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文檔簡介

動(dòng)物傷害賠償協(xié)議書?甲方(受害人):姓名:__________性別:__________年齡:__________身份證號:__________聯(lián)系地址:__________聯(lián)系電話:__________乙方(動(dòng)物飼養(yǎng)人/管理人):姓名:__________性別:__________年齡:__________身份證號:__________聯(lián)系地址:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方因遭受乙方飼養(yǎng)/管理的動(dòng)物傷害,雙方就損害賠償事宜,經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:一、動(dòng)物傷害情況及相關(guān)事實(shí)描述乙方飼養(yǎng)/管理的[動(dòng)物種類,如狗、貓等]于[傷害發(fā)生日期],在[具體地點(diǎn)]對甲方造成了傷害。傷害情況如下:[詳細(xì)描述甲方身體受傷的部位、受傷程度,例如:甲方右手手臂被咬傷,傷口長約[X]厘米,深達(dá)[X]厘米,伴有出血及組織損傷。同時(shí),甲方因受到驚嚇,出現(xiàn)短暫的精神緊張和心慌等癥狀。]二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方承擔(dān)因動(dòng)物傷害所造成的各項(xiàng)損失賠償責(zé)任。有權(quán)要求乙方提供必要的協(xié)助,以便甲方進(jìn)行合理的治療和康復(fù)。2.義務(wù)及時(shí)向乙方如實(shí)陳述動(dòng)物傷害發(fā)生的經(jīng)過及自身身體狀況。積極配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,遵循醫(yī)囑,采取合理的康復(fù)措施。妥善保管與動(dòng)物傷害相關(guān)的各類證據(jù),包括但不限于醫(yī)院診斷證明、病歷、檢查報(bào)告、費(fèi)用票據(jù)等。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利在合理范圍內(nèi),有權(quán)了解甲方治療及恢復(fù)情況。對甲方提供的與動(dòng)物傷害相關(guān)的證據(jù)進(jìn)行核實(shí)。2.義務(wù)承認(rèn)甲方因乙方飼養(yǎng)/管理的動(dòng)物傷害所遭受的損害事實(shí),并承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。按照本協(xié)議約定的方式和時(shí)間,向甲方支付賠償款項(xiàng)。協(xié)助甲方處理與動(dòng)物傷害相關(guān)的保險(xiǎn)理賠等事宜(如有)。采取措施加強(qiáng)對動(dòng)物的管理,防止類似傷害事件再次發(fā)生。三、賠償范圍及金額經(jīng)雙方協(xié)商一致,乙方同意向甲方賠償以下各項(xiàng)費(fèi)用:(一)醫(yī)療費(fèi)用包括但不限于掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。甲方應(yīng)提供正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的有效票據(jù),經(jīng)乙方核實(shí)后,賠償金額為人民幣[X]元。(具體費(fèi)用明細(xì)可附后作為本協(xié)議附件)(二)誤工費(fèi)因受傷導(dǎo)致甲方無法正常工作而產(chǎn)生的誤工損失。根據(jù)甲方提供的工作證明、工資單及誤工證明,乙方同意賠償甲方誤工費(fèi)人民幣[X]元。誤工時(shí)間根據(jù)醫(yī)院出具的休假證明確定為[X]天,誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)為甲方受傷前三個(gè)月的平均日工資[具體金額]元/天。(三)護(hù)理費(fèi)考慮到甲方受傷后需要專人護(hù)理,乙方同意按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn),賠償甲方護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元。護(hù)理期限根據(jù)醫(yī)院建議確定為[X]天,每天護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為[具體金額]元。(四)營養(yǎng)費(fèi)為促進(jìn)甲方身體恢復(fù),乙方同意賠償甲方營養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)甲方的受傷情況及醫(yī)生建議確定。(五)交通費(fèi)甲方因就醫(yī)及處理動(dòng)物傷害相關(guān)事宜所產(chǎn)生的交通費(fèi)用。甲方應(yīng)提供正規(guī)交通票據(jù),經(jīng)乙方核實(shí)后,賠償金額為人民幣[X]元。(六)精神損害撫慰金由于動(dòng)物傷害給甲方身體和精神上帶來了一定痛苦,乙方同意賠償甲方精神損害撫慰金人民幣[X]元。以上各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。四、賠償支付方式及時(shí)間乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),將全部賠償款項(xiàng)一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________賬戶名稱:__________賬號:__________五、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)承擔(dān)甲方因主張權(quán)利所產(chǎn)生的合理費(fèi)用(包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等)。2.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)陳述傷害情況或未妥善保管相關(guān)證據(jù),導(dǎo)致乙方無法核實(shí)損失或增加乙方賠償責(zé)任的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并退還乙方已支付的部分或全部賠償款項(xiàng)。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次動(dòng)物傷害事件再無其他爭議。甲方(簽字/蓋章):__________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):__________簽訂日

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