病理學(副高)高級職稱考試題庫及答案

病理學（副高）高級職稱考試題庫及答案

［單項選擇題］1、

左側心力衰竭首先引起的病變是

A.檳榔肝

B.肺褐色硬化

C.脾淤血、腫大

D.腦淤血、水腫

E.肺淤血、水腫

參考答案：E

［材料題］2、

患者女，45歲，因“月經紊亂2個月”來診。行分段診斷性刮宮術，宮腔、頸

管分別刮出少量組織，病理形態(tài)相似。

［子母單選］1.

光鏡組織學圖像如圖所示。診斷考慮為

A.子宮內膜呈分泌反應

B.子宮內膜不規(guī)則增生

C.子宮內膜復雜性增生

D.子宮內膜樣腺癌（分泌型）

E.子宮內膜黏液腺癌

參考答案：D

［子母單選］2.

下列描述不符合形態(tài)特點的是

A.腺體分泌反應，結構基本正常，細胞無異型性

B.腺體雜亂、扭曲、出芽狀分支

C.上皮與間質反應明顯不同步

D.異型腺體浸潤性生長

E.腺上皮分泌特點明顯，有異型改變

參考答案：A

［子母單選］3.

根據組織特點，免疫組織化學檢測出現陽性概率最少的是

A.ER

B.PR

C.PTEN

D.p53

E.Ki-67

參考答案：D

［子母單選］4.

關于分段診斷性刮宮的意義，敘述錯誤的是

A.是診斷宮腔疾病的重要方法

B.可同時了解宮頸管病變

C.〃宮頸管〃診斷性刮宮組織有癌，病理分期可確定為II期

D.宮頸管診斷性刮宮組織癌侵犯頸管黏膜上皮及間質，病理分期可能為II期

E.宮腔、頸管刮出組織全是癌，無正常宮頸組織，不能判斷病理分期

參考答案：C

［多項選擇題］3、

關于流行性腦脊髓膜炎下列哪些是正確的()

A.急性化膿性炎

B.葡萄球菌所致

C.通過消化道感染

D.冬春兩季多見

E.多發(fā)性小軟化灶

參考答案：A,D

［單項選擇題］4、

華支睪吸蟲病的感染途徑是()

A.呼吸道

B.消化道

C.血道

D.蟲媒

E淇他

參考答案：B

［單項選擇題］5、

TIBC可用于間接檢測

A.血清鐵

B.血清鐵蛋白

C.游離原嚇咻

D.轉鐵蛋白

E.鐵飽和度

參考答案：D

［多項選擇題］6、

動態(tài)心電圖的臨床應用范圍包括

A.心悸、氣短、頭暈、暈厥、胸痛等癥狀性質的判定

B.心肌缺血及心律失常藥物的療效評定

C.心肌缺血的診斷和評價

D.選擇安裝起搏器的適應證，評定起搏器的功能，檢測與起搏器有關的心律失常

E.心律失常的定性和定量診斷

參考答案：A,B,C,D,E

［材料題］7、

患者女，48歲，因“不規(guī)則陰道出血2個月”就診。B超提示“子宮肌瘤”。腹

腔鏡下行子宮腫瘤切除術。巨檢：碎肌性組織9cniX7cmX5cm,腫塊灰白、

質稍軟，質地均勺，部分可見邊界。

［案例分析］1.

大體檢查不考慮的診斷為

A.子宮平滑肌瘤

B.子宮內膜間質瘤

C.子宮間皮來源腫瘤

D.子宮轉移性腫瘤

E.子宮腺肌病

F.子宮肥大癥

參考答案：C,D,F

［案例分析］2.

提示光鏡下，組織圖像如圖所示，未見核分裂象。

最有可能的診斷是

A.子宮上皮樣平滑肌腫瘤

B.子宮黏液樣平滑肌腫瘤

C.子宮內膜間質瘤

D.子宮轉移性腫瘤

E.子宮透明細胞癌

F.子宮血管周上皮樣細胞瘤(PEcoma)

參考答案：A,F

［案例分析］3.

提示免疫組織化學檢測：CK(-),CD10(-),SMA(+),DES(+),HMB-45

(+),Ki-67(+)10%,CD117(-)。診斷應為

A.子宮上皮樣平滑肌瘤

B.子宮黏液樣平滑肌瘤

C.子宮內膜間質腫瘤

D.子宮轉移性腫瘤

E.子宮透明細胞癌

F.子宮血管周上皮樣細胞瘤(PEcoma)

參考答案：F

［案例分析］4.

該腫瘤的生物學行為及治療建議是

A.低度惡性，建議擴大子宮切除+雙附件切除

B.高度惡性，建議廣泛性子宮切除+雙附件切除+淋巴結清掃

C.生物學行為不能確定，建議單純腫瘤切除

D.生物學行為不能確定，建議子宮切除

E.良性腫瘤，不需其他治療

F.良性腫瘤，有可能復發(fā)，建議隨訪

參考答案：D

［單項選擇題］8、

脂性腎病的病理學特點是()

A.嗜銀染色顯示毛細血管基底膜上形成許多釘狀突起

B.腎小球臟層上皮細胞彌漫性足突融合消失

C.系膜細胞增生

D.系膜基質增生

E.內皮細胞增生

參考答案：B

［材料題］9、

患者，女，24歲。突發(fā)轉移性右下腹疼痛2小時入院，初步診斷為急性闌尾炎

并行手術切除。術后病理巨檢闌尾增粗，直徑1.5cm,表面充血，附膿苔。

［子母單選］1.

大體和鏡下觀如圖，該患者的病理診斷為()

川|1川|川中川|11叩T1叫川川叩叫川1甲川四

SPCCIMESP%1，川一|'

A.急性單純性闌尾炎

B.急性蜂窩織性闌尾炎伴周圍炎

C.急性壞疽性闌尾炎

D.慢性闌尾炎急性發(fā)作

E.以上均不是

參考答案：B

［子母單選］2.

對該疾病描述錯誤的是()

A.細菌感染和闌尾腔的阻塞是發(fā)病的兩個主要因素

B.并發(fā)癥中包括腹膜上形成假黏液瘤

C.若該病治療不及時，可引起闌尾穿孔，但不會轉為慢性闌尾炎

D.轉移性右下腹疼痛為其特征性的臨床癥狀

E.可引發(fā)肝膿腫

參考答案：C

［單項選擇題］10、

奇異性平滑肌瘤是指

A.腹膜播散性平滑肌瘤

B.皮膚平滑肌瘤

C.血管平滑肌瘤

D.黏液平滑肌肉瘤

E.非典型平滑肌瘤

參考答案：E

參考解析：

奇異型平滑肌瘤以較多或很多奇形怪狀、多分葉或多核的、深染的細胞核，有時

核內可見嗜酸性假包函體的瘤巨細胞為特征，又被稱做不典型或共質體肌瘤。

［單項選擇題］11、

高血壓的發(fā)病與哪項因素關系不大()

A.遺傳因素

B.腎因素

C.社會心理應激

D.每口飲食攝鹽量過多

E.患動脈粥樣硬化

參考答案：E

［單項選擇題］12、

下列哪項不屬于腺癌的類型()

A.硬癌

B.單純癌

C.實體癌

D.基底細胞癌

E.髓樣癌

參考答案：D

［單項選擇題］13、

下列哪一種細胞器對缺氧最敏感()

A.線粒體

B.溶酶體

C.滑面內質網

D.高爾基器

E.粗面內質網

參考答案：A

［多項選擇題］14、

關于間變，下列敘述哪些是正確的

A.是一種癌前病變

B.是指交界性腫瘤的病變特點

C.指惡性腫瘤缺乏分化

D.間變性腫瘤幾乎都是高度惡性的腫瘤

E.指上皮組織的不典型增生

參考答案：CD

參考解析：

間變曾被認為是“反分化”腫瘤，緣由是瘤細胞太幼稚。免疫組織化學技術證實,

間變的瘤細胞絕大部分起源于組織中的干細胞(胚胎發(fā)育過程中停留在某些組織

中的儲備細胞，呈胎胚性未分化狀態(tài)存在，且具有多向分化潛能的稱干細胞)喪

失了分化成熟能力，而并非已分化的特異性細胞反向分化。間變是指起源于干細

胞的腫瘤缺乏分化，意即高惡腫瘤。

［單項選擇題］15、

女性，20歲，盆腔B超發(fā)現右側卵巢腫瘤，手術切除。腫瘤為囊性，囊內含皮

脂樣物質及毛發(fā)，鏡下病變如圖所示，其病理診斷是

A.卵巢成熟囊性畸胎瘤

B.卵巢未成熟畸胎瘤

C.卵巢神經外胚層腫瘤

D.卵巢皮脂腺腫瘤

E.卵巢勃勒納瘤

參考答案：A

［單項選擇題］16、

下列哪種情況與出血性梗死的形成無關()

A.動脈阻塞

B.組織疏松

C.嚴重的靜脈淤血

D.有效側支循環(huán)的建立使較多血流流入梗死區(qū)

E.臟器有雙重血液供應

參考答案：D

［單項選擇題］17、

下列抗原熱修復選擇方法不正確的是()

A.微波90℃lOmin

B.水浴鍋1OO℃lOmin

C.高壓鍋12O℃lOmin

D.真空加熱lOmin

E.180℃烤30min

參考答案：E

［單項選擇題］18、

關于慢性腎.上腺皮質功能低下癥正確者為哪一項()

A.主要是由于垂體分泌ACTH減少所致

B.腎上腺皮質無特殊改變

C.患者的皮膚和黏膜有黑色素沉著

D.皮質醇減少，但醛固酮和性激素可無變化

E.病變常見與一側，對側可正常或反而增生肥大

參考答案：C

［單項選擇題］19、

只有一個開口的病理性盲管是()

A.糜爛

B.潰瘍

C.竇道

D.痿管

E.空洞

參考答案：C

［單項選擇題］20、

子宮內膜非典型增生與高分化子宮內膜癌鑒別的基本要點是

A.子宮內膜嗜酸性細胞變

B.子宮內膜鱗狀上皮化生

C.間質纖維組織增生

D.細胞乳頭狀增生

E.間質浸潤

參考答案：E

參考解析：

子宮內膜非典型增生沒有內膜間質的浸潤。

［多項選擇題］21、

影響總膽固醇水平的因素有

A.飲食

B.性別

C.藥物

D.年齡

E.遺傳

參考答案:A,B,C,D,E

［單項選擇題］22、

直接作用于體溫調節(jié)中樞引起發(fā)熱的是

A.病原體產生的外源性致熱原

B.病原體產生的內源性致熱原

C.血液中的白細胞產生的外嫄性致熱原

D.血液中的白細胞產生的內源性致熱原

E.血液中的臼細胞及病原體產生的代謝產物

參考答案：D

［單項選擇題］23、

冠狀動脈前降支栓塞可引起()

A.室間隔后1/3心肌梗死

B.左心室前壁心肌梗死

C.左心室后壁心肌梗死

D.右心室心肌梗死

E.左心室側壁心肌梗死

參考答案：B

［單項選擇題］24、

透明血栓的主要成分是()

A.血小板

B.中性粒細胞

C.紅細胞

D.單核細胞

E.纖維蛋白

參考答案：E

［單項選擇題］25、

可粗略判斷心電軸左偏的表現是

A.I和m導聯QRS波群主波均向上

B.I和ID導聯QRS波轄主波均向下

C.I導聯QRS波群主波向上，in導聯QRS波群主波向下

D.I導聯QRS波群主波向下，III導聯QRS波群主波向上

E.工、口、m導聯QRS波群均以負向波為主

參考答案：C

［多項選擇題］26、

常規(guī)石蠟制片的注意事項包括()

A.組織取材和固定

B.組織脫水、透明和固定

C.切片刀的角度

D.特殊要求切片的制片

E.切片時組織塊夾牢

參考答案：A,B,C,D,E

［單項選擇題］27、

水腫與月經周期有明顯關系見于

A.黏液性水腫

B.經前期緊張綜合征

C.特發(fā)性水腫

D.血管神經性水腫

E.間腦綜合征

參考答案：B

［單項選擇題］28、

脛骨旁一巨大腫塊，包膜不完整，切面淡紅色，己侵犯骨皮質，鏡檢瘤細胞彌漫

分布，細胞異型性明顯，有少量膠原纖維形成，擬診斷為()

A.未分化癌

B.纖維肉瘤

C.橫紋肌肉瘤

D.纖維瘤

E.平滑肌肉瘤

參考答案：B

［多項選擇題］29、

彌漫性肺泡損傷(DAD)按病理形態(tài)可分為

A.充血水腫期

B.滲出期

C.灰色肝樣變期

D.增生期

E.肺肉質變期

參考答案：B,D

參考解析：

彌漫性肺泡損傷(DAD)摘病理形態(tài)可分為滲出期和增生期。

［單項選擇題］30、

目前臨床檢測RF免疫實驗中，散射比濁自動化檢測RA患者血清中的RF屬于

A.IgM

B.lgE

C.IgG

D.lgA

E.lgD

參考答案：A

［多項選擇題］31、

系統性紅斑狼瘡體內兀能存在的抗體有()

A.抗核仁抗體

B.抗血小板抗體

C.抗組蛋白抗體

D.抗DNA抗體

E.抗SS-A抗體

參考答案：A,C,D,E

［單項選擇題］32、

子宮頸原位癌與不典型增生的鑒別主要在于原位癌()

A.細胞排列極向消失

B.細胞具有異型性

C.累及上皮全層

D.細胞增生活躍、層數增多

E.增生細胞表層為不全角化層

參考答案：C

［多項選擇題］33、

子宮平滑肌瘤可呈()

A.分葉狀

B.球形

C.潰瘍狀

D.不規(guī)則形

E.絨毛狀

參考答案：B,D

［單項選擇題］34、

引起肺氣腫的最重要原因是()

A.吸煙

B.空氣污染

C.小氣道感染

D.肺塵埃沉著癥

E.慢性阻塞性細支氣管炎

參考答案：E

［單項選擇題］35、

心肌梗死時不升高的是

A.AST

B.ALP

C.LD

D.CK

E.CK-MB

參考答案：B

［多項選擇題］36、

可用作透明劑的試劑有()

A.環(huán)己酮

B.丙酮

C.二甲苯

D.甲苯

E.氯仿

參考答案：A,C,D,E

［單項選擇題］37、

女性，44歲，月經量多且不規(guī)律1年，腹痛6個月，下腹捫及包塊，行手術切

除。見子宮內壁粗糙，子宮肌壁間一6cmx5cmx5cm結節(jié)，質軟，境界欠清，切

面灰紅灰黃，見局灶出血壞死。顯微鏡下如圖，免疫組化DES(+)、CDIO(-),應診

斷為()

A.子宮平滑肌瘤

B.子宮平滑肌肉瘤

C.子宮內膜間質結節(jié)

D.子宮內膜間質肉瘤

E.子宮內膜癌

參考答案：B

［單項選擇題］38、

先天性纖維肉瘤中因特異性染色體易位而產生的融合性基因是

A.ASPL-TFE3

B.C0L1A1-PDGFB

C.CSF1-COL6A3

D.ETV6-NTRK3

E.FUS-ATF1

參考答案：D

［單項選擇題］39、

患者女性，30歲，因頸部包塊逐漸增大，氣促而入院手術，術中見包塊呈囊狀,

與舌根部盲孔相通。術后巨檢囊內含清亮液體，囊壁厚0.1cm。鏡檢如圖所示,

最可能的診斷是()

A.結節(jié)性甲狀腺腫囊性變

B.甲狀舌管囊腫

C.鯉裂囊腫

D.單純性甲狀腺腫

E.舌黏液囊腫

參考答案：B

［單項選擇題］40、

血液采集時若患者為菌血癥患者則

A.隨即采集

B.一般在發(fā)熱初期和高峰期采集

C.用藥后采集

D.待病情略好轉后采集

E.避開發(fā)熱期采集

參考答案：B

［多項選擇題］41、

尿pH降低可見于

A.膀胱炎

B.堿中毒

C.高熱

D.酸中毒

E.糖尿病

參考答案：C,D,E

［單項選擇題］42、

成年男尸，腎形態(tài)異常，腎門向上，雙腎下級融合在一起，如圖所示，此腎狗病

變屬于何種疾病()

A.腎積水

B.腎積膿

C.大紅腎

D.顆粒性固縮腎

E.馬蹄腎

參考答案：E

［單項選擇題］43、

缺血性筋膜炎好發(fā)于

A.嬰兒

B.兒童

C.青年

D.中年

E.老年

參考答案：E

［單項選擇題］44、

關于凝固性壞死，下列敘述正確的是

A.壞死組織細胞結構消失，但組織結構的輪廓仍可存在一段時間

B.好發(fā)于心、腎、脾、腦等器官

C.其發(fā)生可能是溶酶體酶起主要作用

D.壞死組織干燥、皺縮、顏色發(fā)黑、有明顯臭味

E.壞死組織迅速分解、液化成渾濁狀液體

參考答案：A

［單項選擇題］45、

肝血管瘤中最常見的類型為

A.海綿狀血管瘤

B.血管淋巴瘤

C.分支狀血管瘤

D.毛細血管瘤

E.以上都不是

參考答案：A

參考解析：

血管瘤是肝臟最常見的間葉性腫瘤，包括少見的三細血管瘤，多見的海綿狀血管

瘤及嬰兒性血管內皮瘤。

［單項選擇題］46、

患者男，24歲，外傷致脛骨粉碎性骨折，整復時突然死亡，最可能的原因是

A.傷口感染后引起腦膜腦炎

B.骨折源性脂肪栓塞

C.股靜脈血栓形成

D.腦動脈粥樣硬化

E.左心房球形血栓脫落

參考答案：B

［單項選擇題］47、

以下可用與乙型肝炎病毒的表面抗原染色法是()

A.維多利亞藍染色法

B.Ryu碳酸鈉堿性復紅法

C.Giemsa染色法

D.高碘酸復紅染色法

E.剛果紅染色法

參考答案：A

［多項選擇題］48、

特異性地好發(fā)于女性下生殖道的腫瘤是

A.纖維上皮性息肉

B.富于細胞血管纖維瘤

C.淺表性血管黏液瘤

D.淺表性肌成纖維細胞瘤

E.血管肌成纖維細胞瘤

參考答案：B,D,E

［單項選擇題］49、

HE染色切片中，發(fā)現肝細胞體積變大，胞漿淡染呈空泡狀。為確定空泡的性質,

最常用

A.蘇丹m染色

B.普魯士藍染色

C.嗜銀染色

D.免疫組化

E.電鏡檢查

參考答案：A

參考解析：

肝細胞易發(fā)生脂肪變性，在制作石蠟切片時脂肪被有機溶劑溶解使胞漿呈至泡

狀，使用冰凍切片法用蘇丹III染色則脂肪可被染為紅色。普魯士藍染色主要用于

顯示鐵離子，嗜銀染色可顯示胞漿內分泌顆粒及間質網狀纖維等，免疫組化方法

應用特異性抗體顯示特定抗原，電鏡檢查則用于觀察細胞超微結構。

［單項選擇題］50、

動脈粥樣硬化時，動脈內膜的早期病變是

A.內膜脂斑，脂紋

B.粥腫

C.纖維斑塊

D.粥樣斑塊

E.潰瘍形成

參考答案：A

參考解析：

動脈粥樣硬化早期于動脈內膜面見黃色帽針頭大的斑點或長短不一的條紋，鏡下

病灶處內皮細胞下大量泡沫細胞聚集。

［多項選擇題］51、

動眼神經麻痹表現為

A.眼球向下及向外運動減弱

B.眼球向外轉動障礙

C.調節(jié)反射消失

D.眼球向上、向內、向下活動受限

E.上瞼下垂

參考答案：C,D,E

［單項選擇題］52、

除哪項外，均是探針()

A.RNA探針

B.DNA探針

C.金探針

D.寡核甘酸探針

E.cDNA探針

參考答案：C

［多項選擇題］53、

慢性支氣管炎的主要病理變化有

A.黏膜上皮纖毛粘連、倒伏及脫失

B.上皮鱗狀細胞化生

C.黏液腺肥大、增生

D.管壁淋巴細胞、漿細胞浸潤