2024護(hù)士執(zhí)業(yè)資格真題答案解析

2024護(hù)士執(zhí)業(yè)資格真題答案解析1.患者，女，35歲。因糖尿病住院治療，醫(yī)囑皮下注射普通胰島素8U，ac30分，“ac”的執(zhí)行時(shí)間是答案：飯前。分析：“ac”是拉丁文“antecibum”的縮寫，意思是飯前，所以普通胰島素8U在飯前30分鐘皮下注射。2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是答案：吸水管。分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，使用吸水管飲水易導(dǎo)致誤吸，所以為昏迷患者口腔護(hù)理時(shí)不需要準(zhǔn)備吸水管。3.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓答案：偏高。分析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測得血壓值偏高。4.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是答案：疼痛。分析：急性心肌梗死時(shí)，因心肌缺血壞死，最早、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長。5.下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)答案：夜間陣發(fā)性呼吸困難。分析：夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn)，右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等。6.消化性潰瘍最主要的病因是答案：幽門螺桿菌感染。分析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因，它可損傷胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加，從而導(dǎo)致潰瘍形成。7.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是答案：腹水。分析：肝硬化失代償期肝功能減退和門脈高壓，腹水是門脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。8.甲亢患者最常見的心律失常類型是答案：心房顫動(dòng)。分析：甲亢患者甲狀腺激素分泌過多，可影響心臟功能，最常見的心律失常類型是心房顫動(dòng)。9.診斷癲癇的主要依據(jù)是答案：臨床表現(xiàn)。分析：癲癇的診斷主要依靠典型的臨床表現(xiàn)，如發(fā)作性的意識(shí)喪失、肢體抽搐等，腦電圖等檢查可輔助診斷，但臨床表現(xiàn)是主要依據(jù)。10.小兒易患呼吸道感染的主要原因是答案：呼吸道黏膜缺少sIgA。分析：分泌型免疫球蛋白A（sIgA）有保護(hù)呼吸道黏膜免受病毒或細(xì)菌感染的作用，小兒呼吸道黏膜缺少sIgA，故易患呼吸道感染。11.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫最先出現(xiàn)的部位是答案：小腿。分析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序?yàn)椋盒⊥取笸韧鈧?cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。12.患者，男，28歲。因車禍致顱腦損傷急診入院，經(jīng)醫(yī)護(hù)人員全力搶救無效死亡。其家屬情緒激動(dòng)，對醫(yī)護(hù)人員說：“這么年輕的小伙子，進(jìn)醫(yī)院還能呼吸，怎么就死了！你們怎么治的？我家就這么一個(gè)孩子！”此時(shí)影響家屬心理狀態(tài)的主要因素是答案：親人意外離世。分析：患者因車禍急診入院后死亡，家屬難以接受親人意外離世的現(xiàn)實(shí)，從而情緒激動(dòng)，這是影響家屬心理狀態(tài)的主要因素。13.護(hù)患關(guān)系發(fā)展到工作期的主要任務(wù)是答案：為患者解決健康問題。分析：工作期是護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要時(shí)期，此階段護(hù)患雙方在信任的基礎(chǔ)上開始合作，護(hù)士的主要任務(wù)是運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)榛颊呓鉀Q健康問題。14.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法不妥的是答案：隨意修改醫(yī)囑。分析：護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，但不能隨意修改醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出，由醫(yī)生進(jìn)行修改。15.患者，女，50歲?；技谞钕俟δ軠p退癥2年。家屬主述患者記憶力嚴(yán)重減退、反應(yīng)遲鈍，經(jīng)常猜疑別人，家人都無法和其進(jìn)行交流。該患者目前存在的主要心理問題是答案：認(rèn)知障礙。分析：患者記憶力嚴(yán)重減退、反應(yīng)遲鈍、猜疑別人，這些表現(xiàn)提示存在認(rèn)知障礙。16.某孕婦，孕32周。因“先兆早產(chǎn)”入院，遵醫(yī)囑給予宮縮抑制劑治療，下列藥物中，常用的是答案：利托君。分析：利托君是常用的宮縮抑制劑，可抑制子宮平滑肌收縮，延長孕周，用于治療先兆早產(chǎn)。17.產(chǎn)后出血最常見的原因是答案：子宮收縮乏力。分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，胎兒娩出后，子宮肌纖維收縮和縮復(fù)可使胎盤剝離面的血竇關(guān)閉，若子宮收縮乏力，血竇不能關(guān)閉則導(dǎo)致出血。18.滴蟲性陰道炎的白帶特點(diǎn)是答案：稀薄泡沫狀。分析：滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，其白帶特點(diǎn)為稀薄泡沫狀，伴有外陰瘙癢。19.某患者，因急性闌尾炎入院，現(xiàn)腹痛加劇，伴有寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.5℃，該患者可能出現(xiàn)了答案：闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎。分析：急性闌尾炎患者出現(xiàn)腹痛加劇、寒戰(zhàn)、高熱，提示病情加重，可能發(fā)生了闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎。20.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間，最重要的觀察項(xiàng)目是答案：腹膜刺激征。分析：腹膜刺激征的出現(xiàn)提示可能有腸絞窄，腸絞窄是腸梗阻最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可危及生命，所以非手術(shù)治療期間最重要的觀察項(xiàng)目是腹膜刺激征。21.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°～30°的主要目的是答案：利于顱內(nèi)靜脈回流。分析：床頭抬高15°～30°可使顱內(nèi)靜脈回流增加，減輕腦水腫，從而降低顱內(nèi)壓。22.骨折現(xiàn)場急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案：骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場整復(fù)。分析：骨折現(xiàn)場急救時(shí)，不可將骨折斷端現(xiàn)場整復(fù)，以免將污染帶入深部組織，應(yīng)簡單固定后盡快送往醫(yī)院。23.一氧化碳中毒時(shí)，最先受損的器官是答案：腦。分析：腦對缺氧最敏感，一氧化碳中毒時(shí)，一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合，使血紅蛋白失去攜氧能力，導(dǎo)致組織缺氧，最先受損的器官是腦。24.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔變化是答案：瞳孔縮小。分析：有機(jī)磷農(nóng)藥可抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積，引起毒蕈堿樣癥狀，其中瞳孔縮小是其典型表現(xiàn)之一。25.患者，女，65歲。因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院治療。護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，下列正確的是答案：經(jīng)鼻吸氣，縮唇緩慢呼氣。分析：縮唇呼吸訓(xùn)練方法是經(jīng)鼻吸氣，縮唇緩慢呼氣，可增加呼氣阻力，防止小氣道過早陷閉，利于肺泡內(nèi)氣體排出。26.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是答案：雙肺布滿哮鳴音。分析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，氣道痙攣，通氣障礙，可在雙肺聞及廣泛的哮鳴音。27.肺結(jié)核患者最常見的全身癥狀是答案：午后低熱。分析：肺結(jié)核患者常有全身癥狀，如午后低熱、乏力、盜汗、食欲減退等，其中午后低熱最常見。28.患者，男，40歲。因車禍致胸部損傷，診斷為張力性氣胸?，F(xiàn)場急救應(yīng)首先采取的措施是答案：迅速用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處穿刺排氣。分析：張力性氣胸時(shí)胸腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高，可嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能，現(xiàn)場急救應(yīng)迅速用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處穿刺排氣，降低胸腔內(nèi)壓力。29.患者，女，30歲。因尿頻、尿急、尿痛3天入院，初步診斷為急性膀胱炎。為明確診斷，最有意義的檢查是答案：尿細(xì)菌培養(yǎng)。分析：尿細(xì)菌培養(yǎng)可明確病原菌，是診斷尿路感染的重要依據(jù)，對于急性膀胱炎的診斷有重要意義。30.慢性腎小球腎炎患者的飲食原則是答案：優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食。分析：慢性腎小球腎炎患者腎功能受損，優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食可減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩腎功能惡化。31.缺鐵性貧血患者最常見的病因是答案：慢性失血。分析：慢性失血是缺鐵性貧血最常見的病因，如月經(jīng)量過多、消化道出血等，長期慢性失血可導(dǎo)致鐵丟失過多。32.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的主要臨床表現(xiàn)是答案：皮膚、黏膜出血。分析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是由于血小板減少導(dǎo)致的出血性疾病，主要臨床表現(xiàn)為皮膚、黏膜出血，如瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。33.患者，男，55歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年，關(guān)節(jié)畸形，行走不便。護(hù)士為其制定康復(fù)計(jì)劃，下列哪項(xiàng)不妥答案：長期臥床休息。分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)，長期臥床休息會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮、肌肉萎縮，不利于關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，應(yīng)在病情緩解期進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理錯(cuò)誤的是答案：用熱水洗臉。分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚易過敏，用熱水洗臉會(huì)刺激皮膚，加重皮膚損害，應(yīng)使用溫水洗臉。35.患者，女，25歲。因失戀后口服大量安眠藥，被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是答案：洗胃。分析：對于口服毒物時(shí)間不長的患者，洗胃是清除胃內(nèi)毒物的重要方法，可減少毒物吸收，所以應(yīng)首先進(jìn)行洗胃。36.患者，男，60歲。因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護(hù)過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過速，此時(shí)護(hù)士應(yīng)首選的處理措施是答案：立即通知醫(yī)生，并準(zhǔn)備好除顫器。分析：室性心動(dòng)過速可發(fā)展為心室顫動(dòng)，導(dǎo)致心臟驟停，是嚴(yán)重的心律失常。護(hù)士發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即通知醫(yī)生，并準(zhǔn)備好除顫器，必要時(shí)進(jìn)行電除顫。37.患者，女，45歲。因乳腺癌行乳房切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，開始的時(shí)間是答案：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)。分析：乳腺癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即可開始患側(cè)上肢的握拳、屈腕等功能鍛煉，可促進(jìn)血液循環(huán)，防止上肢腫脹和關(guān)節(jié)僵硬。38.患者，男，70歲。因前列腺增生癥入院，行前列腺電切術(shù)。術(shù)后沖洗膀胱的目的是答案：防止血凝塊堵塞尿管。分析：前列腺電切術(shù)后創(chuàng)面會(huì)有出血，沖洗膀胱可將膀胱內(nèi)的血液和血凝塊沖出，防止血凝塊堵塞尿管。39.患者，女，52歲。因子宮肌瘤入院，擬行子宮切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿管，目的是答案：避免術(shù)中誤傷膀胱。分析：子宮與膀胱相鄰，手術(shù)中可能會(huì)損傷膀胱，術(shù)前留置導(dǎo)尿管可使膀胱空虛，避免術(shù)中誤傷膀胱。40.患者，男，30歲。因高熱、胸痛、咳嗽、咳痰入院，診斷為肺炎鏈球菌肺炎。其痰液的特點(diǎn)是答案：鐵銹色痰。分析：肺炎鏈球菌肺炎患者，由于肺泡內(nèi)紅細(xì)胞被破壞，含鐵血黃素混入痰液，痰液呈鐵銹色。41.患者，女，68歲?；悸苑卧葱孕呐K病，近日因感冒后病情加重，出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭。在治療過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是答案：血?dú)夥治?。分析：呼吸衰竭患者病情變化迅速，血?dú)夥治隹芍苯臃从郴颊叩难鹾虾退釅A平衡情況，對于判斷病情和調(diào)整治療方案至關(guān)重要，所以應(yīng)重點(diǎn)觀察。42.患者，男，45歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第1天，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是答案：胃出血。分析：胃大部切除術(shù)后，胃創(chuàng)面可能會(huì)有出血，術(shù)后第1天最易發(fā)生，所以應(yīng)重點(diǎn)觀察胃出血情況，如胃管引流液的顏色、量等。43.患者，女，28歲。產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。該患者最可能的診斷是答案：產(chǎn)褥感染。分析：產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染?；颊弋a(chǎn)后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹痛、惡露異常等表現(xiàn)，符合產(chǎn)褥感染的診斷。44.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡，此時(shí)患者可能出現(xiàn)了答案：肝性腦病。分析：肝硬化腹水患者放腹水可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、蛋白質(zhì)丟失等，誘發(fā)肝性腦病，患者出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡等表現(xiàn)，提示可能發(fā)生了肝性腦病。45.患者，女，35歲。因甲狀腺瘤行甲狀腺切除術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是損傷了答案：喉返神經(jīng)。分析：喉返神經(jīng)支配聲帶運(yùn)動(dòng)，甲狀腺手術(shù)中若損傷喉返神經(jīng)，可導(dǎo)致聲音嘶啞。46.患者，男，65歲。因腦出血入院，目前患者處于昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合。護(hù)士為其護(hù)理眼睛時(shí)，應(yīng)采取的措施是答案：涂金霉素眼膏并用濕紗布覆蓋。分析：昏迷患者眼瞼不能閉合，角膜暴露易發(fā)生潰瘍和感染，涂金霉素眼膏可起到潤滑和保護(hù)作用，濕紗布覆蓋可保持角膜濕潤。47.患者，女，40歲。因糖尿病足入院治療，護(hù)士在護(hù)理過程中，應(yīng)注意觀察患者足部的答案：溫度、顏色、感覺。分析：糖尿病足患者足部血液循環(huán)和神經(jīng)功能受損，觀察足部的溫度、顏色、感覺可及時(shí)發(fā)現(xiàn)足部的血運(yùn)和神經(jīng)變化，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。48.患者，男，32歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴下腹部墜脹、里急后重。該患者可能出現(xiàn)了答案：盆腔膿腫。分析：急性闌尾炎穿孔后，炎癥滲出物可積聚在盆腔形成盆腔膿腫，患者出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部墜脹、里急后重等表現(xiàn)，符合盆腔膿