中暑搶救護理要點

中暑搶救護理要點演講人：XXX日期:

123急救處理流程癥狀識別與分級中暑概述目錄

456應急預案制定預防控制策略臨床護理措施目錄01中暑概述定義與發(fā)病機制中暑是由于長時間暴露在高溫環(huán)境中，導致機體體溫調節(jié)失衡，引起的一系列熱損傷疾病。定義中暑的主要機制包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭。熱射病是高溫引起的體溫調節(jié)中樞功能障礙，熱痙攣是體內電解質失衡導致的肌肉痙攣，熱衰竭則是因大量出汗導致體液嚴重丟失和循環(huán)衰竭。發(fā)病機制0102輕度中暑出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、皮膚濕冷等癥狀，體溫正?；蛏愿摺Ｖ囟戎惺畛霈F(xiàn)高熱、皮膚干熱無汗、意識模糊、抽搐、昏迷等嚴重癥狀，甚至危及生命。中度中暑出現(xiàn)煩躁不安、面色潮紅、皮膚灼熱、大量出汗、體溫升高等癥狀，但意識尚清。臨床分類標準老年人慢性病患者嬰幼兒長時間戶外工作者老年人機體功能減退，對高溫的耐受能力較差，容易中暑。如心血管疾病、糖尿病、腎臟疾病等，患者的體溫調節(jié)功能和代謝能力較差，中暑風險較高。嬰幼兒體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善，散熱能力差，也容易中暑。如環(huán)衛(wèi)工人、建筑工人等，長時間在高溫環(huán)境下工作，容易中暑。高危人群特征02癥狀識別與分級體溫升高體溫高于37.5℃，但低于38.5℃。頭痛、頭暈出現(xiàn)輕微頭痛或頭暈?？诳省⒖诟筛械娇诟?，需要頻繁飲水。肌肉痙攣在劇烈活動中，肌肉出現(xiàn)短暫而劇烈的痙攣。早期預警體征2014中度中暑表現(xiàn)04010203體溫升高體溫高于38.5℃，但低于40℃。皮膚發(fā)紅、干燥皮膚發(fā)紅，觸感干燥。呼吸急促呼吸急促且淺，甚至伴有心慌。神經(jīng)癥狀出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、注意力不集中等癥狀。極度脫水出現(xiàn)嚴重脫水，甚至休克。器官衰竭多器官功能受損，如腎臟、肝臟、心臟等。高熱體溫高達40℃以上，皮膚干熱無汗。意識障礙出現(xiàn)昏迷、意識模糊、抽搐等意識障礙。重度熱射病特征03急救處理流程ABCD脫離高溫環(huán)境迅速將患者移至陰涼通風處，避免繼續(xù)暴露在高溫環(huán)境下。現(xiàn)場處置原則保持呼吸道通暢解開患者衣物，抬高頭部，保持呼吸道暢通。評估病情觀察患者的神志、呼吸、脈搏等生命體征，評估中暑的嚴重程度。補充水分給患者飲用含鹽分的清涼飲料或清水，以補充流失的水分和電解質。給患者服用解熱鎮(zhèn)痛藥物，如對乙酰氨基酚等，但需注意藥物的副作用和禁忌。藥物降溫用冷水浸泡或冰水擦浴等方法，迅速降低體內溫度。體內降溫用濕毛巾或冰袋敷在患者的頭部、頸部、腋下和腹股溝等大血管部位，幫助快速降溫。物理降溫快速降溫技術緊急轉運對于重度中暑患者，應立即送往醫(yī)院進行治療，以免延誤病情。醫(yī)療轉運規(guī)范01監(jiān)測生命體征在轉運過程中，要密切監(jiān)測患者的生命體征，包括呼吸、心率、血壓等。02持續(xù)降溫在轉運過程中，要繼續(xù)給患者降溫，避免體溫再次升高。03交接記錄將患者的病情、搶救過程和用藥情況等詳細記錄，并交接給接收醫(yī)院的醫(yī)護人員。0404臨床護理措施生命體征監(jiān)測密切關注患者體溫變化，及時采取措施降溫。觀察患者心率和呼吸頻率，判斷病情變化。定期測量血壓，預防中暑引起的低血壓。持續(xù)監(jiān)測體溫心率、呼吸監(jiān)測血壓監(jiān)測口服補液鼓勵患者口服含電解質的飲料，如運動飲料、果汁等。補液量及速度根據(jù)患者的脫水程度和病情，合理調整補液量和速度，避免過量或過快導致水腫。靜脈補液對于嚴重脫水患者，應迅速建立靜脈通路，輸注生理鹽水等晶體液體。補液管理方案并發(fā)癥預防及時補充因大量出汗而丟失的電解質，如鈉、鉀等。電解質平衡維護注意保護心、肝、腎等重要臟器功能，避免出現(xiàn)功能衰竭。臟器功能保護保持皮膚干燥、清潔，避免破損，及時更換衣物，預防皮膚感染。防止感染05預防控制策略通風換氣確保室內空氣流通，減少密閉環(huán)境中的熱量積聚。制定應急預案，以便在中暑發(fā)生時迅速響應。應急預案制定密切關注環(huán)境溫度和濕度變化，及時采取措施防止中暑。監(jiān)測環(huán)境溫度濕度避免在高溫時段進行高強度作業(yè)，確保充足的休息和水分補充。合理安排工作與休息時間高危環(huán)境應對穿著防護用品穿戴透氣、輕便、淺色的工作服，避免過多暴露于烈日下。個人防護裝備佩戴防護帽和太陽鏡保護頭部和眼睛，減少陽光直射導致的熱損傷。涂抹防曬霜在暴露的皮膚上涂抹防曬霜，以減輕紫外線對皮膚的傷害。攜帶防暑藥品隨身攜帶防暑藥品，如人丹、風油精等，以備不時之需。01020304向易感人群普及中暑的癥狀、預防措施和急救方法。普及中暑知識建議人們在早晨或傍晚等溫度較低時段進行戶外活動，避免中午高溫時段。合理安排戶外活動提醒人們在中暑易發(fā)時段及時補充水分，避免脫水。強調水分補充特別關注老年人、嬰幼兒、孕婦及患有慢性疾病的人群，他們更容易受到高溫的影響而發(fā)生中暑。關注特殊人群健康宣教要點06應急預案制定病人評估快速識別中暑癥狀，評估病人病情嚴重程度。監(jiān)測與觀察持續(xù)監(jiān)測體溫、心率、呼吸等生命體征，觀察病情變化。緊急救治立即將病人移至陰涼通風處，采取降溫措施，如解開衣物、噴灑涼水等。轉運與交接及時將病人轉運至醫(yī)療機構，與醫(yī)護人員詳細交接病情。機構處置流程團隊協(xié)作機制由專人負責指揮，確保各成員分工明確，緊密協(xié)作。保持通訊暢通，及時傳遞信息，確保救治工作順利進行。各部門、各崗位之間提供必要的支援與配合，形成合力。指揮與協(xié)調通訊與聯(lián)絡支援與配合如冰袋、冰帽、冰毯等，用于快速降低體溫。降溫物品如