預(yù)防醫(yī)學(xué)試題庫及參考答案解析

預(yù)防醫(yī)學(xué)試題庫及參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.《社區(qū)高血壓、糖尿病防治管理手冊》指出對已確診的高血壓患者健康教育的內(nèi)容不包括A、高血壓治療長期性及定期隨訪的重要性B、高血壓危重癥的搶救C、針對危險因素進行生活方式的指導(dǎo)D、什么是高血壓分級管理及意義E、什么是高血壓危險分層正確答案：B答案解析：對已確診的高血壓患者健康教育內(nèi)容包括什么是高血壓分級管理及意義、針對危險因素進行生活方式的指導(dǎo)、高血壓治療長期性及定期隨訪的重要性、什么是高血壓危險分層等，而高血壓危重癥的搶救不屬于健康教育內(nèi)容，主要是關(guān)于疾病緊急救治的具體醫(yī)療操作范疇。2.下列日常食物中含鈣量最高的是（）A、雞蛋B、牛奶C、綠色蔬菜D、豆腐E、豬骨湯正確答案：D答案解析：豆腐是一種富含鈣的食物，每100克豆腐中鈣含量可達1000毫克左右。豬骨湯中雖然含有一定鈣，但因鈣的溶解度低，實際人體能吸收的鈣量有限。牛奶每100毫升含鈣量約100毫克左右。雞蛋中鈣含量不高。綠色蔬菜中鈣含量也不如豆腐突出。所以日常食物中含鈣量最高的是豆腐。3.下面哪項不屬于大氣污染的健康危害（）A、機體免疫力下降B、呼吸道炎癥C、變態(tài)反應(yīng)性疾病D、心血管疾病死亡率升高E、微量元素缺乏正確答案：E答案解析：大氣污染可導(dǎo)致機體免疫力下降、心血管疾病死亡率升高、引發(fā)變態(tài)反應(yīng)性疾病以及呼吸道炎癥等健康危害。而微量元素缺乏通常不是大氣污染直接導(dǎo)致的健康危害，多與飲食、營養(yǎng)攝入不均衡等因素有關(guān)。4.要制定某年某縣惡性腫瘤男、女年齡別死亡率（1/10萬）的統(tǒng)計分析表，則主要標志是：A、性別、年齡別和死亡率B、性別和年齡別C、性別D、年齡別E、死亡率正確答案：C5.抽樣研究中，適當增加樣本含量可以A、降低檢驗效能B、增加抽樣誤差C、增加I型錯誤D、減少抽樣誤差E、增加II型錯誤正確答案：D答案解析：適當增加樣本含量可以減少抽樣誤差。抽樣誤差是指由于抽樣引起的樣本統(tǒng)計量與總體參數(shù)之間的差異，樣本含量越大，抽樣誤差越小。檢驗效能與樣本含量呈正相關(guān)，增加樣本含量會提高檢驗效能而非降低，A選項錯誤；增加樣本含量會減小抽樣誤差而非增加，B選項錯誤；I型錯誤與樣本含量無關(guān)，C選項錯誤；II型錯誤與樣本含量呈負相關(guān)，增加樣本含量會減少II型錯誤而非增加，E選項錯誤。6.水俁病屬于A、急性中毒B、致癌作用C、慢性中毒D、致突變作用E、致畸作用正確答案：C答案解析：水俁病是長期食用被甲基汞污染的魚類等食物而引起的慢性中毒性疾病，主要侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，所以屬于慢性中毒。7.病例對照研究的對象，選擇的條件應(yīng)當是：A、病例組必須是無危險因素暴露史者B、對照組必須是無危險因素暴露史者C、對照組必須是不患任何疾病的健康人D、病例組必須是臨床確診的該病病例E、對照組必須與病例組有相同的暴露史正確答案：D答案解析：病例對照研究中病例組必須是臨床確診的該病病例，這樣才能保證研究的準確性和針對性，以探討疾病與危險因素之間的關(guān)系。對照組的選擇應(yīng)是未患所研究疾病的人群，但不一定是無危險因素暴露史者，也不是必須與病例組有相同暴露史，更不是不患任何疾病的健康人，也不是病例組必須無危險因素暴露史。8.現(xiàn)況調(diào)查計算的指標是A、發(fā)病率B、死亡率C、患病率D、二代發(fā)病率E、罹患率正確答案：C答案解析：現(xiàn)況調(diào)查是在特定時間內(nèi)對特定人群進行的疾病或健康狀況的調(diào)查，所獲得的疾病頻率指標是患病率，用于描述某一時點或短時間內(nèi)一定人群中某種疾病的患病情況。發(fā)病率是指一定期間內(nèi)，一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率；罹患率通常用于衡量小范圍、短時間內(nèi)疾病的發(fā)病情況；二代發(fā)病率常用于描述傳染病傳播特征；死亡率是指某人群在一定期間內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例。所以現(xiàn)況調(diào)查計算的指標是患病率。9.根據(jù)2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查的結(jié)果顯示，我國各類慢性非傳染性疾病的現(xiàn)患率最高的為A、高血壓B、糖尿病C、冠心病D、慢性阻塞性肺病E、肥胖（不含超重）正確答案：A答案解析：根據(jù)2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果，我國各類慢性非傳染性疾病的現(xiàn)患率中高血壓最高。高血壓是一種常見的慢性病，其患病率在各類慢性非傳染性疾病中處于較高水平。冠心病、肥胖（不含超重）、糖尿病、慢性阻塞性肺病等雖然也是慢性非傳染性疾病，但現(xiàn)患率相對高血壓來說沒有那么高。10.現(xiàn)況調(diào)查中計算樣本量需要了解的參數(shù)不包括以下哪項A、容許誤差B、個體之間的差異C、該病在人群中的患病率D、第一類錯誤的概率E、該病在人群中的發(fā)病率正確答案：E答案解析：現(xiàn)況調(diào)查計算樣本量時需要了解的參數(shù)包括容許誤差、第一類錯誤的概率、該病在人群中的患病率、個體之間的差異等，而發(fā)病率不是現(xiàn)況調(diào)查計算樣本量所需的參數(shù)?，F(xiàn)況調(diào)查是在特定時間對特定范圍內(nèi)人群的疾病或健康狀況進行的調(diào)查，主要關(guān)注的是患病率，而不是發(fā)病率。11.非典期間，某人接觸了一名非典患者，那么對該接觸者檢疫時間長短應(yīng)該是從A、最后接觸之日算起，相當于該病的最短潛伏期B、最后接觸之日算起，相當于該病的最長潛伏期C、開始接觸之日算起，相當于該病的平均潛伏期D、開始接觸之日算起，相當于該病的最長潛伏期E、最后接觸之日算起，相當于該病的平均潛伏期正確答案：B答案解析：非典接觸者檢疫時間應(yīng)從最后接觸之日算起，相當于該病的最長潛伏期。這樣規(guī)定是為了確保在最長潛伏期內(nèi)，如果接觸者感染了病毒，能夠在這段時間內(nèi)觀察到是否發(fā)病，以最大程度地控制疫情傳播。12.人與環(huán)境之間的辨證統(tǒng)一關(guān)系主要體現(xiàn)在（）A、人對環(huán)境的破壞，又對環(huán)境加以保護和治理B、人類對自然環(huán)境的依賴性C、機體的新陳代謝上D、人體每天攝取食物，獲得足夠營養(yǎng)E、人類對自然資源的索取正確答案：C13.比較某年某地各種原因所致的死亡順位(死因構(gòu)成)可選用A、百分條圖B、半對數(shù)線圖C、線圖D、條圖E、直方圖正確答案：D答案解析：死因構(gòu)成情況用條圖可以直觀地比較不同死因所占的比例大小，從而清晰地展示各種原因所致的死亡順位，所以比較某年某地各種原因所致的死亡順位（死因構(gòu)成）可選用條圖。14.臨床預(yù)防服務(wù)內(nèi)容中成本效果最好的是A、免疫接種B、化學(xué)預(yù)防C、以上均不對D、健康咨詢與教育E、健康篩檢正確答案：D答案解析：健康咨詢與教育是臨床預(yù)防服務(wù)中成本效果較好的內(nèi)容之一。免疫接種主要針對特定疾病進行預(yù)防接種；化學(xué)預(yù)防是使用藥物等進行疾病預(yù)防；健康篩檢主要是早期發(fā)現(xiàn)疾?。欢】底稍兣c教育通過向個體提供健康知識和信息，改變其健康相關(guān)行為，成本相對較低且能廣泛地促進健康，在很多情況下具有良好的成本效果。15.下列哪項不是計算RR值的參數(shù)A、暴露組的發(fā)病率B、非暴露組的發(fā)病率C、暴露組的死亡率D、病例和對照組的暴露率E、非暴露組的死亡率正確答案：D16.有一短程綜合療法治療急性菌痢58例，平均退熱時間為10.23小時，標準差為3.2小時，對照組55例，平均退熱時間為12.5小時，標準差為3.7小時，若要分析該療法的療效應(yīng)采用A、樣本均數(shù)與總體均數(shù)的t檢驗B、配對設(shè)計t檢驗C、兩樣本均數(shù)的u檢驗D、以上都不對E、χ2檢驗正確答案：C答案解析：該題是比較短程綜合療法治療組和對照組急性菌痢患者的平均退熱時間，屬于兩樣本均數(shù)比較，且樣本量較大，總體標準差已知，可采用兩樣本均數(shù)的u檢驗。17.在某些情況下，用病例對照研究方法估計暴露和疾病的聯(lián)系可能比隊列研究方法更好，其原因是：A、病例對照研究的研究對象容易獲得B、隊列研究設(shè)計復(fù)雜C、病例對照研究偏倚容易控制D、有些疾病發(fā)病率很低E、病例對照研究分析方法簡單正確答案：D答案解析：隊列研究適用于發(fā)病率較高的疾病研究，而對于一些發(fā)病率很低的疾病，由于需要觀察大量人群才能獲得足夠數(shù)量的病例，隊列研究實施起來非常困難。此時病例對照研究可以通過回顧性收集病例組和對照組的暴露情況，相對更容易進行，所以在某些情況下估計暴露和疾病的聯(lián)系可能比隊列研究方法更好。病例對照研究偏倚不容易控制，隊列研究設(shè)計復(fù)雜不是其比隊列研究好的主要原因，病例對照研究分析方法也不簡單，研究對象容易獲得不是其優(yōu)勢所在。18.下列不屬于控?zé)烳POWER戰(zhàn)略的是A、提高煙草稅B、煙草替代物種植C、提供戒煙幫助D、監(jiān)測煙草使用E、保護人們不接觸煙草煙霧正確答案：B答案解析：控?zé)烳POWER戰(zhàn)略包括監(jiān)測煙草使用（D）、保護人們不接觸煙草煙霧（E）、提供戒煙幫助（C）、警示煙草危害、確保禁止煙草廣告促銷和贊助、提高煙草稅（A）。而煙草替代物種植不屬于控?zé)烳POWER戰(zhàn)略。19.在吸煙與食管癌的病例對照研究中，最為可靠的病例是：A、臨床診斷B、手術(shù)診斷C、B超診斷D、病理診斷E、Ｘ線診斷正確答案：D答案解析：在吸煙與食管癌的病例對照研究中，病理診斷是最為可靠的診斷方式，它能直接觀察病變組織的細胞形態(tài)等特征來確診疾病，相比其他如臨床診斷、手術(shù)診斷、B超診斷、X線診斷等，病理診斷具有更高的準確性和權(quán)威性，所以最為可靠的病例是經(jīng)病理診斷的。20.表示某地區(qū)某年各種死因的構(gòu)成比，可繪制A、直方圖B、百分條圖C、線圖D、條圖E、統(tǒng)計地圖正確答案：B答案解析：構(gòu)成比資料適宜用百分條圖來展示，能直觀地反映各部分占總體的比例關(guān)系。21.營養(yǎng)就是（）A、多攝入各種有利于健康的食物B、為了健康和生長發(fā)育，多吃營養(yǎng)品，滋補品C、機體從外界攝取食物為滿足自身的生理需要D、多吃營養(yǎng)品，滋補品，提高機體的抵抗力和免疫力E、機體從外界攝取食物以滿足自身生理需要所必需的生物學(xué)過程正確答案：E答案解析：營養(yǎng)是機體從外界攝取食物以滿足自身生理需要所必需的生物學(xué)過程。選項A強調(diào)多攝入各種有利于健康的食物，表述不準確，營養(yǎng)不僅僅是多吃食物；選項B和D過于強調(diào)多吃營養(yǎng)品和滋補品，營養(yǎng)并不等同于吃這些，主要還是通過正常食物攝取；選項C只是說攝取食物滿足生理需要，沒有突出是必需的生物學(xué)過程，不如選項E全面準確。22.從統(tǒng)計學(xué)的角度看，下列指標屬于絕對數(shù)的是A、甲區(qū)的急性傳染病人數(shù)為乙區(qū)的1.25倍B、甲區(qū)某年急性傳染病的死亡率為52.2/10萬C、甲區(qū)某年急性傳染病的發(fā)病率為382/10萬D、甲區(qū)占某市急性傳染病的比重為18%E、某區(qū)某男身高168厘米正確答案：E答案解析：絕對數(shù)是反映客觀現(xiàn)象總體在一定時間、地點條件下的總規(guī)模、總水平的綜合指標。選項E中某區(qū)某男身高168厘米，這是一個具體的數(shù)值，屬于絕對數(shù)。選項A中是倍數(shù)關(guān)系，屬于相對比；選項B中死亡率是相對數(shù)；選項C中發(fā)病率是相對數(shù)；選項D中比重是相對數(shù)。23.維持人體基本生命活動的熱能是（）A、體力活動耗能B、生長發(fā)育耗能C、食物特殊動力耗能D、基礎(chǔ)代謝E、非體力勞動耗能正確答案：D答案解析：人體在清醒而又極端安靜的狀態(tài)下，不受肌肉活動、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等影響時的能量代謝稱為基礎(chǔ)代謝，基礎(chǔ)代謝所消耗的能量是維持人體基本生命活動的熱能。食物特殊動力耗能是指進食后機體額外消耗的能量；體力活動耗能與體力活動強度等有關(guān)；非體力勞動耗能表述不準確；生長發(fā)育耗能主要針對生長發(fā)育階段的個體，不是維持基本生命活動的主要熱能來源。24.環(huán)境污染對人群健康影響的復(fù)雜性表現(xiàn)為（）A、人群處于低水平長時間暴露狀況B、受污染影響人群的反應(yīng)個體差異大C、往往是多因素的聯(lián)合作用D、環(huán)境污染物可通過多種形成和途徑進入人體E、以上都是正確答案：E答案解析：環(huán)境污染對人群健康影響具有復(fù)雜性，表現(xiàn)為人群處于低水平長時間暴露狀況，受污染影響人群的反應(yīng)個體差異大，往往是多因素的聯(lián)合作用，環(huán)境污染物可通過多種形式和途徑進入人體，以上選項均正確，所以答案是E。25.在某社區(qū)人群高血壓病的現(xiàn)況調(diào)查中，調(diào)查員有意識地深入調(diào)查某些人的某些特征，而不重視工作馬虎對待其他一些人的這些特征。由此可導(dǎo)致何種偏倚A、非均衡偏倚B、混雜偏倚C、隨機偏倚D、信息偏倚E、選擇偏倚正確答案：D26.下列描述不是正態(tài)分布特征的是（）A、標準差為其變異度參數(shù)B、均數(shù)為其位置參數(shù)C、以上都是D、以零為中心，左右對稱E、曲線位于橫軸上方均數(shù)處最高正確答案：D答案解析：正態(tài)分布是以均數(shù)為中心，左右對稱，而不是以零為中心左右對稱。正態(tài)分布的標準差為其變異度參數(shù)，均數(shù)為其位置參數(shù)，曲線位于橫軸上方均數(shù)處最高。27.下列哪項指標的高低是評價一所醫(yī)院感染監(jiān)測質(zhì)量好壞的重要指標A、醫(yī)院感染例次發(fā)生率B、醫(yī)院感染漏報率C、醫(yī)院感染續(xù)發(fā)率D、醫(yī)院感染患病率E、醫(yī)院感染發(fā)生率正確答案：B答案解析：醫(yī)院感染漏報率是評價一所醫(yī)院感染監(jiān)測質(zhì)量好壞的重要指標。醫(yī)院感染漏報率高，說明監(jiān)測系統(tǒng)存在缺陷，未能準確及時地發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，也就難以全面真實地反映醫(yī)院感染的實際發(fā)生情況，從而影響對醫(yī)院感染防控措施效果的評估等，所以醫(yī)院感染漏報率越低，醫(yī)院感染監(jiān)測質(zhì)量相對越好。而醫(yī)院感染例次發(fā)生率、患病率、續(xù)發(fā)率、發(fā)生率等雖也是醫(yī)院感染相關(guān)指標，但不是直接評價監(jiān)測質(zhì)量好壞的關(guān)鍵指標。28.評價懷孕早期病毒感染與兒童出生缺陷之間的關(guān)系，最適用的研究方法是A、歷史性隊列研究B、病例對照研究C、臨床試驗D、橫斷面研究E、前瞻性隊列研究正確答案：B答案解析：病例對照研究可以比較有兒童出生缺陷的病例組和無出生缺陷的對照組在懷孕早期病毒感染暴露情況上的差異，從而探討兩者之間的關(guān)系。該研究方法適用于已經(jīng)發(fā)生結(jié)局（兒童出生缺陷），需要追溯可能的危險因素（懷孕早期病毒感染）的情況，能快速獲得結(jié)果，相對較為經(jīng)濟和高效，所以評價懷孕早期病毒感染與兒童出生缺陷之間的關(guān)系最適用病例對照研究。歷史性隊列研究是根據(jù)過去已有的記錄來確定暴露和非暴露人群，觀察其發(fā)病情況，對于本題不太合適，因為本題重點是探討病毒感染與出生缺陷的關(guān)系，而非基于過去隊列。前瞻性隊列研究需要長時間隨訪觀察人群，對于研究懷孕早期病毒感染與兒童出生缺陷關(guān)系來說，時間和資源消耗較大。臨床試驗主要用于評估干預(yù)措施的效果，與本題研究目的不符。橫斷面研究只能在某一時刻觀察疾病和暴露情況，不能確定因果關(guān)系，對于本題這種需要探討因果關(guān)系的研究不太適用。29.隊列研究最常見的偏倚是：A、選擇偏倚B、回憶偏倚C、信息偏倚D、失訪偏倚E、測量偏倚正確答案：D答案解析：隊列研究中，由于研究對象隨訪時間長，不可避免會出現(xiàn)研究對象失訪的情況，失訪偏倚是隊列研究最常見的偏倚。信息偏倚、選擇偏倚等雖然也可能出現(xiàn)，但不如失訪偏倚常見?；貞浧谐Ｒ娪诓±龑φ昭芯康?，測量偏倚在各類研究中都可能存在，但不是隊列研究最常見偏倚類型。30.當自由度不變時，關(guān)于χ2值與P值的關(guān)系，下列哪一項是正確的（）。A、χ2值變化時，P值可能變化也可能不變B、χ2值變化時，P值不變。C、χ2值越大，P值越大。D、χ2值越大，P值越小。E、χ2值變化時，P值變大或變小。正確答案：D答案解析：在卡方檢驗中，當自由度不變時，卡方值越大，對應(yīng)的P值越小?？ǚ街捣从沉藢嶋H頻數(shù)與理論頻數(shù)的偏離程度，偏離程度越大，即卡方值越大，在該自由度下出現(xiàn)這種情況的概率（P值）就越小。31.主要應(yīng)采取第一級預(yù)防的疾病是A、職業(yè)病B、糖尿病C、冠心病D、病因不明的疾病E、闌尾炎正確答案：A答案解析：第一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，是針對病因所采取的預(yù)防措施。職業(yè)病是由于職業(yè)有害因素引起的疾病，做好職業(yè)防護等措施可以從根本上預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生，所以主要應(yīng)采取第一級預(yù)防。冠心病、糖尿病等多是多種因素綜合作用導(dǎo)致，很難單純通過一級預(yù)防完全杜絕。闌尾炎是由闌尾管腔阻塞等原因引起，主要是針對這些誘因進行預(yù)防等，但不是典型的一級預(yù)防針對病因。病因不明的疾病無法針對病因進行一級預(yù)防。32.地方性克汀病的病因是A、胚胎發(fā)育期和嬰兒期嚴重缺碘B、母體妊娠期間攝入過多非必需微量元素C、胚胎期和嬰兒期碘攝入過多D、嬰兒期攝入氟過多E、胚胎期和嬰兒期多種微量元素嚴重缺乏正確答案：A答案解析：地方性克汀病是由于胚胎期和嬰兒期嚴重缺碘，影響甲狀腺激素的合成和分泌，導(dǎo)致甲狀腺功能減退，進而影響胎兒和嬰幼兒的生長發(fā)育，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，引起一系列臨床癥狀。其他選項均不符合地方性克汀病的病因。33.應(yīng)用于現(xiàn)況調(diào)查中的篩檢方法，一般不要求具備的特點是：A、特異B、快速C、靈敏D、易行E、簡便正確答案：A答案解析：現(xiàn)況調(diào)查中的篩檢方法，一般要求具備靈敏、簡便、易行、快速等特點，而特異度不是首要強調(diào)的，因為篩檢主要是為了初步篩選出可能患病的人群，特異度相對不是最關(guān)鍵的要求。34.為了制定尿鉛的參考值范圍，測定了一批正常人的尿鉛含量，下列說法正確的是A、可以制定，但是無法確定是上側(cè)范圍還是下側(cè)范圍B、可以制定，應(yīng)為單側(cè)下限C、可以制定雙側(cè)95%的參考值范圍D、可以制定，應(yīng)為單側(cè)上限E、無法制定，要制定參考值范圍必須測定健康人的尿鉛含量正確答案：D答案解析：尿鉛含量一般是越低越好，所以制定參考值范圍時應(yīng)為單側(cè)上限。35.下列分析指標哪項用于隊列研究：A、發(fā)病率B、暴露率C、干預(yù)率D、以上均屬于E、患病率正確答案：A答案解析：隊列研究可以計算發(fā)病率，通過比較暴露組與非暴露組的發(fā)病率來分析暴露因素與疾病之間的關(guān)聯(lián)。暴露率主要用于描述暴露情況，不是隊列研究的關(guān)鍵分析指標。干預(yù)率一般用于實驗性研究等有干預(yù)措施的情況，隊列研究不一定有干預(yù)?；疾÷食Ｓ糜跈M斷面研究等描述疾病的現(xiàn)患情況。所以用于隊列研究的分析指標是發(fā)病率。36.原生環(huán)境是指（）。A、天然形成的環(huán)境條件，受到人為作用的嚴重影響B(tài)、天然