醫(yī)院門(mén)診中藥房工作流程

醫(yī)院門(mén)診中藥房工作流程演講人：日期:目錄CONTENTS01處方接收與審核02藥品調(diào)劑標(biāo)準(zhǔn)化操作03患者發(fā)藥服務(wù)流程04藥品庫(kù)存動(dòng)態(tài)管理05設(shè)備運(yùn)行與維護(hù)06應(yīng)急事件處置體系01處方接收與審核電子處方系統(tǒng)接入規(guī)范接入電子處方系統(tǒng)醫(yī)院門(mén)診中藥房需接入電子處方系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)處方信息的電子化傳輸與管理。01處方信息規(guī)范電子處方系統(tǒng)需確保處方信息的準(zhǔn)確性、完整性和規(guī)范性，包括患者信息、藥品信息、用法用量等。02處方審核機(jī)制電子處方系統(tǒng)應(yīng)具備自動(dòng)審核功能，對(duì)處方信息進(jìn)行初步審核，確保處方的合理性和合法性。03紙質(zhì)處方審核要點(diǎn)紙質(zhì)處方審核要點(diǎn)處方完整性用法用量藥品配伍處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范紙質(zhì)處方需確保患者信息、藥品信息、醫(yī)師簽字等內(nèi)容的完整性。審核藥品之間的配伍禁忌，確保藥物之間的相互作用不影響患者的用藥安全。核對(duì)藥品的用法用量，確?；颊哂盟幍恼_性和合理性。審核處方的書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范，包括字跡清晰、藥品名稱(chēng)準(zhǔn)確等。特殊藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等，需實(shí)行特殊管理。對(duì)于特殊藥品處方，需由具有特殊藥品處方權(quán)的醫(yī)師開(kāi)具，并進(jìn)行雙人復(fù)核。特殊藥品的發(fā)放需實(shí)行雙人雙鎖、專(zhuān)柜存放，確保藥品的安全性和有效性。特殊藥品處方需按規(guī)定留存，以備后續(xù)查閱和監(jiān)管。特殊藥品處方復(fù)核流程特殊藥品范圍處方審核藥品發(fā)放處方留存02藥品調(diào)劑標(biāo)準(zhǔn)化操作確保使用的稱(chēng)量器具準(zhǔn)確、靈敏，并定期進(jìn)行校準(zhǔn)。藥品稱(chēng)重器具校準(zhǔn)按照處方劑量進(jìn)行準(zhǔn)確稱(chēng)量，確保劑量準(zhǔn)確。飲片稱(chēng)量操作規(guī)范定期檢查飲片質(zhì)量，防止受潮、蟲(chóng)蛀等現(xiàn)象。飲片質(zhì)量監(jiān)控中藥飲片稱(chēng)量精度控制代煎藥品分裝標(biāo)識(shí)要求煎藥時(shí)間控制選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的煎藥容器，確保藥液不會(huì)與容器發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。藥品分裝規(guī)范煎藥容器選擇按照處方要求控制煎藥時(shí)間，確保藥物有效成分充分煎出。將煎好的藥液進(jìn)行規(guī)范分裝，并貼上藥品名稱(chēng)、劑量等標(biāo)識(shí)。核對(duì)藥品名稱(chēng)、規(guī)格、劑量等信息是否與處方一致。藥品核對(duì)檢查藥品外觀、氣味等是否異常，確保藥品質(zhì)量。藥品質(zhì)量檢查核對(duì)患者信息，確保將正確的藥品發(fā)放給患者，并進(jìn)行用藥指導(dǎo)。藥品發(fā)放外配藥品核對(duì)方略01020303患者發(fā)藥服務(wù)流程患者簽到患者在門(mén)診掛號(hào)后，需到中藥房進(jìn)行簽到，等待叫號(hào)系統(tǒng)進(jìn)行排隊(duì)。叫號(hào)系統(tǒng)顯示叫號(hào)系統(tǒng)按照掛號(hào)順序，自動(dòng)顯示患者姓名和號(hào)碼，并提示患者前往發(fā)藥窗口取藥。語(yǔ)音提示叫號(hào)系統(tǒng)通過(guò)語(yǔ)音播報(bào)患者姓名和號(hào)碼，同時(shí)提示患者注意取藥窗口。特殊情況處理如遇患者過(guò)號(hào)、特殊藥品等情況，叫號(hào)系統(tǒng)應(yīng)進(jìn)行特殊提示和處理。叫號(hào)系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)操作標(biāo)準(zhǔn)身份信息雙重驗(yàn)證機(jī)制核對(duì)患者基本信息在發(fā)藥前，工作人員需核對(duì)患者的基本信息，如姓名、性別、年齡等，以確保發(fā)藥準(zhǔn)確無(wú)誤。01醫(yī)?？?yàn)證對(duì)患者醫(yī)?？ㄐ畔⑦M(jìn)行驗(yàn)證，確保患者身份真實(shí)有效，同時(shí)方便患者報(bào)銷(xiāo)。02雙重驗(yàn)證保障通過(guò)患者基本信息和醫(yī)?？ㄐ畔⒌碾p重驗(yàn)證，確?；颊哂盟幇踩?。03用藥禁忌現(xiàn)場(chǎng)告知程序詢(xún)問(wèn)患者過(guò)敏史在發(fā)藥前，工作人員需詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者是否有藥物過(guò)敏史，以避免藥物過(guò)敏反應(yīng)。告知藥物禁忌根據(jù)患者診斷結(jié)果和藥物特性，工作人員需向患者詳細(xì)告知藥物的使用禁忌和注意事項(xiàng)。發(fā)放用藥指導(dǎo)資料為患者提供用藥指導(dǎo)資料，包括藥物說(shuō)明書(shū)、用藥注意事項(xiàng)等，以便患者正確使用藥物。提醒患者復(fù)診告知患者用藥后的復(fù)診時(shí)間和注意事項(xiàng)，確保患者用藥安全有效。04藥品庫(kù)存動(dòng)態(tài)管理智能補(bǔ)貨預(yù)警設(shè)置庫(kù)存量監(jiān)控實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)庫(kù)存量，確保藥品供應(yīng)充足，避免藥品短缺或積壓。01根據(jù)藥品消耗情況和庫(kù)存閾值自動(dòng)發(fā)出補(bǔ)貨提醒，及時(shí)補(bǔ)充藥品。02預(yù)警信息推送將預(yù)警信息及時(shí)推送給相關(guān)人員，以便快速響應(yīng)和處理。03智能預(yù)警系統(tǒng)定期對(duì)近效期藥品進(jìn)行篩查，確保在有效期內(nèi)使用。藥品篩查遵循“先進(jìn)先出，近效期先用”的原則，優(yōu)先使用近效期藥品。優(yōu)先使用原則對(duì)于無(wú)法在有效期內(nèi)使用的藥品，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行退庫(kù)、報(bào)廢等處理，確保藥品質(zhì)量和安全。處置措施近效期藥品處置方案毒麻藥品專(zhuān)柜管理專(zhuān)柜存儲(chǔ)設(shè)置毒麻藥品專(zhuān)柜，實(shí)行專(zhuān)人管理、專(zhuān)鎖保管，確保藥品安全。01藥品驗(yàn)收對(duì)毒麻藥品實(shí)行雙人雙驗(yàn)制度，確保藥品質(zhì)量無(wú)誤。02藥品使用記錄建立毒麻藥品使用記錄，記錄藥品的流向、用途、數(shù)量等信息，確保藥品使用可追溯。0305設(shè)備運(yùn)行與維護(hù)自動(dòng)調(diào)劑機(jī)清潔規(guī)程清潔方法每次使用后或每日開(kāi)機(jī)前進(jìn)行清潔。清潔部件清潔頻率使用專(zhuān)用清潔劑或干布擦拭機(jī)器表面和藥斗，避免殘留藥粉或污漬。包括稱(chēng)量器、混合器、輸送管道等關(guān)鍵部件，確保無(wú)藥粉殘留和堵塞。建議每周進(jìn)行一次校準(zhǔn)，確保設(shè)備精度和穩(wěn)定性。校準(zhǔn)周期包括溫度、時(shí)間、壓力等關(guān)鍵參數(shù)，確保煎藥過(guò)程符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。校準(zhǔn)內(nèi)容使用標(biāo)準(zhǔn)校準(zhǔn)物進(jìn)行校準(zhǔn)，或根據(jù)設(shè)備說(shuō)明書(shū)進(jìn)行校準(zhǔn)操作。校準(zhǔn)方法煎藥設(shè)備參數(shù)校準(zhǔn)周期010203溫濕度監(jiān)控系統(tǒng)維護(hù)合理布置監(jiān)測(cè)點(diǎn)，確保藥房各個(gè)區(qū)域溫濕度數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠。監(jiān)測(cè)點(diǎn)布置設(shè)定合理的溫濕度報(bào)警閾值，一旦超出范圍及時(shí)采取措施調(diào)整。報(bào)警設(shè)置定期查看溫濕度數(shù)據(jù)記錄，分析變化規(guī)律，為中藥儲(chǔ)存提供科學(xué)依據(jù)。數(shù)據(jù)記錄與分析06應(yīng)急事件處置體系處方爭(zhēng)議調(diào)解預(yù)案嚴(yán)格審方藥師嚴(yán)格按照醫(yī)師處方進(jìn)行審方，確保藥品無(wú)誤。01溝通協(xié)商遇到處方爭(zhēng)議時(shí)，首先與開(kāi)方醫(yī)師進(jìn)行溝通，了解醫(yī)師用藥意圖，協(xié)商解決爭(zhēng)議。02第三方仲裁當(dāng)雙方無(wú)法達(dá)成一致時(shí)，可請(qǐng)第三方進(jìn)行仲裁，如上級(jí)藥師或醫(yī)師。03記錄與總結(jié)對(duì)爭(zhēng)議情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，定期總結(jié)分析，以提高處方準(zhǔn)確性。04藥品儲(chǔ)備根據(jù)臨床用藥情況和藥品供應(yīng)狀況，合理儲(chǔ)備藥品，確保藥品供應(yīng)。替代藥品選擇在藥品短缺時(shí)，及時(shí)尋找替代藥品，確保治療不受影響。藥品調(diào)配藥師可根據(jù)藥品短缺情況，合理調(diào)配藥品，優(yōu)先保障重點(diǎn)患者用藥需求。短缺藥品登記對(duì)短缺藥品進(jìn)行詳細(xì)登記，及時(shí)向上級(jí)部門(mén)報(bào)告，以便協(xié)調(diào)解決。藥品短缺應(yīng)急替代方案設(shè)備故障快速響應(yīng)機(jī)制設(shè)備巡檢定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行巡檢，及