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文檔簡介
2024年青海省曲麻萊縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單項(xiàng)選擇題1.人體生理學(xué)的任務(wù)是闡明人體()A.細(xì)胞的生命現(xiàn)象B.器官的功能活動C.與環(huán)境的相互關(guān)系D.正常功能活動的規(guī)律答案:D。人體生理學(xué)是研究人體正常功能活動規(guī)律的科學(xué),A選項(xiàng)細(xì)胞生命現(xiàn)象只是生理學(xué)研究的一部分微觀層面;B選項(xiàng)器官功能活動是生理學(xué)研究的一個方面,但不全面;C選項(xiàng)與環(huán)境相互關(guān)系是生理學(xué)的一個范疇但不是主要任務(wù),故答案選D。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是()A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案:D。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式,它能使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定。體液調(diào)節(jié)是機(jī)體調(diào)節(jié)的一種方式,但不是維持穩(wěn)態(tài)的關(guān)鍵調(diào)節(jié)方式;自身調(diào)節(jié)是局部組織或器官的調(diào)節(jié);正反饋調(diào)節(jié)是使生理過程不斷加強(qiáng)直至完成,而不是維持穩(wěn)態(tài),所以選D。3.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是()A.動作電位B.靜息電位C.刺激強(qiáng)度D.閾強(qiáng)度答案:D。閾強(qiáng)度是衡量組織興奮性高低的指標(biāo),閾強(qiáng)度越小,說明組織越容易興奮,興奮性越高;動作電位是可興奮細(xì)胞興奮的標(biāo)志;靜息電位是細(xì)胞未受刺激時的電位;刺激強(qiáng)度不一定能準(zhǔn)確反映組織興奮性,只有閾強(qiáng)度才是合適的衡量指標(biāo),所以選D。4.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會導(dǎo)致()A.溶血B.紅細(xì)胞凝聚C.血液凝固D.血沉加快答案:D。紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時,紅細(xì)胞容易發(fā)生疊連,導(dǎo)致血沉加快。溶血是紅細(xì)胞破裂;紅細(xì)胞凝聚是在抗原抗體反應(yīng)等情況下發(fā)生;血液凝固是一系列凝血因子參與的過程,與紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性無關(guān),故答案選D。5.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮的原因是()A.心肌是功能合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2?貯存少C.心肌有自律性,會自動節(jié)律收縮D.心肌的有效不應(yīng)期特別長答案:D。心肌的有效不應(yīng)期特別長,一直延續(xù)到心肌舒張?jiān)缙?,在此期間,心肌不能接受新的刺激產(chǎn)生興奮和收縮,所以不會產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮。心肌是功能合胞體與不發(fā)生完全強(qiáng)直收縮無關(guān);心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)影響的是收縮能力等;心肌有自律性與不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮沒有直接關(guān)聯(lián),所以選D。6.肺通氣的直接動力是()A.呼吸肌的舒縮活動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之間的壓力差D.氣體的分壓差答案:B。肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差,當(dāng)肺內(nèi)壓低于大氣壓時,氣體入肺,反之氣體出肺。呼吸肌的舒縮活動是肺通氣的原動力;肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之間的壓力差與肺的擴(kuò)張和回縮有關(guān);氣體的分壓差是氣體交換的動力,所以選B。7.下列關(guān)于胃液分泌調(diào)節(jié)的敘述,正確的是()A.頭期調(diào)節(jié)屬于純神經(jīng)反射B.胃期調(diào)節(jié)包括神經(jīng)長反射和短反射C.腸期調(diào)節(jié)以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主D.頭期、胃期和腸期調(diào)節(jié)互不影響答案:B。胃期調(diào)節(jié)包括神經(jīng)長反射(通過迷走迷走反射)和短反射(壁內(nèi)神經(jīng)叢反射)。頭期調(diào)節(jié)既有神經(jīng)調(diào)節(jié)也有體液調(diào)節(jié);腸期調(diào)節(jié)以體液調(diào)節(jié)為主;頭期、胃期和腸期調(diào)節(jié)是相互影響、相互協(xié)調(diào)的,所以選B。8.下列關(guān)于體溫生理波動的敘述,錯誤的是()A.女性排卵后體溫升高B.兒童體溫略高于成人C.老年人體溫略低于成人D.晝夜體溫波動不超過1℃答案:無錯誤選項(xiàng)。女性排卵后由于孕激素的作用體溫升高;兒童代謝旺盛,體溫略高于成人;老年人體溫調(diào)節(jié)能力下降,體溫略低于成人;正常人體溫在一晝夜中有周期性波動,波動幅度一般不超過1℃。9.腎小球?yàn)V過的動力是()A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案:C。腎小球?yàn)V過的動力是有效濾過壓,有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓不是直接的濾過動力;血漿膠體滲透壓是阻礙濾過的力量,所以選C。10.眼的折光系統(tǒng)中,折光能力最大的是()A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案:A。眼的折光系統(tǒng)中,角膜的折光能力最大,因?yàn)榻悄づc空氣的界面曲率大,折射率差異大。房水、晶狀體和玻璃體也有折光作用,但折光能力不如角膜,所以選A。11.下列屬于糖皮質(zhì)激素生理作用的是()A.增加血糖濃度B.降低血中氨基酸濃度C.減少肝外組織蛋白質(zhì)分解D.促進(jìn)脂肪的合成答案:A。糖皮質(zhì)激素能促進(jìn)糖異生,抑制葡萄糖的利用,增加血糖濃度。它會促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)分解,使血中氨基酸濃度升高;促進(jìn)脂肪的重新分布,而不是單純促進(jìn)合成,所以選A。12.神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是()A.興奮和抑制B.正反饋和負(fù)反饋C.條件反射和非條件反射D.感覺和分析答案:C。神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是反射,包括條件反射和非條件反射。興奮和抑制是神經(jīng)活動的基本過程;正反饋和負(fù)反饋是調(diào)節(jié)機(jī)制;感覺和分析是神經(jīng)系統(tǒng)的部分功能,所以選C。13.下列屬于膽堿能受體的是()A.α受體B.β受體C.M受體D.D受體答案:C。膽堿能受體包括M受體和N受體。α受體和β受體是腎上腺素能受體;D受體一般指多巴胺受體,所以選C。14.人體最重要的消化液是()A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案:C。胰液中含有多種消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原等,能對三大營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行全面的消化,是人體最重要的消化液。唾液主要對淀粉有初步消化作用;胃液主要消化蛋白質(zhì);膽汁主要乳化脂肪,所以選C。15.大量飲清水后,尿量增多主要是由于()A.腎小球?yàn)V過率增加B.血漿膠體滲透壓降低C.抗利尿激素分泌減少D.醛固酮分泌減少答案:C。大量飲清水后,血漿滲透壓降低,刺激下丘腦滲透壓感受器,使抗利尿激素分泌減少,遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增多。腎小球?yàn)V過率增加不是主要原因;血漿膠體滲透壓降低對尿量影響較??;醛固酮主要調(diào)節(jié)鈉鉀平衡,與大量飲清水后尿量增多關(guān)系不大,所以選C。16.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈()A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.大量心包積液D.肥厚型心肌病答案:C。大量心包積液時,心臟舒張受限,吸氣時體靜脈回流增多但因心室舒張受限不能充分容納,使右心室排血量減少,肺靜脈回流減少,左心室排血量也減少,導(dǎo)致脈搏減弱甚至消失,出現(xiàn)奇脈。二尖瓣狹窄主要表現(xiàn)為舒張期雜音等;主動脈瓣關(guān)閉不全有周圍血管征等表現(xiàn);肥厚型心肌病有勞力性呼吸困難等表現(xiàn),一般無奇脈,所以選C。17.診斷冠心病最有價值的檢查是()A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.心肌酶譜答案:C。冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,能直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等。心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn),但有一定局限性;心臟超聲主要觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能;心肌酶譜主要用于診斷心肌梗死等心肌損傷情況,所以選C。18.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A。消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血,輕者表現(xiàn)為黑便,重者可出現(xiàn)嘔血等。穿孔、幽門梗阻和癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥,但發(fā)生率相對較低,所以選A。19.慢性支氣管炎最主要的病因是()A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案:A。吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因,煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞,使纖毛運(yùn)動減退,巨噬細(xì)胞吞噬功能降低等。感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要因素;大氣污染、過敏因素等也可參與發(fā)病,但不是最主要病因,所以選A。20.缺鐵性貧血最主要的治療措施是()A.補(bǔ)充鐵劑B.治療病因C.輸血D.補(bǔ)充維生素C答案:B。治療病因是缺鐵性貧血最主要的治療措施,只有去除病因,才能徹底治愈缺鐵性貧血。補(bǔ)充鐵劑是重要的治療方法,但如果病因不去除,容易復(fù)發(fā);輸血一般用于嚴(yán)重貧血等情況;補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)鐵的吸收,但不是最主要的治療措施,所以選B。21.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是()A.周圍神經(jīng)病變B.顱神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變答案:A。糖尿病最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為肢端感覺異常等。顱神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變和脊髓神經(jīng)病變也可發(fā)生,但相對較少見,所以選A。22.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是()A.盤狀紅斑B.蝶形紅斑C.斑丘疹D.紫癜答案:B。系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑,表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對稱性紅斑。盤狀紅斑也是其皮膚表現(xiàn)之一,但不如蝶形紅斑特征性強(qiáng);斑丘疹、紫癜不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型的特征性皮膚損害,所以選B。23.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D。骨折的專有體征包括畸形、異常活動和骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹和功能障礙在軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn),不是骨折的專有體征,所以選D。24.開放性氣胸的急救首先是()A.吸氧B.封閉胸壁傷口C.胸腔閉式引流D.氣管插管輔助呼吸答案:B。開放性氣胸的急救首先是封閉胸壁傷口,將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸,阻止外界空氣自由進(jìn)出胸腔,減輕縱隔擺動等危害。吸氧、胸腔閉式引流、氣管插管輔助呼吸等是后續(xù)的治療措施,所以選B。25.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是()A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、感覺障礙D.頭痛、嘔吐、運(yùn)動障礙答案:A。顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。癲癇發(fā)作、感覺障礙、運(yùn)動障礙不是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”表現(xiàn),所以選A。26.急性乳腺炎最常見的致病菌是()A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌答案:A。急性乳腺炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌,多經(jīng)乳頭破損或皸裂處侵入乳腺組織引起感染。鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等也可引起感染,但相對較少見,所以選A。27.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案:E。小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級。“由遠(yuǎn)到近”不符合小兒生長發(fā)育規(guī)律,所以選E。28.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是()A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案:B。新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn),46天達(dá)高峰,足月兒在出生后1014天消退,早產(chǎn)兒可延遲至34周消退。出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸,所以選B。29.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是()A.體重不增B.身高增長緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案:A。小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨后體重下降,久之身高增長也會受到影響,皮下脂肪逐漸減少,最后可出現(xiàn)精神萎靡等表現(xiàn),所以選A。30.小兒腹瀉脫水性質(zhì)不明時,第一天補(bǔ)液可選用()A.等張含鈉液B.2/3張含鈉液C.1/2張含鈉液D.1/3張含鈉液答案:C。小兒腹瀉脫水性質(zhì)不明時,第一天補(bǔ)液可選用1/2張含鈉液。等張含鈉液一般用于擴(kuò)容;2/3張含鈉液用于低滲性脫水;1/3張含鈉液用于高滲性脫水,所以選C。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于人體生理功能調(diào)節(jié)方式的有()A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.反饋調(diào)節(jié)答案:ABC。人體生理功能調(diào)節(jié)方式包括神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。反饋調(diào)節(jié)是調(diào)節(jié)過程中的一種機(jī)制,不是調(diào)節(jié)方式本身,所以選ABC。2.下列關(guān)于血型的敘述,正確的有()A.ABO血型系統(tǒng)有A、B、AB、O四種血型B.血型是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型C.輸血時應(yīng)以輸同型血為原則D.O型血的人是萬能供血者,可大量輸給其他血型的人答案:ABC。ABO血型系統(tǒng)有A、B、AB、O四種血型;血型是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型;輸血時應(yīng)以輸同型血為原則。O型血的人雖然被稱為萬能供血者,但只是在緊急情況下少量緩慢輸血,大量輸血仍可能發(fā)生溶血反應(yīng),所以選ABC。3.影響動脈血壓的因素有()A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動脈管壁的彈性答案:ABCD。每搏輸出量增加,收縮壓升高;心率加快,舒張壓升高;外周阻力增大,舒張壓升高;大動脈管壁彈性降低,收縮壓升高,舒張壓降低,所以ABCD都影響動脈血壓。4.下列屬于消化腺的有()A.唾液腺B.胃腺C.胰腺D.肝臟答案:ABCD。消化腺包括唾液腺、胃腺、胰腺、肝臟等,它們分別分泌唾液、胃液、胰液、膽汁等消化液,參與食物的消化,所以選ABCD。5.下列關(guān)于腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的敘述,正確的有()A.腎素由球旁器的球旁細(xì)胞分泌B.血管緊張素Ⅱ可使全身微動脈收縮C.醛固酮可促進(jìn)腎小管對Na?的重吸收和K?的分泌D.該系統(tǒng)可調(diào)節(jié)血量和血壓答案:ABCD。腎素由球旁器的球旁細(xì)胞分泌;血管緊張素Ⅱ可使全身微動脈收縮,升高血壓;醛固酮可促進(jìn)腎小管對Na?的重吸收和K?的分泌,調(diào)節(jié)水鹽平衡;該系統(tǒng)在調(diào)節(jié)血量和血壓方面起重要作用,所以選ABCD。6.下列屬于內(nèi)分泌腺的有()A.甲狀腺B.腎上腺C.垂體D.胰島答案:ABCD。甲狀腺、腎上腺、垂體、胰島都屬于內(nèi)分泌腺,它們分別分泌甲狀腺激素、腎上腺素等、多種促激素等、胰島素和胰高血糖素等激素,參與機(jī)體的調(diào)節(jié),所以選ABCD。7.下列關(guān)于神經(jīng)遞質(zhì)的敘述,正確的有()A.乙酰膽堿是一種神經(jīng)遞質(zhì)B.神經(jīng)遞質(zhì)的釋放方式是出胞C.神經(jīng)遞質(zhì)作用于突觸后膜上的受體D.神經(jīng)遞質(zhì)可被酶分解或被重攝取答案:ABCD。乙酰膽堿是常見的神經(jīng)遞質(zhì);神經(jīng)遞質(zhì)以出胞的方式釋放到突觸間隙;作用于突觸后膜上的受體發(fā)揮作用;神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)揮作用后可被酶分解或被重攝取,以終止其作用,所以選ABCD。8.下列屬于冠心病危險因素的有()A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案:ABCD。高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病都是冠心病的危險因素,此外,年齡、家族史等也與冠心病的發(fā)生有關(guān),所以選ABCD。9.下列關(guān)于消化性潰瘍的治療,正確的有()A.質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌B.鉍劑可保護(hù)胃黏膜C.根除幽門螺桿菌可促進(jìn)潰瘍愈合D.胃潰瘍的治療療程一般比十二指腸潰瘍長答案:ABCD。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑等可抑制胃酸分泌;鉍劑如枸櫞酸鉍鉀可在胃黏膜表面形成保護(hù)膜;根除幽門螺桿菌可去除潰瘍的病因,促進(jìn)潰瘍愈合;胃潰瘍的治療療程一般比十二指腸潰瘍長,通常為68周,十二指腸潰瘍?yōu)?6周,所以選ABCD。10.下列關(guān)于貧血的治療,正確的有()A.缺鐵性貧血應(yīng)補(bǔ)充鐵劑B.巨幼細(xì)胞貧血應(yīng)補(bǔ)充葉酸和維生素B??C.再生障礙性貧血可采用免疫抑制劑治療D.地中海貧血可進(jìn)行輸血和去鐵治療答案:ABCD。缺鐵性貧血主要治療是補(bǔ)充鐵劑;巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏葉酸和維生素B??,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)補(bǔ)充;再生障礙性貧血可采用免疫抑制劑等治療;地中海貧血可通過輸血維持血紅蛋白水平,同時進(jìn)行去鐵治療,所以選ABCD。判斷題1.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指細(xì)胞內(nèi)液的理化性質(zhì)保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。()答案:錯誤。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指細(xì)胞外液的理化性質(zhì)保持相對穩(wěn)定的狀態(tài),而不是細(xì)胞內(nèi)液,所以該說法錯誤。2.興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)是單向的。()答案:錯誤。興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)是雙向的,而在突觸處的傳遞是單向的,所以該說法錯誤。3.肺活量是指盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量。()答案:正確。肺活量的定義就是盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量,所以該說法正確。4.胰島素的作用是降低血糖濃度。()答案:正確。胰島素能促進(jìn)組織細(xì)胞攝取、利用和儲存葡萄糖,抑制肝糖原分解和糖異生,從而降低血糖濃度,所以該說法正確。5.所有的骨折都需要手術(shù)治療。()答案:錯誤。并不是所有的骨折都需要手術(shù)治療,一些穩(wěn)定性骨折可通過手法復(fù)位、外固定等保守治療方法治愈,只有在骨折移位明顯、保守治療效果不佳等情況下才考慮手術(shù)治療,所以該說法錯誤。6.小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎。()答案:正確。小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎,多見于嬰幼兒,所以該說法正確。7.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。()答案:正確。急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,開始時疼痛多在上腹部或臍周,數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹,所以該說法正確。8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。()答案:正確。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,機(jī)體產(chǎn)生大量自身抗體,攻擊自身組織和器官,所以該說法正確。9.糖尿病患者都需要使用胰島素治療。()答案:錯誤。糖尿病患者并非都需要使用胰島素治療,2型糖尿病患者早期可通過飲食控制、運(yùn)動和口服降糖藥等治療,只有在口服降糖藥效果不佳、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥等情況下才需要使用胰島素治療,所以該說法錯誤。10.骨折愈合過程中,血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要23周。()答案:正確。骨折愈合過程中,血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要23周,隨后進(jìn)入原始骨痂形成期等階段,所以該說法正確。簡答題1.簡述動脈血壓的形成機(jī)制。動脈血壓的形成機(jī)制主要包括以下幾個方面:心血管系統(tǒng)有足夠的血液充盈:這是形成動脈血壓的前提條件。循環(huán)系統(tǒng)中血液的充盈程度可用循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓來表示,約為7mmHg。心臟射血:心臟收縮時將血液射入動脈,對血管壁產(chǎn)生側(cè)壓力。心室肌收縮所釋放的能量一部分用于推動血液流動,是血液的動能;另一部分形成對血管壁的側(cè)壓力,使血管壁擴(kuò)張,這部分是勢能,即壓強(qiáng)能。外周阻力:指小動脈和微動脈對血流的阻力。如果僅有心臟射血而無外周阻力,心室射出的血液將全部流至外周,不能對動脈管壁產(chǎn)生側(cè)壓力。外周阻力的存在使心室每次射出的血液只有大約1/3流至外周,其余2/3暫時儲存于主動脈和大動脈中,使動脈血壓升高。主動脈和大動脈的彈性貯器作用:主動脈和大動脈的管壁具有較大的可擴(kuò)張性和彈性。當(dāng)心室收縮射血時,主動脈和大動脈擴(kuò)張,暫時儲存一部分血液,并緩沖血壓的升高;當(dāng)心室舒張時,主動脈和大動脈彈性回縮,將儲存的血液繼續(xù)推向外周,并維持舒張壓,使心動周期中動脈血壓的波動幅度減小。2.簡述消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥。臨床表現(xiàn):癥狀:上腹部疼痛:是消化性潰瘍的主要癥狀,疼痛具有慢性、周期性、節(jié)律性的特點(diǎn)。胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)12小時后逐漸緩解,至下餐進(jìn)食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律;十二指腸潰瘍疼痛多在兩餐之間發(fā)生,持續(xù)不減直至下餐進(jìn)食后緩解,部分患者可出現(xiàn)夜間痛。其他癥狀:還可伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐、食欲不振等消化不良癥狀。體征:發(fā)作時上腹部可有局限性壓痛,緩解期無明顯體征。并發(fā)癥:出血:是最常見的并發(fā)癥,輕者表現(xiàn)為黑便,重者可出現(xiàn)嘔血,出血量較大時可導(dǎo)致休克。穿孔:可分為急性穿孔和慢性穿孔。急性穿孔時,胃或十二指腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔,引起急性彌漫性腹膜炎,出現(xiàn)劇烈腹痛、腹肌緊張等表現(xiàn);慢性穿孔時,穿孔部位與周圍組織粘連,可形成局限性腹膜炎。幽門梗阻:主要由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起?;颊呖沙霈F(xiàn)上腹部飽脹不適、嘔吐,嘔吐物為發(fā)酵酸性宿食,大量嘔吐后癥狀可緩解。癌變:少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變,十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。癌變率在1%左右,對長期慢性胃潰瘍病史、年齡在45歲以上、潰瘍頑固不愈者應(yīng)警惕癌變的可能。3.簡述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖值,目前采用世界衛(wèi)生組織
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