2024年西藏尼瑪縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年西藏尼瑪縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.正常成年人安靜時(shí)的心率平均約為（）A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B解析：正常成年人安靜時(shí)的心率范圍一般為60100次/分，平均約75次/分。2.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。3.流行性感冒的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案：B解析：流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。4.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是（）A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎支原體D.大腸桿菌答案：B解析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，病變起始于肺泡，并迅速擴(kuò)展至整個(gè)或多個(gè)大葉。5.對青霉素過敏的患者，革蘭陽性菌感染時(shí)可選用（）A.慶大霉素B.卡那霉素C.鏈霉素D.紅霉素答案：D解析：紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，可用于對青霉素過敏患者的革蘭陽性菌感染。6.下列屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥的是（）A.氯化銨B.溴己新C.可待因D.氨溴索答案：C解析：可待因直接抑制延髓咳嗽中樞，屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥；氯化銨為惡心性祛痰藥，溴己新和氨溴索為黏液溶解劑。7.患者仰臥位時(shí)最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.骶尾部B.坐骨結(jié)節(jié)C.髂前上棘D.足跟答案：A解析：仰臥位時(shí)，骶尾部是身體承受壓力較大且持續(xù)時(shí)間較長的部位，最易發(fā)生壓瘡。8.測血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B解析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高。9.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.氰化物C.濃硫酸D.磷化鋅答案：C解析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。10.屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.炭疽答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。11.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級答案：B解析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。12.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)高峰，710天逐漸消退。13.診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù)是（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力增高D.骨髓鐵染色陰性答案：D解析：骨髓鐵染色是診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù)，缺鐵時(shí)骨髓細(xì)胞外鐵消失，鐵粒幼細(xì)胞減少。14.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素答案：A解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝率增高，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充消耗。15.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長。16.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血。17.慢性腎小球腎炎患者的飲食應(yīng)注意（）A.高蛋白、高磷飲食B.高蛋白、低磷飲食C.低蛋白、高磷飲食D.低蛋白、低磷飲食答案：D解析：慢性腎小球腎炎患者應(yīng)給予低蛋白、低磷飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。18.下列不屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖昏迷答案：D解析：低血糖昏迷是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥，而糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等屬于慢性并發(fā)癥。19.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是（）A.滑膜炎B.血管炎C.關(guān)節(jié)軟骨破壞D.骨質(zhì)增生答案：A解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形等。20.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L12B.L23C.L34D.L45和L5S1答案：D解析：腰椎間盤突出癥最常見于L45和L5S1間隙，這與該部位活動度大、承受壓力大有關(guān)。21.開放性氣胸的急救首先是（）A.充分給氧B.肋間插管引流C.開胸探查D.迅速封閉胸壁傷口答案：D解析：開放性氣胸時(shí)，應(yīng)迅速封閉胸壁傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸，再按閉合性氣胸處理。22.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、感覺障礙D.頭痛、嘔吐、運(yùn)動障礙答案：A解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。23.燒傷休克期的主要病生理改變是（）A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.大量體液從血管滲出D.疼痛導(dǎo)致的休克答案：C解析：燒傷休克期主要是由于燒傷后毛細(xì)血管通透性增加，大量血漿樣液體從血管滲出至組織間隙和創(chuàng)面，導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少。24.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感答案：D解析：畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征，出現(xiàn)其中之一即可診斷骨折。25.最常見的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：A解析：發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)，多由于致熱原、免疫反應(yīng)等引起。26.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回D.鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域答案：B解析：取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合，防止污染；無菌持物鉗不能夾取油紗布等；到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)將持物鉗和容器一起搬移；鉗端應(yīng)保持向下，不可向上。27.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者采取（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低答案：A解析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。28.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的職業(yè)角色功能（）A.照顧者B.決策者C.教育者D.協(xié)調(diào)者答案：B解析：護(hù)士的職業(yè)角色功能包括照顧者、教育者、協(xié)調(diào)者等，一般不包括決策者。29.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A解析：護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)五個(gè)步驟，第一步是護(hù)理評估。30.患者男性，65歲，因腦出血昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下的義齒應(yīng)浸泡于（）A.冷開水中B.熱水中C.生理鹽水中D.酒精中答案：A解析：取下的義齒應(yīng)浸泡于冷開水中，不可浸泡于熱水或酒精中，以免義齒變形。多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于人體必需微量元素的有（）A.鐵B.鋅C.碘D.鈣答案：ABC解析：人體必需微量元素包括鐵、鋅、碘、銅、錳等，鈣屬于常量元素。2.下列哪些是高血壓的危險(xiǎn)因素（）A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.遺傳因素答案：ABCD解析：高鹽飲食、肥胖、吸煙、遺傳因素等都是高血壓的危險(xiǎn)因素。3.下列關(guān)于糖尿病患者運(yùn)動療法的敘述，正確的有（）A.運(yùn)動時(shí)間最好在飯后12小時(shí)進(jìn)行B.運(yùn)動頻率每周至少35次C.運(yùn)動強(qiáng)度以中等強(qiáng)度為宜D.運(yùn)動前應(yīng)做好熱身運(yùn)動答案：ABCD解析：糖尿病患者運(yùn)動時(shí)間最好在飯后12小時(shí)進(jìn)行，此時(shí)血糖較高，不易發(fā)生低血糖；運(yùn)動頻率每周至少35次；運(yùn)動強(qiáng)度以中等強(qiáng)度為宜；運(yùn)動前應(yīng)做好熱身運(yùn)動，避免運(yùn)動損傷。4.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.患者在住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.患者出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染答案：ACD解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品未使用完，可保留下次使用答案：ABC解析：無菌技術(shù)操作時(shí)，操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞；操作者應(yīng)洗手、戴口罩；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置；一份無菌物品只能供一位患者使用，未使用完應(yīng)丟棄，不可保留下次使用。6.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施，正確的有（）A.調(diào)整飲食B.控制感染C.補(bǔ)充液體D.密切觀察病情變化答案：ABCD解析：小兒腹瀉的護(hù)理措施包括調(diào)整飲食，避免食用不易消化的食物；控制感染，根據(jù)病因選用合適的藥物；補(bǔ)充液體，防止脫水；密切觀察病情變化，如精神狀態(tài)、尿量等。7.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)，正確的有（）A.按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)B.按壓頻率至少100次/分C.按壓深度至少5cmD.胸外按壓與人工呼吸比例為30:2答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)；按壓頻率至少100次/分；按壓深度至少5cm；胸外按壓與人工呼吸比例為30:2。8.下列關(guān)于急性心肌梗死的護(hù)理措施，正確的有（）A.絕對臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.嚴(yán)密觀察生命體征答案：ABCD解析：急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息，減少心肌耗氧量；給予高流量吸氧，改善心肌缺氧；保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)；嚴(yán)密觀察生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。9.下列關(guān)于手術(shù)前患者的護(hù)理，正確的有（）A.心理護(hù)理B.皮膚準(zhǔn)備C.胃腸道準(zhǔn)備D.呼吸道準(zhǔn)備答案：ABCD解析：手術(shù)前患者的護(hù)理包括心理護(hù)理，減輕患者的焦慮和恐懼；皮膚準(zhǔn)備，防止切口感染；胃腸道準(zhǔn)備，減少手術(shù)中嘔吐和誤吸的風(fēng)險(xiǎn)；呼吸道準(zhǔn)備，預(yù)防肺部并發(fā)癥。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，正確的有（）A.以提高臨終患者的生命質(zhì)量為宗旨B.以控制癥狀、姑息治療為主C.注重患者的心理和社會需求D.延長患者的生存時(shí)間答案：ABC解析：臨終關(guān)懷以提高臨終患者的生命質(zhì)量為宗旨，以控制癥狀、姑息治療為主，注重患者的心理和社會需求，而不是延長患者的生存時(shí)間。判斷題（每題1分，共10題）1.成年人的血壓值收縮壓大于等于140mmHg和（或）舒張壓大于等于90mmHg可診斷為高血壓。（）答案：正確解析：這是高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。2.所有的傳染病都具有傳染性、流行性和免疫性。（）答案：正確解析：傳染性、流行性和免疫性是傳染病的基本特征。3.胰島素只能通過皮下注射給藥。（）答案：錯(cuò)誤解析：胰島素除了皮下注射給藥外，還有靜脈注射等給藥途徑，如糖尿病酮癥酸中毒時(shí)需靜脈滴注胰島素。4.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：正確解析：急性闌尾炎早期疼痛多位于臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，這是其典型癥狀。5.青霉素皮試陰性者，在用藥過程中可以不再進(jìn)行皮試。（）答案：錯(cuò)誤解析：青霉素在用藥過程中如更換藥物批號、停藥3天以上等情況，都需要重新進(jìn)行皮試。6.長期臥床患者應(yīng)定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次。（）答案：正確解析：定時(shí)翻身可防止壓瘡的發(fā)生，一般每2小時(shí)翻身一次。7.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如對醫(yī)囑有疑問，應(yīng)先執(zhí)行醫(yī)囑，再向醫(yī)生詢問。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)士對醫(yī)囑有疑問時(shí)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生詢問，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，不可盲目執(zhí)行。8.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗。（）答案：正確解析：卡介苗和乙肝疫苗是新生兒出生后應(yīng)立即接種的疫苗。9.胸外心臟按壓時(shí)，按壓與放松時(shí)間應(yīng)大致相等。（）答案：正確解析：胸外心臟按壓時(shí)，按壓與放松時(shí)間大致相等，以保證心臟有足夠的充盈時(shí)間。10.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是接觸傳播。（）答案：正確解析：接觸傳播是醫(yī)院感染的主要傳播途徑，包括直接接觸傳播和間接接觸傳播。簡答題（每題5分，共5題）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：（1）觀察生命體征：每4小時(shí)測量一次體溫、脈搏、呼吸，密切觀察患者的病情變化。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴等）或藥物降溫的方法，將體溫控制在合適范圍。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水。（4）口腔護(hù)理：每日進(jìn)行口腔護(hù)理23次，防止口腔感染。（5）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣物和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡的發(fā)生。（6）休息：提供安靜、舒適的環(huán)境，保證患者充足的休息。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，減輕其焦慮和恐懼情緒。2.簡述消化性潰瘍的健康教育內(nèi)容。答：（1）飲食指導(dǎo)：規(guī)律進(jìn)食，定時(shí)定量，避免過饑過飽；避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。（2）生活方式：生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，避免精神緊張和過度勞累。（3）用藥指導(dǎo)：遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，了解藥物的作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，不可自行增減藥量或停藥。（4）定期復(fù)查：定期復(fù)查胃鏡，了解潰瘍的愈合情況。（5）識別并發(fā)癥：向患者講解消化性潰瘍可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如出血、穿孔、幽門梗阻等，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。3.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度，防止感染和差錯(cuò)事故的發(fā)生。（2）根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度，一般成人4060滴/分，兒童2040滴/分。（3）注意觀察輸液情況，如有無液體外滲、輸液反應(yīng)等，及時(shí)處理。（4）連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器。（5）需長期輸液者，應(yīng)注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺。（6）輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)先確認(rèn)針頭在血管內(nèi)且通暢后再輸入。4.簡述骨折患者的康復(fù)護(hù)理措施。答：（1）早期康復(fù)：在骨折復(fù)位固定后，即可開始進(jìn)行肌肉等長收縮練習(xí)，防止肌肉萎縮。（2）中期康復(fù)：骨折兩周后，可逐漸增加活動強(qiáng)度，如關(guān)節(jié)屈伸活動等，促進(jìn)骨折愈合。（3）后期康復(fù)：骨折臨床愈合后，應(yīng)進(jìn)行全面的功能鍛煉，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量，可借助康復(fù)器械進(jìn)行訓(xùn)練。（4）物理治療：如熱敷、按摩、理療等，可促進(jìn)血液循環(huán)，減輕腫脹和疼痛。（5）心理護(hù)理：鼓勵患者積極配合康復(fù)訓(xùn)練，樹立康復(fù)信心。5.簡述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟。答：（1）清理呼吸道：將新生兒置于仰臥位，頭略后仰，用吸痰管或負(fù)壓吸引器清理呼吸道內(nèi)的黏液和羊水。（2）建立呼吸：如清理呼吸道后仍無呼吸，可進(jìn)行正壓通氣，采用氣囊面罩或氣管插管進(jìn)行人工呼吸。（3）維持循環(huán)：如心率低于60次/分，應(yīng)進(jìn)行胸外心臟按壓，按壓頻率為100120次/分，按壓與通氣比為3:1。（4）藥物治療：根據(jù)情況可給予腎上腺素等藥物，以興奮心臟、升高血壓。（5）評價(jià)和監(jiān)護(hù)：復(fù)蘇過程中應(yīng)不斷評價(jià)新生兒的心率、呼吸、膚色等情況，復(fù)蘇后應(yīng)密切監(jiān)護(hù)生命體征和病情變化。案例分析題（每題10分，共5題）1.患者女性，35歲，因“突發(fā)上腹部疼痛2小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無明顯誘因突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓130/80mmHg。上腹部壓痛、反跳痛明顯，肝濁音界縮小。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。腹部X線檢查：膈下游離氣體。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）診斷依據(jù)有哪些？（3）應(yīng)采取哪些治療措施？答：（1）該患者最可能的診斷是胃十二指腸潰瘍穿孔。（2）診斷依據(jù)：①突發(fā)上腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性；②上腹部壓痛、反跳痛明顯，肝濁音界縮小；③腹部X線檢查發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體；④白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高，提示有炎癥反應(yīng)。（3）治療措施：①非手術(shù)治療：適用于癥狀較輕、一般情況較好的患者，包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、抗感染、抑制胃酸分泌等。②手術(shù)治療：適用于癥狀較重、穿孔時(shí)間較長、伴有休克等情況的患者，手術(shù)方式包括穿孔修補(bǔ)術(shù)、胃大部切除術(shù)等。2.患者男性，60歲，有高血壓病史10年，平時(shí)血壓控制不佳。今晨起床后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力，不能行走。查體：血壓200/120mmHg，神志清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力2級，病理反射陽性。頭顱CT檢查：左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）診斷依據(jù)有哪些？（3）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（1）該患者最可能的診斷是腦出血。（2）診斷依據(jù)：①有高血壓病史，血壓控制不佳；②突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力；③右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力2級，病理反射陽性；④頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，提示腦出血。（3）護(hù)理措施：①絕對臥床休息，床頭抬高15°30°，以減輕腦水腫。②保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物，必要時(shí)給予吸氧。③密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。④遵醫(yī)囑給予降壓、脫水、止血等藥物治療，控制血壓，減輕腦水腫。⑤做好皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身，防止壓瘡的發(fā)生。⑥保持大便通暢，避免用力排便，可給予緩瀉劑。⑦給予心理護(hù)理，安慰患者，減輕其焦慮和恐懼情緒。3.患者女性，28歲，產(chǎn)后3天，出現(xiàn)發(fā)熱、乳房脹痛，局部紅腫、有硬結(jié)。查體：體溫39℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，雙側(cè)乳房脹滿，左側(cè)乳房外上象限有一硬結(jié)，壓痛明顯，皮膚發(fā)紅。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10?/L，中性粒細(xì)胞88%。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）診斷依據(jù)有哪些？（3）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（1）該患者最可能的診斷是急性乳腺炎。（2）診斷依據(jù)：①產(chǎn)后3天，出現(xiàn)發(fā)熱、乳房脹痛；②乳房局部紅腫、有硬結(jié)，壓痛明顯；③白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高，提示有炎癥反應(yīng)。（3）護(hù)理措施：①一般護(hù)理：休息，保證充足的睡眠；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多飲水。②病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸及乳房局部變化。③排空乳汁：用吸奶器或手法按摩等方法排空乳汁，防止乳汁淤積。④局部處理：局部熱敷或理療，促進(jìn)炎癥消散；外敷金黃散等中藥。⑤抗感染治療：遵醫(yī)囑使用抗生素，注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。⑥心理護(hù)理：關(guān)心患者，解釋病情，減輕其焦慮情緒。4.患者男性，45歲，因“反復(fù)上腹部疼痛10年，加重1周”入院?；颊?0年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，多于空腹時(shí)發(fā)作，進(jìn)食后緩解，伴有反酸、噯氣。近1周來上腹部疼痛加重，疼痛無規(guī)律，伴有黑便。查體：貧血貌，上腹部壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白80g/L，大便潛血試驗(yàn)陽性。胃鏡檢查：十二指腸球部潰瘍，幽門螺桿菌陽性。問題：（1）該患者目前存在哪些主要護(hù)理診斷？（2）針對這些護(hù)理診斷應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（1）主要護(hù)理診斷：①疼痛：與十二指腸潰瘍有關(guān)；②營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與消化吸