2024年四川省汶川縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年四川省汶川縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體生理功能的調(diào)節(jié)方式不包括以下哪種？A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.反饋調(diào)節(jié)答案：D解析：人體生理功能的調(diào)節(jié)方式主要有神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。反饋調(diào)節(jié)是機(jī)體維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的一種調(diào)節(jié)機(jī)制，并非調(diào)節(jié)方式。神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)對(duì)機(jī)體功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，其特點(diǎn)是迅速、精確而短暫；體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些化學(xué)物質(zhì)通過(guò)體液途徑對(duì)機(jī)體某些功能進(jìn)行的調(diào)節(jié)，特點(diǎn)是緩慢、持久而廣泛；自身調(diào)節(jié)是指組織細(xì)胞不依賴(lài)于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)，自身對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。2.下列哪種細(xì)胞具有吞噬功能？A.紅細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.血小板D.巨噬細(xì)胞答案：D解析：巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬功能，能夠吞噬和清除病原體、衰老細(xì)胞和異物等。紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳；淋巴細(xì)胞在免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要作用，包括T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞等；血小板主要參與止血和凝血過(guò)程。3.正常成年人安靜時(shí)的心率平均為？A.5060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成年人安靜時(shí)的心率范圍一般在60100次/分。心率可因年齡、性別及其他生理情況而不同，新生兒心率較快，可達(dá)130次/分以上，隨著年齡增長(zhǎng)逐漸接近成年人水平。運(yùn)動(dòng)員的心率可能會(huì)低于60次/分，這是因?yàn)殚L(zhǎng)期鍛煉使心臟功能增強(qiáng)，每搏輸出量增加，在安靜狀態(tài)下不需要較高的心率就能滿(mǎn)足機(jī)體需求。4.人體最主要的散熱方式是？A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：A解析：人體散熱的方式主要有輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)四種。輻射散熱是指機(jī)體以熱射線(xiàn)的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式，在安靜狀態(tài)下，輻射散熱是人體最主要的散熱方式，約占總散熱量的60%。傳導(dǎo)散熱是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式；對(duì)流散熱是指通過(guò)氣體或液體的流動(dòng)來(lái)交換熱量的一種散熱方式；蒸發(fā)散熱是指水分從體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式，在高溫環(huán)境或運(yùn)動(dòng)時(shí)，蒸發(fā)散熱變得更為重要。5.消化管中消化和吸收的主要部位是？A.口腔B.胃C.小腸D.大腸答案：C解析：小腸是消化管中消化和吸收的主要部位。小腸具有長(zhǎng)而曲折的結(jié)構(gòu)，黏膜表面有許多環(huán)形皺襞、絨毛和微絨毛，大大增加了吸收面積。小腸內(nèi)含有多種消化酶，能夠?qū)μ穷?lèi)、蛋白質(zhì)和脂肪進(jìn)行徹底的消化。此外，小腸的運(yùn)動(dòng)形式有助于食物與消化液充分混合，并推動(dòng)食糜向大腸方向移動(dòng)?？谇恢饕M(jìn)行食物的咀嚼和初步消化；胃可以?xún)?chǔ)存食物并進(jìn)行初步的蛋白質(zhì)消化；大腸主要吸收水分和電解質(zhì)，形成和儲(chǔ)存糞便。6.腎臟的基本功能單位是？A.腎小球B.腎小管C.腎單位D.集合管答案：C解析：腎單位是腎臟的基本功能單位，每個(gè)腎單位由腎小體和腎小管組成。腎小體包括腎小球和腎小囊，主要功能是濾過(guò)血液形成原尿；腎小管則對(duì)原尿進(jìn)行重吸收和分泌等處理，最終形成終尿。集合管不屬于腎單位的組成部分，但參與尿液的濃縮和稀釋過(guò)程。7.下列哪種激素是由腺垂體分泌的？A.抗利尿激素B.催產(chǎn)素C.生長(zhǎng)激素D.醛固酮答案：C解析：生長(zhǎng)激素是由腺垂體分泌的。腺垂體可以分泌多種激素，如生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺激素等。抗利尿激素和催產(chǎn)素是由下丘腦合成，然后運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲(chǔ)存和釋放的。醛固酮是由腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的鹽皮質(zhì)激素，主要作用是保鈉排鉀，維持水鹽平衡。8.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素？A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.四環(huán)素答案：C解析：青霉素屬于β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素。β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán)，具有抗菌活性強(qiáng)、毒性低等特點(diǎn)。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素；四環(huán)素屬于四環(huán)素類(lèi)抗生素。9.藥物的首過(guò)效應(yīng)發(fā)生于？A.舌下給藥B.吸入給藥C.口服給藥D.靜脈給藥答案：C解析：首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物在通過(guò)胃腸道和肝臟時(shí)，部分藥物被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象?？诜o藥時(shí)，藥物經(jīng)胃腸道吸收后，首先經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟，可能會(huì)發(fā)生首過(guò)效應(yīng)。舌下給藥、吸入給藥和靜脈給藥可以避免首過(guò)效應(yīng)。舌下給藥藥物可經(jīng)舌下黏膜直接吸收入血；吸入給藥藥物經(jīng)呼吸道黏膜吸收；靜脈給藥藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)。10.下列哪種疾病不屬于傳染?。緼.冠心病B.肺結(jié)核C.艾滋病D.流感答案：A解析：冠心病是一種由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病，不屬于傳染病。傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類(lèi)疾病。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的呼吸道傳染病；艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）引起的獲得性免疫缺陷綜合征；流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。11.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致夜盲癥？A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案：A解析：維生素A缺乏可導(dǎo)致夜盲癥。維生素A參與視網(wǎng)膜內(nèi)視紫紅質(zhì)的合成，當(dāng)維生素A缺乏時(shí)，視紫紅質(zhì)合成減少，對(duì)弱光的敏感度降低，在暗處視物不清，出現(xiàn)夜盲癥。維生素B1缺乏可引起腳氣病；維生素C缺乏可導(dǎo)致壞血??；維生素D缺乏在兒童可引起佝僂病，在成人可引起骨軟化癥。12.外科手術(shù)切口感染最常見(jiàn)的病原菌是？A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎鏈球菌答案：A解析：金黃色葡萄球菌是外科手術(shù)切口感染最常見(jiàn)的病原菌。它具有較強(qiáng)的致病性，能夠產(chǎn)生多種毒素和酶，引起局部化膿性炎癥。大腸桿菌主要引起腸道感染和泌尿系統(tǒng)感染等；銅綠假單胞菌常見(jiàn)于燒傷創(chuàng)面感染、呼吸道感染等；肺炎鏈球菌主要引起肺炎等呼吸道感染。13.無(wú)菌手術(shù)切口的消毒順序是？A.由手術(shù)區(qū)外周向中心B.由手術(shù)區(qū)中心向外周C.無(wú)固定順序D.先消毒切口，再消毒周?chē)鸢福築解析：無(wú)菌手術(shù)切口的消毒順序是由手術(shù)區(qū)中心向外周。這樣可以避免將外周的細(xì)菌帶到手術(shù)區(qū)中心，減少感染的機(jī)會(huì)。對(duì)于感染傷口或肛門(mén)等部位的消毒，則應(yīng)從外周向中心進(jìn)行，以防止細(xì)菌污染正常組織。14.急性闌尾炎最典型的癥狀是？A.惡心、嘔吐B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.發(fā)熱D.腹瀉答案：B解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。發(fā)病初期，疼痛多位于上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱等也是急性闌尾炎的常見(jiàn)癥狀，但不是最典型的表現(xiàn)。腹瀉一般不是急性闌尾炎的主要癥狀。15.骨折的專(zhuān)有體征不包括？A.畸形B.異常活動(dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：D解析：骨折的專(zhuān)有體征包括畸形、異?；顒?dòng)和骨擦音或骨擦感。畸形是指骨折端移位后，受傷肢體出現(xiàn)的形狀改變；異常活動(dòng)是指在肢體沒(méi)有關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)了類(lèi)似關(guān)節(jié)的活動(dòng)；骨擦音或骨擦感是指骨折端相互摩擦?xí)r產(chǎn)生的聲音或感覺(jué)。疼痛是骨折的常見(jiàn)癥狀，但不是骨折的專(zhuān)有體征，其他損傷也可能導(dǎo)致疼痛。16.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是？A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A解析：產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是子宮收縮乏力。子宮收縮乏力可導(dǎo)致胎盤(pán)剝離面的血竇不能及時(shí)關(guān)閉，從而引起大量出血。胎盤(pán)因素如胎盤(pán)滯留、胎盤(pán)粘連等也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血；軟產(chǎn)道裂傷多發(fā)生在分娩過(guò)程中，可引起急性出血；凝血功能障礙相對(duì)較少見(jiàn)，但一旦發(fā)生，后果嚴(yán)重。17.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括？A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案：C解析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色。通過(guò)對(duì)這五項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，評(píng)估新生兒出生后的窒息程度。體溫不是Apgar評(píng)分的指標(biāo)。18.下列哪種胎位屬于正常胎位？A.枕左前位B.臀位C.橫位D.面先露答案：A解析：枕左前位是最常見(jiàn)的正常胎位。在分娩過(guò)程中，胎兒以枕骨為指示點(diǎn)，枕左前位時(shí)胎兒的枕骨位于母體骨盆的左前方，有利于胎兒通過(guò)產(chǎn)道。臀位、橫位和面先露都屬于異常胎位，可能會(huì)增加分娩的難度和風(fēng)險(xiǎn)。19.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括？A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)答案：C解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律包括由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。例如，小兒先會(huì)抬頭，然后會(huì)坐、爬、站、走，體現(xiàn)了由上到下的規(guī)律；上肢的動(dòng)作先從肩部開(kāi)始，然后發(fā)展到肘部、腕部和手指，體現(xiàn)了由近到遠(yuǎn)的規(guī)律；小兒先學(xué)會(huì)用全手掌抓握物品，然后逐漸發(fā)展到用手指捏取物品，體現(xiàn)了由粗到細(xì)的規(guī)律。20.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是？A.體重不增B.身高增長(zhǎng)緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A解析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)體重下降、身高增長(zhǎng)緩慢、皮下脂肪減少等表現(xiàn)。精神萎靡等癥狀一般在營(yíng)養(yǎng)不良較為嚴(yán)重時(shí)才會(huì)出現(xiàn)。21.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的主要臨床表現(xiàn)是？A.咳嗽、咳痰B.喘息、呼氣性呼吸困難C.胸痛D.咯血答案：B解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的主要臨床表現(xiàn)是喘息、呼氣性呼吸困難?；颊呖沙霈F(xiàn)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)發(fā)紺等?？人浴⒖忍狄部蔀橄陌Y狀，但不是主要表現(xiàn)；胸痛和咯血一般不是支氣管哮喘的典型癥狀。22.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是？A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是氣短或呼吸困難。初期多在勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，以致在日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)也感到氣短。慢性咳嗽、咳痰常為COPD的早期癥狀，但不是標(biāo)志性癥狀；喘息和胸悶部分患者可出現(xiàn)，但也不是最具特征性的表現(xiàn)。23.高血壓患者的飲食應(yīng)注意？A.高鹽、高脂B.低鹽、低脂C.高糖、高鹽D.高蛋白、高鹽答案：B解析：高血壓患者的飲食應(yīng)注意低鹽、低脂。高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留，增加血容量，從而升高血壓；高脂飲食可導(dǎo)致血脂升高，加重動(dòng)脈粥樣硬化，不利于血壓的控制。高血壓患者應(yīng)減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過(guò)6g，同時(shí)減少脂肪攝入，尤其是飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。高糖飲食可能導(dǎo)致血糖升高，也不利于健康；高蛋白飲食雖然對(duì)身體有益，但也應(yīng)適量，且與控制血壓并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。24.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是？A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛。疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。心律失常、休克和心力衰竭等也是急性心肌梗死的常見(jiàn)并發(fā)癥，但一般在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。25.消化性潰瘍的主要病因是？A.幽門(mén)螺桿菌感染B.胃酸分泌過(guò)多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.以上都是答案：D解析：消化性潰瘍的主要病因包括幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌過(guò)多和胃黏膜保護(hù)作用減弱。幽門(mén)螺桿菌感染可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的侵襲作用增強(qiáng)；胃酸分泌過(guò)多是消化性潰瘍形成的重要因素，胃酸可直接損傷胃黏膜；胃黏膜保護(hù)作用減弱，如黏液碳酸氫鹽屏障功能降低、黏膜血流減少等，也容易導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。26.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案：A解析：肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是上消化道出血。肝硬化患者常伴有食管胃底靜脈曲張，當(dāng)曲張靜脈破裂時(shí)，可引起大量出血，表現(xiàn)為嘔血和黑便。肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一；感染也是肝硬化常見(jiàn)的并發(fā)癥，如自發(fā)性腹膜炎等；肝腎綜合征是肝硬化晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿等腎功能損害。27.缺鐵性貧血最主要的原因是？A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過(guò)多D.鐵利用障礙答案：C解析：缺鐵性貧血最主要的原因是鐵丟失過(guò)多。在成年人中，慢性失血是導(dǎo)致鐵丟失過(guò)多的常見(jiàn)原因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過(guò)多等。鐵攝入不足多見(jiàn)于嬰幼兒、青少年、孕婦和哺乳期婦女等；鐵吸收障礙常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后等；鐵利用障礙如鐵粒幼細(xì)胞貧血等相對(duì)較少見(jiàn)。28.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制是？A.血小板生成減少B.血小板破壞過(guò)多C.血小板分布異常D.血小板功能異常答案：B解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制是血小板破壞過(guò)多?；颊唧w內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，與血小板結(jié)合后，導(dǎo)致血小板被單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞。血小板生成減少不是主要原因；血小板分布異常一般不是特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制；血小板功能異常在特發(fā)性血小板減少性紫癜中相對(duì)少見(jiàn)。29.糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥是？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：C解析：糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥是糖尿病神經(jīng)病變。糖尿病神經(jīng)病變可累及中樞神經(jīng)和周?chē)窠?jīng)，以周?chē)窠?jīng)病變最為常見(jiàn)，患者可出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、感覺(jué)異常等癥狀。糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病足也是糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥，但相對(duì)來(lái)說(shuō)，糖尿病神經(jīng)病變更為常見(jiàn)。30.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是？A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體（dsDNA）C.抗Sm抗體D.抗SSA抗體答案：C解析：抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體，其特異性高達(dá)99%，但敏感性較低，僅為25%左右?？购丝贵w（ANA）是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的篩選試驗(yàn)，陽(yáng)性率較高，但特異性較低；抗雙鏈DNA抗體（dsDNA）與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情活動(dòng)和腎損害密切相關(guān)；抗SSA抗體多見(jiàn)于干燥綜合征等疾病。31.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是？A.關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形B.發(fā)熱、乏力C.皮下結(jié)節(jié)D.心臟受累答案：A解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形?；颊叱３霈F(xiàn)對(duì)稱(chēng)性、多關(guān)節(jié)受累，以雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)最為常見(jiàn)。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能。發(fā)熱、乏力等全身癥狀也可出現(xiàn)，但不是主要表現(xiàn)；皮下結(jié)節(jié)是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)之一；心臟受累相對(duì)較少見(jiàn)。32.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲氏征陽(yáng)性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案：A解析：墨菲氏征陽(yáng)性是急性膽囊炎的典型體征。檢查時(shí)，醫(yī)生將左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，若因劇烈疼痛而致吸氣終止，稱(chēng)為墨菲氏征陽(yáng)性。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；消化性潰瘍主要表現(xiàn)為周期性、節(jié)律性上腹痛。33.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指？A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙D.頭痛、嘔吐、肢體癱瘓答案：A解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是顱內(nèi)壓增高最常見(jiàn)的癥狀，多為持續(xù)性脹痛或搏動(dòng)性疼痛；嘔吐多呈噴射性，與進(jìn)食無(wú)關(guān)；視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征，可通過(guò)眼底檢查發(fā)現(xiàn)。癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙和肢體癱瘓等也可能是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，但不是“三主征”。34.下列哪種麻醉方法屬于局部麻醉？A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.表面麻醉答案：D解析：表面麻醉屬于局部麻醉。局部麻醉是指用局部麻醉藥暫時(shí)阻斷某些周?chē)窠?jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)，使這些神經(jīng)所支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用。表面麻醉是將穿透力強(qiáng)的局部麻醉藥施用于黏膜表面，使其透過(guò)黏膜而阻滯位于黏膜下的神經(jīng)末梢，產(chǎn)生表面麻醉作用。全身麻醉是使患者意識(shí)消失、痛覺(jué)消失的麻醉方法；硬膜外麻醉和腰麻屬于椎管內(nèi)麻醉，是將局部麻醉藥注入椎管內(nèi)，阻滯脊神經(jīng)根，使其所支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用。35.開(kāi)放性氣胸的急救處理原則是？A.立即清創(chuàng)縫合B.立即用無(wú)菌敷料封閉傷口C.立即行胸腔閉式引流D.立即給予吸氧答案：B解析：開(kāi)放性氣胸的急救處理原則是立即用無(wú)菌敷料封閉傷口，將開(kāi)放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，阻止外界空氣繼續(xù)進(jìn)入胸腔，避免縱隔撲動(dòng)，減輕呼吸和循環(huán)功能紊亂。清創(chuàng)縫合一般在后續(xù)處理中進(jìn)行；胸腔閉式引流是在傷口封閉后進(jìn)一步處理的措施；吸氧是重要的支持治療，但不是首要的急救處理措施。36.燒傷患者補(bǔ)液的第一個(gè)24小時(shí)，晶體液和膠體液的比例一般為？A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1答案：B解析：燒傷患者補(bǔ)液的第一個(gè)24小時(shí)，晶體液和膠體液的比例一般為2:1。晶體液常用生理鹽水、平衡鹽溶液等，膠體液常用血漿、全血等。補(bǔ)液量的計(jì)算根據(jù)燒傷面積和體重等因素進(jìn)行。37.小兒熱性驚厥最常見(jiàn)的原因是？A.顱內(nèi)感染B.顱外感染C.癲癇D.中毒答案：B解析：小兒熱性驚厥最常見(jiàn)的原因是顱外感染，如呼吸道感染、消化道感染等。體溫驟然升高時(shí)可誘發(fā)驚厥發(fā)作。顱內(nèi)感染如腦膜炎等也可導(dǎo)致驚厥，但相對(duì)較少見(jiàn)；癲癇是一種慢性腦部疾病，有其自身的發(fā)作特點(diǎn)；中毒引起的驚厥也不是小兒熱性驚厥的常見(jiàn)原因。38.新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸一般在出生后？A.24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.23天出現(xiàn)C.45天出現(xiàn)D.67天出現(xiàn)答案：B解析：生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，足月兒在出生后1014天消退，早產(chǎn)兒可延遲至34周消退。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸多為病理性黃疸。39.下列哪種藥物可用于治療小兒腹瀉？A.蒙脫石散B.阿莫西林C.布洛芬D.維生素C答案：A解析：蒙脫石散可用于治療小兒腹瀉。它具有層紋狀結(jié)構(gòu)及非均勻性電荷分布，對(duì)消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定、抑制作用，對(duì)消化道黏膜有覆蓋能力，并通過(guò)與黏液糖蛋白相互結(jié)合，從質(zhì)和量?jī)煞矫嫘迯?fù)、提高黏膜屏障對(duì)攻擊因子的防御功能。阿莫西林是抗生素，主要用于治療細(xì)菌感染；布洛芬是解熱鎮(zhèn)痛藥，用于緩解發(fā)熱和疼痛；維生素C主要用于補(bǔ)充維生素，對(duì)腹瀉治療無(wú)直接作用。40.老年患者跌倒后最易發(fā)生的骨折是？A.肱骨外科頸骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.股骨頸骨折D.脊椎壓縮性骨折答案：C解析：老年患者跌倒后最易發(fā)生的骨折是股骨頸骨折。老年人骨質(zhì)疏松，骨強(qiáng)度下降，股骨頸部位的骨質(zhì)相對(duì)薄弱，跌倒時(shí)下肢突然扭轉(zhuǎn)或遭受暴力，容易導(dǎo)致股骨頸骨折。肱骨外科頸骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折和脊椎壓縮性骨折也較常見(jiàn)，但相對(duì)而言，股骨頸骨折在老年跌倒患者中更為多見(jiàn)。41.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，下列哪項(xiàng)是正確的？A.醫(yī)院感染的對(duì)象只是住院患者B.只要在住院期間發(fā)生的感染就屬于醫(yī)院感染C.出院后發(fā)生的感染一定不屬于醫(yī)院感染D.醫(yī)院感染的對(duì)象包括住院患者、醫(yī)院工作人員等答案：D解析：醫(yī)院感染的對(duì)象包括住院患者、醫(yī)院工作人員等。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院環(huán)境中工作，也有感染的風(fēng)險(xiǎn)，屬于醫(yī)院感染的易感人群。42.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑？A.乙醇B.碘伏C.含氯消毒劑D.苯扎溴銨答案：C解析：含氯消毒劑屬于高效消毒劑，能夠殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定的殺滅作用。乙醇和碘伏屬于中效消毒劑，可殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒等，但不能殺滅細(xì)菌芽孢。苯扎溴銨屬于低效消毒劑，主要用于皮膚、黏膜和環(huán)境等的消毒，對(duì)細(xì)菌繁殖體有一定的殺滅作用，但對(duì)芽孢、結(jié)核桿菌和病毒等作用較弱。43.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？A.嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標(biāo)本B.采血后應(yīng)立即松開(kāi)止血帶C.血標(biāo)本應(yīng)沿管壁緩慢注入試管D.如需同時(shí)采集多項(xiàng)血標(biāo)本，應(yīng)先注入抗凝管，再注入干燥管答案：D解析：如需同時(shí)采集多項(xiàng)血標(biāo)本，應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。這樣可以避免抗凝劑等物質(zhì)污染血培養(yǎng)標(biāo)本，保證培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確性。嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標(biāo)本，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果；采血后應(yīng)立即松開(kāi)止血帶，減少血液成分的改變；血標(biāo)本應(yīng)沿管壁緩慢注入試管，防止溶血。44.下列哪種飲食適用于高血壓患者？A.高熱量飲食B.高鈉飲食C.低鈣飲食D.低脂肪飲食答案：D解析：高血壓患者應(yīng)采用低脂肪飲食。高脂肪飲食可導(dǎo)致血脂升高，加重動(dòng)脈粥樣硬化，不利于血壓的控制。高熱量飲食可能導(dǎo)致體重增加，而肥胖是高血壓的重要危險(xiǎn)因素之一；高鈉飲食會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留，升高血壓；低鈣飲食也不利于血壓的控制，適當(dāng)補(bǔ)充鈣有助于降低血壓。45.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的步驟？A.評(píng)估B.診斷C.治療D.評(píng)價(jià)答案：C解析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估是收集患者的健