2024年西藏乃東縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年西藏乃東縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.下列屬于細(xì)胞的生物電現(xiàn)象的是（）A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.靜息電位答案：D解析：細(xì)胞的生物電現(xiàn)象主要包括靜息電位和動(dòng)作電位。單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，并非生物電現(xiàn)象。靜息電位是指細(xì)胞在未受刺激時(shí)，存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差，所以答案選D。2.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D解析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)，最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變。負(fù)反饋調(diào)節(jié)的意義在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)，是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)方式，但不是維持穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程，所以答案選D。3.下列關(guān)于血漿滲透壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓B.晶體滲透壓主要由Na?和Cl?形成C.膠體滲透壓主要由白蛋白形成D.血漿滲透壓與0.9%NaCl溶液的滲透壓不等答案：D解析：血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓，晶體滲透壓主要由Na?和Cl?形成，膠體滲透壓主要由白蛋白形成。0.9%NaCl溶液是等滲溶液，其滲透壓與血漿滲透壓相等。所以答案選D。4.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是（）A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.紅細(xì)胞疊連形成答案：D解析：紅細(xì)胞能相對(duì)穩(wěn)定地懸浮于血漿中，是由于紅細(xì)胞與血漿之間的摩擦力阻礙了紅細(xì)胞的下沉。紅細(xì)胞疊連形成后，紅細(xì)胞表面積與容積的比值減小，與血漿的摩擦力也減小，血沉加快，即紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低。紅細(xì)胞比容大小、血漿白蛋白增多與紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低關(guān)系不大。所以答案選D。5.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮答案：C解析：心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，一直延續(xù)到心肌收縮期和舒張?jiān)缙冢诖似陂g，任何刺激都不能使心肌發(fā)生興奮和收縮，因此心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮。心肌是功能上的合胞體、心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)及心肌有自律性與心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮無關(guān)。所以答案選C。6.影響心輸出量的因素不包括（）A.前負(fù)荷B.后負(fù)荷C.心肌收縮能力D.心率E.大動(dòng)脈彈性答案：E解析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。影響每搏輸出量的因素有前負(fù)荷、后負(fù)荷和心肌收縮能力。前負(fù)荷增加，心肌初長(zhǎng)度增加，收縮力增強(qiáng)，每搏輸出量增加；后負(fù)荷增大，射血阻力增大，每搏輸出量減少；心肌收縮能力增強(qiáng)，每搏輸出量增加。心率在一定范圍內(nèi)增快，心輸出量增加，但過快或過慢會(huì)使心輸出量減少。大動(dòng)脈彈性主要影響動(dòng)脈血壓的波動(dòng)幅度，而非直接影響心輸出量。所以答案選E。7.下列關(guān)于動(dòng)脈血壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.收縮壓是指心室收縮期動(dòng)脈血壓的最高值B.舒張壓是指心室舒張期動(dòng)脈血壓的最低值C.脈壓是指收縮壓與舒張壓之差D.平均動(dòng)脈壓約等于收縮壓加舒張壓除以2答案：D解析：收縮壓是指心室收縮期動(dòng)脈血壓的最高值，舒張壓是指心室舒張期動(dòng)脈血壓的最低值，脈壓是指收縮壓與舒張壓之差。平均動(dòng)脈壓約等于舒張壓+1/3脈壓，而不是收縮壓加舒張壓除以2。所以答案選D。8.肺通氣的直接動(dòng)力是（）A.呼吸運(yùn)動(dòng)B.胸內(nèi)壓的變化C.肺內(nèi)壓與大氣壓之差D.肺的彈性回縮力答案：C解析：肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。肺通氣的直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差，原動(dòng)力是呼吸運(yùn)動(dòng)。胸內(nèi)壓的變化有助于肺的擴(kuò)張和回縮，肺的彈性回縮力是肺通氣的阻力之一。所以答案選C。9.下列關(guān)于肺活量的敘述，正確的是（）A.盡力吸氣后再盡力呼氣所能呼出的氣體量B.等于潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和C.反映肺一次通氣的最大能力D.以上都正確答案：D解析：肺活量是指盡力吸氣后，再盡力呼氣所能呼出的氣體量，它等于潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和，反映了肺一次通氣的最大能力。所以答案選D。10.消化液中最重要的是（）A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案：C解析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能夠?qū)μ?、脂肪和蛋白質(zhì)進(jìn)行全面的消化，是消化液中最重要的一種。唾液主要對(duì)淀粉進(jìn)行初步消化，胃液主要對(duì)蛋白質(zhì)進(jìn)行初步消化，膽汁主要促進(jìn)脂肪的消化和吸收。所以答案選C。11.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在胃中排空速度由快到慢的順序是（）A.糖、脂肪、蛋白質(zhì)B.糖、蛋白質(zhì)、脂肪C.蛋白質(zhì)、糖、脂肪D.脂肪、蛋白質(zhì)、糖答案：B解析：三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在胃中排空速度由快到慢的順序是糖、蛋白質(zhì)、脂肪。這是因?yàn)樘堑南a(chǎn)物容易被吸收，排空較快；蛋白質(zhì)的消化相對(duì)復(fù)雜一些，排空速度次之；脂肪的消化和吸收需要膽汁等的參與，排空最慢。所以答案選B。12.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是（）A.入球小動(dòng)脈血壓B.出球小動(dòng)脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C解析：腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是有效濾過壓。有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動(dòng)脈血壓和出球小動(dòng)脈血壓是影響腎小球毛細(xì)血管血壓的因素，血漿膠體滲透壓是構(gòu)成有效濾過壓的一個(gè)阻力因素。所以答案選C。13.抗利尿激素的作用主要是（）A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性B.增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性D.促進(jìn)近球小管對(duì)水的重吸收答案：A解析：抗利尿激素（ADH）又稱血管升壓素，其主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮、尿量減少。它對(duì)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收、內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性以及近球小管對(duì)水的重吸收影響較小。所以答案選A。14.眼的折光系統(tǒng)中，折光能力最強(qiáng)的是（）A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案：A解析：眼的折光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體，其中折光能力最強(qiáng)的是角膜。角膜的曲率半徑較小，折射率較大，能夠使光線發(fā)生較大程度的折射。晶狀體是眼內(nèi)重要的可變折光裝置，可通過調(diào)節(jié)改變其曲率來調(diào)節(jié)眼的折光能力，但就固定的折光能力而言，角膜最強(qiáng)。房水和玻璃體的折光能力相對(duì)較弱。所以答案選A。15.下列關(guān)于神經(jīng)遞質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.是神經(jīng)元之間傳遞信息的化學(xué)物質(zhì)B.能與突觸后膜上的受體結(jié)合C.釋放后可被迅速清除D.一種神經(jīng)遞質(zhì)只作用于一種受體答案：D解析：神經(jīng)遞質(zhì)是神經(jīng)元之間傳遞信息的化學(xué)物質(zhì)，能與突觸后膜上的特異性受體結(jié)合，引起突觸后膜電位變化。釋放后的神經(jīng)遞質(zhì)可通過酶解、重?cái)z取等方式被迅速清除，以保證信息傳遞的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。一種神經(jīng)遞質(zhì)可作用于多種受體，例如乙酰膽堿可作用于M受體和N受體。所以答案選D。16.生長(zhǎng)激素的作用不包括（）A.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成B.促進(jìn)脂肪分解C.促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育D.促進(jìn)軟骨生長(zhǎng)發(fā)育答案：C解析：生長(zhǎng)激素的主要作用包括促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、促進(jìn)脂肪分解、促進(jìn)軟骨生長(zhǎng)發(fā)育，從而促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)。促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是甲狀腺激素的重要作用，而非生長(zhǎng)激素。所以答案選C。17.胰島素的作用是（）A.升高血糖B.降低血糖C.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解D.促進(jìn)脂肪分解答案：B解析：胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素，它通過促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用、加速糖原合成、抑制糖原分解和糖異生等途徑降低血糖。同時(shí)，胰島素還能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、促進(jìn)脂肪合成和儲(chǔ)存。所以答案選B。18.甲狀腺激素的生理作用不包括（）A.提高基礎(chǔ)代謝率B.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育C.降低神經(jīng)系統(tǒng)興奮性D.促進(jìn)糖和脂肪代謝答案：C解析：甲狀腺激素的生理作用包括提高基礎(chǔ)代謝率、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育（尤其是神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的發(fā)育）、促進(jìn)糖和脂肪代謝等。它能提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，而非降低。所以答案選C。19.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.艾滋病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.禽流感D.狂犬病答案：B解析：自身免疫性疾病是指機(jī)體對(duì)自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性疾病，患者體內(nèi)產(chǎn)生多種自身抗體，攻擊自身組織和器官。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的免疫缺陷?。磺萘鞲泻涂袢》謩e是由禽流感病毒和狂犬病毒引起的傳染病。所以答案選B。20.大葉性肺炎主要由下列哪種病原體引起（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感病毒答案：A解析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，典型的病理變化分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期。金黃色葡萄球菌可引起小葉性肺炎等；肺炎支原體可引起支原體肺炎；流感病毒可引起流行性感冒。所以答案選A。21.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃小彎近幽門部B.胃大彎C.胃底D.胃體答案：A解析：胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎近幽門部，此處黏膜較薄，血供較差，且易受胃酸和胃蛋白酶的侵襲。胃大彎、胃底和胃體相對(duì)較少發(fā)生胃潰瘍。所以答案選A。22.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.感染答案：A解析：肝硬化患者由于門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，曲張的靜脈破裂后可引起上消化道出血，是肝硬化最常見的并發(fā)癥。肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一；肝腎綜合征是肝硬化晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥；感染也是肝硬化常見的并發(fā)癥，但不是最常見的。所以答案選A。23.急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.大腸桿菌感染B.葡萄球菌感染C.β溶血性鏈球菌感染D.病毒感染答案：C解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)，常見于上呼吸道感染（如扁桃體炎）、猩紅熱等之后。大腸桿菌感染主要與泌尿系統(tǒng)感染等有關(guān)；葡萄球菌感染可引起多種化膿性疾?。徊《靖腥疽部梢鹉I炎，但不是急性腎小球腎炎最常見的病因。所以答案選C。24.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B解析：診斷糖尿病的主要依據(jù)是血糖升高，目前主要采用空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和隨機(jī)血糖等指標(biāo)。尿糖陽性受多種因素影響，不能作為診斷糖尿病的主要依據(jù)；糖化血紅蛋白反映近23個(gè)月的平均血糖水平，可作為糖尿病病情監(jiān)測(cè)的指標(biāo)，但不是診斷的主要依據(jù)；血漿胰島素水平降低可見于部分糖尿病患者，但不是診斷糖尿病的關(guān)鍵指標(biāo)。所以答案選B。25.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.林可霉素答案：C解析：β內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素，包括青霉素類、頭孢菌素類等。青霉素屬于青霉素類抗生素，是典型的β內(nèi)酰胺類抗生素。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；林可霉素屬于林可霉素類抗生素。所以答案選C。26.下列藥物中，可用于治療高血壓的是（）A.硝苯地平B.氨茶堿C.地西泮D.阿托品答案：A解析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可通過阻滯鈣通道，使血管平滑肌舒張，降低血壓，常用于治療高血壓。氨茶堿主要用于平喘；地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等。所以答案選A。27.下列哪項(xiàng)不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）A.向心性肥胖B.低血糖C.骨質(zhì)疏松D.消化性潰瘍答案：B解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍、高血壓、高血糖、感染等。糖皮質(zhì)激素可升高血糖，而不是導(dǎo)致低血糖。所以答案選B。28.進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是（）A.用藥史和過敏史B.意識(shí)狀態(tài)與合作能力C.目前診斷與病情D.注射局部有無紅腫硬結(jié)答案：A解析：進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估患者的用藥史和過敏史，了解患者既往是否使用過青霉素，是否有青霉素過敏史，這對(duì)于判斷患者是否可能發(fā)生過敏反應(yīng)至關(guān)重要。意識(shí)狀態(tài)與合作能力、目前診斷與病情、注射局部有無紅腫硬結(jié)雖然也是評(píng)估的內(nèi)容，但不是重點(diǎn)。所以答案選A。29.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每周消毒一次D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回答案：B解析：無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布等；取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合，防止污染；門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每天消毒一次；到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)將無菌持物鉗和容器一起移至操作處，不可速去速回，以免持物鉗在空氣中暴露時(shí)間過長(zhǎng)而污染。所以答案選B。30.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快C.滴管有裂隙D.患者肢體位置不當(dāng)答案：C解析：茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，常見原因是滴管有裂隙，導(dǎo)致液體從裂隙處漏出。輸液瓶掛得太高、輸液速度過快和患者肢體位置不當(dāng)一般不會(huì)導(dǎo)致液面自行下降。所以答案選C。31.輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C解析：溶血反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種，是由于輸入的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞而引起的一系列臨床癥狀，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等嚴(yán)重后果。發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)和循環(huán)負(fù)荷過重也是常見的輸血反應(yīng)，但相對(duì)溶血反應(yīng)來說，嚴(yán)重程度較輕。所以答案選C。32.患者男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是（）A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tid答案：B解析：慢性肺源性心臟病患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低流量（12L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，以維持呼吸中樞的興奮性。持續(xù)吸氧6L/min屬于高流量吸氧，可能會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。一級(jí)護(hù)理適用于病情危重的患者；頭孢美唑鈉用于抗感染治療；沐舒坦用于祛痰，這些醫(yī)囑都是合理的。所以答案選B。33.患者女，30歲。因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢：面色蒼白，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg，急需大量輸血。為防止枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)，應(yīng)采取的措施是（）A.輸血前肌內(nèi)注射異丙嗪25mgB.輸血前皮下注射0.1%腎上腺素0.5mlC.輸庫存血1000ml以上時(shí)，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlD.口服碳酸氫鈉答案：C解析：大量輸入庫存血時(shí)，由于庫存血中含有枸櫞酸鈉，大量輸入后可導(dǎo)致枸櫞酸鈉中毒，引起低血鈣。為防止枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)，當(dāng)輸庫存血1000ml以上時(shí)，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，以補(bǔ)充鈣離子。輸血前肌內(nèi)注射異丙嗪25mg主要用于預(yù)防過敏反應(yīng)；輸血前皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml主要用于搶救過敏性休克；口服碳酸氫鈉主要用于堿化尿液等。所以答案選C。34.患者男，45歲。因車禍致脾破裂入院。患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。查體：血壓80/60mmHg，脈搏120次/分。此時(shí)應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是（）A.給予氧氣吸入B.立即建立靜脈通路C.安慰患者D.準(zhǔn)備急救物品答案：B解析：患者因脾破裂導(dǎo)致失血性休克，此時(shí)首要的護(hù)理措施是立即建立靜脈通路，快速補(bǔ)充血容量，糾正休克。給予氧氣吸入、安慰患者和準(zhǔn)備急救物品也是重要的護(hù)理措施，但不是首要的。所以答案選B。35.患者女，50歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥伴重癥浸潤(rùn)性突眼已有6年余，眼瞼常不能閉合，有視物模糊與復(fù)視現(xiàn)象。應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.戴眼罩或墨鏡B.限制鈉鹽攝入C.睡眠時(shí)抬高頭部D.以上都是答案：D解析：對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴重癥浸潤(rùn)性突眼的患者，由于眼瞼常不能閉合，為防止角膜干燥、潰瘍和感染，應(yīng)戴眼罩或墨鏡；限制鈉鹽攝入可減輕球后水腫；睡眠時(shí)抬高頭部可減少眼部腫脹。所以以上措施都是正確的，答案選D。36.患者男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)淺快呼吸，繼而轉(zhuǎn)為深慢呼吸，隨之暫停一段時(shí)間，又開始重復(fù)上述節(jié)律。這種呼吸稱為（）A.潮式呼吸B.間斷呼吸C.畢奧呼吸D.庫斯莫呼吸答案：A解析：潮式呼吸又稱陳施呼吸，特點(diǎn)是呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開始如上變化的周期性呼吸。間斷呼吸又稱畢奧呼吸，表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)間后又開始呼吸，如此反復(fù)交替。庫斯莫呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。所以答案選A。37.患者女，28歲。因?qū)m外孕破裂出血入院，入院后患者出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，血壓80/50mmHg，心率120次/分。此時(shí)應(yīng)給予的體位是（）A.平臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.頭低足高位答案：B解析：中凹臥位（休克臥位）適用于休克患者，抬高頭胸部，有利于保持氣道通暢，改善通氣功能，從而改善缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加心輸出量而使休克癥狀得到緩解。平臥位適用于一般情況穩(wěn)定的患者；半坐臥位適用于心肺疾病引起呼吸困難的患者、腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者等；頭低足高位適用于肺部分泌物引流、十二指腸引流等。所以答案選B。38.患者男，70歲。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的呼吸衰竭類型為（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭急性加重答案：B解析：根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，Ⅱ型呼吸衰竭的特點(diǎn)是PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg。該患者PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。Ⅰ型呼吸衰竭的特點(diǎn)是PaO?＜60mmHg，PaCO?正?；蚪档?。患者有慢性阻塞性肺疾病病史20年，此次因受涼后病情加重，屬于慢性呼吸衰竭急性加重，但題目問的是呼吸衰竭類型，所以答案選B。39.患者女，35歲。因尿頻、尿急、尿痛3天入院。初步診斷為急性膀胱炎。為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是（）A.尿常規(guī)B.尿培養(yǎng)C.腎功能檢查D.靜脈腎盂造影答案：B解析：尿培養(yǎng)可以明確尿液中致病菌的種類，并進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，對(duì)于明確急性膀胱炎的診斷和指導(dǎo)抗生素的選用具有重要價(jià)值。尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞等異常，但不能確定致病菌。腎功能檢查主要用于評(píng)估腎臟的功能狀態(tài)，與膀胱炎的診斷關(guān)系不大。靜脈腎盂造影主要用于檢查泌尿系統(tǒng)的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，一般不作為急性膀胱炎的首選檢查。所以答案選B。40.患者男，40歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者可能出現(xiàn)了（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.感染答案：B解析：肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，患者在放腹水等誘因下，出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，符合肝性腦病的臨床表現(xiàn)。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血和黑便；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥等；感染可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。所以答案選B。41.患者女，55歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年，近日關(guān)節(jié)疼痛加劇，伴腫脹、畸形。護(hù)士指導(dǎo)患者關(guān)節(jié)功能鍛煉，其目的是（）A.防止關(guān)節(jié)進(jìn)一步畸形B.減輕關(guān)節(jié)疼痛C.促進(jìn)關(guān)節(jié)血液循環(huán)D.以上都是答案：D解析：對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，關(guān)節(jié)功能鍛煉的目的包括防止關(guān)節(jié)進(jìn)一步畸形，通過鍛煉保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和肌肉的力量；減輕關(guān)節(jié)疼痛，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛；促進(jìn)關(guān)節(jié)血液循環(huán)，改善關(guān)節(jié)的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。所以答案選D。42.患者男，60歲。因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性期前收縮，每分鐘5次。此時(shí)應(yīng)首選的藥物是（）A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普羅帕酮答案：A解析：室性期前收縮是急性心肌梗死常見的心律失常之一，利多卡因是治療室性心律失常的首選藥物，它可以降低心肌的自律性，提高室顫閾值，有效控制室性期前收縮。阿托品主要用于治療緩慢性心律失常；胺碘酮可用于多種心律失常的治療，但一般不作為室性期前收縮的首選；普羅帕酮也可用于治療室性心律失常，但相對(duì)利多卡因，在急性心肌梗死時(shí)不是首選。所以答案選A。43.患者女，25歲。因大葉性肺炎入院，給予抗生素治療。護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫降至正常后又再次升高，應(yīng)考慮（）A.抗生素劑量不足B.出現(xiàn)并發(fā)癥C.機(jī)體抵抗力下降D.藥物熱答案：B解析：大葉性肺炎患者體溫降至正常后又再次升高，可能是出現(xiàn)了并發(fā)癥，如肺膿腫、胸膜炎等?？股貏┝坎蛔憧赡軐?dǎo)致病情持續(xù)不緩解，但一般不會(huì)出現(xiàn)體溫正常后再次升高；機(jī)體抵抗力下降可能影響疾病的恢復(fù)，但不是體溫再次升高的主要原因；藥物熱一般在用藥一段時(shí)間后出現(xiàn)，且常伴有皮疹等表現(xiàn)，與該患者情況不符。所以答案選B。44.患者男，30歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛，體溫38.5℃。應(yīng)首先考慮（）A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案：A解析：外科手術(shù)熱是手術(shù)后常見的現(xiàn)象，一般在術(shù)后13天內(nèi)出現(xiàn)，體溫不超過38.5℃，主要是由于手術(shù)創(chuàng)傷引起的機(jī)體反應(yīng)。該患者術(shù)后第2天，體溫38.5℃，訴切口疼痛，首先應(yīng)考慮外科手術(shù)熱。切口感染一般在術(shù)后35天出現(xiàn)，體溫常較高，且切口有紅腫、滲液等表現(xiàn)；肺部感染常有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。所以答案選A。45.患者女，40歲。因子宮肌瘤入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿管，目的是（）A.保持會(huì)陰部清潔干燥B.收集無菌尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)C.避免術(shù)中誤傷膀胱D.測(cè)定殘余尿量答案：C解析：子宮肌瘤手術(shù)時(shí)，為避免術(shù)中誤傷膀胱，常需術(shù)前為患者留置導(dǎo)尿管，使膀胱處于空虛狀態(tài)。保持會(huì)陰部清潔干燥是留置導(dǎo)尿管后的護(hù)理目的之一；收集無菌尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)一般不需要常規(guī)留置導(dǎo)尿管；測(cè)定殘余尿量常用于評(píng)估膀胱功能，與該手術(shù)目的無關(guān)。所以答案選C。46.患者男，55歲。有高血壓病史10年。今晨起床后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力。查體：血壓180/100mmHg，右側(cè)肢體肌力3級(jí)，右側(cè)巴氏征陽性。最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A解析：患者有高血壓病史，突然出現(xiàn)頭