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文檔簡介
衛(wèi)生系統(tǒng)招聘-護理學專業(yè)知識(11)
[單選題]1.1歲內嬰兒發(fā)育所需能量占總能量的()
A.15%—25%
B.25%-30%
C.35%?40%
D.45%—50%
E.55%-60%
正確答案:B
參考解析:;歲內嬰兒發(fā)育所需能量占總能量的25%?30%,主要是由于嬰兒生
長速度快。生長發(fā)育所需能量是兒童特有的。
[單選題]2.輸入下列何種藥液速度宜慢()
A.甘露醇
B.含鉀藥物
C.5%葡萄糖
D.抗菌藥物
E.生理鹽水
正確答案:B
參考解析:如果補鉀過程中給藥速度過快,很可能使心臟驟停,有生命危險。
[單選題]3.根據缺氧原因和血氧變化特征,通過氧療改善缺氧狀況最有效的缺
氧類型是()o
A.組織性缺02
B.循環(huán)性缺5
C,低張性缺02
D.血液型缺0:
正確答案:C
參考解析:低張性缺氧是因為吸入氣體氧分壓過低,外呼吸功能障礙,靜脈血
分流如動脈血造成,而吸氧可提高吸入氣體氧分壓,所以吸氧療效最好。組織
性缺氧是因為組織細胞利用氧障礙所致,需要提高組織細胞利用氧的能力,才
能使缺氧緩解。循環(huán)性缺氧是因為組織血流量減少而使組織供氧量減少所致.應
提高血流量方可緩解缺氧。血液性缺氧是因為血紅蛋白數(shù)量減少或性質改變,
造成血氧含量降低或血紅蛋白結合的氧不易釋放所致,所以應該及時補充血紅
蛋白數(shù)量或提高血紅蛋白攜帶氧的能力方可提高血氧濃度。
[單選題]4.以下護理行為中,不正確的是()
A.輸血時嚴格三查七對
B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤,應當及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出
C.進行各種注射時嚴格執(zhí)行無菌操作
D.加壓輸液時守護患者
E.因值班醫(yī)生離崗,自己根據經驗在無醫(yī)囑情況下用藥
正確答案:E
參考解析:護士沒有處方權。
[單選題]5.患者,女,32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪酮注射治療1月
余。護士每次在為患者進行肌內注射前應首先檢查()
A.注射部位是否存在硬塊
B.面部有無座瘡
C.有無毛發(fā)增多
D.有無皮膚黏膜出血
E.口唇、甲床的蒼白程度
正確答案:A
參考解析:丙酸睪酮為油劑,不易吸收,注射部位??尚纬捎矇K,甚至發(fā)生無
菌性壞死,故應經常檢查局部有無硬結,發(fā)現(xiàn)硬結及時理療,促進吸收,防止
感染。
[單選題]6.患者,男,40歲。得知自己患淋巴瘤后情緒易怒,且有時會拒絕治
療。此時,護士與他溝通時應避免的行為是()
A.為他提供發(fā)泄的機會
B.傾聽了解他的感受
C.對他的不合理行為表示理解
D.及時滿足他的合理需求
E.當他拒絕治療時對他進行批評
正確答案:E
參考解析:該患者的心理反應為憤怒期,此期應允許患者發(fā)怒、抱怨,給患者
以宣泄的機會,要認真傾聽患者的心理感受,理解其不合作行為,及時滿足患
者的合理需求。
[單選題]7.某孕婦產前檢查時,宮高為劍突下2指,則該孕婦的妊娠周數(shù)大約
為()
A.滿24周
B.滿28周
C.滿32周
D.滿36周
E.滿40周
正確答案:D
參考解析:在妊娠周數(shù)與子宮高度的關系中,當手測子宮底高度為劍突下2橫
指時,其對應的妊娠周數(shù)為36周,其月份為9個月末。
[單選題]8.患者,女,67歲。近年來明顯感到自己對數(shù)字的記憶減退,特別是
電話號碼等。該表現(xiàn)說明患者的記憶能力開始下降,具體減弱了O
A.近期記憶
B.遠期記憶
C.機械記憶
D.邏輯記憶
E.次級記憶
正確答案:C
參考解析:機械記憶是指只根據材料的外部聯(lián)系或表現(xiàn)形式,采取簡單重復的
方式而進行的記憶。
[單選題]9.早產兒,生后3天,皮膚黃染,診斷為新生兒溶血病,近口患兒出
現(xiàn)拒乳、嗜睡、反應低下??紤]患兒并發(fā)了()
A.敗血癥
B.顱內出血
C.膽紅素腦病
D.病毒性腦炎
E.缺血缺氧性腦病
正確答案:C
參考解析:早產兒,生后3天,皮膚黃染,診斷為新生兒溶血病,近日患兒出
現(xiàn)拒乳、嗜睡、反應低下,考慮該患兒并發(fā)了膽紅素腦病。
[單選題]10.患者,女,72歲。因腦梗死入院治療,為其口腔護理前,發(fā)現(xiàn)有義
齒,取下后應該放置于下列哪種杯子里()
A.盛有30%酒精的杯子里
B.盛有75%酒精的杯子里
C.干燥的杯子里
D.盛有熱水的杯子里
E.盛有冷水的杯子里
正確答案:E
參考解析:義齒放置于冷開水中,不可放在乙醇中或熱水中。
[單選題]11.對于強迫癥患者,在其自愿參與下,要求患者在出現(xiàn)強迫動作前與
護士()
A.減少誘發(fā)因素
B.改善錯誤的認知
C.建立護患關系
D.落實護理計劃
E.減少和控制癥狀
確答:E
參考解析:精神護理內容,對于強迫癥患者護士要在患者出現(xiàn)動作前制止,以
減少和控制其癥狀。
[單選題]12.患者,女,58歲。因急性心肌梗死入院。病區(qū)護士所進行的護理措
施不包括()
急診就診后醫(yī)生要為其進行洗胃.首選的洗胃液是()
A.5%醋酸
B.1%?3%糅酸
C.高鎰酸鉀溶液
D.1%活性炭懸浮液
E.硫酸鎂
正確答案:B
參考解析:發(fā)芽的馬鈴薯含龍葵堿。洗胃用2%碳酸氫鈉液或0.5%糅酸溶液洗
g目a。
[單選題]17.竇性心動過速是指心率大于()
A.80次/分鐘
B.100次/分鐘
C.120次/分鐘
D.160次/分鐘
E.180次/分鐘
正確答案:B
參考解析:正常心臟起搏點位于竇房結,其沖動產生的頻率是60?100次/分,
產生的心律稱為竇性心律。成人竇性心律在100?150次/分,偶有高達200次/
分,稱竇性心動過速。成人竇性心律頻率<60次/分,稱為竇性心動過緩。
[單選題]18.患者,女,27歲,患甲亢1年,2天前受涼感冒,出現(xiàn)體溫升高達
39.3℃,惡心、嘔吐、腹瀉、心悸,心率120次/分,繼而出現(xiàn)甲亢危象,治療
中禁用的藥物是()
A.異丙嗪
B.阿司匹林
C.抗生素
D.丙基硫氧嗒咤
E.補液
正確答案:B
參考解析:阿司匹林可與甲狀腺結合球蛋白結合而釋放游離甲狀腺激素,使病
情加重。
[單選題]19.妊娠期高血壓疾病患者6小時尿量120ml,此時不能用。
A.硫酸鎂
B.白蛋白
C.甘露醇
D.托普利
E.地西泮
正確答案:A
參考解析:硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近,因此在進行硫酸鎂治療時應密
切觀察其毒性作用,護士在用藥前及用藥過程中均應監(jiān)測孕婦血壓,同時還應
監(jiān)測:①膝腱反射必須存在;②呼吸不少于16次/分;③尿量每24小時不少于
600ml,或每小時不少于25ml,尿少提示排泄功能受抑制,鎂離子易蓄積而發(fā)生
中毒。
[單選題]20.子宮內膜異位癥的典型癥狀是()
A.陰道不規(guī)則流血
B.接觸性出血
C.陰道分泌物增多
D.繼發(fā)性痛經
E.月經量增多
正確答案:D
參考解析:子宮內膜異位癥的臨床表現(xiàn):痛經及慢性盆腔痛;不孕;月經失
調;性交痛;盆腔以外病變部位周期性出血導致的相應癥狀,繼發(fā)性痛經是典
型表現(xiàn),呈進行性加重。
[單選題]21.患者,男,42歲。碼頭搬運工人。安裝永久性起搏器10天后出
院。正確的出院指導是()
A.可以恢復正常工作
B.可以行磁共振檢查
C.學會每天自測脈搏
D.術側上肢只能下垂,不能抬起
E.1年內無心律失常,可取出永久起搏器
正確答案:C
參考解析:應做好患者的術后宣教,如如何觀察起搏器工作情況和故障、定期
復查的必要、日常生活中要隨身攜帶“心臟起搏卡”等。
[單選題]22.患者,男,39歲。慢性腎小球腎炎,長期服用糖皮質激素,護士應
告知該藥常見的不良反應除外()
A.血糖升高
B.多毛癥
C.感染
D.末梢神經炎
E.血壓升高
正確答案:D
參考解析:糖皮質激素的不良反應有感染、糖尿病、高血壓、多毛癥等。
[單選題]23.某胎齡35周早產兒,生后32天。冬天出生,母乳喂養(yǎng),體重已由
出生時2.0kg增至3.0kg,現(xiàn)在可以增加的輔食和添加的目的是()
A.米湯,以補充熱量
B.菜湯,以補充礦物質
C.軟面條,以保護消化道
D.蛋黃,以補充鐵
E.魚肝油,以補充維生素D
正確答案:E
參考解析:加生后32天的早產兒最適合增加的輔食是魚肝油,以補充維生素
Do
[單選題]24.根據醫(yī)療文件書寫要求,下列哪項不妥()
A.眉欄項目必須填寫完整
B.內容簡明扼要,醫(yī)學術語應用確切
C.日夜班均用藍鋼筆書寫
D.記錄必須及時、準確、真實、完善
E.文筆通順
正確答案:C
參考解析:招寫醫(yī)療和護理記錄應使用紅、藍墨水鋼筆或簽字筆,字體清楚、
端正。夜班用紅墨水筆書寫。
[單選題]25.以下醫(yī)囑應最先執(zhí)行的是()
A.prn
B.sos
C.st
D.qh
E.bid
正確答案:C
參考解析:st即限定時間執(zhí)行醫(yī)囑(即刻醫(yī)囑),應在醫(yī)囑下達后15分鐘內執(zhí)
行.
[單選題]26.患者,男,65歲。高血壓10年。與人發(fā)生口角時突發(fā)劇烈頭痛、
嘔吐、煩躁不安,給予降壓藥后癥狀緩解,該患者最可能發(fā)生了()
A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.主動脈夾層瘤
D.高血壓腦病
E.急性心肌梗死
正確答案:D
參考解析:高血壓腦病是指血壓極度升高突破了腦血流自動調節(jié)范圍,出現(xiàn)以
腦病的癥狀與體征為特點的臨床表現(xiàn),如嚴重頭痛、嘔吐及不同程度的意識障
礙、昏迷或驚厥,血壓降低后即可逆轉。
[單選題]27.患者,男,33歲,煉鋼工人,工作不慎燒傷,HI度燒傷面積60%,
應采用的隔離方法為()
A.保護性隔離
B.嚴密隔離
C.消化道隔離
D.接觸隔離
E.呼吸道隔離
正確答案:A
參考解析:保護性隔離亦稱為反向隔離。適用于抵抗力低下或極易感染的患
者,如大面積燒傷、早產兒、白血病及臟器移植、免疫缺陷的患者等。主要隔
離措施:①患者住單人房間。②接觸患者前須洗手,戴口罩、帽子、換鞋、穿
無菌隔離衣;患有呼吸道疾病或咽部帶菌者應避免接觸患者。③病室內空氣、
家具及地面等嚴格消毒。
[單選題]28.確診葡萄胎最重要的輔助檢查是()
A.血/尿HCG測定
B.B超檢查
C.多普勒胎心聽診檢查
D.腹部CT檢查
E.腹部X線檢查
正確答案:A
參考解析:確診葡萄胎最重要的輔助檢查是血/尿HCG測定,葡萄胎患者滋養(yǎng)細
胞過度增生,產生大量絨毛膜促性腺激素(hCG),由于大量絨毛膜促性腺激素
的刺激,雙側或一側卵巢往往呈多發(fā)性囊腫改變,稱之為卵巢黃素化囊腫。
[單選題]29.患兒,男,3歲?;挤逅穆?lián)癥,將擇期進行手術?;純喝朐?天
來,不讓父母離開身邊,見到醫(yī)護人員及陌生人員靠近會躲避,睡眠中常有驚
醒?;純撼霈F(xiàn)上述表現(xiàn)的主要原因是()
A.對醫(yī)護人員的恐懼
B.分離性焦慮
C.對死亡恐懼
D.對手術焦慮
E.對病情的焦慮
正確答案:B
參考解析:該患兒自入院以來,不讓父母離開身邊,見到陌生人會躲避可考慮
為分離性焦慮。
[單選題]30.各種類型休克的基本病埋生理變化是()
A.脈搏細速
B.血壓下降
C.心排血量減少
D.有效循環(huán)血量銳減
E.代謝性酸中毒
正確答案:D
參考解析:休克共同的病理生理基礎是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足導致
的微循環(huán)、代謝改變及內臟器官繼發(fā)性損害。
[單選題]31.患者,男,43歲?;寄懡Y石,護士囑患者應用的飲食是()
A.無鹽
B.低鹽高蛋白
C.低脂肪
D.低鹽低糖
E.低糖
正確答案:C
參考解析:低脂肪飲食適用于肝、膽、胰疾患等患者,因膽汁分泌異常,不能
正常消化脂肪,因此給予低脂肪飲食。
[單選題]32.患者,女,68歲。胃大部切除術后第3天,體溫39.3℃。在護理
患者的過程中,屬于獨立性護理措施的是()
A.用溫水幫患者擦浴
B.通知營養(yǎng)科調整患者飲食
C.開放靜脈通道,點滴抗生素
D.遵醫(yī)囑發(fā)退熱藥
E.檢查血常規(guī),看白細胞數(shù)量
正確答案:八
參考解析:獨立性護理措施是指護士在職責范圍內,根據所收集的資料,經過
獨立性思考、判斷所決定的措施。
[單選題]33.患者,女,55歲。下班后感到心慌數(shù)脈搏發(fā)現(xiàn)每隔兩個正常的搏動
出現(xiàn)1次過早的搏動,此脈搏為()
A.二聯(lián)律
B.三聯(lián)律
C.脈律異常
D.間歇脈
E.脈搏短細
正確答案:B
參考解析:每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次期過早搏動,稱二聯(lián)律;每隔兩個正
常搏動后出現(xiàn)一次過早波動稱三聯(lián)律。
[單選題]34.引起高滲性缺水的病因不正確的是()
A.高熱
B.食管癌
C.管飼濃縮高蛋白飲食
D.長期胃腸減壓
E.大量使用滲透性利尿劑
正確答案:D
參考解析:長期胃腸減壓,丟失大量電解質引起的是低滲性缺水。
[單選題]35.屬于化學消毒法的是()
A.燃燒法
B.濕熱消毒法
C.環(huán)氧乙烷滅菌法
D.微波消毒滅菌法
E.壓力蒸汽滅菌法
正確答案:C
參考解析:常用的化學消毒滅菌法有浸泡法;擦拭法;噴霧法;熏蒸法和環(huán)氧
乙烷氣體密閉消毒滅菌法。
[單選題]36.急性脫髓鞘性多發(fā)性神經炎對患者生命威脅最大的癥狀是()
A.運動障礙
B.感覺障礙
C.腦神經麻痹
D.呼吸肌麻痹
E.自主神經功能障礙
正確答案:D
參考解析:.性脫髓鞘性多發(fā)性神經炎的臨床表現(xiàn):發(fā)生呼吸肌麻痹導致急性
呼吸衰竭是本病死亡的主要原因。
[單選題]37.患者,男,40歲。焦慮癥?;颊呋炭植话玻^暈、胸悶、心悸、失
眠、夢魘,有自殺企圖,服用地西泮治療。指導患者用藥時應提示患者()
A.長期堅持服用
B.小劑量服用
C.易出現(xiàn)成癮
D.癥狀控制后可立即停藥
E.癥狀控制后服6?8周
正確答案:C
參考解析:地西泮等抗焦慮藥作用強,起效快。臨床應用一般從小劑量開始,
逐漸加大到最佳治療量,維持2?6周后逐漸停藥,以防成癮。停藥過程不應短
于2周,以防癥狀反跳。
[單選題]38.患者,女,27歲?;硷L濕性瓣膜病,二尖瓣狹窄關閉不全2年,1
周前因感冒后病情加重入院資料,不正確的護埋措施是()
A.空腹服用阿司匹林
B.定時測量體溫,注意熱型
C.臥床休息減少活動
D.進食高熱量、高蛋白清淡易消化飲食
E.保持口腔清潔
正確答案:A
參考解析:阿司匹林應在飯后服用,以減少對消化系統(tǒng)的刺激。
[單選題]39.感染性休克最常見于()
A.膽道蛔蟲癥
B.肝膿腫
C.急性梗阻性化膿性膽管炎
D.急性水腫性胰腺炎
E.急性膽囊炎
正確答案:C
參考解析:急性梗阻性化膿性膽管炎其感染程度最嚴重,發(fā)病最急,引起休克
的可能性也最大。
[單選題]40.患者,男,72歲,因“急性左心衰,心房顫動”急診收入院,輸液
過程中突然出現(xiàn)肺栓塞,經搶救無效死亡,提出醫(yī)療事故鑒定申請,當?shù)匦l(wèi)生
行政部門應在當事人提出申請幾日內移送上一級主管部門()
A.21天
B.14天
C.3天
D.7天
E.10天
正確答案:D
參考解析:醫(yī)療事故的行政處理和監(jiān)督條例第三十八條處理:患者死亡,可能
為二級以上醫(yī)療事故,國務院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)
生行政部門規(guī)定的其他情形的縣級人民政府部門應當接到醫(yī)療機構的報告或者
當事人提出醫(yī)療事故爭議處理申請之日起7日內移送上一級人民政府衛(wèi)生行政
部門處理。
[單選題]41.下列對護士的儀表禮儀表述,正確的是()
A.護士不可化妝
B.護士不應留長發(fā)
C.護士工作應穿工作服
D.護士的正確坐姿是坐在椅子前的1/3或1/4處
E.護士在工作期間,可以佩戴戒指
正確答案:C
參考解析:①護士在保持面部清潔的前提3可以化淡妝。②女護士可以留長
發(fā),但工作時,必須盤起;如果是短發(fā),不能超過耳下3cm。③護士工作時候必
須穿工作服,即護士服,這是護理職業(yè)的基本要求。④護士的正確坐姿是椅子
前的1/2或1/3處。⑤護士工作期間不能佩戴戒指、手鏈、手鐲及各種耳飾
等。
[單選題]42.腦干損傷瞳孔表現(xiàn)常是()
A.一側瞳孔縮小,對光反射減弱或消失
B.雙側瞳孔縮小,對光反射正常
c.i側瞳孔散大,對光反射減弱
D.雙側瞳孔散大,對光反射減弱或消失
E.雙側瞳孔時大時小,對光反射消失,伴眼球運動障礙
正確答案:E
參考解析:雙側瞳孔時大時小,變化不定,對光反射消失,伴眼球運動障礙
(如眼球分離、同向凝視),常是腦干損傷的表現(xiàn)。
[單選題]43.慢性支氣管炎起病、加重和復發(fā)的基本原因是()
A.吸煙
B.呼吸道感染
C.氣候變化
D.大氣污染
E.植物神經功能失調
正確答案:B
參考解析:呼吸道感染是慢性支氣管炎起病、加重和復發(fā)的基本原因。
[單選題]44.患者,女,29歲。因乳癌做根治術后化療,出院前護士對其進行健
康指導,對預防復發(fā)最重要的措施是()
A.加強營養(yǎng)
B.加強體育鍛煉
C.定期來院復查
D.經常查白細胞
E.五年內避免妊娠
正確答案:E
參考解析:乳腺癌的發(fā)生與體內雌酮和雌二醇有關。因此,為了預防術后復
發(fā),最重要的措施是5年內避免妊娠。
[單選題]45.患者,男,56歲。肝硬化腹水,在放腹水的過程中突然出現(xiàn)昏迷,
首先采取的措施是()
A.吸氧
B.頭部降溫
C.停止放腹水
D.補充血容量
E.保持呼吸道通暢
正確答案:C
參考解析:放腹水是導致肝性腦病的誘因之一。本題并非是讓分辨哪個措施是
對是錯,而是分辨哪個優(yōu)先,遇到緊急情況時要爭分奪秒,做最迅速能做到而
又極為有效的那個。
[單選題]46.患者,男,35歲。毛絨玩具車間工人。有哮喘史5年。防止哮喘發(fā)
作最有效的方法是()
A.藥物治療
B.心理治療
C.免疫治療
D.對癥治療
E.脫離變應原
正確答案:E
參考解析:患者長期接觸毛絨玩具,防治哮喘發(fā)作最有效的方法是脫離變應原
毛絨玩具。
[單選題]47.患者,男,30歲。持續(xù)高熱,醫(yī)囑:血培養(yǎng),該化驗的目的是()
A.測定肝功能
B.測定血清酶
C.測定非蛋白氮含量
D.查找血液中的致病菌
E.測定電解質
正確答案:D
參考解析:根據題意選擇目的。①全血標本用于測定血液中某些物質的含量,
如血糖、血氨、尿素氮等。②血清標本用于測定血清酶、脂類、電解質、肝功
能等。③血培養(yǎng)標本用于查找血液中的病原菌。由于患者是因為高熱.血培養(yǎng)的
目的是找出原因對癥下藥。
[單選題]48.消化道手術后,提示患者腸蠕動恢復的有效指征是()
A.肛門排氣
B.聽診有腸鳴音
C.患者有饑餓感
D.患者有便意
E.胃管的引流液較前減少
正確答案:A
參考解析:本題考查腸蠕動恢復的有效指征一一肛門排氣。
[單選題]49.風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者的早期表現(xiàn),應除外()
A.心悸
B.咯血
C.水腫
D.咳嗽
E.勞力性呼吸困難
正確答案:C
參考解析:風濕性心臟病二尖瓣狹窄晚期伴有心力衰竭時才出現(xiàn)水腫。
[單選題]50.患兒,男,5歲。近來飲水量增多,食量增加,但體重下降,同時
倦意乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床,該患兒自可能的診斷是()
A.遺尿癥
B.尿崩癥
C.糖尿病
D.腎小球腎炎
E.甲狀腺功能亢進癥
正確答案:C
參考解析:根據三多一少癥判斷該患兒的可能診斷是糖尿病。
[單選題]51.關于消化性潰瘍病患者用藥的敘述,不正確的是()
A.氫氧化鋁凝膠應在餐后1小時服用
B.服用西咪替丁應注意觀察患者有無皮疹
C.硫糖鋁應在餐前1小時服用
D.甲硝嗖應在餐前半小時服用
E.奧美拉哇可引起頭暈,用藥時不可開車
正確答案:D
參考解析:甲硝唾可引起嚴重胃腸反應,故不適用于消化性潰瘍患者。
[單選題]52.患者,女,35歲。車禍后并發(fā)血氣胸,進行手術治療后醫(yī)囑常規(guī)行
沐舒坦(鹽酸氨浪索)霧化吸入。用該藥物的目的是()
A.解痙
B.平喘
C.止痛
D.減少腺體分泌
E.稀釋痰液,促進排出
正確答案:E
參考解析:沐舒坦的活性成分為鹽酸氨澳索,可調節(jié)漿液與黏液的分泌,促進
肺部表面活性物質的合成,加強纖毛擺動(增加黏液纖毛運輸系統(tǒng)的清除能
力),使咳痰變得容易。適用于伴痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢
性呼吸道疾病,術后肺部并發(fā)癥的預防性治療,早產兒及新生兒呼吸窘迫綜合
征的治療。
[單選題]53.下列是弗洛伊德學說三大理論要點之一的是()
A.意識層次理論
B.潛意識理論
C.性蕾期理論
D.精神分析法
E.自我理論
正確答案:A
參考解析:因為弗洛伊德的性心理學說包含三大理論要點,是指意識層次理
論、人格結構理論和人格發(fā)展理論。
[單選題]54.患者,女,30歲。急性支氣管炎,咳嗽劇烈,咳膿性痰、量較多,
呼吸痛。查體:T37.8C,P98次/分。目前該患者最主要的護理問題是()
A.清理呼吸道無效
B.疼痛
C.氣體交換受損
D.體溫過高
E.知識缺乏
正確答案:C
參考解析:患者咳嗽劇烈、咳痰為膿性,量較多。
[單選題]55.患者,男,70歲。慢性阻塞性肺疾病,出院后擬進行長期家庭氧
疔,護上應告知患者每口吸氧的時間是不少丁()
A.5小時
B.8小時
C.10小時
D.12小時
E.15小時
正確答案:E
參考解析:長期家庭氧療適用于HI級重度COPD患者,一般用鼻導管吸氧,氧流
量為1?21/分,吸氧時間>15小時7天。
[單選題]56.患兒,女,5歲。發(fā)熱、出疹3天,以“猩紅熱”收住入院。醫(yī)生
囑家長在病程2?3周時檢查尿液。護士應向家屬解釋,檢查的目的是()
A.了解有無腎損害
B.為控制活動量提供依據
C.決定飲食調整方案
D.了解藥物副作用
E.了解疾病恢復情況
正確答案:A
參考解析:猩紅熱的護理措施之病情觀察:應密切觀察尿量、尿色變化,警惕
急性腎炎的發(fā)生。
[單選題]57.患者,男,55歲。肺心病并發(fā)H型呼吸衰竭,遵醫(yī)囑給予吸氧。該
患者為快速緩解癥狀,自行調大氧流量,30分鐘后大量出汗,煩躁不安,肌肉
震顫,間歇性抽搐??紤]該患者最可能并發(fā)了O
A.氧中毒
B.肺性腦病
C.低鈣血癥
D.低鎂血癥
E.低鉀血癥
正確答案:B
參考解析:肺性腦病早期可表現(xiàn)為頭痛,頭昏,記憶力減退,精神不振,工作
能力降低等癥狀,繼之可出現(xiàn)不同程度的意識障礙,輕者呈嗜睡,昏睡狀態(tài),
重則昏迷,主要系缺氧和高碳酸血癥引起的二氧化碳麻醉所致,此外還可有顱
內壓升高,視神經盤水腫和撲擊性震顫,肌陣攣,全身強直一陣攣樣發(fā)作等各
種運動障礙,精神癥狀可表現(xiàn)為興奮,不安,言語增多,幻覺,妄想等。
[單選題]58.下列關于出入液量的記錄內容正確的是()
A.固體食物只記單位個數(shù)
B.每日攝入量主要記錄飲水量
C.患者飲水容器應固定,并測定容量
D.每日排出量主要記錄糞便量、尿量
E.傷口滲出液需要觀察,但不記錄
正確答案:C
參考解析:出入液量的記錄,每日攝入量內容包括每日飲水量、食物中含水
量、輸液量、輸血量等,要求患者飲水容器應固定,并測定容量,以便準確記
錄。固體食物應記錄其單位個數(shù)并記錄其含水量。每日排出量內容包括糞便
量、尿量和其他排出液等。
[單選題]59.患者,男,68歲。慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期,患者痰多黏稠,翻
身時突然出現(xiàn)面色發(fā)絹,煩躁不安。護士首先應采取的措施是()
A.給患者吸氧
B.給患者吸痰
C.協(xié)助患者取坐位
D.指導患者有效咳嗽
E.濕化氣道
正確答案:B
參考解析:該患者為老年慢阻肺的急性發(fā)作期,痰多黏稠,翻身時突然出現(xiàn)面
色發(fā)綃,煩躁不安。應考慮出現(xiàn)了呼吸道痰液阻塞,應首先采取的措施是吸
痰。
[單選題]60.患者,男,56歲。慢性腎衰竭晚期,護士夜間巡視病房,發(fā)現(xiàn)其煩
躁不安,并訴胸悶、心悸、咳嗽、咳白色泡沫樣痰。查體發(fā)現(xiàn)雙肺底有濕啰
音。該患者最可能發(fā)生的是()
A.尿毒癥性肺炎
B.尿毒癥性胸膜炎
C.尿毒癥性心包炎
D.尿毒癥引起的心力衰竭
E.尿毒癥所致心律失常
正確答案:D
參考解析:該患者在夜間睡眠中出現(xiàn)胸悶、心悸、咳嗽、咳白色泡沫樣痰,結
合雙肺底的濕啰音,應考慮是水鈉過度潴留所致急性左心衰竭。
[單選題]61.下列關于胰島素使用的注意事項,錯誤的是()
A.0℃?4℃冰箱保存,禁止冷凍
B.注射胰島素易引起低血糖
C.根據血糖集監(jiān)測結果,及時調整胰島素劑量
D.胰島素宜在餐前注射
E.在抽取時先抽中、長胰島素,再抽普通胰島素
正確答案:E
參考解析:自行混合兩種劑型胰島素時,必須先抽吸短效胰島素,再抽吸中效
或長效胰島素。
為成人進行心肺復蘇(CPR),心臟按壓的按壓點應位于圖示的()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
正確答案:E
參考解析:按壓部位在胸骨下段。按壓時,雙手掌根部相疊,兩臂伸直,以上
身的重力垂直按壓,使胸骨下陷至少5cm。
[單選題]63.早產兒體重低于多少時,宜及早置入溫箱保暖()
A.1000g
B.1500g
C.2000g
D.2500g
E.3000g
正確答案:C
參考解析:早產兒應根據體重、成熟程度及病情,給予不同的保暖措施。當體
重V2000g,應盡早,置于暖箱中°
[單選題]64.指導護士評估患者健康狀況,預測患者需要的理論是()
A.學習的理論
B.信息交流理論
C.人的基本需要層次理論
D.人、環(huán)境、健康與護理的理論
E.疾病系統(tǒng)論
正確答案:C
參考解析:需要層次論在護理中的應用:①識別服務對象未滿足的需要。②能
更好地領悟和理解患者的言行。③預測患者尚未表達的需要,或對可能出現(xiàn)的
問題采取預防性措施。④系統(tǒng)地收集和評估患者的基本資料。⑤按照基本需要
的層次,識別護理問題的輕重緩急,以便在制訂護理計劃時妥善地排列先后次
序。
[單選題]65.慢性胃炎最可靠的確診方法是()
A.胃鏡檢查
B.B超檢查
C.胃液分析
D.X線檢查
E.血清學檢查
正確答案:A
參考解析:慢性胃炎最可靠的確診方法是胃鏡檢查。
[單選題]66.糖尿病急性并發(fā)癥有()
A.糖尿病心血管病變
B.糖尿病腎臟病變
C.糖尿病視網膜病變
D.糖尿病周圍神經病變
E.糖尿病酮癥酸中毒
正確答案:E
參考解析:心血管病變、腎臟病變、神經病變、眼部病變均為糖尿病慢性并發(fā)
癥,只有糖尿病酮癥酸中毒為糖尿病急性并發(fā)癥。
[單選題]67.癲癇患者強直陣攣發(fā)作特征性表現(xiàn)是()
A.某種活動突然中斷
B.意識喪失和全身對稱性抽搐
C.連續(xù)多次發(fā)作,且有意識障礙
D.機械動作持續(xù)時間長
E.表情呆滯,肌肉強直
正確答案:B
參考解析:癲癇患者強直陣攣發(fā)作特征性表現(xiàn)是意識喪失和全身對稱性抽搐。
[單選題]68.患者,女,50歲。高血壓3年,反復來醫(yī)院就診,護士給其進行健
康教育時,講解原發(fā)性高血壓治療的目的是()
A.降低顱內壓
B.減輕體重
C.明確高血壓的原因
D.預防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生
E.推遲動脈硬化
正確答案:D
參考解析:高血壓尚不能根治,其治療目的是預防或延緩心、腦血管并發(fā)癥的
發(fā)生。
[單選題]69.判斷肋骨骨折,胸部檢查最可靠的依據是()
A.局部腫脹
B.皮下瘀斑
C.皮下氣腫
D.胸式呼吸消失
E.直接和間接壓疝
正確答案:E
參考解析:肋骨骨折典型檢查結果是直接和間接壓痛。
[單選題]70.禁忌熱水坐浴的情況是()
A.肛門部充血
B.外陰部炎癥
C.痔瘡手術后
D.肛門周圍感染
E.妊娠后期痔瘡疼痛
正確答案:E
參考解析:女患者月經期、妊娠后期、產后2周內、陰道出血和盆腔急性炎癥
均不宜坐浴,以免引起感染。
[單選題]71.關于右側腹股溝斜疝嵌頓患者的術后出院指導,正確的敘述是()
A.減少和消除引起腹外疝復發(fā)的因素
B.出院后3天內避免重體力勞動或提舉重物
C.臥床休息,不可增加活動量
D.可進食刺激性食物
E.出院后不必定期隨訪
正確答案:A
參考解析:腹股溝斜疝出院指導內容:①出院后注意適當休息,逐漸增加活動
量,3個月內避免參加重體力勞動或提舉重物。②保持排便通暢,多飲水,多吃
蔬菜等粗纖維食物,養(yǎng)成定時排便的習慣,以防便秘發(fā)生。③積極預防和治療
相關疾病,如肺部疾患,前列腺肥大等。④注意避免腹內壓升高的因素,如劇
烈咳嗽、用力排便等。⑤遵醫(yī)囑按時服藥,定期復查。⑥若疝復發(fā),因及早治
療。
[單選題]72.患者,男,45歲。直腸癌行根治術(Miles術)后,保護造口周圍
皮膚的健康指導不包括()
A.擦干后涂上氧化鋅
B.注意有無紅、腫、破潰
C.及時清潔皮膚
D.常規(guī)使用乙醇清潔
E.防止糞水浸漬
正確答案:D
參考解析:造瘦口開放前,用凡士林紗布或生理鹽水紗布外敷結腸造口處,觀
察造口處周圍腸黏膜的血運情況,造口處腸管有無回縮、出血、壞死,保持造
口處皮膚清潔,用生理鹽水進行清洗,保持造口處皮膚周圍干燥,在周圍皮膚
上涂氧化鋅軟膏等,防止腸內容物直接與皮膚接觸、刺激皮膚,防止局部皮膚
炎癥、糜爛、發(fā)生造口周圍皮膚炎,同時觀察造口周圍皮膚有無濕疹、充血、
水泡、破潰等。指導患者及家屬正確使用造口袋,根據患者情況及造疹大小選
擇適宜的造口袋,結腸造口及周圍皮膚并待其干燥后,除去肛門袋底盤處的粘
紙,對準造瘦口貼緊周圍皮膚,袋邊的凹槽與底盤扣牢,袋囊朝下,尾端反
折,并用外夾關閉,必要時,用彈性的腰帶固定人工肛門袋,當肛門袋內充滿
三分之一的排泄物時,要及時更換清洗,使用過的袋子可用中性洗滌劑和清水
洗凈擦干,晾干備用。
[單選題]73.引起呼吸衰竭最常見的疾病是()
A.肺炎
B.肺結核
C.自發(fā)性氣胸
D.慢性阻塞性肺病
E.支氣管肺癌
正確答案:D
參考解析:呼吸衰竭最常見的病因是慢性阻塞性肺病。
[單選題]74.支氣管擴張大咯血患者最危險且最常見的并發(fā)癥是()
A.窒息
B.休克
C.感染
D.貧血
E.肺不張
正確答案:A
參考解析:大咯血患者容易形成血塊阻塞呼吸道,引起窒息。
[單選題]75.患者,女,32歲。有支氣管擴張癥,近日出現(xiàn)大量咯血,此時患者
的心埋反應是()
A.焦慮
B.恐懼
C.憤怒
D.震驚
E.抑郁
正確答案:B
參考解析:恐懼與大咯血有關。大咯血易發(fā)生窒息,窒息的典型表現(xiàn)是:表情
恐怖,張口瞪目,雙手亂抓,抽搐,大汗,神志突然喪失。
[單選題]76.硝苯地平可降低動脈血壓,該藥的藥理作用是()
A.減少水鈉潴留
B.抑制腎素釋放
C.阻止鈣離子進入心肌細胞
D.抑制血管緊張素n生產
E.阻滯B受體
正確答案:C
參考解析:鈣拮抗藥,可選擇性抑制鈣離子進入心肌細胞和平滑肌細胞的跨膜
轉運。
[單選題]77.預防成人哮喘急性發(fā)作最主要的是()
A.流質飲食
B.避免劇烈運動
C.預防感染
D.充分休息
E.吸煙者戒煙
正確答案:C
參考解析:成人哮喘多是由呼吸道感染引起,所以,控制呼吸道感染是預防成
人哮喘發(fā)作的最主要措施。
[單選題]78.佝僂病初期患兒的臨床表現(xiàn)是()
A.顱骨軟化
B.下肢畸形
C.有郝氏溝
D.出現(xiàn)枕禿
E.形成雞胸
正確答案:D
參考解析:佝僂病初期主要表現(xiàn)為非特異性神經精神癥狀,如易激惹、煩躁、
睡眠不安、夜間啼哭。常伴與室溫季節(jié)無關的多汗,出現(xiàn)枕禿。初期患兒若未
經適當治療,可發(fā)展為激期,表現(xiàn)有骨骼改變和運動功能發(fā)育遲緩,頭部:可
見顱骨軟化,方顱、馬鞍顱。胸部:可見佝僂病串珠、郝氏溝、雞胸、漏斗
胸。四肢:佝僂病手、足鐲征,形腿,形腿。
[單選題]79.患者,男,50歲。胃潰瘍病史20余年,近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不
似以前規(guī)律,無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗陽性,考
慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導正確的是()
A.禁食
B.多飲肉湯
C.高蛋白高纖維飲食
D.溫涼、清淡無刺激性流食
E.增加體育鍛煉
正確答案:D
參考解析:消化道出血的生活指導,避免油膩食物。消耗性疾病增加體育鍛煉
不適宜。禁食更加會加重胃黏膜損傷。
[單選題]80.患者,男,55歲。急性上呼吸道感染入院,入院時測得體溫
39.2℃,醫(yī)囑用冰袋降溫。以下操作不妥的是()
A.冷療時間30分鐘
B.排氣后夾緊袋口,擦干
C.將冰袋置于患者前額、腋下等處
D.用水沖去冰的棱角
E.將冰塊裝入冰袋內約2/3滿
正確答案:E
參考解析:使用冰袋時,用冷水沖去冰的棱角,以免損壞冰袋造成漏水。將冰
塊裝入冰袋內約1/2滿,排氣后夾緊袋口,擦干,倒提抖動,檢查無漏水后套
上布套。高熱降溫置于前額、頭頂、頸側、腋下、腹股溝等處。冷療時間30分
鐘。
[單選題]81.患者,女,39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年,近日行硬化劑注射療法。護
士對其進行健康教育,正確的內容是()
A.繃帶加壓包扎期間不能行走
B.繃帶加壓包扎期間可以久站
C.坐時雙膝可長久采取交叉位
D.繃帶加壓包扎1個月
E.可穿緊身衣褲
正確答案:D
參考解析:4院后仍需要穿彈力襪或用彈力繃帶1?2個月。睡覺時患肢抬高
20°?30°,避免穿緊身褲。
[單選題]82.患者,男,48歲,胃癌根治術后1個月,今日復診時自訴進食半小
時內出現(xiàn)心悸、出汗,面色蒼白和頭痛,上腹部飽脹不適等。護士對其進行健
康教育,不恰當?shù)膬热菔?)
A.飲食方面宜少量多餐
B.用餐時間限制飲水喝湯
C.進餐后宜活動20分鐘后休息
D.宜進低碳水化合物,高蛋白飲食
E.避免過甜、過咸、過濃的流質飲食
正確答案:C
參考解析:避免胃癌術后的并發(fā)癥傾倒綜合征,注意進餐后應平臥10?20分
鐘,少食多餐,避免過甜、過咸、過濃的流質飲食,應該進食低碳水化合物和
高蛋白飲食。
[單選題]83.患者,女,52歲。因慢性心力衰竭,長期低鹽飲食及用利尿劑、洋
地黃類藥物治療后,近日出現(xiàn)疲乏,食欲減退,淡漠,嗜睡等,應首先考慮其
發(fā)生了()
A.左心衰竭加重
B.洋地黃類藥物中毒
C.電解質紊亂
D.繼發(fā)感染
E.消化不良
正確答案:B
參考解析:洋地黃類藥物中毒出現(xiàn)低鉀血癥。
[單選題]84.某市血站工作人員,在進行血液質量檢查時發(fā)現(xiàn)某獻血者為艾滋病
患者()
A.2小時內向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構上報傳染病報告卡
B.48小時內向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構上報傳染病報告卡
C.4小時內向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構上報傳染病報告卡
D.24小時內向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構上報傳染病報告卡
E.12小時內向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構上報傳染病報告卡
正確答案:A
參考解析:責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽
的患者、病原攜帶者和疑似傳染病患者時,城鎮(zhèn)于2小時內,農村于6小時
內,以最快的通訊方式向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構報告,并同時報出傳染病報告
卡。
[單選題]85.患兒,男,11歲。患急性淋巴細胞性白血病入院。治療方案中有環(huán)
磷酰胺。在化療期間要特別加強監(jiān)測的項目是()
體
A.溫
血
壓
B.
脫
發(fā)
C.
常
血
D.
欲
食
E.
正確答案:D
參考解析:抗白血病藥物在殺傷白血病細胞的同時也會損害正常細胞,在化療
中必須定期查血象、骨髓象,以便觀察療效及骨髓受抑制情況。
[單選題]86.患者,男,60歲。慢性粒細胞白血病慢性期,巨脾,下列健康指導
哪項最重要()
A.按時服藥
B.勞逸結合
C.避免腹部受壓或碰撞
D.預防感冒
E.保持情緒穩(wěn)定
正確答案:C
參考解析:應將患者安置于安靜、舒適的環(huán)境中,減少活動,盡量臥床休息,
并取左側臥位,以減輕不適感。指導患者進食,宜少量多餐以減輕腹脹,盡量
避免彎腰和碰撞腹部,以免脾破裂。
[單選題]87.可能造成睡眠障礙的因素不包括()
A.急性應激性反應
B.飲用濃咖啡
C.過度擔心失眠
D.睡前進食過多
E.安靜環(huán)境
正確答案:E
參考解析:安靜環(huán)境有利于睡眠。
[單選題]88.患者,男,50歲。高血壓1級,現(xiàn)用藥物控制,血壓維持在
130/90mmHg左右,吸煙史10年,護士應告知患者隨訪時間是()
A.每1?3個月1次
B.每6?9個月1次
C.每月1次
D.每3?6個月1次
E.每9?12個月1次
正確答案:C
參考解析:高血壓的健康教育:教會患者和家屬正確監(jiān)測家庭血壓的方法,指
導患者定期隨訪?;颊唠S訪時間根據心血管風險分層:低危或中危每1?3個月
隨訪1次,高危至少1個月隨訪1次。
[單選題]89.以下不屬于影響溝通的個人因素的是()
A.年齡
B.疲勞
C.疼痛
D.急于陳述自己的觀點
E.文化程度
正確答案:D
參考解析:影響溝通的個人因素包括生理因素,情緒狀態(tài),知識水平,社會背
景和個性特征,外觀形象,而急于陳述自己的觀點是影響溝通的不適當?shù)臏贤?/p>
方式。
[單選題]90.某甲亢患者,擬行甲狀腺次全切除術。術前給予碘劑口服,在進行
術前健康教育時,對服用碘劑的正確解釋是()
A.減少甲狀腺血流
B.抑制甲狀腺素分泌
C.抑制甲狀腺素合成
D.增加甲狀腺球蛋白分解
E.防止缺碘
正確答案:B
參考解析:碘劑能抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白的分解,從而抑制甲狀
腺素的釋放。
[單選題]91.患者,男,40歲。因腦外傷住院,住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆,立即
輸200山1甘露醛治療,其目的是()
A.降低血壓
B.升高血壓
C.降低顱內壓
D.升高顱內壓
E.增加血容量
正確答案:C
參考解析:甘露醇為高滲溶液,腦疝患者輸入的主要目的是降低顱內壓。
[單選題]92.體溫單大便次數(shù)記錄欄“※”表示的意義是()
A.未解大便
B.便秘
C.大便失禁
D.排便不規(guī)律
E.腹瀉
正確答案:C
參考解析:大便失禁記為“派”,表示人工肛門。
[單選題]93.某孕婦,34歲。因足月臨產子癇發(fā)作入院,首要的護理措施是()
A.左側臥位
B.靜脈滴注硫酸鎂
C.保持呼吸道通暢
D.保持絕對安靜
E.監(jiān)測生命體征
正確答案:C
參考解析:子癇患者,首先要保持其呼吸道逋暢。
[單選題]94.產后出血是指胎兒娩出后24小時出血量超過()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
正確答案:E
參考解析:胎兒娩出后24小時內出血量超過500ml者為產后出血。產后出血在
我國居產婦死亡原因的首位。
[單選題]95.患者,男,23歲。車禍30分鐘后,因出現(xiàn)極度呼吸困難送來急
診。查體:右胸部飽滿,呼吸音消失,叩診呈鼓音。右胸部有骨擦音、皮下氣
腫。首要的急救措施是()
A.輸血、輸液
B.鎮(zhèn)靜、吸氧
C.胸部固定
D.剖胸探查
E.胸腔穿刺排氣
正確答案:E
參考解析:①閉合性氣胸:氣量少于該側胸腔容積20%時,氣體將在2?3周自
行吸收,可不抽氣,但宜定期做胸部X線檢查,直到氣胸消失。氣量較多時,
可行胸腔閉式導流排氣。②張力性氣胸:由于病情嚴重危急,必須緊急進行減
壓處理。③開放性氣胸:緊急處理原則是將開放性氣胸轉變?yōu)殚]合性氣胸???/p>
使用無菌敷料(如凡士林紗布加棉墊)蓋住傷口,以繃帶包扎固定。然后行胸
腔穿刺抽氣減壓。
[單選題]96.患者,男,40歲。車禍后3小時,下腹部疼痛,少量肉眼血尿,置
導尿管順利,注水試驗提示進出水量差異極大,應考慮為()
A.前尿道損傷
B.后尿道損傷
C.膀胱損傷
D.腎損傷
E.輸尿管損傷
正確答案:C
參考解析:注水試驗,如液體外漏時吸出量會減少,腹腔液體回流時吸出量會
增多。若液體進出量差異大,提示膀胱破裂。
[單選題]97.患者,女,20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱,右小腿內側皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀
疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結腫大疼痛。錯誤的護理措施是()
A.遵醫(yī)囑使用抗生素
B.囑患者勿抬高患肢
C.局部溫熱敷
D.給予物理降溫
E.囑患者臥床休息
正確答案:B
參考解析:抬高患肢有利于淋巴回流。
[單選題]98.老年患者隨著年齡的增加,記憶能力逐步減退。在詢問病史時最容
易出現(xiàn)的是()
A.表述不清
B.癥狀隱瞞
C.記憶不確切
D.反應遲鈍
E.答非所問
正確答案:c
參考解析:五年人隨年齡的增長,記憶的保持能力逐漸下降,但遠期記憶的保
持相對比近期記憶的保持好,對近期或剛剛發(fā)生的事情記憶不清。
[單選題]99.患者,男,45歲。因下肢擠壓傷致血清鉀升高,出現(xiàn)心動過緩,心
律不齊。應選用的藥物是()
A.利多卡因
B.5%碳酸氫鈉
C.毛花虱丙(西地蘭)
D.普蔡洛爾(心得安)
E.10%葡萄糖酸鈣
正確答案:E
參考解析:通常用鈣離子拮抗鉀離子對心肌的抑制作用。
[單選題]100.患者,男,36歲。胃潰瘍5年,規(guī)律用藥但依然反復發(fā)作。護士
在收集資料時發(fā)現(xiàn)患者飲食極不規(guī)律,常暴飲暴食,每日飲酒量約500ml,在進
行健康指導時應著重給患者講解的是()
A.藥物的不良反應
B.胃潰瘍的并發(fā)癥
C.合理飲食的重要性
D.胃潰瘍的發(fā)病機制
E.保持情緒穩(wěn)定的重要性
正確答案:c
參考解析:玉據患者情況,應告知患者合理飲食的重要性,刺激性飲料,烈性
酒除直接損傷黏膜外,還能促進胃酸過度分泌。告誡患者避免飲用這類食物。
[單選題]101.護士配合醫(yī)生進行心包穿刺操作時,正確的是()
A.術前囑患者禁食2?3小時
B.術前準備阿托品
C.第一次可抽液350ml以上
D.抽液中禁止夾閉膠管
E.術后待心包引流液小于50ml/d時可拔管
正確答案:B
參考解析:術前備用阿托品,以防術中發(fā)生迷走反射。
[單選題]102.患者,女,75歲。痔瘡反復出血二十年余。近日常感心悸、氣
短、頭暈、耳鳴,來院就診。檢查發(fā)現(xiàn):Hb65g/L,確診為缺鐵性貧血,護士建
議患者應多補充含鐵豐富的食物,不包括()
A.香菇
B.牛奶
C.蛋黃
D.海帶
E.動物肝臟
正確答案:B
參考解析:動物肝臟、瘦肉、血、蛋黃、豆類、木耳、紫菜、海帶及香菇等食
物含鐵豐富,而乳類含鐵最低。
[單選題]103.患者,女,22歲。突發(fā)四肢抽搐,兩眼上翻,口吐白沫,口唇發(fā)
組,抽搐停止后昏睡1小時,醒后對發(fā)作無記憶,此前有數(shù)次發(fā)作。該患者可
能是()
A.瘠癥發(fā)作
B.腦出血
C.暈厥
D.癲癇小發(fā)作
E.癲癇大發(fā)作
正確答案:E
參考解析:癲癇大發(fā)作表現(xiàn)為突然意識喪失、兩目上翻、瞳孔放大、牙關緊
閉、大小便失禁、面部蒼白或青紫,可有豬叫(或羊叫)聲,繼全身強直痙攣
持續(xù)幾分鐘后自然停止,口吐白沫或血沫(舌和口腔黏膜咬破時),最后肌肉
松弛,患者呈昏迷或昏睡狀態(tài),臉色漸漸正常,神志逐漸清醒,清醒后對發(fā)作
無記憶。
[單選題]104.巴比妥類(安眠藥)藥物中毒時,常采用的導瀉劑是()
A.硫酸鈉
B.油性瀉藥
C.高錦酸鉀
D.硫酸鎂
E.碳酸氫鈉
正確答案:A
參考解析:巴比妥類藥物中毒采用硫酸鈉導瀉,是利用其在腸道內形成的高滲
透壓,而阻止腸道水分和殘存的巴比妥類藥物的吸收,促其盡早排出體外。
[單選題]105.某患者住院期間因輸入不合格血液導致感染乙型肝炎,其索賠對
象應是()
A.當?shù)丶膊】刂浦行?/p>
B.當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門
C.血站及醫(yī)院
D.當?shù)毓膊块T
E.執(zhí)行輸血操作的護士
正確答案:C
參考解析:本題可根據醫(yī)療事故的賠償?shù)谒氖鶙l條例處理。
[單選題]106.患者,男,58歲。右腹股溝科復性腫塊9年。患者長期便秘史和
吸煙史。腫塊在站立時明顯,平臥消失。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)腫塊,約lOcmX
8cm大小,質軟,可還納,外環(huán)口可容2指,壓迫內環(huán)口后,腫塊不再出現(xiàn)。透
光試驗陰性。準備為該患者行無張力疝修補術,該患者術后下床活動的適宜時
間是()
A.術后第5?7天
B.術后第1?2天
C.術后第2周
D.術后第4周
E.無限制
正確答案:A
參考解析:疝手術后,在預防和控制腹內壓增高的前提下,如控制肺部感染、
解除便秘、無排尿困難等,若如無切口感染、裂開等情況,一般可在拆除縫線
后,即術后5?7天左右下床適當活動。
[單選題]107.患者,男,51歲。自22歲起即有四肢小關節(jié)疼痛,現(xiàn)雙手已有畸
形??纱_診為類風濕關節(jié)炎的血液檢查結果是()
A.紅細胞花環(huán)形成(+)
B.類風濕因子(+)
C.抗核抗體(+)
D.抗Sm抗體(+)
E.血沉快
正確答案:B
參考解析:類風濕因子(+)結合患者的臨床表現(xiàn)可診斷為該患者為類風濕關節(jié)
炎。
[單色題]108.引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的病因是()
A.高血壓
B.心絞痛
C.低血壓
D.頸內動脈硬化
E.冠狀動脈狹窄
正確答案:D
參考解析:頸內動脈硬化是引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的病因。
[單選題]109.患者,女,48歲。近1個月性生活后有血性白帶。婦科檢查:宮
頸中度糜爛,有接觸性出血,其他無異常。疑為子宮頸癌,首選的檢查方法是
()
A.陰道鏡檢查
B.宮頸活組織檢查
C.宮頸刮片細胞學檢查
D.腹腔鏡
E.診斷性刮宮
正確答案:B
參考解析:.頸或頸管活組織病理檢查對早期宮頸癌最具診斷價值。
[單選題]110.患者,男,45歲。當天上午被診斷出肝癌,在與患者溝通中,患
者的哪項表述提示處于震驚否認期()
A.“我身體那么好,難道是因為酒喝得太多嗎?”
B.“你看我能吃能睡,癌癥患者有這樣的嗎?再查查吧!”
C.“我的孩子還沒畢業(yè),我這一病怎么辦???”
D.“能幫我打聽一下哪些藥治療癌的效果特別好嗎?”
E.“你們去忙吧,別管我了?!?/p>
正確答案:B
參考解析:否認期是指當患者得知自己病重即將面臨死亡時,常常沒有思想準
備,其心理反應為“不,不可能,不會是我!一定是搞錯了!這不是真的!”
以此來極力否認,拒絕接受事實。
[單選題]111.患者,女,30歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院,使用大劑量甲強龍治
療。用藥期間,護士應特別注意觀察和預防的是()
A.繼發(fā)感染
B.消化道出血
C.骨質疏松
D.高血壓
E.骨髓抑制
正確答案:A
參考解析:.感染的危險與免疫功能紊亂、應用激素和免疫抑制劑有關。
[單選題]112.引導病邪或有害物質,使之從口涌吐的方法為()
法
汗
法
A.下
B.
法
Q吐
法
和
D.
法
E.清
正確答案:C
參考解析:汗法是指運用發(fā)汗的方藥,使患者出汗而逐邪外出的一種治法;下
法是指用通泄大便的方法,排出蓄積;和法是指用和解的方法;溫法是指祛除
寒邪和補益元陽的方法;清法是指治療熱癥,有清熱保津,除煩解渴作用。
[單選題]113.腎病綜合征最常見的癥狀為()
A.水腫
B.暈厥
C.頭暈
D.乏力
E.局血壓
正確答案:A
參考解析:水腫是腎病綜合征患者最常見的臨床表現(xiàn)。水腫從眼瞼、面部開
始,以后逐漸波及全身,呈凹陷性,嚴重水腫的患者還可出現(xiàn)胸腔、腹腔、心
包積液。
[單選題]114.胎齡38周的新生兒,因圍生期窒息導致新生兒缺氧缺血性腦病,
此患兒在病情穩(wěn)定后最重要的護理措施是()
A.放入暖箱
B.靜脈高營養(yǎng)液
C.盡早康復干預
D.給營養(yǎng)神經的藥物
E.防止交叉感染
正確答案:C
參考解析:病情穩(wěn)定后,盡早進行智能與體能的康復訓練,促進腦功能恢復。
[單選題]115.5-羥色胺再攝取抑制劑治療抑郁癥時,起效時間是開始服藥后
()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
正確答案:B
參考解析:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)如氟西汀、帕羅西汀、舍曲
林、西獻普蘭等已成為一線用藥物。這類藥物的起效時間需要2?3周。
[單選題]116.患者,男,18歲。左胸刺傷1小時,明顯呼吸困難伴發(fā)綃,檢查
左胸壁有一傷口,可聞氣體出入聲。首要的急救措施是()
A.應用抗生素
B.補充血容量
C.胸腔閉式引流
D.立即剖胸探查
E.迅速封閉傷口
正確答案:E
參考解析:該患者為開放性氣胸,急救時應迅速封閉傷口,然后按封閉性氣胸
處理。
[單選題]117.患者,女,30歲。右側乳腺癌根治術后。下列選項中,提示患者
掌握了正確的健康教育內容是()
A.不用做乳房自檢
B.無需定期復查
C.穿緊身衣保持身材
D.堅持上肢功能鍛煉
E.2年后可以懷孕
正確答案:D
參考解析:乳腺癌術后5年內避免妊娠,應定期做乳房檢查,穿寬松衣褲,防
止復發(fā)。
[單選題]118.患者,女,60歲,確診為急性呼吸窘迫綜合征,給予面罩吸氧,
為了使吸入氧濃度能夠達到53%,需將氧流量調至()
A.10L/分
B.6L/分
C.4L/分
D.8L/分
E.2L/分
正確答案:D
參考解析:基礎護理吸氧法中吸氧濃度和氧流量的換算法。吸氧濃度(%)
=21+4氧流量(L/分)。根據此公式可以算出氧流量=(53-21)/4=8(L/分)。
[單選題]119.患者,女,68歲。診斷為慢性胃潰瘍?;颊咴儐栕o士該病的特
點,下列不正確的是()
A.發(fā)好于春秋
B.周期性發(fā)作
C.節(jié)律性疼痛
D.常由幽門螺桿菌感染引起
E.任何年齡均可發(fā)生,中年多見
正確答案:A
參考解析:消化性潰瘍好發(fā)于任何年齡,但中年最為常見。DU多見于青壯年,
而GU多見于中老年。秋冬和冬春之交是本病的好發(fā)季節(jié)。消化性潰瘍在臨床上
以慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛為特點,精神緊張、過度疲勞、飲食
不調和服用非笛體抗炎藥??烧T發(fā)。
[單選題]120.擴張型心肌病的主要體征是()
A.聽診心臟雜音
B.叩診心界擴大
C.咳粉紅色泡沫樣痰
D.心率增快
E.出現(xiàn)心律失常
正確答案:B
參考解析:心臟擴大是擴張型心肌病的主要體征。
[單選題]121.患兒,女,8歲。左肘關節(jié)著地摔倒后急診,分診護士判斷是否發(fā)
生骨折的重要依據是()
A.左上臂畸形
B.左肘劇烈疼痛
C.關節(jié)活動受限
D.左上臂腫脹明顯
E.左肘皮溫高
正確答案:A
參考解析:骨折的體征為:畸形、假關節(jié)活動(異常活動)、骨擦音或骨擦
感。
[單選題]122.患者受傷發(fā)生了相鄰的多根多處肋骨骨折,現(xiàn)場護士采取的急救
措施應該是()
A.胸壁加壓包扎
B.胸腔閉式引流
C.牽引固定
D.開胸探查修補裂口
E.藥物鎮(zhèn)痛
正確答案:A
參考解析:目的是消除或減輕反常呼吸,促使患側固定。
[單選題]123.患者?,女,39歲。發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫已3個月。因故未治療。今晨突
感右下腹劇痛,自感腫塊增大,伴食欲下降、惡心發(fā)熱,最大可能是()
A.卵巢囊腫出血
B.卵巢囊腫破裂
C.卵巢囊腫蒂扭轉
D.卵巢囊腫惡變
E.感染
正確答案:C
參考解析:該患者為卵巢囊腫,現(xiàn)突發(fā)腹部劇烈疼痛,應考慮卵巢囊月口蒂扭
轉。
[單選題]124.患者,女,32歲。孕20周,因淋病來院就診。門診護士就淋病對
患者進行健康教育,下列哪項復述說明護士仍需再次進行解釋()
A.淋病能導致早產
B.淋病可能會導致新生兒患肺炎
C.淋病可能會引起盆腔炎
D.不能讓任何人知道我患病
E.淋病可能會導致寶寶宮內發(fā)育遲緩
正確答案:D
參考解析:護士有保護患者隱私的權力,但不應絕對隱瞞,患者的主治醫(yī)師有
權知道病情。
[單選題]125.急性心肌梗死發(fā)生左心衰竭的主要原因是()
A.室性期前收縮
B.房室傳導阻滯
C.心臟負荷加重
D.心肌收縮力減弱
E.陣發(fā)性室性心動過速
正確答案:D
參考解析:急性心肌梗死發(fā)生左心衰竭的主要原因是心肌收縮力減弱。
[單選題]126.患者,女,35歲。近來進食時出現(xiàn)厭油,惡心,上腹部不適等癥
狀,醫(yī)囑要求做肝功檢查。護士在采集標本時做法錯誤的是()
A.晨起空腹采血
B.勿將泡沫注入
C.準備干燥注射器及干燥試管
D.采血后取下針頭將血液緩慢注入試管
E.血液注入試管后輕輕搖動防止凝血
正確答案:E
參考解析:因為肝功能是要檢測血清標本的,所以不能搖動試管,以防紅細胞破
裂溶血影響檢驗結果的準確性。
[單選題]127.患者,男,28歲。因車禍導致顱腦損傷,急診入院,經醫(yī)護人員
全力搶救無效死亡,其家屬情緒激動,對醫(yī)護人員說:“這么年輕的小伙子,
進醫(yī)院還能呼吸,怎么現(xiàn)在就死了!你們怎么治的,我們家就這一個孩子!”
此時影響家屬心理狀態(tài)的主要因素是()
A.醫(yī)院急救設施陳舊
B.護士和家屬交流受限
C.家屬對結果無法接受
D.醫(yī)護人員技術欠佳
E.家屬缺乏對護士的信任
止確答案:c
參考解析:土者因車禍導致顱腦損傷,急診入院,經醫(yī)護人員全力搶救無效死
亡,家屬一時無法接受唯一的孩子去世的消息,所以情緒非常激動。
[單選題]128.患者,女,30歲。剖宮產后6小時未排尿,主訴腹脹,此時最先
采取的措施應為()
A.肌內注射卡巴膽堿
B.按壓膀胱
C.導尿
D.囑患者增加飲水
E.抬起床頭,給予便器
正確答案:E
參考解析:反患者為剖宮產后尿潴留,可先采取誘導排尿措施,如無效再采取
注射藥物、導尿等其他措施。
[單選題]129.急、慢性胃炎患者有少量出血,中和胃酸可給予()
A.米湯
B.肉湯
C.綠色蔬菜
D.溫開水
E.涼開水
正確答案:A
參考解析:對于急性發(fā)作期患者,可給予無渣、半流質的溫熱飲食。如患者有
少量出血,可給予牛奶、米湯等,以中和胃酸,利于黏膜的恢復。對于劇烈嘔
吐、嘔血的患者,應禁食并進行靜脈補充營養(yǎng)。在恢復期時給予高熱量、高蛋
白、高維生素、易消化的飲食,避免食用過咸、過甜、辛辣、生冷等刺激性食
物,定時進餐,少量多餐,細嚼慢咽,養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習慣。
[單選題]130.患者,女,32歲。表現(xiàn)為口若懸河,滔滔不絕,一個話題未完又
轉入另一個話題,此患者的精神癥狀屬于()
A.感覺過敏
B.妄想
C.思維奔逸
D.思維散漫
E.語詞新作
正確答案:C
參考解析:據題干描述,患者表現(xiàn)為聯(lián)想速度非常快,健談,反應特別快。因
此屬于思維障礙中的思維奔逸。
[單選題]131.服用下列藥物時,應常規(guī)測量心率的是()
A.地西泮
B.地高辛
C.阿司匹林
D.卡托普利
E.阿米卡星
正確答案:B
參考解析:洋地黃類藥物使用時應嚴格遵醫(yī)囑給藥,當患者脈搏<60次/分或節(jié)
律不規(guī)則應暫停服藥并通知醫(yī)生。
[單選題]132.急性心肌梗死24小時內應禁用的藥物是()
A.速尿
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黃
E.尿激酶
正確答案:D
參考解析:急性心肌梗死后的心衰治療主要是治療左心衰,以應用嗎啡和利尿
劑為主,也可選用血管擴張劑減輕左心室負荷,或用多巴酚丁胺靜脈滴注等。
洋地黃制劑可能會引起室性心律失常,在梗死后24小時內,應盡量避免使用。
[單選題]133.患者,男,60歲。平素體健,吸煙史20年,平均20支/日以上,
突然咯血30ml,無其他不適,護理體檢未發(fā)現(xiàn)異常,為排除肺癌住院,明確診
斷的簡單有效的方法是()
A.血沉
B.甲胎蛋白測定
C.痰脫落細胞檢查
D.頸淋巴結活檢
E.纖維支氣管鏡檢查
正確答案:C
參考解析:血沉和甲胎蛋白測定不具有特異性,而痰脫落細胞檢查、淋巴結活
檢及纖維支氣管鏡檢查都是確診肺癌的有效手段,但只有痰脫落細胞檢查是非
侵入性的檢查,顯然是最簡單有效的診斷方法。
[單選題]134.戴無菌手套時,錯誤的一項是()
A.戴好手套后,雙手置于胸前
B.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套
C.洗手,剪指甲,戴口罩
D.核對手套號碼、滅菌日期及包裝
E.戴上手套的手持手套的內面取出手套
正確答案:E
參考解析:戴無菌手套時,未戴手套的手只能接觸手套的內面(反折部分),
已經戴上手套的手只能接觸手套的外面。
[單選題]135.有膀胱刺激征的患者常伴有()
A.血紅蛋白尿
B.血尿
C.乳糜尿
D.膽紅素尿
E.多尿
正確答案:B
參考解析:因為膀胱刺激征常由炎癥引起。
[單選題]136.患者,男,64歲。偏癱臥床3年。近日出現(xiàn)小腿疼痛、腫脹蒼
白,疑深靜脈血栓形成。社區(qū)護士囑家屬禁止按摩患肢,其目的是()
A.防止血栓脫落
B.預防出血
C.促進靜脈回流
D.緩解疼痛
E.減輕水腫
正確答案:A
參考解析:禁止按壓患肢是為了防止血栓脫落阻塞肺動脈引起肺栓塞。
[單選題]137.對到門診就診的患者首先應采取的措施是()
A.掛號
B.預檢分診
C.測量生命體征
D.安排候診
E.健康教育
正確答案:B
參考解析:對到門診就診的患者首先要進行預檢分診。
[單選題]138.DIC早期最常用的抗凝藥物是()
A.華法林
B.低分子肝素鈣
C.枸椽酸鈉
D.雙香豆素
E.肝素
正確答案:E
參考解析:肝素可阻止凝血酶原轉變?yōu)槟福宄“宓哪饔?,DIC的
診斷一經確立,即應早期使用。
[單選題]139.患者,男,68歲。因患肺癌住院接受化療,但效果不佳,患者時
常傷心流淚,護士應如何與患者溝通()
A.與其聊天
B.通知家屬
C.問其流淚原因
D.講述自己的事情
E.給予安慰
正確答案:E
參考解析:護士此時應安慰患者;巧用安撫性的語言,注意語言的藝術,注意
情感交流。
[單選題]140.給予肺炎高熱患者降溫處理時,正確的操作是()
A.為防止病情加重,患者出汗后減少擦拭、更衣
B.小兒患者應及時用阿司匹林降溫,防止驚厥
C.采取物理方法逐漸降溫,防止脫水
D.快速降溫,使體溫降至正常
E.松解衣服,自行降溫
正確答案:C
參考解析:溫過高患者的護理。①物理降溫:體溫超過39.0C,可用冰袋冷敷
頭部;體溫超過39.5℃時,可用乙醇拭浴、溫水拭浴或做大動脈冷敷。降溫宜
緩慢,行藥物或物理降溫半小時后,應測量體溫,小兒患者禁用阿司匹林降
溫。②高熱者丁頭部、腋下、腹股溝等處置冰袋,或溫水擦浴降溫,或按醫(yī)囑
給予小劑量退熱劑。退熱時需補充液體,以防虛脫,注意保暖,患者大汗時,
及時協(xié)助擦拭和更換衣服。
[單選題]141.患兒,男,5歲。摔倒后左肘疼痛送來急診。分診護士判斷該患兒
發(fā)生骨折的最重要依
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