2024年湖南省宜章縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年湖南省宜章縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單選題1.下列哪種細(xì)胞是免疫活性細(xì)胞（）A.紅細(xì)胞B.血小板C.T淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞答案：C。免疫活性細(xì)胞是指能特異性識(shí)別抗原，即接受抗原的刺激后能產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答的一類細(xì)胞，主要包括T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳；血小板參與止血和凝血過(guò)程；嗜酸性粒細(xì)胞主要參與免疫防御等，但不屬于免疫活性細(xì)胞的典型代表。2.正常成人安靜時(shí)的心率平均為（）A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B。正常成人安靜時(shí)心率范圍一般為60100次/分，平均約75次/分。3.人體最大的消化腺是（）A.胰腺B.肝臟C.胃腺D.唾液腺答案：B。肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要的消化腺，但體積小于肝臟；胃腺和唾液腺屬于消化腺，但規(guī)模遠(yuǎn)不及肝臟。4.關(guān)于體溫生理變動(dòng)的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.變動(dòng)范圍無(wú)規(guī)律B.晝夜變動(dòng)值大于2℃C.午后體溫比清晨低D.女子排卵后體溫升高答案：D。女子排卵后由于孕激素的作用，體溫可升高0.30.5℃。體溫的生理變動(dòng)是有規(guī)律的，晝夜變動(dòng)值一般不超過(guò)1℃，通常清晨26時(shí)體溫最低，午后16時(shí)體溫最高。5.能增強(qiáng)心肌興奮性，又能降低神經(jīng)肌肉興奮性的離子是（）A.鈉離子B.鉀離子C.鈣離子D.鎂離子答案：C。鈣離子能增強(qiáng)心肌興奮性，同時(shí)降低神經(jīng)肌肉的興奮性。當(dāng)血鈣降低時(shí)，神經(jīng)肌肉興奮性增高，可出現(xiàn)手足抽搐等癥狀；而對(duì)心肌而言，一定濃度的鈣離子是維持心肌正常興奮性和收縮功能所必需的。鈉離子主要參與形成動(dòng)作電位，維持細(xì)胞外液滲透壓；鉀離子對(duì)心肌和神經(jīng)肌肉興奮性的影響與鈣離子相反；鎂離子對(duì)神經(jīng)肌肉和心肌也有一定作用，但不符合題干描述。6.藥物的首過(guò)效應(yīng)是指（）A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過(guò)肝時(shí)即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少答案：D。首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物口服后，在尚未吸收進(jìn)入血液循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝滅活，而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。選項(xiàng)A描述的是藥物與血漿蛋白結(jié)合；選項(xiàng)B“最初效應(yīng)”表述不準(zhǔn)確；選項(xiàng)C肌注給藥一般不存在首過(guò)效應(yīng)。7.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉答案：B。地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，它具有起效快、安全性相對(duì)較高等優(yōu)點(diǎn)。苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。8.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)，尤其是胃小彎近幽門部。胃底、胃體、胃大彎不是胃潰瘍的常見好發(fā)部位。9.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.大腸桿菌答案：A。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，約占90%以上。金黃色葡萄球菌可引起小葉性肺炎等；肺炎支原體主要引起支原體肺炎；大腸桿菌一般與腸道感染等相關(guān)，較少引起大葉性肺炎。10.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油多不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。11.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.過(guò)敏因素B.環(huán)境污染C.氣候因素D.長(zhǎng)期吸煙答案：D。長(zhǎng)期吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，使氣道凈化能力下降，同時(shí)刺激黏膜下感受器，使副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，引起支氣管平滑肌收縮，氣流受限。過(guò)敏因素、環(huán)境污染、氣候因素等也可誘發(fā)慢性支氣管炎，但不是最主要的病因。12.缺鐵性貧血的治療原則是（）A.去除病因，補(bǔ)充鐵劑B.盡快輸血，糾正貧血C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加抵抗力D.控制感染，預(yù)防并發(fā)癥答案：A。缺鐵性貧血的治療原則是去除病因，補(bǔ)充鐵劑。去除病因是治療的關(guān)鍵，如治療慢性失血等；補(bǔ)充鐵劑可提高血紅蛋白水平。輸血一般僅用于嚴(yán)重貧血或有緊急情況時(shí)；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)是輔助措施；控制感染等預(yù)防并發(fā)癥不是主要治療原則。13.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.顱神經(jīng)病變C.植物神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變答案：A。糖尿病最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，通常表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性的感覺障礙，如麻木、刺痛、燒灼感等。顱神經(jīng)病變、植物神經(jīng)病變、脊髓神經(jīng)病變相對(duì)較少見。14.少尿是指24小時(shí)尿量少于（）A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案：C。少尿是指24小時(shí)尿量少于400ml，無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于100ml。15.下列哪項(xiàng)不是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿答案：D。腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要為大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、高脂血癥和水腫。血尿不是腎病綜合征的典型表現(xiàn)，血尿常見于腎小球腎炎等疾病。16.子宮峽部的上端是（）A.解剖學(xué)內(nèi)口B.組織學(xué)內(nèi)口C.子宮頸外口D.子宮體與子宮頸的交界處答案：A。子宮峽部的上端因解剖上較狹窄，稱為解剖學(xué)內(nèi)口；下端因黏膜組織在此處由子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樽訉m頸黏膜，稱為組織學(xué)內(nèi)口。子宮頸外口是子宮頸的外端開口；子宮體與子宮頸的交界處包含子宮峽部。17.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、臍血管充盈度答案：B。新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項(xiàng)指標(biāo)02分，滿分為10分，用于評(píng)估新生兒出生時(shí)的狀況。18.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由復(fù)雜到簡(jiǎn)單答案：D。小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。所以“由復(fù)雜到簡(jiǎn)單”不符合小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律。19.小兒前囟閉合的時(shí)間約為（）A.68周B.34個(gè)月C.11.5歲D.22.5歲答案：C。小兒前囟出生時(shí)約1.02.0cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月后逐漸骨化而變小，約在11.5歲時(shí)閉合。20.預(yù)防接種的異常反應(yīng)是（）A.發(fā)熱B.腹瀉C.暈厥D.皮疹答案：C。預(yù)防接種的異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。暈厥屬于預(yù)防接種的異常反應(yīng)。發(fā)熱、腹瀉、皮疹等可能是一般的接種反應(yīng)，通常是輕微的、暫時(shí)的。21.患者，男，30歲。高熱、寒戰(zhàn)3天，胸痛，伴咳嗽，痰中帶血。聽診：右肺中部可聞及濕啰音。應(yīng)首先考慮的是（）A.急性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.胸膜炎D.肺炎答案：D?；颊吒邿?、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、痰中帶血，右肺中部可聞及濕啰音，符合肺炎的臨床表現(xiàn)。急性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，一般無(wú)高熱、胸痛等嚴(yán)重癥狀；支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咯血、咳嗽、咳大量膿痰；胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛，可伴有胸腔積液，一般無(wú)明顯的肺部濕啰音。22.患者，女，45歲。反復(fù)上腹部疼痛10年，伴反酸噯氣，疼痛常在進(jìn)食后加重。查體：上腹部壓痛。應(yīng)首先考慮的是（）A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.胃癌答案：B。胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食疼痛緩解，患者反復(fù)上腹部疼痛，進(jìn)食后加重，符合胃潰瘍的表現(xiàn)。慢性胃炎一般無(wú)明顯規(guī)律的疼痛；十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解；胃癌除了疼痛外，還可能有消瘦、乏力、食欲不振等全身癥狀。23.患者，男，60歲。慢性支氣管炎病史20年，近半年來(lái)呼吸困難加重，下肢水腫。查體：桶狀胸，叩診過(guò)清音，心濁音界縮小，肝肋下2cm，雙下肢水腫。應(yīng)首先考慮的是（）A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺氣腫C.慢性肺源性心臟病D.支氣管哮喘答案：C?；颊哂新灾夤苎撞∈?，出現(xiàn)呼吸困難加重、桶狀胸、叩診過(guò)清音等肺氣腫表現(xiàn)，同時(shí)伴有下肢水腫、肝大等右心衰竭的表現(xiàn)，應(yīng)首先考慮慢性肺源性心臟病。慢性支氣管炎急性發(fā)作主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息加重等；肺氣腫主要表現(xiàn)為呼吸困難等，但一般無(wú)右心衰竭表現(xiàn)；支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息，緩解期可無(wú)明顯癥狀。24.患者，女，28歲?；楹?年未孕，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。婦科檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件未見異常。基礎(chǔ)體溫呈單相型。應(yīng)首先考慮的是（）A.無(wú)排卵性功血B.有排卵性功血C.黃體功能不足D.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落答案：A?；A(chǔ)體溫呈單相型提示無(wú)排卵，患者月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常，婚后2年未孕，結(jié)合基礎(chǔ)體溫單相，應(yīng)首先考慮無(wú)排卵性功血。有排卵性功血基礎(chǔ)體溫呈雙相型；黃體功能不足表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短；子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，但經(jīng)期延長(zhǎng)。25.患者，男，10歲。發(fā)熱，咳嗽1周，近2天來(lái)頭痛、嘔吐。查體：體溫39℃，嗜睡，腦膜刺激征陽(yáng)性。腦脊液檢查：外觀清亮，白細(xì)胞數(shù)100×10?/L，中性粒細(xì)胞0.3，淋巴細(xì)胞0.7，蛋白0.4g/L，糖及氯化物正常。應(yīng)首先考慮的是（）A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎答案：B。病毒性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)為外觀清亮，白細(xì)胞數(shù)輕度增多，以淋巴細(xì)胞為主，蛋白輕度升高，糖及氯化物正常?；撔阅X膜炎腦脊液外觀混濁，白細(xì)胞數(shù)明顯增多，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白明顯升高，糖及氯化物降低；結(jié)核性腦膜炎腦脊液外觀毛玻璃樣，白細(xì)胞數(shù)增多，以淋巴細(xì)胞為主，蛋白升高，糖及氯化物降低；隱球菌性腦膜炎腦脊液壓力升高，外觀清亮或微混，白細(xì)胞數(shù)增多，以淋巴細(xì)胞為主，蛋白升高，糖及氯化物降低。26.青霉素類藥物的抗菌作用機(jī)制是（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成C.影響細(xì)菌核酸的代謝D.影響細(xì)菌葉酸的代謝答案：A。青霉素類藥物的抗菌作用機(jī)制主要是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。細(xì)菌細(xì)胞壁的主要成分是肽聚糖，青霉素能與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合，抑制轉(zhuǎn)肽酶的活性，阻止肽聚糖的合成，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁合成受阻，細(xì)菌破裂死亡。抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的藥物如氨基糖苷類、四環(huán)素類等；影響細(xì)菌核酸代謝的藥物如喹諾酮類等；影響細(xì)菌葉酸代謝的藥物如磺胺類等。27.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B。毛果蕓香堿可通過(guò)縮瞳作用，使虹膜向中心拉動(dòng)，虹膜根部變薄，從而使處于虹膜周圍的前房角間隙擴(kuò)大，房水易于經(jīng)濾簾進(jìn)入鞏膜靜脈竇，使眼壓下降，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，虹膜退向四周，前房角間隙變窄，房水回流受阻，眼壓升高，禁用于青光眼；腎上腺素可使眼壓升高；新斯的明主要用于重癥肌無(wú)力等，對(duì)青光眼無(wú)治療作用。28.下列屬于甾體類抗炎藥的是（）A.阿司匹林B.布洛芬C.潑尼松D.對(duì)乙酰氨基酚答案：C。甾體類抗炎藥主要指糖皮質(zhì)激素類藥物，潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素，具有強(qiáng)大的抗炎、免疫抑制等作用。阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚屬于非甾體類抗炎藥，通過(guò)抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。29.對(duì)心室顫動(dòng)最有效的治療措施是（）A.胸外心臟按壓B.電除顫C.靜脈注射利多卡因D.靜脈注射腎上腺素答案：B。電除顫是治療心室顫動(dòng)最有效的方法，能夠迅速終止心室顫動(dòng)，恢復(fù)正常的心律。胸外心臟按壓是心肺復(fù)蘇的重要措施，但不能直接終止心室顫動(dòng)；利多卡因可用于治療室性心律失常，但對(duì)于心室顫動(dòng)不是首選的治療方法；腎上腺素可用于心臟驟停的搶救，但不能替代電除顫。30.下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血B.O型血可少量、緩慢輸給其他血型者C.AB型者可接受其他血型血，但不能輸給其他血型者D.Rh陽(yáng)性者可接受Rh陰性者的血液答案：C。AB型血的人血清中無(wú)抗A、抗B抗體，可接受其他血型的血液，同時(shí)在緊急情況下也可以少量輸給其他血型的人，只是相對(duì)其他情況風(fēng)險(xiǎn)較高。ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血，以確保輸血安全；O型血的紅細(xì)胞無(wú)A、B抗原，可少量、緩慢輸給其他血型者；Rh陽(yáng)性者可接受Rh陰性者的血液，一般不會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng)。多選題1.下列屬于人體必需微量元素的有（）A.鐵B.鋅C.碘D.鈣答案：ABC。人體必需微量元素包括鐵、鋅、碘、銅、錳、鉻、硒、鉬、鈷、氟等。鈣是人體常量元素，在人體含量較多。2.下列哪些屬于消化腺（）A.唾液腺B.胃腺C.腸腺D.胰腺答案：ABCD。消化腺包括大消化腺和小消化腺，大消化腺有唾液腺、肝臟、胰腺；小消化腺有胃腺、腸腺等，它們都能分泌消化液，參與食物的消化。3.下列屬于抗高血壓藥物的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：ABCD。硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，通過(guò)阻滯鈣通道，降低細(xì)胞內(nèi)鈣濃度，使血管平滑肌舒張，血壓下降；卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而降低血壓；氫氯噻嗪屬于利尿劑，通過(guò)排鈉利尿，減少血容量，降低血壓；美托洛爾屬于β受體阻滯劑，通過(guò)阻斷β受體，減慢心率，降低心肌收縮力，減少心輸出量，降低血壓。4.下列關(guān)于肺炎的描述，正確的有（）A.大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起B(yǎng).小葉性肺炎常為化膿性炎癥C.支原體肺炎以間質(zhì)性炎癥為主D.病毒性肺炎多為漿液性炎答案：ABCD。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起；小葉性肺炎常見病原體有葡萄球菌、肺炎鏈球菌等，常為化膿性炎癥；支原體肺炎是由肺炎支原體引起的，以間質(zhì)性炎癥為主；病毒性肺炎多為漿液性炎，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)出血、壞死等改變。5.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的有（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.糖尿病足答案：ABC。糖尿病急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖癥等。糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥，主要是由于下肢神經(jīng)病變和血管病變，加上感染等因素引起的足部潰瘍、壞疽等。6.下列關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的步驟，正確的有（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD。新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括最初評(píng)估、保暖、擺好體位、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等，ABCD選項(xiàng)均是復(fù)蘇過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)。7.下列哪些是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）A.滿月臉、水牛背B.骨質(zhì)疏松C.消化性潰瘍D.感染答案：ABCD。糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期大量使用可引起多種不良反應(yīng)，如向心性肥胖（滿月臉、水牛背）、骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍、誘發(fā)或加重感染等。8.下列關(guān)于急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.少尿或無(wú)尿B.高鉀血癥C.水中毒D.代謝性酸中毒答案：ABCD。急性腎衰竭少尿期的主要臨床表現(xiàn)有少尿或無(wú)尿，由于尿液排出減少，可導(dǎo)致體內(nèi)鉀離子排出受阻，引起高鉀血癥；同時(shí)水鈉潴留可導(dǎo)致水中毒；體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物排出障礙，可引起代謝性酸中毒。9.下列屬于良性腫瘤的有（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.平滑肌瘤D.骨肉瘤答案：ABC。脂肪瘤、纖維瘤、平滑肌瘤均為良性腫瘤，它們通常生長(zhǎng)緩慢，有包膜，不發(fā)生轉(zhuǎn)移，對(duì)機(jī)體影響較小。骨肉瘤是惡性骨腫瘤，生長(zhǎng)迅速，易發(fā)生轉(zhuǎn)移，預(yù)后較差。10.下列關(guān)于骨折的急救處理，正確的有（）A.搶救生命B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD。骨折的急救處理原則包括搶救生命，優(yōu)先處理危及生命的情況；創(chuàng)口包扎，避免進(jìn)一步污染和出血；妥善固定，減少骨折端的移動(dòng)，減輕疼痛，避免損傷周圍組織；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。判斷題1.人體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞內(nèi)液。（）答案：錯(cuò)誤。人體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，包括血漿、組織液、淋巴液等，細(xì)胞內(nèi)液不屬于內(nèi)環(huán)境。2.胰島素可以降低血糖，而胰高血糖素可以升高血糖。（）答案：正確。胰島素是體內(nèi)唯一能降低血糖的激素，它通過(guò)促進(jìn)組織細(xì)胞攝取、利用和儲(chǔ)存葡萄糖等方式降低血糖；胰高血糖素則通過(guò)促進(jìn)肝糖原分解和糖異生等方式升高血糖。3.所有的藥物都可以通過(guò)胎盤屏障。（）答案：錯(cuò)誤。胎盤屏障對(duì)藥物有一定的選擇性，并非所有藥物都能通過(guò)胎盤屏障，其通透性與藥物的脂溶性、分子量大小、解離度等因素有關(guān)。4.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：正確。急性闌尾炎多數(shù)患者具有轉(zhuǎn)移性右下腹痛的典型癥狀，即腹痛開始于上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。5.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療時(shí)，應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充維生素C，以促進(jìn)鐵的吸收。（）答案：正確。維生素C具有還原性，可將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，有利于鐵的吸收，所以缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療時(shí)，常同時(shí)補(bǔ)充維生素C。6.小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由下到上、由遠(yuǎn)到近的規(guī)律。（）答案：錯(cuò)誤。小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。7.糖皮質(zhì)激素可用于治療嚴(yán)重感染，但必須同時(shí)使用足量有效的抗生素。（）答案：正確。糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎、抗休克等作用，可用于治療嚴(yán)重感染，但它沒有抗菌作用，且會(huì)降低機(jī)體的免疫功能，所以必須同時(shí)使用足量有效的抗生素控制感染。8.冠心病患者發(fā)生心絞痛時(shí)，應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油。（）答案：正確。硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，緩解心絞痛癥狀，冠心病患者發(fā)生心絞痛時(shí)，立即舌下含服硝酸甘油是常用的急救措施。9.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。（）答案：錯(cuò)誤。胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食疼痛緩解；十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。10.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療時(shí)，氧流量一般為12L/min。（）答案：正確。慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療時(shí)，低流量吸氧（12L/min）可提高氧分壓，改善缺氧狀況，同時(shí)避免高流量吸氧抑制呼吸中樞。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。高血壓分級(jí)主要根據(jù)收縮壓和舒張壓的水平進(jìn)行劃分：正常血壓：收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mmHg。正常高值：收縮壓120139mmHg和（或）舒張壓8089mmHg。高血壓：1級(jí)高血壓（輕度）：收縮壓140159mmHg和（或）舒張壓9099mmHg。2級(jí)高血壓（中度）：收縮壓160179mmHg和（或）舒張壓100109mmHg。3級(jí)高血壓（重度）：收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg。單純收縮期高血壓：收縮壓≥140mmHg和舒張壓＜90mmHg。2.簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖值，符合以下任意一條即可診斷：有糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕），加上隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L（隨機(jī)血糖指不考慮上次用餐時(shí)間，一天中任意時(shí)間的血糖）?？崭寡恰?.0mmol/L（空腹?fàn)顟B(tài)指至少8小時(shí)沒有進(jìn)食熱量）?？诜咸烟悄土吭囼?yàn)（OGTT）中2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。如果沒有糖尿病癥狀，需改日重復(fù)檢查確認(rèn)。3.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟如下：評(píng)估環(huán)境：確?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，避免施救者和患者受到二次傷害。判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并大聲呼喊，觀察患者有無(wú)反應(yīng)。呼救：若患者無(wú)反應(yīng)，立即呼叫周圍人幫忙撥打急救電話，并取來(lái)自動(dòng)體外除顫器（AED）。檢查呼吸和脈搏：同時(shí)檢查患者呼吸和頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過(guò)10秒。胸外按壓：將患者仰臥于硬板上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，深度至少5cm，但不超過(guò)6cm。按壓與放松時(shí)間大致相等。開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔異物。人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏，每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行，直到AED到達(dá)或?qū)I(yè)急救人員到來(lái)。使用AED：按照AED的語(yǔ)音提示操作，連接電極片，分析心律，需要除顫時(shí)，在確保無(wú)人接觸患者的情況下按下除顫按鈕。4.簡(jiǎn)述骨折的治療原則。骨折的治療原則包括以下三個(gè)方面：復(fù)位：將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系，重建骨的支架作用。復(fù)位方法有手法復(fù)位和切開復(fù)位。固定：骨折復(fù)位后，需要采用適當(dāng)?shù)姆椒▽⑵涔潭ㄔ诜€(wěn)定的位置，使其在良好的對(duì)位情況下達(dá)到牢固愈合。固定方法分為外固定和內(nèi)固定，外固定如石膏繃帶固定、小夾板固定、牽引等；內(nèi)固定如鋼板、螺釘、髓內(nèi)釘?shù)?。功能鍛煉：在不影響固定的前提下，盡快地恢復(fù)患肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動(dòng)。早期進(jìn)行合理的功能鍛煉，可促進(jìn)患肢血液循環(huán)，消除腫脹，減少肌肉萎縮，保持肌肉力量，防止骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，促進(jìn)骨折愈合和肢體功能恢復(fù)。5.簡(jiǎn)述小兒肺炎的護(hù)理措施。小兒肺炎的護(hù)理措施如下：環(huán)境調(diào)整：保持病室空氣新鮮，室溫維持在1822℃，濕度以50%60%為宜，定期開窗通風(fēng)，但避免對(duì)流風(fēng)。休息與體位：保證患兒休息，減少活動(dòng)。臥床時(shí)可抬高床頭30°60°，經(jīng)常變換體位，以減少肺部淤血，促進(jìn)炎癥吸收。氧療：根據(jù)缺氧程度選擇合適的給氧方式，如鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧等。一般氧流量為0.51L/min，氧濃度不超過(guò)40%。保持呼吸道通暢：及時(shí)清除口鼻分泌物，定時(shí)為患兒拍背，促進(jìn)痰液排出。必要時(shí)可進(jìn)行霧化吸入，稀釋痰液。飲食護(hù)理：給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物，少量多餐。鼓勵(lì)患兒多飲水，以濕潤(rùn)呼吸道，利于痰液咳出。病情觀察：密切觀察患兒的生命體征、精神狀態(tài)、呼吸頻率和節(jié)律等。注意有無(wú)呼吸困難、發(fā)紺加重、煩躁不安等病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。發(fā)熱護(hù)理：體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，可采用物理降溫或藥物降溫方法，防止高熱驚厥。用藥護(hù)理：嚴(yán)格按