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文檔簡介
結(jié)核病專業(yè)技術(shù)骨干人才研修班考核試題
一、選擇題
1、在2017-11-09結(jié)核病分類標(biāo)準(zhǔn)中,活動性肺結(jié)核分型中新增了哪一類型()(1
[單選題]*
A.原發(fā)性肺結(jié)核
B.血行播散性肺結(jié)核
C.繼發(fā)性肺結(jié)核
D.氣管、支氣管結(jié)核V
E.結(jié)核性胸膜炎
2、目前潛伏結(jié)核感染的實驗室診斷主要方法有(工[多選題]*
Ay-干擾素釋放試驗V
B.結(jié)核抗體檢測
C.結(jié)核菌素試驗V
D.T淋巴細(xì)胞亞群檢測
E.腺昔脫氨酶檢測
3、對以下哪種人不會發(fā)送預(yù)警信號?()(\[單選題]*
A.被診斷為疑似肺結(jié)核的學(xué)生患者V
B.被診斷為臨床診斷病例的幼托兒童肺結(jié)核患者
C.被診斷為活動性肺結(jié)核、自報人群分類為教師的患者
D.被診斷為確診病例的3-24歲肺結(jié)核患者
4、大多數(shù)NTM病的治療以下哪種藥物最有效:()(X[單選題]*
A環(huán)丙沙星
B.克拉霉素V
C.利福布汀
D.丙硫異煙胺
E.乙胺丁醇
5、ATB-DILI的相關(guān)危險因素包括:()(X[多選題]*
A.老年人V
B.低蛋白血癥V
C.脂肪肝V
D.營養(yǎng)不良V
E.免疫缺陷病毒感染V
6、抗酸染色涂片法的特點是:()(X[多選題]*
A.敏感性低V
B.耗時短V
C.費用低V
D.對硬件設(shè)施設(shè)備要求較低V
E.未治療的患者涂片陽性表示排菌量大V
7、在對學(xué)校結(jié)核病臨床診斷病例的診斷進行質(zhì)控時,以下哪個說法不正確?()()。
[單選題]*
A.患者須經(jīng)至少3份痰標(biāo)本的萋-尼氏抗酸染色顯微鏡檢查或熒光染色顯微鏡檢查均為
陰性。送檢的標(biāo)本須為合格檢驗標(biāo)本
B.1份痰標(biāo)本分枝桿菌分離培養(yǎng)和/或分枝桿菌核酸檢查為陰性,無培養(yǎng)或核酸檢查條
件的地區(qū),以痰涂片檢查結(jié)果為準(zhǔn)V
C.臨床表現(xiàn)不典型的患者,可暫時不定診,先進行鑒別診斷。必要時請上級醫(yī)療機構(gòu)會
診
D.所有患者須經(jīng)當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病診斷專家組集體討論定診。發(fā)生3例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)
病例的散發(fā)疫情和學(xué)校結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,所有患者的診斷須經(jīng)地(市)級及以上
專家組集體討論確定
8、關(guān)于學(xué)校結(jié)核病疫情處置中的接觸者篩查方案,以下哪種說法錯誤?()(工[單選
題]*
A.15歲及以上的接觸者都要進行結(jié)核感染檢測
B.15歲以下的接觸者都要進行結(jié)核感染檢測
C.所有接觸者都要進行胸片檢查V
D.所有接觸者都要進行癥狀篩查
9、"啞鈴"征的構(gòu)成正確的是()(\[單選題]*
原發(fā)病灶、支氣管和肺門淋巴結(jié)
原發(fā)病灶、淋巴管和肺門淋巴結(jié)V
胸膜、支氣管和肺門淋巴結(jié)
原發(fā)病灶、支氣管和胸膜
膈肌、淋巴管和肺門淋巴結(jié)
10、腸結(jié)核跳躍征的病理基礎(chǔ)是()(力[單選題]*
A.炎癥、潰瘍V
B.肉芽組織增生
C.腸管狹窄
D.纖維組織增生
E.以上都不是
11、以下肺部疾病中較少出現(xiàn)鈣化的是()(X[單選題]*
繼發(fā)性肺結(jié)核
大葉性肺炎V
錯構(gòu)瘤
中央型肺癌
塵肺
12、以下肺部疾病中較少出現(xiàn)空洞的是()(X[單選題]*
繼發(fā)性肺結(jié)核
肺膿腫
周圍型肺癌
大葉性肺炎V
霉菌性肺炎
13、關(guān)于學(xué)校肺結(jié)核患者接觸者定義,以下哪種說法不正確?()(I[單選題]*
A.病原學(xué)陽性患者的同班同學(xué)中,與其在確診前3個月至開始治療后14天內(nèi)在封閉
空間直接連續(xù)接觸8小時及以上或累計達(dá)到40小時者為其密切接觸者V
B.確診前3個月與患者住在同一住宅達(dá)到7天的家庭成員為密切接觸者
C.與指示病例在同一教學(xué)樓層或宿舍樓層共同學(xué)習(xí)和生活者為其一般接觸者
D.與指示病例在同一教學(xué)樓或宿舍樓但不在同一層共同學(xué)習(xí)和生活者為其偶爾接觸者
14、關(guān)于休學(xué)學(xué)生患者的復(fù)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),以下哪種說法正確?()(I[單選題]*
A.重癥病原學(xué)陰性患者完成5個月的治療后就可復(fù)學(xué)
B.非重癥的病原學(xué)陰性患者完成2個月的治療后就可復(fù)學(xué)
C.病原學(xué)陰性患者完成4個月的治療即可復(fù)學(xué)
D.病原學(xué)陽性患者完成全療程、且治愈或完成治療V
15、根據(jù)《中國耐多藥和利福平耐藥結(jié)核病治療專家共識(2019)》,若MDR-TB患者需
手術(shù)切除病變肺,術(shù)前至少應(yīng)進行多長時間規(guī)范、有效的抗結(jié)核治療:()(X[單選題]*
A.1個月
B.2個月V
C.3個月
D.6個月
E.個月
16、某患者痰分子生物學(xué)藥敏試驗顯示:katG、rpoB、gyrA、rrs突變,根據(jù)WHO近期
相關(guān)指南,該患者的耐藥類型應(yīng)為:()(工[單選題]*
A.MR-TB
B.PDR-TB
C.MDR-TB
D.Pre-XDR-TBV
E.XDR-TB
17、通過抑制結(jié)核分枝桿菌蛋白質(zhì)合成而發(fā)揮抗結(jié)核作用的藥物,不包括以下哪種:()
(\[單選題]*
A.阿米卡星
B.卷曲霉素
G德拉馬尼V
D.卡那霉素
E.利奈嚶胺
18、容易引起患者聽力損害的抗結(jié)核藥物是()(X[多選題]*
A.SmV
B.AmV
C.KmV
D.PZA
E.Cs
19.(多選題)下列哪些屬于氨基糖苗類抗結(jié)核藥物:()(工[多選題]*
A.阿米卡星V
B.卷曲霉素
C.卡那霉素V
D.鏈霉素V
E.奈替米星
20、關(guān)于非活動性肺結(jié)核病,下列哪項描述錯誤()(X[單選題]*
A.無活動性結(jié)核相關(guān)臨床癥狀和體征
B.細(xì)菌學(xué)檢查陰性
C排除其他原因所致的肺部影像改變
D.單憑影像學(xué)檢查即可確診V
E.影像學(xué)改變是重要的診斷依據(jù)
21、以下哪些藥物是殺菌藥:()(X[多選題]*
A.SutezolidV
B.Auranofin
C.NitazoxanideV
D.GSK-070V
E.TBI-166V
22、健康教育工作的原則包括:()(\[多選題]*
A.普及V
B.精準(zhǔn)V
C.創(chuàng)新V
D認(rèn)知
23、血行播散,的市結(jié)核和肺轉(zhuǎn)移癌主要的鑒別點是()(1[單選題]*
A.大小可不均勻
B.分布以兩肺上、中野為著
C.生長迅速,短期內(nèi)病灶顯著增大、增多V
D.密度不均勻
E.有鈣化
24、以下肺部疾病中較少出現(xiàn)腫塊的是()(X[單選題]*
繼發(fā)性肺結(jié)核
周圍型肺癌
支原體肺炎V
結(jié)節(jié)病
塵肺
25、以下肺部疾病中較少出現(xiàn)纖維化的是()()。[單選題]*
繼發(fā)性肺結(jié)核
慢性支氣管炎
塵肺
大葉性肺炎V
間質(zhì)性肺炎
26、在有效治療的前提下,以下哪種性質(zhì)的病變吸收最為徹底()(1[單選題]*
A.滲出性病變V
B.增生性病變
C.變質(zhì)性病變
D.干酪壞死性病變
E.鈣化性病變
27、下列影像學(xué)表現(xiàn)中,哪一項不是非活動性肺結(jié)核的影像改變()(X[單選題]*
A.鈣化病灶(孤立性或多發(fā)性)
B.索條狀病灶(邊緣清晰)
C.硬結(jié)性病灶
D.樹芽征V
E.胸膜增厚、粘連或伴鈣化
28、“啞鈴"征的構(gòu)成正確的是()(\[單選題]*
原發(fā)病灶、支氣管和肺門淋巴結(jié)
原發(fā)病灶、淋巴管和肺門淋巴結(jié)V
胸膜、支氣管和肺門淋巴結(jié)
原發(fā)病灶、支氣管和胸膜
膈肌、淋巴管和肺門淋巴結(jié)
29、原發(fā)性肺結(jié)核并發(fā)肺不張的原因是()(X[單選題]*
原發(fā)病灶壓迫支氣管
壞死干酪物質(zhì)壓迫支氣管
腫大的淋巴結(jié)壓迫支氣管V
炎性壞死物質(zhì)阻塞支氣管
以上都不是
30、關(guān)于非活動性肺結(jié)核病,下列哪項描述錯誤()(X[單選題]*
A.無活動性結(jié)核相關(guān)臨床癥狀和體征
B.細(xì)菌學(xué)檢查陰性
C排除其他原因所致的肺部影像改變
D.單憑影像學(xué)檢查即可確診V
E.影像學(xué)改變是重要的診斷依據(jù)
31、下列描述中錯誤的是:繼發(fā)性肺結(jié)核包括()(\[單選題]*
A.浸潤性肺結(jié)核
B.結(jié)核球
C.干酪性肺炎
D.慢性纖維空洞性肺結(jié)核和毀損肺
E.結(jié)核性膿胸V
32、血行播散,的市結(jié)核和肺轉(zhuǎn)移癌主要的鑒別點是()(工[單選題]*
A.大小可不均勻
B.分布以兩肺上、中野為著
C.生長迅速,短期內(nèi)病灶顯著增大、增多V
D.密度不均勻
E.有鈣化
33、胸壁結(jié)核最常見的臨床表現(xiàn)是()(1[單選題]*
A.高熱
B.反復(fù)咳嗽、咳痰
C.劇烈胸痛
D.胸壁軟組織包塊,有波動V
E.胸悶氣短
34、大量胸腔積液時,縱隔位置、形態(tài)有何改變()(X[單選題]*
沒有變化
縱隔增寬
縱隔變窄
向健側(cè)移動V
向患側(cè)移動
35、CT檢查相對于胸片的優(yōu)勢在于()()。[單選題]*
A.密度分辨率高V
B.費用低
C.檢查速度快
D.空間分辨率高
E.輻射劑量小
36、DprEl抑制劑的藥物有:()(\[多選題]*
A.TBI-166
B.OPC-167832V
C.TBA-7371V
D.PBTZ169V
E.Auranofin
37、根據(jù)我國指南推薦,對于抗結(jié)核藥物所致DILI,在以下哪種情況下,若無明顯癥狀及黃
疸者,可在密切觀察下保肝治療,并酌情停用肝損傷發(fā)生頻率高的抗結(jié)核藥物:()()<)[單選
題]*
A僅ALT
B僅ALTV
C.ALT在3~5倍ULN之間
D.總膽紅素22倍ULN
38、傳報卡報告患者的登記/治療情況(追蹤)涉及主要變量:()(X[多選題]*
A.入院日期、出院日期V
B.到位日期V
C.診斷結(jié)果V
D.就診醫(yī)院V
E.治療時間V
39、根據(jù)WHO治療指南,以下哪種情況在治療時可常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素:()(、[單
選題]*
A.結(jié)核性胸膜炎
B.結(jié)核性心包炎V
C.結(jié)核性腹膜炎
D.血行播散性肺結(jié)核
E.繼發(fā)性肺結(jié)核
40、考慮血行播散性肺結(jié)核時首選以下哪種影像檢查()(1[單選題]*
A.胸部透視
B.DR胸片
C.常規(guī)胸部CT平掃
D胸部HRCTV
E.磁共振
41、男,32歲,3天前淋雨,次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,繼之咳嗽,咳少量黏液膿性痰,
伴右側(cè)胸痛。查體:體溫39℃,急性病容,口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。血
白細(xì)胞11X109/L,胸片示:濃密的炎性陰影中有空洞,氣液平面。最可能的診斷是()(X
[單選題]*
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.急性肺膿腫V
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.繼發(fā)性肺結(jié)核
42、后前立位X線胸片看到胸腔積液征象的最少積液量為()(1[單選題]*
A.300mlV
B.500ml
C.400ml
D.200ml
E.lOOml
43、目前潛伏結(jié)核感染的實驗室診斷主要方法有()(X[單選題]*
Ay-干擾素釋放試驗V
B.結(jié)核抗體檢測
C.結(jié)核菌素試驗
D.T淋巴細(xì)胞亞群檢測
E.腺昔脫氨酶檢測
44、流行病學(xué)研究方法包括:()(X[多選題]*
A》苗述性研究V
B.實驗性研究V
C.分析性研究V
D.理論性研究V
45、顱內(nèi)結(jié)核影像學(xué)基本類型不包括()(X[單選題]*
A.腦膜結(jié)核
B.腦實質(zhì)結(jié)核
C.結(jié)核性腦膜炎V
D.混合型顱內(nèi)結(jié)核
46、男性,35,左肺上葉尖后段空洞伴結(jié)節(jié),下述選項準(zhǔn)確的是()(\[單選題]*
A.繼發(fā)性肺結(jié)核
B.繼發(fā)性肺結(jié)核合并支氣管擴張
C.肺囊腫合并曲菌球形成D.繼發(fā)性肺結(jié)核合并曲菌球形成V
E.繼發(fā)性肺結(jié)核合并肺癌
47、妊娠結(jié)核病可以用以下抗結(jié)核藥物:()(1[單選題]*
A.利福平
B.阿米卡星
C.丙硫異煙胺
D.乙胺丁醇V
E.以上均不能用
48、傳報卡報告患者的登記/治療情況(追蹤)涉及主要變量:()(X[多選題]*
A.入院日期、出院日期V
B.到位日期V
C.診斷結(jié)果V
D.就診醫(yī)院V
E.治療時間V
49.關(guān)于休學(xué)學(xué)生患者的復(fù)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),以下哪種說法正確?()(力[單選題]*
A.重癥病原學(xué)陰性患者完成5個月的治療后就可復(fù)學(xué)
B.非重癥的病原學(xué)陰性患者完成2個月的治療后就可復(fù)學(xué)
C.病原學(xué)陰性患者完成4個月的治療即可復(fù)學(xué)
D.病原學(xué)陽性患者完成全療程、且治愈或完成治療V
50、男,38歲,咳嗽、咳痰、咯血,結(jié)核菌素實驗(-),結(jié)合CT圖像,最可能的診斷
是()()[單選題]*
A.支氣管擴張V
B.肺囊蟲病
C.肺囊腫D.間質(zhì)性肺
E.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
51、關(guān)于學(xué)校肺結(jié)核患者接觸者定義,以下哪種說法不正確?()(1[單選題]*
A.病原學(xué)陽性患者的同班同學(xué)中,與其在確診前3個月至開始治療后14天內(nèi)在封閉
空間直接連續(xù)接觸8小時及以上或累計達(dá)到40小時者為其密切接觸者V
B.確診前3個月與患者住在同一住宅達(dá)到7天的家庭成員為密切接觸者
C.與指示病例在同一教學(xué)樓層或宿舍樓層共同學(xué)習(xí)和生活者為其一般接觸者
D.與指示病例在同一教學(xué)樓或宿舍樓但不在同一層共同學(xué)習(xí)和生活者為其偶爾接觸者
52、NTM可有以下影像學(xué)表現(xiàn):()(I[多選題]*
A.肺氣腫V
B.支擴V
C.樹芽V
D.磨玻璃影V
E.結(jié)節(jié)V
53、某患者痰分子生物學(xué)藥敏試驗顯示:katG、rpoB、gyrA、rrs突變,根據(jù)WHO近期
相關(guān)指南,該患者的耐藥類型應(yīng)為:()(1[單選題]*
A.MR-TB
B.PDR-TB
C.MDR-TB
D.Pre-XDR-TBV
E.XDR-TB
54、男,42歲,高熱,寒戰(zhàn),咳嗽,胸痛1周左右,CT檢查如圖,最可能的診斷是
()(1[單選題]*
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.肺囊腫
D.肺膿腫V
E.肺轉(zhuǎn)移瘤
55、HIV患者咳嗽咳痰1個月余,伴發(fā)熱,結(jié)合圖像,最可能的診斷是()(工[單選
題]*
A.機會性肺部感染
B.卡氏肺囊蟲性肺炎V
C.卡波濟肉瘤
D.肺淋巴瘤
E.間質(zhì)性肺炎
56、男性,40歲,反復(fù)尿頻、尿急2個月()(X[單選題]*
A.腎結(jié)核V
B.腎結(jié)石所致腎積水
C.黃色肉芽腫性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎
E.髓質(zhì)海綿腎
57、肺結(jié)核屬于()傳染病。()。[單選題]*
A.甲類
B.乙類V
C丙類
58、醫(yī)防融合的關(guān)鍵舉措包括:()(\[多選題]*
A.信息化平臺建設(shè)V
B.服務(wù)流程再造V
C.績效考核機制V
59、轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者,病理診斷含有哪些必做檢查?()(\[單選題]*
A.HE
B.免疫組化
C.基因檢測
D.PD-L1表達(dá)
E.以上都包括V
60、晚期肺腺癌患者,腦轉(zhuǎn)移,單發(fā),轉(zhuǎn)移灶直徑3.5Cm,有惡心嘔吐癥狀,肺部活檢顯示
EGFRL858R突變,以下治療方案你推薦哪一種?()(\[單選題]*
A.吉非替尼
B.奧希替尼+腦部伽馬刀V
C.奧希替尼
D.全腦放療
61、學(xué)校結(jié)核病防控策略基本思路()(1[多選題]*
A.把好入口V
B.預(yù)防結(jié)核病發(fā)生V
C.及早發(fā)現(xiàn)患者V
D.防止聚集性疫情出現(xiàn):V
E.防止疫情蔓延V
62、結(jié)核分子病理檢測敏感性高于抗酸染色的原因有:()(X[多選題]*
A.基因檢測有擴增放大過程,方法學(xué)更為靈敏V
B.抗酸菌數(shù)量少的時候,閱片容易漏診,
C.結(jié)核菌在體內(nèi)可失去抗酸性,導(dǎo)致無法染色V
D.分子病理方法更為簡單方便
63、結(jié)核分枝桿菌發(fā)生耐藥可能跟下列哪些因素有關(guān)()(1[多選題]*
A.相關(guān)的耐藥基因發(fā)生了突變V
B.外排泵將藥物排出細(xì)菌外V
C.藥物作用靶位的蛋白修飾,降低了對藥物的反應(yīng)性V
D.細(xì)胞壁變厚,藥物難于透過
E.耐藥質(zhì)粒的傳播
64、下列哪些情況屬于復(fù)治肺結(jié)核:()(X[多選題]*
A.初治失敗的病人V
B.規(guī)則用藥滿療程后痰菌又復(fù)陽的病人V
C.不規(guī)律化療超過1個月的病人V
D.初治病人正規(guī)治療1個月以上,繼續(xù)原有方案治療者
E.慢性排菌病人V
65、利福平耐藥相關(guān)基因是?()(X[單選題]*
A.RpoBV
B.KatG
C.EmbB
D.GryA
66、最可能影響肝功能的藥物為:()(X
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