消化系統(tǒng)課后作業(yè)

消化系統(tǒng)課后作業(yè)

1、急性闌尾炎易發(fā)生壞死的主要原因是

A、闌尾動脈為無側(cè)支的終末動脈B、闌尾位置多變C、闌尾淋巴豐富D、闌尾系膜短

小E、闌尾易阻塞

答案:A

2、嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐的原因不包括

A.胃呈水平位B.賁門較松C.幽門括約肌較緊張D.胃腸逆向蠕動

E.胃酸分泌多

答案：E

3、病人，男性，42歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部疼痛伴惡心嘔吐，病后6小時來診。查體：

全腹肌緊張，壓痛及反跳痛。血壓80/50mmHg。腹腔穿刺抽出淡粉色液體，白細(xì)胞

18.4xl0mmlol/L(18400/mm3),血清淀粉酶256U(溫氏)，診斷為急性胰腺炎。

其發(fā)病因素是

A.暴飲暴食B.膽道梗阻C.精神因素D.膽汁逆流E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

答案：B

4、病人，男性，42歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部疼痛伴惡心嘔吐，病后6小時來診。查體：

全腹肌緊張，壓痛及反跳痛。血壓80/50mmHg。腹腔穿刺抽出淡粉色液體，白細(xì)胞

18.4xl0mmlol/L(18400/mm3),血清淀粉酶256U(溫氏)，診斷為急性胰腺炎。

其發(fā)病的解剖基礎(chǔ)是

A.胰管與膽總管的血液供應(yīng)相互有關(guān)B.胰管與膽總管同屬迷走神經(jīng)支配

C.副胰管存在D.胰管與膽總管存在共同通道及開口E.Oddi括約肌存在

答案：D

5、結(jié)腸的主要功能是

A.吸收水分和鹽類B.吸收膽鹽和維生素B12C.吸收脂肪的水解產(chǎn)物

D.分泌消化液E.產(chǎn)生排便反射

答案:A

6.正常情況下，胰液進(jìn)入十二指腸，在腸激酶的作用下首先激活的是

A.糜皆白酶原B.激肽釋放酶原C.前磷脂酶D.前彈力蛋白酶

E.胰蛋白酶原

答案：E

7.空腹時大腸最常見的運(yùn)動形式為

A.分節(jié)推進(jìn)運(yùn)動B.多袋推進(jìn)運(yùn)動C.蠕動D.袋狀往返運(yùn)動E.集團(tuán)蠕動

答案：D

8.肝臟組織基本的功能單位為

A.肝細(xì)胞B.肝小葉C.肝竇D.肝段E.門脈系統(tǒng)

答案：B

9.胃壁細(xì)胞主要分泌的是

A.胃酸B.促胃液素C.胃蛋白酶原D.生長抑素E.凝乳酶原

答案：A

10有保護(hù)胃黏膜、防止胃酸侵襲的胃腺細(xì)胞是

A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.嗜銀細(xì)胞D.G細(xì)胞E.黏液細(xì)胞

答案：E

11.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是

A.升結(jié)腸B.橫結(jié)腸C.降結(jié)腸D.乙狀結(jié)腸E.盲腸

答案：D

12.潰瘍性結(jié)腸炎最早的臨床表現(xiàn)是

A.黏液膿血便B.腹脹C.左下腹壓痛D.腹瀉E.腸出血

答案：D

13病人，女性，32歲，患潰瘍性結(jié)腸炎3年。該病最典型的糞便特點是

A.柏油樣便B.暗紅色便C.黏液膿血便D.陶土色便E.果醬樣便

答案：C

14.病人，女性，42歲。間斷發(fā)作性下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便3~4次，為膿

血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。該病人最有可能的診斷是

A.慢性腹瀉B.阿米巴肝膿腫C.腸結(jié)核D.腸息肉E.潰瘍性結(jié)腸炎

答案：E

15.潰瘍性結(jié)腸炎藥物治療首選

A.柳氨磺毗咤B.潑尼松C.免疫抑制劑D.氫化可的松E.奧沙拉睫

答案：A

16.病人，女性，45歲。潰瘍性結(jié)腸炎，給予口服柳氨磺毗碇治療。該藥的治療作用是

A.抑制免疫反應(yīng)B.抑制膽堿能神經(jīng)，緩解腸肌痙攣C.殺滅致病菌D.止瀉作用

E.抑制腸道黏膜前列腺素和炎性介質(zhì)形成

答案：A

17.病人，女性，48歲。因慢性腹痛、腹瀉2周，發(fā)熱、便血2大就診。腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)

乙狀結(jié)腸處嚴(yán)重潰瘍。該病人適宜的治療方案是

A.糖反質(zhì)激素保留灌腸B.柳氨磺比咤口服C.美沙拉嗪保留灌腸

D.硫哇喋吟口服E.糖皮質(zhì)激素靜脈滴注

答案：E

18.病人，女性，40歲。間斷性下腹部疼痛伴腹瀉近2年，每天排便4?5次，伴里急

后重感，并且排便后疼痛能夠緩解。下列檢查中與本病無關(guān)的是

A.血液檢查B.糞便檢查C.X線鋼劑灌腸D.B超檢查E.結(jié)腸鏡檢

答案：B

19.病人，女性，45歲，因潰瘍性結(jié)腸炎入院。病人訴每天腹瀉4~5次，有少量膿血

答案：B

25、關(guān)于慢性胃炎患者的飲食護(hù)理，錯誤的是

A.急性發(fā)作期應(yīng)禁食B.劇烈嘔吐、嘔血的患者應(yīng)禁食

C.避免辛辣刺激的食物D.定時進(jìn)餐，少量多餐

E.劇烈嘔吐、嘔血的患者可靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)

答案：A

26、消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節(jié)律會改變或消失

A.疲勞時B.飲酒時C.受涼時D.焦慮時E.癌變時

答案：E

27、下列哪種藥物不宜用于治療胃潰病

A.奧美拉嚏B.阿托品C.硫糖鋁D.西咪替丁E.三鉀二橫絡(luò)合鈕

答案：B

28、十二指腸潰瘍病人上腹部疼痛的典型節(jié)律是

A.疼痛一進(jìn)食一緩解B.進(jìn)食一緩解一疼痛C.緩解一疼痛一進(jìn)食

D.進(jìn)食一疼痛一緩解E.疼痛一進(jìn)食一疼痛

答案：A

29、女性，50歲。胃潰瘍病史10年，突然出現(xiàn)腹部劇痛，舟狀腹，可能的診斷是

A.胃穿孔B.胃出血C.潰瘍病發(fā)作D.胃癌E.胃結(jié)石

答案：A

30、西咪替丁治疔消化性潰瘍的機(jī)制是

A.阻斷H+-K+-ATP酶B.抗H2受體C.中和胃酸

D.加速胃排空E.延緩胃排空

答案：B

31、胃潰瘍的疼痛節(jié)律為

A.餐前30分鐘疼痛，進(jìn)餐緩解B.餐后即痛持續(xù)2小時緩解

C.餐后30分鐘開始痛至下次餐前緩解D.餐后2小時痛，進(jìn)餐緩解

E.夜間痛

答案：B

32、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是

A.上消化道出血B.幽門梗阻C.急性穿孔

D.慢性穿孔E.癌變時

答案：A

33、潰瘍并發(fā)幽門梗阻的病人主要臨床表現(xiàn)為

A.營養(yǎng)不良B.食欲減退C.陣發(fā)性腹痛D.腹脹E.嘔吐大量宿食

答案：E

34、下列哪種藥物不宜用于治療胃潰瘍

A.奧美拉嗖B.阿托品C.硫糖鋁D.西咪替丁E.三鉀二檎絡(luò)合鈕

答案：B

35、患者，女性，25歲，近2年出現(xiàn)左上腹痛，常在進(jìn)食后疼痛，胃腸領(lǐng)餐檢查未發(fā)

現(xiàn)明顯異常，體檢僅上腹壓痛。該患者最有可能患的是

A.慢性胃炎B.胃癌C.胃潰瘍D.腸梗阻E.十二指腸潰瘍

答案：C

36、消化性潰瘍最重要的發(fā)病原因是

A.胃酸對胃黏膜的侵襲作用B.幽門螺桿菌感染

C.胃蛋白酶的蛋白水解作用D.過度精神緊張

E.遺傳因素

答案：B

37、患者，男性，35歲，有胃潰瘍病史。飽餐后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐。全

腹壓痛、反跳痛、肌緊張。應(yīng)考慮出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥

A.癌變B.感染C.大出血D.急性穿孔E.幽門梗阻

答案：D

38、某十二指腸潰瘍患者，典型夜間腹痛2年，近1個月疼痛節(jié)律性消失，變?yōu)椴秃?/p>

腹痛伴嘔吐，吐出大量隔宿食物，應(yīng)考慮并發(fā)了

A.出血B.慢性穿孔C.急性穿孔D.幽門梗阻E.癌變

答案：D

39、某人患十二指腸潰瘍，除有空腹痛進(jìn)食后緩解外，突然發(fā)生嘔吐、嘔吐物為隔夜的

食物，引發(fā)的原因為

A.食管炎B.急性胃炎C.幽門硬阻D.急性胰腺炎E.膽石癥

答案：C

40、下列哪一項是十二指腸潰病的主要病因

A.幽門螺桿菌(Hp)感染B.胃酸分泌過多C.應(yīng)激和心理因素

D.遺傳因素E.吸煙

答案：A

41、男性，60歲。2個月來上腹部疼痛，尤以空腹和夜間加重，進(jìn)食可緩解。目前患者

應(yīng)做何種檢查確診

A.腹部超聲B.胃腸領(lǐng)劑檢查C.纖維胃鏡檢查DCT檢查E.X線檢查

答案：C

42、女性，50歲。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出現(xiàn)意識障礙，血氨增高，肝腎功

能減退，下列治療不妥的是

A.加強(qiáng)利尿，減少腹水B.精氨酸靜脈滴注

C.口服乳果糖，降低腸腔pH,減少氨的形成和吸收

D.靜脈注射支鏈氨基酸補(bǔ)充能量，降低血氨

E.選用谷氨酸鈉，降低血氨

答案:A

43、肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，最主要的原因是

A功能性腎衰竭B.營養(yǎng)吸收障礙C.上消化道大量出血

D.脾功能亢進(jìn)E.凝血因子合成減少

答案：D

44、下列哪項可能為肝硬化合并門脈高壓病人的臨床表現(xiàn)

A.腹水B.上腹飽脹C.蜘蛛痣D.大隱靜脈曲張E.頸靜脈怒張

答案：A

45、張某，男性，有肝硬化病史15年，近半年來出現(xiàn)大量腹水，此時護(hù)理，下列哪項

是錯誤的

A.給予半臥位B.應(yīng)用利尿藥者均補(bǔ)鉀C.低鹽飲食

D.準(zhǔn)確記錄出入量E.皮膚護(hù)理

答案：B

46、男性，4。歲。肝硬化晚期伴大量腹水，腹水產(chǎn)生的原因是

A.門靜脈高壓和低蛋白血癥B.淋巴液生產(chǎn)過多C.水?dāng)z入過多

D.醛固酮和抗利尿激素增多E.右心功能不全

答案：A

47、女性，60歲?；悸砸腋?0余年。進(jìn)食油炸餅后突發(fā)嘔血和黑便，此病人嘔血的

原因可能是

A.胃癌出血B.胃潰瘍出血C.急性胃黏膜病變

D.食管一胃底靜脈曲張破裂出血E.血小板過低引起出血

答案：D

48、一肝硬化病人，述乏力、食欲缺乏。護(hù)理體檢神智清，消瘦，輕度黃疸，腹部移

動性濁音(+)。X線鋼餐檢查提示胃底一食管靜脈曲張。問:該病人的飲食護(hù)理中不恰當(dāng)

的是

A.高蜀白飲食B.適量脂肪飲食C.高熱量飲食D.低鹽、適當(dāng)限水

E.多食粗纖維和粗糧以保持大便通暢

答案：E

49、對肝硬化失代償期病人的護(hù)理應(yīng)注意

A.應(yīng)禁止蛋白質(zhì)食物，以防誘發(fā)肝性腦病B.可隨意進(jìn)食普通飲食

C.少量飲酒可擴(kuò)張血管，改善門靜脈循環(huán)

D.飲食宜清淡，避免粗糙食物

E.腹水時每天補(bǔ)水量不能少于1500ml

答案：D

50、對于患有食管-胃底靜脈曲張的患者，粗糙的食物，易引起

A脾穴B.脾功能亢進(jìn)C.嘔血、黑便D.頑固性腹水E.肝性腦病

答案：C

51、肝硬化患者食管-胃底靜脈曲張破裂出血，為防止肝性腦病的發(fā)生，不宜采取的措

施是

A.生理鹽水清潔灌腸B.肥皂水清潔灌腸C.硫酸鎂導(dǎo)瀉

D.白醋加生理鹽水灌腸E.番瀉葉泡水口服

答案：B

52、男性，40歲。肝硬化患者。查體:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房發(fā)育，此體征是由于

A.門靜脈高壓和低蛋白血癥B.低蛋白血癥C.肝功能不全

D.垂體性腺功能紊亂E.腎上腺皮質(zhì)功能減退

答案：C

53、下面有關(guān)食管-胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護(hù)理，不妥的是

A.出血期間應(yīng)禁食B.止血后即可漸進(jìn)高熱量、高蛋白飲食

C.避免粗糙、堅硬食物D.避免刺激性食物

E.應(yīng)細(xì)嚼慢咽

答案：B

54、肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是

A.肝大B.脾大C.腹水D.嘔血的顏色E.交通支擴(kuò)張

答案：C

55、王先生，患肝硬化已4年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血

壓下降。此時最有效的止血方法是

A.靜滴西咪替丁B.胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素C.補(bǔ)充血容量

D.生長抑制E.雙氣囊三腔管壓迫止血

答案：E

56、我國肝硬化最常見的原因是

A.酒精中毒B.膽汁淤積C.循環(huán)障礙D.病毒性肝炎E.日本血吸蟲病

答案：D

57、肝硬化患者失代償期肝功能減退的表現(xiàn)有

A.腹水B.脾大C.蜘蛛痣D.腹壁靜脈曲張E.食管和胃底靜脈怒張

答案：C

58、肝硬化引起門脈高壓所形成的交通支中最重要的是

A.胃底-食管下端交通支B.直腸下端、肛管交通支

C.前腹壁交通支D.腸系膜血管交通支E.腹膜后交通支

答案：A

59、肝硬化最常見的并發(fā)癥為

A.功能性腎衰竭B.感染C.膽汁淤積D.肝性腦病E.上消化道出血

答案：E

60、肝硬化腹水患者，每日進(jìn)水量宜限制在

A.300mB.500mlC.800mlD.lOOOmlE.1500ml

答案：D

61、門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是

A.慢性胃炎B.胃癌C.食管胃底靜脈曲張D.消化性潰瘍

E.脾功能亢進(jìn)

答案：C

62、肝性腦病病人暫停蛋白質(zhì)飲食是為了

A.戒少氨的形成B.減少氨的吸收C.促使氨的轉(zhuǎn)化

D.降低血尿素氮E.降低腸道內(nèi)pH值

答案：A

63、男性，48歲。有肝硬化病史8年，6個月來出現(xiàn)腹水。4天前開始解黑便，今天因

淡漠少言、反應(yīng)遲鈍就診，懷疑有肝性腦病可能。為防止肝性腦病進(jìn)一步加重，目前

最重要的治療措施是

A.禁食B.抗感染C.止血和清除腸道積血D.吸氧E.靜脈輸注白蛋白

答案：C

64、男性，48歲。有肝硬化病史8年，6個月來出現(xiàn)腹水。4天前開始解黑便，今天因

淡漠少言、反應(yīng)遲鈍就診，懷疑有肝性腦病可能。該患者肝性腦病的誘發(fā)因素最可能

與下列哪項因素有關(guān)

A.上消化道出血B.疼痛C.攝入大量高蛋白質(zhì)飲食D.大量放腹水E.感染

答案：A

65、肝性腦病患者出現(xiàn)睡眠障礙、意識模糊，突出表現(xiàn)在

A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期

D.肝性腦病昏迷期E.亞臨床肝性腦病病人

答案：B

66、護(hù)理肝性腦病病人，錯誤的是

A.忌食蛋白質(zhì)B.防止感染C.放大量腹水

D.安眠藥禁用或慎用E.便秘時弱酸性溶液灌腸

答案：C

67、肝性腦病患者發(fā)生便秘時，灌腸時禁用

A.生理鹽水B.肥皂水清潔灌腸C.新霉素液D.弱酸性液E.石蠟油

答案：B

68、趙先生，50歲。因肝硬化腹水人院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲

翼樣震顫、腦電圖異常等。此時病人處于肝性腦病的

A.前驅(qū)期B.昏迷前期C.昏睡期D.淺昏迷期E.深昏迷期

答案：C

69、有輕度性格改變和行為異常

A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期

D.肝性腦病昏迷期E.亞臨床肝性腦病病人

答案：A

70、患者，男性，36歲。因急性胰腺炎人院。上述疾病的的主要臨床表現(xiàn)為

A.中上腹疼痛，并向腰背部呈帶狀放射B.上腹脹痛年惡心、嘔吐

C.有上腹疼痛，并向左肩放射D.麻痹性腸梗阻E.上腹脹痛伴反酸、曖氣

答案：A

71、急性胰腺炎的主要癥狀是

A.惡心B.嘔吐C.腹痛D.發(fā)熱E.休克

答案：C

72、急性胰腺炎的預(yù)防措施

A.應(yīng)用阿托品類藥物減少胰液分泌B.服用制酸劑減少胃酸

C.治療膽道疾病，避免暴飲暴食及酗酒D.應(yīng)用抑肽酶制劑

E.應(yīng)用硫座喋吟減少免疫反應(yīng)

答案：C

73、最能提示急性胰腺炎預(yù)后不良的改變是

A.血淀粉酶增高B.尿淀粉酶增高C.血糖增高D.血鈣降低E.體溫增高（40C。）

答案：D

74、提示急性胰腺炎為出血壞死性的是

A.血淀粉酶明顯升高B.尿淀粉酶明顯升高C.高血糖D.低血鈣

E.白細(xì)胞數(shù)明顯增高

答案：C

75、劇烈腹痛的急性胰腺炎病人宜

A.低脂肪流質(zhì)飲食B.低蛋白流質(zhì)飲食C.低糖類飲食

D.高維生素半流質(zhì)飲食E.禁食

答案：E

76、急性胰腺炎上腹部劇痛的病人，護(hù)士應(yīng)幫助其采取哪種體位

A.仰臥位，頭偏一側(cè)B.頭高足低位C.俯臥位D.屈膝側(cè)臥位E.去枕平臥位

答案：D

77、與急性胰腺炎發(fā)病無關(guān)的是

A.膽道疾病B.胰管梗阻C.酗酒D.暴飲暴食E.上消化道出血

答案：E

78、急性胰腺炎病人發(fā)生休克的主要原因是

A.劇烈腹痛B.大量嘔吐失液C.化學(xué)循環(huán)功能不全D.腸胃道滲出液刺激

E.毒素吸收與血容量不足

答案：B

78、急性胰腺炎最常見的病因是

A.膽道疾病B.胰管梗阻C.酗酒D.暴飲暴食E.十二指腸憩室炎

答案：A

79、急性胰腺炎治療的主要原則是

A.靜脈快速補(bǔ)液B.盡早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C抑制胰液分泌

D.抗生素應(yīng)用E.糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)

答案：C

80、急性胰腺炎患者禁食的目的是

A.控制飲食B.避免胃擴(kuò)張C.加制胃液分泌D.抑制胰液分泌E.解除胰管痙攣

答案：D

81、急性胰腺炎患者禁用

A.嗎啡B.阿托品C.山葭碧堿D.胃復(fù)安E.哌替嚏

答案：A

82、急性胰腺炎，血清淀粉酶升高的規(guī)律是

A發(fā)病后2h開始升高，24h開始下降，持續(xù)2~3天

B.發(fā)病后6~12h開始升高，48h開始下降，持續(xù)3~5天

C.發(fā)病后3~6h開始升高，48h開始下降，持續(xù)2~3天

D.發(fā)病后48h開始升高，72h開始下降，持續(xù)3?5天

E.以上均不正確

答案：B

83、重癥急性胰腺炎時的Grey-Turner征是指

A.兩陽IJ肋腹皮膚呈灰紫色斑B.臍周皮膚呈紫色斑

C.臍周皮膚青紫D.臍周皮膚紅斑E.兩側(cè)肋腹皮膚呈暗灰藍(lán)色

答案：E

84、下面對急性胰腺炎的描述正確的是

A嚴(yán)重程度與血清淀粉酶的升高程度呈正比

B.暴飲暴食是最常見的原因C.惡心、嘔吐是首發(fā)的癥狀

D.血淀粉酶比尿淀粉酶升高晚匚般預(yù)后良好，但重癥病死率高

答案：E

85、急性胰腺炎病人多數(shù)需禁食

A.不超過12hB.1~3天。4~5天D.5~7天E.7天以上

答案：C

86、餐后上腹部絞痛，劇烈而持續(xù)，疑為急性胰腺炎，首選檢查是

A.血常規(guī)檢查B.血清和尿淀粉酶測定C.血糖測定D.血鈣測定E.血氨測定

答案：B

87、下列哪一項是引起上消化道出血最常見的原因

A.Mallory-Weiss綜合征B.Zollinger-Ellison綜合征C.食管一胃底靜脈曲張

D.消化性潰瘍E.食管癌

答案：D

88、當(dāng)病人出現(xiàn)嘔血時，提示胃內(nèi)潴留血量至少達(dá)到

A.5-10mlB.50-100mlC.150-200mlD.250-300mlE.350-400ml

答案：D

89、上消化道出血病人的糞便可呈

A.膿血樣B.柏油樣C.果醬祥D.白陶土樣E.米沿水樣

答案：B

90、評估上消化道出血病人病情的嚴(yán)重性，最為關(guān)鍵的是

A.原發(fā)病本身B.嘔血的同時是否有黑糞C.出血量的多少D.嘔血的顏色

E.出血的速度

答案：E

91、上消化道出血的