受傷責(zé)任承擔(dān)協(xié)議書

受傷責(zé)任承擔(dān)協(xié)議書?甲方：______________________身份證號(hào)碼：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________乙方：______________________身份證號(hào)碼：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________鑒于[事件發(fā)生的背景及經(jīng)過簡述]，甲乙雙方就此次事件中受傷責(zé)任承擔(dān)事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、事件概述[詳細(xì)描述事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等具體情況]，在此過程中，甲方身體受到傷害，具體受傷情況為[詳細(xì)說明受傷部位、程度等]。二、雙方權(quán)利義務(wù)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。在身體傷害需要治療、康復(fù)等過程中，有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況要求乙方提供必要的協(xié)助。2.義務(wù)如實(shí)向乙方陳述受傷的真實(shí)情況及過程，配合乙方進(jìn)行相關(guān)調(diào)查和了解。根據(jù)自身受傷情況，積極采取合理的治療措施，盡量減少損失的擴(kuò)大。在接受乙方履行責(zé)任過程中，應(yīng)給予必要的配合和合理反饋。乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實(shí)提供受傷相關(guān)信息，以便準(zhǔn)確判斷責(zé)任。對(duì)甲方提出的不合理要求或主張，有權(quán)依據(jù)事實(shí)和法律進(jìn)行抗辯。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定，承擔(dān)相應(yīng)的受傷責(zé)任。具體責(zé)任承擔(dān)方式為[詳細(xì)說明責(zé)任承擔(dān)的具體內(nèi)容，如支付醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用的方式和標(biāo)準(zhǔn)]。在責(zé)任承擔(dān)過程中，有權(quán)要求甲方提供相關(guān)合理的證明材料，如醫(yī)院診斷證明、費(fèi)用清單等。積極與甲方溝通協(xié)商，確保責(zé)任承擔(dān)事宜順利進(jìn)行，避免給甲方造成不必要的困擾。三、責(zé)任承擔(dān)具體內(nèi)容醫(yī)療費(fèi)用1.乙方承擔(dān)甲方因本次受傷所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。甲方應(yīng)在產(chǎn)生相關(guān)費(fèi)用后及時(shí)向乙方提供正規(guī)的醫(yī)療票據(jù)及費(fèi)用清單，乙方應(yīng)在收到后的[X]個(gè)工作日內(nèi)按照實(shí)際發(fā)生金額進(jìn)行支付。2.若甲方因本次受傷需要進(jìn)行后續(xù)治療，乙方同樣承擔(dān)后續(xù)治療所產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用。甲方應(yīng)提前通知乙方后續(xù)治療計(jì)劃，并在治療結(jié)束后及時(shí)提供相關(guān)票據(jù)和清單，乙方按照前款規(guī)定的時(shí)間和方式進(jìn)行支付。誤工費(fèi)1.根據(jù)甲方提供的工作證明、收入流水等資料，乙方按照甲方因受傷導(dǎo)致的實(shí)際誤工天數(shù)和日均收入標(biāo)準(zhǔn)，承擔(dān)甲方的誤工費(fèi)。誤工天數(shù)以醫(yī)院出具的病假證明為準(zhǔn)，日均收入按照甲方受傷前[X]個(gè)月的平均工資計(jì)算。2.甲方應(yīng)在誤工期間向乙方提供單位出具的誤工證明，并在誤工結(jié)束后及時(shí)提供收入流水等資料，以便乙方準(zhǔn)確核算誤工費(fèi)。乙方應(yīng)在收到完整資料后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付誤工費(fèi)。護(hù)理費(fèi)1.若甲方因受傷需要護(hù)理，乙方承擔(dān)相應(yīng)的護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)當(dāng)?shù)刈o(hù)工市場(chǎng)行情確定，按照實(shí)際護(hù)理天數(shù)計(jì)算。2.甲方應(yīng)提供護(hù)理需求的相關(guān)證明，如醫(yī)院建議護(hù)理的醫(yī)囑等。乙方根據(jù)甲方提供的證明，安排合適的護(hù)理人員或按照約定的護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向甲方支付護(hù)理費(fèi)。支付方式和時(shí)間按照醫(yī)療費(fèi)用支付的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。營養(yǎng)費(fèi)乙方根據(jù)甲方受傷情況及醫(yī)生建議，承擔(dān)甲方的營養(yǎng)費(fèi)。營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天[X]元，支付期限為自受傷之日起至醫(yī)生建議停止補(bǔ)充營養(yǎng)之日止。甲方應(yīng)提供醫(yī)生關(guān)于營養(yǎng)費(fèi)的建議證明，乙方按照規(guī)定時(shí)間支付營養(yǎng)費(fèi)。交通費(fèi)1.甲方因受傷就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的合理交通費(fèi)用，乙方予以承擔(dān)。交通費(fèi)用應(yīng)憑正規(guī)票據(jù)報(bào)銷，票據(jù)時(shí)間應(yīng)與就醫(yī)時(shí)間相符。2.甲方應(yīng)妥善保存交通票據(jù)，并在每次產(chǎn)生費(fèi)用后及時(shí)向乙方提供，乙方在核實(shí)后按照實(shí)際金額進(jìn)行支付。支付時(shí)間和方式同醫(yī)療費(fèi)用支付規(guī)定。四、違約責(zé)任甲方違約責(zé)任1.若甲方未如實(shí)向乙方陳述受傷情況，故意隱瞞或夸大事實(shí)，導(dǎo)致乙方承擔(dān)不必要的責(zé)任或損失，甲方應(yīng)向乙方返還已獲得的全部賠償款項(xiàng)，并賠償乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于重新核實(shí)情況所產(chǎn)生的費(fèi)用、因甲方違約導(dǎo)致乙方額外支付的賠償金額等。2.甲方未按照本協(xié)議約定配合乙方履行責(zé)任，如拒絕提供相關(guān)證明材料、不配合調(diào)查等，導(dǎo)致責(zé)任承擔(dān)事宜延誤或無法順利進(jìn)行，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的損失，損失金額按照延誤期間乙方應(yīng)承擔(dān)費(fèi)用的[X%]計(jì)算。同時(shí)，甲方應(yīng)繼續(xù)履行配合義務(wù)，確保責(zé)任承擔(dān)工作能夠正常開展。乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定按時(shí)、足額承擔(dān)責(zé)任，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部未支付的款項(xiàng)及違約金，同時(shí)賠償甲方因此遭受的其他損失。2.乙方在責(zé)任承擔(dān)過程中，若故意拖延、推諉或采取其他不當(dāng)行為，給甲方造成精神損害或其他不良影響的，乙方應(yīng)向甲方支付精神損害撫慰金[X]元，并消除不良影響。同時(shí)，乙方仍應(yīng)按照本協(xié)議約定承擔(dān)全部責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中若發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.在爭(zhēng)議解決期間，除涉及爭(zhēng)議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭(zhēng)議的條款。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充