǎo)處理C、主動傾聽，了解分析患者家屬憤怒的原因D、對其不理不睬，直接回避E、對其憤怒行為給予批評【正確答案】：C232.以下關(guān)于MODS的描述正確的是A、急性致病因素導(dǎo)致的MODS器官功能障礙是可逆的B、發(fā)病前器官功能都已出現(xiàn)不同程度受損C、病理改變以細胞增生為主D、病理損害與功能障礙程度一致E、病情發(fā)展較慢【正確答案】：A233.主動脈夾層患者的典型臨床表現(xiàn)是A、胸部和背部持續(xù)燒灼樣疼痛B、突發(fā)胸部前后移行的撕裂樣疼痛，伴全身冷汗、血壓升高C、勞力后左胸部劇烈疼痛，休息后緩解D、心前區(qū)針刺樣疼痛E、左胸部疼痛【正確答案】：B234.以下影像學(xué)檢查結(jié)果需報告危急值，除外A、自發(fā)性氣胸B、外傷性膈疝C、縱隔擺動D、官外孕破裂大出血E、大量心包積液合并心包填塞【正確答案】：A235.以下哪種情況不能進行機械通氣A、COPD急性發(fā)作，呼吸衰竭B、重癥肺炎C、張力性氣胸未處理D、開放性肺結(jié)核

E,嚴重高碳酸血癥【正確答案】：C236.有關(guān)一氧化碳中毒，下列說法正確的是A、氧與Hb的親和力比CO與Hh的親和力大200-300倍B、一氧化碳是一種無色、無刺激、有煤煙味的氣體COHb不僅不能攜帶氧，而且影響氧合血紅蛋白的解離D、一氧化碳中毒時會刺激呼吸造成過度通氣E、CO可促進細胞內(nèi)氧的彌散，促進細胞呼吸【正確答案】：C237.(28-30題共用題千)

患者，男性，38歲。膽囊炎5年，暴飲暴食后腹痛2天以“重癥胰腺炎”急診人院。人院查體：T38.9℃，P132次/min,氣管插管呼吸機支持，BP107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/小時靜脈泵入)，處于昏迷狀，腹脹明顯，無尿。予緊急留置中心靜脈導(dǎo)管，測CVP為3mmHg。

患者出現(xiàn)呼吸衰竭的原因是A、腹脹影響呼吸B、無尿，血容量增加，肺水增多影響呼吸C、吸人氧濃度降低D、肺泡表面活性物質(zhì)破壞，出現(xiàn)ARDSE、呼吸中樞抑制【正確答案】：D238.患者，男性，48歲。既往高血壓病史，