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文檔簡介
護士執(zhí)業(yè)資格精選題庫帶分析2025年1.患者女,30歲。因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢:面色蒼白,脈搏140次/分,血壓60/40mmHg,急需大量輸血。輸血過程中,患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、心率緩慢。可能的原因是A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.急性肺水腫答案:D分析:大量輸血使枸櫞酸鈉大量進入體內(nèi),如患者肝功能不全,枸櫞酸鈉不能完全氧化和排出,而與血中的游離鈣結(jié)合使血鈣降低,導致枸櫞酸鈉中毒反應,表現(xiàn)為手足抽搐、血壓下降、心率緩慢等。2.患者男,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者病情穩(wěn)定,準備出院,護士對其進行腹式呼吸指導,正確的是A.吸氣時腹部盡力收縮B.呼氣時腹部盡力收縮C.呼吸頻率以30次/分左右為宜D.吸氣時間長于呼氣時間E.用口吸氣、用鼻呼氣答案:B分析:腹式呼吸時,吸氣時腹部放松,腹部盡力挺出;呼氣時腹部盡力收縮。呼吸頻率為78次/分,呼氣時間長于吸氣時間,用鼻吸氣、用口呼氣。3.某產(chǎn)婦,28歲。順產(chǎn)一男嬰。產(chǎn)后第2天房間緊閉,護士為其開窗通風,護士解釋通風的目的不包括A.減少感染的發(fā)生B.減少細菌數(shù)量C.增加氧含量D.抑制細菌生長E.凈化空氣答案:D分析:通風可降低室內(nèi)空氣中微生物的密度,降低二氧化碳濃度,提高氧含量,凈化空氣,減少感染的發(fā)生,但不能抑制細菌生長。4.患者男,50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),護士采取的飲食護理措施應除外A.以葡萄糖為主的飲食B.鈉鹽限制在250mg/dC.靜脈補充葡萄供給熱量D.昏迷者鼻飼流質(zhì)飲食E.清醒后供動物性蛋白質(zhì)答案:E分析:該患者出現(xiàn)肝性腦病,應限制蛋白質(zhì)攝入,避免誘發(fā)或加重肝性腦病,清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食,但應以植物蛋白為主。5.患者女,35歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術,術后囑患者早期下床活動的主要目的是A.防止腸粘連B.防止肺不張C.防止壓瘡D.防止下肢靜脈血栓形成E.利于傷口愈合答案:A分析:闌尾切除術后早期下床活動可促進腸蠕動恢復,防止腸粘連。6.患者女,20歲。診斷為再生障礙性貧血,醫(yī)囑:輸注濃縮紅細胞。護士巡房時發(fā)現(xiàn)輸血速度變慢,穿刺點局部無腫脹、無壓痛,擠捏輸血器無阻力,局部皮溫正常。護士首先應A.用生理鹽水沖管B.熱敷患者穿刺局部C.更換輸血器后繼續(xù)輸血D.使用恒溫器加熱血液E.拔針后另行穿刺答案:C分析:輸血速度變慢,穿刺點無異常,擠捏輸血器無阻力,考慮輸血器故障,應更換輸血器后繼續(xù)輸血。7.患者男,45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷,有休克征象。護士應首先給予A.建立靜脈通道B.準備骨盆兜,行懸吊牽引C.準備腹腔手術止血D.準備髖部石膏固定E.準備骨牽引器材答案:A分析:患者有休克征象,首要的處理是迅速建立靜脈通道,補充血容量,抗休克。8.患者女,68歲。患大葉性肺炎,高熱昏迷10天,10天內(nèi)給予大量抗生素治療,近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。為該患者口腔護理時,下列操作錯誤的是A.操作前后清點棉球個數(shù)B.用彎止血鉗夾緊棉球,每次1個C.從磨牙到門齒縱向擦洗牙齒外側(cè)面D.由內(nèi)向外擦洗舌面E.擦洗畢,協(xié)助患者漱口答案:E分析:該患者高熱昏迷,禁忌漱口,以免發(fā)生誤吸。9.患者男,70歲。患冠心病20年,近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短,醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級,護士指導該患者活動與休息的原則應為A.可不限制活動,增加午休時間B.可起床輕微活動,需增加活動間歇時間C.以臥床休息、限制活動量為宜D.以臥床休息為主,間斷起床活動E.需嚴格臥床休息答案:B分析:心功能Ⅱ級患者可適當從事輕體力活動,但要增加活動間歇時間,以不引起癥狀為度。10.患者女,55歲。因絕經(jīng)后5年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血入院,經(jīng)檢查診斷為子宮內(nèi)膜癌?;颊咦稍儽静∽畛S玫闹委煼桨?,護士正確的回答是A.化療B.手術治療C.中藥治療D.放療E.放化療結(jié)合答案:B分析:手術治療是子宮內(nèi)膜癌最主要的治療方法。11.患者男,30歲。高熱、寒戰(zhàn)3天,胸痛,伴咳嗽,痰中帶血。聽診:右肺中部可聞及濕啰音。經(jīng)醫(yī)師進一步檢查,診斷為肺炎鏈球菌肺炎。該患者的痰液特點為A.膿血痰B.鐵銹色痰C.粉紅色泡沫痰D.果醬樣痰E.大量黃膿痰答案:B分析:肺炎鏈球菌肺炎患者痰液典型特點為鐵銹色痰。12.患者女,40歲。慢性腎小球腎炎病史10年,因反復發(fā)作不愈,影響生活和工作,患者表現(xiàn)非常焦慮。護士針對該患者采取的心理護理內(nèi)容中,重要性最低的是A.注意觀察患者心理活動B.及時發(fā)現(xiàn)患者不良情緒C.主動與患者溝通,增加信任感D.與家屬共同做好患者的疏導工作E.向患者講解慢性腎小球腎炎的病因答案:E分析:患者當前主要問題是焦慮情緒,重點應放在心理護理方面,講解病因?qū)徑饨箲]情緒重要性相對較低。13.患者男,56歲。因急性心肌梗死入院。入院后第3天,于心尖部出現(xiàn)3/6級收縮期雜音,同時心力衰竭加重。使用糾正心衰的藥物效果很差。最可能的原因是A.再次心肌梗死B.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂C.感染性心內(nèi)膜炎D.室間隔穿孔E.急性心包炎答案:B分析:急性心肌梗死患者出現(xiàn)心尖部收縮期雜音伴心力衰竭加重,考慮乳頭肌功能失調(diào)或斷裂。14.患者女,25歲。因甲狀腺腫大就診,診斷為甲狀腺功能亢進癥。該患者的飲食應選擇A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.低熱量、低蛋白、高維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.低熱量、高蛋白、高維生素飲食E.高熱量、高蛋白、低維生素飲食答案:A分析:甲亢患者代謝率高,應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。15.患者男,62歲。因心房顫動住院治療,心率114次/分,心音強弱不等,心律不規(guī)則,脈搏細弱,且極不規(guī)則。此時護士應如何準確觀察脈搏與心率A.先測心率,后測脈搏B.先測脈搏,后測心率C.兩人分別測脈搏和心率,但應同時起止D.兩人分別測脈搏和心率E.一人測心率,一人測脈搏答案:C分析:對于心房顫動患者,應兩人分別測脈搏和心率,但要同時起止,以準確記錄心率和脈率。16.患者女,32歲?;紳冃越Y(jié)腸炎3年,急性加重2周入院。入院后護士評估患者的糞便形態(tài)最可能發(fā)現(xiàn)的是A.米泔水樣便B.柏油樣便C.黏液膿血便D.白陶土樣便E.黃色軟便答案:C分析:潰瘍性結(jié)腸炎患者糞便特點為黏液膿血便。17.患者男,48歲。診斷為糖尿病,患者擬在家中自行監(jiān)測血糖。護士應告知其餐后2小時血糖的正常值是A.<4.8mmol/LB.<5.8mmol/LC.<6.8mmol/LD.<7.8mmol/LE.<8.8mmol/L答案:D分析:餐后2小時血糖的正常值應<7.8mmol/L。18.患者女,58歲。因膀胱結(jié)石行體外沖擊波碎石術,術后護士發(fā)現(xiàn)患者有血尿,且色鮮紅,并有小血塊,此時護士應采取的措施不包括A.多飲水B.嚴密觀察血尿變化C.必要時用止血藥D.取平臥位E.減少活動答案:D分析:膀胱結(jié)石體外沖擊波碎石術后有血尿,應采取的措施包括多飲水、嚴密觀察血尿變化、必要時用止血藥、減少活動等,一般不需要取平臥位。19.患者男,72歲。因高血壓引起腦出血昏迷已1周,護士給予鼻飼以補充營養(yǎng)和水分。護士插入胃管后檢查證實胃管在胃內(nèi),其中錯誤的方法是A.注入少量空氣,同時聽胃部有氣過水聲B.抽吸出胃液C.注入少量溫開水,同時聽胃部有水泡聲D.胃管末端放入水杯內(nèi)無氣體溢出E.抽吸出液體用pH試紙測試呈酸性答案:C分析:注入少量溫開水,同時聽胃部有水泡聲不是判斷胃管在胃內(nèi)的正確方法。20.患者女,36歲。因急性一氧化碳中毒入院,治療1周后癥狀消失出院。2個月后突然出現(xiàn)意識障礙。既往無高血壓及腦血管病史。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.肝性腦病D.中毒遲發(fā)性腦病E.中間綜合征答案:D分析:急性一氧化碳中毒患者在意識障礙恢復后,經(jīng)過260天的“假愈期”,可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病。21.患者男,28歲。因車禍致脾破裂急診入院。在快速大量輸血補液后,患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰,考慮可能發(fā)生了A.過敏反應B.溶血反應C.循環(huán)負荷過重D.細菌污染反應E.枸櫞酸鈉中毒反應答案:C分析:快速大量輸血補液后出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰,是循環(huán)負荷過重的表現(xiàn)。22.患者女,45歲。患類風濕關節(jié)炎5年,近日關節(jié)疼痛加劇,晨僵明顯,下列護理措施錯誤的是A.睡眠時使用彈力手套保暖B.晨起后用溫水泡僵硬關節(jié)15分鐘C.適當進行活動,避免關節(jié)廢用D.關節(jié)疼痛時可服用止痛劑E.長期大量使用糖皮質(zhì)激素答案:E分析:糖皮質(zhì)激素有較多副作用,不能長期大量使用,應根據(jù)病情遵醫(yī)囑合理使用。23.患者男,60歲。慢性咳嗽、咳痰10年,近2年活動后氣促。查體:桶狀胸,兩肺呼吸音低。該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管擴張E.肺炎答案:C分析:患者有慢性咳嗽、咳痰病史,出現(xiàn)活動后氣促,桶狀胸,兩肺呼吸音低,符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。24.患者女,22歲。因白帶增多、外陰瘙癢就診,診斷為滴蟲性陰道炎。護士告知患者滴蟲性陰道炎白帶的典型特征是A.白色豆渣樣B.黃色水樣C.稀薄泡沫狀D.血性白帶E.膿性白帶答案:C分析:滴蟲性陰道炎白帶典型特征為稀薄泡沫狀。25.患者男,55歲。因急性心肌梗死入院,遵醫(yī)囑絕對臥床休息,現(xiàn)4天未排大便,感到腹脹不適。該患者目前存在的護理問題是A.便秘、腹脹與活動減少有關B.活動受限引起便秘C.腹脹與臥床有關D.腹脹由便秘引起E.便秘與臥床有關答案:A分析:患者因絕對臥床休息活動減少導致4天未排大便、腹脹不適,護理問題為便秘、腹脹與活動減少有關。26.患者女,30歲。因甲狀腺大部切除術,術后發(fā)音時音調(diào)低鈍,但飲水時并不出現(xiàn)誤咽、嗆咳,可能是術中損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.雙側(cè)喉返神經(jīng)D.單側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案:B分析:喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛、音調(diào)降低;喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳。27.患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后4天,主訴腹部脹痛,惡心。停止排氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補液D.半臥位E.應用抗生素答案:B分析:患者術后出現(xiàn)腹部脹痛、惡心、停止排氣排便,腸鳴音消失,考慮腸梗阻,胃腸減壓是重要的處理措施。28.患者女,65歲?;几哐獕翰?年,近半個月來間斷發(fā)生胸骨后或心前區(qū)疼痛,持續(xù)35分鐘,經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛,醫(yī)生囑用硝酸甘油,責任護士講解用藥知識,其中哪項不妥A.應臥位或坐位服藥,以防發(fā)生體位性低血壓B.該藥應舌下含服,不可吞服或嚼服C.該藥可擴張外周血管,減輕心臟負擔D.該藥不良反應有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等E.出現(xiàn)不良反應需立即停藥答案:E分析:硝酸甘油的不良反應一般在用藥后數(shù)分鐘可自行緩解,不需要立即停藥。29.患者男,25歲。因高熱2日未能進食,自述口渴、口干、尿少色黃。查體:口舌干燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷。實驗室檢查:尿比重1.028,血清鈉濃度為155mmol/L。考慮患者出現(xiàn)了A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒E.稀釋性低鈉血癥答案:C分析:患者高熱未進食,有口渴、口干、尿少色黃等表現(xiàn),血清鈉濃度>150mmol/L,考慮高滲性脫水。30.患者女,38歲。大面積燒傷后5小時入院,心率120次/分,血壓70/50mmHg,尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是A.大量紅細胞喪失造成肺換氣障礙B.大量水分蒸發(fā)造成脫水C.疼痛導致的生理反應D.大量體液從血管內(nèi)滲出引起低血容量休克E.創(chuàng)面細菌感染造成感染性休克答案:D分析:大面積燒傷后,大量體液從血管內(nèi)滲出,導致有效循環(huán)血量急劇減少,引起低血容量休克。31.患者男,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。在使用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象??紤]為A.肺性腦病先兆B.呼吸興奮劑過量C.痰液堵塞D.通氣量不足E.呼吸性堿中毒答案:B分析:使用呼吸興奮劑過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象,提示呼吸興奮劑過量。32.患者女,26歲。產(chǎn)后3天,訴下腹部陣發(fā)性疼痛,無惡心、嘔吐,宮底在臍下3指,無壓痛,雙側(cè)附件陰性,惡露色紅,量不多。首先考慮的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮復舊不良C.產(chǎn)后宮縮痛D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.腸梗阻答案:C分析:產(chǎn)后12天出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性疼痛,無其他異常表現(xiàn),考慮產(chǎn)后宮縮痛。33.患者男,50歲。患消化性潰瘍10年,凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛,服用氫氧化鋁后不能緩解,且向背部放射。該患者可能并發(fā)了A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭答案:D分析:消化性潰瘍患者出現(xiàn)持續(xù)腹痛,服用抗酸藥不能緩解,且向背部放射,考慮并發(fā)穿孔。34.患者女,32歲。妊娠33周,突感有較多液體自陰道流出,胎心7080次/分,陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是A.胎頭受壓B.臍帶脫垂C.臍帶先露D.臍帶打結(jié)E.臍繞頸答案:B分析:患者有較多液體自陰道流出,陰道檢查有索條狀物脫出宮頸,考慮臍帶脫垂,可導致胎兒缺氧,出現(xiàn)胎心異常。35.患者男,42歲。因尿痛、血尿入院,經(jīng)檢查為膀胱結(jié)石。該患者的典型癥狀是A.排尿突然中斷B.鏡下血尿C.終末血尿D.全程血尿E.膿尿答案:A分析:膀胱結(jié)石的典型癥狀是排尿突然中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿。36.患者女,56歲。診斷為慢性腎功能衰竭,醫(yī)囑每日優(yōu)質(zhì)蛋白飲食0.6g/kg?;颊咴儐栕o士什么是優(yōu)質(zhì)蛋白,護士的正確回答是A.植物蛋白B.動物蛋白C.含必需氨基酸的蛋白D.含非必需氨基酸的蛋白E.動物性食物中所含的蛋白答案:C分析:優(yōu)質(zhì)蛋白是指含必需氨基酸豐富的蛋白質(zhì)。37.患者男,35歲。因胸部外傷導致右側(cè)氣胸,經(jīng)胸腔閉式引流后,護士收集到可拔管的信息是A.引流瓶內(nèi)無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實右肺完全膨脹B.引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動C.引流瓶長管內(nèi)的水柱波動小于1cmD.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.患者無呼吸困難,引流瓶中無氣體溢出答案:A分析:胸腔閉式引流拔管指征為引流瓶內(nèi)無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實肺完全膨脹。38.患者女,40歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術,術后發(fā)生口唇針刺感,手足抽搐。最可能的原因是A.喉返神經(jīng)損傷B.甲狀旁腺損傷C.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷D.喉上神經(jīng)外支損傷E.甲狀腺危象答案:B分析:甲狀腺大部切除術后出現(xiàn)口唇針刺感、手足抽搐,考慮甲狀旁腺損傷,導致血鈣降低。39.患者男,65歲。高血壓病史10年。與家人發(fā)生口角后突發(fā)昏迷,嘔吐咖啡樣液體,查體:體溫39℃,一側(cè)瞳孔散大、對側(cè)肢體偏癱。該患者最可能的診斷是A.腦出血B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦血栓形成答案:A分析:高血壓患者情緒激動后突發(fā)昏迷、嘔吐咖啡樣液體、一側(cè)瞳孔散大、對側(cè)肢體偏癱,考慮腦出血。40.患者女,28歲。產(chǎn)后2周,出現(xiàn)右乳脹痛,伴發(fā)熱,體溫38.5℃。檢查發(fā)現(xiàn)右乳外上象限紅腫,有壓痛,可捫及一硬塊。該患者最可能的診斷是A.急性乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤答案:A分析:產(chǎn)后2周,右乳脹痛、發(fā)熱,乳房外上象限紅腫、壓痛、有硬塊,考慮急性乳腺炎。41.患者男,52歲。因冠心病行冠狀動脈造影,術后需臥床休息的時間是A.24小時B.46小時C.612小時D.1224小時E.2448小時答案:C分析:冠狀動脈造影術后需臥床休息612小時。42.患者女,30歲。因風濕性心臟病二尖瓣狹窄入院,在心尖區(qū)可聽到舒張期隆隆樣雜音,該雜音的特點不包括A.舒張中晚期出現(xiàn)B.遞增型C.性質(zhì)柔和D.局限于心尖區(qū)E.左側(cè)臥位明顯答案:C分析:二尖瓣狹窄的心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音特點為舒張中晚期出現(xiàn)、遞增型、性質(zhì)粗糙、局限于心尖區(qū)、左側(cè)臥位明顯。43.患者男,45歲。因急性胰腺炎入院,經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失,開始進食時應給予A.無渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)答案:B分析:急性胰腺炎患者腹痛、嘔吐基本消失后,開始進食應給予低脂低蛋白流質(zhì)飲食。44.患者女,23歲。因原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥在氣管內(nèi)插管麻醉下行甲狀腺大部切除術,術后清醒拔出氣管插管后患者出現(xiàn)呼吸困難,伴有失音,無手足麻木。查體:頸部無腫脹,引流管通暢。該患者最可能的原因是A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.喉上神經(jīng)損傷答案:C分析:患者術后出現(xiàn)呼吸困難、失音,無手足麻木,頸部無腫脹,引流管通暢,考慮雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。45.
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