2024年陜西省留壩縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年陜西省留壩縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B。新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷地進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過(guò)程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體根據(jù)環(huán)境變化調(diào)整自身生理功能的能力；應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力。2.下列屬于條件反射的是（）A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合C.叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸D.聞到食物香味引起唾液分泌答案：D。條件反射是后天經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)而形成的反射。聞到食物香味引起唾液分泌是后天在生活中形成的，屬于條件反射。咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌、異物接觸眼球引起眼瞼閉合、叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸都是生來(lái)就有的非條件反射。3.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過(guò)程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指在一個(gè)閉環(huán)系統(tǒng)中，反饋信息與控制信息的作用方向相反，它可以使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)方式，但維持穩(wěn)態(tài)最重要的調(diào)節(jié)過(guò)程是負(fù)反饋調(diào)節(jié)。4.肺通氣的直接動(dòng)力是（）A.呼吸肌的舒縮活動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差C.胸內(nèi)壓的變化D.肺的彈性回縮力答案：B。肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程，其直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差。呼吸肌的舒縮活動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力；胸內(nèi)壓的變化有助于肺的擴(kuò)張和回縮；肺的彈性回縮力是呼氣的動(dòng)力之一。5.消化力最強(qiáng)的消化液是（）A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案：C。胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能對(duì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行全面的消化，是消化力最強(qiáng)的消化液。唾液主要含唾液淀粉酶，對(duì)淀粉有初步消化作用；胃液含胃蛋白酶等，主要消化蛋白質(zhì)；膽汁主要促進(jìn)脂肪的消化和吸收。6.正常成人的血液總量約相當(dāng)于體重的（）A.4%5%B.6%7%C.7%8%D.8%9%答案：C。正常成人的血液總量約相當(dāng)于體重的7%8%，這一比例相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)于維持人體正常的生理功能至關(guān)重要。7.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期的形成是由于（）A.Na?內(nèi)流和Cl?外流B.Na?內(nèi)流和K?外流C.Ca2?內(nèi)流和K?外流D.Ca2?內(nèi)流和Cl?外流答案：C。心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由于Ca2?緩慢內(nèi)流和K?外流處于相對(duì)平衡狀態(tài)而形成的。此期持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)心室肌的收縮和舒張功能有重要意義。8.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用是（）A.升高血糖B.降低血糖C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D.促進(jìn)脂肪合成答案：A。糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，減少外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，從而升高血糖。它還能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成；促進(jìn)脂肪重新分布，出現(xiàn)向心性肥胖。9.對(duì)能量代謝影響最為顯著的因素是（）A.進(jìn)食B.肌肉活動(dòng)C.環(huán)境溫度D.精神活動(dòng)答案：B。肌肉活動(dòng)對(duì)能量代謝的影響最為顯著，機(jī)體任何輕微的活動(dòng)都可提高能量代謝率。進(jìn)食會(huì)引起食物特殊動(dòng)力效應(yīng)，使能量代謝增加；環(huán)境溫度在2030℃時(shí)能量代謝較為穩(wěn)定，過(guò)高或過(guò)低都會(huì)使能量代謝增加；精神活動(dòng)在精神緊張時(shí)會(huì)使能量代謝升高，但不如肌肉活動(dòng)影響大。10.當(dāng)外界溫度高于機(jī)體皮膚溫度時(shí)，機(jī)體的散熱方式是（）A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：D。當(dāng)外界溫度高于機(jī)體皮膚溫度時(shí)，輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流散熱方式均不能進(jìn)行，此時(shí)機(jī)體主要通過(guò)蒸發(fā)散熱來(lái)調(diào)節(jié)體溫。蒸發(fā)散熱分為不感蒸發(fā)和出汗兩種形式。11.診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法是（）A.妊娠試驗(yàn)B.超聲檢查C.基礎(chǔ)體溫測(cè)定D.婦科檢查答案：B。超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法，在妊娠早期即可顯示妊娠囊、胎芽及原始心管搏動(dòng)等。妊娠試驗(yàn)可檢測(cè)血或尿中的人絨毛膜促性腺激素（hCG），但可能出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性；基礎(chǔ)體溫測(cè)定只能提示可能懷孕，不能確診；婦科檢查早期妊娠的診斷準(zhǔn)確性相對(duì)較低。12.小兒前囟閉合的時(shí)間約為（）A.68周B.34個(gè)月C.11.5歲D.22.5歲答案：C。小兒前囟出生時(shí)約1.02.0cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲時(shí)閉合。13.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天答案：B。新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，710天逐漸消退。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。14.急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案：B。急性上呼吸道感染約有70%80%由病毒引起，常見(jiàn)的病毒有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等。細(xì)菌、支原體、衣原體也可引起上呼吸道感染，但相對(duì)較少見(jiàn)。15.肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素答案：A。肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素、林可霉素等。慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染；頭孢菌素可用于多種細(xì)菌感染，但不是肺炎鏈球菌肺炎的首選。16.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥，約有10%25%的患者會(huì)發(fā)生出血。穿孔、幽門梗阻和癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥，但相對(duì)較少見(jiàn)。17.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是（）A.肝功能減退B.門靜脈高壓C.低蛋白血癥D.雌激素增多答案：D。肝硬化患者由于肝功能減退，對(duì)雌激素的滅活作用減弱，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素增多，從而出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等表現(xiàn)。門靜脈高壓主要表現(xiàn)為腹水、側(cè)支循環(huán)建立和脾大等；低蛋白血癥主要引起水腫等癥狀。18.慢性腎小球腎炎的主要治療目的是（）A.消除蛋白尿B.消除血尿C.防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化D.控制高血壓答案：C。慢性腎小球腎炎的病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭。因此，其主要治療目的是防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化，改善或緩解臨床癥狀，防治嚴(yán)重并發(fā)癥。消除蛋白尿、血尿和控制高血壓都是治療的措施之一，但不是主要目的。19.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效的最早指標(biāo)是（）A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案：B。缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞首先升高，一般在治療后35天開(kāi)始上升，710天達(dá)到高峰，2周后血紅蛋白開(kāi)始上升。血清鐵和血清鐵蛋白也會(huì)逐漸升高，但不是最早出現(xiàn)的指標(biāo)。20.糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.感染答案：A。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，多見(jiàn)于1型糖尿病患者，在胰島素治療中斷、感染、飲食不當(dāng)?shù)日T因下容易發(fā)生。高滲性非酮癥糖尿病昏迷多見(jiàn)于老年2型糖尿病患者；低血糖昏迷多與胰島素使用過(guò)量等有關(guān)；感染是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥，但不屬于急性并發(fā)癥。21.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵答案：A。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，時(shí)輕時(shí)重。關(guān)節(jié)腫脹、晨僵也較為常見(jiàn)，但一般在關(guān)節(jié)疼痛之后出現(xiàn)。關(guān)節(jié)畸形多在疾病晚期出現(xiàn)。22.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最典型的表現(xiàn)是（）A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.盤狀紅斑D.網(wǎng)狀青斑答案：B。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最典型的表現(xiàn)是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰部的對(duì)稱性紅斑，形似蝴蝶。環(huán)形紅斑多見(jiàn)于風(fēng)濕熱；盤狀紅斑也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)之一，但不如蝶形紅斑典型；網(wǎng)狀青斑可見(jiàn)于多種自身免疫性疾病。23.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A。顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是最常見(jiàn)的癥狀，多為持續(xù)性脹痛；嘔吐多呈噴射性；視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。偏癱、抽搐、血壓升高不是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”。24.開(kāi)放性氣胸的緊急處理首先是（）A.充分給氧B.清創(chuàng)縫合C.胸腔閉式引流D.用厚敷料封閉傷口答案：D。開(kāi)放性氣胸時(shí)，外界空氣經(jīng)胸壁傷口或軟組織缺損處，隨呼吸自由進(jìn)出胸腔，可導(dǎo)致縱隔撲動(dòng)等嚴(yán)重后果。緊急處理首先要用厚敷料封閉傷口，將開(kāi)放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，然后再進(jìn)行進(jìn)一步的處理，如胸腔閉式引流等。充分給氧、清創(chuàng)縫合不是首要的處理措施。25.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感答案：D。骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在其他軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn)，不是骨折的專有體征。26.急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌答案：A。急性乳腺炎主要由乳汁淤積和細(xì)菌入侵引起，最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌，少數(shù)為鏈球菌。大腸桿菌、厭氧菌等也可引起感染，但相對(duì)較少見(jiàn)。27.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A。甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，多由切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起，如不及時(shí)處理，可導(dǎo)致患者死亡。喉返神經(jīng)損傷可引起聲音嘶?。缓砩仙窠?jīng)損傷可引起飲水嗆咳等；手足抽搐多由于甲狀旁腺損傷導(dǎo)致血鈣降低引起。28.腹部損傷時(shí)最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官是（）A.肝臟B.脾臟C.胰腺D.腎臟答案：B。脾臟質(zhì)地脆弱，是腹部損傷時(shí)最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官。肝臟也較易受損，但相對(duì)脾臟來(lái)說(shuō)，脾臟的損傷更為常見(jiàn)。胰腺位置較深，損傷相對(duì)較少；腎臟損傷多與腰部外傷等有關(guān)。29.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是（）A.疼痛B.便血C.脫出D.瘙癢答案：B。內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是便血，其特點(diǎn)是無(wú)痛性間歇性便后出鮮血。隨著病情進(jìn)展，內(nèi)痔可脫出肛門外，但這不是內(nèi)痔最早出現(xiàn)的癥狀。疼痛一般在內(nèi)痔發(fā)生嵌頓、感染等情況時(shí)才會(huì)出現(xiàn)；瘙癢多與內(nèi)痔脫出、分泌物刺激肛周皮膚有關(guān)。30.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.張口困難B.牙關(guān)緊閉C.苦笑面容D.角弓反張答案：A。破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是張口困難，隨后可出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容、角弓反張等典型表現(xiàn)。這是由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素作用于肌肉，首先影響咀嚼肌等所致。多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于人體必需氨基酸的有（）A.亮氨酸B.賴氨酸C.甘氨酸D.色氨酸答案：ABD。人體必需氨基酸有8種，即亮氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸。甘氨酸是非必需氨基酸。2.影響心輸出量的因素有（）A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮能力答案：ABCD。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。前負(fù)荷即心室舒張末期容積，在一定范圍內(nèi)，前負(fù)荷增加可使心肌收縮力增強(qiáng)，每搏輸出量增加；后負(fù)荷即動(dòng)脈血壓，后負(fù)荷增大時(shí)，心室射血阻力增加，每搏輸出量減少；心肌收縮能力是指心肌不依賴于前、后負(fù)荷而改變其力學(xué)活動(dòng)的一種內(nèi)在特性，心肌收縮能力增強(qiáng)可使每搏輸出量增加。心率在一定范圍內(nèi)增快可使心輸出量增加，但過(guò)快或過(guò)慢都會(huì)使心輸出量減少。3.下列屬于消化性潰瘍的治療原則的有（）A.消除病因B.緩解癥狀C.愈合潰瘍D.防止復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥答案：ABCD。消化性潰瘍的治療原則包括消除病因（如幽門螺桿菌感染等）、緩解癥狀（如腹痛、反酸等）、愈合潰瘍、防止復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥（如出血、穿孔等）。4.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律有（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)答案：ABCD。小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下（如先抬頭、后坐、立、行）、由近到遠(yuǎn)（如先抬肩、伸臂，后雙手握物）、由粗到細(xì)（如先會(huì)用全手掌握持物品，后用手指拾?。?、由低級(jí)到高級(jí)（如先有簡(jiǎn)單的感覺(jué)，后有復(fù)雜的思維）、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的一般規(guī)律。5.糖尿病的慢性并發(fā)癥有（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：ABCD。糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變（如冠心病、腦血管病等）、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等）、神經(jīng)病變（如周圍神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變等）、糖尿病足等。6.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)的有（）A.向心性肥胖B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.精神失常答案：ABCD。糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)較多，長(zhǎng)期大量使用可引起向心性肥胖、高血壓、骨質(zhì)疏松、精神失常、消化性潰瘍、感染等。7.外科急腹癥的特點(diǎn)有（）A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈C.有明顯的腹膜刺激征D.常伴有休克答案：ABC。外科急腹癥一般先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀；腹痛較為劇烈，定位相對(duì)明確；常有明顯的腹膜刺激征（壓痛、反跳痛、肌緊張）。部分外科急腹癥可伴有休克，但不是所有外科急腹癥都會(huì)出現(xiàn)休克。8.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.感染答案：ABCD。骨折早期并發(fā)癥包括休克（多由于大量出血等引起）、脂肪栓塞綜合征（骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過(guò)大，骨髓被破壞，脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇內(nèi)，可引起肺、腦脂肪栓塞）、骨筋膜室綜合征（由于骨折部位骨筋膜室內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致肌肉和神經(jīng)缺血、缺氧而產(chǎn)生的一系列癥狀和體征）、感染（開(kāi)放性骨折易發(fā)生感染）等。9.下列屬于婦產(chǎn)科常用的檢查方法有（）A.婦科檢查B.超聲檢查C.陰道鏡檢查D.腹腔鏡檢查答案：ABCD。婦產(chǎn)科常用的檢查方法包括婦科檢查（可了解外陰、陰道、宮頸、子宮及附件等情況）、超聲檢查（可用于診斷妊娠、婦科疾病等）、陰道鏡檢查（可觀察宮頸和陰道上皮的病變）、腹腔鏡檢查（可直接觀察盆腔臟器的情況）等。10.下列屬于常見(jiàn)的醫(yī)院感染的有（）A.肺部感染B.泌尿系統(tǒng)感染C.手術(shù)切口感染D.胃腸道感染答案：ABCD。常見(jiàn)的醫(yī)院感染包括肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、手術(shù)切口感染、胃腸道感染、血液感染等。醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)院環(huán)境、患者自身抵抗力、醫(yī)療操作等多種因素有關(guān)。判斷題（每題1分，共10題）1.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指細(xì)胞內(nèi)液的化學(xué)成分和理化性質(zhì)保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。（）答案：錯(cuò)誤。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指細(xì)胞外液的化學(xué)成分和理化性質(zhì)保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，細(xì)胞外液是細(xì)胞直接生活的環(huán)境。2.心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)。（）答案：正確。竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)，能自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生興奮，并將興奮傳導(dǎo)至心臟的其他部位，引起心臟的節(jié)律性收縮。3.維生素D缺乏性佝僂病多見(jiàn)于6個(gè)月2歲的嬰幼兒。（）答案：正確。維生素D缺乏性佝僂病是由于兒童體內(nèi)維生素D不足，使鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病，多見(jiàn)于6個(gè)月2歲的嬰幼兒。4.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。（）答案：錯(cuò)誤。胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食疼痛緩解；十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。5.急性腎小球腎炎的主要治療原則是休息和對(duì)癥治療。（）答案：正確。急性腎小球腎炎多由鏈球菌感染后引起，主要治療原則是休息和對(duì)癥治療，如控制水腫、高血壓等，一般不需要使用抗生素進(jìn)行抗感染治療（除非有感染灶存在）。6.缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種貧血。（）答案：正確。缺鐵性貧血是最常見(jiàn)的貧血類型，主要是由于鐵攝入不足、鐵吸收障礙或鐵丟失過(guò)多等原因，導(dǎo)致體內(nèi)鐵缺乏，影響血紅蛋白的合成，從而引起貧血。7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，多見(jiàn)于男性。（）答案：錯(cuò)誤。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，多見(jiàn)于女性，男女之比約為1:71:9。8.骨折的愈合過(guò)程分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨板形成塑形期。（）答案：正確。骨折的愈合是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，一般分為血腫炎癥機(jī)化期（約2周）、原始骨痂形成期（一般需48周）和骨板形成塑形期（約812周）三個(gè)階段。9.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：正確。急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即開(kāi)始時(shí)疼痛多在臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。10.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是空氣傳播。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播（是最常見(jiàn)的傳播途徑）、空氣傳播、飛沫傳播、共同媒介傳播等。簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述發(fā)熱的分度。答：按發(fā)熱的程度可分為：（1）低熱：體溫為37.338℃；（2）中等度熱：體溫為38.139℃；（3）高熱：體溫為39.141℃；（4）超高熱：體溫在41℃以上。2.簡(jiǎn)述心肌梗死的臨床表現(xiàn)。答：（1）先兆：部分患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力，胸部不適，活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。（2）疼痛：是最早出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但誘因多不明顯，且常發(fā)生于安靜時(shí)，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。（3）全身癥狀：有發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增高和血沉增快等，一般在疼痛發(fā)生后2448小時(shí)出現(xiàn)，程度與梗死范圍常呈正相關(guān)。（4）胃腸道癥狀：疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān)。（5）心律失常：多發(fā)生在起病12天，而以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn)，可伴乏力、頭暈、暈厥等癥狀。各種心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮。（6）低血壓和休克：疼痛期中血壓下降常見(jiàn)，未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少（＜20ml/h），神志遲鈍，甚至?xí)炟收?，則為休克表現(xiàn)。（7）心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生，或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)，為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致。3.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的治療原則。答：小兒腹瀉的治療原則為調(diào)整飲食，預(yù)防和糾正脫水，合理用藥，加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。具體如下：（1）飲食療法：應(yīng)強(qiáng)調(diào)繼續(xù)飲食，滿足生理需要，補(bǔ)充疾病消耗，以縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間。（2）糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡：①口服補(bǔ)液：適用于預(yù)防脫水及輕、中度脫水而無(wú)明顯周圍循環(huán)障礙者。②靜脈補(bǔ)液：適用于中度以上脫水、吐瀉嚴(yán)重或腹脹的患兒。（3）藥物治療：①控制感染：水樣便腹瀉患者（約占70%）多為病毒及非侵襲性細(xì)菌所致，一般不用抗生素，應(yīng)合理使用液體療法，選用微生態(tài)制劑和黏膜保護(hù)劑。黏液、膿血便患者（約占30%）多為侵襲性細(xì)菌感染，應(yīng)根據(jù)臨床特點(diǎn)，針對(duì)病原經(jīng)驗(yàn)性選用抗菌藥物，再根據(jù)大便細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。②微生態(tài)療法：有助于恢復(fù)腸道正常菌群的生態(tài)平衡，抑制病原菌定植和侵襲，控制腹瀉。常用雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等制劑。③腸黏膜保護(hù)劑：能吸附病原體和毒素，維持腸細(xì)胞的吸收和分泌功能，與腸道黏液糖蛋白相互作用可增強(qiáng)其屏障功能，阻止病原微生物的攻擊，如蒙脫石散。4.簡(jiǎn)述手術(shù)切口的分類。答：手術(shù)切口可分為三類：（1）清潔切口（Ⅰ類切口）：手術(shù)野為人體無(wú)菌部位，局部無(wú)炎癥、無(wú)損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術(shù)切口相對(duì)清潔，感染機(jī)會(huì)少。（2）清潔污染切口（Ⅱ類切口）：手術(shù)部位存在大量人體寄殖菌群，手術(shù)時(shí)可能污染手術(shù)野引致感染，故此類手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物。包括手術(shù)涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道但無(wú)明顯污染，例如無(wú)感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術(shù)。（3）污染切口（Ⅲ類切口）：已造成手術(shù)野嚴(yán)重污染的手術(shù)。包括：①手術(shù)涉及急性炎癥但未化膿區(qū)域；②胃腸道內(nèi)容物有明顯溢出污染；③新鮮開(kāi)放性創(chuàng)傷但未經(jīng)及時(shí)擴(kuò)創(chuàng)；④無(wú)菌技術(shù)有明顯缺陷如開(kāi)胸、心臟按壓者。5.簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）典型糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）加上隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。隨機(jī)血糖是指不考慮上次用餐時(shí)間，一天中任意時(shí)間的血糖。（2）空腹血糖≥7.0mmol/L?？崭?fàn)顟B(tài)指至少8小時(shí)沒(méi)有進(jìn)食熱量。（3）葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。葡萄糖負(fù)荷一般采用口服75g無(wú)水葡萄糖。無(wú)糖