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文檔簡介

2025年武隆縣事業(yè)單位公開招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案1.下列哪種細(xì)胞不屬于固有免疫細(xì)胞?A.巨噬細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.自然殺傷細(xì)胞答案:B。固有免疫細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞等,它們在機(jī)體固有免疫中發(fā)揮重要作用。而T淋巴細(xì)胞屬于適應(yīng)性免疫細(xì)胞,需要經(jīng)過抗原刺激后才能發(fā)揮特異性免疫作用。2.下列關(guān)于心輸出量的描述,錯誤的是:A.心輸出量是指每分鐘由一側(cè)心室射出的血量B.心率增快,心輸出量一定增加C.影響心輸出量的因素有前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮能力和心率D.左、右心室的心輸出量基本相等答案:B。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。在一定范圍內(nèi),心率增快,心輸出量增加,但如果心率過快,心室充盈時間過短,每搏輸出量顯著減少,心輸出量反而會降低。心輸出量是指每分鐘由一側(cè)心室射出的血量,左、右心室的心輸出量基本相等,且影響心輸出量的因素包括前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮能力和心率。3.正常成年人安靜時的肺通氣/血流比值約為:A.0.48B.0.64C.0.84D.1.0答案:C。正常成年人安靜時肺通氣/血流比值約為0.84,這一比值可以使氣體交換的效率達(dá)到最佳狀態(tài)。若比值增大,意味著通氣過?;蜓鞑蛔?,如無效腔樣通氣;若比值減小,則表示通氣不足或血流過剩,如功能性動靜脈短路。4.下列屬于類固醇激素的是:A.甲狀腺激素B.腎上腺素C.胰島素D.糖皮質(zhì)激素答案:D。類固醇激素是一類脂溶性激素,包括糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、性激素等。甲狀腺激素屬于胺類激素,腎上腺素也屬于胺類激素,胰島素屬于蛋白質(zhì)激素。5.胃黏膜上皮細(xì)胞的更新時間是:A.12天B.23天C.35天D.57天答案:B。胃黏膜上皮細(xì)胞更新速度較快,一般23天更新一次,這有助于維持胃黏膜的完整性和正常功能,保護(hù)胃黏膜免受各種有害因素的損傷。6.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛?A.普萘洛爾B.硝苯地平C.硝酸異山梨酯D.美托洛爾答案:B。變異型心絞痛主要是由于冠狀動脈痙攣引起的。硝苯地平是鈣通道阻滯劑,可抑制血管平滑肌細(xì)胞的鈣離子內(nèi)流,解除冠狀動脈痙攣,從而有效治療變異型心絞痛。普萘洛爾和美托洛爾是β受體阻滯劑,可能會因阻斷β受體后,α受體相對占優(yōu)勢,而加重冠狀動脈痙攣,不宜用于變異型心絞痛。硝酸異山梨酯主要通過擴(kuò)張靜脈和冠狀動脈,減少回心血量,降低心肌耗氧量,對變異型心絞痛有一定療效,但不如硝苯地平針對病因治療。7.下列關(guān)于缺鐵性貧血的實驗室檢查,錯誤的是:A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力降低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低答案:C。缺鐵性貧血時,體內(nèi)鐵缺乏,血清鐵降低,血清鐵蛋白也降低,因為血清鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵儲存的指標(biāo)。轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等于血清鐵除以總鐵結(jié)合力,由于血清鐵降低,所以轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。而總鐵結(jié)合力是指血清中能與鐵結(jié)合的轉(zhuǎn)鐵蛋白的總量,缺鐵時,為了更多地轉(zhuǎn)運(yùn)鐵,總鐵結(jié)合力會升高,而不是降低。8.下列哪種情況可引起呼吸性酸中毒?A.過度通氣B.大量使用利尿劑C.嚴(yán)重嘔吐D.慢性阻塞性肺疾病答案:D。呼吸性酸中毒是指由于肺通氣功能障礙,導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳潴留,引起血液中碳酸濃度升高。慢性阻塞性肺疾病患者存在通氣功能障礙,二氧化碳排出受阻,可引起呼吸性酸中毒。過度通氣會導(dǎo)致二氧化碳排出過多,引起呼吸性堿中毒。大量使用利尿劑可能會引起代謝性堿中毒,嚴(yán)重嘔吐會導(dǎo)致大量胃酸丟失,引起代謝性堿中毒。9.下列關(guān)于肝硬化腹水形成機(jī)制的描述,錯誤的是:A.門靜脈高壓B.血漿膠體滲透壓降低C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素分泌減少答案:D。肝硬化腹水形成的機(jī)制主要包括門靜脈高壓,使腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔;血漿膠體滲透壓降低,主要是由于肝臟合成白蛋白減少,導(dǎo)致血管內(nèi)液體進(jìn)入組織間隙;肝淋巴液生成過多,當(dāng)肝靜脈回流受阻時,肝淋巴液生成增加,超過胸導(dǎo)管引流能力時,就會從肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。而抗利尿激素分泌是增多的,這是因為肝硬化時有效循環(huán)血量減少,刺激抗利尿激素分泌,導(dǎo)致水鈉潴留,加重腹水形成。10.診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌壞死標(biāo)志物是:A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白C.肌酸激酶同工酶(CKMB)D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)答案:B。肌鈣蛋白是診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌壞死標(biāo)志物。肌紅蛋白出現(xiàn)最早,但特異性較差。肌酸激酶同工酶(CKMB)對診斷急性心肌梗死有重要價值,其特異性不如肌鈣蛋白。天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)特異性和敏感性均不如肌鈣蛋白和CKMB。11.下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn),錯誤的是:A.呼吸深快,有爛蘋果味B.多尿、口渴、多飲癥狀加重C.血糖一般在16.733.3mmol/LD.血酮體降低答案:D。糖尿病酮癥酸中毒時,由于脂肪分解加速,酮體生成增多,血酮體升高,而不是降低。患者呼吸深快,呼出氣體有爛蘋果味,這是因為酮體中的丙酮有特殊氣味。多尿、口渴、多飲癥狀會加重,血糖一般在16.733.3mmol/L。12.下列哪種疾病可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難?A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.喉頭水腫D.氣胸答案:C。吸氣性呼吸困難主要是由于上呼吸道部分梗阻,氣流進(jìn)入肺部不暢,患者吸氣費(fèi)力,嚴(yán)重時可出現(xiàn)“三凹征”。喉頭水腫可導(dǎo)致上呼吸道狹窄,引起吸氣性呼吸困難。支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,是由于小氣道痙攣或阻塞,呼氣時氣流呼出不暢。氣胸時主要表現(xiàn)為突發(fā)的胸痛和呼吸困難,為混合性呼吸困難。13.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律,錯誤的是:A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程,但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同B.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序C.生長發(fā)育存在個體差異D.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先慢后快答案:D。小兒生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程,但各年齡階段生長發(fā)育速度不同,嬰兒期和青春期是生長發(fā)育的兩個高峰期。生長發(fā)育遵循由上到下(如先抬頭、后坐、立、行)、由近到遠(yuǎn)(如先上肢活動、后手部精細(xì)動作)、由粗到細(xì)(如先抓握、后用手指捏取物品)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序。而且生長發(fā)育存在個體差異。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,腦在胎兒期和嬰兒期發(fā)育最快,而生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚,先慢后快。14.下列關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的描述,錯誤的是:A.病原菌為腦膜炎奈瑟菌B.主要通過呼吸道飛沫傳播C.皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑是其特征性表現(xiàn)D.腦脊液呈毛玻璃樣渾濁答案:D。流行性腦脊髓膜炎的病原菌是腦膜炎奈瑟菌,主要通過呼吸道飛沫傳播。皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑是其特征性表現(xiàn)之一,是由于細(xì)菌栓塞小血管和內(nèi)毒素?fù)p傷血管壁所致。腦脊液在流行性腦脊髓膜炎時呈化膿性改變,表現(xiàn)為壓力升高,外觀渾濁或呈膿性,而不是毛玻璃樣渾濁,毛玻璃樣渾濁常見于結(jié)核性腦膜炎。15.下列哪種藥物可用于解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒?A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案:A。阿托品是解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要藥物,它能阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿樣受體的作用,緩解毒蕈堿樣癥狀,如瞳孔縮小、流涎、多汗、腹痛、腹瀉等。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等治療,對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒無直接解救作用。16.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn),錯誤的是:A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.低補(bǔ)體血癥持續(xù)不恢復(fù)答案:D。急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。多數(shù)患者在起病初期血清補(bǔ)體C3及總補(bǔ)體下降,于8周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。如果低補(bǔ)體血癥持續(xù)不恢復(fù),應(yīng)考慮其他疾病,如系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎等。17.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療,錯誤的是:A.抗甲狀腺藥物治療是基礎(chǔ)治療B.放射性碘治療適用于中度甲亢、年齡在25歲以上者C.手術(shù)治療適用于中、重度甲亢,長期服藥無效者D.普萘洛爾可用于治療所有甲亢患者答案:D。抗甲狀腺藥物治療是甲亢治療的基礎(chǔ),常用藥物有甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶。放射性碘治療適用于中度甲亢、年齡在25歲以上者等。手術(shù)治療適用于中、重度甲亢,長期服藥無效者等。普萘洛爾可用于改善甲亢患者的心悸、手抖等癥狀,但支氣管哮喘患者禁用,所以不能用于所有甲亢患者。18.下列關(guān)于骨折的急救處理,錯誤的是:A.首先搶救生命B.骨折端戳出傷口應(yīng)立即復(fù)位C.妥善固定骨折部位D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案:B。骨折急救時,首先要搶救生命,對于有危及生命的合并傷,如大出血、休克等,應(yīng)優(yōu)先處理。妥善固定骨折部位可以減少骨折端的移動,減輕疼痛,避免進(jìn)一步損傷周圍組織和血管神經(jīng)。然后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。而骨折端戳出傷口時,不應(yīng)立即復(fù)位,以免將污染物帶入傷口深部,導(dǎo)致感染,應(yīng)原位固定,待清創(chuàng)后再處理骨折。19.下列關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述,錯誤的是:A.病變主要累及直腸和乙狀結(jié)腸B.臨床表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛C.結(jié)腸鏡檢查是診斷的重要方法D.治療首選糖皮質(zhì)激素答案:D。潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及直腸和乙狀結(jié)腸,也可擴(kuò)展至降結(jié)腸、橫結(jié)腸等。臨床表現(xiàn)主要有腹瀉、黏液膿血便、腹痛等。結(jié)腸鏡檢查可以直接觀察腸道黏膜病變情況,是診斷潰瘍性結(jié)腸炎的重要方法。治療首選氨基水楊酸制劑,糖皮質(zhì)激素主要用于對氨基水楊酸制劑療效不佳的輕、中度患者及重度患者。20.下列關(guān)于小兒肺炎的治療,錯誤的是:A.抗生素治療應(yīng)根據(jù)病原菌選用敏感藥物B.止咳祛痰可選用氨溴索C.對于嚴(yán)重喘憋者可使用糖皮質(zhì)激素D.所有肺炎患兒都需要常規(guī)使用抗生素答案:D。小兒肺炎治療時,抗生素治療應(yīng)根據(jù)病原菌選用敏感藥物。氨溴索具有止咳祛痰作用,可用于小兒肺炎的對癥治療。對于嚴(yán)重喘憋者可使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)。但并不是所有肺炎患兒都需要常規(guī)使用抗生素,病毒感染引起的肺炎一般不需要使用抗生素,只有在合并細(xì)菌感染等情況下才需要使用。21.下列關(guān)于高血壓的治療目標(biāo),正確的是:A.一般患者血壓應(yīng)降至140/90mmHg以下B.老年人血壓應(yīng)降至150/90mmHg以下C.糖尿病患者血壓應(yīng)降至130/80mmHg以下D.以上都正確答案:D。一般高血壓患者血壓應(yīng)降至140/90mmHg以下;老年人(年齡≥65歲)收縮壓一般應(yīng)降至150mmHg以下;對于合并糖尿病、慢性腎臟病、心力衰竭或病情穩(wěn)定的冠心病的高血壓患者,血壓一般應(yīng)降至130/80mmHg以下。22.下列關(guān)于缺鐵性貧血的治療,錯誤的是:A.口服鐵劑是首選治療方法B.鐵劑應(yīng)在飯前服用以增加吸收C.服用鐵劑同時可服用維生素C促進(jìn)吸收D.鐵劑治療至血紅蛋白正常后,還需繼續(xù)服用鐵劑36個月以補(bǔ)充儲存鐵答案:B。缺鐵性貧血治療時,口服鐵劑是首選方法。鐵劑應(yīng)在飯后服用,以減少對胃腸道的刺激,而不是飯前。服用鐵劑同時可服用維生素C促進(jìn)鐵的吸收。鐵劑治療至血紅蛋白正常后,還需繼續(xù)服用鐵劑36個月以補(bǔ)充儲存鐵,防止貧血復(fù)發(fā)。23.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的氧療,錯誤的是:A.低濃度吸氧B.持續(xù)吸氧C.吸氧時間每天不少于15小時D.高濃度吸氧可迅速糾正缺氧,應(yīng)優(yōu)先使用答案:D。COPD患者存在二氧化碳潴留,呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧刺激來維持呼吸。如果給予高濃度吸氧,會解除低氧對呼吸中樞的刺激,導(dǎo)致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。所以COPD患者應(yīng)采用低濃度(吸氧濃度<35%)、持續(xù)吸氧,吸氧時間每天不少于15小時。24.下列關(guān)于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn),錯誤的是:A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.右下腹壓痛是重要體征D.白細(xì)胞計數(shù)一定升高答案:D。急性闌尾炎典型的臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,開始時疼痛多位于上腹部或臍周,數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。患者常伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。右下腹壓痛是急性闌尾炎的重要體征。大多數(shù)患者白細(xì)胞計數(shù)會升高,但少數(shù)患者白細(xì)胞計數(shù)可能正常,尤其是老年人和機(jī)體反應(yīng)較差者。25.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的描述,錯誤的是:A.是一種自身免疫性疾病B.多見于青年女性C.抗核抗體(ANA)是篩選SLE的主要抗體D.糖皮質(zhì)激素不是治療SLE的主要藥物答案:D。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,多見于青年女性??购丝贵w(ANA)是篩選SLE的主要抗體,其陽性率高,但特異性低。糖皮質(zhì)激素是治療SLE的主要藥物,它具有強(qiáng)大的抗炎和免疫抑制作用,可緩解病情,控制癥狀。26.下列關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟,正確的是:A.保暖→清理呼吸道→建立呼吸→維持循環(huán)→藥物治療B.清理呼吸道→保暖→建立呼吸→維持循環(huán)→藥物治療C.建立呼吸→保暖→清理呼吸道→維持循環(huán)→藥物治療D.維持循環(huán)→保暖→清理呼吸道→建立呼吸→藥物治療答案:A。新生兒窒息的復(fù)蘇步驟為:首先要保暖,將新生兒置于輻射保暖臺上;然后清理呼吸道,吸凈口、鼻、咽部的黏液和羊水;接著建立呼吸,如拍打足底、復(fù)蘇囊正壓通氣等;再維持循環(huán),如胸外心臟按壓;最后根據(jù)情況進(jìn)行藥物治療。27.下列關(guān)于洋地黃中毒的處理,錯誤的是:A.立即停用洋地黃B.快速心律失常者可使用苯妥英鈉C.緩慢心律失常者可使用阿托品D.血鉀低者應(yīng)減少補(bǔ)鉀答案:D。洋地黃中毒時,應(yīng)立即停用洋地黃。對于快速心律失常者,可使用苯妥英鈉等藥物治療;對于緩慢心律失常者,可使用阿托品提高心率。血鉀低會增加洋地黃中毒的易感性,所以血鉀低者應(yīng)補(bǔ)鉀,而不是減少補(bǔ)鉀。28.下列關(guān)于急性胰腺炎的治療,錯誤的是:A.禁食、胃腸減壓B.早期給予抗生素預(yù)防感染C.腹痛劇烈者可給予哌替啶止痛D.補(bǔ)充液體,維持水、電解質(zhì)平衡答案:B。急性胰腺炎治療時,應(yīng)禁食、胃腸減壓,以減少胃酸和胰液分泌。腹痛劇烈者可給予哌替啶止痛,但要注意防止成癮。同時要補(bǔ)充液體,維持水、電解質(zhì)平衡??股匾话阍诤喜⒏腥镜惹闆r下使用,不主張早期常規(guī)使用,因為急性胰腺炎多數(shù)為化學(xué)性炎癥,早期使用抗生素并不能預(yù)防感染,反而可能增加耐藥菌感染的機(jī)會。29.下列關(guān)于缺鐵性貧血的病因,錯誤的是:A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.鐵利用障礙答案:D。缺鐵性貧血的病因主要包括鐵攝入不足,如嬰幼兒、青少年、孕婦等對鐵的需求量增加,而食物中鐵含量不足;鐵吸收障礙,如胃大部切除術(shù)后、慢性腹瀉等;鐵丟失過多,如慢性失血等。鐵利用障礙常見于鐵粒幼細(xì)胞貧血等,不屬于缺鐵性貧血的病因。30.下列關(guān)于慢性腎衰竭的飲食治療,錯誤的是:A.限制蛋白質(zhì)攝入B.高熱量飲食C.高磷飲食D.補(bǔ)充必需氨基酸答案:C。慢性腎衰竭患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,以減少含氮代謝產(chǎn)物的生成,減輕腎臟負(fù)擔(dān),同時要保證高熱量飲食,以減少蛋白質(zhì)的分解。補(bǔ)充必需氨基酸可以改善患者的營養(yǎng)狀況。而慢性腎衰竭患者常存在高磷血癥,應(yīng)限制磷的攝入,而不是高磷飲食。31.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn),錯誤的是:A.多關(guān)節(jié)對稱性腫痛B.晨僵時間一般小于1小時C.可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形D.可累及肺、心臟等多個系統(tǒng)答案:B。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對稱性腫痛,常見于近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要表現(xiàn)之一,晨僵時間一般大于1小時,活動后可緩解。隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還可累及肺、心臟等多個系統(tǒng),出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化、心包炎等并發(fā)癥。32.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療,錯誤的是:A.調(diào)整飲食B.控制感染C.止瀉藥應(yīng)早期使用D.預(yù)防和糾正脫水答案:C。小兒腹瀉治療時,應(yīng)調(diào)整飲食,根據(jù)病情給予適宜的飲食。對于感染性腹瀉,要控制感染。預(yù)防和糾正脫水是小兒腹瀉治療的關(guān)鍵。而止瀉藥一般不主張早期使用,因為止瀉藥可能會使腸道內(nèi)的毒素和病原體排出受阻,加重病情,應(yīng)在明確病因,針對病因治療的基礎(chǔ)上,必要時適當(dāng)使用止瀉藥。33.下列關(guān)于冠心病的二級預(yù)防,錯誤的是:A.戒煙B.控制血壓C.應(yīng)用他汀類藥物調(diào)脂D.不需要控制血糖答案:D。冠心病的二級預(yù)防包括戒煙,可減少心血管事件的發(fā)生;控制血壓,將血壓控制在合適范圍;應(yīng)用他汀類藥物調(diào)脂,降低血脂水平,穩(wěn)定斑塊。同時,也要控制血糖,因為糖尿病是冠心病的重要危險因素,良好的血糖控制可以降低心血管并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。34.下列關(guān)于病毒性肝炎的傳播途徑,錯誤的是:A.甲型肝炎主要通過糞口途徑傳播B.乙型肝炎主要通過血液、母嬰和性接觸傳播C.丙型肝炎主要通過輸血及血制品傳播D.丁型肝炎不會通過母嬰傳播答案:D。甲型肝炎主要通過糞口途徑傳播,如攝入被污染的食物和水。乙型肝炎主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。丙型肝炎主要通過輸血及血制品傳播,也可通過性接觸、母嬰等途徑傳播。丁型肝炎是一種缺陷病毒,必須在乙肝病毒的輔助下才能復(fù)制,其傳播途徑與乙肝相似,可通過母嬰傳播。35.下列關(guān)于顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),錯誤的是:A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.血壓降低答案:D。顱內(nèi)壓增高的典型臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,稱為顱內(nèi)壓增高“三主征”。同時,患者還可能出現(xiàn)血壓升高、脈搏緩慢、呼吸減慢等生命體征改變,而不是血壓降低。36.下列關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),錯誤的是:A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LC.口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/LD.糖化血紅蛋白≥6.5%可確診糖尿病答案:D。目前糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:空腹血糖≥7.0mmol/L;隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L;口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L。糖化血紅蛋白≥6.5%雖然可用于評估糖尿病患者血糖控制情況,但不能單獨(dú)作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),需要結(jié)合血糖情況綜合判斷。37.下列關(guān)于氣胸的治療,錯誤的是:A.小量氣胸可保守治療B.大量氣胸應(yīng)行胸腔閉式引流C.張力性氣胸應(yīng)立即排氣減壓D.所有氣胸患者都需要手術(shù)治療答案:D。小量氣胸(肺壓縮<20%)且無明顯癥狀者可采取保守治療,如臥床休息、吸氧等,氣體可自行吸收。大量氣胸或張力性氣胸應(yīng)行胸腔閉式引流,張力性氣胸病情危急,應(yīng)立即排氣減壓。并不是所有氣胸患者都需要手術(shù)治療,對于一些復(fù)發(fā)性氣胸、長期漏氣不止等情況可考慮手術(shù)治療。38.下列關(guān)于小兒營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn),錯誤的是:A.初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀B.激期主要表現(xiàn)為骨骼改變C.恢復(fù)期骨骼改變迅速恢復(fù)正常D.后遺癥期可殘留不同程度的骨骼畸形答案:C。小兒營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀,如多汗、易激惹、夜驚等。激期主要表現(xiàn)為骨骼改變,如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、“O”形腿、“X”形腿等。恢復(fù)期時,臨床癥狀和體征逐漸減輕或消失,但骨骼改變恢復(fù)較慢,一般需要數(shù)月至數(shù)年時間。后遺癥期多見于2歲以后的兒童,可殘留不同程度的骨骼畸形。39.下列關(guān)于細(xì)菌性痢疾的治療,錯誤的是:A.隔離休息B.抗菌治療首選喹諾酮類藥物C.對癥治療,如降溫、止驚等D.所有患者都需要使用糖皮質(zhì)激素答案:D。細(xì)菌性痢疾患者應(yīng)進(jìn)行隔離休息,以防止疾病傳播。抗菌治療首選喹諾酮類藥物,如諾氟沙星等。同時要進(jìn)行對癥治療,如發(fā)熱者給予降溫,驚厥者給予止驚等。糖皮質(zhì)激素一般用于中毒性菌痢伴有休克、腦水腫等嚴(yán)重情況,并不是所有患者都需要使用。40.下列關(guān)于心力衰竭的治療,錯誤的是:A.控制基礎(chǔ)疾病和消除誘因B.減輕心臟負(fù)荷,如使用利尿劑C.增強(qiáng)心肌收縮力,如使用洋地黃類藥物D.所有心力衰竭患者都需要使用β受體阻滯劑答案:D。心力衰竭的治療首先要控制基礎(chǔ)疾病和消除誘因,如控制高血壓、冠心病等,避免感染等誘因。減輕心臟負(fù)荷可使用利尿劑等藥物。增強(qiáng)心肌收縮力可使用洋地黃類藥物等。β受體阻滯劑可改善心力衰竭患者的預(yù)后,但并不是所有心力衰竭患者都適用,如急性心力衰竭發(fā)作期、嚴(yán)重心動過緩、二度及以上房室傳導(dǎo)阻滯等患者禁用。41.下列關(guān)于貧血的分類,錯誤的是:A.按病因和發(fā)病機(jī)制可分為紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多和失血三類B.按紅細(xì)胞形態(tài)可分為大細(xì)胞性貧血、正常細(xì)胞性貧血和小細(xì)胞低色素性貧血C.缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血屬于正常細(xì)胞性貧血答案:D。貧血按病因和發(fā)病機(jī)制可分為紅細(xì)胞生成減少(如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等)、紅細(xì)胞破壞過多(

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