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文檔簡介
PAGEPAGE2麻醉藥品臨床使用與規(guī)范化管理培訓(xùn)班考試卷單位:姓名:評分:一.單選題(每題2分):1.精神藥品按依賴性分成第一類和第二類,以下第一類精神藥品為:(D)A、咖啡因B、曲馬多C、安定D、利他寧2.現(xiàn)有資料顯示:(D)A、癌癥未發(fā)生轉(zhuǎn)移時不發(fā)生癌性疼痛 B、低于50%的癌癥患者經(jīng)歷疼痛C、中、重度疼痛<30% D、尚有較多的癌痛病人未得到適當?shù)逆?zhèn)痛治療3.癌痛治療不理想的原因是:(C)A、醫(yī)務(wù)人員普遍具有癌性鎮(zhèn)痛意識,但病人怕嗎啡成癮B、病人積極報告疼痛病史,認為癌性疼痛完全能控制C、許多醫(yī)生對癌性疼痛評估不足,缺乏相關(guān)知識D、醫(yī)藥管理部門已經(jīng)不對嗎啡藥品進行嚴格管理,癌癥病人的嗎啡處方量不需限制4.以下描述正確的是:(A)A、對疼痛的估計(包括性質(zhì)和程度)應(yīng)該以病人描述為主B、對疼痛的估計應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)臨床判斷C、癌癥病人合并的抑郁情緒不會加重癌性疼痛D、盡管癌性疼痛的原因有多種,但在一個病人身上僅具備一種疼痛原因E、對同樣嚴重程度的肺癌患者,他們所經(jīng)歷的癌痛程度應(yīng)該是一樣的5.癌癥病人使用麻醉藥品控、緩制劑時,每張?zhí)幏搅坎坏贸^常用量為(D)A、10天B、5天C、7天D、15天6.疼痛評估原則中不正確的描述是:(D)A、首先,醫(yī)生不相信病人的主述B、病人陳述、醫(yī)生引導(dǎo)、家屬幫助三者結(jié)合C、查體要注意神經(jīng)、肌肉體征D、患者精神狀態(tài)不在癌痛評估的范疇E、評估包括促發(fā)因素、疼痛強度、持續(xù)時間、部位、緩解因素、加重因素等7.評估疼痛程度不正確的描述是:(B)A、可以采用數(shù)字評分量表和視覺模擬量表B、2種評估量表所記錄的疼痛程度完全不一C、輕度疼痛:(1-4)/10D、中度疼痛:(5-6)/10E、重度疼痛:(7-10)/108.三階梯癌痛治療方案遵守四個基本原則中錯誤的描述是:(B)A、按階梯逐級給藥B、按需給藥C、口服制劑首選D、用藥個體化9.WHO三階梯癌痛治療方案不正確的描述是:(A)A、遵守2各基本原則B、已經(jīng)向全球推薦C、可以使90%癌癥患者的疼痛得到緩解D、具有簡單、有效、合理的特點10.癌痛治療的藥物選擇中不正確的描述是:(E)A、輕度疼痛,非阿片類鎮(zhèn)痛劑加輔助藥物B、中度疼痛,弱阿片類加非阿片類鎮(zhèn)痛劑加輔助藥物C、重度疼痛,強阿片類加非阿片類鎮(zhèn)痛劑加輔助藥物D、如果病人伴有抑郁,應(yīng)適當使用抗抑郁劑E、嗎啡易導(dǎo)致腹瀉,應(yīng)該禁用緩泄劑11.第一階梯藥物特點中不正確的描述是:(D)A、主要為非甾體類鎮(zhèn)痛藥B、對中度疼痛亦可有效C具有封頂效應(yīng)(天花板效應(yīng))不能無限增加劑量D、治療中,一種非甾體類鎮(zhèn)痛藥無效應(yīng)要更換另一種非甾體類藥物12.阿片類鎮(zhèn)痛劑的特點有(D)A、杜冷丁適用于慢性疼痛性疼痛治療B、美菲康應(yīng)用4小時服一次C、嗎啡口服吸收生物利用度較差,因此需不斷增加記錄D、嗎啡有短效和緩釋2種口服劑型,選擇任一種均可E、芬太尼貼劑起效快13.嗎啡給藥的不正確方法是:(D)A、滴定幅度小,小劑量開始B、逐漸增加劑量C、嗎啡的起始劑量在成人一般是每4h10mg(短效)或每12h30mg(緩釋片)D、短效制劑每次遞增1倍的劑量14.嗎啡鎮(zhèn)痛的原則中不正確的描述是:(B)A、注射途徑是最后考慮的適用方法B、嗎啡劑量有極限,不能無限制增大劑量C、按時給藥可減少耐藥性發(fā)生D、口服嗎啡經(jīng)濟簡單,較注射更不容易產(chǎn)生依賴性15.以下敘述不正確的是:(C)A、如果鎮(zhèn)痛藥物用量已可能足夠,仍不能控制疼痛,應(yīng)評價病人是否存在情緒障礙B、腫瘤患者最常見抑郁癥或抑郁一焦慮癥C、協(xié)同應(yīng)用抗抑郁劑必須減少嗎啡劑量D、苯二氮罩類是常用的抗焦慮劑16.以下敘述正確的是:(E)A、美散痛效力弱,半衰期段,不易積蓄B、曲馬多系強阿片制劑,需控制使用C、杜冷丁是強阿片制劑,用于慢性疼痛安全方便D、可待因是中樞性鎮(zhèn)咳劑,一般不用于癌性疼痛E、芬太尼針劑常用于鎮(zhèn)痛泵17.對于嗎啡個體化用藥不正確的是:(B)A、由于個體差異大,劑量不應(yīng)受推薦標準限制B、對肝、腎功能不全或營養(yǎng)不良者,起始劑量不需減少C、對不能口服嗎啡者,可考慮經(jīng)直腸、透皮等,最后注射途徑D、劑量調(diào)整以有效鎮(zhèn)痛為參考18.有關(guān)杜冷丁不正確的描述是:(C)A、杜冷丁又稱哌替啶B、代謝產(chǎn)物為去甲哌替啶C、止痛強度為嗎啡的10倍D、去甲哌替啶具有中樞神經(jīng)毒性作用E、去甲哌替啶半衰期是13-14小時19.對哌替啶不正確的敘述是:(D)A、代謝產(chǎn)物容易積蓄而產(chǎn)生神經(jīng)中毒癥狀B、長期用于慢性疼痛或癌性疼痛屬禁忌C、適用于短時急性疼痛D、老年病人和腎功能不全者,小劑量絕不會發(fā)生中毒現(xiàn)象20.以下描述正確的是:(B)A、突破性疼痛時,用緩釋嗎啡處理B、嗎啡在癌癥疼痛治療中的最常見副作用是便秘。C、如果嗎啡未能完全控制疼痛,應(yīng)該增加給藥頻率D、嗎啡鎮(zhèn)痛劑量要受藥典,“極量”的限制。21、麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為(C)A、淡黃色B、淺綠色C、淡紅色D、白色22、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當要求使用麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品的患者每(C)月復(fù)診或者隨診一次。A、1個B、2個C、3個D、4個23、患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑型或者貼劑的,再次調(diào)配時,應(yīng)當要求患者將(B)交回。A、空安瓿B、原批號的空安瓿或者用過的貼劑C、用過的貼劑D、空安瓿或者用過的貼劑24、麻醉藥品、第一類精神藥品控緩制劑處方不得超過(D)日用量。A、1天B、3天C、5天D、7天25、麻醉藥品連續(xù)使用后易產(chǎn)生隱僻以及(B)A、精神依賴性B、身體依賴性C、興奮性D、抑制性E、二重性26、下列藥品出庫時除了(B)外需進行雙人核對制度A、麻醉藥品B、放射性藥品C、毒性藥品D、戒毒藥品E、精神藥品27、2007版《處方管理辦法》第二十二條除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中重度慢性疼痛患者外,麻醉藥品注射劑僅限于(D)內(nèi)使用。A、醫(yī)院B、衛(wèi)生所C、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站D、醫(yī)療機構(gòu)28、2007版《處方管理辦法》第二十三條第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(D)日常用量;對于慢性病或者某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫(yī)師應(yīng)當注明理由。A、1B、3C、5D、729、2007版《處方管理辦法》第五十條處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為(A)年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為()年。A、2,3B、3,5C、5,3D、7,330、下列藥物中不屬于麻醉藥品的是(D)A、罌粟殼B、可待因C、阿片D、罌粟堿31、當患者口服嗎啡疼痛無緩解時,則按照原劑量的(A)遞增較好,直到疼痛完全緩解。A、25%--50%B、10%--20%C、50%--75%D、75%--100%32、國家作為特殊藥品管理的有(A)A、毒性藥品B、醫(yī)院制劑C、生物制品D、血液制品33、下列藥物中不屬于麻醉藥品的是(D)A、芬太尼透皮貼劑B、乙基嗎啡C、芬太尼D、阿撲嗎啡34、下列藥物中屬于一類精神藥品的是(A)A、三唑侖B、地西泮C、氯丙嗪D、阿普唑侖35、下列藥物中屬于二類精神藥品的是(A)A、地西泮B、哌醋甲酯C、可待因D、氯丙嗪36、以下哪個答案不是羥考酮的禁忌人群:(D)A、妊娠期B、哺乳期C、嬰兒D、60以上37、可待因可適合用于下列哪組有適應(yīng)癥的病人(D)A、1歲以下嬰兒B、急性腹瀉的幼兒C、12歲以下兒童D、成人38、下列藥物屬于鎮(zhèn)痛三階梯原則中的弱阿片類藥物的是(B)A、芬太尼B、可待因C、高烏甲素D、塞來昔布39、下列藥物屬于鎮(zhèn)痛三階梯原則中的強阿片類藥物的是(C)A、可待因B、阿司匹林C、芬太尼透皮貼劑D、布洛芬以下為多選題40、門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫(yī)師應(yīng)當親自診查患者,建立相應(yīng)的病歷,要求其簽署《知情同意書》。病歷中應(yīng)當留存下列材料復(fù)印件:A、B、C、DA、二級以上醫(yī)院開具的診斷證明B、患者戶籍簿C、患者身份證或者其他相關(guān)身份證明D、代辦人員身份證明41、疼痛的評估方法有A、B、D。A、數(shù)字分級法(NRS)B、根據(jù)主訴疼痛的程度分級法(VRS)C、直徑評分D、視覺模擬法(VAS)42、三階梯止痛必須遵守A、B、C、D、E基本原則。A、首選無創(chuàng)途徑給藥B、按階梯給藥C、按時給藥D、劑量個體化E、注意個體細節(jié)43、下列哪些是嗎啡的禁忌癥:(A、B、C、D)A、呼吸抑制病員B、支氣管哮喘C、前列腺肥大、排尿困難D、臨產(chǎn)婦二、判斷題。(正確的在括號內(nèi)劃“√”,錯誤的在括號劃“×”,每題2分)1、對癌癥病人鎮(zhèn)痛使用嗎啡針劑,醫(yī)師可根據(jù)病情需要給予最多5天的處方用量。(X)2、《麻醉藥品專用卡》使用期限為三個月,《印簽卡》的有效期為三年。(X)3、鹽酸二氫埃托啡片是一種鎮(zhèn)痛藥,只限于在二級以上醫(yī)院的病人使用,門診不能使用。(√)4、只有經(jīng)過有關(guān)正確使用麻醉藥品的培訓(xùn)及考核,并獲自治區(qū)衛(wèi)生廳審核后頒發(fā)的《麻醉藥品使用與規(guī)范化管理培訓(xùn)合格證書》的執(zhí)業(yè)醫(yī)師才可具有麻醉藥品的處方權(quán)。(√)5、醫(yī)療單位之間可以轉(zhuǎn)讓、借用麻醉藥品。(X)6、醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后,方可在本機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,可以為自己開具該類藥品處方。(X)7、醫(yī)療機構(gòu)與門(急)診癌癥疼痛及中、重度慢性疼痛患者的簽署《知情同意書》中,病歷中應(yīng)當留存下列材料復(fù)印件:(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)以上醫(yī)院開具的診斷證明;(二)患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;(三)為患者代辦人員身份證明文件。(X)8、除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。(√)9、為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品,可以在長期醫(yī)囑中開具。(X)10、藥師對麻醉藥品和第一類精神藥品處方,可以不按年月日逐日編制順序號。(X)11、執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和精神藥品處分權(quán),藥師經(jīng)考核合格后,取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。(√)12、醫(yī)師為住院患者開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當逐日開具,每張?zhí)幏綖橐淮斡昧俊#ā蹋?3、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控制緩解劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量(X)14、西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具議一張?zhí)幏?,中藥飲片?yīng)單獨開具處方。(√)15、第二類精神藥品一般每每張?zhí)幏讲坏贸^3日用量,對于慢性和某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫(yī)師應(yīng)當注明理由。(X)16、開具西藥,中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當另起一行,每張?zhí)幏娇梢猿^5種藥品。(X)17、除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。(√)18、藥師應(yīng)當憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。在完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當在處方上簽名或者加蓋專用章。(√)19、醫(yī)療機構(gòu)對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師限制處方權(quán)后,醫(yī)師還連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,醫(yī)療機構(gòu)可取消其處方權(quán)。(√)20、醫(yī)師取得麻醉藥品和精神藥品處分方后,可以為自己開具麻醉藥品和精神藥品處方。(X)21、醫(yī)療機構(gòu)對過期、損壞麻醉藥品、第一類精神藥品進行銷毀時,應(yīng)當向所在地藥品監(jiān)督管理部門提出申請,在藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督下進行銷毀,并對銷毀情況進行登記。(√)22、執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后,取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格。(√)23、為院外使用麻醉藥品非注射劑型、精神藥品患者開具的處方可在急診藥房配藥。(X)24、學(xué)校剛畢業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)人員在未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師技術(shù)職務(wù)任職務(wù)之前可以臨時進行刑具第二類精神藥品的處方工作。(X)25、中華人民共和國國務(wù)院令:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》自2005年11月1日起施行。()26、“麻、精—”處方24小時有效,但有效期最長不得超過5天。(X)27、艾司唑侖片是第一類精神藥品。(X)28、氯胺酮注射液應(yīng)該用我院印制的“麻、精一”專用處方開具。(√)29、麻醉藥品“使用專冊登記”應(yīng)保存3年。(√)30、未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師不得開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但可以開具第二類精神藥品處方。(√)31、執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)并考核合格后,可取得麻醉藥品與一類精神藥品處方權(quán)。(√)32、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每3個月復(fù)診或者隨診一次。(√)33、中華人民共和國衛(wèi)生部第53號令《處方管理辦法》從2008年5月1日起施行。(X)34、鹽酸哌替啶針劑處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。(√)35、開具麻醉藥品處方時,醫(yī)生應(yīng)在病歷或?qū)S貌v上記載疼痛控制情況和藥品的名稱、用法、數(shù)量。(√)36、《麻醉藥品專用病歷》適用于因鎮(zhèn)痛需長期使用麻醉藥品和一類精神藥品的非住院又無法來醫(yī)院接受治療的癌癥疼痛患者。(√)37、住院的癌癥疼痛患者需要使用麻醉藥品止痛時,應(yīng)建立《麻醉藥品專用病歷》。(X)38、門診中、重度慢性疼痛患者確需使用麻醉藥品止痛時,也可建立《麻醉藥品專用病歷》。(√)39、為建有《麻醉藥品專用病歷》的癌癥疼痛患者開具的芬太尼透皮貼劑每張?zhí)幏讲坏贸^15天的用量。(√)40、為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。(√)41、使用麻醉藥品針劑與貼劑的患者,在再次來取藥時必須將空安瓿與用過的貼片交回。(√)42、為《麻醉藥品專用病歷》的患者開具一類精神藥品針劑處方,每張?zhí)幏讲坏贸^3天的常用量。(√)43、國家特殊管理的藥品有麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品和放射性藥品四大類。(√)44、麻醉藥品包括阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類及衛(wèi)生部指定的其他易成癮癖的藥品與藥用原植物及其制劑。(√)45、海洛因、冰毒、罌粟、罌粟殼、乙基嗎啡、芬太尼、哌替啶、度冷丁,在連續(xù)使用后都易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖。均屬于麻醉藥品。(X)46、麻黃素連續(xù)使用不會產(chǎn)生身體依賴性、不會成癮癖,因此不屬于特殊管理的藥品。(X)47、《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》控制疼痛的標準是:數(shù)字評估法的疼痛強度小于3或達到0;24小時內(nèi)突發(fā)性疼痛次數(shù)小于3次。(√)48、鎮(zhèn)痛三階梯原則提倡應(yīng)選擇口服給藥途徑,盡量避免創(chuàng)傷性給藥途徑。(√)49、《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》:慢性非癌性疼痛三階梯治療,如疼痛已緩解,應(yīng)盡早轉(zhuǎn)入二階梯用藥。強阿片類藥物連續(xù)使用時間暫定不超過18周。(X)50、鎮(zhèn)痛三階梯原則提倡使用鎮(zhèn)痛劑應(yīng)該由弱到強逐級遞增,輕度疼痛的患者應(yīng)主要選用非阿片類藥物,中度疼痛的患者應(yīng)主要選用弱阿片類藥物,重度疼痛的患者應(yīng)主要選用強阿片類藥物。(√)51、鎮(zhèn)痛治療應(yīng)“按需”給藥(即在疼痛時才給藥),而不是按時給藥(即有規(guī)律的定時給藥)。(X)52、鎮(zhèn)痛三階梯原則的強阿片類藥物是以嗎啡為代表的麻醉藥品。(√)53、鎮(zhèn)痛治療,強阿片類藥物可選用的主要有嗎啡、芬太尼、美沙酮。(√)54、醫(yī)師取得麻醉藥品處方權(quán)后,才可為病人、本人及家屬開具麻醉藥品處方。(X)55、嗎啡控緩釋制劑可避免瞬間血藥濃度高峰的形成,癌癥患者按三階梯止痛原則治療不易成癮。(√)三、填空題(每題2分)1、麻醉藥品是指連續(xù)使用后易(身體依賴性),能成(癮)的藥品。2、麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為(一次)用量,片劑,酊劑、糖漿劑等不超過(3日)常用量,連續(xù)不得超過(7日)。3、除特殊需要外,第一類精神藥品每次處方量不得超過(3日)常用量,第二類精神藥品的處方量每次不超過(7日)用量,處方應(yīng)當留存(2年)年備查。4、門診不宜為持有《麻醉藥品專用卡》的患者開具(麻醉藥品)注射劑處方。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當要求使用麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品的患者每4個月復(fù)診或者隨診一次。5、(杜冷?。┲苿┰瓌t上不能用于長期癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療。6、麻醉藥品采用五專管理:(專人負責)、(專柜加鎖)、(專用帳冊)、(專用處方)、(專用登記)7、癌癥病人因病情需要開具麻醉藥品(控緩釋)制劑時可同時使用(即釋)麻醉藥品,以緩解患者活動時產(chǎn)生的劇痛。8、WHO在《癌痛三階梯止痛方案》中推薦(嗎啡)作為緩解重度疼痛的代表藥物,并提出以(嗎啡)德消耗量作為評價對《癌痛三階梯止痛方案》貫徹力度的確良一項重要指標。9、醫(yī)院門診藥房不得為患者不再使用的麻醉藥品、第一類精神藥品辦理(退藥)。10、為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椋ㄒ淮危┏S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(7日)常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(3日)常用量。第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椋ㄒ淮危┏S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(7日)常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(3日)常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^(15)常用量。11、對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為(一次)常用量,僅限于(二級以上)醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為(一次)常用量,僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。12、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每(3個)月復(fù)診或者隨診一次。13、醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為(2)年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限至少為(3)年以上。處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負責人批準、登記備案,方可銷毀。14、麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位應(yīng)當設(shè)立專庫或者專柜儲存麻醉藥品和第一類精神藥品。專庫應(yīng)當設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報警裝置;專柜應(yīng)當使用保險柜。專庫和專柜應(yīng)當實行雙人雙鎖管理。15、麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位,應(yīng)當配備專人負責管理工作,并建立儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊。藥品入庫雙人驗收,出庫雙人復(fù)核,做到賬物相符。專用賬冊的保存期限應(yīng)當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。16、第二類精神藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當在藥品庫房中設(shè)立獨立的專庫或?qū)9駜Υ娴诙惥袼幤?,并建立專用賬冊,實行專人管理管理。專用賬冊的保存期限應(yīng)當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。17、醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,應(yīng)當在病歷中記錄。18、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立由分管負責人負責,醫(yī)療管理、藥學(xué)、護理、保衛(wèi)等部門參加的麻醉、精神藥品管理機構(gòu)。19、普通處方的印刷用紙為白色。急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標注“急診”。兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標注“兒科”。麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標注“麻精一”。第二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上角標注“精二”。20、2007版《處方管理辦法》第一章第一條的立法依據(jù)是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》。21、醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當遵循安全,有效,(經(jīng)濟)的原則。藥品用法用量應(yīng)當按照藥品(說明書)規(guī)定的常規(guī)用法用量使用。22、處方開具(當日)有效,特殊情況由開具處方的醫(yī)師證明有效期限,但有效期限不得超過(3日)用量。23、處方一般不超過(7日)日用量,急診處方一般不得超過(3日)日用量。24、麻醉藥品的處方紙為(淡紅色)色,門診,急診住院藥房麻醉藥品處方要按照年月日(逐日)編制順序號。25、處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機構(gòu)妥善保管。普通處方保存(1)年,“麻醉、精一”藥品處方保存(3)年。毒性藥品,第二類精神藥品處方保存(2)年。26、疼痛藥物治療的種類有:對乙酰氨基酚,(非甾體)抗炎藥(阿片)類。27、控制疼痛的標準是:數(shù)字評估法的強度小于(3)或達到0,(24)小時內(nèi)突發(fā)性疼痛次數(shù)小于(2)次。28、根據(jù)疼痛持續(xù)的時間,疼痛分為(急性)疼痛和(慢性)疼痛。29、哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^(15日)常用量。30、醫(yī)師對麻醉藥品引起的不良反應(yīng)的處理,要采?。A(yù)防)為主,此外,要重視對心理,精神問題的識別和處理。31、受國際管制的麻醉藥品(2007年版)123種;一類精神藥品53種;二類精神藥品79種。32、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每—3———個月復(fù)診或者隨診一次。33、麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為—淡紅—色,處方右上角分別標注“麻—”、“——精一——”;第二類精神藥品處方的印刷用紙為——白———色,處方右上角標注“—精二——”34、單張?zhí)幏降淖畲笥昧浚簽殚T(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椤淮巍S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^—7———日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^—3———日常用量。
第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椤淮巍S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸?———日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^—3——日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^—15——日常用量。
第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^—7——日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫(yī)師應(yīng)當_____注明理由_____。
35、癌癥三階梯用藥:第一階梯代表藥______阿司匹林______;第二階梯弱阿片類鎮(zhèn)痛藥,臨床常用藥品為______可待因______;第三階梯強阿片類鎮(zhèn)痛藥,代表藥為____嗎啡____。36、WHO將藥物_______嗎啡____的用量做為衡量各國癌痛改善狀況的重要指標。37、為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當逐日開具,每張?zhí)幏綖開__1_____日常用量。
38.、麻醉藥品處方至少保存____3__年,精神藥品處方至少保_2_____年39、嗎啡中毒的搶救藥品是______納洛酮______。40、具有處方權(quán)的醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,應(yīng)當親自診查患者,為其建立相應(yīng)的病歷,留存患者___身份證明復(fù)印件、___,要求其簽署___《知情同意書》_____。病歷由____醫(yī)療機構(gòu)____保管。41、為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^__3______日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^____15______日常用量;硫酸嗎啡控釋片(美施康定)。其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^____7_______日常用量,如芬太尼透皮貼劑(多瑞吉)、鹽酸布桂嗪片。42、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應(yīng)收回—空安瓿———,核對,—批號—和——數(shù)量——,并作———記錄——。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)辦理———退庫,——手續(xù)。43、對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方__一次__常用量,僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為__一次_常用量,僅限于——醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)—使用。44、麻醉藥品、精神藥品處方格式的前記包括:醫(yī)療機構(gòu)名稱、處方編號、患者或代辦——姓名—、—性別—、—年齡—、—身份證明編號—、——門診病歷號——、—科別—、——開具日期—等,并可添列專科要求的項目。45、開具麻醉藥品、精神藥品需使用———專用——————處方。46、具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,違反本條例的規(guī)定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,或者未按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的要求使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,由其所在醫(yī)療機構(gòu)取消其麻醉藥品和第一類精神藥品———處方資格——;造成嚴重后果的,由原發(fā)證部門吊銷其———執(zhí)業(yè)證書———。執(zhí)業(yè)醫(yī)師未按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的要求使用第二類精神藥品或者未使用專用處方開具第二類精神藥品,造成嚴重后果的,由原發(fā)證部門吊銷其——執(zhí)業(yè)證書——。47、____2005___年國務(wù)院第100次常務(wù)會議通過《麻醉藥品和精神藥品管理條例》,自2005———年起實施。四、簡答題(每題10分)(一)癌痛三階梯止痛治療的原則是什么?1.口服給藥首選2.按時給藥3.按階段給藥4.個體化給藥5.劑量個體化6.選藥個體化(二)癌痛規(guī)范化治療的目標?爭取持續(xù)消除癌疼;限制不良反應(yīng);盡可能讓社會心理負擔降到最低;最大限度地提高生活質(zhì)量(三)麻醉藥品注射后的殘余量按規(guī)定應(yīng)如何處置?使用麻醉藥品有殘余必須由處方醫(yī)師、注射護士或二名護士雙簽名,當場監(jiān)督銷毀并記錄。(四)簡述首診醫(yī)師對需長期使用“麻、精一”藥品的癌疼和中、重度慢性疼痛患者,應(yīng)在其病歷中留存哪些材料的復(fù)印件?1.二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;2.患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;3.為患者代辦人員身份證明文件。(五)判斷以下處方是否合理,說明理由。R鹽酸二氫埃托啡注射液20ug×支Sig::20ugBidim此處方不合理。1.僅限于二級以上醫(yī)院使用,只能用于住院病人。2.為一次常用量(六)請根據(jù)《處方管理辦法》,試述麻醉藥品、第一類精神藥品處方使用量的規(guī)定。1.注射劑:處方為一次用量,嗎啡(10mg/支),強痛定(100mg/支),限于在本院內(nèi)使用或者由醫(yī)院派醫(yī)務(wù)人員出診患者家中使用,杜冷丁(100mg/支),公限于在本院內(nèi)使用。2.其他劑型的麻醉藥品,第一類精神藥品中,處方一次不超過3日用量;控緩釋制劑處方不得超過7日用量。處方醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情和疼痛程度,建立個體化給藥方案,可調(diào)整每次用量,并以此為依據(jù)確定處方量是否超出規(guī)定處方量。3.根據(jù)病情和患者疼痛程度,可同時開具注射劑和其他劑型,但應(yīng)分處方開具,每張?zhí)幏降臄?shù)量不得超出規(guī)定處方量。 (七)WHO癌癥疼痛三階梯治療基本原則是什么?根據(jù)WHO癌痛三階梯治療指南,癌癥疼痛治療有五項基本原則:1.首選無創(chuàng)途徑給藥:如口服,芬太尼透皮貼劑,直腸栓劑,輸液泵連續(xù)皮下輸注等??梢阑颊卟煌∏楹筒煌枨笥枰赃x擇。2.按階梯給藥:指鎮(zhèn)痛藥物的選擇應(yīng)依疼痛程度,由輕到重選擇不同強度的鎮(zhèn)痛藥物。輕度疼痛:首選第一階梯非甾體類抗炎藥,以阿司匹林為代表;中度疼痛:選弱阿片類藥物,以可待因為代表,可合用非甾體類抗炎藥;重度疼痛:選強阿片類藥物,以嗎啡為代表,同時合用非甾體類抗炎藥。兩類藥合用可增加阿片藥物的止痛效果,減少阿片類藥物的用量。三階梯用藥的同時,可依病情選擇三環(huán)類抗抑郁藥或抗驚厥類藥等輔助用藥。3.按時用藥:是指止痛藥物應(yīng)有規(guī)律地按規(guī)定時間給予,不是等患者要求時給予。使用止痛藥,必須先測定能控制患者疼痛的劑量,下一次用藥應(yīng)在前一次藥效消失前給藥?;颊叱霈F(xiàn)突發(fā)劇痛時,可按需給予止痛藥控制。4.個體化給藥:阿片類藥無理想標準用藥劑量,存在明顯個體差異,能使疼痛得到緩解的劑量即是正確的劑量。選用阿片類藥物,應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加劑量直到緩解疼痛又無明顯不良反應(yīng)的用藥劑量,即為個體化給藥。5.注意具體細節(jié):對使用止痛藥的患者,應(yīng)注意監(jiān)護,密切觀察疼痛緩解程度和身體反應(yīng),及時采取必要措施,減少藥物的不良反應(yīng),提高鎮(zhèn)痛治療效果答案:一、單選題1.D2.D3.C4.A5.D6.D7.B8.B9.A10.E11.D12.D13.D14.B15.C16.E17.B18.C19.D20.B21.C22.D23.B24.D25.B26.B27.D28.D29.A30.D31A32A33D34A35A36D37D38B39C40ABCD41ABD42ABCDE43ABCD二、判斷題1.×.2.×3.×4.∨5.×6.×7.×8.∨9.×10.×11.∨12.∨1331(對)32(對)33(錯)34(對)35(對)36(對)37(錯)38(對)39(對)40(對)41(對)42(對)43(對)44(對)45(錯)46(錯)47(對)48(對)49(錯)50(對)51(錯)52(對)53(對)54(錯)55(對)三、填空題1.身體、癮2.一次、3日、7日3.3日、7日、2年4.麻醉藥品5.杜冷丁6.專人負責、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專用登記7.控緩釋、即釋8.嗎啡、嗎啡9.10.一次、7日、3日、一次、7日、3日、15日11.一次、二級以上、一次12.3個13.2、314.專庫或者專柜、防盜、報警、保險柜、雙人雙鎖15.專人、專用賬冊、雙人驗收、雙人復(fù)核、賬物相符、不少于5年16.獨立的專庫或者專柜、專用賬冊、專人、17.病歷18.醫(yī)療管理、藥學(xué)、護理、保衛(wèi)19.急診、兒科、麻、精一20.麻醉藥品和精神藥品21.經(jīng)濟、說明書22.當日、3日23.7日、3日24.淡紅色、逐日25.1、3、226.非甾體、阿片27.3、24、228.急性、慢性29.15日30.預(yù)防31.123、53、79。32.333.淡紅、麻、精一、白、精二34.一次、7、3、一次、7、3、15、7注明理由,35、阿司匹林、可待因、嗎啡,36、嗎啡,37、138、3、239、納洛酮,40、身份證明復(fù)印件、《知情同意書》、醫(yī)療機構(gòu),41、3、15、742.空安瓿、批號、數(shù)量、記錄、退庫,43.一次、一次,醫(yī)療機構(gòu)內(nèi),44.姓名、性別、年齡、身份證明編號、門診病歷號、科別、開具日期45.專用,46.處方資格、執(zhí)業(yè)證書、執(zhí)業(yè)證書47.2005、2005,四、簡答題(一)1.口服給藥首選2.按時給藥3.按階段給藥4.個體化給藥5.劑量個體化6.選藥個體化(二)爭取持續(xù)消除癌疼;限制不良反應(yīng);盡可能讓社會心理負擔降到最低;最大限度地提高生活質(zhì)量。(三)使用麻醉藥品有殘余必須由處方醫(yī)師、注射護士或二名護士雙簽名,當場監(jiān)督銷毀并記錄。(四)1.二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;2.患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;3.為患者代辦人員身份證明文件。(五)此處方不合理。1.僅限于二級以上醫(yī)院使用,只能用于住院病人。2.為一次常用量(六)1.注射劑:處方為一次用量,嗎啡(10mg/支),強痛定(100mg/支),限于在本院內(nèi)使用或者由醫(yī)院派醫(yī)務(wù)人員出診患者家中使用,杜冷?。?00mg/支),公限于在本院內(nèi)使用。2.其他劑型的麻醉藥品,第一類精神藥品中,處方一次不超過3日用量;控緩釋制劑處方不得超過7日用量。處方醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情和疼痛程度,建立個體化給藥方案,可調(diào)整每次用量,并以此為依據(jù)確定處方量是否超出規(guī)定處方量。3.根據(jù)病情和患者疼痛程度,可同時開具注射劑和其他劑型,但應(yīng)分處方開具,每張?zhí)幏降臄?shù)量不得超出規(guī)定處方量。 (七)根據(jù)WHO癌痛三階梯治療指南,癌癥疼痛治療有五項基本原則:1.首選無創(chuàng)途徑給藥:如口服,芬太尼透皮貼劑,直腸栓劑,輸液泵連續(xù)皮下輸注等??梢阑颊卟煌∏楹筒煌枨笥枰赃x擇。2.按階梯給藥:指鎮(zhèn)痛藥物的選擇應(yīng)依疼痛程度,由輕到重選擇不同強度的鎮(zhèn)痛藥物。輕度疼痛:首選第一階梯非甾體類抗炎藥,以阿司匹林為代表;中度疼痛:選弱阿片類藥物,以可待因為代表,可合用非甾體類抗炎藥;重度疼痛:選強阿片類藥物,以嗎啡為代表,同時合用非甾體類抗炎藥。兩類藥合用可增加阿片藥物的止痛效果,減少阿片類藥物的用量。三階梯用藥的同時,可依病情選擇三環(huán)類抗抑郁藥或抗驚厥類藥等輔助用藥。3.按時用藥:是指止痛藥物應(yīng)有規(guī)律地按規(guī)定時間給予,不是等患者要求時給予。使用止痛藥,必須先測定能控制患者疼痛的劑量,下一次用藥應(yīng)在前一次藥效消失前給藥。患者出現(xiàn)突發(fā)劇痛時,可按需給予止痛藥控制。4.個體化給藥:阿片類藥無理想標準用藥劑量,存在明顯個體差異,能使疼痛得到緩解的劑量即是正確的劑量。選用阿片類藥物,應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加劑量直到緩解疼痛又無明顯不良反應(yīng)的用藥劑量,即為個體化給藥。5.注意具體細節(jié):對使用止痛藥的患者,應(yīng)注意監(jiān)護,密切觀察疼痛緩解程度和身體反應(yīng),及時采取必要措施,減少藥物的不良反應(yīng),提高鎮(zhèn)痛治療效果。.下面有關(guān)精神依賴的說法錯誤的是:
A.精神依賴與軀體依賴共同存在時,才能診斷為成癮
2.阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療時不容忽視的問題是:
A.預(yù)防和治療便秘
3.阿片類鎮(zhèn)痛藥的使用取決于:
A.疼痛的強度
4.以下有關(guān)阿片類鎮(zhèn)痛藥物的描述中錯誤的是:
C.在知情同意的前提下,在所有慢性非癌痛的患者中,隨時可采用阿片類鎮(zhèn)痛藥物
5.可以更好的預(yù)測成人阿片類藥物需求量的是:
A.年齡
6.急性疼痛治療常見的不良作用不包括:
A.消化不良
7.治療中、重度疼痛的常用藥物是:
A.阿片類藥物
8.阿片類鎮(zhèn)痛藥物的不良反應(yīng)不包括:
C.癲癇
9.下列有關(guān)阿片類藥物的說法中錯誤的是:
A.阿片類藥物會抑制呼吸,因此應(yīng)該禁用
10.阿片類藥物在慢性非癌痛治療開始后,患者應(yīng)至少每周看幾次醫(yī)師:
A.1次
11.對非甾體類抗炎藥,描述錯誤的是:
C.有輕微耐藥性及依賴性。
12.給慢性疼痛患者開哌替啶處方的不合理性,最主要的一個理由是()
A.代謝產(chǎn)物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶長,慢性給藥會造成體內(nèi)蓄積中毒
13.除哪項以外均與假性耐受的形成有關(guān):
A.藥物的聯(lián)合應(yīng)用
14.以下哪項不是理想的阿片類鎮(zhèn)痛藥應(yīng)具有的條件:
A.鎮(zhèn)痛的同時具有鎮(zhèn)靜作用
15.急性疼痛根據(jù)疼痛的類型可分為:
A.軀體痛、內(nèi)臟痛和神經(jīng)病理性疼痛
16.當進行有創(chuàng)診斷、手術(shù)和其他治療干預(yù)措施時,通常需要考慮的因素不包括
A.如果進行操作前需要空腹狀態(tài),定期口服鎮(zhèn)痛藥物的患者可以一次在術(shù)前口服當日用藥總量。
17.不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥物引起呼吸抑制的解救治療原則的是:
A.進行氣管切開
18.美沙酮是新型阿片受體激動劑類止痛藥,它的特點不包括:
A.價格昂貴
19.關(guān)于鎮(zhèn)痛藥曲馬多描述錯誤的是:
A.屬于人工合成的阿片類中樞鎮(zhèn)痛藥。
20.藥物成癮性指的是藥物的()
A.精神依賴性
21.癌癥急性疼痛的管理中,應(yīng)該遵循以下原則:
C.如果疼痛由腫瘤進展引起,鎮(zhèn)痛是首選,具體方法的選擇取決于疼痛類型、范圍和患者狀況。
22.塞來昔布屬于()類藥物。
C.COX-2選擇性抑制劑
23.急性疼痛的評估流程和治療流程是:
A.詳細詢問病史,體格檢查→疼痛評分、評估→判斷疼痛的類型→給出診斷及相應(yīng)治療
24.合成類麻醉藥品應(yīng)除外()
A.可待因
25.癌癥浸潤轉(zhuǎn)移引起的疼痛的最常見原因是發(fā)生
A.骨轉(zhuǎn)移
26.阿片類藥物可獲量不足常見的原因不包括()
A.經(jīng)濟障礙
27.規(guī)范化疼痛處理的原則不包括:
A.隨時用藥。
28.鎮(zhèn)痛作用有劑量封頂效應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥物是:
A.非甾體類抗炎藥物及對乙酰氨基酚
29.局部麻醉類及抗心律失常藥物的不良反應(yīng)與哪種因素有關(guān):
A.用藥劑量
30.以下哪種疼痛是防止組織傷害的有益因素和信號:
B.急性疼痛
31.防止發(fā)生阿片類藥嚴重不良反應(yīng)的重要措施是:
B.按時給藥、口服或透皮途徑給藥
83.PCA的給藥途徑不包括:
C.口服
33.除哪項之外均為軀體依賴的典型表現(xiàn):
B.心率失常
82.不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥物引起呼吸抑制的臨床表現(xiàn)的是以下哪項:
C.有時可出現(xiàn)心動過速和高血壓
35.對癌癥患者應(yīng)重視其()系統(tǒng)的檢查。
B.骨骼系統(tǒng)
36.急性疼痛治療最危險的并發(fā)癥:
B.呼吸抑制
37.即釋嗎啡滴定方案中,次日解救量應(yīng)為當日總固定量的()
B.10%
38.建議使用阿片類藥物治療的情形是:
B.對于COX-2和非特異NSAIDs藥物療效較差的重度關(guān)節(jié)炎疼痛患者
39.不符合癌癥疼痛藥物治療原則的是:
B.隨時給藥
40.雙磷酸鹽類藥物可較好的緩解各種腫瘤骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛,這類藥物不包括()
B.氯磷酸鹽
41.按《藥品管理法》規(guī)定,國家對下列藥品實行特殊管理,其中不包括()
B.診斷藥品
42.關(guān)于麻醉藥品門診處方開具模式,以下說法錯誤的是()
B.固定科室設(shè)立專職人員,可防止吸毒人員套購
43.阿片類藥物成癮的發(fā)生與以下那種因素無關(guān):
B.是否聯(lián)合用藥
44.阿片類藥物的術(shù)后應(yīng)用應(yīng)該采取的劑量是:
B.采用個體化劑量
45.對血小板功能產(chǎn)生影響的NSAIDs是:
B.COX非選擇抑制劑
46.下面關(guān)于麻醉藥品使用方面的說法,不正確的是()
B.門診每張?zhí)幏狡瑒Ⅳ鷦?、糖漿劑不得超過5日常用量
47.關(guān)于麻醉藥品專用處方,以下說法錯誤的是()
C.處方保存一年
79.急性疼痛的治療原則不包括:
C.疼痛治療不宜過早進行
49.治療中、重度疼痛的常用藥物是:
B.非甾體類抗炎藥
50.糖皮質(zhì)激素類藥物用于疼痛輔助治療,不良反應(yīng)多發(fā)生與以下哪項因素無關(guān):
B.服用時間
51.世界衛(wèi)生組織于()年正式出版《癌癥疼痛治療》(第一版)。
B.1986年
52.治療輕、中度疼痛有效并可以直腸給藥的藥物是:
B.對乙酰氨基酚
53.對炎癥性疼痛療效最好的是()。
B.非甾體類抗炎藥
54.控制疼痛標準是:
B.數(shù)字評估法的疼痛強度<3或達到0;24小時內(nèi)突發(fā)性疼痛次數(shù)<3次;24小時內(nèi)需要解
55.在目前麻醉藥品管理過程中,還需特別注意的問題不包括()
B.處方內(nèi)容中增加患者家庭住址
56.阿片類藥物的不良反應(yīng)中哪一項不是暫時性或可耐受的反應(yīng):
B.便秘反應(yīng)
57.關(guān)于疼痛的描述錯誤的是:的描述錯誤的是:
B.疼痛是患者的客觀感受,醫(yī)務(wù)人員不能想當然地根據(jù)自身的臨床經(jīng)驗對患者的疼痛強度做出武斷論斷。
58.除以下哪項異常行為之外,其余均明確提示成癮的發(fā)生:
C.在癥狀減輕期間囤積藥物
59.對阿片類鎮(zhèn)痛藥的特點描述錯誤的是:
C.有天花板效應(yīng)
60.關(guān)于麻醉藥品出入庫管理,以下說法錯誤的是()
B.三人開箱
61.在出現(xiàn)以下情況時,應(yīng)將疼痛列為第5生命體征,但哪項應(yīng)除外:
C.急性疼痛的持續(xù)過程中。
62.在引起骨關(guān)節(jié)痛的疾病中多為男性患病的是:
C.痛風(fēng)
63.預(yù)防和治療便秘不良反應(yīng)的方法不包括以下:
C.冰鹽水灌腸
64.下列是使用阿片類藥物時的注意事項,正確的是:
C.接受即釋嗎啡治療者可于睡前將劑量加倍,以防痛醒。
65.INCB自1995年起,將哪些麻醉藥品列為主要品種()
C.芬太尼;氫
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