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廣東定向衛(wèi)生協(xié)議書(shū)?甲方(委托方):姓名:______________________身份證號(hào)碼:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________乙方(受托方):?jiǎn)挝幻Q:________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________鑒于甲方為滿足自身醫(yī)療服務(wù)需求,委托乙方為其提供定向衛(wèi)生服務(wù),雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議背景與目的甲方基于對(duì)乙方專業(yè)醫(yī)療服務(wù)能力的認(rèn)可,期望乙方按照本協(xié)議約定,為甲方提供定向的衛(wèi)生服務(wù),以保障甲方及相關(guān)人員的健康權(quán)益,滿足甲方特定的衛(wèi)生服務(wù)需求。乙方接受甲方委托,愿意按照協(xié)議要求提供相應(yīng)服務(wù)。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)服務(wù)內(nèi)容1.醫(yī)療服務(wù)乙方負(fù)責(zé)為甲方提供日常的基本醫(yī)療診療服務(wù),包括但不限于常見(jiàn)疾病的診斷、治療、用藥指導(dǎo)等。根據(jù)甲方的健康狀況和需求,制定個(gè)性化的健康管理方案,定期為甲方進(jìn)行健康體檢,包括身體各系統(tǒng)的檢查、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、影像學(xué)檢查等,并提供詳細(xì)的體檢報(bào)告和健康建議。為甲方建立個(gè)人健康檔案,記錄甲方的健康信息、診療記錄等,并實(shí)時(shí)更新,確保檔案信息的準(zhǔn)確性和完整性。在甲方遇到突發(fā)疾病或緊急醫(yī)療情況時(shí),乙方應(yīng)及時(shí)響應(yīng),提供緊急救治服務(wù),并協(xié)助甲方轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療。2.預(yù)防保健服務(wù)開(kāi)展健康教育活動(dòng),向甲方普及健康知識(shí),提高甲方的健康意識(shí)和自我保健能力。教育內(nèi)容包括但不限于疾病預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)飲食、運(yùn)動(dòng)保健、心理健康等方面。根據(jù)季節(jié)和疾病流行趨勢(shì),為甲方提供針對(duì)性的預(yù)防接種服務(wù),確保甲方按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序及時(shí)接種疫苗,預(yù)防相關(guān)傳染病的發(fā)生。指導(dǎo)甲方進(jìn)行合理的生活方式調(diào)整,如合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等,以促進(jìn)甲方的身體健康。3.衛(wèi)生技術(shù)支持為甲方提供衛(wèi)生技術(shù)咨詢服務(wù),解答甲方在醫(yī)療衛(wèi)生方面的疑問(wèn),提供專業(yè)的建議和指導(dǎo)。根據(jù)甲方的實(shí)際情況,協(xié)助甲方完善醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備,提供相關(guān)的技術(shù)支持和維護(hù)建議,確保甲方的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。(二)服務(wù)地點(diǎn)乙方提供服務(wù)的地點(diǎn)為甲方指定的位于廣東省[具體地點(diǎn)]的場(chǎng)所。(三)服務(wù)期限本協(xié)議服務(wù)期限自____年__月__日起至____年__月__日止。協(xié)議期滿前,雙方如無(wú)異議,則自動(dòng)延續(xù)[延續(xù)期限]。三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供衛(wèi)生服務(wù),并對(duì)乙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)。有權(quán)獲取乙方提供的醫(yī)療診療服務(wù)、健康管理方案、健康體檢報(bào)告等相關(guān)服務(wù)資料和信息。在乙方違反本協(xié)議約定時(shí),有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任,并采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。向乙方如實(shí)提供與自身健康狀況及服務(wù)需求相關(guān)的信息,不得隱瞞或虛報(bào)重要信息。積極配合乙方開(kāi)展服務(wù)工作,按照乙方的要求進(jìn)行健康體檢、接受診療服務(wù)、調(diào)整生活方式等。為乙方開(kāi)展服務(wù)工作提供必要的協(xié)助和便利條件,包括但不限于提供辦公場(chǎng)地、設(shè)備使用權(quán)限等。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲取服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)甲方的健康狀況和服務(wù)需求,合理制定服務(wù)方案,并在必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整。在提供服務(wù)過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)甲方存在可能影響健康的風(fēng)險(xiǎn)因素或異常情況,有權(quán)及時(shí)告知甲方,并提出相應(yīng)的建議和措施。2.義務(wù)嚴(yán)格按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)期限為甲方提供衛(wèi)生服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量。安排具備相應(yīng)專業(yè)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療人員為甲方提供服務(wù),醫(yī)療人員應(yīng)遵守職業(yè)道德和醫(yī)療規(guī)范,不得泄露甲方的隱私信息。定期對(duì)甲方的健康狀況進(jìn)行評(píng)估和分析,根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整服務(wù)方案,為甲方提供持續(xù)有效的健康管理服務(wù)。建立健全服務(wù)檔案管理制度,妥善保管甲方的健康檔案及相關(guān)服務(wù)資料,確保檔案信息的安全和保密。積極配合甲方接受衛(wèi)生行政部門(mén)及其他相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督檢查,如實(shí)提供相關(guān)服務(wù)資料和信息。四、服務(wù)費(fèi)用及支付方式(一)服務(wù)費(fèi)用本協(xié)議項(xiàng)下甲方應(yīng)向乙方支付的服務(wù)費(fèi)用總額為人民幣_(tái)___元(大寫(xiě):____元整)。(二)支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付服務(wù)費(fèi)用的____%作為預(yù)付款,即人民幣_(tái)___元(大寫(xiě):____元整);在服務(wù)期限過(guò)半時(shí),甲方應(yīng)支付服務(wù)費(fèi)用的____%,即人民幣_(tái)___元(大寫(xiě):____元整);在服務(wù)期限屆滿且乙方完成全部服務(wù)內(nèi)容并經(jīng)甲方驗(yàn)收合格后,甲方應(yīng)支付剩余的服務(wù)費(fèi)用,即人民幣_(tái)___元(大寫(xiě):____元整)。乙方應(yīng)在收到每筆款項(xiàng)后的____個(gè)工作日內(nèi),向甲方開(kāi)具合法有效的發(fā)票。五、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意,任何一方不得向任何第三方披露或使用對(duì)方的保密信息。2.本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起____年。六、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)____日的,乙方有權(quán)暫停服務(wù),并要求甲方支付已產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金,同時(shí)乙方有權(quán)解除本協(xié)議。2.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)提供相關(guān)信息或不配合乙方開(kāi)展服務(wù)工作,導(dǎo)致乙方無(wú)法正常履行協(xié)議或服務(wù)質(zhì)量受到影響的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,并賠償乙方因此遭受的損失。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)期限為甲方提供衛(wèi)生服務(wù),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向甲方支付服務(wù)費(fèi)用總額的____%作為違約金。乙方應(yīng)采取措施及時(shí)糾正違約行為,確保服務(wù)質(zhì)量達(dá)到協(xié)議要求。2.若乙方泄露甲方的隱私信息,乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失,并向甲方支付服務(wù)費(fèi)用總額的____%作為違約金。同時(shí),乙方應(yīng)采取措施消除不良影響,如因乙方原因?qū)е录追绞艿降谌剿髻r或其他法律糾紛的,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)處理并承擔(dān)全部法律責(zé)任。3.若乙方未按照本協(xié)議約定妥善保管甲方的健康檔案及相關(guān)服務(wù)資料,導(dǎo)致檔案信息丟失、損壞或泄露的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,并采取措施予以補(bǔ)救。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行
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