意外死亡理賠協(xié)議書

意外死亡理賠協(xié)議書?甲方（理賠方）：姓名：__________________身份證號：__________________聯(lián)系方式：__________________地址：__________________乙方（受益方）：姓名：__________________身份證號：__________________聯(lián)系方式：__________________地址：__________________鑒于[被保險人姓名]于[意外事故發(fā)生日期]因意外事故不幸死亡，現(xiàn)就該意外死亡事件的理賠事宜，經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，達成如下協(xié)議：一、理賠事項概述1.被保險人信息被保險人姓名為[被保險人姓名]，性別[具體性別]，年齡[具體年齡]，職業(yè)[具體職業(yè)]，身份證號為[被保險人身份證號]。2.意外事故詳情[被保險人]于[意外事故發(fā)生日期]在[意外事故發(fā)生地點]遭遇[意外事故具體情況描述，如交通事故、工傷事故、意外墜落等]，導致身體受到嚴重傷害，經(jīng)搶救無效于[死亡日期]死亡。3.保險合同信息（如有）若被保險人此前已投保相關保險，保險合同編號為[保險合同編號]，投保人為[投保人姓名]，保險公司名稱為[保險公司名稱]。本次意外事故屬于保險合同約定的保險責任范圍。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供與理賠相關的真實、完整、有效的證明材料，包括但不限于醫(yī)院診斷證明、死亡證明、事故證明、身份證明等。在審核乙方提交的理賠材料過程中，如有需要，有權要求乙方進一步補充或說明相關情況。根據(jù)法律法規(guī)、保險合同條款以及本協(xié)議的約定，對理賠申請進行審核，確定是否承擔理賠責任及理賠金額。2.義務按照法律法規(guī)、保險合同條款以及本協(xié)議的約定，及時、公正地對乙方的理賠申請進行審核，并在合理期限內(nèi)作出理賠決定。若審核通過，應按照本協(xié)議約定的方式和時間向乙方支付理賠款項。對乙方提交的理賠材料及個人信息予以保密，不得泄露給任何第三方，但法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)乙方書面同意的除外。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照法律法規(guī)、保險合同條款以及本協(xié)議的約定，及時處理理賠申請，并支付相應的理賠款項。在甲方審核理賠申請過程中，有權了解審核進展情況，并就相關問題與甲方進行溝通。2.義務向甲方提供與理賠相關的真實、完整、有效的證明材料，并對所提供材料的真實性、合法性和完整性負責。若因乙方提供虛假材料導致甲方作出錯誤理賠決定，乙方應承擔因此給甲方造成的全部損失。積極配合甲方進行理賠調(diào)查，包括但不限于提供事故經(jīng)過說明、接受詢問、協(xié)助收集證據(jù)等。在收到甲方支付的理賠款項后，應向甲方出具收款憑證，并簽署相關確認文件。三、理賠金額及支付方式（一）理賠金額經(jīng)雙方協(xié)商一致，本次意外死亡事件的理賠金額為人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）。該理賠金額包含但不限于以下各項費用：1.喪葬補助金：人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元），用于支付被保險人的喪葬費用，包括但不限于遺體停放、火化、骨灰盒購置、喪葬儀式等相關費用。2.一次性工亡補助金：根據(jù)《工傷保險條例》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，本次理賠金額中包含一次性工亡補助金人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）。3.供養(yǎng)親屬撫恤金（如有）：若被保險人有需要供養(yǎng)的親屬，根據(jù)相關規(guī)定，本次理賠金額中包含供養(yǎng)親屬撫恤金人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元），具體供養(yǎng)親屬范圍及撫恤金標準按照國家法律法規(guī)及相關政策執(zhí)行。供養(yǎng)親屬包括[供養(yǎng)親屬姓名1]、[供養(yǎng)親屬姓名2]......，撫恤金支付方式及期限為[詳細說明撫恤金支付方式及期限，如按月支付至供養(yǎng)親屬年滿[具體年齡]周歲或其他相關規(guī)定]。（二）支付方式甲方應在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi)，將理賠款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________銀行賬號：__________________賬戶名稱：__________________四、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付理賠款項，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方支付已逾期未付的理賠款項及違約金，同時甲方還應承擔乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若甲方在審核理賠申請過程中存在故意拖延、刁難或違反法律法規(guī)、保險合同條款及本協(xié)議約定的行為，給乙方造成損失的，甲方應承擔賠償責任。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定提供真實、完整、有效的證明材料，或故意隱瞞與理賠相關的重要事實，導致甲方無法正常進行理賠審核或作出錯誤理賠決定的，乙方應退還已領取的理賠款項，并按照理賠金額的[X%]向甲方支付違約金。同時，乙方還應承擔甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于重新審核理賠申請所產(chǎn)生的費用、因錯誤理賠決定而導致的經(jīng)濟損失等。2.若乙方違反本協(xié)議約定的保密義務，將理賠相關信息泄露給第三方，給甲方造成損失的，乙方應承擔賠償責任。賠償金額按照甲方因乙方泄密行為所遭受的實際損失計算，包括但不限于直接經(jīng)濟損失、因聲譽受損而導致的潛在經(jīng)濟損失等。五、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，如補