埃博拉防控培訓(xùn)課件

埃博拉出血熱防控原創(chuàng)：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心改編：福建省疾病預(yù)防控制中心2014年8月11日埃博拉防控培訓(xùn)警報(bào)：國(guó)際公共衛(wèi)生緊急事件國(guó)際衛(wèi)生組織(WHO)8日宣布，在西非國(guó)家肆虐的埃博拉病毒為國(guó)際公共衛(wèi)生緊急事態(tài)。埃博拉病毒已經(jīng)致使近1000人死亡。國(guó)際衛(wèi)生組織還表示埃博拉病毒是40年來(lái)最嚴(yán)重的疫情，它呼吁各國(guó)幫助遭受埃博拉病毒肆虐的國(guó)家。

埃博拉防控培訓(xùn)埃博拉出血熱的歷史和2014年疫情概況埃博拉出血熱基本知識(shí)和防控措施2014年埃博拉出血熱的國(guó)際應(yīng)對(duì)和國(guó)際反應(yīng)世衛(wèi)組織風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和防控建議埃博拉出血熱傳人我國(guó)的風(fēng)險(xiǎn)和防控建議埃博拉防控培訓(xùn)一、埃博拉出血熱的歷史和2014年疫情概況埃博拉防控培訓(xùn)埃博拉出血熱的歷史（上世紀(jì)70年代）1976年6～11月。蘇丹南部，共發(fā)病284例，死亡151例，病死率為53%。1976年9～10月間在民主剛果（前扎伊爾）扎伊爾周邊地區(qū)，發(fā)現(xiàn)318個(gè)病例，280例病死，病死率88%。85例因共用注射器感染，繼發(fā)者為醫(yī)護(hù)和病人親屬。1979年在蘇丹的恩扎拉地區(qū)，發(fā)病33例，死亡22例，病死率為67%。此后銷聲匿跡15年。埃博拉防控培訓(xùn)埃博拉的歷史（上世紀(jì)90年代）1994年6月在加蓬的明克伯、馬科庫(kù)地區(qū)及熱帶雨林采金區(qū)，發(fā)病49例，死亡31例，病死率63%。1995年1月起在扎伊爾暴發(fā)流行。1995年4月在民主剛果基奎特市及其周圍地區(qū)發(fā)生，發(fā)病315例，死亡245例，病死率77%。繼發(fā)病例多為治療和護(hù)理人員，占所有病例的25%。1996年2月～1997年1月在加蓬北部，發(fā)病60例，死亡45例，病死率75%。66人/97人流行源于接觸了1只叢林中死亡的黑猩猩的21名村民，繼發(fā)病例都參加病死者傳統(tǒng)的葬禮。埃博拉防控培訓(xùn)埃博拉的歷史（本世紀(jì)）2000年8月～2001年1月在烏干達(dá)北部的古盧、Masindi及Mbarara。共發(fā)病425例，死亡224例，病死率53%。2001年10月～2002年3月在剛果共和國(guó)和加蓬，共發(fā)病123例，97例病死，病死率為79%。2002年12月～2003年4月底，剛果共和國(guó)共發(fā)生感染病例143例，病死128例，病死率89%。流行原因與人類狩獵活動(dòng)有關(guān)，與黑猩猩和其他哺乳動(dòng)物接觸而感染。2005年4～6月，在剛果（布）發(fā)病12例，發(fā)現(xiàn)9例病人均死亡。經(jīng)尸檢取樣化驗(yàn)后證實(shí)。2012年7月31日，烏干達(dá)發(fā)現(xiàn)三例感染埃博拉病毒病例。截止當(dāng)?shù)貢r(shí)間8月3日，已確診53名感染埃博拉病毒的病例，至少16人死亡。另有312人被懷疑感染埃博拉病毒而被隔離。埃博拉防控培訓(xùn)全球既往疫情概況年份國(guó)家病毒亞型病例數(shù)死亡數(shù)病死率2012剛果民主共和國(guó)EbolaBundibugyo572951%2012烏干達(dá)EbolaSudan7457%2012烏干達(dá)EbolaSudan241771%2011烏干達(dá)EbolaSudan11100%2008剛果民主共和國(guó)EbolaZaire321444%2007烏干達(dá)EbolaBundibugyo1493725%2007剛果民主共和國(guó)EbolaZaire26418771%2005剛果共和國(guó)EbolaZaire121083%2004蘇丹EbolaSudan17741%2003（11-12月）剛果共和國(guó)EbolaZaire352983%2003（1-4月）剛果共和國(guó)EbolaZaire14312890%2001-2002剛果共和國(guó)EbolaZaire594475%2001-2002加蓬EbolaZaire655382%2000烏干達(dá)EbolaSudan42522453%1996南非EbolaZaire11100%1996（7-12月）加蓬EbolaZaire604575%1996（1-4月）加蓬EbolaZaire312168%1995剛果民主共和國(guó)EbolaZaire31525481%1994科特迪瓦EbolaIvoryCoast100%1994加蓬EbolaZaire523160%1979蘇丹EbolaSudan342265%1977剛果民主共和國(guó)EbolaZaire11100%1976SudanEbolaSudan28415153%1976剛果民主共和國(guó)EbolaZaire31828088%埃博拉防控培訓(xùn)埃博拉防控培訓(xùn)2014年埃博拉出血熱疫情2月初，幾內(nèi)亞?wèn)|南部馬桑達(dá)省出現(xiàn)發(fā)熱死亡病例，周邊省份和首都地區(qū)隨后也發(fā)現(xiàn)類似病例。3月22日馬桑達(dá)地區(qū)采集的12份疑似病例的樣本在法國(guó)進(jìn)行了檢測(cè)并得到最終確認(rèn)從6例病人樣本中檢測(cè)出埃博拉病毒，并與扎伊爾型有較強(qiáng)的同源性隨后疫情持續(xù)擴(kuò)散，至7月份，疫情已經(jīng)在幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂三個(gè)國(guó)家內(nèi)蔓延，并波及至尼日利亞埃博拉防控培訓(xùn)西非地區(qū)埃博拉病毒病總體疫情EHF暴發(fā)疫情仍然嚴(yán)峻，社區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染傳播仍在繼續(xù)發(fā)生截至8月4日，西非4國(guó)（幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂和尼日利亞）累計(jì)報(bào)告病例1711例，死亡病例932例（CFR：54.47%）7月1-27日，新增564例病例（包括確診、可能和疑似病例），262例病例死亡。8月2日-4日西非地區(qū)新增108例病例，新增死亡45人。新增病例及死亡分布于幾內(nèi)亞（10/5）、利比里亞（48/27）、塞拉利昂（45/13）及尼日利亞（5/0）。埃博拉防控培訓(xùn)截至8月4日新報(bào)告確診可能疑似合計(jì)幾內(nèi)亞病例1035113311495死亡52281332363利比里亞病例48143252121516死亡2712811044282塞拉利昂病例455764966691死日利亞病例50279死亡00101合計(jì)病例1081

0704362051711死亡4560327851932注：新發(fā)病例指2014年8月2-4日新發(fā)病例埃博拉防控培訓(xùn)截至7月27日新報(bào)告(1)確診病例可能病例疑似病例合計(jì)幾內(nèi)亞病例數(shù)4733610915460死亡數(shù)3621810912339利比里亞病例數(shù)222100128101329死亡數(shù)91726222156塞拉利昂病例數(shù)2944733822533死亡數(shù)134195335233尼日利亞病例數(shù)10101死亡數(shù)10101合計(jì)病例數(shù)5649092761381323死亡數(shù)26248520539729(1)2014年7月1日-27日的新報(bào)告病例埃博拉防控培訓(xùn)西非三國(guó)埃博拉出血熱總體疫情(7月24日)埃博拉防控培訓(xùn)西非三國(guó)埃博拉出血熱總體疫情(7月16日)埃博拉防控培訓(xùn)西非三國(guó)埃博拉出血熱總體疫情(7月16日)埃博拉防控培訓(xùn)埃博拉防控培訓(xùn)西非三國(guó)疫情應(yīng)對(duì)的問(wèn)題與挑戰(zhàn)目前西非三國(guó)仍存在疫情應(yīng)對(duì)措施的實(shí)施范圍和質(zhì)量的問(wèn)題，主要包括：監(jiān)測(cè)能力的薄弱，導(dǎo)致疑似病例的發(fā)現(xiàn)、疑似病例和死亡病例的調(diào)查，以及確認(rèn)密接者的工作不能很好開展由于傳染控制措施薄弱、預(yù)防措施不足、醫(yī)療用品和防護(hù)設(shè)備的不足，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)工作者的高暴露和醫(yī)院感染的高風(fēng)險(xiǎn)在家庭護(hù)理和傳統(tǒng)土葬過(guò)程中，社區(qū)居民對(duì)埃博拉病毒存在高危暴露，會(huì)增加該社區(qū)的感染和死亡率，繼而引起恐慌和焦慮由于誤解而引起的對(duì)公共衛(wèi)生干預(yù)措施的拒絕、不信任和排斥由于緊密的社會(huì)關(guān)系和跨境活動(dòng)，導(dǎo)致很難在三個(gè)國(guó)家間跟蹤接觸者此次暴發(fā)對(duì)人力、經(jīng)濟(jì)、操作和物流需求都帶來(lái)了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，威脅國(guó)家和國(guó)際健康埃博拉防控培訓(xùn)二、埃博拉出血熱基本知識(shí)和防控措施埃博拉防控培訓(xùn)埃博拉出血熱埃博拉出血熱是由埃博拉病毒（Ebolavirus,EBV）引起的一種發(fā)生于人類和非人靈長(zhǎng)目動(dòng)物（猴子、大猩猩和黑猩猩等）的急性出血性傳染病，屬于自然疫源性疾病。EBV屬于絲狀病毒科，為不分節(jié)段的單股負(fù)鏈RNA病毒，是一種感染脊椎動(dòng)物的病毒病毒呈長(zhǎng)絲狀體，可呈桿狀、絲狀等多種形態(tài)毒粒長(zhǎng)度平均1000nm，直徑約100nm埃博拉防控培訓(xùn)埃博拉病毒對(duì)熱有中度抵抗力在室溫及4℃存放1個(gè)月后，感染性無(wú)明顯變化60℃滅活病毒需要1小時(shí)埃博拉病毒對(duì)紫外線、γ射線、甲醛、次氯酸、酚類等消毒劑和脂溶劑敏感埃博拉出血熱埃博拉防控培訓(xùn)埃博拉病毒分型目前已發(fā)現(xiàn)5種埃博拉病毒扎伊爾型（EBOV）：對(duì)人致病性最強(qiáng)，曾引起暴發(fā)蘇丹型（SUDV）：對(duì)人致病性其次，曾引起暴發(fā)本迪布焦型（BDBV）：對(duì)人致病性更次，曾引起暴發(fā)塔伊森林型（TAFV）：對(duì)黑猩猩致病性強(qiáng)，對(duì)人似較弱賴斯頓型（RESTV）：菲律賓和中國(guó)發(fā)現(xiàn)過(guò)，可以感染人類，但至今尚無(wú)引起疾病或死亡的相關(guān)報(bào)道埃博拉防控培訓(xùn)傳染源和宿主動(dòng)物傳染源感染埃博拉病毒的人和非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物為本病主要傳染源。不排除其它患病動(dòng)物或攜帶病毒的自然宿主。自然宿主目前認(rèn)為埃博拉病毒的自然宿主為狐蝠科的果蝠，尤其是錘頭果蝠、富氏前肩頭果蝠和小領(lǐng)果蝠，但其在自然界的循環(huán)方式尚不清楚埃博拉防控培訓(xùn)埃博拉防控培訓(xùn)傳播途徑接觸傳播是本病最主要的傳播途徑?？梢酝ㄟ^(guò)接觸病人和被感染動(dòng)物的各種體液、分泌物、排泄物及其污染物而感染。病人感染后血液中可維持很高的病毒含量，醫(yī)護(hù)人員在治療、護(hù)理病人時(shí)、或處理病人尸體過(guò)程中，如果沒(méi)有嚴(yán)格的防護(hù)措施，容易受到感染。醫(yī)院內(nèi)傳播是導(dǎo)致埃博拉出血熱暴發(fā)流行的重要因素。雖然尚未證實(shí)有通過(guò)性傳播和空氣傳播的病例發(fā)生，但應(yīng)予以警惕，做好防護(hù)。精液中可分離到病毒：性傳播可能性；動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：氣溶膠傳播可能埃博拉防控培訓(xùn)家庭內(nèi)感染護(hù)理葬禮院內(nèi)感染治療、護(hù)理不安全注射人際傳播形式埃博拉防控培訓(xùn)人群易感性和易患人群人群易感性人群普遍易感主要集中在成年人暴露或接觸機(jī)會(huì)多易患人群醫(yī)務(wù)人員與患者密切接觸的家人或其他人在葬禮上按照禮儀與死者尸體有直接接觸的送葬者與熱帶雨林的死亡動(dòng)物有直接接觸的獵人埃博拉防控培訓(xùn)潛伏期潛伏期：2-21天，5-12天多見。潛伏期沒(méi)有傳染性病人出現(xiàn)癥狀的時(shí)候具有傳染性埃博拉防控培訓(xùn)埃博拉出血熱的防控措施目前埃博拉出血熱尚沒(méi)有疫苗可以預(yù)防，臨床治療缺乏特效藥物。隔離控制傳染源和加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)是防控埃博拉出血熱的關(guān)鍵措施。埃博拉防控培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)埃博拉疑似病例后的工作基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病人或不能排除的可疑病人，應(yīng)立即采取隔離措施，必要時(shí)請(qǐng)求上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)診或按照規(guī)范要求轉(zhuǎn)診，切不可建議病人自行轉(zhuǎn)診其他醫(yī)院。立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)，協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查，追蹤密切接觸者，符合病例定義的于2小時(shí)內(nèi)實(shí)施網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。采集病人血液等樣本送檢，及時(shí)確診或排除。醫(yī)護(hù)人員做好個(gè)人防護(hù)，特別注意手部衛(wèi)生，直接接觸病人的醫(yī)護(hù)人員宜采取三級(jí)防護(hù)。按照規(guī)范做好消毒等院感控制工作。埃博拉防控培訓(xùn)報(bào)告各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的埃博拉出血熱疑似或確診病例時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)之內(nèi)通過(guò)國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”中的“埃博拉出血熱”按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關(guān)信息的報(bào)告埃博拉防控培訓(xùn)預(yù)防控制措施-病例和接觸者管理

可疑病例一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)采取嚴(yán)格的隔離措施，以控制傳染源，防止疫情擴(kuò)散密切接觸者指患者發(fā)病后，可能接觸其血液、分泌物、排泄物等的人員，如陪護(hù)、救治、轉(zhuǎn)運(yùn)患者及尸體處理等人員進(jìn)行追蹤和醫(yī)學(xué)觀察醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次暴露之日起21天醫(yī)學(xué)觀察期間一旦出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咽痛等臨床癥狀時(shí)，要立即進(jìn)行隔離，并采集標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)埃博拉防控培訓(xùn)死亡病例盡量減少尸體的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)尸體消毒后用密封防漏物品包裹，及時(shí)焚燒或按相關(guān)規(guī)定處理需作尸體解剖時(shí)，應(yīng)按《傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗(yàn)規(guī)定》執(zhí)行預(yù)防控制措施-病例和接觸者管理

埃博拉防控培訓(xùn)按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求做好院內(nèi)感染控制加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)在標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的基礎(chǔ)上，要做好接觸防護(hù)和呼吸道防護(hù)對(duì)病人的分泌物、排泄物及其污染物品均嚴(yán)格消毒病人的分泌物、排泄物需嚴(yán)格消毒，可采用化學(xué)方法處理具有傳染性的醫(yī)療污物（污染的針頭、注射器等）可用焚燒或高壓蒸汽消毒處理人的皮膚暴露于可疑病人的體液、分泌物或排泄物時(shí)，應(yīng)立即用清水或肥皂水徹底清洗，或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒，使用清水或肥皂水徹底清洗粘膜應(yīng)用大量清水沖洗或0.05%碘伏沖洗預(yù)防控制措施-醫(yī)院內(nèi)感染控制

埃博拉防控培訓(xùn)所有涉及埃博拉病毒的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)應(yīng)嚴(yán)格按照我國(guó)實(shí)驗(yàn)室生物安全有關(guān)規(guī)定執(zhí)行采集標(biāo)本應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)標(biāo)本應(yīng)置于符合國(guó)際民航組織規(guī)定的A類包裝運(yùn)輸材料之中，按照《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》要求運(yùn)輸至具有從事埃博拉病毒相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)資質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室預(yù)防控制措施-加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全

埃博拉防控培訓(xùn)開展相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有相應(yīng)的生物安全級(jí)別和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)資質(zhì)相應(yīng)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)所需生物安全實(shí)驗(yàn)室級(jí)別應(yīng)符合《人間傳染的病原微生物名錄》的規(guī)定病毒培養(yǎng)在BSL-4實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行動(dòng)物感染實(shí)驗(yàn)在ABSL-4實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行未經(jīng)培養(yǎng)的感染材料的操作在BSL-3實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行滅活材料的操作在BSL-2實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行無(wú)感染性材料的操作在BSL-1實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行預(yù)防控制措施-加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全

埃博拉防控培訓(xùn)流行病學(xué)調(diào)查主要包括調(diào)查病例在發(fā)病期間的活動(dòng)史、搜索密切接觸者和共同暴露者，尋找感染來(lái)源開展公眾宣傳教育，做好風(fēng)險(xiǎn)溝通積極宣傳埃博拉出血熱的防治知識(shí)，提高公眾自我防護(hù)意識(shí)。及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切預(yù)防控制措施

埃博拉防控培訓(xùn)三、2014年埃博拉出血熱的國(guó)際應(yīng)對(duì)埃博拉防控培訓(xùn)國(guó)際組織已采取行動(dòng)協(xié)調(diào)WHO、GOARN、ECDC、USCDC和MSF等國(guó)際組織均投入力量參與到疫情應(yīng)對(duì)之中，領(lǐng)導(dǎo)通報(bào)目前受影響國(guó)家的現(xiàn)狀，并幫助在該地區(qū)的所有國(guó)家開展關(guān)鍵的準(zhǔn)備工作；WHO定期召集會(huì)議，與幾內(nèi)亞、塞拉利昂、利比里亞等相關(guān)國(guó)政府、衛(wèi)生部門和利益相關(guān)方就風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和計(jì)劃措施開展每日會(huì)商協(xié)調(diào)幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂三國(guó)間衛(wèi)生部門間的信息溝通、資源調(diào)動(dòng)和宣傳埃博拉防控培訓(xùn)8月1日，WHO總干事陳馮富珍與受疫情影響的幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂與科特迪瓦4國(guó)首腦舉行會(huì)晤啟動(dòng)1億美元資金實(shí)施埃博拉疫情強(qiáng)化響應(yīng)方案她指出，在發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒近40年的歷史中，當(dāng)前西非埃博拉疫情在感染病例數(shù)量、死亡人數(shù)及受影響地區(qū)范圍三方面衡量均為史上最大規(guī)模她呼吁國(guó)際社會(huì)與各國(guó)政府為抗擊西非地區(qū)埃博拉疫情提供全力支持WHO于本月６至７日召開緊急會(huì)議，評(píng)估埃博拉疫情的影響程度并尋求國(guó)際社會(huì)的支持，8日宣布在西非國(guó)家肆虐的埃博拉病毒為國(guó)際公共衛(wèi)生緊急事態(tài)。WHO等國(guó)際組織應(yīng)對(duì)埃博拉防控培訓(xùn)主要問(wèn)題包括：防控設(shè)施和物品不足，部分醫(yī)療設(shè)施甚至缺乏基本水電供應(yīng)等，部分地區(qū)的醫(yī)務(wù)人員甚至沒(méi)有口罩等基本防護(hù)材料；人力資源不足，現(xiàn)有的國(guó)內(nèi)和國(guó)際援助的醫(yī)務(wù)人員數(shù)量不足；許多基層人員過(guò)度工作，存在巨大風(fēng)險(xiǎn)，并出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員死亡等；PPE防護(hù)非常重要，但當(dāng)?shù)氐母邷靥鞖庀拗屏酸t(yī)護(hù)人員能夠在隔離病房持續(xù)工作的時(shí)間資金不足，醫(yī)務(wù)人員被拖欠工資，一定程度上影響了工作情緒；因?yàn)槿肆Y源的不足，導(dǎo)致密接追蹤率低；當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)、人群對(duì)于目前疫情形式還沒(méi)有客觀的認(rèn)識(shí)；社區(qū)有抵觸甚至拒絕參與防控的情緒；需要專業(yè)的設(shè)計(jì)和實(shí)施方案，進(jìn)行健康教育工作；政府需采取更強(qiáng)有力的措施，比如限制人群的流動(dòng)和大型集會(huì)等WHO認(rèn)為目前的主要問(wèn)題埃博拉防控培訓(xùn)WHO認(rèn)為目前的疫情形勢(shì)依然嚴(yán)峻，對(duì)區(qū)域的衛(wèi)生安全構(gòu)成了巨大的挑戰(zhàn)，而且是需要全球共同面對(duì)的危機(jī)。下一步工作重點(diǎn)匯總?cè)缦拢杭訌?qiáng)多方合作和區(qū)域的有效協(xié)調(diào)，其中很重要一點(diǎn)就是提高當(dāng)前疫情信息的透明度，特別是當(dāng)?shù)氐恼皶r(shí)的分享信息，加強(qiáng)與WHO及各方的信息溝通加強(qiáng)疫情應(yīng)對(duì)能力的建設(shè)，包括當(dāng)?shù)卣?、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和社區(qū)防控能力等擴(kuò)大宣傳，包括提高社區(qū)居民對(duì)疾病的重視程度，以及防控意識(shí)盡力動(dòng)員各方力量，包括人力資源、資金和物資WHO下一步工作重點(diǎn)埃博拉防控培訓(xùn)國(guó)際社會(huì)疫情反應(yīng)美國(guó)美國(guó)CDC發(fā)布了前往幾內(nèi)亞、塞拉利昂和利比里亞的3級(jí)旅游警告，勸告本國(guó)公民避免去西非國(guó)家進(jìn)行不必要的旅行韓國(guó)韓國(guó)外交部于7月31日表示，韓國(guó)政府針對(duì)西非幾內(nèi)亞全境發(fā)布了“旅游特別預(yù)警”，同時(shí)建議該國(guó)公民不要前往利比亞，并建議居住在當(dāng)?shù)氐捻n國(guó)僑民注意安全，盡早撤離到其他安全的國(guó)家澳大利亞

澳大利亞公共衛(wèi)生部門已向全國(guó)醫(yī)生啟動(dòng)埃博拉病毒預(yù)警。另?yè)?jù)布魯塞爾消息人士也表示，歐盟已做好應(yīng)對(duì)出現(xiàn)埃博拉病例的準(zhǔn)備埃博拉防控培訓(xùn)四、WHO風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和防控建議埃博拉防控培訓(xùn)疫情跨境旅行傳播風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)論通過(guò)跨境旅行造成相鄰地區(qū)國(guó)家傳播的風(fēng)險(xiǎn)高相距稍遠(yuǎn)的非洲地區(qū)存在中等風(fēng)險(xiǎn)非洲以外國(guó)家傳播風(fēng)險(xiǎn)低WHO目前仍不建議因?yàn)镋HF而對(duì)幾內(nèi)亞、利比里亞或塞拉利昂采取任何的旅行或貿(mào)易限制措施埃博拉防控培訓(xùn)個(gè)人旅行和交通風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估從感染國(guó)歸來(lái)的旅行者和商人風(fēng)險(xiǎn)極低探親訪友人群感染風(fēng)險(xiǎn)低（除非直接接觸患者/死者尸體/感染EBOLA的動(dòng)物）與患病的人共同乘坐交通工具感染風(fēng)險(xiǎn)低；但要對(duì)接觸者進(jìn)行追蹤在疫區(qū)從事醫(yī)務(wù)工作感染風(fēng)險(xiǎn)如果按照基本醫(yī)療規(guī)范進(jìn)行防護(hù)，感染風(fēng)險(xiǎn)很低～低埃博拉防控培訓(xùn)WHO對(duì)相關(guān)國(guó)家的建議提高旅行者對(duì)埃博拉出血熱的認(rèn)識(shí)和防護(hù)意識(shí)尤其是在海關(guān)關(guān)口，向出境人員宣傳加強(qiáng)防護(hù)，提醒入境人員如有癥狀及時(shí)就醫(yī)，并說(shuō)明旅行史提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)埃博拉出血熱的認(rèn)識(shí)和防護(hù)意識(shí)尤其在接診從流行地區(qū)旅行回國(guó)的人員時(shí)，應(yīng)當(dāng)評(píng)價(jià)其埃博拉的感染風(fēng)險(xiǎn)衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)對(duì)的準(zhǔn)備公共衛(wèi)生部門：包括監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的敏感性、實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)備、人員的培訓(xùn)等臨床機(jī)構(gòu)：包括人員培訓(xùn)、與公共衛(wèi)生部門的溝通、醫(yī)療廢物的管理等埃博拉防控培訓(xùn)五、EHF傳入我國(guó)的風(fēng)險(xiǎn)和防控建議埃博拉防控培訓(xùn)疫情傳入我國(guó)和進(jìn)一步擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)鑒于WHO最新的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，并結(jié)合已搜集的相關(guān)民航信息，中國(guó)CDC評(píng)估認(rèn)為：不排除疫情輸入我國(guó)的風(fēng)險(xiǎn)，但發(fā)生大規(guī)模擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)較低我國(guó)與西非三國(guó)存在人員往來(lái)，因此存在輸入病例的風(fēng)險(xiǎn)；相對(duì)于西非三國(guó)，我國(guó)為海外國(guó)家，且與西非三國(guó)無(wú)直接通航；因此傳入我國(guó)的風(fēng)險(xiǎn)較低；（個(gè)人認(rèn)為：我國(guó)在非洲商務(wù)和勞務(wù)輸出人員較多，鑒于潛伏期較長(zhǎng)，輸入風(fēng)險(xiǎn)不可忽視）在西非不斷蔓延的疫情已經(jīng)引起各國(guó)和國(guó)際社會(huì)的高