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2025年廣東省惠東縣事業(yè)單位公開招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案1.患者,男,55歲。因“上腹部疼痛3天”入院。既往有胃潰瘍病史。入院后行胃鏡檢查提示胃潰瘍伴出血。目前患者最主要的護理診斷是()A.疼痛:與胃黏膜炎癥刺激有關(guān)B.潛在并發(fā)癥:休克C.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量D.焦慮答案:B。胃潰瘍伴出血患者,出血量大時可導(dǎo)致休克,這是目前最嚴重且需要重點關(guān)注的潛在情況,所以潛在并發(fā)癥:休克是最主要的護理診斷。A選項疼痛雖然存在,但不是最危及生命的問題;C選項營養(yǎng)失調(diào)短時間內(nèi)不是最突出的;D選項焦慮也不是首要的護理診斷。2.以下哪種藥物不屬于抗高血壓藥的一線用藥()A.硝苯地平B.卡托普利C.氨苯蝶啶D.氫氯噻嗪答案:C。一線抗高血壓藥主要包括利尿劑(如氫氯噻嗪)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)等。氨苯蝶啶是保鉀利尿劑,一般不作為一線降壓藥單獨使用,通常與其他利尿劑合用防止低鉀血癥。3.小兒前囟閉合的正常時間是()A.68個月B.810個月C.1218個月D.1824個月答案:C。小兒前囟出生時約1.02.0cm,以后隨顱骨生長而增大,6個月齡左右逐漸骨化而變小,約在11.5歲(1218個月)閉合。4.某孕婦,妊娠38周,突然感到劇烈腹痛,并伴少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,有壓痛,胎位不清,胎心90次/分。該孕婦最可能的診斷是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)答案:B。胎盤早剝典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血,子宮硬如板狀,有壓痛,胎位不清,胎心異常等。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性反復(fù)陰道流血;先兆子宮破裂有子宮病理縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn);早產(chǎn)主要是妊娠滿28周至不足37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮等。5.支氣管哮喘發(fā)作時的主要臨床表現(xiàn)是()A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.端坐呼吸答案:B。支氣管哮喘是氣道的慢性炎癥性疾病,發(fā)作時氣道痙攣狹窄,導(dǎo)致呼氣時氣體呼出困難,主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。吸氣性呼吸困難常見于大氣道梗阻;混合性呼吸困難多見于肺部廣泛病變;端坐呼吸是一種強迫體位,常提示心功能不全等情況。6.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是()A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.軟質(zhì)飲食D.低脂肪飲食答案:C。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。高熱量飲食、高蛋白飲食、低脂肪飲食屬于治療飲食。7.患者,女,28歲。產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱,下腹疼痛且壓痛明顯,下肢腫脹伴疼痛,皮膚緊張發(fā)白。最可能的診斷是()A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后下肢血栓性靜脈炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎答案:B。產(chǎn)后下肢血栓性靜脈炎表現(xiàn)為弛張熱,下肢腫脹、疼痛,皮膚緊張發(fā)白等。產(chǎn)后宮縮痛一般產(chǎn)后12日出現(xiàn),持續(xù)23日自然消失;急性盆腔結(jié)締組織炎主要表現(xiàn)為下腹部疼痛、墜脹等;急性盆腔腹膜炎有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。8.正常成人的尿比重為()A.1.0101.020B.1.0151.025C.1.0201.030D.1.0251.035答案:B。正常成人尿比重波動在1.0151.025之間,受飲食、飲水、出汗等多種因素影響。9.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈()A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案:C。奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病主要表現(xiàn)為胸痛等癥狀;心肌病有多種類型,癥狀各異;高血壓病主要是血壓升高。10.患者,男,60歲。慢性咳嗽、咳痰10年,近2年出現(xiàn)活動后氣短。查體:桶狀胸,雙肺呼吸音減弱。最可能的診斷是()A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎答案:C。慢性阻塞性肺疾病多有慢性咳嗽、咳痰病史,逐漸出現(xiàn)氣短或呼吸困難,查體可出現(xiàn)桶狀胸、雙肺呼吸音減弱等表現(xiàn)。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn);慢性支氣管炎主要以咳嗽、咳痰為主,不一定有桶狀胸等表現(xiàn);肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性感染癥狀。11.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是()A.補充鐵劑B.治療病因C.輸血D.補充維生素C答案:B。治療缺鐵性貧血,關(guān)鍵在于去除病因,若病因不去除,單純補充鐵劑等治療后易復(fù)發(fā)。補充鐵劑是治療的重要措施;輸血一般用于嚴重貧血等情況;補充維生素C可促進鐵的吸收,但都不是關(guān)鍵。12.某患者甲狀腺功能亢進,在進行甲狀腺大部切除術(shù)時,術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的原因是()A.損傷了喉上神經(jīng)內(nèi)支B.損傷了喉上神經(jīng)外支C.損傷了喉返神經(jīng)D.局部血腫壓迫答案:C。喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞,一側(cè)喉返神經(jīng)損傷多引起聲音嘶啞,雙側(cè)損傷可導(dǎo)致失音或嚴重的呼吸困難。喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳;喉上神經(jīng)外支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛、音調(diào)降低。局部血腫壓迫也可能導(dǎo)致相應(yīng)癥狀,但聲音嘶啞最常見原因是喉返神經(jīng)損傷。13.新生兒Apgar評分的五項指標是()A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、體溫、哭聲、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、肌張力答案:B。新生兒Apgar評分的五項指標為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色,每項02分,滿分為10分。14.患者,女,30歲。因“急性闌尾炎”入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫、壓痛。最可能的診斷是()A.肺部感染B.尿路感染C.切口感染D.腹腔膿腫答案:C?;颊咝g(shù)后切口紅腫、壓痛伴發(fā)熱,符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;尿路感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀;腹腔膿腫多有腹痛、腹脹等表現(xiàn)。15.下列關(guān)于胰島素的使用,錯誤的是()A.胰島素應(yīng)冷藏保存B.注射胰島素應(yīng)嚴格無菌操作C.混合胰島素先抽長效胰島素,再抽短效胰島素D.胰島素注射部位應(yīng)經(jīng)常更換答案:C?;旌弦葝u素時應(yīng)先抽短效胰島素,再抽長效胰島素,以免將長效胰島素混入短效胰島素瓶內(nèi),影響短效胰島素的效價。胰島素應(yīng)冷藏保存;注射時要嚴格無菌操作;注射部位應(yīng)經(jīng)常更換,防止局部脂肪萎縮等。16.消化性潰瘍最主要的病因是()A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.遺傳因素答案:A。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因,它可損傷胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的侵襲作用增強。胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱也是發(fā)病因素,但幽門螺桿菌感染更為關(guān)鍵;遺傳因素與消化性潰瘍有一定關(guān)系,但不是主要病因。17.患者,男,45歲。因“急性心肌梗死”入院。在監(jiān)護過程中,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏,應(yīng)首選的藥物是()A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.維拉帕米答案:A。急性心肌梗死并發(fā)室性早搏,首選利多卡因,它可以降低心肌的自律性,控制室性心律失常。阿托品主要用于緩慢型心律失常;胺碘酮可用于多種心律失常,但一般不是室性早搏的首選;維拉帕米主要用于室上性心律失常。18.下列屬于特異性感染的是()A.癤B.癰C.破傷風(fēng)D.急性蜂窩織炎答案:C。特異性感染是由特異性病菌引起的感染,如破傷風(fēng)、氣性壞疽等。癤、癰、急性蜂窩織炎等多由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等非特異性病菌引起,屬于非特異性感染。19.某孕婦,妊娠32周,自覺胎動減少1天。首先應(yīng)進行的檢查是()A.超聲檢查B.胎心監(jiān)護C.羊膜鏡檢查D.測量宮高、腹圍答案:B。孕婦自覺胎動減少,首先應(yīng)進行胎心監(jiān)護,以了解胎兒在宮內(nèi)的情況,判斷是否存在胎兒窘迫等。超聲檢查也可用于評估胎兒情況,但胎心監(jiān)護能更直接反映胎兒當前的狀態(tài);羊膜鏡檢查一般用于判斷胎兒安危的進一步檢查;測量宮高、腹圍主要用于評估胎兒生長發(fā)育情況,不是針對胎動減少的首選檢查。20.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時,下列處理措施錯誤的是()A.靜脈滴注葡萄糖酸鈣B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.口服陽離子交換樹脂D.大量快速補液答案:D。慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時,可靜脈滴注葡萄糖酸鈣對抗鉀對心肌的毒性作用;靜脈滴注碳酸氫鈉可使鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移;口服陽離子交換樹脂可促進鉀的排出。而大量快速補液可能會加重患者的水鈉潴留,甚至誘發(fā)心力衰竭等,且不能有效降低血鉀,所以是錯誤的處理措施。21.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療,錯誤的是()A.調(diào)整飲食B.控制感染C.早期使用止瀉劑D.糾正水、電解質(zhì)紊亂答案:C。小兒腹瀉治療原則包括調(diào)整飲食、控制感染、糾正水和電解質(zhì)紊亂等。早期使用止瀉劑可能會導(dǎo)致毒素排出不暢,不利于病情恢復(fù),一般不主張早期使用止瀉劑。22.患者,女,50歲。右乳房外上象限有一腫塊,質(zhì)硬,邊界不清,活動度差,最可能的診斷是()A.乳腺纖維瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳腺炎答案:C。乳腺癌腫塊多質(zhì)硬,邊界不清,活動度差,好發(fā)于乳房外上象限。乳腺纖維瘤多質(zhì)地較硬,邊界清晰,活動度好;乳腺囊性增生病腫塊大小不一,質(zhì)地中等,邊界不清,有周期性疼痛;乳腺炎多有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。23.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸困難()A.氨茶堿B.青霉素C.地西泮D.阿司匹林答案:A。氨茶堿可松弛支氣管平滑肌,增強呼吸肌的收縮力,興奮呼吸中樞,用于緩解支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸困難。青霉素是抗生素,用于抗感染;地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥;阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥,均不能緩解支氣管哮喘的呼吸困難。24.患者,男,70歲。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱。目前患者最主要的護理問題是()A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.活動無耐力D.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量答案:A?;颊哂新宰枞苑渭膊〔∈?,此次受涼后咳嗽、咳痰加重伴呼吸困難,口唇發(fā)紺,提示存在氣體交換受損,這是目前最主要的護理問題。清理呼吸道無效也存在,但不是最突出的;活動無耐力、營養(yǎng)失調(diào)在目前情況下不是首要問題。25.某患者進行腰椎穿刺術(shù)后,應(yīng)去枕平臥的時間是()A.12小時B.24小時C.46小時D.68小時答案:C。腰椎穿刺術(shù)后去枕平臥46小時,可防止因腦脊液外漏導(dǎo)致的顱內(nèi)壓降低而引起的頭痛。26.下列關(guān)于骨折的現(xiàn)場急救,錯誤的是()A.首先搶救生命B.傷口有出血時應(yīng)先止血C.骨折端外露時應(yīng)立即復(fù)位D.妥善固定骨折部位答案:C。骨折現(xiàn)場急救時,首先應(yīng)搶救生命;傷口有出血時先止血;妥善固定骨折部位。而骨折端外露時不應(yīng)立即復(fù)位,以免將污染物帶入深部組織,應(yīng)原位固定,待送醫(yī)院后進一步處理。27.患者,女,25歲。因“急性腎盂腎炎”入院。護士應(yīng)指導(dǎo)患者多飲水的目的是()A.補充水分B.增加尿量,沖洗尿路C.降低體溫D.促進藥物排泄答案:B。急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量,起到?jīng)_洗尿路的作用,減少細菌在尿路的停留和繁殖,有利于疾病的恢復(fù)。補充水分、降低體溫、促進藥物排泄雖然也是多飲水的作用,但不是主要目的。28.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染B.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。29.患者,男,65歲。因“腦梗死”入院。目前患者處于昏迷狀態(tài),護士為其進行口腔護理時,開口器應(yīng)從()A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入答案:B。為昏迷患者進行口腔護理時,開口器應(yīng)從臼齒處放入,避免損傷門齒等。30.下列關(guān)于糖尿病患者飲食護理的說法,錯誤的是()A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃富含纖維素的食物D.可以隨意吃水果答案:D。糖尿病患者飲食應(yīng)控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例,多吃富含纖維素的食物。水果含有一定糖分,糖尿病患者不能隨意吃水果,應(yīng)根據(jù)血糖情況在兩餐之間適量選擇低糖水果。31.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。最可能的診斷是()A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎C.產(chǎn)后下肢血栓性靜脈炎D.產(chǎn)后乳腺炎答案:B。產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)為產(chǎn)后發(fā)熱、下腹部疼痛、惡露增多且有臭味等。產(chǎn)后宮縮痛一般產(chǎn)后12日出現(xiàn),持續(xù)23日自然消失;產(chǎn)后下肢血栓性靜脈炎主要表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛等;產(chǎn)后乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱等。32.患者,女,35歲。因“膽結(jié)石”入院,擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前護士為其做青霉素皮試,結(jié)果陽性。此時應(yīng)采取的措施是()A.減少青霉素劑量使用B.改用其他抗生素C.再次做皮試D.加大青霉素劑量使用答案:B。青霉素皮試陽性說明患者對青霉素過敏,應(yīng)禁用青霉素,改用其他抗生素進行抗感染治療。減少或加大青霉素劑量使用都可能導(dǎo)致過敏反應(yīng),再次做皮試也沒有意義。33.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法,錯誤的是()A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包打開后,未用完的物品可保留24小時D.取無菌物品時,可用無菌持物鉗夾取,也可用手直接拿取答案:D。取無菌物品時,必須使用無菌持物鉗等無菌用具夾取,不可用手直接拿取,以防止污染。操作前應(yīng)洗手、戴口罩;無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置;無菌包打開后,未用完的物品可保留24小時。34.患者,男,40歲。因“急性膽囊炎”入院,行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)腹脹、腹痛,惡心、嘔吐,肛門未排氣排便。最可能的診斷是()A.腸梗阻B.腸粘連C.胃腸功能紊亂D.低鉀血癥答案:A。患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐,肛門未排氣排便,符合腸梗阻的表現(xiàn)。腸粘連一般是術(shù)后逐漸形成的;胃腸功能紊亂多表現(xiàn)為消化不良等;低鉀血癥主要有肌無力等表現(xiàn)。35.小兒出生后,生長發(fā)育最快的時期是()A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期答案:B。嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的時期,此期小兒對營養(yǎng)的需求量相對較高。新生兒期是小兒從胎兒過渡到新生兒的適應(yīng)階段;幼兒期生長發(fā)育速度較嬰兒期減慢;學(xué)齡前期體格生長穩(wěn)步增長。36.患者,女,55歲?;几哐獕翰?0年,一直服用降壓藥治療。近日來血壓控制不佳,波動在160170/100110mmHg之間。此時應(yīng)采取的措施是()A.增加降壓藥劑量B.更換降壓藥種類C.聯(lián)合使用降壓藥D.繼續(xù)觀察血壓變化答案:C。當一種降壓藥不能有效控制血壓時,應(yīng)聯(lián)合使用降壓藥,通過不同機制降低血壓,提高降壓效果。增加降壓藥劑量可能會增加不良反應(yīng);更換降壓藥種類不一定能更好地控制血壓;繼續(xù)觀察血壓變化可能會延誤病情。37.下列關(guān)于肺結(jié)核的治療原則,錯誤的是()A.早期B.聯(lián)合C.大量D.規(guī)律答案:C。肺結(jié)核的治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。大量用藥可能會增加藥物不良反應(yīng),而不是治療原則。早期治療可利于病變吸收;聯(lián)合用藥可提高療效,延緩耐藥性產(chǎn)生;規(guī)律用藥和全程用藥可確保治療效果。38.某患者進行靜脈輸液時,發(fā)生了空氣栓塞。此時應(yīng)立即讓患者采取的體位是()A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.平臥位D.半坐臥位答案:A。發(fā)生空氣栓塞時,應(yīng)立即讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高,使空氣進入右心室后,隨心臟跳動與血液混合成泡沫,分次小量進入肺動脈內(nèi),避免阻塞肺動脈入口。39.患者,男,68歲。因“冠心病、心力衰竭”入院。護士在為其輸液時,應(yīng)控制輸液速度為()A.2030滴/分B.3040滴/分C.4050滴/分D.5060滴/分答案:A。冠心病、心力衰竭患者輸液時,應(yīng)嚴格控制輸液速度,一般為2030滴/分,以免加重心臟負擔(dān)。40.下列關(guān)于心臟驟停的現(xiàn)場急救,正確的是()A.立即進行胸外按壓B.先進行人工呼吸,再進行胸外按壓C.等待專業(yè)急救人員到來D.先檢查患者有無脈搏答案:A。心臟驟停的現(xiàn)場急救應(yīng)立即進行胸外按壓,同時可呼叫他人幫忙并準備除顫器等。目前強調(diào)盡早開始胸外按壓,而不是先檢查脈搏或先進行人工呼吸,不能單純等待專業(yè)急救人員到來。41.患者,女,22歲。因“急性闌尾炎”入院,在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)頭痛,最可能的原因是()A.麻醉藥物不良反應(yīng)B.顱內(nèi)壓降低C.血壓升高D.精神緊張答案:B。腰麻后頭痛主要是由于腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起的。麻醉藥物不良反應(yīng)可能有其他表現(xiàn),但頭痛不是常見的不良反應(yīng);血壓升高一般不會是腰麻后頭痛的原
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